基本药物制度,汇报

篇一:基本药物制度,汇报
基本药物制度实施情况汇报

基本药物制度实施情况汇报

国家基本药物制度是保障群众基本用药、减轻医药费用负担、缓解群众看病难看病贵、提高全民健康水平的基本保障制度。是突出惠民措施，提高服务水平的重要举措，现将我中心具体工作汇报如下：

一、基本药物制度工作相关任务完成情况、工作成效、经验做法。

1、加强领导。实施国家基本药物制度，是基层医疗机构回归公益性的重大改革举措。为保障这项新的惠民政策得到顺利实施，根据实际情况制定了综合配套医改实施方案，明确了各部门职责，形成了各司其职，齐抓共管的局面，保证了基本药物制度的实施。

2、加强宣传。基本药物制度是一项全新的制度，为了提高人民群众对基本药物的认知度和信赖度，采取了多形式多渠道的宣传方式，通过电视讲座、印发宣传资料、悬挂横幅、科技下乡、进村入户向群众宣传基本药物制度，让这项利民惠民政策，做到人人皆知。各基层医疗机构还通过基本药物价格公示栏、健康宣教窗口等，公布使用的基本药物品种、品规及价格。医务人员主动引导病人使用基本药物，减少制度实施过程中的矛盾，争取广大人民群众理解支持和积极参与。

3、确保基本药物的配备使用，报销政策执行到位。基本药物只有得到配备使用，制度才能有效运行，群众才能得到实惠。我市各基层医疗机构严格执行国家307种基本药物目录，和以省为单位增补的216个品种。基本满足了群众用药要求。我中心并严格按照省招标付款要求，按时将药品款结清

4、确保基本药物的网上采购配送，零差率销售。从全面启动基本药物制度，实行网上采购基本药物，执行基本药物零差率销售以来。我中心严格按照规定要求，全部药品有省招标平台购进药品并全部实行零差率销售。一是及时对库存药品规格、数量和进销差价等登记造册，并统一按进价实行零差率销售；所有药品明码标价，张榜公示；二是实行药品网上统一采购，专人负责采购、验收、入库。严格执行基本药物配备使用规定 作为政府举办的基层医疗卫生机构，我们深知我们是实施国家基本药物制度的关键环节。完全贯彻执行基本药物制度，才能让群众真正得到实惠。

5、确保医疗机构正常运转。严格贯彻执行实施基本药物制度的各项规章制度与要求，虚心接受上级领导的督促，积极配合上级领导的安排。实施基本药物制度，打破了多年来基层医疗机构“以药养医”“以药养院”运转机制。

二、实施基本药物制度取得的成效

1、原来由群众负担的药品加价的由政府承担；

2、基本药物制度实施以来，用药范围大幅缩小，特别是一些高价格、新特药限制使用，大处方、贵处方被杜尽，有效降低了群众医药负担。

3、药品价格彻底公开 基本药物制度实施后，受到了群众如潮好评。药品价格不再虚高，群众对药品价格一目了然，在公示牌、互联网上都可以知道，钱花的明白，看病更安心。

4、群众用药真正得到实惠 基本药物制度实施后，销售价格大幅【基本药物制度,汇报】

下降，让老百姓享受到了看得见摸得着的实惠。

5、规范了进药渠道 基本药物制度实施前，由于行业竞争，医疗机构各有各的进药渠道，这直接关系到药品正不正规，同时也为老百姓的健康埋下隐患。基本药物实施后，进药渠道明确规定，从根本上杜绝了假冒伪劣药品充斥市场，有效保证了老百姓能够用上放心药。

三、在实施基本药物制度的过程中目前存在的问题

1、基本药物品种不齐，用药受到局限。部分常用药物不在目录之内，不能满足群众需求

2、基本药物价格招标价仍存在虚高，个别基本药物价格比原销售价格高。

3、医疗服务水平不高 。实施基本药物制度以来，社区卫生服务中心和卫生服务站的门诊人次大幅增加，基层诊疗条件和技术力量都比较薄弱，医疗服务水平还不能满足群众需求。

4、做为基层医疗机构，以我们小范围的宣传力量尚且不够，还有更多的群众不了解基本药物制度政策。

三、基本药物制度工作建议

1、加强医务人员的培训，提高医疗水平。 基层医院医务人员大多专业技术职称不高，医疗技术水平参差不齐。特别是社区卫生服务站的乡村医生年龄结构偏大，基础知识不扎实，不利于农村卫生事业的发展。有关部门应加强基层医院医务人员的培训，特别是乡村医生要有系统全面的培训及考核，建立淘汰机制，提高整体医疗水平，有利于基本药物的实施。

2、加强监督检查、切实做好“统一采购、统一结算”。 卫生行政部门应加强对基层医院实施基本药物工作的监督检查和指导，成立药品采购中心和结算中心，切实做好“统一采购、统一结算”工作，保证基本药物制度规范、顺利实施。

3、扩大基本药物制度覆盖范围。扩大基本药物制度的覆盖面。要求企业配齐基本药物品种。鼓励其他零售企业零利率销售基本药物，并给予政策指导，让群众用药享受真正的实惠。

胜利街道社区卫生服务中心

2012年10月11日

篇二:基本药物制度,汇报
卫生院实施基本药物制度情况汇报

xx卫生院实施基本药物

情 况 汇 报

尊敬的xxx领导：

实施国家基本药物制度并实行零差率销售是深化医药卫生体制改革的重要举措，是新医改五项重点改革内容之

一。我院领导高度重视，认真研究，对实施国家基本药物制度工作进行了全面安排部署，现将我院实施国家基本药物制度工作情况汇报如下。

一、基本情况

我院始建于xx年，是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性中心卫生院。医院编制xx人，全院现有职工xx人，其中，在岗在职xx人，编外人员xx人 。全镇有乡医xx人，60岁以上乡医xx人。医院有业务用房xx余平方米，开设内科、外科、妇产科、口腔科、药剂科、五官科、功能检查科、公共卫生科等科室。年门诊人数xx万余人，年住院人数xx多人，能开展普外、骨科、泌尿科、妇产科等科室的常规手术。

二、基本药物实施情况【基本药物制度,汇报】

我院自xx年xx月xx日全面实施国家基本药物制度以来，认真按照相关要求严格贯彻落实，并采取有效措施做好基本药物制度的推进工作。

1、加强领导，建立健全组织机构。医院成立了以院长为组长的基本药物制度实施领导机构，制定相应实施方案及管理制度。药品采购、销售及价格严格按照国家基本药物制度相关文件执行。在各级卫生行政部门的指导下，确保了国家基本药物制度在我院的顺利实施。

2、强化培训，广泛宣传。首先对全院医务人员、药剂人员、全镇xx名乡医开展了《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》等培训。同时，在培训中把内科、妇科、儿科常见病、多发病的实际应用以及基本药物在临床的应用、“华医网”深化医药卫生体制改革全员培训等知识与国家基本药物制度有关知识有机结合，切实提高了卫生院医务人员合理使用基本药物的水平。通过开会学习、集中培训、电子显示屏、宣传栏等多种形式在全镇营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重大意义。

3、严格规范药品采购途径。我院自实施国家基本药物

制度以来，卫生院、村卫生室所有临床使用的药品全部在“云南省药品耗材交易监管平台”集中采购，由配送公司统一配送。

4、严格执行零差率销售。我院及村卫生室均按国家规

定配备和使用基本药物，并将国家确定的520种基本药物作为临床医生首选用药。国家基药、省增补的166种药品严格执行零差率销售，药物价格在显示屏进行公示，在醒目地方

悬挂“药品零差率销售，统一配送，统一采购”等标语，主动接受群众的监督。

5、严格执行药品养护制度。卫生院库存药品严格执行

养护质量管理制度，每月清理一次，对近期药品及时清理使用或清退，对每批购进的药品进行认真核对并实行双签名，以保证药品质量。

三、取得的成效

1、到xx年年底，市级财政共拨给我院基本药物补助【基本药物制度,汇报】

xx万元，卫生院按xx%差率按月对乡医进行了基药补偿，共补偿乡医xx万元。

2、自实行药品零差率销售以来，全院共采购基本药物

xx多万元，按15%计让利患者xx万元，加之药品价格同期降低让利的部份约xx万元，共计让利患者近xx万元，使患者真正得到改革带来的实惠。

3、临床上实现基本药物配备使用全覆盖，广大群众和

医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重要意义，加深对建立基本药物制度的理解，达到医院愿意配，医生愿意开，患者愿意用的目的，使基本药品真正成为看病首选药物，逐步改变以药养医、药价虚高等现象，让人民群众确实受益。

4、实施国家基本药物制度后，不同程度确保了镇、村

医疗机构的药品质量和群众用药安全，遏制了滥用抗生素现象，降低了人民群众的诊疗费用，解决了老百群看病难，看病贵，看得起病，因病返贫，因病致贫的实际问题。

5、实行基本药物零差率销售后，我院门诊病人、住院病人逐年增加，增加的主要原因是新农合门诊报销比例上调，药价降低。门诊就诊费用人均减少xx%，人均住院药品费用降低xx%，主要原因是实行基本药物零差率销售，药价大幅降低。

四、存在的问题和困难及建议

1、常用药品（特别是常用价格低廉的药品如葡萄糖酸钙、氯化钾、北京降价0号、氨茶碱、654-2等注射液）厂家经常断货、交易平台上采购不到，退标，给医生治疗病人带来困难。建议确保常用药品的供应。

2、使用中药品由于厂家断货经常更换厂家、剂量、剂型、规格，一方面增加医生工作量，另一方面换药频繁增加医疗安全隐患。建议为确保医疗安全，尽量避免频繁更换厂家、剂量、剂型、规格。

今后，我院将在各级领导的关心和支持下，以科学发展观为指导，带领全院职工团结一心，保证国家基本药物制度在我院贯彻实施，推动医院平稳健康有序发展。

xx卫生院

20xx年xx月xx日

篇三:基本药物制度,汇报
2015实施国家基本药物制度工作情况汇报

实施国家基本药物制度工作情况汇报

尊敬的各位领导、同志们：

今天，以自治区卫生厅药政处处长艾麦尔江？吐尼亚孜为组长的基本药物制度检查评估组一行对我市开展实施国家基本药物制度工作进行交叉检查评估工作，这是对我市基层医疗卫生工作的高度重视和大力支持。在此，我代表市卫生局和卫生系统1600余名卫生工作者向检查组各位领导的到来表示热烈的欢迎！

实施国家基本药物制度，是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一，也是惠及千家万户的民生工程。我市自2015年全面实施国家基本药物制度以来，积极组织、落实措施，医疗卫生机构发展平稳，群众广泛受益。在制度实施过程中，总结经验，查找不足，强化措施，把实施基本药物制度工作不断推向深入，让这一惠民工程切实造福各族群众。

下面，我就**市实施国家基本药物制度工作情况汇报如下。不妥之处，请批评指正。

一、医疗卫生机构总体概况

我市现有常住人口52.7万人，其中农村人口19.42万人。政府办基层医疗卫生机构19家，即7家街道社区卫生服务中心、12家乡镇（场）卫生院（含3家中心卫生院），民营医疗机构223家（其中民营医院12家、综合门诊11家、各类个体诊所200家），社区卫生服务站45家、村卫生室73家。

二、实施国家基本药物制度整体推进情况

1、领导重视，精心组织

我市于2015年12月3日下发关于下发《**市实施国家基本药物制度工作实施方案》的通知（库政办发〔2015〕92号）。（1）成立我市实施国家基本药物制度工作委员会，由政府领导为主任、卫生局局长为副主任，市发改、监察、劳动、财政、民政等部门组成的工作委员会。（2）基层医疗卫生机构按照统一部署做好药品盘点清库准备工作，在规定时间内完成盘点清库。（3）基本药物全部纳入自治区基本医疗保障药品报销目录和自治区新型农牧区合作医疗基本药品目录，报销比例明显高于非基本药物。（4）下发《关于印发**市基本药物制度绩效考核办法（试行）的通知》（库政办发〔2015〕65号），加大对基层医疗卫生机构的考核力度。（5）基层医疗卫生机构一律实行网上集中采购，配备专用电脑，专人负责基本药物网上采购工作。

2、宣传动员，强化培训

为使实施国家基本药物制度做到家喻户晓，我市下发《关于下发<**市基本药物制度宣传培训实施方案>的通知》（库卫发【2015】32号），各基层医疗卫生机构制定宣传和培训实施方案，通过贴标语、制作LED屏幕、基本药物公示等方式向群众宣传国家基本药物制度政策，解答群众关心的热点问题，提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度。及时更新宣传栏、发放宣传单（册），市卫生局先后印制维汉双语基本药物宣传册30000本、海报600份，基本药物目录300张，同时我市通过举办专题培训班及以会代训等方式，组织医护人员认真学习国家基本药物制度的相关政策文件，对基层医护人员开展《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及国家有关医疗机构药品使用管理规定的培训，并把基本药物合理应用作为日常业务学习培训的重要内容，纳入到责任目标管理和绩效考核体系，提高基层医护人员对基本药物的知晓率，进一步规范医护人员处方行为，引导广大患者形成科学的用药的习惯。

3、严格实行基本药物零差率销售

实行药品零差率销售的基层医疗卫生机构按基本药物采购价格销售药品，不允许药品加成或变相加成，对不执行药品零差率销售的违法违规单位，要依法严肃查处。2015年12月1日起我市对基层医疗卫生机构的药品进行了认真清库工作，对药品的通用名、剂型、规格、采购价和库存数量等进行登记造册。2015年总诊疗人次为84634人，药品总收入为240.73万元，为我市城乡居民减轻药品费用36.11万元。自2015年1月1日至2015年8月31日，总诊疗人次为60132人次，药品总收入为188.8万元，为我市城乡居民减轻药品费用28.32万元。

4、稳步推进网上采购工作

我市基层医疗卫生机构已于2015年2月18日完成与配送企业签订购销合同并进行网采工作，并作相关培训。2月20日起全面启动基本药物网上采购工作。各基层医疗卫生机构已配备专用联网电脑，安排专人负责网上药品采购工作，严格执行中标目录，履行购销合同，规范基层医疗卫生机构合理用药。自2月20日至8月31日，全市19家基层医疗卫生机构网上采购药品金额共257.62万元。

5、扩大国家基本药物制度覆盖面

随着基本药物制度的顺利实施，我市扩大基本药物制度覆盖面，将实施一体化管理的村卫生室纳入基本药物实施范围，于2015年4月1日起正式启动基本药物零差率销售，切实为群众提供防治必需、负担得起、使用放心的基本药物。2015年乡村医生工资上半年已发放完毕，其中，具有执业助理资质以上的33人，具有乡村医生资格证的113人。

6、认真落实基层医疗卫生机构补偿机制工作

根据自治区财政厅、发改委、人社厅、卫生厅《关于印发<自治区基层医疗卫生机构运行补偿办法>的通知》（新财社【2015】64号）相关规定，自治区财政按相关规定为我市药品零差率销售补偿35万元。实施基本药物制度后，基层医疗卫生机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿。基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿；基本公共卫生服务通过政府建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制补偿；经常性收支差额由政府按照"核定任务、核定收支、绩效考核补助"的办法补助。我市基层医疗卫生机构人员经费为每年1000元，2015年公共卫生服务经费人均经费标准提高到25元；我市基层医疗卫生机构均已开展一般诊疗费收费项目，目前由于村卫生室网络未通，暂未开展一般诊疗费收费项目，目前我市正在积极建设网络设备，尽快开展新农合定点村级一般诊疗费收费项目。

7、积极开展基本药物绩效考核工作

根据《关于印发**维吾尔自治区乡镇卫生院和村卫生室绩效考核实施意见（暂行）的通知》（新卫农发【2015】21号）文件精神，我市加大对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构和村卫生室进行绩效考核，对考核结果确定为优秀、良好、合格等次的基层医疗卫生机构和村卫生室全额拨付财政补助经费，并按规定对优秀、良好等次给予奖励；对考核结果不合格的基层医疗卫生机构和村卫生室在执行奖惩的基础上，通报批评，限期整改。

三、积极整改，全面推进基本药物制度建设

2015年2月16日，自治区检查组来我市检查验收国家基本药物制度工作情况，提出了诸多存在问题，针对检查验收组提出的我们工作中不足方面，在向主管市领导领导汇报的同时，我局于2月17日召开了基层医疗机构负责人和药房管理等相关人员会议，在通报检查验收工作情况的同时，提出整改措施。

一是提高基层医疗卫生机构对实施国家基本药物制度工作重要性和紧迫性的认识，认真落实目标和责任，切实把国家基本药物制度工作按政策规范做好；二是加强对负责基本药物制度实施工作管理人员及基层医疗卫生机构一线工作人员的政策、法规、专业知识及实际操作的培训，制定具体的实施方案，让工作人员能够较好的掌握国家基本药物制度的政策要点和管理规定并规范实施；(

四、存在的问题及下一步打算

虽然我们在实施国家基本药物制度中做了一些工作，但离上级的要求还有差距。一是对基本药物制度宣传力度不够，基层卫生管理人员和医务人员对国家基本药物制度的政策、规定和有关规范要求缺乏了解；二是我市村卫生室基本药物工作有待进一步加强和规范，社区卫生服务站的实施基本药物制度工作还需加快推进，一般诊疗费还未全面覆盖到村卫生室，让广大群众尽快享受到优惠政策；三是各基层医疗卫生机构与配送企业的问题，有些配送企业不能及时配送所需药品；四是处方的门诊输液比例仍比较高。针对以上存在的问题，我局将继续加大宣传、培训力度，在接诊中主动宣讲，热心解答群众的疑问，积极做好与配送企业的协调工作，切实让国家基本药物制度深入人心。让各族群众真正享受到医改等国家优惠政策给老百姓带来的实惠。

各位领导、同志们，以上是我市开展实施国家基本药物制度工作情况，请各位领导和检查组成员对我市实施国家基本药物制度工作多提宝贵意见，对我市实施国家基本药物制度工作存在的不足，我们将在以后的工作中认真加以改正。

谢谢大家！

篇四:基本药物制度,汇报
2015区实施基本药物制度调研汇报材料

区实施基本药物制度调研汇报材料

实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点，是一项惠及千家万户的民生工程。作为市实施基本药物制度试点区，区委、区政府领导高度重视，按照全面落实、积极稳妥、有序推进的原则，在全区所有基层医疗卫生单位实施基本药物制度，现正紧张有序向前推进。统一部署，全区统一领导，部门协作指导，多方共同参与，精心组织实施，国家基本药物制度正紧张有序向前推进。

一、基本情况

1、医疗机构。全区现有公立基层医疗机构14家（乡镇卫生院9家，社区卫生服务中心5家）；编制床位301张，开放床位341张

2、医务人员。基层医疗机构有职工311人，卫生专业技术人员292人（其中社区卫生服务中心148人，乡镇卫生院144人；有执业医师109人，执业助理医师46人，注册护士83人，其他人员60人）。

3、基础设施。基层医疗机构占地面积22879m2，建筑面积14270.97m2；有医疗设备总额766.35万元，其中万元以上设备76台（件）、760万元。

二、工作情况

1、加强领导，健全组织

为推进我区医药卫生体制改革，早在去年6月，区政府就成立了以常务副区长任组长，宣传部长、副区长为副组长，发改、财政、卫生、人事、劳动保障、教育、民政、计生、药监、物价等部门为成员的《船山区医药卫生体制改革领导小组》（遂船府办函[]69号）。在区医改领导小组之下，又成立了以副区长为组长，卫生、药监、劳动保障、物价等相关部门负责人为成员的《船山区基本药物制度工作领导小组》（遂船府办发[]2号），按照全区统一领导、部门协作指导、多方共同参与的工作模式，全面贯彻国家基本药物制度相关政策。

2、完善政策，落实措施

一是制订政策。通过调研并反复论证，区政府办制定印发了《船山区建立基本药物制度试点方案》（遂船府办发[]2号）。

二是广泛宣传。充公利用各种媒体，采用多种形式在全社会营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重大意义，从思想上、认识上、实际行动上到位，让药品供应商愿意送、基层医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用。

三是学习培训。医疗卫生单位和医务人员是基本药物制度最直接的执行者，因此我们特别注重抓好基层医务人员的学习，了解制度内容，把握任务要求，先后4次对基本药物制度相关内容进行了培训、座谈、学习，充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性，为人民群众提供优质的服务。

四是配备、使用和销售基本药物。各试点单位按要求100%配备基本药物，100%使用基本药物，取销原有15%的利润加成，同时要求各医疗单位自行确定2-3家药品配送公司，药品价格采取竞争性谈判，按现行市场价格确定，在挂网限价的基础上，购进药品总额必须下浮30%以上，所进药品全部进行零差率销售。由此，药品价格下降达45%。

五是医保报销。将国家307种基本药物和省增加的31种药物全部纳入新农合、城镇职工和居民医保报销目录，修订并提高了报销比例。

六是资金保障。区财政预算安排250万元，作为基本药物制度实施后药品利润亏损补助资金。

七是分步实施。自3月1日起在老池、复桥、保升、新桥、唐家、河沙、西宁等7个乡镇卫生院和灵泉、南强、高升、育才、凯旋等5个社区卫生服务中心首批实施，4月10日，桂花、永兴两个中心卫生院也相继实施，目前基本药物制度在船山基层医疗机构已实施了全覆盖。

八是督查监管。建立健全约束、监管机制，不定不定期对基层医疗机构的药品购进、零加价销售、首选使用、合理使用、使用比例等指标进行量化考核评估，及时发现并解决推进中遇到的问题。

三、主要成效

1、基本药物制度实现全覆盖。全区公立基层医疗卫生机构已100%配备基本药物，100%使用基本药物。

2、药品价格显着下降。全部药品实行零差率销售，除下降原有正常15%的利润外，在挂网限价的基础上药品总额再下浮30%，由此，药品价格下降达45%。

3、以药养医现象不复存在。基层医疗机构的药品收入明显降低，药品利润降为零。

4、缓解了群众看病贵问题。3月1日至5月1日两个月，14家基层医疗机构共采购基本药物56.95万元，全部实行零差率销售，让利患者42.01万余元。

5、缓解了大医院看病难问题。药品价格的大幅度下降，老百姓更乐于选择基层医疗卫生单位就医，使门诊人次大大增加，缓解了大医院的就诊压力。

6、群众满意度显着提高。绝大多数群众了解药品零差率销售政策，感到药品价格明显降低，对基本药物制度非常满意。

四、存在问题

一是基本药物品种偏少，在乡镇卫生院基本能够满足，但在中心卫生院却不能完全满足治病需求，若仅用基本药物，就限制了基层卫生院的诊疗科目与范围，保证不了治病需求，势必影响医疗质量，容易发生医疗纠纷，存在不稳定隐患；二是财政对实行基本药物制度后，医疗机构减少的药品利润损失没有进行全额弥补，造成病人越多，用药量越大，医院亏损越惨重；三是村卫生室还未实行基本药物制度，若实行，村医收入如何解决；四是药品虚高定价严重，以胎盘组织液为例，以前进价1元/支，现在网上限价27.18/支，实际进价2元/支；五是实行网上集中采购后，采购药品品种及生产商、配送商所选择范围大大变窄，质优价廉很难保证，无形中增加了采购成本。

五、对策建议

如何把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好，还有许多亟待完善和解决的困难和问题，基层医疗机构要切实转变观念，彻底改变以药养医的发展模式，抓住卫生改革机遇，充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能，切实维护当地群众健康公平可及，逐步提高人民群众的健康水平。

（一）科学合理确定招标价格。一是要扩大采价点，注重采价点的代表性、真实性，使招标价尽可能切合实际；二是要及时掌握基本药物成本及价格变动情况，并适时对其招标价进行调整；三是要基本保证招标价格低于（至少不高于）超市药品零销价格；四是要向群众做好宣传解释工作，及时消除误解。

（二）进一步加强基本药物价格监管。规范药品价格公示行为，建立健全各项物价管理制度，配备必要的价格管理人员，加强监督检查，严厉查处不执行基本药物价格政策的价格违法行为。

（三）从实际出发，允许中心卫生院（或一级甲等以上基层医疗机构）购进群众需要的非基本药物。中心卫生院功能齐全，业务量大，用药品种达600余种。若按规定只能销售基本药物，则难以发挥作用。建议对中心卫生院取消非基本药品品规限制，允许根据需要购进非基本药品，报价格、卫生主管部门审核后，实行零差率销售。

（四）规范配送制度。搞好药品配送是落实基本药物制度的重要环节，(

（五）将国家基本药物和新农合药物品种完全对接，适当增加基本药物品种。实施国家基本药物制度的药品必须与农村合作医疗报销的药品相吻合，既有利于基层医疗机构的自身发展，也方便了广大基层群众，从根本上促进了国家基本药物制度的实施。

（六）提供足额的经费保障。只有在经费足额的前提下，基本药物制度才能得到完全彻底的实施。

（七）加强基本药物价格政策宣传。加大宣传力度，充分利用电视、广播、报纸网络等多种新闻媒体和设立宣传栏、咨询台、张贴横幅标语等多种形式广泛宣传基本药物政策，使基本药物政策家喻户晓，加强社会监督。

（八）实施目标考核。把贯彻落实基本药物政策工作纳入年度目标考核，实行责任追究。

篇五:基本药物制度,汇报
2015深化医药卫生体制改革工作情况汇报

深化医药卫生体制改革工作情况汇报

根据国家、省和医改三年近期工作目标要求，近年来，我市以理顺基层医疗卫生机构补偿机制、落实国家基本药物制度、普及基本公共卫生服务、完善信息化管理系统为抓手，不断健全和完善以公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应"四大体系"为主要内容的基本医疗卫生制度，医疗卫生服务水平较大程度提高。有关情况汇报如下：

一、加快推进基本医疗保障制度建设

（一）不断扩大基本医疗保障覆盖面和保障水平

一是医保参保率逐步提高。城镇居民参保率达到97%以上，农村居民参合率连续五年达到100％。二是筹资标准和报销比例不断提升。2015年，我市新农合住院医药费用报销比例镇卫生院达到90%以上，县级医院达到75%以上，儿童白血病等重大疾病报销比例提高到75%，住院最高支付限额达到15万元。城镇职工老年居民、重度残疾人及城镇非从业人员住院医疗费支付比例和门诊统筹金报销标准也得到提高，最高报销比例分别达到85%和60%。

（二）不断提高住院最高支付限额和保障范围

新农合个人住院报销封顶线提高到15万元，新农合大病门诊报销范围扩大到16种，儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病报销病种扩大到9种；城镇职工基本医疗保险统筹金最高支付限额提高到15.3万元，城镇居民基本医疗保险最高支付限额提高到15万元；简化城镇医保门诊大病资格审批程序，对器官移植抗排异、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等22个门诊大病病种实行即时办理。

（三）不断完善医疗费用不合理增长控制措施

扎实开展支付方式改革，实行门诊总额预付、规定门诊日处方限额、提高市级医院基本药物的使用比例、限制自费药品使用、控制大型检查、探索临床路径管理、实行按病种付费等改革措施，进一步控制医疗费用不合理增长。

（四）不断加强现场结报和基金监管能力建设

进一步完善"市、区、镇、村四级一体化"网络建设，大力推广就医"一卡通"工程，市区域内定点医院实现现场结报，提高了医保基金的监管能力，杜绝了套保、骗保等现象。

二、大力推行国家基本药物制度

我市于2015年3月和11月分别在13处卫生院、503处村卫生室全面实施了国家基本药物制度，全部配备使用基本药物并执行药品零差率销售，率先实现了村卫生室基本药物制度全覆盖。主要做法是：

（一）建立健全多渠道补偿机制

一是统一拨付基层医疗卫生机构有关人员保险、工资及补贴。2015年，市财政共拨付基层医疗卫生机构有关人员工资、保险和补贴3200万元。二是实施基本药物零差率专项补助。实施基本药物制度以来，每年分别拨付镇卫生院和村卫生室基本药物零差率专项补助资金1300万元和400万元，村卫生室补助资金自2015年起提高到460万元。三是实施基本公共卫生服务项目补助。根据工作量、辖区服务人口及绩效考核成绩，对镇村医疗卫生机构进行基本公共卫生服务项目补助，2015年共补助镇村两级资金1800万元。四是加大政府对基层医疗卫生设施投入。市财政先后投入5000多万元，对全市13处镇卫生院实施了重建、扩建、修缮，全部配备X光机、救护车、计算机等必需的医疗器械和设备，对所有规划内村卫生室进行了规范化达标建设。

（二）加快卫生服务信息化建设步伐

近年来，我市按照"政府主导、整体设计、统一规划、实用高效"的原则，先后投入800多万元，为所有镇卫生院和村卫生室全部配备了电脑、打印机和扫码枪等硬件设备，并将居民健康档案管理系统、基本药物监管系统、新型农村合作医疗管理系统和医院信息管理系统（HIS系统）进行整合，建立了区域卫生服务信息化管理平台，通过专网连接卫生行政部门和市、镇、村三级医疗卫生机构，实现了数据共享与信息交互，为深化医药卫生体制改革提供了信息技术支撑。

（三）创新基层药房管理模式

依托卫生服务信息化管理平台，我市探索实施了以"药房双管、零库存管理、阳光用药、处方审核"为主要内容的药事服务模式改革。一是建立契约式药房双管机制。基层医疗机构与配送企业签署药房双管协议，利用信息平台可自动接收基层医疗机构上传的药品需求计划，并及时配送药品，实现基层药房零库存管理。二是建立无缝隙阳光用药监管机制。基层医务人员开具电子处方后，需通过基本药物和新农合系统双重审核，确保电子处方用药品种、数量、价格等信息匹配，并通过扫码出库实现新农合报销。三是建立常态化处方审核机制。镇卫生院药学专业人员除对本单位用药行为进行处方审核、点评外，还要通过信息系统随时对辖区**村医生开具的处方进行抽查、审核，及时纠正乡村医生开大处方及"两素"滥用等不合理用药行为，降低基层医疗机构的医疗风险，保障群众用药安全、合理、有效、价廉。该制度的实施得到了国家卫生部、省卫生厅等上级领导的充分肯定，并多次到我市进行调研总结。

（四）扎实开展基层医疗卫生机构综合改革

根据上级统一要求，2015年我市扎实开展基层医疗卫生机构综合改革，以建机制为抓手，提高基层医疗卫生机构的服务能力。一是完善公益性的管理体制。我市基层医疗卫生机构在2015年已经全部划归市卫生局统一管理，2015年9月份完成核编定岗，2015年9月全面落实机构编制管理新模式，以市为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。二是完善竞争性的用人机制。按照专业技术岗位不低于总岗位的90%、医疗卫生专业技术岗位不低于专业技术岗位的90%的原则，科学设置专业技术岗位963人，实行竞聘上岗。专业技术岗位的设置以医、药、护、技、公共卫生等岗位为主体，优先满足全科医生、公共卫生和中医药岗位的需要。三是完善激励性的分配机制。不断完善基层医疗卫生机构绩效考核方案，经费发放、奖励性补助与绩效考核成绩挂钩；在基层单位推行绩效工资制度，绩效工资重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜，适当拉开医务人员收入差距，提高职工工作积极性和主动性。

（五）积极落实基层医疗卫生机构债务清理化解工作

出台了《我市清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案》，卫生和财政等部门对债务情况进行认定，建立了债务台账和债务数据库。目前摸底排查、债务确认上报等工作已经完成。

三、不断健全基层医疗卫生服务体系

（一）持续改善群众就医环境

一是加快市第一人民医院综合病房楼建设。市第一人民医院综合病房楼建设工程总投资1.5亿元、建筑面积4.5万平方米，已于2015年12月底完成封顶，目前室内装修、设备安置等工作正在有序进行。二是加强村卫生室标准化建设。2015至2015年度，我市高标准完成200个规范化村卫生室新建、改建任务。三是进一步完善城市社区卫生服务体系建设。2015年市政府将"社区便民就医工程"列为政府实事，重点新建2个社区卫生服务中心和4个社区卫生服务站，预计10月底前全部完成机构建设、人员配备等任务。

（二）持续强化基层医疗机构全科医师培训制度

2015年，我市创新建立镇卫生院身份全科医师培训制度，每年考录30名本科毕业生到镇卫生院，前3年在市直二级医院学习培训，考核合格获得执业医师资格后回镇卫生院工作，不合格者退回人才市场。

（三）持续落实卫生支农和"卫生强基"等人才帮扶措施

认真开展镇卫生院技术骨干、乡村医生岗位、基层中医适宜技术免费培训、镇卫生院中医科中药房标准化建设等项目，中医科中药房达标率100%，20项中医药适宜技术推广培训覆盖率100%，有力提升了基层医疗卫生机构的服务能力。

四、全面推进基本公共卫生服务均等化

（一）全面做好基本和重大公共卫生服务项目

一是完善绩效考核机制。通过建立公平、公正、公开、透明的考核制度，严格依据工作数量和考核结果发放绩效补助经费，实现多劳多得、优绩优酬，充分调动起基层医务人员的积极性和主动性。二是强化项目宣传。通过集中印制发放无纺布宣传袋、制作宣传展板和媒体节目等形式大力宣传公共卫生项目，提高群众知晓率、参与率和满意度。三是严格责任追究制度。从局机关到基层单位层层落实责任，严格责任追究，确保各项工作圆满完成任务。截止2015年6月底，基本和重大公共卫生服务各项指标均超额完成**市目标任务。

（二）深入实施高血压、糖尿病综合防治项目

为建立科学、规范的慢病综合防控体系，提升综合防治水平，我市以降低高血压、糖尿病发病率，预防并发症发生，促进农村居民健康状况持续改善为目标，于2015年始全面启动了高血压、糖尿病综合防治项目。对35岁以上农民中筛查出的高血压、糖尿病高危人群开展了定期随访和健康教育，对确诊的"两病"患者则落实早诊早治、跟踪随访、药物治疗等综合防治措施，"量身定做"一对一的干预和治疗方案，并选择复方利血平片、卡托普利、尼群地平、二甲双胍、格列吡嗪、肠溶阿司匹林片等6种药物作为基础药物，免费发放给患者使用。(

（三）建立居民健康档案信息动态管理机制

2015年以来，我市先后组织开展了"居民健康档案质量完善月"和"居民健康档案重点信息完善纠错"活动，对重点人群进行面对面的随访、筛查、核实，锁定重复档案，纠正错误信息，完善缺失内容，规范电子档案管理。建立了65岁以上老年人健康管理常态化工作机制，通过发放"健康查体服务券"，每年对老年人进行免费健康查体，并及时更新到居民健康档案管理系统，医务人员根据查体结果进行相应的健康指导和随访管理，2015年共免费查体7万余人次，2015年已录入查体服务信息2.8万人次。

篇六:基本药物制度,汇报
2015第一人民医院医改情况工作汇报

第一人民医院医改情况工作汇报

今年是新医改的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县第一人民医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识，夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，增强发展信心，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置，切实加强公立医院改革的组织领导，深入探索和研究，精心组织、细化方案，稳步实施，牢牢把握改革的方向、目标和重点，力求改革取得新突破。同时，注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系，努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围，扎实有效地推进改革工作，把这项领导重视、群众期盼、社会关注的重大改革抓紧抓好，为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设，提升服务能力。在加强内涵建设，提升服务能力上下功夫。在县卫生局领导的精心指导下，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：

一、工作开展情况

按照医改精神，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心组织，积极运作，全面推进各项改革任务。

（一）建立基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了《医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。 2015年11月1日起，我院实行了药品零差价，药品降价30万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目，三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，

（二）健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增

一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境，我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施，如被褥、床头柜，对病房墙体进行粉刷，每个病区安装了茶炉，解决病人饮用热水不方便的困难。

二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养，采取请进来送出去的方式培养专业技术人才，同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，(

三是继续实行先看病后交钱惠民政策，让住院患者不再受没有押金不看病的困扰，解决病人看病难、看病贵的问题。

（三）医院综合改革全面推开，新的运行机制基本建立

一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了《县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案》，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。严格实行资格准入制度，不具备执业（从业）资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了《确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法》，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为70%,实行按月发放，30%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。

二、取得的主要成效

一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开院班子会专门安排部署，对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于院领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件，克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法（试行）》文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降15%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。

三、基本做法和经验

深化医改重点在落实，关键在创新。我院在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”,同时，结合医院实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。一是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务；二是注重调查研究。组织科室人员学习外院医改先进经验，并与医院实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；三是注重合力推进。各部门实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。

四、存在的主要问题

对照医药卫生体制改革的要求，我院还存在着不少困难和问题，突出表现在以下几个方面：

（1）无各级项目、政策、资金支持，自身发展难

我院在2000年以前主要是为全县职工干部进行医疗服务。随着国家医疗体制改革，公疗办取消，上级对公费医疗医院的支持也随之取消。医院虽然通过各种努力，争取有关项目、政策、资金扶持，但都因为医院的性质问题而未得到支持。同时，根据（豫政办[2015]178号）文件精神，要求各县（市）政府重点办好一所人民医院、一所中医院、一所妇幼保健院，其它医院逐步改制为民办医疗机构，不再举办新的公立医疗机构。所以，上级部门只对县人民医院、中医院、妇幼保健院这三家医院进行项目与资金支持，而且上级有关部门对民营医院也给予项目、政策、资金支持，我们医院性质虽是公立医院，但被取消公立医院应享受的政策、项目、资金的支持，更不能纳入民营医院范畴，目前面临着公非公、私非私的尴尬局面，处在狭缝中求生存、孤立中谋发展，举目无援、举步维艰的状态。现在医疗市场竞争激烈，广大人民对医疗需求也日益增加，医院的基础设施建设、高端医疗设备的投入显得愈加重要，但是仅靠医院自身发展，自身投入，无疑是杯水车薪。

（2）基础设施差，房屋陈旧，发展空间受限制

医院现有一栋门诊楼、两栋病房楼。门诊楼于1982年建成投入使用。门诊楼房间少，墙体与设施破烂陈旧，医务人员办公地点拥挤，几个科室工作人员拥有一间办公室，给病人检查带来不便。两栋病房楼分别于1988年、2015年建成投入使用，这两栋病房楼建设时间早，设计不合理，无电梯，房间内无卫生间，墙体涂料大面积脱落，卫生间漏水，楼顶漏水，门窗破烂，地面凹凸不平，线路老化，房间内设施陈旧，十余人坐在十几平米的房间办公，给病人检查和沟通带来不便，这种状况早已满足不了病人的住院需求。其他医院都有停车场，我院没有发展空间，病人来院看病无处停放车辆，为病人住院带来不便。基础设施的严重滞后、发展空间的严重受限，使医院发展举步维艰。

3、医疗队伍不稳定，人才流失

我院现有职工253人，在编人员112人，由于部分人员解决不了编制问题，造成人才流失，给医院工作开展带来不便。