医院业务副院长述职报告

医院业务副院长述职报告
医院业务副院长述职报告 第一篇

述职报告

郜台卫生院-------郜中亮

各位领导、同志们：

大家好！

过去的2014年，我总觉得是我最平庸，繁忙的一年，也是我琐事最多，倍感压力的一年。我在各级领导的关心，帮助以及同事们的支持下，走上了郜台卫生院业务副院长的职务岗位。在刘院长的精心指导，汪院长的密切支持和配合下，我本着坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”管理主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。作为业务副院长，我同全院职工一道，在今年主要做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加先进性教育，认真学习习近平“中国梦”重要思想，贯彻党的十八届三中全会精神，认真落实“中国梦”，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

二、改进和完善医院绩效管理，促进行业作风的根本好转。

在刘院长指导下，听取科室同志意见，改进、协助完善了2014年绩效管理方案，充分发挥医院领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，具体组织实施民主考评活动。把民主考评活动同全年绩效管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。

三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》，（医院感染管理规定）（53种病不输液），增强法律意识。

2.在实际中严格在执业范围内开展业务，严格上班制度，加强科间会诊。禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。

3.完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。

4.加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前审批签字手续，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，严格审查病历，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，医疗质量管理组每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。

5.带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他（她）们，为他（她）们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。

6.积极组织参加县局组织的培训、讲座。组织人员参加各种培训，业务讲座，及继续医学教育接受新的知识。

四、重视人才培养，加大人才培养力度。

强化医院及全体医务人员的危机意识，定期组织人参加阜阳市及阜南县基层工作培训。为了使医院医疗技术水平与县外先进技术接轨，并派出一些医务人员进修，使内、外、妇产科等技术水平提高。并拟增加特色科室，如中医专科。建立继续教育制度，完善继教档案管理，组织业务人员参加继续教育考试，参考率达100%。

五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。

防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。组织培训“甲型HN1流感”、麻疹艾菲拉等重点传染病的知识培训，提高医务人员对传染病的防治意识和诊疗水平，规范报告及处理程序，进行自我防护训练，并专门派医生护士在发热门诊值班。掌握季节性传染病如肠道传染病发病动态，及时启动应急机制。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于传染病人、腹泻、不明原因肺炎、及时网络上报，工作成绩突出。

六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。

抗菌素滥用，后患无穷。今年，国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视，认真学习有关文件，提高对合理用药的认识，转发了新的《处管理规定》及《抗菌素临床应用指导原则》，加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习，规定抗菌药物使用不能超过两联，如病情允许，则需业务院长签字，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。规范麻醉药品使用，按照药监部门有关新规定，规范了此类药品特别是麻醉药的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用，杜绝隐患。

七、加强训练，提高突发事件的应急处理能力。

为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。

八、积极开展新技术

由于历史原因，我院外科较差，在刘院长的支持下，带领全院职工积极新开展外科，如：新开展小肠气修补术等。得到院领导肯定和受到广大人民群众的好评和拥护，也得到的全院职工的认可。把我院外科技术水平推上了一个新的台阶。

九、廉洁自律，克已奉公。

一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“科学发展观”，不辱人民医生的形象。认真学习和深刻理解习近平总书记的中国梦及党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律，八项要求及九不准”，认真落实党风廉政建设责任制。正确行使权利，严格遵守各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。按照共产党员先进性的要求，规范行为，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率。

存在问题 ：

由于本人既是一个名干部又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务的关系，在某种程度上由于临床业务等因素影响管理工作，在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于各种原因，有时难免能够做到面面俱到，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

⒈在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义。 ⒉批评与自我批评流于形式，有时存在好人主义。既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。 今后努力方向：

• 1、进一步加强医院管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习先进医疗单位的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，我认为要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时坚持深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

4.钻研业务，不断提高自已的专业技术水平。参加工作以来，我购买了大量医学书籍，认真学习并在实践中应用，专业技术水平不断提高，但我始终觉得不满意。以后，我将和广大的临床医生们一起工作，掌握新知识新理论，共同学习，共同提高。

5． 转变工作作风，积极进取，坚决做到“一息尚存，奋斗不止”。认真学习 “科学发展观”的深刻内涵，坚决克服骄傲自满固步自封的松劲情绪，为我院的事业多做贡献。

明年打算的工作要点

1、进一步完善管理工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生。

5、组织讨论科学的适合我院客观实际的建设方案，根据情况进行分步实施。

6、积极配合医院其他相关工作。

述职人：郜中亮

2014年12月31日

医院业务副院长2015年工作总结
医院业务副院长述职报告 第二篇

中医院业务副院长2015年工作总结

2015年在***院长的带领和指导下，本人积极参加医院各项业务工作和政治活动，维护领导的决定，团结周围同志，工作任劳任怨。作为业务副院长，我清楚自己的责任和义务，充分发挥助手的作用，在医院大局工作中以院长为领导核心，协助院长搞好医院的日常事务，认真执行、完成卫生局党委和县工会下达的各项工作任务。现将本人2015年的工作总结及下一年度的工作思路汇报如下： 一、2015年工作总结 （一）医疗业务指标完成情况

（二）加强医疗质量监管

2015年着重抓好医疗核心制度的落实如三级医师查房制度、医师交接班制度、手术安全核查制度等基本制度的落实，确保医疗安全；加强住院病历的书写管理，全年共带领医政科及全院质控员进行医疗质量交叉质控30余次。对临床病区全面质量环节与内涵认真检查和督导，现场反馈点评，并将每次检查结果通报到各科室，追踪检查各科整改是否到位，此举有力的推动科室管理质量提升，对保障科室医疗安全运行起到积极作用。在检查、用药方面，组织实施了“合理用药、合理检查、合理治疗、规范收费”督导及质量监控工作，严格按照医院“合理用药、合理治疗、合理检查、规范收费”的规定进行督导检查，各科室都基本已能按照病人病情合理实施检查和治疗，不合理的检查和治疗现象较上年度明显好转。认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作。圆满完成了各项工作任务。 （三）日常业务管理工作

1、一年来，本人在工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程。本人与所带领的内五科共同努力，科室业务再创新高，2015年内五科在出院病人数较上年度下降8.6%的情况下，业务总收入达到1322.6万元，较去年提高10.7%，出院总人数为2706人，病人平均住院日为9.6，低于医院总平均住院日0.8天，住院病人次均费用为4887.7元，日均费用为509.1元。全年未发生重大医疗安全不良事件。 2、在继续教育的培训中，担负组织和教学任务，每周二组织相关

医务人员参加国家中医药管理局的网络视频培训，提高了全院中医医师的业务水平和能力，真正发挥了业务骨干作用。

3、所负责的艾滋病项目工作稳步有序的开展，积极带领项目组的工作人员参加上级的各种培训，认真指导和督促项目组的人员书写艾滋病病历，免费为艾滋病患者检查和开处方207人次，合理规范使用艾滋病项目资金。

4、群团工作方面：积极救助困难职工，为大部分职工办理了工会会员卡。组建了团支部，报请县委，由崔丹丹任团支部书记。年内付登霄院长被评为“河南省百名职工技术英杰”和“周口市劳动模范”，刘洋当选为“周口市青年岗位能手”，内一科被评为“周口市模范职工小家”，中药房获周口市“青年文明号”称号。 （四）2015年新医改工作开展情况

通过测算，自2014年11月1日至2015年10月31日的一年来，我院本院区总业务收入为71756132元，其中西药收入为20758798元，较医改前减少了3113819.7元；诊察费收入676800元，较医改前增加了541440元；手术收入4612017.59元，较医改前增加了566388.13元；住院总床日为136965天，平均护理收入增加5元/床日，床位收入增加5元/床日，护理总收入3670714元，较医改前增加了684825元；床位总收入2306568元，较医改前增加了684825元；治疗收入7396608元，较医改前增加了792493.71元。

综合测算结果：医改后治疗收入、护理收入、床位收入、诊察收入、手术收入等共增加了3269971.84元，减去药品加成收入

3113819.7元，医改后我院总收入增加了156152.14元。与2014年相比，医改后一年来，我院住院患者次均费用为4375.2元，较2014年增加了186.7元；住院患者次均药品费用为1635.3元，较2014年增加了102.1元；门诊患者次均费用为155.9元，较2014年增加了1.19元；门诊患者次均西药费用为38.1元，较2014年份减少了2.3元。

二、存在问题： （一）医政工作

1、医疗质量有待进一步提高，诊疗流程不尽合理，诊疗规范落实不到位，临床路径未能有效实施，内科系统没有进行细化分科。中医特色发挥不好，专科优势不突出，缺乏核心竞争力。各主要监控指标离上级要求还有较大差距，且缺少宏观调控手段。

2、医疗安全存在不少风险隐患，核心制度落实不到位，部分科室人员隐患意识不强，存在麻痹冷漠心理。

3、继续教育工作开展有短板，外出进修学术交流虽然较以前参加的积极，但还有努力的空间。院内非中医类别人员的中医药知识培训没有开展，院内学术讲座开展不理想。网络视频进行的中医药知识培训学习效果不好，听讲率有待提高

4、新技术、新方法的学习、引进、开展与二甲中医院的定位有较大差距。

（二）群团工作：职工业余文化生活不活跃，组织不得力，参加上级组织活动的热情不高。因困难职工较多，帮扶力度有限，个别职工的

医院副院长个人述职报告
医院业务副院长述职报告 第三篇

2011年度个人述职报告

年初以来，在医院党支部、医院院长的领导下，在全院职工的支持和帮助下，通过自身努力，较好地完成了各项工作任务，现将本人工作情况汇报如下：

一、认真学习马克思主义、毛泽东思想，学习邓小平理论和党的“十八大”精神，认真践行“三个代表”，认真实践社会主义科学发展观；树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家的法律法令及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私，做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

二、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。 1 、加强医院感染控制知识的教育和培训

对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育；加强对各级各类人员医院感染知识培训,使医院感染管理工作在人人参与中得到巩固和提高,真正达到有效控制医院感染、提高医务人员职业暴露预防与控制能力的目的。建立医院感染规范化管理体系，将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染管理工作进入规范化、制度化轨道。【医院业务副院长述职报告】

2、加强重点部门感染控制措施

进一步加强手术室、门诊清创室、产房、重症监护室、内窥镜室等重点科室的院感管理；制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院办常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。借鉴国内医院感染事件的通报，及时组织学习讨论，进行警示教育。

3、重大事件迅速反应

发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生。

4、环境卫生学、消毒灭菌效果监测及医疗废物管理 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、内窥镜室等高危区的环境监测。对全院使用中的紫外线灯管强度进行了监测。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。加强医疗废物管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

三、加强药政管理，防止药物滥用。

1、在医院院长的领导下，进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。

2、组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。每月定期对全院用药靠前医生和销量前十位的药品进行监控。

3、强化了药品质量管理及采购验收工作，有效保证了药品质量。近年来，我院药品在市药监局的抽检中，抽检药品全部合格。

4、进一步规范了精麻药品管理，保证了精麻药品安全使用。

四、廉洁自律，克已奉公

一年来，我在自己的岗位上努力工作，克已奉公，严格要求自己，把握好自我，增强遵纪守法、廉洁自律意识，远离商业及各种诱惑。树立正确的价值观、利益观和荣辱观，自重自警自省自励，廉洁行医，自觉抵制商业贿赂，带头防止腐败。坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取等中华民族传统的核心价值观。全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行科学发展观，不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐败理论，严格遵守党的各项纪律规定，规范行为，做廉洁自律的表率，做到执政为民，让领导和职工满意。

2012年度，工作中虽然做出了一定的成绩，但还存在不少需要改进的地方，主要是思想还需进一步解放，学习还需进一步加强，、服务还需进一步提高，同时，作为一名副

职，工作上给正职当好助手、当好参谋，为党委的各项决策及时提出合理化的意见和建议、提出解决问题的办法还需要进一步努力，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。

2015年医院副院长述职报告最新版
医院业务副院长述职报告 第四篇

述职报告

***医院 ***

（2015年12月 23 日）

2015年以 院长为首的院领导班子，在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导，在各职能部门的大力支持下，深入贯彻党的十八届五中全会和省委八届十二次全会精神，严格落实习总书记的“三严三实”的要求，带领全院广大干部职工，凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机，定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化，医院强了筋骨，铸了医魂。在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院65周年大会上，县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强，实现超常规、跨越式发展，为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价：目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张，全院职工总数1190人，科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、2015年1-10月份完成业务流水2.5医院，同比增长1.93%。这一年，我在香河县人民医院担任副院长和新院区党支部书记职务，主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作，与全院干部职工一样，度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的2015年。现将一年来工作、学习情况报告如下：

一、目标任务完成情况和主要工作成绩

我立足本职工作，团结在院长和书记的周围，深入学习党的十八届四中全会精神，对照《三严三实》，聚焦“八破八立”，深入学习，进行自我剖析，发现问题及时整改，切实转变工作作风，改进工作思路，坚持解放思想，树立正确的人生观、价值观和政绩观，围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标，在院长、书记的领导下创新性地开展工作，担任新院区党支部书记工作，2015年新院区党支部转正一名新党员，发展一名预备党员，新《准则》《条例》颁布后，召开支部动员大会，对活动进行动员部署,面向全体党员，分层次、全覆盖，精心安排部署学习贯彻两项法规工作，引领全体党员树好道德底线，筑牢纪律规矩意识，真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学，小组分散学的学习模式，让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心，准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态，为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《习近平总书记系列重要讲话读本》，香河县委辑印的《守纪律 讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1-3》，时时刻刻想到自己身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到；凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为领导，我要首先做到四个表率：自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己，在大事大非面前保持头脑清醒，【医院业务副院长述职报告】

牢记全心全意为人民服务宗旨，坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动，坚决反对“四风”，为广大人民群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。

二、发挥作用情况

（一）主抓新院区的日常工作情况。

根据工作需要，于2014年4月主抓新院区的日常工作。（1）在医疗工作方面，以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机，以病人为中心、以提高服务质量为主题，着力加强全院职工的服务意识，树立医院形象，在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手，督促和检查科室和个人的学习落实情况，医疗方面成绩显著，医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫，以创建等级医院为目标，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己臵身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议，广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督，并在醒目位臵设立意见箱，公布服务改进电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力

解决，认真整改，直至病人和家属满意。（2）在护理工作中，重视护理质量管理，落实各项护理操作规范，注重护士业务水平的提高，强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通；采取多种途径加强学习，不断更新知识。通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全，重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。（3）在后勤工作中：能够坚持原则，务求实效，坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见，正确对待群众批评，接受群众评议。经常与总务科长沟通，交流思想和看法，自觉开展批评与自我批评。克服特权思想，与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作，督促保洁人员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难，及时维修医院的供水，供电系统，保障全员病员和职工的日常生活需要。通过多种形式教育，提高了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利进行，服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。一年来，在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标10月26日-29日医院接受了二

级医院评审工作，我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构，省市专家组经过全面细致的检查，对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。

（二）狠抓120急救中心的管理工作，加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力，医院为9辆救护车安装卫星定位系统，便于车辆调度，在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头，5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动，制定应急预案86个，涵盖了各科室应对全部突发事件，全院职工认真学习相关应急预案及救治流程，并制定演练方案实际演练，提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力，最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便，我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的承诺，老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约 万人次，留观输液约 人次，急诊危重病人抢救约 人次，全年无医疗纠纷和事故发生。

（三）医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策，为了把工作做好，让群众真正得到实惠，医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神，在此基础上，严格按照卫生局的要求执行，认真履行职责，加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长，我定期在早交班和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人

2016医院院长的述职报告
医院业务副院长述职报告 第五篇

2016医院院长的述职报告

2016医院院长的述职报告

各位领导，各位评议员：

现在，我把20xx年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。

我是XX年3月份从县二医院调到县人民医院担任院长职务的。一年多来，在县委、县政府及主管局的正确领导下，以"三个代表"重要思想为指导，带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面：

（一）以创建"群众满意医院"为契机，着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。

今年4月份，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建"群众满意医院"活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：

一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成"质量兴院"的良好风气。建立健全了"层次分明、职责清晰、功能到位"的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。

二是在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项"民心工程"和"实事工程"来抓，为病人提供最温馨的"人性化服务"，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着"闻过则喜"的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。

三是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，今年我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，同时对所有药品实行了竟价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，据不完全统计，医院让利群众达160多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的"朴素治疗"，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入比例由XX年的62%降到50%以下，有效控制了药品费用的不合理增长。

为了规范医院的收费行为，成立了医院内部审计科，对医院各科室收费进行不定期的专项审计，对超标准收费、分解项目收费的，除费用退回患者外，给当事人予以经济处罚，并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制，通过一年来的努力，医院每门诊人次费用和每住院床日费分别比去年同期下降7.6%和11%。

四是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的"八项行业纪律"和省卫生厅的"六个不准"的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行"一次投诉待岗"制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。

自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，盛市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给予了充分肯定，综合测评中门诊患者的满意度为90%，住院患者的满意度为95%。10月底我院已顺利通过县卫生局评审，荣获县级"群众满意医院"，已申报市级"群众满意医院"。

（二）突出重点，加强学科建设，着力打造医院的人才结构。

抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。2016医院院长的述职报告2016医院院长的述职报告。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础，同时，正筹备年内将外科由两个科分为三个科，妇产科分为妇科和产科，逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。

2016医院院长的述职报告

各位代表：

此次职代会我代表院党政班子所做的题为《总结经验，明确任务，开拓创新，再求发展》的工作报告，全面简要的总结了医院去年所做的主要工作，分析了我院当前管理上存在的问题、差距和面临的严峻形势，同时对医院今后的发展战略提出了明晰的思路，并对今年的重点工作进行了详尽的部署。通过这个报告，基本上体现了班子和我本人过去一年所做的主要工作，也标志着对医院今后工作的述职。诚请各位代表在讨论时充分发表意见和建议，品头论足。

职代会前，通过院工会组织的对院行政干部评议，结果反馈后，看到决大多数职工群众对医院工作和我本人工作给予了充分肯定、赞誉、鼓励和支持，从而更加坚定了不负众望，继续当好"头雁"的决心与信心。自己深知，医院事业的每一个进步与发展，离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部

和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的行政"一把手"，自己只不过是在自己的工作各位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。值得欣慰的是，九三中心医院在我们大家的共同创造下，变得更加强壮、文明，更富竞争实力，在我们的奋斗下，几年前"四个一流"的梦想，变成了今天的现实。九三医院的发展史上会永远铭记我们这代人为之付出的艰辛和努力。

翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的懈怡，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是不可能的，更不能悲观失望，畏缩不前。唯有面对困难和挑战，审时度势，找准问题症结，认清形势，看到发展优势、机遇及有利条件，迎难而上，坚定信心，理清思路，趋利避害，大胆探索，勇于实践，坚持发展是硬道理，把医院今后的改革、发展规划好、落实好。

应该坚信，有党政班子坚强团结的领导核心，有全院一百多名党员、中层干部和经过几年改革锻炼考验的全体职工组成的支持系统;有医院过去八年改革发展的实践，我们在人才、技术、设备、管理经验、资金等方面的积累，医疗专科特色的形成，服务功能、服务质量的改善，医院的信誉、社会公众形象的提高;有我们不断培育升华的九三医院人的六种精神，我们一定能战胜任何困难，继续保持医院按照良性惯性运行轨道发展，使我们的医院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，垦区内外人民群众信赖的人民医院。

就这次个人述职的机会，想与大家进一步交流思想，袒露心迹，表明决心。去年的12月14日，总局党委派人来九三对我进行考核，拟到农垦总医院任职。在此后的两个月时间里，自己的思想斗争很激烈，造成很大的思想压力，也可以说是对人生事业目标追求选择的考验和测试。最终，自己和组织上都做出了非常明智的选择：留在九三医院，继续为九三人民服务，为九三中心医院的发展建设继续做出贡献。

经过这次抉择，通过这段时间与许多关心爱护我的同志、朋友的交流谈心，使我进一步懂得了什么是朋友间友谊眷恋的真情流露，什么是同舟共济后的情同手足，什么是患难与共结成的深情厚谊，更使我明确了今后应怎样做人、怎样为官。上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我情至意尽的担忧和挽留，既是对我过去工作的充分肯定，更是信任、关爱和期望。这份真情，这种信任和关爱，将永远铭刻心中，变为今后做好工作的动力。

借此机会，向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢!

今后的医院发展战略和工作思路已经明确，做为行政"一把手"，今后在医院工作的着力点上还是要坚持抓好四件事：一是抓战略;二是抓班子;三是抓落实;四是抓廉政。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。2016医院院长的述职报告

在廉政方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直（2016德能勤绩廉述职报告）、廉洁奉公的品格;兢兢业业，忠于职守的工作态度;严于律己，自知之明的姿态;勇担风险，多谋善断的作风;容人之过，谅人之短的精神;虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，为了我们大家共同的事业，竭忠尽智，全力以赴，不辜负组织与大家的期望与信任，绝对完全投入，不计个人得失成败!

2016医院院长的述职报告

一年来，在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下，本人负责医疗质量、药事、护理、院感、三合理督察等工作，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持"以病人为中心"的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完整的一天。

二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。

1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面在平时的医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。

2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的问题多次召开相关科室人员会议，及时进行协调解决，目前新的电子病历及电子医嘱运行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显提高，提高了效率，方便了对处方质量的监管。

3、加强危重病人及手术病人的管理。同时严格执行手术分级管理及手术审批制度，及时掌握重大手术病人的相关信息，加强对手术适应症及手术安全核查的检查。

4、加强输血病人管理，严格掌握输血适应症，执行"临床用血审核制度"，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。

5、加强对各种知情同意书、授权委托书以及医患沟通书的检查，落实各项签字制度及医患沟通制度;特别是医患沟通及授权委托书存在的问题，着重检查，及时整改。

6、努力提高病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科室病历的质量控制，

上级医师及时、认真的审签及修改病历，提高病历内涵质量;各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三基的考核，不断提高医疗质量。

7、深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病员的会诊、抢救工作，督促各种制度和常规的执行。定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

8、推进临床路径管理，实施临床路径管理的病种数达到25个。

三、加强医院感染管理。

防止院内感染是创建平安医院的非常重要的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施;加强对医务人员的培训，提高医院感染管理措施的依从性，提高对加强医院感染管理工作的极端重要性的认识，发现问题要早报告、早处置;严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医源性感染的发生。根据省卫生厅及**市卫生局医院感染监控网要求，依据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院管理评价指南》、今年9月份我们组织3个大组36人同时对全院所有住院患者进行现患率调查。定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原学送检情况，同时可以了解我院常见病原菌及抗生素使用情况并为临床提供重要的流行病学信息。

今年六月份组织了全院性的医院感染暴发演练，对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况进行了检查，通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。2016医院院长的述职报告各类报告。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

四、加强抗菌药物临床应用管理。

抗菌药物滥用，后患无穷。国家对抗菌素滥用整治力度越来越大，连续下发抗菌素监管及合理用药相关文件，虽然我们学习了有关文件，完善及调整《***人民医院抗菌药物分级管理及使用规定》及《***人民医院抗菌药物分级目录》， 但执行的效果并不理想，在今年上半年市卫生局有关抗菌药物的专项检查中名次偏后，为此，药事委员会召开了抗菌药物整治专题会议，制定了《20xx年***人民医院抗菌药物专项整治目标考核奖惩实施方案》，规范临床用药，加强合理应用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习。通过整治，住院患者抗菌药物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌药物的DDD值由**下降到目前的40以下，Ⅰ类切口使用抗菌药物的比例明显下降，病原学送检率明显提高。

五、药事管理及其他：

认真贯彻执行《药品管理法》。 药事委员认真审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种 ，监督、指导麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理;加强药物不良反应的监测。今年还加强了对医用耗材的管理，对各科需进的耗材先进行申请，再耗材管理委员会审核后才可以使用。

2016医院业务副院长年终述职报告
医院业务副院长述职报告 第六篇

【医院业务副院长年终述职报告】 各位领导、同志们： 大家好!

一年来，在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加先进性教育，认真学习“XXX”重要思想，贯彻党的十八届四中全会精神，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

二、改进和完善医院目标管理，促进行业作风的根本好转。

在院长指导下，听取科室同志意见，改进、完善了2016年综合目标管理方案，充分发挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，具体组织实施民主评议行风活动。把民主评议行风活动同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。结合今年卫生部专项治理三项重点工作，制定了行风评议实施方案，制定科室行评责任书，为更好地调动抓好行风建设的积极性，把>同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度，进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行值班制，减少了许多中间环节，使急诊检查时间大大缩短。

三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历暂行规范》，增强法律意识。

2.在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。产科人员依法办理助产证，禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。

3.完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。根据《医疗事故处理条例》及有关文件精神，结合医疗管理的实际，制定了《医疗缺陷管理若干规定》，加强医疗缺陷管理。

4.加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，医学`教育网搜集整理实行了手术、特殊治疗、特殊检查同意书，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，参照兄弟医院经验，制定了《单项否决判定丙级病历标准》，认真组织人员检查，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。

5.带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他(她)们，为他(她)们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。

6.积极组织参加市局组织的培训、讲座。妇产科人员参加了医疗事故防范与医疗质量管理培训班，学习了妇产科医疗质量管理与医疗事故防范处理，学习了妇产科各种急症的处理。在产科质量及爱婴医院检查中获好评。

四、重视人才培养，加大人才培养力度。

强化医院及全体医务人员的危机意识，医`学教育网搜集整理树立“人才兴医、科技兴院” 的院训和“科有特色、医有专长”的科训，使医务人员自觉加强业务学习。全年参加自学考试6人。为了使医院医疗技术水平与国内外先进技术接轨，派出大批医务人员进修，2016年外出进修4人，使内、外、妇、儿、五官、检验、放射人员技术水平明显提高。建立继续教育制度，完善继教档案管理。

五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。

防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室、口腔科的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。参加了全市临床用血管理工作会议，学习《临床输血技术规范》，规范临床用血，杜绝自采自用血。参加了鼠疫、布病防治知识培训，并认真传达给医务人员，强化SARS、禽流感诊疗水来平及自我保护意识。下半年，组织禽流感、艾滋病等重点传染病的知识培训，提高医务人员对传染病的防治意识和诊疗水平，规范报告及处理程序，进行自我防护训练。掌握季节性传染病如肠道传染病发病动态，及时启动应急机制。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于传染病人、腹泻、不明原因肺炎、死亡病人及时网络上报，工作成绩突出，在各次传染病报告检查中获好评。

六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。

抗菌素滥用，后患无穷。今年，国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视，认真学习有关文件，提高对合理用药的认识，转发了新的《处管理规定》及《抗菌素临床应用指导原则》，加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。规范麻醉药品使用，按照药监部门有关新规定，修订了《第一类、第二类精神药品及麻醉药品使用规定》，规范了此类药品特别是麻醉药的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用，发现可疑吸毒者及时上报，杜绝隐患。

七、精心维护，充分发挥微机收费信息系统优势。

我院懂微机技术的人比较少，在安装人员的帮助下，我和微机操作的同志们共同学习，终于在一年内比较熟练地掌握了系统的使用与维护，并提出合理建议，使安装人员改进程序，方便使用。与其它同志共同学习，解决工作遇到的问题，使使用系统的人员熟练操作。一年来，系统运行正常，收费准确，查询、统计方便，清单又可使病人花钱明白，医院定期监督检查，减少了漏收、少收及多收费现象，真正做到收费合理，病人交费明白，未出现因收费出差引起的纠纷，间接增加医院的经济、社会效益。在药品管理上收到较好效果，年底点药库存量与微机数量基本一致。利用微机系统建立了医院仪器、设备管理档案，制定了大型仪器、设备操作规程，加强了医疗仪器、设备管理。

八、加强训练，提高突发事件的应急处理能力。

为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。全年出诊30余次。在今年两起我县影响较大的突发事件中，医院应急队表现突出，多次参加县内大型活动的急救任务，得到有关方面的好评。

九、廉洁自律，克已奉公。

一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“三个代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律，八项要求”，认真落实党风廉政建设责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。时刻牢记手中的权力是人民给的，真正做到执政为民，为民用权，受民监督，让民满意。按照共产党员先进性的要求，规范行为，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率。

存在问题 ：

⒈在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义。

⒉批评与自我批评流于形式，好人主义现象较重。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。

今后努力方向：

⒈切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神，指导医疗工作新的实践，认真贯彻“为民、务实、清廉” 的要求， 在党风廉政建设方面遵循 “四大纪律八项要求”。大力增强抵御各种腐朽侵蚀的能力，用人民赋予我们的权力，全心全意为人民谋利益。

2.钻研业务，不断提高自已的专业技术水平。参加工作以来，我购买了大量医学书籍，认真学习并在实践中应用，专业技术水平不断提高，但我始终觉得不满意。今年，我又到北京医科大学进修学习半年，收获很大，明年还要把这些新知识新理论传授给临床的医生们，共同学习，共同提高。

⒊ 转变工作作风，积极进取，坚决做到“一息尚存，奋斗不止”。认真学习 “三个代表”的深刻内涵，坚决克服骄傲自满固步自封的松劲情绪，为共产主义事业而奋斗终生。

谢谢大家。

2016医院副院长述职报告
医院业务副院长述职报告 第七篇

医院副院长述职报告（一）

--孙根

2016年是我院深化公立医院改革初有成效的一年，在这一年中，在院领导的正确领导和全院职工的大力支持下，树立以健康为中心、感动式服务的全新理念，为创建"医疗、慈善、艺术"三位一体的医院发展新模式，坚持内强素质，外树形象的总体构想，着眼于内涵建设，注重人才队伍培养、开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进，狠抓了医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，团结一心，勤奋工作，在医疗、急救、科研等各方面都取得了可喜的成绩，倡导医患之间和员工群体的家文化，努力为人民群众提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务，充分展示了我院外科系统在全市医疗、急救领域的主导地位，充分体现了外科系统在新技术开展方面的引领作用，创造了良好的社会和经济效益，职工认可度和群众满意度明显提升。

现总结如下：

一、2016年度外科系列主要业务工作量完成情况

在2016年医疗护理工作中，各分管科室实现业务收入39387859.14元，比去年同比有所减少。其中外科（含胸外科、泌尿科）收入13304335元，同去年接近持平；妇产科收入7472713.34;脑外科收612.50万元；骨科收入8173968.02元，比去年同比增加2%;眼科收入2235950元；耳鼻喉科收入2713250;口腔科收入1827685元，比去年有较大增长；肛肠科收入126万余元；ICU收入88万余元；手术室收入630余万元；医学专用科收入3108843元。

二、2016年外科系列开展新技术情况

外科：①胸腔镜下肺大泡切除术

②腹腔镜下结肠癌根治术

③腹腔镜下直肠癌根治术

眼科：①白内障超声乳化并人工晶体植入术

②眼睑黑色素瘤

脑外科：腰大池引流术

妇产科：微创-妇科腹腔镜技术

骨 科：人工全膝关节置换术

医学专用科：①喉镜联合纤维支气管引导下双腔管支气管插管医学专用技术

②无痛分娩、无痛人流、无痛腔镜检查新技术

三、2016年外科系列论文与参加学术活动情况

妇产科：腹腔镜、盆底重建（补片）、宫腔镜学术会

脑外科：腰大池引流、后颅凹血肿清除、海南颅脑创伤学术会

骨科：膝关节置换、取前臂静脉修复指动脉缺损手术

外科：腹腔镜（胆囊、粘连肠梗阻、直肠癌切除）甲状腺学术交流会

胸腔镜（肺大泡切除术）腹腔镜学术交流会

免气腹单孔腹腔镜手术学术交流会

眼科：翼状胬肉切除并结膜瓣移植、左下腔巨大黑色素瘤切除并口唇粘膜及上脸皮肤全层游离皮瓣移植整形修复术、大连白内障学术会

口腔科：眼及面部大面积外伤皮瓣转移一次性修复、口腔牙列缺失磁性义齿修复技术、荷兰无冠套修复技术、化脓性尖周炎一次性修复技术、准备开展牙种植技术、大庆举办全国牙齿种植研讨会、哈融府大厦举牙种植进展、哈四院矫正口腔学术会

耳鼻喉：电子喉镜下喉息肉良性肿瘤切除、喉肿瘤切除、东三省国际耳鼻喉学术交流会

泌尿科：腹腔镜（肾囊肿去顶减压术）前列腺合并膀胱多发结石一次性技术治疗、经皮肾镜碎石技术交流会

肛肠科：深圳肛肠学术年会

四。2016年思想政治，医德医风建设情况

今年在所分管的科室工作中，统一思想，狠抓"三好一满意"活动落实，结合本职工作，齐心协办，积极开展"以病人为中心，以提高医疗质量服务为核心"活动，坚持文明服务理念，以医德高尚、业务精湛、服务优良、管理严明为目标，严格规范医务人员的从业行为，为患者提供人文关怀和人文服务，为创全国一流民生保障体系尽一份卫生人的贡献。加强医德医风建设，强化医疗质控管理和护理安全教育，确保医疗护理安全。强化分管科室"医疗护理质量第一"的服务观念，加强病历书写质控，严格执行三级医师查房制、危重病人讨论会诊制度、死亡讨论制度等一系列规章制度，确保医疗护理安全。加强自身及所分管科室廉洁自律教育。组织分管科室加强自身学习，做到合理检查、合理用药，(

五。2016年工作中存在问题

1、医疗质量，核心制度落实尚有欠缺，具体如三级查房制度，术前讨论制度，死亡讨论制度，病志书写等项目不全，仍有白板病历，病案返回不及时，主要病史过简等。

2、 医德医风，服务态度有待进一步提高，全年工作仍有医疗纠纷存在。

3、抗生素合理应用与分级管理方面存在不足：预防用药使用率过高，预防用药品种选择不正确，抗菌药物使用时间过长等。

六。2016工作设想

1、始终坚持党的卫生方针、政策，严格落实抗菌药物的应用管理等医院核心工作。

2、加强医疗质量管理，强化医疗核心制度的落实和宣教；严控现行病志书写管理，进一步落实医疗质量持续改进制度。

3、强抓医疗安全，构建和谐医患关系，坚持服务理念的提升；坚持"以人为本"的服务理念，以最大程度惠及患者。加强医德医风教育，不断提高服务态度，最大程度防范医疗纠纷。

4、加强人才培养和学科建设，突出新项目、新技术的引进利用，努力提升核心竞争力。

总之，在新的一年里，我们要努力工作，一步一个脚印，为实现我们的医院梦、百姓的健康梦，为实现中华民族伟大复兴的中国梦而贡献自己的力量。

医院副院长述职报告（二）

——徐炳柱

各位领导，各位同仁大家好：

2016年紧紧围绕医院年初制定的目标，在以顾院长为首的院班子领导下，坚持"以病人为中心，以质量为核心"的服务理念，坚持"以人为本"的科学发展观，建立医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容；结合医改，结合我所分管的内科系列、儿科、血液透析，积极探索建立学科发展的长效机制，保障医院可持续发展。工作中认真履行了岗位职责，圆满完成了年初制定的目标，现将工作情况述职如下：

一、加强政治理论学习，提高自身素质

认真学习贯彻了十八届三中，四中全会精神，以学习十八届三中，四中全会精神为契机，积极参加群众路线教育活动，不断强化职工政治思想、职业道德、医德医风等方面的教育，加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

二、年度工作完成情况

1、年度工作量化指标

今年内科系列工作，在各主管院长、各科室的帮助协作下，在内科系列全体医护人员的共同努力下，社会效益显著。全年共收住院患者人数约15000人，好转率达96%,门诊就诊人次约5万余人，与去年相比也有近20%的增加。全年共透析4700次，其中血液虑过100次。积极参加社会公益活动，带领内科系列医务人员，到社区、乡村、敬老院开展义诊十余次。

2、严格落实医疗安全核心制度

在内科系统严格落实《医疗质量和医疗安全核心制度》，做到人人知晓，落实到位，保证医疗质量和医疗安全的有效性和安全性。

【医院业务副院长述职报告】

3、加强医疗安全教育和管理

我们内科系统通过医院集中学习、各科典型案例分析讨论等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、医疗规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。使内科系列每一个员工增强质量和安全意识，同时教育每位员工掌握良好的和病人沟通技巧与精湛的技术的应用同等重要。牢固地树立起"以病人为中心"的服务理念。今年内科系列，无一起医疗事故发生！

4、加强临床合理用药

遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，开展合理用药培训及教育，今年多次召开抗菌药物应用专题分析会议，对不当使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。今年内科抗菌药物应用控制在国家标准线以内。

5、强化病历书写质量检查督导活动

按照卫生部《病历书写基本规范》，定期组织内科系列科主任对各科室进行医疗质量和病历检查，加强病历书写考核，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。同时，对不合格病志提出整改意见，对疑难病例组织各科室进行讨论，提高了内科系列诊疗水平。

6、组织内科系统业务学习 ,开展新项目，合理利用医院设备

组织内科系统进行业务学习，三次聘请医大老师进行针对性讲座，两次院内讲座，既提高了年轻医生的诊疗水平，又开阔了视野，为提高我院内科整体医疗水平打下了坚实的基础。内三科完成了支气管镜的学习任务，15年开展工作。今年全院开展了臭氧回输治疗200余例，内一科开展了胰岛素泵治疗糖尿病150余例，消化科开展了肠镜诊疗，肿瘤科开展了癌症晚期病人的临终关怀治疗，获得了良好的社会效益。

CCU病房在抢救急危重症患者中发挥了重要作用，成功抢救了心血管病人数十例，提高我院的知名度，也得到了社会各界的好评。

三、存在的问题

本人即是医生又是副院长，常常难以摆正管理与业务的关系，在医院各项制度的落实上还没有完全到位，在政治理论学习上缺乏主动性。

四、今后努力的方向

1、 加强政治理论学习，把学习十八届三中，四中全会精神作为当前及今后一个时期的首要任务，以学习十八届三中，四中全会精神为契机，落实好医院的各项制度。

2、不断开拓进取，带领内科医务人员开展新项目。

3 、结合医院医改工作，进一步加强科学化，规范化管理！

2016医院党委书记抓党建工作述职报告
医院业务副院长述职报告 第八篇

尊敬的各位领导：

按照《20**年市直机关党组(党委)书记抓党建工作述职实施方案》相关要求，现将20**年我院党委书记抓党建工作汇报如下：

一、党建工作的主要做法和成效 (一)落实党委书记履行抓党建工作第一责任人职责

根据全市基层党建工作总体安排，我院制定下发了《呼伦贝尔市人民医院党委20**年工作要点》，对20**年党建工作进行了全面细致的布置。包括积极推进党建工作责任制落实、加强对党组织和党员的规范管理、切实抓好党务干部队伍建设和继续抓好基层党组织晋位升级工作等方面内容。

在具体抓党建工作中，院党委书记认真履行第一责任人职责，严格贯彻落实《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》，班子成员按照党建工作组织领导与责任分工要求，加强领导，切实履行工作职责，带头抓好党建工作保障。特别是在开展党的群众路线教育实践活动中，遵循“边学边查边改、立行立改”的基本思路，认真查摆整改党建工作的突出问题，一是开展警示教育，促进廉洁自律。通过开展上党课、观看法制教育和警示教育片方式以案说法，增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识。二是整治文山会海、检查评比泛滥。截至目前，院党委会议数量、文件数量及评比数量，与去年同期相比均下降13.21%、3.89%及50%。三是精简会议次数，提高会议质量。每月定期召开2次院长办公会、1次党委会、1次院务会，制定会前征集会议议题制度和会后会议纪要会签制度，对涉及“三重一大”事项，严格按照相关规定充分论证后实施，并在院务会上及时通报。

(二)加强思想理论建设

我院结合开展党的群众路线教育实践活动，对党的十八大和十八届三中、四中全会精神及习近平总书记系列重要讲话和考察内蒙古重要讲话精神进行了认真组织学习。全年共组织中心组学习26次，召开民主生活会、组织生活各1次，并通过分组讨论、观看录像等不同形式，丰富学习内容，提高学习效果。在各科室分别开展了党务知识、业务知识、政策法规等方面的培训，使学习培训活动进一步推向深入，进一步增强了全院干部职工的政治意识、大局意识和服务意识。为营造浓厚活动氛围，我院利用电子屏滚动播放社会主义核心价值观和“中国梦”等主题宣传标语，制作相关展板放置在门诊显著位置，供本院职工及患者知晓学习，并通过院务网、医院报纸等媒体向公众进行宣传。

(三)加强对党组织工作的指导

院党委高度重视党建工作，将党建工作纳入医院目标管理重要内容，签订承诺践诺书，对思想建设、组织建设、作风建设、制度建设、党风廉政建设提出明确要求，与医院职能工作同安排部署、同检查考评，充分调动各方面抓党建的积极性，形成抓党建工作合力的情况，确保党建工作规划和责任目标落实。

我院根据市直机关工委《关于建立基层党组织晋位升级工作的实施意见》的相关要求，制定了《建立基层党组织晋位升级活动的实施方案》，明确了整改项目、整改措施及整改要求，各项整改工作落实到位，成效明显。结合党的群众路线教育实践活动，党支部通过自评、民主评议、召开座谈会、实地调研考核等方式，对梳理出的突出问题和薄弱环节进行了全面核查最终进行评定，确保党支部的分类定级结果真实准确。同时通过加强指导、交流思想、调查分析各党支部党建工作中存在的问题和原因，切实帮助解决实际问题，扎实推进全院党建工作整体水平上新台阶。

(四)加强机关作风建设

一是落实中央“八项规定”精神，厉行勤俭节约。结合开展党的群众路线教育实践活动，我院领导干部能够带头严格执行中央八项规定、自治区28条配套规定和市委28项落实意见，以身作则，在全院开展厉行节俭，反对铺张浪费，进一步明确了学术会议规格、车辆管理、后勤接待标准等相关规定。20**年，呼伦贝尔市人民医院“三公”经费的数额是57万元，与去年同期相比压缩比例为22.81%。

二是推行院长现场办公，简化流程提高效率。严格执行院长查房制度，院长每周深入临床一线科室查房，进行现场办公，了解科室工作计划的落实情况、员工思想动态，听取科室及员工的意见与建议，对存在问题现场能够解决的当场研究解决，对不能当场解决和无法马上回复的问题，相关职能科室把问题带回，限时回复，协调解决。本年度院长现场办公50多次，院长现场办公查房优化了办事流程、提高了工作效率，使领导与员工的心靠得更近了，充分体现了医院党政领导班子密切联系群众的工作作风。

三是聘请社会监督员，接受监督改进作风。为促进医德医风建设，我院共聘请了20名人大、政协、电台等单位人员担任我院社会监督员，对我院医务人员的医疗行为和行风建设进行监督。每季度组织一次征求会议，听取监督员对医院的意见和建议。同时，在临床各科室放置温馨提示牌，公开医院投诉电话、党办电话等，主动接受群众的监督，不断改进工作作风。此外，积极参与、配合市纠风办、市电视台和市广播电台举办的《行风52》、《行风热线》及行风测评等活动，每年2次上线，并接受市纠风办组织的行风测评。

四是开展住院病人满意度评议，提高服务水平。为提高住院病人的满意度，我院党办、纪检监察每月下临床科室走访病人，征求患者意见，针对引起就诊不满意的问题及时反馈给相关部门予以解决。全年共有住院病人5520人参与评议，平均满意度达90%以上，收到感谢信477封，锦旗204面。

(五)严肃党内政治生活

为抓好党员经常性教育培训，我院党委定期研究党建工作，明确支部工作职责，狠抓“三会一课”制度落实，定期走访慰问老党员老同志、生活困难群众和党员，使党建工作进一步细化和落实，促进了党建工作规范化和制度化。院党委根据每年工作的发展变化，制定下发了《支部工作目标考核细则》，督促各支部进行分解落实，半年进行一次目标考核细则检查。根据检查情况，对落实不到位的支部进行限期整改。同时还分期分批组织党务工作者参加市卫生系统和市委、市直机关工委组织的党务干部培训。通过一系列约束和激励机制的落实，强化了责任，激发了热情，推动了党建工作扎实有效地开展。

今年我院结合群众路线教育实践活动，各党支部在8月5日—15日，相继召开了组织生活会。会上，党员开展批评与自我批评，每人自查问题不少于5条，相互之间平均每人收到批评意见不少于3条，辣味足，剖析深，措施实，在剖析问题的基础上，能够有针对性地提出了个人整改措施和努力方向。

(六)深入推进党风廉政建设和反腐败工作

一是加强领导，落实责任。于年初制订并印发了《党风廉政建设责任制工作计划》，按照“谁主管、谁负责”的原则，进一步落实一岗双责，明确工作任务，落实工作责职。与重点科室签订《廉政建设和医德医风建设责任书》。

二是加强制度建设，进一步规范医院各项工作。继续深化院务公开和医疗服务信息化等制度，贯彻执行《“三重一大”制度》、《关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施意见》，完善“阳光用药”“阳光采购”机制，避免医药回扣行为的发生。以群众路线教育实践活动为抓手，对全院各种各类制度进行了全面大梳理，修订完善各项制度11项，新建制度8项，对《医保审批流程》、《总务维修工作流程》等28项工作流程提出简化及改进意见。

三是结合“两建”工作，整治“红包”、回扣问题。我院先后制订了《医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》、《关于严格禁止医院工作人员为医药营销人员“统方”的规定》和《医患双方不收和不送“红包”协议书》，建立医德医风考评档案，个人不良记录和医德考评结果登记在册，与职称聘任、晋升、评优挂钩。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件。截至目前，已拒收红包104200元。

(七)加强工作创新

一是在学习形式上创新。建立网上学习平台，各党支部利用多媒体课件进行学习，在办公OA系统中建立“学习交流群”，还利用手机通讯工具，建立了微信群，以方便党员能随时随地学习。

二是在工作特色上推进。结合行业特点，突出医院医疗特色，连续十年成功开展“边关千里行”活动，为坚守在一线的基层官兵送医、送药、送健康;支部、科室纷纷到基层，走进企事业单位、社区、牧区、福利院，为广大市民、牧民、老人、儿童进行义诊、健康宣传教育，奉献爱心。

二、存在的主要问题和下一步工作打算

医院在落实党建工作责任制时，虽然做了一些工作，取得了一定成绩，但也存在一些不容忽视的问题：如思想认识有待进一步统一，责任意识有待进一步强化;工作的落实、责任的追究有待于进一步加强。同时，考核的标准、程序和方法还有待于进一步探索和规范。这些问题需要我们认真研究，并逐步加以解决。

2016年的工作中，我们要继续抓好学习教育，继续全面落实党建工作责任制，全面推进机关党建工作总体水平;继续开展机关作风教育整顿，提升党员干部队伍素质，为医院各项工作提供坚强组织保证。

2016医院党总支纪检委员副院长述职报告
医院业务副院长述职报告 第九篇

医院党总支纪检委员副院长述职报告

--李吉顺

各位院长、同志们、大家好！

2016年即将过去，回顾一年来的学习和工作，倍感2016年是不平凡的一年。党的群众路线教育实践活动深入人心，使我们又重温了我党的光辉历史，通过对照党章、先进党员事迹和被惩治的官员反面事例，再次净化了心灵，感受到了我党从严治党的决心，我更感受到了作为一名党员干部坚持党的领导、严格执行党的纪律、规范自己的言行、努力为人民群众的健康扎扎实实服好务是多么重要。我院在新班子成立不到两年的时间里，坚持六项办院宗旨和"医疗、慈善、艺术"三位一体的办院思想，以二甲医院评审为契机，我院发生了巨大的变化，人的思想和精神面貌焕然一新，我本人非常珍惜我院来之不易的进步和发展。

一、明确工作职责，理清工作思路：

新班子成立以来，本人分管全院医疗、药事管理、急救中心、医务科、院感科、输血科、病案室和预防保健科等。我深知在医院管理中所分管的工作涉及面广，且责任重大。有些工作不仅有方向性，而且还有持续性，繁琐的工作必须理清思路，有条不紊的推进。以二甲医院评审核心条款为模块，与各相关职能科室潜心研究核心内容，同时认真分析临床各科室的实际情况，紧紧围绕我院战略发展目标以及医疗质量和医疗安全持续改进，从中找到各项工作的切入点，制定切实可行的相关制度，逐一落实。

二、完善院级职能组织，行事有章循：

让别人做到的，首先自己必须做到。自己学懂弄通，才能指导到位。围绕二甲医院评审核心条款，完善了院级各职能管理组织，如：《医疗质量与医疗安全管理委员会》、《药品管理与药物治疗学管理委员会》、《医院伦理学管理委员会》、《医院学术管理委员会》、《医院院内感染控制管理委员会》、《抗菌药物临床合理使用管理委员会》、《临床输血管理委员会》、《医院病案管理委员会》和成立了《医院突发事件医疗救护队》等。围绕二甲医院评审经手完善各项管理制度110多项，(

三、真抓实干重落实，持续改进见成效：

制度和措施的完善，只是做好工作的开始，更重要的是抓落实。我院各科主任大部分都自己亲自管病人，住院病人多，能空出时间抓科室管理有一定难度，有些工作很难执行到位。为更好地执行各项制度，组织院级职能科室深入科室检查指导，对执行有难度的制度，集中组织培训，强化对制度的理解；对制度执行难以统一的，充分发挥院级职能科室科长或主任的聪明才智，把制度用表格的形式表达出来，便于在实际工作中执行，按表格上的内容进行填写，最终实现有效落实。如：由医务科设计制作了《医患沟通记录》、《病人病情评估表》、《手术病人手术风险评估表》、等，在病历中得到体现。制作了《医疗质量管理与持续改进记录本》，《危急值登记本》、《科室继续教育培训登记本》、《医疗安全（不良）事件记录本》等等9项合订本。院感科设计制作了《手术病人手术感染风险评估表》、《多重耐药菌报告表》，并提出了提高我院生物监测送检率，及时发现多重耐药菌感染者，及时做好隔离，并制定了一系列关于医疗垃圾处理制度和措施；临床药学室制订了抗菌药物分级管理制度，和毒麻药品分级管理制度，并对每位医生授权，药局对处方监督。病案室重在对病案质量的终末管理和病案的标准化管理，实现了疾病分类ICD-10,手术操作分类ICD-9-CM3,并实现了我院每位医护人员在数字终端可查；输血科设计制作了《临床输血评估表》；急救中心设计制定了《门、急诊病历》，使门、急诊病人的转归有据可查；预防保健科实现死亡病人网上直报、和传染病网上直报专人管理，等等。把有些难以统一执行的制度，实现了规范化、程序化和精细化。这些制度内容的落实，在规范临床医疗行为、提高医疗质量、防范医疗纠纷和医疗事故的发生，合理使用抗生素等，正发挥着重要作用，现已变成全院各科室日常管理工作的自觉行动。每月组织院级各职能管理小组深入科室，采用pDCA戴明环管理方法，对落实情况进行检查，对检查结果形成《月医疗质量管理与持续改进通报》。我院各职能科室的科长或主任都能积极主动地组织医务人员进行相关的新知识和新技术培训。通过各职能科室的积极努力工作，各临床科室和医技科室的积极配合，我院医疗质量、急诊急救，院内感染控制、抗生素合理使用、医疗安全管理、病案管理，以及医院预防保健管理等方面，都有了很大提高。我院初步实现了各项临床管理工作持续改进的发展态势。这些工作的有效落实，得到了二甲医院评审专家以及上级各项专项检查的专家好评。

四。积极参加公益活动，用行动献爱心：

进公园，去军营，走乡村，到农户……，按照市委提出的"双联、双包、双进"的精神，结合我院"医疗、慈善、艺术"三位一体的办院思想，本人能够积极地参与其中，走出医院，深入社会实践中，用医学知识，用爱心捐助，尽己所能，为需要帮助的人伸出援助之手。

五。积极开展骨科新技术，引领我市骨科发展：

本人在做好各项管理工作同时，作为我市骨科学科带头人，能够刻苦专研骨科新技术，通过参加骨科学会和上级骨科专家来院手术示教，从中掌握新技术要领，成功开展了人工全膝关节置换术和人工全髋关节翻修术，使我市骨科技术水平有了进一步提高。

虽然在实际工作中取得了一定成绩，这些成绩的取得离不开顾院长的指导，各位副院长的帮助，以及各职能科室和全员各科室的同志们鼎力支持，在此我向大家表示衷心的感谢！在工作中取得一定成绩的同时，我也深深地感到有些工作还未完全做到位，还需要加倍地努力去不断完善。深知全面提升我院各项管理工作，任重而道远。

愿我们全院上下齐心努力，以医院新址搬迁为契机，继续坚持我院"六项办院宗旨"和"三位一体"的办院指导思想，再创人民医院新辉煌！