高血脂有没有腹胀的症状
编辑:huangtingting 成考报名 发布时间:04-17 阅读:
高血脂有没有腹胀的症状
症状体征
一.病史,症状:
原发性者见于儿童,继发性者多在20岁后发病,多数人无症状仅于体检时发现,也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风,周围血管病,常伴有肥胖,葡萄糖耐量异常(或糖尿病),高胰岛素血症,高尿酸血症,可发生急性胰腺炎,常出现黄斑瘤位于上,下眼睑或腱黄瘤在肢体伸侧肌腱,如鹰嘴,髌,足跟部,伴有肌腱炎时有痛感和压痛。
二.体检发现:
可有肥胖,周围神经炎或动脉粥样硬化性疾病,糖尿病等的体征。
三.辅助检查:
(一)血脂,血浆总胆固醇<5.2mmol/l是理想水平;5.2~6.2mmol/l为临界;≥6.2mmol/l为过高,血浆甘油三酯<1.7mmol/l为理想;1.7~2.3mmol/l为临界;>2.3mmol/l为过高。
(二)脂蛋白,测定ldl和hdl比总胆因醇更有意义,ldl水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关,hdl水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。
用药治疗
高血脂可以通过健康的生活习惯预防或延后发生。虽然有部份高血脂症是家族遗传,无法预防,但它也是一种文明病。此外,有遗传因子的人若饮食生活习惯不当,高血脂症也可能提早报到。
高血脂症的防治措施主要有以下几点:
一、合理的膳食结构,高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。
1.控制热量的摄入,每人每天的热量摄入应控制在294卡/公斤体重内,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格,每人每天不宜超过300毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。
2.食盐的摄入,每人每天应少于8克。
二、科学的生活方式
高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟、不酗酒、避免精神紧张,并要保持良好的心态。
三、定期体检
45岁以上者肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂。
四、药物调节
调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药。
许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用。这些药物有:山楂、丹参、泽泻、首乌、决明子、黄精、葛根、蒲黄、荷叶、银杏叶等。这些药物可以单味煎水,代茶饮用,有较好的降脂作用。
中度的患者可以考虑服用足量的抗氧化剂如虾青素(asta)、辅酶q10、花青素等植物提取物。严重者可以考虑使用贝特类药物干扰甘油三酯的代谢。
高血脂中医治疗方法
高血脂的中医辨证分型
1.痰湿内阻 此型多见于肥胖之人,平时经常头晕胀痛,胸脘痞闷,甚则呕恶痰涎,身沉肢重,乏力倦怠。舌淡,边有齿痕,苔白滑腻,脉来濡滑。
2.肝胆郡滞 患者平素性情抑郁,情绪不宁,善叹息,伴胸闷,少腹或胁肋胀痛,脘痞嗳气,泛酸苦水,妇女可见月经不调,经前乳胀、腹痛。舌淡,苔薄白,脉弦等症。
3.肝肾阴虚 多见于中年以上形体并不丰腴者,常眩晕,耳鸣,头痛,肢麻,腰膝酸软,口咽干燥,五心烦热,健忘难寐。舌红少苔,脉来细数。
4.脾肾阳虚 患者多形体肥胖,形神衰退,常头昏头晕,耳鸣,齿摇,腰膝酸软,形寒怕冷,手足欠温,腹胀纳呆,肠鸣便溏,阳痿滑精。舌体淡胖,边有齿印,苔中根白腻,脉象沉细而迟。
高血脂的中医疗法
1、消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日1剂。连续饮用二月为一疗程,一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。
2、决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1~3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
3、首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2~4个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降 。
推拿疗法
操作:以头面部、上肢、腰背部、下肢为主,分别取坐位、俯卧、平卧等姿势,采用滚、按、揉、推、拿、拨、叩等手法,以患者自觉明显酸、胀感为度,每次推拿20~30分钟,20次为一疗程。
疗效:治疗26例中,胆固醇下降17例,不变9例,总有效率为65%;β-脂蛋白下降20例,不变6例,总有效率为77%。
高血脂的气功疗法
1.松功
选择任何体位,只要自然舒适即可,呼吸平静自然,吸气默想“静”字,呼气默想“松”字,然后依次从头、肩、上肢、胸、背、腹、腰、臀、大小腿、双脚放松,最后意守双脚,每放松一遍约5分钟,最后从头开始向下,直至双脚、全身放松,要缓慢反复进行。
2.静功
取仰卧、平坐、盘坐位,做到虚灵顶劲,沉肩坠肘,尾阍正中,舌抵上腭,鼻吸鼻呼,吸气要使真气“气沉丹田”,呼气顺其自然,意领真气沿任脉向下到丹田。
3.动功
踏步击腹:边踏步边双拳沿食物在体内运行的方向敲击,食道→胃→十二指肠→小肠→大肠,在腹部反复轻敲击,轻匀,敲到那,想到那,那里就放松。
云手扩肺:马步与左右弓步交替应用,先练左手,后练右手,反复交替,深吸慢呼,意守脚底涌泉穴。
整理活动:采用慢跑,使身体恢复到练功前的自然状态,纣10~15分钟。每天约练30分钟~1小时,观察半年。
疗效:31例高甘油叁酯者,练前平均值为267。z米g%,练后平?均值降为187.4mg%;20例高胆固醇者,练前平均值为271.5mg%;练后平均值降为207.6mg%,经统计学处理有明显的差异。
高血脂的茶疗法
1、单味茶:乌龙茶、绿茶、普洱茶。
2、减脂茶:绿茶、山楂、荷叶等。每次10克,开水煎服,每日2~3次。能降脂减肥,防止冠心病。主治高血脂、肥胖症。
3、三宝茶:普洱茶、菊花、罗汉果各等份(或各6克)。三药共制成粗末,分装,每袋20克。每日一次,沸水冲泡。具有降压、消脂、减肥功效。能防治高血压、高血脂及肝阳上亢之头痛头晕。
4、杜仲乌龙茶:乌龙茶、杜仲等精制成罐装,每日早晚各服1次。具有降脂、降压、减肥的作用。主治高血脂、高血压、肥胖病。
5、清之秀茶:选用杜萌芽、甜茶、金银花、荷钱叶、枸杞等纯天然植物,制成袋泡茶,每天2次。具有降血脂、降血压、润肠通便、抗衰老的作用。
高血脂西医治疗方法;
应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。
一、饮食、运动治疗:
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加hdl胆固醇。
二、药物治疗:
经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,ldl胆固醇≥4.9mmol/l(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、hdl胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),ldl胆固醇≥4.1mmol/l(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/l(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:
(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
(三)苯氧芳酸( fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。