市职业病防治情况的调查报告

篇一:市职业病防治情况的调查报告
关于自贡市职业病防治情况的调查报告

自贡市职业病防治情况的调查报告

自贡市总工会职业病防治调查课题组

自贡市是一座以盐业化工、机械装备制造、冶金、化纤纺织和新型材料生产为主，兼有煤炭、建材等生产的老工业城市。全市规模以上企业约500余家，其中存在职业危害因素的企业400余家，煤矿企业55余家。全市职业病危害因素主要有：粉尘、噪声、各类化学毒物，主要为：铅、苯、锰、砷、铬、硫化氢、氯气、氨、氯代甲烷、有机氟、无机氟等，还有大量新的有毒有害化学品在生产中使用和产生。全市接触职业病危害因素人员约13万人左右。截止2009年12月，共诊断、报告各类尘肺病例1928例，除尘肺病外，我市还诊断有职业性铬鼻病等病例，每年还有部分急性职业性中毒病例发生。目前我市职业病总体呈上升态势，且出现国有企业向民营企业和农民工转移的趋势。按照全总、省总的部署，为进一步了解《职业病防治法》在我市的贯彻落实情况，基本掌握全市存在职业危害因素的情况，自贡市总工会牵头，市安全监督局、市卫生局、市疾病预防控制中心联合开展了职业病防治调查工作。现将调查情况反映如下：

一、基本情况

为确保调查工作取得实效，市总工会会同市安全监督局、市卫生局、市疾病预防控制中成立职业病防治调查领导小组，由市

总领导带队组成四个调查组深入到39户企事业单位，采取听取汇报、召开职工座谈会、发放调查问卷、实地检查工作现场等方式开展调查。此次调查的对象为存在职业危害因素的39户企事业单位，39个单位按性质分，国有企业6户，民营企业30户，合资企业2户，事业单位1户；按所属行业分，机械加工制造18户，冶金化工6户，纺织建材6户，煤炭6户，环境卫生1户、城市公共交通1户、生猪宰杀1户。39个单位涉及职工38307人，其中从事有职业危害因素的职工10284人，占职工总数的26.84%，在从事有职业危害的职工中有2622人为女职工，占25.57%。39户企事业单位分别存在职业危害因素70余种。发出调查问卷390份，收回有效问卷377份。通过调查发现，我市职业病防治工作有以下几个方面的特点：

1、普遍建立职业病防治领导机构。随着《职业病防治法》的深入宣传，对职业病防治的重要性愈来愈得到企业领导人的认同和重视，在调查的39个单位中大多数单位都建立了职业病防治领导机构，明确了专门的部门和人员负责该项工作，特别是东锅、昊华、硬合、大西洋、久大公司等单位不仅设置了专门的工作部门，而且配备了具有专业知识和责任心较强的专职干部负责职业病防治工作。在职工抽样调查中有230人认为企业对职业病防治重视，占调查职工的61%。

2、多形式、多渠道宣传《职业病防治法》，职工个人防护意识有所提高。有31户企业利用报纸、橱窗、闭路电视开展职业

病防治宣传和培训，培训职工10203人次，通过宣传和培训，职工对职业病的危害有了基本认识，有48%的职工熟悉和了解《职业病防治法》，有89.92%的职工知道自己从事的职业为有毒有害。不仅如此，东锅公司、荣县部分煤矿还专门组织患了职业病的人员到生产现场进行现身说教，向工友们诉说患上职业病后给自己、家庭带来的伤害，通过自己的痛苦唤醒大家对职业病防范的意识，通过这些宣传和现身说教，职工自我保护意识有了一定提高，在座谈中职工积极为企业改进劳动保护用品的有效性提出很好的建议和意见，一些职工主动领取和索要防护用品，养成了没有佩戴防护用品不到生产现场的良好习惯，煤矿工人在座谈中说：“现在下井要戴口罩，就像下井要戴矿灯一样，已经养成了习惯”。

3、从源头上防止职业病发生的意识逐步增强。许多企业主要是国有企业为了有效防止职业危害因素对职工身体的侵害，把从源头上杜绝职业危害的发生提上了议事日程，对新、改、扩建工程项目职业危害，开展“预防性评价和控制效果”的“三同时”评价、评审，使职业危害防护与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入使用。另一方面通过改进工艺方法和实施安全技术措施项目减少有害物质，同时加大对厂房、设备、设施更新的投入，东锅公司已投入7000多万元用于设备的改造，昊华公司取得了“环境和职业健康安全管理体系”认证证书，荣县顺利煤矿在技改中用于喷雾除尘等安全设施方面投入280多万元。

4、工会在职业病防治工作中作用发挥明显。各企事业工会充分发挥在职业病防治工作中的监督作用，加强职工劳动保护，把职工的安全健康作为工会维护职工合法权益的重要工作。一是积极主动配合行政推动《职业病防治法》的宣传和贯彻落实，加大对职工职业病防治知识教育宣传，不断提高职工职业卫生素质；二是加强对职工的劳动保护监督检查工作，对职业病防治中带有普遍性、倾向性的问题开展协商、预防和调解处理，及时化解矛盾，防止职业危害和群体性突发事件的发生，维护社会稳定和职工安全健康。三是将职业病防治工作与创建“工人先锋号”、“安康杯”竞赛活动、“创建劳动关系和谐企业”等活动有机结合，推动职业病防治工作健康发展。据对377名职工的调查，对企业工会实施劳动保护监督作用满意和基本满意的有340人，占90.18%，当问到您的职业健康受到侵害时首先想到找工会的有334人，占88.59%。

5、职业健康检查制度逐步建立。在调查的39个单位中有30个单位不同程度的开展了职业健康体检，建立职业健康档案，占被调查单位的76.92%，有266名职工表示企业按时进行了健康体检，占被调查人数的70.55%。在调查中发现有许多企业对从事有职业危害的职工发放了防护用品和岗位津贴，昊华公司每年用于防护用品的费用约220万元，发放保健津贴178万元，硬合公司近三年共投入1504万元用于发放岗位津贴、健康体检等职业健康项目。

二、存在的问题

2002年《职业病防治法》颁布以来，我市在职业病防治工作上，无论是认识上还是工作实效上都有较大的进展，但由于自贡是个老工业城市，存在职业危害因素的企业面比较大，而企业的经济效益差异也较大，所以职业病防治存在发展不平衡的现状，主要存在以下问题：

1、对职业病的预防和危害认识不足、重视不够。由于职业病具有隐匿性、迟发性等特点，其危害往往被忽视，在调查的39个单位中发生职业病的仅有7户企业，多数企业表现出对职业病防治的认识不足，重视程度不够，感到职业病离我们很遥远，即使有职工得了职业病，把他调离现岗位就行了，不会对企业的生产和发展带来影响。一部分职工不按规定戴用安全帽、口罩、耳塞、防护鞋（靴）、防护眼镜等防护用品，他们说“我们已经干了10多年了，一点事都没有，戴上那些感觉不舒服，所以就不戴”，而企业对这些现象没有引起足够重视，放任职工的错误做法，监管无力。企业一般把生产经营、安全事故的预防当做硬指标，把职业病防治工作当成软指标，这种漠视职工健康权益的认识是与“以人为本”的理念背道而驰的。

2、企业主体责任履职情况不容乐观。作为《职业病防治法》责任主体的用人单位，在严格依法履行职责方面表现得参差不齐，国有企业和国有改制企业做得较好，但民营企业特别是一些规模较小的民营和外资企业无论是在认识上还是在企业的投入

篇二:市职业病防治情况的调查报告
职业病防治机构基本情况调查

附件1：

编号

□□□□□

职业病防治机构能力状况调查表

单位名称 xx市疾病预防控制中心 所属部门 xx市生局

所在机构类别 1 （请在以下五项中选择）

1.疾病预防控制中心（CDC） 2.独立职业病防治机构科研院(所) 3.综合医院职业病科 4.职业健康检查机构

5.其他（包括：企业内职业病防治机构、教育部门、中介机构等。请注明）

所在机构级别 3 （请在以下四项中选择）

1.省级 2.市级 3.县（区）级 4.其他（请注明）

填表人：

联系电话： 电子邮箱： 填表日期： 2011 年 11 月 2 日

中国疾病预防控制中心

填 表 说 明

1. 调查目的: 为了解我国职业卫生工作实际需求和目前各级各类职业病防治机构的基本情况，受卫生部委托，我中心职业卫生所拟开展全国职业病防治机构基本情况调查。【市职业病防治情况的调查报告】

2. 调查对象: 全国各级各类职业病防治机构。

3. 调查内容：调查表共分为两大部分: (1) 机构基本情况；(2) 机构能力情况；（3）辖区近十年GDP状况。 4. 填写方式: 调查表中有两种类型的问题:

(1) 选择题:除注明“可多选”外，其它选择题均为单选题(即选择一个答案)，请结合贵单位情况，在每个问题的选项(口)内打“√” 。 (2) 填空题: 请在表格或问题的下划线处填写相关数据或内容。 (3) 凡不能提供数据或数据不完整的项目，请附简要说明。 5. 请据实填写，并注意调查表中某些问题的逻辑跳转。 6. 封面上的编号项不用填写。

7. 填写过程中如有疑问，请与项目组联系。联系人：李朝林、李霜，联系电话：010-83132930/2931, E-mail:lishuang440@sina.com。

衷心感谢贵单位的支持!

一、机构基本情况

（一）总占地面积 m2，办公和实验用房总建筑面积3421 m2，其中实验室用房建筑面积 m2。 （二）资金来源（可多选）： 1、2、4、5 1.省专项拨款□ 2.市财政专项拨款□

3.卫生局专项拨款□ 4.单位自筹□ 5.其他□ （三）经费的使用情况：

1.年投入总经费 （万元）， 2.其中专项拨款 （万元）。

3.用于日常工作的经费占总经费 62.4 ％；

4.用于其它方面的经费占总经费 37.6 ％（请注明）。（工资福利支出）

5.职业卫生经费是否可以满足工作需要？ （3） （1）能够□ （2）基本能够□ （3）不能够□ 二、机构能力情况【市职业病防治情况的调查报告】

表1 2006-2010年职业卫生专业人员基本情况

注：“专业分布”一栏，跨专业的人员只能选择一个专业，不得重复统计。

表2 2001-2010年职业健康检查情况【市职业病防治情况的调查报告】

表3 2001-2010年职业卫生监测情况

篇三:市职业病防治情况的调查报告
2016我国职业病防治调研报告

文章标题：我国职业病防治调研报告

1.现状分析

1.1我国职业卫生现状分析我国职业病发病形势依然严峻。主要表现为：

1.1.1我国职业病危害因素分布广泛，从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，接触职业病危害因素人群数以亿计，职业病防治涉及三十多个行业，法定职业病名单达115种。接触职业危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量及新发病人数量，都居世界首位。

1.1.2我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。发病人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反弹趋势。其中主要是尘肺病检出率显著回升。截至2002年，全国累计检出尘肺病581377例，其中累计死亡139177例，病死率22.22％。尘肺现患病人442200例。

我国的职业危害主要以粉尘为主，职业病人以尘肺病为主，占全部职业病的71％，中毒占20％，两者占全部职业病的90％。尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。

1.1.3根据有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元。职业病所造成的经济损失严重。

1.1.4职业性疾患是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往导致恶劣的社会影响。

1.1.5对职业卫生机构和队伍现状调查表明，我国已经初步形成职业卫生监督与技术服务网络，但依然存在队伍数量少，质量不高；文化素质偏低，现场技术服务人员比例较低以及后备力量不足等问题。

1.1.6对我国职业卫生投入调查表明，各级政府自1999年起职业卫生投入呈逐年增加的趋势。但由于基数低，人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不适应，造成职业卫生监督与技术服务得不到保证。

1.1.7自《职业病防治法》分布以来，用人单位、政府、技术服务机构和劳动者在职业病防治中的法律责任得到明确，职业卫生管理体制得到完善。

1.1.8我国以及形成以《中华人民共和国职业病防治法》为核心，《尘肺病防治条例》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》和《使用有毒化学品作业场所劳动保护条例》三条例、12项配套规章和159项国家职业卫生标准为支撑的法律、标准体系框架。

1.1.9根据统计分析，可以推测，如果不加以干预，到2016年我国尘肺病患者将累计达到60万人，2016年将达到72万人；随着我国入世，适应国际经济一体化的发展趋势，职业卫生必然与国际惯例相接轨；职业病防治必然得到进一步加强。

1.2国外职业卫生现状

随着国际经济一体化，以及《经济、社会及文化权利国际公约》等国际人权公约、WHO人人享有职业卫生保健的职业卫生策略和ILO全球消除矽肺计划的实施，我国职业卫生面临新的挑战。

在法国、日本、韩国以及我国香港地区，不仅职业病发病人数明显低于我国，而且政府关注的内容也不尽相同，作业方式、噪声、职业性生物因素引起的疾病得到了足够的重视。

1.3存在的主要问题

1.3.1近十年场所职业病危害因素检测点数每年保持在70万个点次，但检测企业数呈逐年下降趋势，下降了近40％，而场所职业病危害因素达标率则增加到75％。检测企业数的减少和达标率的升高这一相互背离的结果，反映随着职业卫生技术服务市场化，检测的数据不能真实地反映用人单位场所职业危害的实际情况。

1.3.2劳动者职业健康监护人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低，2000年起回升，职业病检出率在0.4％以上，但仍未达到历史最好水平。

1.3.3一些乡镇企业、个体经济企业生产力低下，设备简陋，无任何防护设施；管理混乱，制度不全；人员整体素质低，法制观念淡漠和愚昧无知等；个别企业无视劳动者健康权益，职业病危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护。特别是农民工从事的职业多为职业危害严重的职业，其社会保障、职业防护等都难以得到保障，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。

1.3.4在我国对外开放、引进外资和先进技术的同时，一些具有风险性的产品由境外向境内转移，从城市和工业区向农村迅速转移，从经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型企业转移。职业病危害因素转移非常严重。

1.3.5职业病防治经费投入严重不足。

1.3.6职业卫生资源整体效率低，配置不平衡，职业卫生技术服务水平不高。

1.3.7由于职业病防治法的宣传仍存在盲区，职业卫生标准及其配套能力不能满足执法的要求，地方经济保护等导致职业卫生执法力度不够强。

1.3.8职业卫生涉及多个部门，协同机制尚未充分建立。在一个部门内部，也

往往有职能交叉，职业卫生决策、协调、指挥不够充分，部门之间缺乏协同机制，职业病危害前期预防措施得不到有效落实。

1.3.9传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生，对劳动者的健康构成新的威胁。

1.3.10急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。

1.3.11职业卫生标准尚未与国际接轨。

1.3.12疾病信息监测系统不健全。

2.需求分析

提出我国职业卫生战略目标是提高中华民族整体健康素质、全面建设安全稳定小康社会、促进劳动力资源和经济持续发展、参与世界贸易竞争、建立长效职业卫生管理机制和建立符合中国国情的职业中毒突发事件应对体系的需要。

3.战略目标

总体目标是为劳动者提供安全、舒适、健康的作业环境，让劳动者人人享有职业卫生保健。阶段性目标是在2016年基本控制特大职业中毒事故；在2016年煤炭、冶金、汽车等重点行业的职业危害基本得到控制；全面控制传统的慢性职业中毒(如慢性职业性铅、汞、锰、苯中毒)。2016年基本消除矽肺。

要坚持企业负责、政府监察、中介服务、社会监督的方针，强化政府职业卫生监管职能，实现全社会的职业卫生监督，用市场经济机制合理配置职业卫生技术资源。

为了实现上述目标，应针对当前我国职业病危害的实际情况，有针对性地采取措施。这些措施包括：

3.1建立完善的职业卫生保障机制，包括：

依法建立符合我国国情的职业卫生管理体制和信息决策机制、完善的职业病工伤保险机制和稳定的、多渠道职业卫生投入机制，以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源。

3.2按照《职业病防治法》的调整对象，调节我国职业卫生标准体系；按照入世要求，通过等同采用国际标准尽可能使我国的职业卫生标准与国际接轨；进一步提高职业卫生标准的可操作性及其可应用性，建立适于我国职业病防治实际需要的职业卫生标准体系。

3.3将现有职业病防治信息网络重新整合，整体规划、进一步完善职业病监测体系；统一职业病、相关疾病统计口径，并与国际接轨及互认。建立系统的职业卫生信息与职业病防治评估体系，通过科学分析信息，加强职业中毒事故的预测、预警，及时、准确评估职业病防治效果，为职业病防治决策提供准确、科学的依据，全面提升急性职业中毒控制信息水平。

3.4有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救治、控制、用人单位职业卫生科学管理为中心的科学研究，力争突破束缚我国职业病防治的颈口，提高我国的职业病防治水平。

3.5按照《突发公共卫生事件应急处理条例》要求，建设以国家中毒救治为中心，辐射各级地方的重大职业中毒救治体系，做好各种重大职业中毒的预防和应急救治。

3.6建立符合我国国情的和÷场所健康促进体系，通过场所健康促进与健康教育活动，提高用人单位遵法、守法的法律意识，切实履行职业病防治的法律责任；创造安全、舒适、健康的作业环境；发挥用人单位的积极性，推动用人单位在追求经济效益的同时，切实履行企业的社会责任。普及职业卫生知识，加强劳动者的自我防范意识。

4.政策保证

4.1进一步充分认识依靠职业卫生的重要性，进一步加强对职业病防治的领导，继续坚持预防为主、防治结合的方针，制定和落实职业卫生政策措施，建立完善职业卫生发展的大环境。

4.2建立相关部门分工合作、相互协调的机制。

4.3依据《职业病防治法》，尽快制定国家职业病防治规划，将职业病防治纳入社会经济防治计划，制定方案并组织实施，促进经济发展与职业病防治的协调发展。

4.4大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支既精通业务，又熟谙法律的高素质的职业卫生管理队伍。

4.5通过各种渠道，加大职业病防治法的宣传，普及职业病防治知识，让更多的劳动者了解职业病防治常识，提高用人单位的法律意识和劳动者自我防范意识。

《我国职业病防治调研报告》来源于网，欢迎阅读我国职业病防治调研报告。Ra8

往往有职能交叉，职业卫生决策、协调、指挥不够充分，部门之间缺乏协同机制，职业病危害前期预防措施得不到有效落实。

1.3.9传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生，对劳动者的健康构成新的威胁。

1.3.10急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，社会影响大。

1.3.11职业卫生标准尚未与国际接轨。

1.3.12疾病信息监测系统不健全。

2.需求分析

提出我国职业卫生战略目标是提高中华民族整体健康素质、全面建设安全稳定小康社会、促进劳动力资源和经济持续发展、参与世界贸易竞争、建立长效职业卫生管理机制和建立符合中国国情的职业中毒突发事件应对体系的需要。

3.战略目标

总体目标是为劳动者提供安全、舒适、健康的作业环境，让劳动者人人享有职业卫生保健。阶段性目标是在2016年基本控制特大职业中毒事故；在2016年煤炭、冶金、汽车等重点行业的职业危害基本得到控制；全面控制传统的慢性职业中毒(如慢性职业性铅、汞、锰、苯中毒)。2016年基本消除矽肺。

要坚持企业负责、政府监察、中介服务、社会监督的方针，强化政府职业卫生监管职能，实现全社会的职业卫生监督，用市场经济机制合理配置职业卫生技术资源。

为了实现上述目标，应针对当前我国职业病危害的实际情况，有针对性地采取措施。这些措施包括：

3.1建立完善的职业卫生保障机制，包括：

依法建立符合我国国情的职业卫生管理体制和信息决策机制、完善的职业病工伤保险机制和稳定的、多渠道职业卫生投入机制，以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源。

3.2按照《职业病防治法》的调整对象，调节我国职业卫生标准体系；按照入世要求，通过等同采用国际标准尽可能使我国的职业卫生标准与国际接轨；进一步提高职业卫生标准的可操作性及其可应用性，建立适于我国职业病防治实际需要的职业卫生标准体系。

3.3将现有职业病防治信息网络重新整合，整体规划、进一步完善职业病监测体系；统一职业病、相关疾病统计口径，并与国际接轨及互认。建立系统的职业卫生信息与职业病防治评估体系，通过科学分析信息，加强职业中毒事故的预测、预警，及时、准确评估职业病防治效果，为职业病防治决策提供准确、科学的依据，全面提升急性职业中毒控制信息水平。

3.4有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救治、控制、用人单位职业卫生科学管理为中心的科学研究，力争突破束缚我国职业病防治的颈口，提高我国的职业病防治水平。

3.5按照《突发公共卫生事件应急处理条例》要求，建设以国家中毒救治为中心，辐射各级地方的重大职业中毒救治体系，做好各种重大职业中毒的预防和应急救治。

3.6建立符合我国国情的和÷场所健康促进体系，通过场所健康促进与健康教育活动，提高用人单位遵法、守法的法律意识，切实履行职业病防治的法律责任；创造安全、舒适、健康的作业环境；发挥用人单位的积极性，推动用人单位在追求经济效益的同时，切实履行企业的社会责任。普及职业卫生知识，加强劳动者的自我防范意识。

4.政策保证

4.1进一步充分认识依靠职业卫生的重要性，进一步加强对职业病防治的领导，继续坚持预防为主、防治结合的方针，制定和落实职业卫生政策措施，建立完善职业卫生发展的大环境。

4.2建立相关部门分工合作、相互协调的机制。

4.3依据《职业病防治法》，尽快制定国家职业病防治规划，将职业病防治纳入社会经济防治计划，制定方案并组织实施，促进经济发展与职业病防治的协调发展。

4.4大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支既精通业务，又熟谙法律的高素质的职业卫生管理队伍。

4.5通过各种渠道，加大职业病防治法的宣传，普及职业病防治知识，让更多的劳动者了解职业病防治常识，提高用人单位的法律意识和劳动者自我防范意识。

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篇四:市职业病防治情况的调查报告
2016职业病医疗费管理调查报告

2016年，随着我市老工伤人员医疗费用的纳入，享受工伤保险待遇人数迅速增加，尤其是享受职业病医疗费的人数更为明显。据统计，仅2016年4月，享受工伤保险待遇的就有2017人次，其中职业病1027人次，占享受工伤保险待遇总人次的50.9%。工作量的不断攀升，给待遇审核支付带来了很大的压力。因此，改进职业病医疗费管理模式，提升工伤保险经办水平和工作效能，是当务之急。

一、基本情况

1、职业病医疗费管理模式

目前，我市职业病医疗费结算采取两种形式：一是与协议医疗机构直接结算医疗费；二是由用人单位申报医疗费。中心通过入院审批、治疗期间监督和费用审核等形式对职业病人员就医进行管理。对发生的职业病医疗费按实际发生的费用进行结算，实报实销。

2、职业病人员就医分布和就诊情况

（1）发生职业病医疗费人数占享受工伤保险待遇人数比重较大。2016年4月，享受职业病医疗费人数已占享受工伤保险待遇（定期待遇除外）总人数的51%。

（2）职业病人员就医分布情况：目前，我市职业病人员就医主要集中在金山医院。

（3）职业病就医人数大幅增加。2016年1至4月份职业病就医人数与去年同期相比增长已达51.6%。

1、职业病医疗费

（1）职业病医疗费增长较快。2016年4月，职业病医疗费已达73.99万元，与去年同期相比增长75.1%。

（3）职业病住院人均费用上涨明显。2016年4月职业病住院人均费用与去年同期相比增长24.7%。上涨的原因主要为:（a）医院病区改造，床位费提高；（b）物价上涨等因素。

二、存在问题

现有职业病医疗费管理模式主要存在三个方面问题：

1、职业病住院治疗审批难度大、矛盾多。

职业病人员住院不仅可以享受职业病医疗待遇，用人单位还需支付工资、住院伙食补助等待遇，因此职业病人员想方设法要求住院治疗。由于协议医疗机构推卸责任，回避矛盾，降低入、出院标准，对职业病人员住院要求往往开绿灯，轻易满足，造成住院审批时矛盾尖锐。

2、费用审核模式不能适应新形势发展。

随着老工伤人员待遇逐步纳入工伤保险基金支付，职业病人数迅速增加。2016年4月，享受职业病医疗费人次为1027人，占享受工伤保险待遇总人次的50.9%，与去年同期相比增长103.0%。目前，职业病医疗费审核模式是根据用人单位或协议医疗机构申报的治疗资料逐条进行审核，花费了大量的人力和时间。随着工伤保险政策的不断完善，老工伤人员的纳入，职业病治疗人数也逐步增加，现有的费用审核模式已不能适应职业病治疗人数大量增加的新形势，急需寻找一种高效、便捷的费用审核新模式。

3、缺乏费用上涨约束机制。

目前，职业病医疗费采取的是先治疗后按实给付的方式，对协议医疗机构、用人单位和职业病人员都缺乏有效的约束机制。以2016年4月为例，职业病费用为73.99万元，门诊人均费用262.79元，住院人均费用4351.77元，与去年同期相比，职业病费用上涨75.1%，门诊人均费用基本持平，住院人均费用上涨24.7%。

三、调整建议

针对这一情况，我们分别向北京市和无锡市就他们的职业病医疗费情况进行了了解。据介绍，他们以前也存在过度治疗和违规现象（如：大剂量开药、降低入院标准和出院标准,甚至空挂床等）。后来，通过采取费用包干定额结算的方式，即按照职业病人员构成情况，与协议医疗机构按年签订费用包干协议，通过对协议医疗机构服务质量考核和费用抽审的方式进行日常管理，使不合理的费用得到了有效控制，同时也提高了经办机构的满意度。

借鉴外地的成功经验并结合我市实际情况，建议对我市职业病医疗费的管理模式做以下改进：

1、简化流程，提高约束力。职业病人员凭“劳动保障卡”直接在协议医疗机构刷卡就医。是否需要门诊或住院治疗由协议医疗机构把关。同时，强化用人单位、职业病人员和协议医疗机构的自我约束力，尤其是协议医疗机构对医疗费使用的自我约束力。

2、改变结算方式，实行总额包干。对职业病医疗费实行总量包干，定额结算，将医疗机构的责任与利益紧密结合在一起，充分调动他们的积极性，在定额范围内医疗机构可自行调节。定额标准由我中心和协议医疗机构根据历年职业病医疗费情况和我市职业病构成情况，确定各类职业病医疗费的定额标准，制定规范的结算方法。

3、建立监督考核机制。在实行定额结算的同时，加大对协议医疗机构监督考核力度，适时对治疗情况进行检查，规范职业病治疗过程。同时，通过向用人单位和职业病人员发放调查问卷等形式，对医疗服务情况进行考核，并将考核结果与费用结算直接挂钩，以促进协议医疗机构不断地加强自身建设，提高服务质量。

篇五:市职业病防治情况的调查报告
2015传染病防治工作情况汇报

传染病防治工作情况汇报

为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《关于疾病预防控制体系建设规定》等有关法律、法规，健全传染病防治工作领导机构，我市将传染病防治工作纳入***市发展工作首要议程，并制订了传染病防治中长期规划和年度传染病防治计划，充分落实了传染病防治工作的责任。在市委、市政府、创卫办的组织领导下，创国卫传染病组按照《国家卫生城市标准》和《***市创建国家卫生城市工作任务分解表》的要求，认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，全方位开展了传染病防治各项措施，使创国卫传染病防治工作有了更好的进展，并取得了较好的成效。现将具体工作汇报如下。

一、基本情况

***市总人口137万，18乡镇，全市市直医疗单位3家，乡镇卫生院26家，在各级党委政府的高度重视下，通过全市各医疗卫生机构和全体卫技人员的共同努力下，我市的传染病防控工作取得了显着成效，传染病发病率呈平稳态势。现对近三年我市甲乙类传染病防治概况报告如下：

2015年***市共报告甲乙类传染病9种，计679例，总报告发病率为201.2/10万。重点传染病中无霍乱，无人感染高致病性禽流感、传染性非典型性肺炎和鼠疫病例报告，丙类传染病6种，共计891例，报告发病率264/10万，乙类传染病死亡1例，报告死亡率0.29/10万，丙类传染病无死亡病例；2015年***市共报告甲乙类传染病9种，计953例，总报告发病率为283.11/10万。重点传染病中霍乱、人感染高致病性禽流感、传染性非典型性肺炎和鼠疫均无病例报告，丙类传染病6种，共计1876例，报告发病率557/10万，乙类传染病死亡4例，报告死亡率1.2/10万，丙类传染病无死亡病例；2015年***市共报告甲类传染病0种；乙类传染病12种，共计986例，报告发病率289/10万，丙类传染病6种，共计1161例，报告发病率340.9/10万，乙类传染病死亡5例，报告死亡率1.5/10万，丙类传染病无死亡病例。

2015年-2015年***市无甲乙类传染病突发公共卫生事件，仅有1起手足口病突发公共卫生事件。

二、创卫工作完成情况

1、市政府重视我市传染病防治工作，制定了《传染病防治规划》及《传染病防治法的实施措施》及相关管理制度，市政府对我市重点传染病防治有经费投入，为我市传染病防治工作的顺利开展提供了相应财政保障，市卫生局制定年度《传染病防治计划》及重大突发公共卫生事故应急预案，市卫生监督所每年对传染病防治进行执法监督，完善了我市传染病防治各项措施，我市连续三年无甲、乙类传染病疫情暴发，疾病预防控制机构达到规定要求。

2、医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和管理人员，有健全的院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊日志齐全，市立医院已设立感染性疾病科，及规范的预检分诊点。

⑴各医疗机构均设预防保健科，并设专职防疫专干，部分医疗单位防疫专干为临床医师兼职。

⑵各医疗单位均有健全的控制院内感染、疫情登记和报告制度，各科室均建立健全的门诊日志。

⑶市立医院设立感染性疾病科，其他医疗机构设立传染病预检分诊点。

3.***市近两年无甲、乙类传染病暴发流行，重大疾病控制达到国家规定要求。

4、全面落实传染病及突发事件网络直报、医疗机构传染病漏报率<2%。

5、国家免疫规划项目的预防接种实行免费；接种单位条件符合国家规定要求，预防接种规范，安全注射率100%。

6、对居住期限3个月以上流动儿童实行免疫管理，建卡建证率达到98%，儿童国家免疫规划疫苗全程接种达到98%。

7、临床用血100%来自无偿献血，无有偿献血。

8、医疗卫生机构医疗废弃物统一由医疗废弃物集中处置单位处置，污水处理符合国家有关要求。

9、非法行医、非法采供血和非法医疗广告得到有效治理，医疗服务市场秩序良好。

10、各医疗单位传染病防治相关资料已整理归档。

三、具体做法

（一）对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规的贯彻、实施，强化疾病预防控制法制化管理，从人员及财力配置上保障我市传染病防治工作的积极开展。

（二）重点传染病的预防控制工作。

1、开展以霍乱为主的肠道传染病防治工作。市疾控中心制定霍乱应急预案，所有医疗机构均按时开放了腹泻门诊，配备了霍乱快速检测卡，开展了霍乱疫源检索工作，并按标准做到规范、齐全，认真做好登记，开展霍乱内环境疫源检索，按时上报疫情，实行腹泻病周报制度。市疾控中心每年5-10月开展霍乱外环境疫源监测，每年监测外环境120余份，没有发现阳性水体及水产品。

2、艾滋病的防治宣传教育，普及艾滋病预防知识，努力做好每年艾滋病宣传活动。

2.1每年进行艾滋病防治的宣传："6.26"国际禁毒日，举办了有一定规模、有一定影响的宣传活动。制作并悬挂宣传横并发放各类宣传资料（宣传册、宣传单、购物代、避孕具等），使市民科学认识艾滋病、消除恐惧、减少偏见和歧视，树立起关爱艾滋病人的良好社会风气。深入娱乐场所，现场讲解宣传艾滋病防治知识，通过问卷测试服务小姐了解艾滋病防治知识的程度，发放宣传资料和安全套。利用中心美沙酮门诊与外展宣传相结合的方式进行吸毒人员的干预教育。

2.2开展自愿咨询初筛艾滋病，检测阳性病例。并通过面对面的传授，使他们基本了解了艾滋病的传播途径以及预防措施。

2.3对艾滋病人进行随访、CD4检测。

3、对结核病人进行归口管理，提高肺结核病人的发现率、报告率，做好结核病的转诊、登记、上报及追踪、督导治疗工作。

4、传染性呼吸道疾病的预防控制，各医疗单位开设发热门诊。制定传染性非典型肺炎、人禽流感预案并做好相关防治工作。针对"非典"、"禽流感"、人感染H7N9禽流感等疫情，我市各医疗单位更加规范了原先设立的发热门诊，配备了一批高质能的医护人员值班，完善了医护人员的防护措施，储备了相应的消毒药械。认真做好不明原因肺炎病例监测，全年未发现不明原因肺炎病例。通过上半年和下半年2次督导，督导检查医疗机构发热门诊的规范设置。

5、突发公共卫生事件及疫情控制与处理，制定应急预案并认真做好突发公共卫生事件的准备工作，及时上报、处理总结。保证每一起传染病暴发疫情及时处置率100%。中心实行传染病和突发公共卫生事件24小时值班制度，配备了2支应急处置机动队，要求机动队员保持信息畅通，随时待命。一旦发生传染病暴发疫情或突发公共卫生事件，以最快速度赶赴现场开展调查处置。

6、加强苗控传染病的防治监测，重点是麻疹、乙脑、流脑、水痘以及14岁以内新法乙肝的监测、流调、报告等工作市传染病防控专业人员相关传染病防治知识知晓率100%。根据全市传染病疫情形势，市卫生局统筹安排，召开1次全市传染病与卫生应急知识培训会议，将禽流感、手足口病等热点传染病的防控知识逐一培训到各传染病防控工作人员，并对培训效果进行测试……

（三）做好疫情上报工作。认真抓好门诊日志和住院病人的登记，及时准确报告疫情，认真填写好报告卡和报表，及时准确网上上报疫情。每周主动到各科室及村卫生室进行监测搜索，督导疫情上工作。保证网络直报单位疫情网络运行正常率100%。①每年度对疫情网络直报人员开展1次网络直报知识培训，对新上岗的工作人员要求到中心疫情室现场培训直至能够独立承担工作；从而保证了技术人员的业务水平。②疾控中心不定期派网络直报专业技术人员到各网络直报单位督查，及时发现并解决直报系统运行不正常问题；同时要求各网络直报人员在没有传染病报告的情况下仍要网络直报1例非传染病以检查直报系统是否运行正常。从软、硬件均保证了传染病网络直报系统的正常运行。

（四）、认真做好0-5岁儿童手足口病的预防、登记、(

（五）慢性传染病的防治。

1、继续抓好疾病疫情监测和搜素工作，做好发热病人常规镜检疟原虫工作，及时落实"两根治，一预防"等综合性防治措施。

2、落实上级关于地方性氟中毒，职业病的防治计划。

（六）做好计划免疫工作。

1、做好计划免疫宣传工作，中心加大了计划免疫宣传力度，每年4月24日至4月30日开展了形式多样的宣传活动。为计划免疫工作的开展营造良好的氛围。

2、做好接种率调查：于每年年3-8月对全市20个乡镇开展了适龄儿童免疫接种率调查工作。并要求各接种机构做好查漏补种工作。

3、开展入学入托查验预防接种证工作：全面落实我市入学、入托儿童预防接种证查验制度，提高儿童免疫接种率，保证适龄儿童完成国家免疫规划的接种，保护儿童身体健康。

4、预防接种异常反应监测：调整了预防接种异常反应调查、诊断、医疗救治小组。对疑似预防接种异常反应个案报告，并及时进行了网络直报。

5、工作督导：根据年初计划要求，全年对各接种点进行计划免疫工作督查和指导。

通过这一系列举措，我市传染病防治取得了不错的成效，3年来我市无甲、乙类传染病疫情暴发。

篇六:市职业病防治情况的调查报告
2016区职工队伍稳定情况的调研报告

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区职工队伍稳定情况的调研报告

2016年6月上旬，xx区总工会组织专门力量就全区职工队伍稳定情况进行了专门调研，采取问卷、随访、座谈、抽样等方式，调查了民营（个体）企业8家、事业单位6家、行政单位3家，乡镇2个，比较全面地了解了全区职工队伍的稳定情况，现将调研情况报告如下：

一、2016年全区经济和职工队伍概况

党的十七大以来，xx区在区委、区政府的正确领导下，坚持工业主导、项目带动、服务拉动、开放驱动、协调发展，扎实推进改革、发展、稳定各项工作，经济社会继续保持了良好的发展态势，2016年，全区完成生产总值207.38亿元，增长18.6%，规模以上工业增加值116.44亿元，增长28.56%，城镇居民可支配收入16161元，农民人均纯收入5754元，分别增长13.3%和11.7%，财政一般预算收入2.51亿元，增长47.86%。包括广大职工在内的人民群众生活得到进一步改善。在推进改革发展稳定的过程中，区委、区政府和区属各单位坚持以人为本，重视关心职工群众的生产生活。在解决下岗失业人员再就业，实施职工养老、医疗、失业、工伤和生育五大保险，提高职工社会保障水平，完善社会救助体系，改善职工劳动安全卫生环境等方面，做了大量卓有成效的工作。广大职工支持改革、参与改革，在改革发展稳定中充分发挥了工人阶级主力军作用，广大职工在改革发展中普遍得到了实惠，全区职工队伍总体稳定。但也要看到，在某些方面还存在着不少问题，有的还比较突出。如果这些问题得不到妥善解决，有可能影响社会政治稳定，影响经济发展的顺利进行。

二、当前我区职工队伍的组成情况

xx区曾经是一个工业老区，区属地域范围内有雄厚的工业基础，上个世纪末因体制的变化，国有大中型企业与xx区脱离了关系，区属企业也响应国有企业改制纷纷转变属性，变为了私营、民营企业。因此，国有、集体企业不复存在，国有、集体企业职工也随之置换了身份，成为了下岗职工、社区居民。加上xx区职能的变化，区财政陷入了困境，长年入不敷出，最近几年通过区委、区政府和区属各部门的努力，财政收入明显好转，区委、区政府对民生的保障力度也随之加大，职工队伍不断趋于稳定。全区职工队伍构成主要是四大块：一是公务员、区属机关事业单位工作人员；二是人民教师、医务工作者；三是规模以上民营企业工作人员和辖区内市属以外个体单位务工人员；四是进城农民工。

三、职工队伍稳定情况及其分析

从我区的情况看，社会的进步和经济的发展使广大职工的合法权益得到了较好地实现，劳动关系在总体上是健康协调的，上述五大群体中，队伍稳定情况呈依次递减趋势，具体表现在：

1、公务员、区属机关事业单位工作人员。这部分人员属吃财政饭，由国家大包大揽，即使是自收自支编制，只要是进入了机关事业单位编制，其待遇也基本参照公务员待遇执行，因此，这一群体无论是思想情况还是工作队伍都是比较稳定的，但也存在一些不稳定因素，具体表现在一是同城不同酬的问题，大家议论纷纷。二是xx区公务员队伍进入渠道狭窄，控制得比较严格，而事业单位编制和工勤编相对放宽了，每年退伍转业人员大量安置、市直单位家属安置、职工子弟工作安置等，这部分人员没有通过竞争择优程序，素质参差不齐，在工作过程中对公务员队伍有一定的冲击。三是因xx区行政架构的限制，优秀人才的晋升空间有限，加上xx区池塘较小，对特别优秀人才挽留的方式方法不多，这部分人在xx区也难以安定下来。

2、人民教师和医务工作者。这部分人员属国家事业编制，专业技术人员，财政对这部分人的工资待遇有一定的预算，有的甚至是全额预算，也是人们思想意识中的国家工作人员。对这部分的进入渠道单位和主管部门自主权稍微大些，但区委还是从严进行了编制控制，每年都有一定数量的教师、医务工作者通过竞争进入xx区相关单位，职工队伍相对稳定。但也存在一定问题：一是工作劳动强度较大，xx区的学校生员多、基础设施不足，校舍建设赶不上城市建设和人口增长速度，班级学生严重超员，教学压力大。二是教师绩效工资还没有完全确定下来，影响教师队伍的稳定。三是城乡差距大，城乡矛盾比较突出。

3、规模以上民营企业工作人员和辖区内市属以外个体单位务工人员。全区规模以上企业增长速度快，职工队伍迅速膨胀。辖区内市属以外个体单位数量庞大，务工人员众多，就业方式多种多样。这部分企业职工队伍整体稳定，但也要区别看待。灵活多样就业形式下的劳动关系呈现出非规范、动态和不稳定等是这些单位职工队伍的最大特点。调查中显示，部分服务行业新工人不愿意签订长期、固定的劳动合同，有的甚至连劳动合同都不愿意签订，位于乐坪街的某足浴城，现有工作人员近百人，老板主动要求与其签订劳动合同，但没有一人响应，工人的理由是不签订合同有利于随时走人。某高新技术企业反映，高素质劳动者大多希望并尽量与企业签订短期劳动合同，以利于他们频繁“跳槽”提升价值。对于一些就业门槛比较低的如柜台销售、餐饮服务等行业，因为对劳动者的素质要求不高，人员流动性比较强，一方面企业愿意低素质低技能劳动者签订短期合同，这样可以减少雇用长期人员的加薪成本。另一方面劳动者也不愿意长期呆在一个单位，频繁换单位的现象也时有发生，据某日化销售连锁店反映，他们的职工一年将换掉一半，老员工已经很少，企业其实也想留住老员工，留住业务骨干，让员工有归属感，但是这些人员还是想多进行一些工作体验，加薪、升职、感情投入等都难以奏效，负责人笑着说：有时候，企业面对劳动者也是弱势群体。

4、进城农民工。其实上述第三大职工群体中已经包含了不少进城农民工及其家属、子弟，但在这里还是要特别列出农民工这一群体，主要是想说明这块的农民工的工作性质，本群体中的农民工主要是指在建筑、搬运、重体力等方面的进城劳动者。农民工队伍规模庞大、流动性强，是一个身份特殊、未来发展不确定的特殊群体。他们在城市发展中不可替代的客观作用，他们是国家经济发展尤其是城市经济发展的直接贡献者。由于传统管理体制未得到根本改革，城乡隔离模式下的许多制度仍阻碍着农村劳动力的自由流动，他们的知识文化水平普遍不高，民主意识和反抗意识较弱，对社会不公平的忍耐性较差，思想上容易走上极端。一些年龄偏大、技能偏低的职工和大量进城的农民工在社会劳动力市场上和企业内部的竞争中都处于明显的弱势地位，往往只能在技能和知识含量要求偏低，工作环境相对较差，劳动收入偏低的岗位就业，有时为了在竞争中获得岗位，甚至不得不放弃自己的一些合法权益。他们是真正的弱势群体，在弱者有弱者的反抗方式，在出现合法权益得不到法律的及时和强有力地保护时，有部分农民工采取过激行为，有些酿成群体性事件，成为社会不稳定的一个重要因素。一些农民工自律意识较弱，沾染不良习气，赚了点钱，聚在一起打牌赌博的现象时有发生，有的甚至接受黄色服务，对生活没有计划和安排。

四、对工会组织如何进一步维护好职工队伍稳定的建议

维护职工队伍稳定，事关贯彻落实科学发展观、巩固党的执政地位和社会主义和谐社会建设，也是贯彻党的全心全意依靠工人阶级根本指导方针的必然要求和集中体现。要充分发挥广大职工在深化改革、促进发展、维护稳定中的主力军作用。维护好职工队伍的稳定，对xx区来说重点是维护好民营企业、“两新”组织、进城务工人员较多的经济组织职工队伍的稳定。

1、继续参与再就业扶持政策的落实。各有关部门要在增加新的就业岗位、开展再就业培训、完善再就业服务政策、保障改制企业职工就业相对稳定、支持失业职工自谋职业、帮助困难职工再就业等方面，进一步加大工作力度，并健全完善促进就业的长效机制。很欣喜的看到，在2016年6月21日全市就业促进会第二届会员代表大会上公布，市就业促进会倾力解决弱势群体就业难，我市的就业促进工作取得了明显的成绩，5年来，全市新增城镇就业人员16万人，安置下岗失业人员再就业9.3万人，安排“4050”人员再就业31000人，新办社区就业实体334个，新开发就业岗位60433个，举办现场招聘会649场，介绍成功就业18000人。

2、进一步推进“两个普遍”。一是依法推进企业普遍建立工会组织。坚持“哪里有职工，哪里就应建立工会组织”和“地域管辖”的原则，积极完善全区乡镇、街道（社区）工会组织建设。坚持党建带工建、工建服务党建，各级工会要积极推动出台党工共建文件或召开专门会议，力争把工会组建纳入党的建设工作规划和考核体系，健全推进基层单位党工组织联建制度，认真贯彻企业工会组建工作3年规划，继续深入开展“广普查、深组建、全覆盖”集中建会行动，统筹做好包括“两新”组织在内的各类单位建立工会，加大区域性、行业性工会组建力度，最大限度地把农民工、劳务派遣工在内的广大职工组织到工会中来。行政村和社区应创新工会组建方式，根据实际情况依托村（居）委会、各类经济区、居民小区、街道，建立区域性工会、楼宇工会、一条街工会、市场工会等，也可根据各行各业的不同特点，按行业归类成立行业性工会组织。对于从业人员较多的企业，尝试工会主席委派制。二要依法推动企业普遍开展工资集体协商。认真贯彻落实企业工资集体协商工作3年规划，根据各类企业不同特点，有针对性地确定协商方式和协商重点，积极推动《企业工资条例》等法律法规的研究制定，参与涉及工资集体协商的立法，为工会开展工资集体协商工作提供法律保障。要引导企业合理调整劳资分配比例，按时足额支付职工工资，严格执行最低工资标准，切实解决拖欠、克扣工资和加班加点不加工资问题。要督促企业建立职工工资正常增长机制，着重解决企业增效职工不增资问题，逐步提高企业职工收入水平。进一步完善社会保障体系，逐步扩大社会保险覆盖面，适当提高保障水平，让更多的职工享受社会保险待遇。同时要注意把普通职工和进城务工人员作为重点对象进行一并考虑，使他们真正得到实惠。

3、高度重视安全生产和职业卫生工作。各级工会和企业要坚持“安全第一、预防为主”的方针，认真贯彻安全生产法、职业病防治法等有关法律法规，全面落实安全生产和职业卫生工作责任制，切实加强重点行业、重点企业以及薄弱环节的安全生产和职业卫生管理，加大对小型企业安全生产和职业卫生的监督力度，依法处理职工伤亡事故。要督促各类企业特别是小型企业，必须保证必要的安全生产投入，加强职工安全培训，及时淘汰危及职工生命安全和身体健康的落后工艺和设备，不断改善劳动安全卫生条件，搞好作业场所职业危害防治。

4、积极推动企业文化、职工文化建设。引导职工主动参与企业规章制度和行为规范的制定，使企业精神和价值观念符合科学发展、以人为本的理念，努力构建先进企业文化、职工文化。推进职工书屋建设，大力开展向农民工送文化活动。打造职工文化品牌。

5、提高职工整体素质。要加强对职工理想信念、形势政策和法制纪律教育，引导职工群众正确处理国家利益、集体利益和个人利益的关系。要坚持正确舆论导向，加大对工人阶级和劳动模范的宣传力度，通过劳动模范的引领示范作用，在全社会树立劳动光荣、知识崇高、人才宝贵的意识，让社会形成尊重劳模、关爱劳模、争当劳模的良好氛围，以达到稳定职工队伍，促进企业发展，维护社会和谐的目标。

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