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用人单位职业健康监护管理档案(2015年新) 模板 范文

报告   发布时间:07-30    阅读:

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附件5 档案编号:

用人单位职业健康监护管理档案

用人单位: 职业卫生管理负责人: 联系电话: 电子邮箱:

目 录

1.职业健康检查机构资质证书

2.职业健康检查结果汇总表(表5-1)

3. 职业健康检查异常结果登记表(表5-2) (附:职业健康监护结果评价报告

4.职业病患者、疑似职业病患者一览表(表5-3、表5-4) (附:职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等)

5.职业病和疑似职业病人的报告

(注:在接到体检结果、诊断结果5日内报告)

6.职业病危害事故报告和处理记录(表5-5)

7.职业健康监护档案汇总表(表5-6)

表5-1 职业健康检查结果汇总表

表5-2 职业健康检查异常结果登记表

编制: 审核(签名): 编制日期: 年 月 日

表5-3 职业病患者一览表

编制: 审核(签名): 编制日期: 年 月 日

表5-4 疑似职业病患者一览表

编制: 审核(签名): 编制日期: 年 月 日

职业病和疑似职业病人报告

___________安全生产监督管理局;_______卫生局、卫生监督所:

我单位于_____年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工人在_________进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质),体检结果发现:疑似职业病人___人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病___人(诊断机构有相应资质),现上报(见名单)。

对发现的疑似职业病人和职业病人,我单位已按照处理意见妥善处理。

附件:1.疑似职业病人名单及处理情况

2.职业病人名单及处理情况

单位盖章

年 月 日

表5-5 职业病危害事故报告与处理记录表

表5-6 职业健康监护档案汇总表

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