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护士抢救病人后感悟

成考报名   发布时间:12-23    阅读:

护士抢救病人后感悟篇一
《抢救病人时对护士的要求》

抢救病人时对护士的要求

1.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么。

2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用

3.抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷。

4.发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。 心跳呼吸骤停时,不许离开病人,

一边采取急救措施一边呼叫。

5.维持抢救现场秩序(病房,抢救现场绝对不要留家属!)。

6.保证吸氧管路畅通。

7.建立静脉通路,保证用药途径畅通。

8.迅速,准确地执行“有效”医嘱。

9.积极配合医生进行各种抢救操作。

10.及时准确详细地记护理记录。

抢救原则

1、就地抢救(即抢救条件最近,最好的地方)

• 就地抢救??

就地←→搬动

 搬动原则—在搬动病人过程中,不会因此使病情急剧恶化或危及病人生命

1

 就近原则—时间就是生命,在最短时间里给予生命支持措施

 专科原则—相应专业人员,实施相应专科技术,有针对性快速救治病人

2、先救命,后治病,处理疾病或创伤的急性阶段,而不是治疗疾病的全过程(生命支持)

抢救理念

先做什么?后做什么?

忙乱?有序?有效?

抢救护理配合

一、抢救时人力资源的管理

3人分工法

2人分工法

三人抢救法

甲护士

 主管护士/高年资护士/护士长

 主要负责呼吸系统,保持呼吸道通畅

 吸氧,必要时气管插管接呼吸机

 密切观察病情变化

 负责抢救现场的全程指挥

乙护士

 中年资护士

2

 主要负责循环系统

 快速建立多个大的静脉通抽血,配血,输血

 上心电监护,协助医生除颤,必要时作外心脏按压  执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查 丙护士

低年资护士

1、必要的压迫止血包扎

2、抢救临时记录及连络工作

二人抢救法

甲护士

 主管护士,高年资护士,护士长

 负责呼吸系统,保持呼吸道通畅

 吸氧,必要时气管插管接呼吸机

 密切观察病情变化

 负责抢救现场的全程指挥

乙护士

 中年资护士

 主要负责循环系统

 快速建立多个大的静脉通道抽血,配血,输血

 上心电监护,协助医生除颤,必要时作胸外心脏按压 执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查

3

抢救站位图

吸痰器 4 抢 救 车

护士抢救病人后感悟篇二
《护士工作感悟》

工作的心得体会两年前,我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。这两年的工作,使我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护士,容易,可要成为一名合格的专科护士,真的不易。做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中总结经验,不断提高自己。做一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、

团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。做为一名合格的护士,应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高,病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设,病人就医知情权和医药知识不断增长,护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念,严格要求自己,避免与病人争吵,认真核对并执行医嘱,规范化操作,各种操作有理有据,热情服务,努力营造一个良好而安全的医护环境。总之,作为一名合格的护士,要热爱本职工作,树立良好道德,有高度责任心,吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习,解放思想,适应时代需求不断提高。如果青春是一团火,那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间,为护理事业增光添热。

护士抢救病人后感悟篇三
《护士抢救病人流程》

护士抢救病人流程

就地抢救,立即给氧气吸入,及时通知值班医师

建立静脉通道(一般接0.9%NS250ml或按医师口头医嘱)

敏捷、迅速、沉稳、不能忙乱

执行医嘱

如医生的口头医嘱,在执行前应先复述一遍,经医生确认无误后方可执行,做到“三清”听清、问清、看清。保留空安瓿,待医师开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。

抢救时分工合作

如同时执行两种以上抢救药品时,护士必须分工合作,执行某种抢救药品应告知另一护士此药已执行,避免重复使用,执行完毕后各位护士应复述一遍本人所执行的药物,以防漏执行,影响抢救效果。

密切观察患者病情变化

守后在患者身边,病情变化及时报告医生。病人病情平稳后做好心理护理,安慰病人。

门诊急诊抢救后的患者,在家属没到之前护士不能离开患者

患者

现腹

不得

胃, ↓ 抢救完毕及时补记抢救护理记录。 洗胃机操作流程 备好洗胃液→连接洗胃机 →核对患者→向患者解释(清醒者)→摆体位 →插胃管→反复洗胃(洗出液澄清为止)→洗毕拔管、整理及床单位 →祥细护理记录 注意事项:1.动作轻柔。2.中毒不明时,抽取胃内容物送检暂 用温水或等渗盐水。3.洗胃过程中,密切观察生命征,如出痛、流出血液体或有虚脱表现停止操 作。4.每次灌入量超过500ML,注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、 颜色、气味。5.吞服强 酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗

消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃;

急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等

不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎

除颤仪操作流程

开机 →暴露部位 →涂凝胶→选择自动、手动、半自动模式→选择能量 等级→手柄紧压胸部位置(1、心尖部 2、平胸骨右缘 两部位相隔10cm) →再次确认是否需要除颤→手动充电→放电→观察除颤效果

注:1、手柄不放置患者身上时不能放电 2、充电后不需电除颤时请按手 动放电(pisarm)3、除颤放电时不能接触病人及病床 4、手柄避开电极片部位

心尖部:左锁骨中线与第四、五肋间隙相交处

胸骨右缘:右锁骨中线与第二肋间隙相交处

一、过敏性休克的抢救程序

过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。

过敏性休克诊断要点及抢救措施

诊断:1、有过敏接触史;

2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;

3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;

4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降

抢救:1、立即应用肾上腺素;

2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;

3、扩容;

4、吸氧或高压给氧;

5、给予钙剂及抗组织胺药物;

6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;

措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;

2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;

3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;

5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;

6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。

二、肺水肿诊断要点及抢救措施

诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;

2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;

护士抢救病人后感悟篇四
《感悟护理人生》

感悟护理人生

又是一年的护士节到了,很多人问我,你当护士10余年了,过了10多次的护士节,哪一次是最开心的?是呀,护士节,有领导的慰问,有同事和朋友的祝福,但最让我记忆犹新的是我第一次过护士节收到的护士生涯中的第一份祝福,这也是我当护士10余年仍能微笑对待病人的力量来源,更让我对护士这一职业有了一个深刻的认识。

那是2001年5月12日早晨,我骑着自行车从家里往医院里赶,在中途的时候,电话铃想起,我还呐闷,谁呀,才6点半就打电话,打开手机一看,是个陌生的电话号码,在接与不接犹豫了一下,还是停下车子接起电话,“喂,你是哪位?”“你是小应护士吧?”我听到的是一位老爷爷的声音,“嗯,我就是,请问你找我有什么事吗?”我一边听着电话,一边脑子里转着病房里住院的病人信息,可是还是想不起是哪位给我打电话?这时,电话里传来兴奋的声音“小应护士,我是你原来护理过的住在肛肠科的陈老伯,就住在虎山路的,今天特意给你打电话,是祝你护士节快乐!”这时的我完全被陈老伯朦了,今天是护士节吗?一看手机日期,好像真的是护士节呀,我自己傻傻的笑了,连忙感谢陈老伯„„这就是我走上护士工作岗位后的第一份祝福,一份来自病人的祝福,也是这一生让我最珍惜的祝福,那让我明白了护士这一职业的自我价值,让我在心里开始崇敬这一职业。

自从走上岗位那天起,就一直在这白色的病房里,每天面对疾病与痛苦,每天重复着打针发药、测体温、量血压的工作,过着黑白颠倒,没年没节的无规律生活,如果说工作13年还满腔热情,没有一丝厌倦,那未免太过崇高,太不现实,我们也会在护士站发发牢骚,面对不讲理的病人及病人家属时也会有烦心的时候,但走过13年护理人生路,认真审视自己的职业,更多的却是感叹生命的顽强和脆弱,对这一护理职业的自豪感,然而,真正的生活却不是美丽的光环所能主宰,如果说我们享受着天使一样自在美好的生活,谁还会千方百计离开护理队伍?又何以让护士成为改行最多的职业?不说我们一年要接受多少考试检查,身心疲惫,不说一个班次下来我们要走多少路,说多少话,不说我们每天要有多少次核对,有多少担心,单说那一个个晚夜班,就让无数护士望而却步,漫漫黑夜熬的是精力与体力,是心力交瘁的体验。特别是在过年过节的时候,别的人都在家能陪着家人过着温馨的时光,然后我们却只能在漫漫长夜里守着被疾病缠绕的病人,在身心疲惫的工作之余,还要照顾家里的孩子,老人等,特别是家里人生病时,我们不能在身边照顾,面对家人的不理解或抱怨,那时的我们也会在考虑我们为了什么?但只要我们走到病房,走上我们工作的岗位,我们就忘记了我们曾经的抱怨,全身心的投入到工作中了。就像是我们帝无意中说起,怀孕了还要上夜班,万一碰到抢救病人做胸外按压,那时该怎么办?那时的我也陷入了沉思中,其中有一个护士不经意的说:“真的碰到抢救,那时我们还有时间去考虑这些吗?先抢救了再说呗!”是呀,这就是我们护士姐妹的共同的心声!这不是我们的豪言壮志,这就是我们最平凡的心声,但我们不是伟人,特别是在时下医患关系日益恶化的时候,我们也需要被呵护,因为我们也有疲惫的时候,我们也需要身心的调节,我们也需要领导及病人和家属的理解,虽然我们的工作是平凡的,但我们又是不平凡的工作在病人当中,还记得8个月前的一个深夜,因为某个癌症晚期的病人家属把自带的马桶放在病房中间影响同个病房中别一个病人

休息,我们的护士好心去告知病人的家属,叫他把马桶用完了后放在厕所里,病人家属竟然拿起凳子摔在我们护士面前,当这个护士委屈地给我打电话告诉我情况时,我除了安慰他并叫他叫保安外,我失眠了,都说护士是病人的守护神,可我们的健康又有谁来守护?我们柔弱的双肩能挑得起多沉的重担?面对不讲理的病人及家属时,除了感叹,还有无奈,如果我们不从事这样的职业,又哪会有这样的感伤?此时,我的心中有了疑问,这样的岗位我还能坚持多久?

10多年的临床工作,有无数次回望,无数次感动,一幕幕护患情深的往事感动了病人,也感动了自己。虽然有过动摇,有过失落,有过对职业的叩问,良知的冲击,但最终,我还是选择了坚守。白衣天使,属于病房,护理人生是我这一生的事业。

护士抢救病人后感悟篇五
《急诊室抢救病人护理应急程序2012》

4、急诊室抢救病人护理应急程序

抢救病人一旦来院,护理人员应争分夺秒,立即放下其他工作,向普通病人作好解释工作,在班人员相互配合,密切协作,共同抢救危重病人,应急程序如下:

1、立即保持呼吸道通畅,吸氧,并及时吸痰。

2、建立静脉通路(根据病人静脉条件,可先采取硬针穿刺,保持有一路成功的静脉通路,而后采用留置针,根据病情,建立2-4路静脉)。

3、快速连接监护仪,观察T.P.R.BP、神志、瞳孔,根据病情及时通知相关科室(由门卫通知麻醉科、B超及会诊人员)到场抢救会诊。

4、根据医嘱及时正确用药,如突发过敏性休克,心跳呼吸骤停,严重休克者应就地抢救。口头医嘱需复述一遍剂量、用药途径、时间,无误后方可执行,并保留抢救安瓿。

5、及时作好护理实时记录,时间到分钟。记录用药时间、剂量、病情、急救措施等。

6、所有经静脉输液用的抢救药物需写上药名、剂量,并插上皮条;经静脉注射的药物,无论未用或未用完,都应套上原药物安瓿。

7、如为各种原因中毒的病人,第一时间抽取的胃液应送检。

8、如中午、夜间护士一人抢救无法应对,由急诊门卫通知备班人员(住医院值班室),如二人抢救无法应对或同时有多个危重病人,由总值班先行通知院内护士支援,然后再通知急诊科人员来院。遇有重大情况,应及时汇报护士长或护理部,启动紧急状态下护理人力资源调配预案。

院内护士支援:(1)心肺内科配班护士;(2)产科护士;(3)手术室护士。

9、抢救室内不设陪护人员,劝说陪客离开,抢救病人时及时拉上床帘,由保安人员维持秩序,后勤保障可通知门卫协助。

10、整个抢救过程中,做到严格正确及时执行医嘱,对各类抢救药物的用药途径、方法、推注时间、滴速及相关注意事项及不良反应,当班护士应正确掌握。

附:护士抢救配合程序

附:护士抢救配合程序

一、护士一人抢救配合程序 测生命体征 有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎 给氧,保持呼吸道通畅

建立静脉通路

备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤仪、抢救车

中毒者立即洗胃

配合医师行气管插管、心脏按压及伤口缝合

通知会诊医师,指挥外勤人员取血、借物。通知家属及单位,维持秩序

及时观察生命体征,负责记录治疗、护理、用药、病情和时间

抢救登记,收费、归还、补充物品

病情交接或留观、入院的交接工作

二、护士二人配合抢救程序

抢救护士: 协助护士:

给氧,保持呼吸道通畅,测生命体征 通知医师

协助医师气管插管、心脏按压及伤口缝合 建立静脉通路

遇中毒者立即洗胃 包扎、无菌纱布覆盖

指挥外勤,通知家属,维持秩序 准备各种仪器、设备

术前准备 指挥外勤

记录抢救、治疗、护理、用药时间和通知会诊

内容 收费、补充、归还物品

测生命体征并记录

病情交接

三、护士三人配合抢救程序

抢救护士: 协助抢救护士操作 现场各种操作和指挥工

作,不离开现场,包括建立静脉通路 测生命体征、给氧、协 记录抢救、治疗、护理、助插管、术前准备、遵用药时间和内容 医嘱用药 通知会诊

收费,补充归还物品

抢救登记 准备各种抢救仪器、治

疗、护理所需物品

病情交接 协助护士2:

病情观察并记录

协助护士1:

负责外勤

护士抢救病人后感悟篇六
《抢救病人时对护士的要求》

抢救病人时对护士的要求

1.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么。

2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用

3.抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷。

4.发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。 心跳呼吸骤停时,不许离开病人,

一边采取急救措施一边呼叫。

5.维持抢救现场秩序(病房,抢救现场绝对不要留家属!)。

6.保证吸氧管路畅通。

7.建立静脉通路,保证用药途径畅通。

8.迅速,准确地执行“有效”医嘱。

9.积极配合医生进行各种抢救操作。

10.及时准确详细地记护理记录。

抢救原则

1、就地抢救(即抢救条件最近,最好的地方)

• 就地抢救??

就地←→搬动

 搬动原则—在搬动病人过程中,不会因此使病情急剧恶化或危及病人生命

1

 就近原则—时间就是生命,在最短时间里给予生命支持措施

 专科原则—相应专业人员,实施相应专科技术,有针对性快速救治病人

2、先救命,后治病,处理疾病或创伤的急性阶段,而不是治疗疾病的全过程(生命支持)

抢救理念

先做什么?后做什么?

忙乱?有序?有效?

抢救护理配合

一、抢救时人力资源的管理

3人分工法

2人分工法

三人抢救法

甲护士

 主管护士/高年资护士/护士长

 主要负责呼吸系统,保持呼吸道通畅

 吸氧,必要时气管插管接呼吸机

 密切观察病情变化

 负责抢救现场的全程指挥

乙护士

 中年资护士

2

 主要负责循环系统

 快速建立多个大的静脉通抽血,配血,输血

 上心电监护,协助医生除颤,必要时作外心脏按压  执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查 丙护士

低年资护士

1、必要的压迫止血包扎

2、抢救临时记录及连络工作

二人抢救法

甲护士

 主管护士,高年资护士,护士长

 负责呼吸系统,保持呼吸道通畅

 吸氧,必要时气管插管接呼吸机

 密切观察病情变化

 负责抢救现场的全程指挥

乙护士

 中年资护士

 主要负责循环系统

 快速建立多个大的静脉通道抽血,配血,输血

 上心电监护,协助医生除颤,必要时作胸外心脏按压 执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查

3

抢救站位图

吸痰器 4 抢 救 车

护士抢救病人后感悟篇七
《危重病人抢救的组织与配合》

护士抢救病人后感悟篇八
《护士总结》

我是一名普通的护士,于1995年毕业于山西省长治市晋东南地区卫校,踏上护理工作岗位已近十四余年。随着自己的成长,我对这份职业有了更广阔更深刻的感悟。我为我的职业崇高性而感到无尚荣光,更为我的使命和责任而感到无比的荣耀。

在平时的工作中我尊敬领导,服从安排,团结同事,对病人态度和蔼。从小事做起,从自己的本职工作做起,有吃苦耐劳的精神及为病人早日康复尽自己最大努力的思想。得到单位领导,同事们和病人的认可,很幸运地多次被评为市级、院级优秀护士。

在2003年通过自身的学习和努力获得了护理大专文凭,目前本科在读。2009年取得主管护师资格。平时在工作中尽量把自己所学的有关健康知识宣教给病人,工作中能以身作则,在临床护理实习生的带教工作中一丝不苟,严肃认真而不失活泼,做到放手不放眼,在严格要求自己的同时更要求实习生仔细认真的严格执行三查七对和无菌操作,把临床的实际经验和课本知识融会贯通,针对不同的学生采取不同的方法,同时积极,及时地主动和护生交流和沟通,及时了解她们的想法和心里思想,使实习生在实习期间能真正学到有用的临床实际知识。在传,帮,带的工作中尽自己最大的努力,也因此在2007年获得“优秀带教老师”的称号。

在平时工作中的所有点点滴滴总让我感到工作中的我是快乐的!每当我轻轻的为病人一针就穿刺上,每当我积极配合医生抢救危重病人使病人转危为安时,每当我在巡视病房为露出脊背的病人轻轻的掖好被子时,每当我的安慰和解释使病人的脸上有了笑容时,每当其他低年资的护士让我帮助时﹒﹒﹒﹒﹒﹒我总是感到无比的欣慰。也看到了自己工作的价值,虽然有时也有不开心和不如意,如累的腰酸背痛下不了班,忙的满头大汗也不被病人理解,在节假休息日别人团聚而自己却面对繁忙,面对艰辛,但看到病人对我们工作投入赞许的目光,看到病人痊愈时温暖的笑脸和病人对我们的服务说声谢谢时,那一点的累,一点的苦和一点的委屈又算的什么呢。在临床护理工作中除了仔细认真、要大胆外,更需要有良好的服务意识,细致入微的观察及良好的沟通技巧和能力以及高度的责任心。尤其当今社会,病人的法律意识越来越强,病人对医护人员的要求也越来越高,所以工作中的我要求自己尽量做好每一个细小的环节,绷紧护理安全的这根弦,对每一次的操作,每一个的护理医嘱的执行仔细认真,避免差错事故的发生。想病人所想、急病人所急,并尽量站在病人的角度思考问题。在病人对我们有误解时能细致耐心地倾听,面带微笑,用温和的话语,热情主动的服务做好病人和家属的解释和沟通工作,使一些不必要的误会和不理解消失在萌芽中。减少了医患之间的误解。所以在我们四病区许多反复住院的老年病人在住院时总会亲切地称我“小李”有什么事也愿意找我。另外我深知科室是一个整体,在平时工作中我积极配合护士长做好科室的管理,协助护士长开展工作,任劳任怨,不计较个人得失,遇到加班和抢救病人随叫随到,在同事之间互帮互学、团结沟通充分发挥团队精神,为科室赢的荣誉和成绩。

在工作中的我努力要求自己,而工作外的我更是经常学习新的护理知识和护理新技术,积极参加医院和科室组织的学习和培训,在市医学杂志上发表论文一篇。而每次有机会去外学习,总是把新的内容和知识带回,和所有的护士共同学习共同分享。而在每年的医院考核中能获得好的成绩,平时积极锻炼自己身体,以积极的心态去工作。

尽管护理工作很平凡很烦琐,但在以后的工作中,我会一直这样工作下去,因为我庆幸、我选择了护理这一神圣的职业。

我是一名普通的护士,于1995年毕业于山西省长治市晋东南地区卫校,2003年通过山西省职工医学院自学考试取得大专学历,目前本科在读。2003年取得了强生婴儿抚触师证书,2007年取得中国红十字会救护培训师资证书。

在近15年的护理工作中,我不怕苦、不怕累,努力工作,无私奉献,用真诚的爱心和精湛的护理技术为患儿解除病痛,送去温暖。对技术精益求精,对工作极端负责,对同事和患儿极端热忱,全心全意为患儿服务,履行了“患者利益高于一切”的医护人员高尚职责。

我尊敬领导,服从安排,积极配合科主任和护士长的工作,并大胆参与管理,遇到问题及时指出,及时解决,提出各种合理化建议,以便提高科室的工作质量。

严格把关,工作认真负责,技术娴熟,熟练掌握小儿静脉留置的使用,股静脉、动脉、桡动脉采血法,

新生儿护理等专科技术。

多年的临床工作使我的静脉穿刺技术十分成熟,很多血管条件差的患儿家长常常点名要求我为孩子扎针。有一回深夜,儿科住进一位“急性腹泻伴中毒性脑病”的患儿,患儿当时已出现重度脱水,病情十分危重,需要立即建立静脉通道,但是,孩子的血管条件很差,当班护士穿刺几次都不成功,只得把值班的二线叫来,但仍未成功,患儿病情容不得再等待,在家休息的我了解情况后,立即赶到医院,来到病房,仔细观察患儿的血管,迅速地为患儿建立了静脉通道,使患儿的治疗得到了保障,也得到了家长的称赞与感激。虽然回家的路上黑漆漆的有些害怕,但我的内心却充满了欣慰。

在日常工作中我不计较个人得失,爱岗敬业,服务态度好,曾多次受到病人家长的表扬。与同事团结协作,耐心指导护生及年轻护士的工作,在传,帮,带的工作中尽自己最大的努力。

在临床工作中遇到急症、危重患儿能及时准确的处理,遇到疑难病例时能够积极地翻阅相关资料、书籍、上网查询等手段认真思考提出自己的见解和方案,通过这样的学习和工作,使自己的业务能力不断提高。 作为一名新生儿科的管理人员,我对新生儿室的消毒隔离及工作制度严格管理,使新生儿病区的工作规范化、常规化,顺利通过了各项检查,并取得了好评,同时降低了新生儿的院感发生率,提高了新生儿的抢救成功率。在2008年10月被有幸派往北大一附院妇兒医院学习新生儿的护理,让我受益非浅,不论是理论和技术方面,还是服务理念方面,都得到了很大的跨越和提升。回院后对新生儿开展温馨护理和早期干预,如早产儿的护理,使用了遮光布,为其提供低噪音、光线柔和的舒适环境,用被单围成鸟巢状,让其躺在其中,有种回到母亲子宫内的感觉,增强了安全感、舒适感,同时也便于治疗、护理。实施新生儿抚触,对婴儿神经发育、体格生长有很好的促进作用。在日常的工作中,与家长及时沟通,征求意见,指导他们如何护理新生儿,应注意哪些问题,如何避免意外发生,如何进行早期教育,提高了病人满意度。 尽管护理工作很平凡很烦琐,但在以后的工作中,我会一直这样工作下去,因为我庆幸、我选择了护理这一神圣的职业。

护士抢救病人后感悟篇九
《护理见习感想》

护理见习心得

在xxx医院护理实践的两个星期很快过去,仿佛一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院。尽管这段时间很短,但点点滴滴的学习对我都很重要。我倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。在学习与实践的过程中,有汗水,更有无尽的收获。 一进医院,总护士长根据我的情况把我安排在了内2,因为见习时间只有两周,所以并没有让我像实习护士那样经历不同的科室。刚进医院的时候我很不知所措,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,科室的护士长和我的带教老师蔡老师为我耐心介绍病房结构,介绍工作内容,带教老师们的丰富经验,让我很快地理解了我们科室的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习和实践打定了良好的基础,这应该算的上是见习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

第一天到科室的时候,蔡老师就指出了我很多小细节上的错误。护士都是统一着装的,头上要戴护士帽,穿白大褂和护士鞋,胸前要佩戴有自己名字的护士胸牌和护士表,而我当天只穿了白大褂,蔡老师解释说病人看到我的着装会误以为我是医生,所以当即让我换了一身护士的行头,表示即使是见习也要遵守医院的着装制度。

早上8点的时候有交班,医院纪律很严肃,几乎每个人都自觉提前了5分钟,参加过交班才知道,内3共38床病患,每个人的情况都不一样,但护士与医生在交班的时候对每个病人的每一项情况几乎都了若指掌,脱口而出,让我很是惊异与敬佩。然后开始例行查房,我跟在蔡老师身边观察和学习,因为我几乎对护士的工作一窍不通,所以她做的每件事都要先和我解释,而我几乎不能帮上什么忙,开始很有些很无措的失落感,不知道自己应该做什么,似乎什么也不能做,有时候还会影响到他人。每当有些病人用很依赖的语气让我帮忙而我什么都做不了的时候,我都觉得很惭愧。也因此,我暗自告诉自己要多学多看,争取早日能尽自己的一份力帮助到他们。

一天下来,我发现护士的工作真的很辛苦,繁重又杂乱,护理、配药、发药、输液、换液、打针,查房,满足病人每一个小小的要求。而我从最基本的6步洗手法开始学习,慢慢了解各个基本操作的方法。例如怎么进行物品消毒,怎么换药,怎么注射,怎么测体温脉搏呼吸血压等等。

有些事情在那些资深的护士做起来很容易,可是换成自己就会发现不那么轻松了,因为内3主要是心血管和呼吸内科病人,所以很多老人患有高血压,护士们每天都要例行测血压,蔡老师就指导我如何量血压,工序并不复杂,但是我却总是听不准,我明白这是经验的问题,熟能生巧,所以也不气馁,而蔡老师也有意训练我,每次都是我先测一遍,她再测2遍,非常耐心又负责任。

蔡老师是一位经验极丰富的护士,很多病人都指明要她打针,都说她打针很轻,不疼,蔡老师跟我说,这也是经验,主要是先找好血管再下针,输液我不能操作,所以蔡老师就叫我帮她三查七对,让我多和病患交流,一开始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我发现蔡老师和病人相处很融洽,会主动询问他们的感觉,问安问好,有时还会拉拉家常,我慢慢地看着,终于鼓起勇气和

一位老婆婆说了会子话,问她有什么需要,空调温度低不低,电视要不要换频道,吊瓶要不要换位置等等。就这样,有了一个好的开始,渐渐地,我和病患的交流也越来越多,我告诉他们我是见习,是来学习的,他们很理解我,让我发现和病患交流也是一件很开心的事情。

实习的第二天,我就觉得没有那么茫然了,跟着蔡老师边学边做,之前的恐惧和紧张,消退了不少,虽然也并不轻松,但好像不那么无措了。

在短短两天的实习时间中,我犯了不少的错误,而且都是很低级的错误。那么幸运的是遇上了一位很好的带教老师,蔡老师对我的包容和微笑,让我很感动、惭愧和过意不去!我知道我医学生涯后面的路还好长,若能一步步地走,踏实地做,是受益终生了。看着那些病人,想着自己学医的动机,虽天真,可也无悔!

后面几天查房时,都是比较沉重的,房间空气不好,真想帮病患开下窗户通通风。最难过的,还是看到那些病人那么痛苦,那么伤悲。有位老奶奶已不能说话了,我们查房时拒绝打针,护士都安慰她病很快就会好的。可怜的老人啊,我们谁面对死亡时不怕呢?有位叔叔才四十多点,却已昏迷好多天了,在特护病房里,也许,这个美丽的生命,很快就会离我们远去„„最让我感动的,还是那些陪床的家属,他们都守在生病的亲人身边,那么深情!许多家属晚上就在病房的地上铺床被子睡在上面。一个病人,连着的是一个家庭,是许多的亲人,甚至是一个他(她)生活的圈子。沉重中,我无言。我害怕的,是当自己将来日复一日地面对这些,会变得麻木,会不再记挂而只想着个人的利益„„

看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大厅的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的钱被小偷偷了200多去!

交班时听昨晚值班的护士说,昨晚一直抢救病人到四点多,还是没能挽回,病人家属来时哭得惊天动地。这是我第一次在医院送走一颗生命,觉得很难过 。一天都有些恍惚,我记得昨天似乎还给她换药了的,今天就不在了,生死无常就发生在眼前,真的很考验人的心态。蔡老师也只是一声叹息。

我看到23床的病人,很憨厚,老是笑着,而照顾他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顾的老人了,却还得在医院照顾病人,自己行动起来都不便,每次看了,都特别伤感。31床那位病人,身体很虚弱,他总让我想起外公!大多数都是农民,面对疾病,却得想尽一切办法交上医药费来治疗,让我欣慰的是,我没有看到他们愁苦的面容,他们都是坦然处之!我想,我也会爱着那些贫穷又受病痛折磨的人的吧!看到他们,我想,这也是为什么我选择学医吧。

每一个病人都连着一个家庭,而每一个家庭,都有他们自己的故事,各不相同。分起来,却是孝与不孝、穷与富!

有钱人,病治好了,他还可在医院住着,而这穷人,病情还很严重,却也得出院。孝的,让我感动,不孝的,只能无力无声地气愤。

昨天,21床脑出血病人的媳妇第一次来医院,到医生办公室来,想尽快让她婆婆出院,她公公跟进来了,她就朝他吼:“是你来问还是我来问?”老人只得无声地出去了!

七号来的那位病人,三个儿子,一个女儿,都跟来了,贫穷人家的孩子,却是找医生一再说不要怕花钱,用最好的药。时常来问病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我帮不了他们。他们父亲来时是神志不情,嗜睡,做了CT也未发现病灶,肝功能不好,管床医生怀疑他是肝性脑病,请肝胆科的主任来会诊,就转到他们科去了。他们那么焦急,因为问得较多,让医生比较心烦,可我什么也帮

不了他们。下午下班时,我看到几个孩子带着他们的父亲坐在院外的石阶上,很幸福,也很和谐!只愿他能早日康复吧!

昨天一位老人带他老伴来看病,一般一办住院手续至少得交500元,他们一共才带了200元,我们副院长给他办的手续,问了他一句交了200还有钱吃饭不,他说吃饭就再说吧!上午跟蔡老师查完房,下完医嘱就下班了,也不知道那两位老人中饭是怎么解决的。我想第二天查房时问问却没见他们人,只能安慰自己说他们家离医院不远,大概是回家吃饭去了吧!

第5天黄昏时收进一个神清、反应迟钝的病人,可是又停电,所以头颅CT也没做,只是下医嘱开了些药。晚上9点多用车推着她去CT室一做CT,居然是蛛网膜下腔出血。而这位病人,今年才49岁 。

每天要面对不同的病人,什么事都有可能发生,也是在面对着不同的故事,可我,好像只是一个旁观者,带着自己的感情,沉默着。有时候我真的觉得一颗爱人之心比什么都重要,医者,贵在治病救人。

在接下来的几天里,我陆续仔细观察到了了上尿管,鼻饲,胸穿等操作,每天的心情都很复杂,学习是一方面,但是看到医院里上演的那些人情事故悲欢离合,对我的心境影响很大,我想这才是我最需要磨练的地方。

后来在我的软磨硬泡之下,护士长同意我到手术台见习,这让我很激动,我想放下病房里亲见的那些无奈与悲伤。一直想去的地方手术室这一天终于来到了,这一天早早的就来到了医院,迫不及待的进入了手术室的大门,手术室的工作与其他科室实完全不同的,但也是最要谨慎小心的地方,首先必须要时刻牢记无菌,在手术室里的一举一动都要保持无菌。见过护士长后他们就开始工作了,我不能够上台,只能在手术间外,学习消毒与无菌包的打法,这些工作做完后我没其他的事情做了,经过护士长的同意我们穿上了隔离衣,带好了口罩和帽子进入了手术间,手术间的医生和护士都特别的好,边做边给我们详细的讲解,手术室的护士工作大致分为两种:器械护士和巡回护士,器械护士负责在手术中传递器械,而巡回护士在主要负责准备手术用物和在手术中及时替器械护士补充用具。

到手术台的第二天,我更加仔细观察,和我一起的一个实习护士先上了巡回,第一件事是准备用物,核对病人准确无误后静脉注射平衡液,手术开始后先与器械护士一起核对器械的数目,然后便在一旁观察病人的状态。手术结束后还要在与器械护士一起核对两次器械的数目,以免器械留在病人体腔内发生意外。就这样她的工作结束了,而我只是看着就觉得又兴奋又紧张。

后来那个实习护士就正式上台了,不过并不是单独上台而是与老师一起在旁边帮老师打下手,因为见习,我还是在一边观察。老师很好耐心的在旁边指导,穿针的时候,针眼太细,线头太粗那个实习的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但医生们特别的体贴,安慰她让她不用着急,慢慢来,老师也很好,说她先干着,让在练练。有些器械我不太熟悉医生们会告诉我是哪一个。在老师们的指导下手术顺利完成,出来后,我们都很累,虽然我只是看着,但已经站了5个多小时了饭也没吃,从手术间出来我们俩累的一直坐在手术间里,老师们找不到我们,叫了好几遍我们才反应过来,护士长过来让我们俩到休息室去休息,还给我们定好了饭,她问我们的感觉,我们都说累,不太适应,她却很温柔的说不要紧慢慢来,一开始都这样慢慢习惯了就好了,吃完饭,我们睡了一觉,起来后帮着打扫了一下卫生,因为手术基本都在上午作,下午基本上是不接手术的,即使有也是急诊,不需要我们上,护士长也心疼我们怕我们累着下午的手术从来不让我

们去,有时她想让我们上巡回我们应是争着要上器械,她每天只让我们上一台手术,有些我们没见过的手术她都会让我们上,在手术室如果上手术到12:30,那么下午2:00就可以下班,护士长人太好,不管我们几点下手术都让我们2:00下班。所以最后几天在手术室心情反而开朗了许多。 实习的两个星期很快就结束了,真的是很充实的2个星期,我所学到的东西让我感觉把人都填满了,见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的期前准备. 众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.走出医院,我知道我从此对这里少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。

护士抢救病人后感悟篇十
《交感风暴患者1例抢救护理论文》

交感风暴患者1例抢救与护理

2010年9月对1例交感风暴患者进行积极地抢救与精心护理,效果满意,现将抢救与护理体会报告如下。

病历资料

患者,女,38岁。因头晕2天,晕厥2次于10:30以心源性晕厥收入院。查体:t 36.2℃,p 72次/分,r 18次/分,bp 110/60mmhg。神志清,精神差,既往体健。入院后给予吸氧,监护,建立静脉通路。于10:45患者突然意识丧失,心电监护示频发室性早搏、短阵室速、室颤,立即给予心前区叩击,电除颤,转为窦性心率,又给予利多卡因500mg加入生理盐水250ml中缓慢静滴,15分钟后又发生室速、室颤,给予电复律,转为窦性心律,并积极完善血气分析、血常规、离子分析检查。在密切观察病情中,又连续发生多次室速和室颤,考虑交感风暴,加用美托洛尔持续泵入治疗,高流量吸氧,24小时内共发生30次呼吸心跳停止,均给予电复律转复成功。经密切观察病情,及时给予电复律和抗心律失常药物,维持水电解质平衡治疗,病人病情逐渐稳定,未再头晕及晕厥,心率60次/分,心律齐,一般情况好,15天后痊愈出院。

抢救与护理:⑴用物准备:患者入院后,护士应尽快了解患者的病情,做好抢救的准备工作,常规准备急救药品与物品。如:利多卡因、胺碘酮、肾上腺素、阿托品等,床边备好心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸痰器等。⑵病情观察:交感风暴一旦发作,心脏失去泵血功能,因此早期发现和确诊,是抢救成功的关键。护士要能

够快速识别交感风暴的心电图特点和发作特点,就可及时发现病情变化,为挽救患者的生命争取了宝贵时间。交感风暴的心电图特点:①室速室颤前常有窦性心率加快。②或有联律间期不等,多源、多形性室早、室速和室颤,可以是多形性或尖端扭转型,也可以是快速单形型,反复发作,间隔时间逐渐缩短。③发作时常伴血压升高,呼吸加快的表现。⑶及时实施有效的电复律:本例患者反复发作室速室颤,多次进行电复律,有效地维持了心脏泵血功能。这就要求医护人员及时发现,及时处理。电复律时严密观察病人的呼吸、血压、心率、心律的变化,复律后继续应用抗心律失常的药物治疗,并观察病人电击处皮肤有无灼伤及肢体活动情况。⑷抗心律失常药物的应用:β受体阻滞剂可竞争性地与受体结合,逆转交感神经的过度兴奋,因此成为治疗的首选药物,另外还有胺碘酮、利多卡因等,因此应正确掌握各种抗心律失常药物的使用方法。并在用药过程中观察心率、心律的变化及药物的滴速和浓度,用药后的疗效及患者的反应。⑸心理护理:因交感风暴患者病情危重,再加上抢救气氛紧张,易使患者产生恐惧、焦虑等一系列反应,使机体持续在应激状态,交感神经兴奋,再次诱发交感风暴,这就需要护理人员做好心理干预,使其配合各项治疗工作,以促进康复。

讨 论

交感风暴为24小时内自发2次或2次以上的室速或室颤,并需要紧急处理的临床症候群,是心源性猝死的重要原因。交感风暴患者常起病突然,病情凶险,且急剧恶化,护理人员应不断加强业务知

识的学习,迅速识别各种心律失常,有良好的应急抢救能力,并严密观察病人的病情,医护密切配合,提高抢救成功率。

参考文献

1 高萍,于清文,邢丽娟,等.心电图“交感风暴”3例分析[j].中国现代医生,2009,47(15):244-245.

2 周欣荣,买苏木,马合木提.交感风暴的再认识[j].中国全科医学,2009,12(12):1147-1150.

3 郭洁,丁超,李俊峡.静脉注射美托洛尔治疗交感风暴相关恶性室性心律失常[j].临床误诊误治,2010,23(3):249-250.

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