宣传教育科室会议管理制度

宣传教育科室会议管理制度篇一
《各科室管理制度》

一、项目经理室管理制度

1．贯彻执行国家、行政主管部门有关法律、法规、政策和标准，执行公司的各项管理制度。

2．经授权组建项目部，确定项目部的组织机构，选择聘用管理人员，根据质量/环境职业健康安全管理体系要求确定管理人员职责，并定期进行考核、评价和奖惩。

3．负责在本项目内贯彻落实公司质量/环境职业健康安全方针和总体目标，主持制定项目质量职业健康安全目标。

4．负责对施工项目实施全过程、全面管理，组织制定项目部的各项管理制度。

5．严格履行与建设单位签订的合同和与公司签订的“项目管理目标责任书”并进行阶段性目标控制，确保项目目标的实现。

6．负责组织编制项目质量计划、项目管理实施规划或施工组织设计，组织办理工程设计变更、概预算调整、索赔等有关基础工作，配合公司做好验工计价工作。

7．负责对施工项目的人力、材料、机械设备、资金、技术、信息等生产要素进行优化配置和动态管理，积极推广和应用新技术、新工艺、新材料。

8．严格财务制度，建立成本控制体系，加强成本管理，搞好经济分析与核算。

9．积极开展市场调查，主动收集工程建设信息，参与项目追踪、公关、进行区域性市场开发和本项目后续工程的滚动开发工作。

10．强化现场文明施工，及时发现和妥善处理突发性事件。

11．做好项目部的思想政治工作。

12．协助公司完成项目的检查、鉴定和评奖申报工作。

13．负责协调处理项目部的内部与外部事项。

二、项目副经理岗位职责

1、在项目经理领导下，主持项目日常施工管理工作，贯彻执行公司质量、环境、职业健康安全方针，组织实施项目目标及管理方案，对各分部、分项工程的施工质量、工期、安全负直接领导责任。

2、负责制订施工网络，月进度计划，落实月形象进度。主持每月的工程调度会议，拟定实施工程进度奖惩办法。项目经理外出时，代理项目部日常工作。

3、负责工程质量和安全的过程控制，组织有关人员向和施工班组进行技术交底，主持质量事故和不合格工程的分析处理，坚持“三不放过”原则。

4、负责协调各施工队交叉施工中工序的衔接与工作配合，定期或不定期组织工程项目检查，及时统计与总结，提出建议和决策意见，对不合格和不经济的施工方案，行使否决权。

5、坚持安全教育制度。做好新工人入场教育，特殊工种操作技能教育和员工的安全意识教育和法制观念教育，施工现场的安全文化宣传教育，做到项目每月有两期黑板报，危险部位和安全警示及安全标志等，教育员工不违章作业，遵守安全操作规程，不违反劳动纪律，增强法制观念。

6、负责材料与设备管理，做好内部和外租设备的管理和调配以及工程材料采购、运输、储存、使用、防护与交付的监管工作。

7、负责本项目竣工资料的收集与整理，参与本项目的竣工验收和工程竣工决算。

8、定期向项目经理汇报工作，落实员工思想交流，接受公司相关部门的监督和服务，完成领导交办的其它工作。

三、总工室管理制度

1、贯彻执行公司章程、董事会决议和各项规章制度，制定年度技术管理目标并组织实施，完成公司下达的各项工作任务。

2、协助公司总工程师完善、完成公司总体技术发展战略规划和技术工作。

3、负责公司范围内的施工组织设计方案及各种专项施工方案的审核及管理。

4、跟踪服务施工组织设计及各种专项方案的实施。

5、参与处理施工过程中出现的重大质量安全技术问题。

6、参加重大项目各阶段的验收（地基验槽、基坑支护、基础、主体、预验收、交工验收）。

7、组织参与高、大、难项目施工组织设计及专项施工方案的制定和审核。

8、参加重点、大型项目的图纸会审。

9、负责组织公司技术人员编写施工组织设计和各种专项施工方案的培训工作。

10、组织技术人员学习先进的施工方法及施工技术。

11、完成上级领导交办的其它工作。

四、办公室管理制度

（一）维护项目部日常办公秩序；

（二）办公信息的上传下达，协调内外行政关系；

（三）培训、教育、考核工作，劳保等有关事宜；

（四）负责项目部领导的秘书工作，处理往来文件的收发，起草、整理、印发项目部重要文稿、年度工作计划、总结、大事记、月工作简报、会议纪要、传真等文件，做好相关档案的管理工作；

（五）行政印章的管理；

（六）督办、检查、反馈项目部领导决策的执行情况；

（七）筹备、组织、安排重要会议和活动；

（八）归口管理项目部的质量管理体系工作；

（九）归口管理项目部的保密工作；

（十）机关固定资产、办公设备和办公用品的采购与管理； （十一）项目部对外宣传、联络、公共关系以及重要来宾的接待工作；

（十二项目部行政、后勤、安全管理工作，包括对办公楼、员工宿舍、员工食堂、车辆的日常管理、卫生、安全和维护维修工作；

（十三项目部安全保卫和治安综合治理工作；

（十四）组织项目部人员的业务学习；

（十五）完成领导交办的其它工作。

五、计划合同处管理制度

（一）本项目全过程的“合同管理”工作，包括商务谈判、合同审核、签约、公证、合同档案管理、监督合同的履行；

（二）对施工合同的条款、工程量清单进行解释，对合同争议进行调解，对违约行为进行调查、采集证据、提出处理意见、采取纠正措施，或按照合同条款对违约行为进行处理；

（三）办理审查分包、转让和指定分包的有关事项；

（四）组织招投标工作；

（五）制订工程计量和支付实施办法并监督执行；

（六）组织编制年度、季度生产用款预拨付计划；

（七）根据PMC合同，每季度初办理向业主申请工程用款预拨付事宜，每季度末办理和业主结算工程款事宜；

（八）了解工程进度、施工单位经济状况及计量支付动态，

宣传教育科室会议管理制度篇二
《机关科室周例会会议管理办法》

机关科室周例会管理办法

第一章 目 的

为进一步提高机关科室精细化和规范化管理水平，贯彻落实公司经营管理目标。加强对机关科室周例会管理，明确周例会相关规章制度要求，特制定本办法。

第二章 具体规定

第一条 本办法适用于昌吉电气分公司机关科室内部会议。

第二条 周例会由总经理助理李新祖、总经办、企管部、党工部、人力资源部、安委办部门负责人参加。无故缺席者，考核部门1分/次，特殊情况应提前向总经理助理请假说明。

第三条 每周一次，暂定为每周六上午12：00时，会议地点公司一楼会议室。原则上不再另行通知，如遇特殊情况,召开时间可以调整，则另行通知。当月最后一次周例会为机关科室月度会议。

第三章 周例会内容

第四条 交流、总结、部署有关工作。研究落实重点工作的对策措施和有关问题的解决办法。

第五条 各部门必须在会前准备好汇报内容，需要提交讨论的重大事项，须在周例会前将材料报送至李助理。

第六条 部门负责人对本周工作进行总结，并汇报下周工作计划。使各部门明确工作重点，理清工作思路，取长补短，坚定信心，更好地各项工作。

第七条 部门负责人提出工作中存在的问题，与会人员对提出的问题进行讨论解决，对于不能在会议上解决的问题，即时提交李助理研究解决。对于形成决议的解决办法，直接责任人应向与会人员承诺完成期限。

第九条 建立团队合作机制，搭建工作交流平台。通过汇报、讨论等形式，提出突破性工作方案。各部门负责人对其需要配合协调的工作提出意见和建议。

第十条 建立学习型团队。学习内容包括上级行领导讲话、会议精神、文件制度等。 第十一条 总经办协调各部门之间的工作关系。

第十二条 李助理对上周工作进行评价，提出下一步工作要求，明确工作内容、 责任人和完成时间。

第十三条 对于会议上形成决策的事项，要当场形成工作计划并确定责任人和任务

完成时间。

第八章 附则

第十四条 本办法由公司总经办负责解释。 第十五条 本办法自下发之日起生效。

宣传教育科室会议管理制度篇三
《宣传部管理制度》

中共宁蒗县委宣传部

管理制度

二0一一年八月

目 录

1、第一章 宣传部工作职责………………………………1-2

2、第二章 宣传思想工作人员守则…………………………3

3、第三章 岗位奖惩办法……………………………………4

4、第四章 办公室工作制度………………………………5-6

5、第五章 学习制度…………………………………………7

6、第六章 干部职工发表文章奖励办法（试行）………8-9

7、第七章 考勤制度………………………………………10-11

8、第八章 干部职工廉洁自律有关规定…………………12-13

9、第九章 党员创先争优标准………………………………14-15

第一章 宣传部工作职责

第一条 指导全县宣传意识形态工作,负责提出宣传思想文化发展的指导方针,制定发展规划,贯彻实施宣传思想工作计划。

第二条 抓好宣传思想理论建设，指导全县理论研究、理论学习、理论宣传工作。

第三条 负责党的路线、方针、政策的宣传和形势教育；把握正确舆论导向，负责引导全县社会舆论，为全县脱贫致富奔小康营造良好的舆论氛围。

第四条 规划、部署全县的思想政治工作和群众性社会主义精神文明建设活动；配合县委组织部抓好党员教育工作。

第五条 从宏观上指导精神文化产品的生产和市场管理，指导全县贯彻党的教育方针和学校的思想教育工作，督促有关部门加强和改进未成年人思想道德建设。

第六条 完成县委、政府交办的其他工作。

第七条 各科室工作职责。

办公室工作职责：负责联系上下，协调内外关系；处理起草部内主要文件、文稿等机关文秘工作；承办重要会议和接待服务工作；负责部内财务、车辆、固定资产管理、使用、维修

和行政后勤工作；承担县宣传思想工作领导小组和部领导交办的日常事务等工作。

文明办工作职责：指导全县精神文明建设活动；抓好倡导现代文明生活方式有关工作；负责群众性思想道德教育；做好精神文明创建活动的管理、考核、评比、表彰及推荐、命名等具体工作。

外宣办工作职责：贯彻落实对外宣传工作的方针、政策，协调、指导对外宣传活动；负责安排接待来宁蒗采访的新闻媒体，审核把关宣传报道内容。

文产办工作职责：负责编制全县文化产业发展的规划和申报工作；积极争取资金，加快我县民族传统文化的开发，确保我县文化体制改革和文化产业工作顺利开展。

文联工作职责：做好对广大文艺工作者进行联络、协调、服务的工作；通过贯彻党的文艺方针政策，培养文艺人才，抓好文艺创作，推动社会主义文艺事业的繁荣和发展。

理论科工作职责：按照对口负责的原则，做好市委宣传部理论科交办的工作；抓好县内理论研究、理论学习、理论宣传相关工作。

宣传科工作职责：按照对口负责的原则，做好市委宣传部宣传科交办的工作；抓好县内宣传报道内容的审核、把关和指导工作；负责年度党报党刊、图书的征订发行工作。

第二章 宣传思想工作人员守则

刻苦学习，深思明辨；

坚定信念，乐于奉献；

爱岗敬业，公道正派；

注重表达，勤于写作；

锐意进取，实践宗旨；

努力做到政治强、业务精、作风正、纪律严。

宣传教育科室会议管理制度篇四
《健康教育管理制度大全》

健康教育工作管理制度

1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3.开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 资料管理制度

一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。

五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续：

1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。

5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。

7、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。

8、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

卫生院健康教育管理制度

1. 在街(乡)政府健康促进领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2. 建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3. 开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。

4. 针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5. 发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6. 完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

信息管理制度

1、凡在项目活动中形成的，已经办理完毕，具有保留价值的信息资料均应及时整理、立卷、归档保存。

2、项目办应指定专人负责所有信息的收集、整理、存档、更新和查询。

3、项目信息资料整理实行分类负责，规范整理、集中管理。

4、信息资料收集要完整齐全，如何条件，要收集电子版文件保存。

5、信息资料整理要严格执行一事一卷的规定、分类整理、按时间顺序归档。

6、信息资料归档要科学分类。

7、各项目实施单位的信息联络员要定期与县项目办公室信息管理员直接联络、汇报、交流各地信息。

8、信息管理员要确保信息提供的准确性和信息流通的安全性。

督导评估制度

一、旗项目办公室建立督导评估领导机构。

二、督导评估工作由旗项目办公室主任负责主抓。

三、督导评估领导小组分工明确，责任要落实到位。

四、 各项目实施单位要按评估指标体系定期进行自查。对乡村每月进行一次督导评估。

五、在督导过程中，要及时写好督导情况记录。

六、由旗项目办督导领导小组研究评定合理打分。

七、如有不达标的项目，要有改进及提高的措施。

八、旗项目办做好年度督导评估工作总结。

档案管理制度

1、档案要求：目录条理分类清楚，档案要存放有序，有专门存放地点和管理人员，内容丰富，有价值。

2、档案管理科学规范，细致全面。

3、档案管理原则：根据档案形式和内容，注重档案间的横向联系(同一时间联系)纵向联系(同一目标按时间顺序排列的参照对比)。

4、管理方法：

(1)有统一的分类标准，将文件分门别类。

(2)采用目录制，即总目录、分目录、文件名。

(3)案卷内任何文件都须有封皮、名称。

(4)可设专档，如：特色活动档案等。

5、档案管理具体内容：

(1)本项目办年度工作计划。

(2)本项目办阶段性工作汇报及工作总结。

(3)大型活动计划，具体实施方案资料及总结等。

(4)例会签到表，会议记录本，上级来文及发文备份。

(5)各季度工作计划、工作汇报及工作总结。

(6)办公室制定的各项规章制度。

宣传教育科室会议管理制度篇五
《安全生产会议管理制度》

安全生产会议管理制度

1 目的

为了及时分析公司安全生产形势，部署安全生产工作，落实安全技术措施落实及安全隐患整改情况，传达上级有关安全生产工作的精神及有关文件，及规定公司的安全生产会议管理的范围、职责、管理内容与方法、报告和记录等内容。特制定本制度。 2 适用范围

适用云南国能化工有限公司各级安全生产会议。 3 术语和定义 无 4 职责

4.1 按照管生产必须管安全的原则，由分管生产的副总经理负责组织公司安全生产委员会会议。 4.2 各车间、部门负责人负责组织本车间、部门或的安全生产会议的召开工作。安全生产委员会对各级部门按要求组织的一切安全活动、安全生产会议实施有效的监督和管理;

4.3 安委会办公室负责公司级安全生产会议的召集、记录和管理，并对部门、职能科室的安全生产会议和现场安全生产会议进行监督。

4.4 各部门负责本部门安全生产会议的召集、记录和管理，并对所属车间、科室、班组的安全生产会议进行监督。

4.5 各车间、科室负责所属车间、科室安全生产会议的召集、记录和管理，并对所属车间、班组的安全生产会议进行监督。

4.6 各班组负责本班组安全生产会议的召集、记录和管理。 5 管理内容与方法 5.1 安全生产委员会会议

5.1.1 每季度召开一次安委会全体成员会议，由分管生产副总经理主持召开。 5.1.2 安委会会议内容

a) 分析安全生产形势，研究、布置下一步安全环保重点工作及应采取的措施，提出下一步安全生产工作目标；

b) 学习、宣传国家和上级有关安全生产的法律、法规、方针政策和文件；

c) 总结分析本季度安全生产工作情况，安排布置年度安全生产工作计划、方针、任务和目标，与各车间、部门签订《安全目标管理责任书》，督促安全生产责任制的落实；

d) 研究解决生产中的安全问题和事故隐患，制定整改的方案和措施；组织人员对公司发生的事故进行调查处理；

e) 对同行业或其他行业发生的典型事故案例组织员工学习讨论，吸取经验教训。

5.1.3 每次例会都必须有详细会议记录，并形成会议纪要，由办公室整理成文下发到各分车间、部门，并存档。按生产与安全“五同时”的要求，安全例会可与综合例会合并召开。 5.2 安全科安全会议

5.2.1安全科根据安全生产和安全工作实际情况不定期组织召开各生产车间的安全会议。 5.2.2会议内容

a) 听取各分车间、部门近期安全生产工作情况（各车间、部门提出安全生产中存在的问题，需要公司及相关部门解决的问题。）；

b)总结近期安全生产情况，并通报现场检查中发现存在的不足，布置下阶段安全生产工作； c) 传达安委会会议精神； d) 相关事故案例分析讨论；

e) 传达国家、上级有关安全生产的方针、法律、法规、政策和文件。

5.2.3参会人员须做好会议记录，并将会议内容带回各自车间、部门进行传达、学习。 5.3车间、部门安全会议

5.3.1各车间、部门每月至少召开一次安全会议，由车间主任、部门负责人组织召开。 5.3.2各车间、部门安全会议内容

a) 由各车间、部门总结上月安全工作，布置本月安全工作重点； b) 针对季节性安全工作重点或特点，车间成员开展讨论并做好记录； c) 组织各类事故和先进经验的学习和教育； d) 组织规章制度或安全技术知识方面的学习； e) 组织卫生和职业病防治法规知识的学习； f) 安全科、环保科安排的专项内容；

5.3.3 每次安全专题会议都必须有会议记录，并及时传达各车间、部门组织学习。按生产与安全“五同时”的要求，安全专题会议可与综合例会合并召开。 5.3.4各车间班前会会议内容

a) 学习国家有关安全生产的方针、法律、法规、政策； b）学习传达公司车间安全生产会议精神； c）学习公司安全管理制度和岗位安全操作规程；

d) 按照“五同时”的要求，对安全工作进行讲评和详细布置。要根据当日生产任务，有针对性地布置安全工作和注意事项。临时性工作要制定安全措施，指定专人负责，并组织相关人员学习、熟知措施内容； e) 相关事故案例分析讨论。

5.3.5各车间班后会会议内容

总结当班生产安全情况、落实交接班制度和确认当班工作终结事宜。

5.4.3各级安全会议及安全生产班前、班后会须有记录并存档。上级安全会议精神由主管、班长传达到各员工。

6相关/支持性文件

6.1《云南省安全生产条例》

6.2《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》 7记录

7.1《会议签到表》 7.2《安全生产会议记录》 7.3《安全会议台帐》

会议(活动)记录

宣传教育科室会议管理制度篇六
《宣传管理工作制度》

宣传管理工作制度

为进一步规范医院宣传工作，提高医院新闻宣传的质量和时效性，强化科室的自我宣传能力，使宣传工作更好地为医院学科发展和文化建设服务，结合我院工作实际，特制定本制度。

一、管理部门

医院宣传管理部门为医院办公室。

二、宣传工作的目标

宣传工作必须坚持正确的舆论导向，紧紧围绕医院的中心任务展开，通过全面、准确、适度、及时的宣传报道，对内充分发挥凝聚队伍、振奋精神的作用，对外提高医院知名度、增进医患沟通，更好地展示医院的公益性和树立良好的社会形象，促各项工作顺利进行，为实现医院发展战略目标服务。

三、医院宣传的主要范围和内容

宣传工作的范围包括策划与实施对内、对外的宣传报道和信息发布；各类宣传资料的编辑制作、摄影摄像、资料保存；随时了解卫生系统各类相关信息等。我院的主要宣传工作内容如下：

（一）医院贯彻落实党和国家的路线、方针、政策情况的宣传报道。

（二）医院各方面建设特别是医教研工作的新进展、新成就及先进科室、先进个人的典型经验和优秀事迹的宣传报 —1—

道。特别注重医院特色技术、优势学科及名医名家的宣传。

（三）医院的发展战略、发展规划、发展目标、重大措施和医疗工作重要信息的宣传。

（四）上级领导参加我院有关会议和重要活动，视察检查我院及重要批示的宣传报道。

（五）医院重要会议、重大活动的宣传报道。

（六）大型群众性活动的宣传报道。

（七）新闻媒体采访。

（八）危机管理中对内对外的宣传工作。

四、凡宣传材料均由医院办公室统一把关、审核。涉及重要宣传内容，须向主管领导及时汇报，经审核签字后方可报道。宣传稿件应做到真实、客观、及时、有效。凡涉及医院保密、敏感等不适宜对外宣传的事项，不得宣传报道。

五、医院办公室对发表的稿件进行收集、登记、存档、备案。

六、为充分调动和发挥医院员工参与宣传工作的积极性，及时、广泛汇集院内的宣传信息，医院建立一支覆盖全院的通讯员队伍，扩大和畅通宣传渠道。各科室的通讯员要及时向医院办公室提供线索，并按规定完成稿件撰写任务。

七、鼓励各科室大力宣传报道本科室的新技术、新成果、名专家、专业特色等。科主任为科室宣传负责人，负责提出本科室新闻宣传工作的思路和办法，策划并组织实施本科室新闻宣传活动，相关宣传材料需先经科室主要负责人审核签字，经医教科审核签字后，由医院办公室负责向有关新闻媒 —2—

体推荐。未经管理部门准许，任何科室及个人不得擅自对外发布信息。

八、新闻记者直接到医院具体科室采访时，被采访科室要及时通知医院办公室。各科室不得自行邀请新闻单位采访与医院有关的任何信息。

九、对敏感问题和突发事件的报道，应注意保持社会安定，有利于医院的发展。报道中涉及到的重要数据、重要情节，由医院新闻发言人，核实清楚，并向院领导班子汇报后授权新闻发言人发布，突发事件所涉及到的任何科室不得自行向外发布信息。

十、需要在院内悬挂条幅、张贴海报、摆放展板、播放宣传片、张贴宣传栏的科室，应向医院办公室提出书面申请，经审核签字批准后方可使用。各科室、病区内宣传栏由科室负责制作和管理，但不得违反医院相关规定。

十二、适应时代发展的需要，充分利用网络及新媒体及宣传平台，扩大医院对外和对内宣传的阵地。创新宣传手段和方式，完善医院网站等平台在对外宣传和交流中的重要作用。

安宁市人民医院 2012年10月31日 —3—

宣传教育科室会议管理制度篇七
《医院各种科室感染管理制度汇编》

医院感染管理委员会工作制度

1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。

2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。

3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。

4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。

5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。

医院感染管理科工作制度

1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。

2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。

4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。

5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。

6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。

7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。

8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。

9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。

10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。

11、定期（每月或每季度）将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。

12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。

13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医疗废物。

医院感染监测管理制度

1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度。

2、各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染存在问题。

3、各科室要重视医院感染的预防和控制，执行“标准预防”，“手卫生制度”，“职业防护”

等在职教育培训工作，每月培训不少于一次，全院性培训参加人数不少于80%。

4、掌握《医院感染诊断标准》，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。

发现医院感染病例应在24小时内报告院感科，如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标：

（1）医院感染发病率≤8%，漏报率≤10%。

（2）消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率＞95%，无菌物品合格率100%

（3）紫外线照射强度不得低于70 uW/cm2。新进灯管≥90 uW/cm2

5、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度，对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施。

6、对重点区域，重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。

7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、焚烧等流程的管理，

8污水污物排放按国家有关规定执行，各个管理环节应符合《医疗废物管理条例》要求。

医院感染病例监测、报告制度

1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。

4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，

6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。

7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。

医院感染管理制度

一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。

六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。

七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。

八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。

病房感染管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。

3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。

5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。

6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。

7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。

8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。

9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。

10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。

门诊、急诊感染管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。

3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。

4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放，回收。

5、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。

6、建立日常清洁制度。

7、各诊室要有流动水洗手设备。

8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。

9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。

10、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。

11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/L含氯制剂。

12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

13、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。

14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。

消毒供应室感染管理制度

一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清，记录不全均不得发放。

六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。

七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。

八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次95%酒精擦拭。

九、一次性用品及医疗废物管理

1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡1小时）实行登记签名。

3、医疗废物由专人负责分类、装箱，每1—2天由废物处置中心专用车回收，做好登记签名工作。

4、回收点保持环境卫生，堆放整齐，门窗加固防盗。

内窥镜室感染管理制度

1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理知识培训。

2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。

3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。

4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。

5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家2004版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。

6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗-HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜

或安排在每日诊疗工作的最后。

7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。

8、每日诊疗工作前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。

9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。

10、储存柜每周清洁消毒一次。

11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。

12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。

手术室感染管理制度

1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。

3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。

4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。

5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。

6、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用感应式。采用消毒液体皂，擦手毛巾一用一灭菌。

7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。

8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。

10、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。

11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间严格终末消毒。

12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。

13、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁。

产房、人流室、母婴室感染管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》和《手术室医院感染管理制度》有关管理。

2、产房周围环境必须清洁、无污染源，应与母婴室和新生儿室相邻近，相对独立，便于管理。

3、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区、区域之间标志明显，无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室；污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物区、卫生间、车辆转换处。

4、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产、分娩，

宣传教育科室会议管理制度篇八
《医院各科室规章制度》

医院各科室规章制度

放射科（室）工作制度

1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。

5、X线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借

片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。

检验科工作制度

1、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发

出报告。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动

报告。院外检验报告，应由主任审签。

治疗室制度

1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交****。

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。

7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。

8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。

注射室工作制度

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

财务科工作制度

1、正确贯彻执行各项则经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。

2、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的，无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支，应按审批手续办理。

3、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务计划（预算），办理会计业务。按照规定的格式和期限，报送会计季报和年报决算。

4、加强医院经济管理定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。

5、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。原始凭证合法的

原始凭证。出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成

后及时办理结帐报销手续。

6、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆帐。

7、财务部门应与有关科配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财时行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

8、每日收入的现金当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，山经手人详细登记，每月集中讨沦，找出原因后报领导批示处理

。

9、原始凭证、帐本、〔资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。

医院制度集

医疗收费制度

1、收费员工作必须细心负责，态度热情和蔼，准确掌握药价和各种收费标准，简化手续，减少排队。

2、交付现金要常收、常付，当向点清，开支收据，留有存根复核和备查。对公费医疗、记帐合同，要严格执行国家的有关规定。如记帐单有涂改、伪造冒名顶替等不符合规定者

均不予记帐。

3、病员出院，住院处根据病房和出院通知单结算，收费或记帐。

4、病员住院期间，住院处定期下病房结算。自费者，要随时与家属联系清交，以免赞成呆帐，对欠帐者，应抓紧催收。

5、收费处要建立交****制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符会计、出纳处理。如有不符，需立即找原因，及时解决。

差错事故登记处理制度

1、各科室内均应建立差错事故登记制度。对所发生的差错事故应定期讨论、总结经验。

2、发生严重差错或医疗事故后应立即组织抢救，并报告医务科、院领导，刘重大事故，）友做好善后工作。

3、对己发生的事故应严肃处理。

处方制度

1、医师、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科，医士、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将在科主任的

协助下开据处方，本人签字后由科主任审核签字方可生效。

2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方，遵守“毒、****药管理制度”的规定即国家有关管理麻醉药品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容包括以下几项：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量，用药方法、医师签字、配方员签

字，检查发药人签字，药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写，急诊处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规

定之药品．可采用通用名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写。药品用量单位以克（g）毫升（ml）国际单位（i、u）计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位

，并注明含量。

9、一般处方保存一年，到期登记后由院长、副院长批准销毁。

10、对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院长、业务副院长或主

管部门检查处理。

11、药剂师（药剂士）有权监督医生科学用药，合理用药。

挂号工作制度

1、门诊病员，应先挂号后诊病（重病抢救例外）。

2、挂号室分科挂号（病儿先预检后挂号），并诊前半小时应挂号。

3、挂号室工作人员要态度和蔼，初诊病历要填其首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期，留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证，找出病历，

送到就诊科室。

4、复诊病员遗失挂号证者，应代为查阅卡片找到门诊号码，抽出病历，送至就诊科室。

5、同时就诊两个科室或转科病员，需重新挂号，会诊例外。

6、挂号证病当日一次有效，继续就诊应重新挂号。

7、初诊、复诊病历，均应直按送至就诊科室，不能由病员携带。

8、下班前取回当日取诊病历，依次上架。

9、按病号将各种检验报告贴到病历页上。

门诊工作制度

1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导。各科（特别是内、外、妇产、小儿等科）应确定一位主治医师或高年住院

医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作，人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。

3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。

4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门

宣传教育科室会议管理制度篇九
《医院科教管理制度》

医院科教管理制度

目 录

科教管理................................................................................................................................... 2

科研管理制度 ................................................................................................................... 2

医疗证明管理制度 ........................................................................................................... 2

医保病人操作规定 ........................................................................................................... 3

关于参加学术活动及论文发表管理的规定 ................................................................... 4

外出进修管理制度 ........................................................................................................... 5

医药卫技人员继续教育制度 ........................................................................................... 6

医院院外会诊管理制度 ................................................................................................... 6

典型手术病历评优制度 ................................................................................................... 6

质量监测、考核和信息反馈制度 ................................................................................... 7

医疗服务过失内部责任追究制度 ................................................................................... 7

重大医疗过失和医疗事故防范预案 ............................................................................... 8

不良事件报告制度 ......................................................................................................... 11

医疗资料管理制度 ......................................................................................................... 11

手术审批制度 ................................................................................................................. 12

各级医师技术水平考核细则 ......................................................................................... 12

双向转诊制度 ................................................................................................................. 14

员工在职培训制度 ......................................................................................................... 15

心肺复苏培训制度 ......................................................................................................... 16

临床教研室备课制度 ..................................................................................................... 16

临床实（见）习带教制度 ............................................................................................. 16

进修人员管理制度 ......................................................................................................... 17

教学质量评估检查制度 ................................................................................................. 17

实习医生管理规定 ......................................................................................................... 18

见习学生管理规定 ......................................................................................................... 19

临床实习医生的教学管理制度 ..................................................................................... 19

中、高等学校毕业生见习期管理暂行办法 ................................................................. 19

科教管理

科研管理制度

1. 医院科研工作实行统一管理原则，按课题研究程序，规范操作全部立项课题。

2. 申请科研项目者，必须履行科研课题申报手续，认真填写有关项目申请书。

3. 课题设计要求项目齐全完备，所报课题事先均需经过充分的情报调研。

4. 医务科负责上报集团医教管理部，由集团医教管理部报请集团学术委员会（或邀请

同行专家）召开专题论证。

5. 集团学术委员会应对专题论证的研究课题的科学意义、学术水平、研究特色、技术

路线的可行性、社会推广的预期效果、经费预算等签署具体意见。

6. 对科研合同要求论证签订合同的目的、各方面的权利、义务和承担的责任等。

7. 课题下达后，不得擅自更改主要研究内容和负责人。在不违背原申报内容的前提下，

如确实需要对课题研究范围和重点进行调整时，须申明理由并报集团医教部和学术

委员会评议、备案。属上级项目的，须报请项目下达部门批准。

8. 院内科室间合作项目，由课题负责人自行商定。课题研究需与院外单位合作的，需

通过医务科及集团医教管理部会同课题负责人共同与相关单位签订协议，双方签章

生效。

9. 医务科定期对课题执行情况进行了解、检查和督促，及时协调项目实施过程中出现

的问题，提供必要的保障条件。

10. 课题负责人全面负责科研计划的实施、经费使用，定期汇报课题执行情况，课题结

束后报告医务科，由医务科报集团医教管理部审核结题。

11. 在研究过程中的各个阶段，课题负责人要做好实验研究原始资料的收集、整理、评

估、分析。

12. 科研经费使用在财务科统一管理和医务科监督下，由课题负责人在课题范围内合理

使用，专款专用。

13. 科研项目完成课题研究后，经集团学术委员会评估，技术资料准备齐全，可提出成

果鉴定，由医务科报集团医教管理部向上级申请鉴定。

14. 医务科应组织、协助课题负责人对科研成果进行宣传并推广应用。

医疗证明管理制度

1. 医疗证明包括疾病证明、病假证明和死亡证明。

2. 本院各科执业医师仅限于出具本人执业范围内的医疗证明书，并按病情诊断如实书写，所写内容必须有客观依据，不得推论。

3. 进修、实习、轮转医师开具的证明书须有上级医师审核并签字。

4. 原则上证明书必须由被证明人本人前来办理，特殊情况可由证明人直系亲属持我原就诊卡及委托书代办，经门诊办公室审核、盖章后生效。

5. 病假时间原则上应按疾病诊断的性质来确定病假时间的期限，其中一般疾病3～5天，严重、慢性疾病一个月以内，严重影响日常生活或生活不能自理的疾病（如大手术、晚期癌症、严重脑外伤、中风等）可酌情延长至2～3个月。

6. 对于患者要求补办的证明书，主管医师须凭本院原始病历及有关部门证明方可办理，并经门诊办公室批准盖章。

7. 病人死亡后由病人的主管医师负责填写死亡证明，并由医务科盖章备案。

医保病人操作规定

1. 根据省、市、区有关医保政策，在市、区二级劳动社保局的监督指导下开展工作。

2. 医保门诊病人挂号时，应出示本人的医保病历本和医保卡，门诊收费处据此确定病人类别。

3. 门诊收费处收费时，应核对卡证，将列入医保的费用刷卡记账，自费、自理、自负等收费。

4. 门诊医生根据病人病情合理检查、治疗、用药，并详细记载医保病历卡。对需审批的项目及药品，按病人类别的不同填写审批单和医院检查申请书，交病人或家属到医院医务科审批。对限制药品应注意掌握用药适应症，自费用药须先告知病人。

5. 医保病人配药量一般为门急诊不超过3天量，慢性病7～15天量，规定病种的疾病、高血压、冠心病、肺结核、糖尿病、慢性肝炎及其他需终身服药的慢性疾病不超过1个月。

6. 门诊药房核对处方，有医保特别限制的药品请医务科审批。

7. 医保病人办理住院时，住院部根据病人出示的医保病历本和医保卡、住院凭证、转院介绍信等确定病人类别，核对证卡、身份证，收取预交款。

8. 医保病人出院时，住院部核对医疗费用、审批单，按医保规定结账。将列入医保的费用记账，自费、自理、自负等收费。

9. 经治医生应根据医保病人的病情合理检查、治疗、用药。对于须审批的项目及药品，按病人类别的不同填写《审批单》和医院检查申请单，交病人或家属到医院医务科审批，自费项目告知病人。掌握医保药品的用药，对限制药品应注意掌握用药适应症。

10. 经治医生须在医保病人的病程录中详细记载病人情况。

11. 医保病人出院时，经治医生填写出院小结、医疗证明书，交病人或其家属到门诊办公室盖章，同时出院带药量按门诊处方规定执行。

关于参加学术活动及论文发表管理的规定

一、参加学术会议的范围

1.参加学术会议的范围

1）全国（中华医学会、护理学会、中医学会、药学会）、华东地区、江苏省、苏州市医学会及其专科学会主办的学术会议。

2）江苏省卫生厅、苏州市卫生局、吴中区卫生局举办的学术活动。

3）由挂靠的高等医学院校、挂钩单位邀请的讲学、讲课及协作活动。

凡外省、市（地区）区域性学术活动及个别单位、民间团体或杂志社（核心杂志社除外）举办的学术活动原则上不与参加。

2.参加人员的范围

1）学术论文被录用选为大会交流的第一作者可参加上述允许范围内的学术会议，同一全国性学术会议，参加者不得超过二人，坚持一稿一投，禁止一篇论文参加多会。

2）副高职称及以上人员每年最多可参加二次全国性或省、部级学术活动，中级职称人员仅可参加一次学术活动。

3）与各学术活动有关的编委、理事、委员、科研协作人员或成果评审人员、被邀请 的讲课人员科可凭通知书或邀请书参加。

4）参加各类学习班、培训班，原则上限于国家一、二级学会或专科学会主办，并视为参加一次学术活动。

3.外出参加学术活动手续

1）由本人提出申请，科（室）主任在确保完成医疗、教学、科研工作的前提下参看学术会议的通知书或邀请书，同意后经科教科审核后报送主管院长批准。科教科办理登记手续。

2）各科（室）正、副主任（学科带头人）不可同时外出参加同一学术会议，二人以上同时参加同一学术活动时，须由主管院长审批，科教科登记备案。

3）外出参加学术活动人员在学术活动结束后需及时返院，并将学术活动情况及会议交流论文，在科室（院内）传达，会议资料属科室所有。

4）为了学习新技术开展新项目而必须参加的脱产学习班、培训班，需由科室提出申请，交科教科审核，主管院长审批。

4.参加学术活动经费报销

1）学术会议的全部费用由所在科室总经费（或科研经费）内支出报销。

2）本人承担10%的会务费，住宿费及差旅费按公司有关规定报销，担任硕导、核心杂志编委、省级学会理事、市级（地级）学会常务理事报销全部会务费。

二、邀请来院的学术活动

1.邀请单位专家或专业技术人员来院讲学、科研协作等，须由科主任报科教科，主管院

长批准后，由医院发出邀请。凡事先未经审批，或以私人名义发出的邀请，医院不予接待。费用自理。境外人员按有关外事规定办理。

2.邀请范围，应以公司（院）尚未开展的新技术、新学科、边缘学科、短线项目为主，事先必须对被邀请者的业务专长、学术水平和造诣有所了解。

三、论文发表管理规定

1.论文稿件需先经科室主任审核，以确保论文的质量并避免内容、署名不实及一稿多投等差错，科主任签名推荐后到科教科登记、盖章填写发稿单后寄出。

2.论文发表的版面费、审稿费，凭已发表的论文和正式发票按有关规定报销。

3.论文录用在国家正式期刊（具有CN\ ISSN期刊号）的版面费全部报销。凡录用在各级杂志的增刊、学术会议征稿、各类非正式出版的杂志、内部刊物、论文资料汇编、论文荟萃等的版面费不予报销。

4.论文到科教科登记后，年终可领取论文发表奖励金，以资鼓励。

5.凡发表的论文必须交科教科一份存档。

6.本规定解释权在科教科。

外出进修管理制度

1. 根据医院总体目标、科室发展、新项目开展规划，制定医院年度进修计划。

2. 由进修人员本人提出申请，科室根据专业发展需要、个人表现等情况，择优选拔，

制定培训目标和计划，报医务科。

3. 医务科汇总科室申请，按照重点学科、业务骨干优先的原则，审核上报申请材料，

经院务委员会批准后，作为年度计划予以落实。

4. 进修人员外出进修前到医务科、人事科备案，进修期间须遵守学习医院的规章制度，

按要求参加医院的各项获活动，服从管理。

5. 进修人员须按照进修计划完成学习任务，不得擅自延长或提前结束进修时间。如遇

特殊情况需更改进修时间，则需本人提出申请，报科室主任、医务科并经医院批准。

6. 外出进修人员应定期向科室汇报进修情况。

7. 进修学习一年以上者，应写出进修专业学术论文及返院后开展工作计划，交科室和

医务科，纳入个人档案。

8. 进修结束时，进修人员要做出书面鉴定，经学习医院签字、盖章后，交医务科备案。

9. 医务科不定期跟踪了解进修人员的进修情况、个人表现，如不能达到预期目标要求，

根据具体情况，给予批评或撤回进修人员并做相应处理。

10. 进修人员的各项费用，由财务科按规定执行，如因个人不合理原因造成未能完成进

修计划者，费用自理。

宣传教育科室会议管理制度篇十
《临床科室管理制度》

检验科工作制度

1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上须注明“急”字。

2、收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，就不重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本，随时做完随时发出报告。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。发现检验目的以外的检验结果就不主动报告。

4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。

6、检验室工作人员需为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作。

7、不得强制患者进行医嘱以外的各项检查。

8、对某些特殊检查（如淋球菌检查、任娠试验等）应当为患者保密。

超声检查工作制度

1、需做检查的病员，由医师填写检查申请单。

2、危重病员检查，应有医护人员陪同或到床旁检查，出现阳性结果应当反复核查，病变图象应拍照记录，疑难病例应会同有关医师检诊。

3、超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名，必要时须经上级医师审签。

4、禁止为患者进行胎儿性别鉴定。

5、住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时，应与临床科取得联系，坚持追踪随访，对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论，总结经验教训，提高诊断质量。

6、对各种仪器、设备指定专人管理，操作人员应遵守操作规程，定期维护和保养，并做好使用、维修记录，注意用电安全。

7、检查室应保持整洁，定期清扫、消毒。冬季应该注意保暖，室内禁止吸烟。

心电图检查工作制度

1、需做检查的病员，由医师填写检查申请单，须做床旁检查者应注明，申请做急诊心电图者，应及时安排检查。

2、常规心电图报告于检查当日发出，急诊心电图检查完毕发初步报告，当天发正式报告，遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告，必要时随时复查，书写报告时，应做到对图形分析认真，剪贴规范。

3、对申请做运动试验的病员，应当严格掌握适应症，检查时须有医师在场，密切观察病情，并做好应急处置准备。

4、遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加导联检查。

5、各种检查资料须归档统一保管，室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图进行一次检查调试，并做好使用，维修记录。

6心电图室就不保持整洁，定期清扫、消毒和更换被服，室内禁止吸烟，传染病员应专人负责险查，并做好消毒隔离工作。

传染病报告制度

为了防止传染病流行、控制传染病疫情的发展，依据《中华人民共和国传染病防治法》和省、市、县有关传染病防治的有关法律、法规，制度本制度。

1、传染病的报告工作主要由防疫组完成。

2、临床医生发现甲、乙类传染病人或疑似病人要在第一时间报告到防疫组，并及时填写传染病报告卡，夜间要及时报告行政带班领导，由带班领导负责通知防疫组。防疫组要立即电话向主管院长和疾控中心报告，并迅速送达传染病报告卡。

3、临床医生发现丙类传染病人要及时填写传染病报告卡，并报告到防疫组。防疫组要在规定时间内向疾控中心报告。

4、其他科室有义务协助临床医生和防疫组向疾控中心报告疫情。

5、遇到突发公共卫生事件，涉及到传染病的，按照传染病报告程序报告。

6、遇到疑似新出现的传染病，要按照甲类传染病报告方式进行报告。

7、任何人不得干涉传染病报告工作。

传染病消毒隔离措施

1、甲类传染病人、病源携带者，乙类传染病中的艾滋病人、炭疽病中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。隔离期依据医学观察结果待定。

2、对除艾滋病人、炭疽病中的肺炭疽病人以外的乙、丙类传染病人，采取必要的隔离和控制传播措施。

3、对疑似甲类传染病人，在明确诊断前，在指定科室进行医学观察。

4、传染病人、病原携带者、疑似病人污染的场所、物品和密切接触人员，实施必要的卫生处置和预防措施。

5、发现甲类传染病人、病原携带者和疑似病人的污染场所。立即进行严格的卫生处理。