患者病情评估内容

住院病人病情评估表
患者病情评估内容 第一篇

住院病人病情评估表

住院病人再评估表

患者病情评估试题及答案
患者病情评估内容 第二篇

曹县县立医院

患者病情评估培训试题

科室： 姓名： 成绩：

一、填空题（每空2分，共40分。）

1、住院患者在住院期间由（ ）、（ ）及相关人员进行病情评估。

2、入院病情评估由（ ）、（ ）汇同（ ）二人以上一同完成；急危重症患者，由（ ）以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由（ ）一人完成，上级医师复核并签字认可。

3、医师对患者的病情评估主要通过（ ）、（ ）和相关辅助检查等手段进行。

4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（ ）或（ ）一人完成；出院前评估须有（ ）以上职称人员参与。

5、患者在入院后发生（ ）、（ ）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（ ）。必要时申请（ ），进行集体评估。

6、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的（ ）作出正确客观的评估，全面衡量患者的（ ），对有可能需要作心理辅导的患者进行登记并作记录，必要时给予相应的（ ）。

二、选择题（一题3分，共30分。）

1、普通住院患者入院（ ）小时内完成入院病情评估

A、12h B、24h

C、48h D、72h

2、患者评估的项目包括（ ）

A、入院病情评估 B、营养状况评估

C、心理状态评估 D、治疗、手术效果评估

3、手术后患者（ ）小时内手术后评估

A、12h B、24h

C、48h D、72h【患者病情评估内容】

4、入院病情评估由（ ） 二人以上一同完成，

A、诊疗组长 B、主治医师

C、主诊医师 C、科主任

5、急危重症患者由（ ）共同完成

A、住院医师以上职称人员汇同主诊医师

B、主治医师以上职称人员汇同主诊医师

C、副主任医师以上职称人员汇同主诊医师

D、主任医师以上职称人员汇同主诊医师

6、特殊情况下上级医师未到位时，可由（ ）一人完成，上级医师复核并签字认可

A、在场医师 B、主治医师

C、主诊医师 D、科主任

7、手术效果评估可由手（ ）一人完成

A、手术医师或主诊医师 B、上级医师或主诊医师

C、手术医师 D、上级医师

8、出院前评估须有（ ）以上职称人员参与

A、副主任医师 B、主治医师

C、住院医师 D、主任医师

9、住院超过一周病员，第（ ）日进行住院病人再次评估

A、8 B、10

C、14 D、15

10.急危重症患入院后（ ）应评估

A、1h B、6h

C、12h D、立即

三、问答题（一题15分，共30分。）

1、进行病情评估的目的是什么？

2、对出院患者要进行出院前评估，评估内容包括？

病情评估培训考试答案 一、1、有资质的医师 护士

2、诊疗组长 主治医师 主诊医师 主治医师 在场医师

3、询问病史 体格检查 4、手术医师 主诊医师 主治医师

5、病重 病危 再次评估 全院会诊 6、心理状况 心理状况 心理支援

二、 1、B 2、 ABCD 3、C 4、ABC 5、D 6、 A 7、A

8、B 9、A 10、D【患者病情评估内容】

三、1、答：保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。

2、 答：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。

病情评估培训考试答案 一、1、有资质的医师 护士

4、诊疗组长 主治医师 主诊医师 主治医师 在场医师

5、询问病史 体格检查 4、手术医师 主诊医师 主治医师

5、病重 病危 再次评估 全院会诊 6、心理状况 心理状况 心理支援

二、 1、B 2、 ABCD 3、C 4、ABC 5、D 6、 A 7、A

9、B 9、A 10、D

三、1、答：保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。

2、 答：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。

病情评估培训考试答案 一、1、有资质的医师 护士

6、诊疗组长 主治医师 主诊医师 主治医师 在场医师【患者病情评估内容】

7、询问病史 体格检查 4、手术医师 主诊医师 主治医师

5、病重 病危 再次评估 全院会诊 6、心理状况 心理状况 心理支援

二、 1、B 2、 ABCD 3、C 4、ABC 5、D 6、 A 7、A

10、B 9、A 10、D

三、1、答：保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。

2、 答：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。

患者病情评估记录表
患者病情评估内容 第三篇

医院患者病情评估记录表

科室： （第 次评估） 住院号：

患者病情评估制度
患者病情评估内容 第四篇

[篇一:患者病情评估制度]

为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法，使患者得到科学有效的治疗，特制定医院患者病情评估及治疗方案修改制度。

1、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。

2、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签署患者的名字。患者病情评估制度。

3、病人入院后，主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，

患者身份识别制度
患者病情评估内容 第五篇

[篇一:医院病人身份识别制度和程序]

医院病人身份识别制度和程序

病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范

目的:(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等)；(2)有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对；(3)意识模糊或不清者能被正确识别；(4)确保母婴的唯一性，防止相互混淆；(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识别标志。患者身份识别制度。

②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。

③按操作规范给病人佩带腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带(在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除)

④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

附:国际病人安全目标管理规程

(一)目的

保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。

(二)标准

1、正确识别病人:要使用至少两套病人识别码

(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，

护理会诊制度
患者病情评估内容 第六篇

[篇一:护理会诊制度]

为及时解决护理难题，防止护理并发症的发生，为病人提供高质量的护理服务，特制定本制度:

1、凡属复杂、疑难、危重护理病例，护理难度大、某一护理问题经采取常规护理措施而效果不佳或遇到本专科不能解决的护理问题需其他科或多科进行护理会诊的患者，应当及时申请会诊。

2、科内会诊:由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见并写会诊记录。

3、科间会诊:由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。护理会诊制度。被邀请科室接到通知后由护士长或安排骨干赴申请科室会诊，并书写会诊记录。

4、全院性会诊:申请科室提出并填写会诊申请单送护理部，护理部接到申请后，及时组织相关科室的护士长或有经验的护理骨干到该科室查看病人，并讨论该采取的护理措施，

优质护理服务心得
患者病情评估内容 第七篇

[篇一:骨科医院“优质护理服务”活动心得体会]

导读:创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持，还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗，护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等的重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。

骨科作为全院首批试点的重点科室，全体护理人员率先行动起来，以饱满的服务热情，投入到“优质护理服务”活动中。优质护理服务心得。

活动开展以来，大力倡导细节服务，科室护理工作呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，