目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准

篇一:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
关于落实提高城乡居民最低生活保障和农村五保户供养标准的实施方案

关于落实提高城乡居民最低生活保障和农

村五保户供养标准的实施方案

按照辽市政办发(2009)18号文件《关于提高城乡居民最低生活保障和农村五保户对象供养标准的通知》要求，为了按时完成“提标”任务，把好事办好、办实，让百姓满意，特制定如下实施方案：

一、 建立组织，加强领导

提标工作政策强涉及面广，关系到弱势群众的切实利益，为了确保此项工作能完成，民政局成立“提标”工作领导小组。

组长：陈刚、刘之英

副组长：兰成伟

组员：赵春启、杨旭、姜桂珍、李欲昕、朱莽、各街道民政助理

领导小组成员分片包干指导，确保“提标”工作顺利完成。 具体分工：

兰成伟—卫国路街道、赵春启—铁西街道、姜桂珍—跃进街道、李欲昕—胜利街道、站前街道、朱莽—星火街道。

二、 具体任务

市政府规定，白塔区城市低保标准每人每月240元提高 到每人每月288元，农村低保标准由每人每年1100元提高

到1400元；农村五保户分散供养标准由每年1400元提高到1500元；城乡低保边缘户的认定标准按调整后的城乡低保标准上浮20%。执行时间为2009年1月1日起执行，这项工作务于4月底完成并实现对现有和新增城乡低保户低保边缘户、五保户数据统计和微机录入工作，实现应保尽保。目前我区低保对象6346户，14629人，月发保障金173.07万元；边缘户428户，1082人；农村低保户141户，208人，月发保障金0.8万元。五保户10户11人，月发保障金0.15万元。按提标20%计算我区城市低保户月发保障金将达到220万元；农村低保户月发保障金将达到1万元；五保户月发保障金将达到0.2万元

三、具体实施步骤

1、4月7日上午白塔区汇同财政局召开民政助理会，学习提高标准文件，以会代训形式布置下步工作。

2、4月8日各街道将这次工作布置到各社区（村）。 3、4月9日—20日各社区组织低保工作人员对辖区的低保户和边缘户进行入户调查，核实家庭收入，按新标准计算家庭保障金，家庭收入有变化的，填写低保金对象动态管理表（对家庭收入无变化的不填写动管理表）。对新增低保户、边缘户按程序办理，填好申请审批表，社区此项工作务于4月20日前将汇总表、花名册、动态表、审批表报办事处。

铁西办事处对农村低保户、五保户重新核查一次，于4月10日前将花名册报区民政局。

4、4月21日—25日各街道办事处民政办公室汇同相关部门对各种材料、表格进行审核汇总以电子版报区政局。

5、4月25日—27日区民政局审批汇总，上报区政府。5月执行新标准，及时足额发放。

四、工作要求

1、各街道办事处、社区（村）领导要高度重视此项工作，当做一项政治任务来完成，纳入党工委重要议事日程，精心组织，周密安排，把好审核审批关，做到超保停保、超标降标，低标提标，应保尽保。

2、做好稳定工作，对低保新政策要加强宣传，做好来访人员政策咨询解答。对政策不清的与市、区民政部门沟通。

3、继续发扬民政干部的孺子牛精神，保质保量按时完成任务，确保5月份按新标准发放。

白塔区民政局

2009年4月6日

提标资金来源说明

1、提标每人每月48元，省以上财政承担45元，市财政承担2.1元，区财政0.9元，全区低保对象14629人，每月区财政增加低保金13166元。

2、提标扩面，由于提标我区将新增低保户410户，1025人，每月发低保金3万元，每月区财政增加低保金1万元。

3、农村低保户和五保户每月区财政增加资金0.4万元。 以上三项资金区财政每月新增低保金2.8万元。

白塔区民政局【目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准】

2009年4月8日

篇二:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
农村居民最低生活保障

农村居民最低生活保障

申请农村低保救助的对象及条件：

农村居民最低生活保障对象是指具有本地农业户口，且在当地农村居住一年以上，因病、因残、因灾以及生存条件恶劣等原因造成上年家庭人均纯收入低于当地农村居民最低生活保障标准的居民。

困难群众享受农村最低生活保障必须具备以下三个条件：一是拥有当地农业户籍；二是以家庭为单位，按共同生活的家庭成员申报和核定家庭人口；三是家庭成员人均纯收入低于当地农村最低生活保障标准。

申请审批程序：

农村居民申请最低保障待遇，按照个人申请，家庭收入摸排调查，村级评议，乡镇人民政府审核，县级民政部门审批的程序办理。申请享受农村居民最低生活保障按以下程序办理：

(一) 个人申请。农村困难家庭由户主向村委会提出书面申请，并提供：1、申请书或当地印制的农村最低生活保障申请表，申请人签字确认。2、居民户口簿、居民身份证、居民婚姻状况证明。3、涉及家庭成员收入财产状况及实际生活水平的相关证明以及当地民政部门认定需提供的其他材料。

（二） 家庭收入摸排调查。由村民小组按有关规定对申请人家庭收入和实际生活水平进行摸底核对，并按困难程度进行排序。

（三） 村级评议。村委会依据村民小组摸底排序情况，在进行调查核实的基础上，召开村评议小组会议提出评议意见，并将评议意见返回村民小组予以公示，将符合条件的困难对象名单等相关材料报乡镇人民政府审核。

（四） 乡镇人民政府审核。审核前须组织人员入户进行核实，核实结果报县级民政部门审批。【目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准】

（五） 县级民政部门审批。审批结果须返回村民小组予以公示，并向符合低保条件的对象以户为单位发放《甘肃省农村居民最低生活保障证》，对未予批准的委托乡镇人民政府送达不予保障的书面通知。救助标准：

农村居民最低生活保障实行差额补助，其中：一类对象补助水平达到国家确定的贫困线标准，月人均补助标准100元；二类对象月人均补助标准75元；三类对象月人均补助标准55元；四类对象月人均补助标准45元。

动态管理：

农村居民最低生活保障对象实行动态管理。家庭收入无明显变化的低保对象应保持相对稳定，对收入超过最低生活保障标准的，每年

审核调整一次，形成有进有退的动态管理机制。

下列情形之一者，不能享受农村低保待遇：

家庭生活水平高于当地农村居民最低生活保障标准或其他不符合规定的，不纳入保障范围。

责任追究：

采用虚报家庭收入、伪造证明材料等不正当手段骗取农村低保金的居民，情节较轻的由县（市、区）人民政府部门给予批评教育，追回冒领的低保金；情节严重构成犯罪的，移交司法机关处理。扰乱民主评议程序，故意撕毁公示文件，对低保工作人员进行人身攻击和侮辱谩骂的，应依法依规严肃处理。

农村五保户供养

五保对象条件：

老年、残疾或者未满十六周岁的村民，无劳动能力，无生活来源，又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无能力的，享受农村五保供养待遇。

五保申请程序:

由村民本人向村委会提出申请；因年幼或智力残疾无法表达意愿的，由村民小组或其他村民代为提出申请。经村民委员会民主评议，对符合规定条件的，在本村范围内公告；无重大异议的，由村民委员会将评议意见和有关材料报送乡镇人民政府审核，并将审核意见和有关材料报送县民政部门审批。

救助标准：

农村五保供养对象每年供养经费1600元。

在乡老复员军人生活补助

补助对象：

1954年10月31日之前入伍的退伍军人。

补助程序：

在乡老复员军人每年向当地乡镇民政部门提供一次本人健在的照片或其他资料，乡镇审核确认无误后报县民政局，县民政局审核无异议后，由民政局、财政局按“一折统”方式发放。

补助标准：

每人每月355元。

义务兵家庭优待

优待对象：

全县服现役的农村义务兵家庭。

优待程序：

每年征兵结束后，县人民武装部提供上年义务兵花名册，县民政局通知所属乡镇采集义务兵家庭信息，经县人民武装部、民政局审核无误后报县财政局按“一折统”方式发放。

优待标准：

农村义务兵家庭优待金发放标准以本县上年农村人均纯收入水平为依据确定。

高龄老人生活补贴

补贴对象：

户籍在本县的80周岁以上老年人均可享受高龄老人生活补贴。 补贴标准：

对百岁及其以上的老年人，每人每年发放1200元的特殊生活补贴；对95-99岁的老年人，每人每年发放700元的生活补贴；对90-94岁的老年人，每人每年发放500元的生活补贴；对85-89岁的老年人，每人每年发放200元的生活补贴；对80-84岁的老年人，每人每年发放100元的生活补贴。

救灾救济

救助对象：

因遭受自然灾害导致生活暂时困难的群众。

救助程序：

遭受自然灾害后，经县民政局核查灾情并确定救助资金及标准，并将救助指标下达各乡镇，由受灾群众户主向当地村委员会提出申请，经村民委员会组织评议并公示无异议后报乡镇政府，经乡镇政府审核并公示无异议后报县民政局审批，并由财政局、民政局将资金拨付各乡镇惠农账户，由各乡镇通过“一折统”发放并公示。 救助标准：

根据受灾程度及生活困难程度由民政局临时确定。

农村特困家庭医疗救助

救助对象：

因病造成生活困难的群众。

救助程序：

救助申请人持村民委员会证明、本人申请、本人身份证、户口本、农村居民最低生活保障证或农村五保供养证、医疗机构诊断证明、费用结算明细单、药费发票复印件等相关资料，向乡镇人民政府提出申

请，报县民政局审批。

救助标准：

农村五保户经参合补助后个人自付费用全额救助，农村低保对象的个人自付费用按50%—80%的比例救助，其他对象的个人自付费用原则上按40%—60%的比例给予救助。

参战参试退役人员生活补助

补助对象：

农村和城镇无工作单位且家庭生活困难的1954年11月1日后入伍并参战、参核的退役人员。

补助标准：

每人每月220元。

补助程序：

参战参试退役人员凭退伍证、参战证明向当地乡镇民政部门申报，乡镇初审后报县民政部门审核认定，县民政部门审核后分别报省、市民政部门认定后，由民政局、财政局按“一折统”方式发放。

篇三:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
2015城乡低保和农村五保供养政策落实情况自查报告

关于我市城乡低保和农村五保供养政策落实情况的自查报告

**市民政局

（2015年8月28日）

市纪委、市农工办：

按照安纪办函〔2015〕13号通知要求，我局通过调研、查阅资料等方法，对我市城乡低保、农村五保供养政策落实情况进行了自查，现将相关情况报告如下：

一、我市城乡低保政策概况

我市城市居民低保工作于1998年开始试点，2001年建立城市居民最低生活保障制度，通过10余年的不断探索、总结和完善，我市城市居民低保工作逐步走上了规范化、制度化轨道。我市农村低保工作也启于1998年，省上给予一定资金，按照低标准、小范围、快起步的原则，先后有8个县进行了积极探索和实践，按县、乡、村4:4:2比例筹集农村低保资金，但由于没有建立稳定的财政支持机制，加之其他一些客观原因特别是农村税费改革后财政政策的变化，乡、村按比例的资金无法落实，迫使大部分县不得不停止农村低保工作，没有停的几个县也是占用救灾救济款维持现状。为了解决农村贫困群众基本生活问题，市委、市政府高度重视，并于2015年逐步建立了农村低保制度。我市城乡低保工作发展至今经历了试点探索、典型引路；建立制度、全面推行；规范管理、应保尽保三个阶段和7次提标扩面，城乡低保政策的建立和逐步完善为保障困难群众基本生活，维护社会和谐稳定发挥了积极作用。

（一）城乡低保工作开展情况

十年来，我局在市委、市政府的正确领导和省民政厅的关心指导下，在贯彻落实十个中央1号文件、十七届三中全会《决定》和省上出台的一系列关于城乡低保的惠农政策上做了大量工作：

1、城乡低保标准稳步提高。近10年来，我市城乡低保最低限定保障标准稳步提高：2015年10月1日，全市城市低保标准由原来的120元/月·人统一提高到130元/月·人；2015年城市低保标准提高到145元/月·人；2015年城市低保标准提高到165元/月·人；2015年城市低保标准提高到265元/月·人，从10月1日起又提高到295元/月·人，农村低保最低限定标准从1196元/年·人提高到1600元/年·人；2015年10月1日起城市低保标准由295元/月·人提高到325/月·人，农村低保标准由1600元/年·人提高到1840元/年·人；2015年年10月1日起全市城市低保标准提高到345元/月·人，农村低保标准提高到2020元/年·人。目前全市25033户，49274人城镇低保和112806户， 253440人农村低保群众从中受益，符合条件的困难群众总体上实现了应保尽保。

2、健全了组织领导，强化了政策宣传。成立了领导小组，建立健全了由主要领导负总责，分管领导具体抓的工作机制；调整充实了基层工作人员，市民政局设立了社会救助科，县区民政局设立了低保股，各乡镇成立了民政站（所），配备了工作人员2－3人，保证了城乡低保工作的正常运转；各县区先后制定了《城乡居民最低生活保障实施办法》、《城乡居民最低生活保障实施细则》等政策文件，使低保工作有章可循、有规可依，为组织实施城乡低保提供了制度保障；围绕城乡低保保障范围、申报审批程序、保障标准等政策规定和工作要求，采取业务培训、印发资料、召开会议、广播电视、公布咨询电话等有效形式，加强了低保政策的学习宣传。

3、规范了程序，比较合理地确定了对象。各县区结合实际，按照农村低保属地管理原则，以户为单位，统一家庭收入核算口径，核定家庭收入。在对象确定、申报和审批上，大多数县区、乡镇坚持了“一评三审三榜”的运行机制，基本完成了“户报、村评、乡（镇）审、县定”的规定程序。由于我市贫困面大，需保障的困难人口多，财政拮据配套资金少，贫困居民一次性全部纳入不现实。通过摸底调查，认真测算，本着低标准起步，小范围启动，再逐步扩大的原则，根据低、中、高山不同的自然条件和城乡居民收入状况，对温饱线以下的城乡贫困居民进行分类施保、分档补差。对痴、呆、傻、残民政救济对象予以重点保障，对生存环境恶劣或因其他原因致使生活暂时难以维系的一般贫困户也纳入保障范围。在低保实施中县乡都健全了低保档案管理制度，对城乡贫困家庭基本情况进行分类排队，登记造册，实行一户一档，并按照县有档案室、乡有档案柜、村有低保台账的标准完善设施、规范管理，及时掌握收入状况及其他相关情况，努力探索了低保对象有进有出，补助标准有升有降的动态管理模式。

4、加强了监管，力保资金安全。为规范资金运作程序，各县（区）财政局、民政局联合制定了《城乡低保资金管理实施办法》等规范性文件，县乡两级建立了低保专账，实行专户管理，专款专用，封闭运行。全市城镇低保和部分乡镇农村低保实现了财政一折通发放，对因年老体弱、智障、残疾的对象，乡镇委托村组党员干部及监护人、包帮人监督使用。

（二）、存在的主要问题

1、申报时无法准确核实家庭收入。目前低保家庭收入核查主要依靠工作人员通过入户调查的方式开展，并通过张榜公示等手段接受社会监督，但是现阶段居民隐性收入、隐性就业、人户分离现象普遍，家庭收入情况复杂，除了带有共性的银行存款无法核实、务工收入难以核实外，低保对象的饲养收入、农作物收入的估算也难以做到绝对准确，很难准确的测算低保户家庭收入，导致部分不符合低保标准的家庭享受低保。

2、审批程序不够规范。尽管去年以来虽三令五申强调低保由镇办审核，县区民政局审批。但在实际工作中，由于工作力量不足，审核、审批主体责任一直未能完全落实，部分地方仍依赖于村主任。

3、民政系统人员编制不足。基层民政干部少、工作量大的矛盾十分突出。目前，我市仅有镇办民政干部313人，其中兼职151人，平均每个乡镇1.6个民政工作人员，却承担了对近45万多人的经常救助任务，管理着每年逾8亿多的救助资金，人均服务对象达1400人，人均管理资金达26万元。其工作量与所承担的工作任务极不相适应，存在严重的结构不合理的现象。随着社会保障和社会建设职能的不断扩大，民政工作的范围逐步拓宽，工作任务更加繁重。他们既要承担民政工作的城乡低保、救灾救济、优抚安置、基层政权和社区建设、社会福利和社会事务、区划地名、老龄工作等，同时，还要承担基层党委、政府交办的各项具体工作，任务越来越繁重，直接影响到城乡低保工作正常有序开展。

4、部门之间数据未实行共享。基层低保人员信息与银行存款、房产、税务、公安、车管所等部门未实行数据共享，低保户存款、房屋、车辆状况无法掌握，管理人员仅能根据低保户提供的劳务、种植收入等简单数据核定其是否具有享受低保的资格，同时由于未与公安户籍管理部门实行数据共享，民政部门不能及时掌握低保人员死亡信息，出现了极个别的低保户已经死亡继续发放低保金的情况。

二、农村五保政策基本情况

我市是一个贫困地区，各级财政都很吃紧，但在五保供养政策执行方面，各级政府都很重视，五保对象的吃、穿、住、医、葬基本得到保障。近年来，全市先后新建、改建、扩建、在建农村敬老院200所。其中：县级中心敬老院10所，区域性敬老院53所，镇敬老院137所，保留村级农村五保集中安置点127处，农村五保集中供养床位达到23000张，集中供养五保对象21992人，入住率95.6%，占50633五保对象的43.4%。全市落实管理人员编制250个，现有正式工作人员259人，临时聘用人员986人。集中供养标准由最初的360元/人·年提高到现在的5200元/人·年。实现了五保集中供养工作的新跨越，得到各级党员领导和社会各界的充分肯定，极大地提升了全市民政工作的地位，树立了良好的外部形象。

（一）五保供养政策标准实施情况

1、五保供养政策制定出台情况。1994年，国务院颁布了《农村五保供养工作条例》，民政部出台了《农村敬老院管理暂行办法》（民政部令〔1997〕1号），对农村五保供养服务机构的建设和管理提出了明确要求，农村五保供养工作逐步走上规范化、法制化的管理轨道。2000年以来，随着农村税费制度改革，农村五保供养工作在政策衔接、资金落实等方面出现了一些困难，在落实“应保尽保”、“按标施保”等方面存在不少问题。针对这种情况，2015年1月21日，国务院颁布了重新修订的《农村五保供养工作条例》，对现行的农村五保供养政策作了重大调整，将农村五保供养由农村集体供养转为财政供养，把五保对象的吃、穿、住、医、葬以及未成年人教育纳入公共财政支出范围。2015年11月1日，陕西省人民政府颁布了《陕西省实施〈农村五保供养工作条例〉办法》，自2015年12月1日起施行。2015年我市五保供养标准为1400元/人·年（其中，现金不低于1200元/人·年）；2015年五保供养标准由1400元/人·年提高到1640元/人·年（其中，现金不低于1440元/人·年）；2015年提高至1856/人·年（其中，现金不低于1656元/人·年）；2015年9月21日，市政府办公室出台了《关于做好提高农村五保供养标准工作有关意见》（安政办发〔2015〕115号），将五保供养标准由1856元/人·年（其中，现金不低于1656元/人·年）提高到2104元/人·年（其中，现金不低于1904元/人·年）；2015年11月30日，市政府办公室出台了《关于提高全市城乡低保和农村五保供养标准的意见》（安政办发〔2015〕171号），从2015年10月1日起，将五保供养标准由2104元/人·年（其中，现金不低于1904元/人·年），提高到3200元/人·年（其中，现金不低于3000元/人·年）；2015年3月6日，市政府办公室出台了《关于提高全市城乡低保和农村五保供养标准的意见》（安政办发〔2015〕14号），从2015年10月1日起，将农村五保集中供养标准提高到4200元/人·年（其中，现金不低于4000元/人·年），分散供养标准提高到4000元/人·年（其中，现金不低于3800元/人·年）；2015 年11月20日，市政府批转了《关于提高全市社会救助标准和实行电价补贴的通知》（安政办发〔2015〕147号），从2015年10月1日起，我市农村五保集中供养最低限定标准提高到5200元/人·年（其中，现金不低于5000元/人·年），分散供养最低限定标准提高到4700元/人·年（其中，现金不低于4500元/人·年）。

2、五保对象医疗情况。按无法定扶养义务人或虽有法定扶养义务人，但扶养人无扶养能力的；无劳动能力的；无生活来源的“三无”条件，严格审批程序并颁发《五保供养证书》。分类确定包帮责任人和监护人，加强供养金管理，确保供养金及时足额到位。每年投资300余万元将五保对象纳入新型农村合作医疗，合疗报销后，民政兜底，全额报销，实报实销，解决了五保对象看病难等问题。

（二）、全市敬老院建设情况

近年来，全市各级民政部门审时度势，用足用活政策，积极推进五保供养工作，敬老院建设工作得到良性发展。一是争取闲置资产，建设敬老院。抢抓撤区并乡、撤并学校有利时机，积极争取当地党委、政府的支持，争取闲置资产划拨，改建了一批敬老院，为敬老院建设赢得了先机，为后续的发展奠定了坚实的基础，争取了主动。二是创新工作机制，推动敬老院建设。充分发挥福彩公益金的撬动作用，出台了奖励办法，把敬老院建设列入年度考核，强化考核机制，加强了项目管理，建设了一批有带动作用的敬老院。三是化灾为机，加快敬老院建设。汉滨区紧紧抓住2015年“5·12”地震灾害之机，紫阳、岚皋等县紧紧抓住2015年“7·18”洪涝灾害之机，把五保户建房纳入灾后恢复重建之中，先后共投入救灾资金近亿元，用于敬老院建设。在工作中，苦口婆心、耐心争取，为敬老院建设争取了有利的地盘，提高了建设水平，加快了建设步伐。汉阴、石泉、紫阳、宁陕4县借“5·12”地震重灾县之机，积极争取把县级中心敬老院建设列入灾后恢复重建项目，修建了4个有影响力的县级中心敬老院，得到社会各界的普遍赞誉。四是争取民生项目，发展敬老院。全市各级民政部门紧紧抓住中、省实施“民生八大工程”建设的有利时机，不等不靠，积极主动，多方协调，争取敬老院建设项目。同时，认认真真地做好每一个项目，做出成效，为后续的项目争取奠定了扎实的基础，赢得了先机和主动权。平利县民政局先后多次争取县委、县政府领导亲自出面汇报，先后多次赴省汇报，得到省上领导的高度关注与支持，累计投入1200万元完成了中心敬老院高标准的建设项目，为全省、全市起到了很好的示范作用。

（三）、全市五保供养服务机构运转维护经费落实情况

由于我市经济落后，财政困难，无法将五保供养机构运转维护经费全部纳入地方财政预算中予以解决。

2015年汉滨区本级财政安排251万元作为全区五保供养服务机构全年的运转维护经费和服务人员工资。敬老院年需运转维护经费：14所区域性敬老院平均每所需要40万元，需560万元；17所镇敬老院平均每所需要30万元，合计510万元；31所敬老院共需运转资金1120万元，资金缺口为869万元。

石泉县农村五保供养服务机构运转维护经费尚未全部纳入县级财政保障范围，现仅将聘用人员工资纳入县财政，其他费用尚未纳入县财政。

岚皋县农村五保供养服务机构运转维护经费未纳入县级财政保障范围。18所敬老院年运转维护经费最低需要66万元，22个供养点最低需运转经费30万元，此项共计需要资金96万元。以上三项共缺资金256万元。

汉阴、旬阳、白河三县的农村五保供养服务机构运转维护经费已纳入县级财政保障范围。由于县级财政困难 ，财政安排资金有限，也难以维持运转。

（四）存在问题

我市五保供养工作虽然取得了较大进展，但要真正实现“老有所养、老有所乐”的目标，更好地保障五保对象的吃饭、衣被、住房、医疗、安葬等，仍存在一些亟待解决的问题：

1、服务设施仍然落后。我市大部分敬老院建于二十一世纪初期，有些敬老院属灾后恢复重建项目，由于灾后时间紧，受客观条件的限制，投入有限，建设规模小（大部分占地3亩以下），功能设施不全，有些达不到抗震要求标准，亟需改建和扩建。主要是对加强五保设施建设认识不足，缺乏积极性和主动性，加上市财政困难，全市敬老院建设资金筹措渠道不畅，从而导致我市五保供养服务设施严重滞后。我市15.6%的集中供养率虽然高于全省的4.7%，但远低于全国26.7%的平均水平，可见我市的五保供养服务设施建设依然任重而道远。

2、敬老院管理仍然存在缺陷。目前，我市各敬老院管理人员基本都是临时工，岗位不稳定，没有专业素质，主要负责住院老人日常生活料理。全市敬老院仅有正式工作人员259人，聘用服务人员986名，其中护理员521人，医务人员36人，工勤人员323人。护理员的日常工作包括购买柴米油盐等生活用品，还要负责供水供电、清洁卫生、做饭洗衣、病员护理、日夜值班等多项内容，护理质量可想而知。由于管理人员待遇低、人手少、工作任务繁重等原因，很多人都不愿意到敬老院工作。目前，虽然我们市从去年起将敬老院管理人员每人每月800元工资列入市财政预备安排，但护理员的养老、失业、医疗等三项还没有得到保障。

3、五保对象就医护理费用无处列支。五保对象生病住院后需要专门的护理人员，但护理经费无处列支。

篇四:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
2015县老龄工作现状问题及对策建议

县老龄工作现状问题及对策建议

xx县地处鄂东南，辖有8镇4乡，186个村，11个城镇社区，总人口47.7万。随着经济发展和社会进步，我县人口老龄化现象日趋严重，使老龄工作面临着严峻的挑战。党的十七大报告提出了“加强老龄工作”、党的十八大报告中着重提出了“大力发展老龄服务事业和产业”的要求，这是我们党从全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会高度，在社会建设方面提出的目标和作出的承诺，充分表明了老龄工作的重要性、老龄问题的严重性和老龄事业发展的紧迫性。因此，正确认识我县老龄事业发展现状及存在的各种问题，及时采取有效对策，对加快老龄事业发展，应对人口结构老龄化，促进我县全面建设小康社会都具有重要的现实意义。

一、xx县老龄工作主要现状

截止2016年，我县有60岁以上的老年人59430人，约占总人口的12.45%；其中70岁以上的老年人14169人，80岁以上的老年人8146人，100岁以上的17人。

近几年来，我县积极应对人口老龄化的新形势，紧紧围绕“六个老有”工作目标，始终坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”工作方针，与时俱进，积极探索，使我县老龄事业投入保障机制逐步加强、老年人管理服务体系不断完善、老年人的合法权益得到有效维护，老年人的生活质量进一步提高，全县老龄事业发展取得了长足的进步。主要体现在：

1、老龄工作机构不断完善。成立和调整了县老龄工作委员会，由分管副县长任主任，卫生局、文化局、教育局、旅游局等21个单位为成员单位，新增成员单位7个，实行成员单位目标责任制，各相关部门职责明确、各尽其责。近几年来，我县着力加强老年协会建设，推进基层老龄工作的健康发展。成立了县老年人协会，老年体协、门球协会、太极协会、木兰协会、关心下一代工作委员会、老年人书画研究会等开展老龄工作的组织机构。全县初步形成了齐抓共管、协同互动的社会化老龄工作格局。

2、老龄事业保障制度不断健全。我县认真贯彻落实《中华人民共和国老年人权益保障法》，对老年人医疗、生活、服务等方面实施优惠优待，不断健全养老保障制度，切实维护老年人的合法权益。一是完善城乡养老保险制度。在继续完善城镇从业人员基本养老保险的基础上，着力推行城镇居民社会养老保险制度。2016年，我县新型农村社会养老保险制度全面铺开，2016年全县享受农村养老保险人数达42948人，年支付养老金2856万元；机关事业单位养老保险人数2443人，年支付养老金4613万元；参加社会养老保险的城镇退休人员36530人，年领取养老金6575万元，保障了城乡老年人的基本生活。二是健全老年医疗保障制度。全面推行职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险等医疗保险制度。2016年，全县参加社会医疗保险的城镇人数99909人，其中退休人员29973人；全县参加新型农村合作医疗的老年人数为11.32万人，做到了医疗费及时按比例报销。三是建立城乡社会救助制度。①实行城乡居民最低生活保障制度。对有生活困难的老年人给予最低生活保障，全县共有23174名老年人享受城乡低保，其中城镇低保老年人20681人，农村低保老年人2493人，基本实现应保尽保。对符合低保条件、优抚条件的老年人做到了应保尽保式帮助，落实了有关政策。②完善五保供养制度。落实了五保供养政策，目前全县五保供养对象2475人，其中集中供养663人，供养标准每人每年2100元；分散供养1812人，供养标准每人每年1600元，全年支出五保供养金430万元。并注重改善五保老人的生活照料条件，提高农村社会福利院管理服务水平。③建立医疗救助制度。对五保、低保、优抚老人及有特殊生活困难老人开展医疗救助，给老年人排忧解难。2016年，获得城乡医疗救助的老年人达1441人次，投入救助资金265.5万元。④实施因灾倒塌和毁损房屋、危房改造工程。近两年来，县民政局和住建局共为3486户农村困难老人建设和维修房屋，解决了“老有所居”问题。四是认真落实老年人优待政策。①做好老年人优待证的发放工作。近两年来，共办理老年人优待证620个。涉及老年人乘车、就医、旅游等老年优待政策在全县普遍施行；全县4120名城乡老年人持有《湖北省老年人优待证》；各乡镇、县直很多单位每年都组织对60岁以上老年人免费体检；全县65岁以上老年人凭《湖北省老年人优待证》可免费乘坐县内1路和2路公交车。②对100岁以上高龄老年人实行长寿补助优待。按照湖北人民政府第301号令，我县从2016年元月起，对全县百岁老人每人每月发给高龄津贴200元作为养老补助金。对80以上的老人“十二五”期间要全面建立高龄补贴制度。③全面提高抚恤优待标准。我县共有316名60岁以上的重点优抚对象中的老复员军人享受到提标优待。县民政局从2016年8月份开始，对年龄在60周岁以上，未享受到国家定期抚恤补助的农村籍退役士兵，按每服役一年（不满一年的按一年计算）每人每月发给10元的补助标准发放老年生活补助。

3、养老服务体系建设扎实推进。一是推行形式多样的养老方式。供养和寄养相结合，对“五保户”和孤老优抚对象，按照国家政策分别到农村社会福利院和县光

荣院实行政府供养；对家庭有赡养能力，但无人力照顾的，赡养人交纳一定的住宿费、管理费和生活费就可在养老机构寄养。二是加强养老机构建设。全县12个乡镇都有农村社会福利院，在以前已改造xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇、xx镇7所农村福利院的基础上，2016年，整合资金140万元，支持xx镇福利院新建和xx镇福利院的提升。2016年，我县多方筹集资金50万元，对xx镇农村福利院重点改造，投资100万元新建了县城市社会福利中心及光荣院食堂。2016年，我县筹资200万元，对xx镇、xx镇福利院进行了重建，福利院成了当地的一大景点和亮点。同时，注重整合和利用资源，充分调动各方力量，完善社会化为老服务设施，修建了xx县城市社会福利服务中心，已成为一所功能完善、环境优美、集养老康复、特殊教育、技能培训休闲娱乐于一体的综合型城市社会福利中心，全县集中供养对象生活条件得到整体提高。2016年，县民政局、县老龄办联合在xx镇xx村、xx镇xx村、xx镇福利院三个地方开展农村互助式养老服务工作试点，分阶段全面推进，着力解决农村老年人尤其是留守老人、空巢老人日间生活照料、情感交流、文体娱乐、精神慰藉等问题，促进农村社会和谐稳定。三是加强养老服务队伍建设。按照《养老护理员国家职业标准》的要求，我县按照上级有关规定，有针对性地对养老服务机构人员进行专业技能培训，不断加强养老服务队伍的知识化和专业化建设。四是健全养老服务网络。我县不断发展和壮大志愿者服务队伍，经常性组织青少年、企业职工到养老机构和困难老人家中开展慰问送温暖活动，无偿为老年人提供服务。

4、老年人参与活动平台不断增多。我县积极组织开展丰富多彩的老年文化体育活动，鼓励老年人参与社会发展，充分发挥老年人余热，较好地解决了“老有所学、老有所乐、老有所为、老有所教”的问题。一是加强老年文体活动设施建设。县老干部活动中心对门球场进行扩建，活动中心建筑面积2957平方米，占地4亩，总投资200万，可容纳700多人活动，为老年人的晚年生活创造了良好的活动环境。全县12个乡镇共设有老年人活动中心或活动室、活动站3个，为老年人养老、文娱、体育、健康生活创造了良好的环境。【目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准】

二是鼓励老年人参与社会发展。县委、县政府不定期召开离退休干部座谈会，倾听他们对我县发展的宝贵意见和建议。我县经常组织离退休干部和革命老战士深入各中小学校对广大师生进行革命传统教育和形势教育。同时，开展“银龄行动”，通过高薪返聘和自主经营等方式鼓励老年人继续发挥自己的专长，为经济建设贡献余热。据不完全统计，目前我县老年人再就业人数约300人，主要集中在教育和卫生等领域。三是积极组织开展老年文化体育活动。近两年来，县老龄办积极发挥其职能作用，协调成员单位为老年人搭建文体娱乐平台，丰富老年人精神文化生活。截止至2016年，全县共有21支老年文体团队，全年参加人数近10000余人；我县老年大学经过两年多的发展，已从原来的舞蹈、书法、木兰、老年保健、音乐、诗词、绘画、太极8门课程，增加到现有的13门课程，15个班，现有学员568名，师资力量和教学水平不断提高。同时，我县还积极组织老年人开展舞蹈表演、太极拳、乒乓球、书画等形式多样的文化体育比赛活动，为老年人文体健身活动服务。通过开展各种活动，使老年人达到自娱自乐的目的，展示了我县老年人活到老、乐到老和老有所为的精神风采。

二、我县老龄工作存在的主要问题

近年来，我县老龄工作虽然取得了一些成绩，但也存在一些问题，主要表现在：

1、老龄工作机构不健全，事业经费不足，人才队伍匮乏，制约了老龄工作的发展。

中国共产党中央、国务院关于加强老龄工作的决定中强调：“老龄工作只能加强，不能削弱”。“要加强老龄工作干部队伍建设。要从政治上、生活上关心老龄工作干部，帮助他们解决一些实际困难，让他们更好地工作，全心全意为老年人服务”。可在实际上，我县老龄工作机构仍未从根本上得到有力加强。xx县老龄工作委员会成立于2001年，其办公室（老龄办）当时为副局级事业单位一直挂靠在县民政局。由于体制机制不顺畅，县老龄办在全县各项老龄事业发展中不能真正发挥其牵头作用。2016年，市委组织部、市老龄办联合发文，要求全市各县（市、区）的各乡镇相应成立老龄工作委员会，村（居）委会普遍成立老龄工作协会。由于我县老龄工作没有强有力的组织领导，乡村二级老龄工作机构成为空白状态，更谈上不上乡村二级老龄事业发展。县老龄办工作经费虽然已列入县财政预算，但县财政往年度只核拨老龄工作经费1万元，2016下拨2万元，2016也只拨3万元。由于我县人口老龄化呈快速发展趋势，低额核拨的经费已经远远不能满足正常工作需要。工作经费投入不足，成为制约老龄事业健康发展的瓶颈。再加上老龄队伍中复合型人才的缺乏，在一定程度上也制约着老龄事业的快速发展

2、城乡养老保障水平发展不平衡，农村养老保障形势严峻。近几年来，国家多次给城镇企业退休人员调高基本养老金，使城镇退休人员养老保障水平不断提高。可是我县70%以上的老年人生活在农村，虽然我县去年已按照国家政策普遍推行新型农村养老保险，但农村老年人主要还是依赖土地和家庭成员资助生活养老，其生活水平不仅受农村经济发展水平制约，而且受子女实际供养能力的制约，养老、医疗水平很低，因病致贫，因病返贫现象比较普遍。据统计，我县共有空巢老人23461人，由于子女不在身边，收入水平较低，基本生活和医疗缺乏保障，大部分空巢老人需要长期救助，生活尤为艰难。

3、全社会老龄意识不太强，社会支持力度不够。有些地方和单位对人口老龄化问题的重要性、紧迫性认识不足，由于缺乏老龄意识，致使不少人有岐视老年人的现象。特别是有个别公汽上的乘务员，由于受利益驱使，对已办老年人证实行乘车免费的老年人态度不好，使老年人的合法权益受到侵害。同时，随着人口老龄化的加剧，老年人尤其是高龄老年人，特别是对于丧偶、子女都不在身边的独居老人和空巢老人无人护理、照料的问题越来越十分突出。空巢老人突发疾病时抢救不及时，生命也时常受到威协。因此，在当前社会保障制度尚未健全的情况下，老龄问题已成为不容忽视的重大社会问题，将直接影响家庭和睦和社会稳定，对我县社会发展将产生一定影响。

4、老年服务业滞后，农村老年人享受社会公共服务相对较少。一是乡镇老年福利服务设施数量少。目前我县12个乡镇除了只能满足“五保户”需要的农村社会福利院，以及路口镇沙墩村、沙坪镇堰市村两个村开展的养老服务互助协会外，面向其他农村老年人的养老机构几乎没有。二是居家养老服务欠缺。调查表明，70%的城镇老人和90%的农村老人在选择养老方式时选择居家养老，与此形成反差的是目前我县社区养老服务设施不全、服务组织欠缺、志愿者服务队伍不稳定，能够提供的服务项目很少，不能适应老年人的需求，面向农村老人的社会服务更是严重缺乏。

三、几点对策和建议

1、加强领导，完善机制，形成齐抓共管的老龄工作合力

老龄工作机构是政府推行老年人政策的工作实体，是联系老年人的桥梁和纽带。建议县委、县政府进一步重视老龄工作，牢固树立大老龄的理念，把老龄事业纳入全县经济社会发展规划，把做好老龄工作作为践行科学发展观、贯彻落实党的十八大精神、构建和谐社会的大事来抓，切实加强领导。一是健全老龄工作机构。要进一步提升和完善老龄工作机构建设，加强县老龄办工作职能，落实相关编制，全力推动老龄事业发展。全县各乡镇要按照上级部门要求建立由党委、政府领导主管的老龄工作委员会，各村（居）都要成立老年人协会，县老龄办配备3——4名专职干部，建立健全县、镇、村（居）三级老龄工作机构，形成老龄工作网络，不断夯实老龄工作基础，使老龄工作真正落实到基层。二是落实老龄事业经费。政府要逐年增加老龄事业经费的投入，使老龄事业经费投入与经济社会发展相适应，投入水平与经济增长相协调，按时划拨落实到位，保证老龄工作正常、健康发展。镇村要千方百计确保农村老年协会活动经费到位，大力抓好本地的老龄工作。三是完善老龄工作机制。县老龄委工作制度要不断完善，使老龄工作正常化、规范化、制度化、提升老龄工作水平。要注重发挥财政、民政、司法、劳动保障等各成员单位的作用，建立老龄工作联席会议制度和联络员制度，由县老龄办牵头，定期召开联席会议，共同研究解决老龄工作中存在的问题，努力形成齐抓共管的大老龄格局和老龄工作合力，推进老龄事业再上新台阶。四是实行目标考核管理。县委、县政府应把老龄工作纳入政府部门的目标考核体系，建立工作目标考核机制。要合理确定老龄工作的年度目标任务，并进行量化、细化。要加强对老龄工作的督查，定期检查目标任务完成情况，形成一套既符合我县老龄工作特色又切实可行的考核体系。同时，把老龄工作目标任务的完成情况同领导干部的政绩考核结合起来，增强老龄干部的责任感和使命感。

2、健全制度，强化保障，建立“普惠型”养老服务体制

一是健全养老保障制度。逐步提高离退休人员基本养老金水平，确保离退休人员基本养老金按时足额发放。完善多层次的养老保险体系，发展企业补充养老保险。在农村，不断探索多种养老形式，推动农村养老保障制度的普遍实行。探索和解决城镇化过程中老年人的养老保障问题。推行签订家庭赡养协议书，明确赡养责任，巩固家庭保障功能。鼓励低龄健康老人提高自养能力。在全县普遍推行农村计划生育养老奖励制度，多方位、多渠道解决农村老人养老问题。二是完善医疗保障制度。要进一步完善医疗保险制度，实现人人享有基本医疗保障的目标。在农村，大力推进新型农村合作医疗制度建设，全面落实老年人参加新型合作医疗的相关政策。在政府支持下，多方筹措资金，设立城乡一体的老年医疗（生活）救助基金，对因特殊原因遇到困难、长期贫困、收入在贫困线之下的老年人（特别是孤老和空巢老人）进行医疗救助。三是建立养老社会救助制度。积极发展老年福利、社会救济等保障事业，依照逐步建立起来的相关法律，加大社会救助力度，救助重点向农村贫困老年群体倾斜。结合我县实际逐步形成以各类困难群众（贫困老年人）为保障对象的形式多样、制度规范、覆盖城乡的新型社会救助体系。

3、加大投资，强化基础，建立“投入型”养老保障机制

一是加大老年人精神文化投入。建立老年体育、文化协会组织，完善老年活动中心。组织开展经常性的基层老年文体活动，鼓励和倡导基层老年文化的创新发展。有计划地组织老年文艺汇演、老年才艺展演和老年体育健身运动会。支持各类老年群众文体组织发展，积极组织老年文艺演出队深入基层，积极探索农村老年文化发展的新路子。协助抓好我县老年大学的校务工作，完善老年教育网络，动员社会力量，因地制宜办好老年教育。二是加大老龄产业投入力度。坚持“政府引导、社会兴办、市场推动、加快发展”的方针，不断规范老龄产业发展进程中的市场行为。要出台优惠政策，鼓励和扶持开发门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品，引导企业生产满足老年人各种需求。更新老年人消费观念与行为，帮助老年人建立健康的消费理念，促进老年消费市场的繁荣与发展。三是加强为老基础设施建设。贯彻“以人为本”的指导方针，努力增加投入，建设好与老年人日常生活密切相关的文化、卫生、社区服务等公共设施（场所）。要增加资金投入和政策倾斜，加强乡镇福利院基础设施建设，在全县普遍推行农村互助式养老服务工作，完善服务功能，开展自费代养业务，扩大服务范围，使农村老有所养真正得到落实。引导和发动企事业单位、社会团体、个人等社会力量兴办老年福利服务事业，采取投资主体多元化、运行机制市场化、服务方式多样化、服务队伍专业化及志愿者服务相补充等措施，鼓励“民办公助”、企业办院、个人投资等形式兴办社会老年福利事业。同时，新建城市道路、公共建筑和养老机构场所，要增加无障碍设施的建设，为老年人出行提供便利。

4、积极探索，勇于创新，大力推进居家养老社会化服务

针对我县社区为老服务滞后的现状，县、乡两级政府要大力探索，推进居家养老社会化服务工作。要加强居家养老服务载体建设，在村、社区设立养老服务机构，利用社区阵地为老人提供日间生活照料、康复护理、精神慰藉等多种服务。在城镇社区建立居家养老服务中心，开发居家养老服务岗位，按照社区老年人口多少，增加社区工作人员，为社区老人提供低成本、广覆盖、服务方式灵活的生活帮助。社区工作人员报酬可按市场运作、政府补贴、社会捐赠等多种途径解决。同时，组建社区党员、社区居民、低龄健康老人志愿者服务队，与社区老人结成“一助一”对子，明确服务对象，夯实工作责任，为社区老人开展帮助和服务，提高对老人的社会化服务程度。政府对居家养老服务机构的建设、运转要给予优惠政策扶持，初步建立以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为支撑，资金保障和服务提供相适应的社会化的养老服务体系建设。要加强居家养老服务队伍建设，把服务中心（站）配备的公益岗位专业人员、志愿者、老年人互助人员分期分批组织起来，通过职业培训，提高养老服务人员素质。

5、加强宣传，教育引导，切实维护老年人的合法权益

要通过电视、报纸、网络等各种媒体大力宣传《中华人民共和国老年人权益保障法》，充分发挥人大监督、民主监督和新闻舆论监督的作用，切实保障《老年法》和《湖北省关于老年人享受优待服务的规定》的贯彻实施，依法维护广大老年人的合法权益，大力倡导全社会敬老、爱老、助老、惠老的社会氛围，为我县老龄工作创造一个良好的社会环境。(

“关爱今天的老人，就是关爱明天的自己。”老龄工作不仅仅是政府需要重视的工作，也是社会各界都应大力支持的工作。只有全社会的共同努力，才能弘扬“老吾老及人之老”的传统美德，才能真正实现“老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，使我们的社会更加和谐、更加美好。

篇五:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
2016推进城乡一体化发展调研报告

推进城乡一体化发展调研报告

党的十八大报告提出，要确保到二〇二〇年全面建成小康社会宏伟目标，实现国内生产总值和城乡居民人均收入比二〇一〇年翻一番。这一要求为我们今后一段时期的工作指明了方向，对推动我镇社会和经济可持续发展有着十分重要的指导意义；推动城乡一体化是新时期从根本上解决“三农”问题，实现农业农村现代化的必由之路。特别是《国务院关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》正式出台后，更为赣州未来一段时期的发展提供了强有力的政策支持，我镇更要借助这股东风，推动城乡经济发展，实现《若干意见》中描绘的美好蓝图。

（一）、基本情况

xx镇位于x县东北部，x省x县和x省x市。全镇总面积x平方公里，现有人口x万人，圩镇人口x万人，有x个行政村、x个居委会、x个良种场社区管理委员会，村小组x个，总户数x户，耕地x亩，林地x亩。2016年，实现生产总值x亿元，增长x%；实现工业增加值x亿元，增长x%；实现社会消费品零售总额1亿元，增长x%;农民人均纯收入达x元，增长x%；金融机构存款余额达x亿元。

1、经济实力不断攀升。2016年，我镇农业总产值x亿元，其中生产粮食x万吨，蔬菜产量x万吨，生猪饲养量x万头，家禽年饲养量x万羽。工业生产总值x亿元，拥有工业企业x家，实现工业增加值x亿元，比上年增长x%。社会消费品零售总额达x亿，比上年增长x%。城乡集贸市场x个，年成交额x亿元。境内金融机构各类存款余额x亿元，比上年增长x%；各项贷款余额x亿元，比上年增长x%。

2、基础设施日趋完善。2016年，我镇积极实施圩镇美化、亮化、洁化“五个一”工程，投入x多万元完成亮化一条街项目，投入x多万元完善农民体育广场项目和清理部分街道下水道，圩镇面貌得到了较大的改善。今年以来，我镇加大基础设施投入力度，修复水陂x座，投入资金达x余万元；道路硬化投入x余万元，硬化道路x余公里，填铺村组道路路基x多米；桥梁建共投入x万元，修建通组桥梁x座；饮用铺设管道x米，开挖蓄水池、过滤池x个，资金达x万元。全面完成了x个省扶建设点村庄整治任务，在高标准打造点内生态的基础上，按照“分类试点、梯度推进、突出重点”的原则，根据村庄面貌和特色，因地制宜，在建设初期明确好建设思路，充分引导群众发挥好主体作用，最终达到“布局合理、生态文明、管理有序、功能配套、特色明显”的建设要求。

3、社会事业全面进步。截止到2016年底，我镇有广播电视站1处，有村级文化活动中心x处，各类文化专业户x户，各类图书室x个，藏书四万余册。有幼儿园x所，中心小学x所，村完小x所，初小x所，小学适龄儿童入学率x%。初中x所，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达x%，财政预算内教育经费达x万元，比上年增长x%。医疗卫生方面，我镇有医疗卫生机构 x个，门诊部（所）x个；有床位x张，每万人拥有病床x张。专业卫生人员x名，其中执业医师x人，执业助理医师x人，注册护士x人，乡村医生x人。城镇最低生活保障户数x户、人数x人；医疗救助x人次；民政部门资助参加合作医疗x人次；农村最低生活保障户数x户、人数x人。国家抚恤、补助各类优抚对象x人；敬老院1家，床位x张，收养农村五保人员x人。社区服务设施x个，其中社区服务中心x个，社区服务站x个。慈善分会x个，全年接受社会捐款x万元。参加新型农村养老保险x万人，参保率x%。x个村的x村民全部参加新型农村合作医疗，参保率x%，x人参加城镇居民基本医疗保险，参保率x%。此外，我镇还拥有水稻万亩高产创建示范项目省级高新技术产品x个。

（二）、存在的问题

1、农业科技含量低。农业的竞争归根结底是农业科技的竞争，农业的发展自始自终必须依靠科技的进步。目前我镇仍以传统农业为农村主导产业，农业产业化水平低，现代服务业相对滞后，导致这一现象的主要原因是农业劳动者科技水平不高，农产品竞争能力不强，对农业科技的重视程度不高，农民仍然不能从农业领域获得收入快速增长的直接动力。

2、建设资金短缺。从今年的重点项目开工情况看，除部分项目建设资金充足外，仍有重点项目建设都受到了资金缺乏的制约。同时，受资金和征地难等因素影响，小城镇建设进展不理想。此外，农村环境治理资金缺乏，环境基础设施建设落后。

3、经济基础薄弱。镇级财政紧张，村级经济拮据，公益事业难办，社会各项事业发展资金缺口较大。经济总量小、人均水平低、结构不合理的问题仍然突出。工业经济发展的总量和效益不高，由于无工业园区等产业承接平台，招商引资难，有些大项目、好项目由于各种瓶颈制约落地难。缺用地指标，征地难，贷款难，销路窄等原因，成为镇域内企业扩大再生产，提升企业品位的重要制约因素。

4、基础设施建设滞后。近年来，党委政府虽然已经在各种政策的扶持下对基础设施有了大力的投入和完善，但仍然难以满足人民群众日益增长的物质和精神要求，也成为制约城乡一体化发展的障碍。虽然我镇涉农地区基础设施不断完善，但在路网质量以及公共服务配套设施建设上仍然相对滞后。如我镇圩镇通往xx村路面段坑洼，严重影响群众生活及圩镇经济发展；庄下村古下桥、背村桥，由于载重能力有限，不能满足村民生产生活需要，车辆常年行驶桥面，导致桥基损坏，现已成危桥，严重影响x、xx多村民的出行安全；x村、x村两村农田x多亩，因河堤兴建时间较早，河座加高，部分河堤坍塌，每年到涨水期，河水过堤浸没良田。由于基础设施建设滞后，导致抗御自然灾害的能力较差，直接影响了群众生活安全及增产增收。

（三）、对策和建议

1、加大资金投入，完善基础设施。把民生工作作为重中之重，从人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题着手，进一步完善基础设施建设。一是加大基础设施的资金投入，着力解决长江村南坝、杨村电站靠近杨村部分河堤修复工程，x陂河堤加固工程，x村x电站工程，x村古下桥、x桥新建工程、通村通组道路硬化等工程建设；提高农村道路、供电、供水、通信设施抗灾保障能力；积极做好总投资x万元污水处理厂项目建设及新农贸市场的新建工程。二是抓好农村土坯房改造工程，认真做好土坯房改造集中建设点的建设工作，超前谋划,科学规划，完善配套基础设施建设，同时与新农村建设、秀美乡村建设相结合，打造出一批农村建设的示范点。

2、发展农村产业，带动农民致富。农业要增产、农民要增收、农村要繁荣，无疑离不开农业的发展。要积极探索产业化经营模式，提高农业增收范围覆盖广度，把好产业关。重视依靠农业合作社的力量，提高农业增收范围覆盖广度。继续按照“一乡一业、一村一品”的思路，巩固脐橙这一主导产业，发展生猪、甜玉米等优势产业，挖掘特种西瓜这一特色产业，促进农业规模化经营，提高了土地利用效益，实现耕地多经化、养殖规模化的农业产业格局。

3、扩大圩镇规模，加强圩镇整治。一是做好圩镇规划，提高城镇发展质量。突出重点，合理布局，充发发挥规划对圩镇建设和发展的引导调控作用，形成比较完善的规划体系；加强新农村建设和村庄整治的指导和管理，积极探索规划管理新机制，确保各类建设按规划实施。二是加大圩镇项目投资力度，努力扩大集镇规模。加快圩镇建设，以完善基础设施建设和开展环境卫生综合整治为切入点，抓好给水排水、道路硬化和环卫设施的配套建设，努力扩大圩镇建设规模。三是加强圩镇整治，美化圩镇环境。通过不断整治，规范好圩镇摊商业主的经营秩序，增强圩镇的“筑巢引凤”、“引农建镇”的功能，做好圩镇市场开发，从而提高管理收入来完善圩镇基础设施建设，形成一个良性循环；同时加大对圩镇居民维护卫生和秩序的监督力度，使居民尽快地养成良好的生活习惯，打造一个交通便利、功能齐全、环境优美、辐射面广的商贸中心集镇。

4、解决民生问题，完善社保体系。一是进一步完善社会保障体系，巩固扩大社会保险覆盖面，不断完善养老、失业、生育、医疗保险和城乡最低生活保障制度，稳步推进城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城乡居民社会养老保险工作。二是加强社会救助体系建设，进一步完善农村大病救助和城镇医疗救助制度，做好城乡困难群众的社会互助和社会福利工作；加快农村保障体系建设，建立健全以农村养老、五保户供养、残疾人救助、贫困户救济等为主要内容的农村社会保障制度。

篇六:目前,赣州市农村最低生活保障及五保户供养标准
2016城乡社会保障体制改革调研报告

**城乡社会保障体制改革调研报告

为全面贯彻落实党的十八届三中全会精神和《中共贵州省委关于贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的实施意见》，我州成立了贯彻落实十八届三中全会精神全面深化改革调研工作领导小组，确定了城乡社会保障体制改革专题调研组，由州人民政府州长助理张建武任组长，州委组织部副部长、州人社局党组书记、局长张谦任副组长，州人社局、州卫生局、州民政局、州住建局、州发改委、州财政局、州工信委为成员，由州政府办秘书四科牵头联系、开展专题调研。调研组结合部门职能，围绕深化医疗卫生体制改革，促进就业创业创新机制改革，建立更加公平、合理、可持续的医疗、养老、住房、就业等社会保障制度，形成合理有序的收入分配格局等重点内容开展了专题调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

（一）医疗卫生体制改革不断加快，全民医保体系基本建立。

1.基本医疗保险实现全覆盖。城镇职工基本医疗保险稳步推进，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，2016年建立了统一的城乡居民医疗保险制度，实现了制度全覆盖和州级统筹。截止到2016年10月底，全州城镇职工基本医疗保险参保16.82万人、城镇居民医疗保险参保15.84万人、新农合参保277.24万人，三项医疗保险共约300.79万人，以户籍人员为基数，综合参保率为87.40%；以常住人口为基数，综合参保率为101.23%。

2.基本医疗保障水平不断提高。2016年城乡居民医保人均筹资水平达330元，其中各级政府财政补助达到每人每年280元；新农合政策范围内住院补偿比达75.81%，实际补偿比达64.22%；最高支付限额大幅度提高，住院报销比例最高提高到90%，一、二档住院费用年支付最高限额分别提高到14万元和16万元，一、二档慢性病门诊年最高支付限额分别提高到2.5万元和3万元，实行母婴共享医疗保险待遇，妇女“两癌”和白内障在州内医院免费治疗，白血病、先天性心脏病、苯比酮尿症、尿道下裂儿童在州内享受免费治疗的年龄从14周岁以下扩大到18周岁以下。

3.重大疾病保险制度基本建立。积极开展城乡居民大病医疗保险试点，建立了大病统筹制度，采取由政府购买商业保险公司服务的方式，将大病医疗保险交州人寿保险公司承办；全州城乡医疗大病保险年度筹资总额4643.26万元，覆盖281.41万人。提高重大疾病的保障水平，22种重大疾病纳入城乡居民基本医保范围，实行免费治疗或提高报销比例；完善医疗救助制度，2016年1至9月，城乡医疗救助住院救助9759人次2693.77万元。同时，对农村五保户等10类人员实行大病医疗救助。

4.城乡居民医保支付制度改革不断完善。在兴义市推行按病种付费的支付方式改革，按照贵州省的要求，2016年全省50%的县实施支付方式改革，我州将在完善按病种付费等支付改革的基础上，进一步推进门诊总额预付、住院按床日付费等支付方式改革。

5. 国家基本药物制度不断巩固完善。规范基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，全州127个基层公立医疗机构和1491个村卫生室实施了国家基本药物制度，实现了基本药物制度乡村全覆盖。对基层民营医疗卫生机构，积极探索采取购买服务的方式，将其纳入基本药物制度实施范围。优先使用基本药物，全州共有10所二级以上医院在贵州省基药平台采购国家基本药物，基药收入占药品收入的26.24%；其中三级以上医院机构基药收入比例达15%，二级医疗机构基药收入比例达58.4%，均达到了省的要求。

6.基层医疗卫生机构综改革不断深化。目前全州基层公立医疗机构实施了编制管理、补偿机制、人事分配、绩效考核等方面的综合改革，在州直公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，开展绩效考核，进一步提高基层医疗卫生机构人员待遇。落实在基层医疗机构实行一般诊疗费标准及医保支付政策，全州8县市实行了一般诊疗费预付制；完善多渠道补偿机制，各县（市）均落实财政对基层公立医疗卫生机构经常性收支差额补助，75%的采取收支两条线的办法落实财政补助，50%的采取定额补偿形式落实补助。

7.基层医疗卫生基础设施建设得到加强。实施乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构标准化建设，目前，已完成1197所村卫生室建设，全州每个行政村至少有一个村卫生室。2016－2016年建成中心乡镇卫生院 20个，2016年实施48个乡镇卫生院标准化建设，已完工46个；2016年争取14个标准化乡镇卫生院建设，139个村卫生室建设和29个乡镇卫生院周转宿舍建设，14个乡镇卫生院已完成可研评审，预计2016年年底开工建设，29个乡镇卫生周转宿舍建设实施方案已批。

8.基层医疗卫生人才队伍建设取得实效。加强全科医生培养，推进基层医疗卫生队伍建设。目前全州全科医生达294人，其中在基层医疗机构执业的达200人，力争到2016年，使每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院都有全科医生。实施农村订单定向医学生免费培养项目，2016年培养38人（其中临床30人、中医8人）。实施590名在岗乡村医生中专学历教育。加强农村卫生人才队伍建设，积极促进人才向基层流动。临床医学类大学本科毕业或取得执业医师资格到边远村卫生室工作的，月补助不低于1200元；临床医学类专科毕业或中专毕业取得执业助理医师资格到边远村卫生室工作的，月补助不低于800元，所需经费由州、县两级财政按3:7的比例解决，其他乡村医生每月补助不低于300元，州级财政补助50元，县级财政补助250元。落实乡村医生补偿政策，提高乡村医生待遇，政府政策性补助资金和实施基药补助资金达每人每月817元，基本公共卫生服务经费按不低于40%的比例拨付到村级。

9.公立医院改革深入推进。推进县级公立医院综合改革。统筹推进以取消“以药补医”为重点的县级公立医院改革，维护公立医院的公益性。2016年，兴仁县、贞丰县、安龙县、望谟县被列入全省第二批县级立医院改革试点县，其余县市被列入第三批县级公立医院改革试点县。积极探索城市公立医院改革和城市公立医院重大体制机制改革。

10.医疗卫生服务质量不断提高、服务能力不断增强。开展“三好一满意”和医疗质量万里行活动，大力推行惠民便民服务，推广优质护理服务，优化医院门急诊环境和流程，不断提高医疗服务质量管理水平。大力推行临床路径管理，加强质量控制，目前全州有4所医院开展临床路径管理试点，30个病种实行临床路径管理。加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，提升县级医院服务能力，巩固深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制，安排县级医院骨干人员到三级医院进修学习。发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，目前全州县级医院与对口支援的三级医院均建立了远程医疗系统。

11.基本公共卫生服务深入推进。2016年人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。截止到2016年10月底，全州累计城乡居民规范化电子建档人数达275.87万人，建档率90.45%。加强对高血压、糖尿病、重症精神病等人群众的规范管理，做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。加强农村急救体系和县级卫生监督机构建设，2016年以来，新建农村卫生急救中心5个、县级卫生监督机构8个，目前正在实施。鼓励社会办医，支持非公医院发展。2016年全州非公立医疗机构数达240所，其中一级综合医院44所，占全州综合医院总数的83.02%，非公立医院床位1475张，占全州医院床位的25.83%，非公立医院住院人次达2.58万人次，占医院住院人次的24.81%。加快医疗卫生信息化建设，推进基层医疗卫生机构管理信息系统建设，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应、综合管理等信息系统互联互通。加快新农合管理、基层医疗卫生机构管理信息化建设，积极推进以电子病历系统为核心的规范化医院信息建设。大力发展中医药事业，加强县级中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科建设，2016年，全州提供中医药服务的基层医疗机构数138所，占基层医疗机构总数的7.66%。加强卫生全行业监管，强化医疗卫生服务行为和质量监管，依法严厉打击非法行医，严肃查处药品招标采购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。

（二）城镇化发展加快推进，综合承载能力明显提升。

全州城镇化率由2016年的28.15%提高到2016年的32.17%，全州城镇人口达108.04万人，县城以上建成区面积81.26平方公里，县城以上城镇道路总长407.56公里，总面积817.34万平方米，人均城镇道路面积11.67平方米，城镇综合承载能力得到进一步提高，城镇人居环境进一步得到改善。2016年全州城镇化率预计在34%以上。

（三）就业创业机制不断完善，就业局势总体保持稳定。

1. 人力资源充足。总体上劳动力供大于求。截止到2016年底，我州有常住人口281.2万人、户籍人口为347.92万人，其中：男性1796457人、女性1682738人，18岁以下974784人、18－35岁1037198人、35－60岁1070196人、60岁以上397017人）；全州年末就业人员达155.11万人，其中，第一产业114.24万人、第二产业14.62万人、第三产业26.25万人。

2.人才规模不断壮大。截止到2016年底，全州人才总量为17.4493万人，其中党政人才1.297万人、事业单位管理人才0.6139万人、企业经营管理人才2.0371万人、专业技术人才5.592万人、技能人才4.8562万人、农村实用人才3.0531万人，每万人人才资源数为600人。

3.促进就业成效显著。2016年，全州城镇新增就业5.82万人，失业人员实现再就业9356人，就业困难人员实现就业3657人，转移农业劳动力就业4.74万人，城镇登记失业率3.41%，各县（市）均控制在4.2%以内。2016年1至10月，全州城镇新增就业48389人，失业人员实现再就业4003人，就业困难人员实现就业2293人，农业富余劳动力转移就业45876人，职业技能培训11008人，技能鉴定9355人，城镇登记失业率3.47%，各县（市）均控制在4.2%以内。

4.外出务工有序输出。2016年，全州外出务工人员471675人，主要分布在珠三角、长三角、泛渤海湾地区（其中：珠江三角洲地区164455人，占省外务工总数的43.17%；长江三角洲地区111479人，占省外务工总数的29.26%；泛渤海湾地区28101人,占省外务工总数的7.38%；其他地区76940人，占省外务工总数的20.19%）。从年龄结构看，16-20岁78583人，占16.66%；21-30岁183863人，占38.98%；31-40岁116395人，占24.68%；41-50岁64907人，占13.76%，50岁以上27927人，占5.92%。从文化程度上看，外出务工初中及以下人员304665人，占外出务工人员的64.59%；高中文化程度人员113230人，占外出务工人员的24.01%；大专文化程度人员39688人，占外出务工人员的8.41%；本科及以上人员14092人，占外出务工人员的2.99%。外出务工人员月平均收入约2300元，比2016年增加150元左右。

（四）社会保障体系不断完善，社会保障水平不断提高。

1.社会保险制度改革取得新突破。制定出台了城镇个体工商户、灵活就业人员、机关事业单位聘用人员、未参保困难企业职工以及退休人员参保政策，并纳入城镇企业职工基本养老保险制度覆盖范围，企业职工基本养老保险实现州级统筹，建立了城乡居民医疗保险、养老保险制度，实现了制度全覆盖，全州8县（市）建立了被征地农民就业和社会养老保险制度。失业保险实现州级统筹，扩大失业保险金支出范围，对困难企业给予岗位补贴和社会保险补贴等政策措施，减轻了企业负担，稳定了就业岗位。积极推进工伤保险制度改革，机关、事业单位工伤保险费的缴纳实现了“拨改缴”；逐步将煤矿、非煤矿山、建筑等高风险企业及农民工较为集中的服务行业和其它企业纳入工伤保险覆盖范围，一、二、三类风险行业工伤保险基准费率分别为1%、2%、3%，对二、三类风险行业实行费率浮动将老工伤人员纳入社会统筹管理。生育保险有效推进，将参保人员产前检查费用纳入生育保险基金支付范围，城乡居民生育医疗费用纳入城乡居民医疗保险支付范围。

2.社会保险扩面征缴取得新成绩。参保人数大幅增加，基金收入快速增长，保障水平稳步提高。截止到2016年11月底，全州城镇职工基本养老保险参保8.7万人；城镇基本医疗保险参保32.68万人（职工16.71万人、城镇居民15.97万人），失业、工伤和生育保险参保分别达7.4万人、17.68万人、13万人，城乡居民养老保险参保141.84万人，新农合参保277.24万人,参保率达99.25%。城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤、生育保险基金收入分别达到4.22亿元、4.1亿元、6283万元、1.32亿元、1616万元，城乡居民养老保险基金收入达7802万元。连续9年调整调整城镇职工养老保险待遇，月人均增加177.1元，月人均基本养老金达到1662.31元；失业金从一类、二类、三类地区月人均651元、581元、518元全部调整到721元。60周岁及以上参保人员33.25万人，享受养老待遇33.2万人，发放基础养老金1.68亿元。

3.社会福利体系基本建立。推进养老服务机构建设。目前，全州共有60岁以上老人37.64万人，国有养老机构床位3286张，每千名老人拥有养老床位8.73张。八个县（市）共有社会福利院9个，床位906张，入住院民81人，县级以上城市老年养护设施覆盖率达100％。2016年，全州新（改扩）建敬老院17所，拟建设床位1139张，总投资3936.5万元，目前，全州共有农村敬老院106所，敬老院床位2380张，入住院民1349人。

4.社会救助体系逐步健全。2016年实施农村低保工作以来，各项制度已经建立，低保工作健康有序开展，基本形成了城乡低保工作“政府领导、民政主管、部门配合、基层落实、群众参与”的工作格局。目前，全州城低保19125户28192人，农村低保229716户474743人，保障面达到人口比重的15.5%。城市低保金标准为每月326元,人均补差达到了235元；农村低保金标准为每年1710元,农村人均补差达到了864元。城乡低保标准每年以不低于10%的幅度提高。低保资金全部实现银行社会化发放。2016年，共发放城低保资金5942.37万元、农低保资金56.23亿元。

5. 住房保障建设步入正轨。着力解决城镇低收入家庭住房保障，2016至2016年申报廉租房建设项目，2016年实施公共租赁住房和城市棚户区改造项目。2016以来，全州建设保障性住房4.8万套，解决14.4万低收入住房困难人群住房问题。“十二五”期末，全国保障性住房覆盖面达到20%左右，到2016年，全州需建设保障性住房12万套左右，才能满足所有低收入困难家庭的住房需求。2016年，省里已初步安排建设保障性安居工程5.5万套的目标，照此推算，2016年还需建设保障性安居工程2万套左右，我州就能实现低收入困难家庭住房保障全覆盖。

（五）收入分配稳步推进，收入水平逐年提高。

1.机关事业单位工资收入结构。2016年工资改革后，我州机关事业单位执行国家统一制定标准。机关除工勤人员外的工作人员实行职级工资制，工资由基本工资、规范后的津贴补贴、改革性补贴（住房增量补贴、公务通话费）、国家统一规定的补贴（边远地区补贴、部门的特殊岗位津贴）组成，基本工资由职务工资和级别工资两项组成。事业单位实行岗位绩效工资制度，由基本工资、绩效工资、改革性补贴（住房增量补贴）、国家统一规定的补贴（边远地区补贴、部门的特殊津贴，如中小学教师、医院护士10%教护津贴）组成，基本工资由岗位工资和薪级工资组成。基本工资、部分补贴均为国家统一制定标准；公务员津贴补贴、事业单位绩效工资实行的年人均总水平由国家规定调控线，地方政府在调控线范围内制定标准。公务员津贴补贴水平，我州第一步调控线人年均1.8万元，第二步为人年均2.4万元，第三步为人年均2.7万元。事业单位绩效工资水平与公务员同步。改革性补贴的计算比例、基数均由国家规定。

2.企业工资收入分配决定机制。随着改革的推进，企业自主决定工资分配的权利逐步落实，从不同所有制企业来看，职工民主参与工资分配的方式不同。国有、集体企业工资调整方案一般都由职代会讨论通过后施行；私营和其他类型的企业通过建立职代会和平等协商集体合同制度，在工资分配上发挥了一定作用。大多数企业改革工资分配制度，都实行按劳分配和生产要素分配相结合分配模式，少数国有企业，实行了功效挂钩，依据“两低于”原则自主决定工资总额的办法。政府实施工资指导和调控，严格执行工资指导线、人力资源市场工资指导价位和最低工资标准。2016年度，最低工资标准，一类区兴义市每月1030元，二类区兴仁县、安龙县每月950元，三类区普安县、册亨县、望谟县、贞丰县、晴隆县每月850元。

3.收入水平现状。2016年，全州城镇居民（不包括非从业人员），人均年收入为3.609万元（包括非从业人员的城镇居民的人均年收入为11198元）；农民人均年收入为4625元。城镇低保人年均收入为3912元；农村低保人年均收入为1710元。2016年全州机关事业单位工作人员人均年收入为5.3万元；企业职工年平均收入为3.77万元。

二、存在的问题

（一）医疗卫生体制改革亟待加强。

1.卫生资源严重不足。目前，全州医疗卫生机构编制1.4642万人，实有1.0031万人,空编4611人。其中卫生技术人员8513人，平均每千人口拥有2.5人；执业（助理）医师3904人，每千人口拥有0.9人；注册护士3067人，平均每千人拥有0.9人；有床位9147张，平均每千人拥有2.69张，均低于全省平均水平；全科医师294人，在乡镇卫生院执业的有124人，有1名以上全科医生的乡镇卫生院仅59所，有1名以上全科医生的社区卫生服务中心23所。到2016年，要实现城市社区每万名居民有1-2名全科医生，农村每个乡镇卫生院至少有1名全科医生，目前差距较大，特别是县、乡级医疗卫生机构人员学历、职称较低，影像、检验、中医和全科医学等专业人才严重不足，具有执业资格的医师和护士缺口较大。

2.新农合资金沉淀过大。受管理体制、人手缺乏、服务能力弱等因素影响，新农合资金审核报销不及时，2016年末新农合累计结余资金5.51亿元，2016年新农合应筹集资金9.15亿元，2016年前三季度资金使用总额5.46亿元，目前结余9.2亿元。

3.地方配套资金困难。2016年，全州医疗卫生机构新建和续建项目60个，项目总投资6.8亿元，其中中央投资16300万元，省投资2111万元，其余资金共计49589万元均由州级配套。此外，地方政府需承担新农合、基本药物制度、基本公共卫生服务项目的配套资金6418.11万元，其中新农合资金州级1480万元、县级2606.04万元，基本药物制度资金州级800万元、县级800万元，基本公共卫生服务资金州级227万元、县级305.07万元。我州经济总量小，财力较弱，绝大多数县都是国家级贫困县，部分县每年都要依靠中央转移支付维持财政，配套资金筹备较为困难。

4.传染病发病呈高发态势。从今年上半年看，全州传染病报告总发病率、总死亡率和总病死率较去年同期明显下降，但总体上仍处于高发状态，报告发病较高的传染病分别是手足口病、肺结核、乙肝、流行性腮腺炎和梅毒，5种传染病占传染病报告的84.93%。

（二）城镇化人才资金缺乏，城镇化城进程缓慢。

1.城镇基础设施建设资金不足、融资困难。州、县财政投入少、城建资金不足。财政投入在城乡规划编制、非经营性公用事业、市政基础设施、环卫设施建设等方面的资金量很小，目前州级财政预计投入在城镇基础设施建设方面的资金2500万元，各县（市）更少，导致城镇基础设施建设滞后。受金融政策的影响，城镇基础设施建设融资困难，制约着城镇化发展。

2.建设专业技术人员缺乏。随着我州城市建设发展，城市建设规模不断扩大，工程质量、安全监督、行业管理等要求不断规范，推进城镇化建设，需要大量专业工程技术人员和管理人员。但全州各级建设管理部门由于编制不足等原因，工程专业技术管理人员缺乏，特别是乡镇比较突出，多数是兼职工作人员，且普遍没有专业技术管理人员，严重影响的城镇化的进程。州住建局有局领导职数6名，内设13个行政科室，科级职数14名，但局机关行政编制仅15名，存在1人负责多个科室的情况，工作开展困难；局直属事业站人员配备不到位，州安监站现有编制3人，任务较重，按照贵州省建设工程质量监督机构和监督人员考核规定，州级工程安全监督机构人员不少于9人，我州安全监督检查站考核不合格。高级专业技术人员较少，从2016年看，全州建设系统有在职职工705人，其中专业技术人才为322人（副高职称43人、中级职称124人、初级职称155人），技能型人才94人。

（三）就业体制有待创新，基层平台建设滞后。

1. 劳动力供求矛盾凸显。我州人口基数大、农村人口多和“欠发达、欠开发”的基本州情决定了劳动力总量供大于求的矛盾将长期存在。在“十二五”期间，全州城乡新成长劳动力都在5.2万人左右，其中：初中毕业未能升学的约3.8万人,高中毕业未能升学的约1万人,高校毕业生约0.3万人。而当期城镇新增就业需求总量仅为1.2万人左右,供求矛盾十分突出。

2.就业结构性矛盾突出。全州城乡劳动力文化程度总体偏低，初中及以下文化程度的劳动力所占比重高达75%。接受职业技术教育的城乡劳动力每年仅5000人左右（不含接受职业技术培训人员）。劳动者自身素质难以适应新就业岗位的需要，在很大程度上导致了就业难问题的出现。此外，部分大学生就业难主要是由于择业观念落后，就业期望值偏高。公益性岗位控制线偏低，随着就业困难人员的逐步增多，公益性岗位需求量也随之增大，省每年都公益性岗位作刚性控制，2016年、2016年分别为8000人、7000人，逐年减少，不能满足经济社会发展需要。

3.公共就业服务能力有待加强。一是基层工作力量薄弱。随着就业再就业工作任务的不断加大，全州各级就业服务机构人员显得不足，有的乡（镇）甚至没有专职人员从事劳动保障工作，部分基层劳动保障事务所队伍不稳定，人员总体业务素质不高，影响基层就业服务工作的正常开展。目前全州136个乡镇中，只有16个乡镇已建成人社中心，有4个乡镇正在做前期准备工作，尚有116个乡镇还没有组建人社中心，1097个村没有就业服务办公场地。二是职业培训机制有待完善。政府培训资源过于分散，不能发挥资源整体优势。职业技能培训和农村劳动力培训多头管理、各自为政，涉及农村劳动力培训工作的部门有教育、人社、农业、扶贫等10多家，州、县均没有专门、统一的农村劳动力培训管理部门。技工学校较少，全州仅有技工学校3所，培养的技能人才较少，不能满足全州“工业强州和城镇化带动”战略需要。职业技术教育与培训经费缺乏，多数职业技术学校办学条件改善缓慢，教学场地及实验、实习设备不能适应教学需要；职业技术教育与培训针对性不强，培训的人员不适应市场就业需求。技师培训评审难以开展，由于缺乏激励机制，企业自主用人又没有将技师职称与工效挂钩，技师参评没有积极性，自愿报名人员较少，技师培训评审难以开展。三是劳动保障信息网络和人力资源市场建设有待提高。人力资源市场功能建设还不适应市场变化和服务对象的新需求；劳动保障信息网络不健全，劳动力资源和就业及失业状况的底数不够清楚，劳动力供求信息发布、职业介绍等功能项目所需的信息平台还没有形成，相关信息无法实现共享。四是基层就业和社会保障服务设施建设滞后。2016年以来，安龙县、兴义市、册亨县、晴隆县、贞丰县获得国家基层就业和社会保障服务设施建设（一拖四）试点项目，安龙县全部投入使用，兴义市未全面完成，晴隆县在建，册亨县县本级规划调整待批，其中3个乡镇已投用、1个乡镇在建，贞丰县前期准备工作已基本完成，兴仁县、普安县、望谟县已申报2016年建设项目。这些项目除望谟县“一拖九”外，其余均“一拖四”，即一个县本级四个乡镇。从全州情况看，只有个别县建成投用，其余均在建，即使全部项目建成后对乡镇覆盖范围也比较小。同时项目建设资金来源为中央补助和县级政府匹配，由地方财力薄弱，配套资金不足，项目建设进展缓慢，项目推进力度不够。

（四）社会保障制度建设尚不完善，社会保障能力建设不能满足社会发展的需要

1.社会保险制度改革尚未破除重大难题。企业与机关事业单位退休人员养老保险待遇差距仍然较大，城镇无工作老年居民的养老保障问题亟待解决，机关事业单位基本养老保险制度改革进展缓慢，城镇职工、城乡居民医疗保险制度之间缺乏有机衔接。 “老工伤”人员纳入社会统筹步伐较慢，部分非公企业和民间非营利组织的职工仍未统一纳入工伤保险制度管理。工伤预防、工伤康复制度体系仍需完善，职业病防治机构不健全，州内医院无诊断治疗设备；受煤炭产业生产销售影响，工伤保险征缴困难，基金支出压力大，工伤康复处于暂停状态。

2.社会救助体系建设统筹推进不够。制度之间互通互联不足，城乡低保、灾民救助、五保供养、医疗救助、流浪乞讨人员救助、住房救助、教育救助、司法援助、最低工资、失业保险、扶贫开发、就业再就业等制度缺乏有效衔接，整体效益没有得到充分发挥，城乡困难群众的救助标准和救助水平差距较大。

3.社会保障管理服务滞后。社会保障管理服务机构普遍存在工作条件简陋、人员编制不足、工作经费缺乏、激励机制尚未落实、基础设施建设严重滞后、部分管理服务机构尚无稳定的办公场所的问题。一是乡镇城乡最低生活保障工作运转不正常，2016年乡镇民政办撤销并入社会事务办后，没有专职的工作人员，现在工作人员多数是兼职，且流动性较大。二是城乡居民医疗保险方面存在“三个不统一”，即：行政管理体制不统一、财务统计不统一、基金管理不统一；行政管理上，我州从州层面将原新农合职能划转人社部门，但由于省级层面还没有解决这一问题，导致卫生部门还在履行这一职责，进而呈现出“明合暗不合、多头管理”的局面；财务统计上，仍然实行分新农合和城镇居民两个口径统计和核算，财务报表和统计报表不统一，导致不能提供准确数据、为决策提供服务；基金管理上，虽然城乡居民医保实行了州级统筹，但省级财政、人社、卫生部门没有形成统一，基金归集还未做到统一归并、互相调剂，在运行过程中，新农合基金与城镇居民医疗保险基金仍然分开管理、原渠道运行，基金未归并使用，既增加了基金管理和运行分析难度，又增加了经办机构审计风险。三是城乡居民社会养老保险方面，我州已经实现了制度全覆盖，但续保缴费和扩面工作压力较大，有的乡镇存在“重突击、轻长期”的情况，部分乡镇续保缴费率不高；金融机构服务能力不足，部分银行在乡镇无服务网点，只设置了临时代办点或委托电信等服务平台提供服务，不能正常开展代缴代扣业务，给参保群众带来了不便，在经办过程中还存在重复制卡、漏卡、错卡、账号错误等，影响了养老金待遇的按时发放和相关业务的正常办理。四是基层人员少、工作量大。从城乡居民医疗保险经办情况看，2016年全州城乡居民医保参保人数达299.14万人，县级城乡医保经办人员有58人，每个县平均7.2人，平均每人服务51575人次，是有关专家研究标准3000人次/人的17倍，每年每人平均要审核结算医疗费用715.46万元，导致有的地方结算报销不及时。人员编制不足，队伍不稳定。从城乡居民社会养老保险经办情况看，全州县级经办机构定编97人，实际工作人员75人，其中专职工作人员47人、借用14人、公益性岗位14人，平均每个专职人员服务2.4万人次，是专家提出的5000人次的4.8倍。乡镇级经办机构定编727人，实际工作人员470人(专职工作人员308人，借用23人，公益性岗位139人)，乡镇社保服务中心还同时承担新农合经办业务，每个专职人员平均服务12600人次，是有关专家提出的8000人次的1.58倍。有的乡镇一人身兼数职，不符合内控制度的要求。五是养老服务人员缺乏。全州9个社会福利院、106所农村敬老院，专职工作人员严重不足，全州106个农村敬老院，除望谟县解决有51个、兴义市解决6个公益性岗位人员，其余敬老院没有专职管理服务员，导致服务水平差，院民入住率低。

4.基层经办能力不足。一是匹配资金不到位。部份县市未及时匹配城乡低保和五保供养金，农村五保供养州、县匹配部分未能纳入财政预算，导致五保供养标准不能提高。二是乡镇城乡最低生活保障工作运转不正常。2016年乡镇民政办撤销并入社会事务办后，没有专职的工作人员，不能满足工作需要。三是低保对象收入核实难。部分低保对象经济收入不易核实，难以核算有劳动能力保障对象的隐形收入、困难农户外出务工人员收入或临时性收入和确定农户具有法定赡养、抚养关系并且在一起共同生活的全体人员收入，农村低保政策在实际执行过程中容易出现偏差，存在人情保、关系保。四是乡镇对低保工作重视不够。部分乡镇忙于经济工作和计生工作，对低保工作重视不够，低保提标未能如期完成，影响资金正常发放。

（五）保障性住房资金缺口较大，后续管理困难。

1.资金缺口大。2016年的建设项目，各县市缺少匹配资金，建设资金缺口很大，难以维持正常的建设进度；2016-2016年，要建设7.5万套的保障性住房，除国家补助外，我州需匹配建设资金35个亿，地方政府的资金压力较大。

2.后续管理难。保障房建成交付使用后，大量的低收入人群居住在一起，素质参差不齐，后续管理就是一个大问题，若管理不善，会引发大量的社会矛盾。

（六）收入分配制度改革存在诸多难题，制度改革进展缓慢。

1.机关事业单位收入分配改革层级较高。机关事业单位工资政策由国家和省的层面制定，州权权限较小。存在的问题有：一是工资标准未能跟上物价上涨水平，自2016年机关事业单位工资改革至今，工资标准尚未调整，而物价上涨指数逐年递增。二是地区附加津贴尚未执行，自1993年机关事业单位工资改革时提出的实施地区附加津贴，至今未能顺利实施，足额发放给员工。三是职务与职级未能挂钩，自2016年中共中央9号关于职务和级别挂钩文件下发后，一直未出台具体实施办法。

2.企业工资收入实行政府指导。企业工资收入分配方式主要是由政府宏观调控，实行政府指导。总体上存在的问题是，企业一线职工工资收入偏低；不同地区、不同行业和企业间职工工资收入差距较大；企业内部收入分配存在诸多不合。具体表现在：一是一线职工工资水平总体仍然偏低，工资收入低和增长缓慢。如企业薪酬调查数显示，调查284户企业，职工35769名，涉及15个行业，职工年平均收入达3.77万元。二是行业间、企业间职工收入差距大。行业和企业间工资差距普遍存在。如调查数据显示，地方国有企业职工平均年收入在3.6万元，国有控股企业职工平均年收入5万以上。三是企业内部收入分配不合理。有些企业不是严格依法规和政策对工资收入分配进行规范操作，完全由企业老板经营者个人说了算。劳动定额和计件工资单价计算缺乏依据，存在劳动定额偏高，工资单价标准偏低的问题。目前，在企业收入分配中，普遍存在向企业高层管理人员倾斜的倾向，高层与一线职工收入差距越来越大。如调查数据显示，地方国有企业高管层年收入是职工年收入的2倍；国有控股企业高管层年收入是职工年收入的7倍。

三、有关对策建议

（一）深化医药卫生体制改革。

1.完善实施国家基本药物制度。试点推行政府购买服务的方式，将非政府办基层医疗卫生机构纳入实施范围；推动公立医院和其他医疗卫生机构优先配备使用国家基本药物；巩固基层医疗机构综合改革成果，加快完成基层医疗机构债务化解。

2.加强基层医疗卫生服务体系建设。推进2016年立项的48个标准化卫生院建设项目，力争年底全部建成投入使用。抓好2016年14个标准化乡镇卫生院建设，139个村卫生室建设，29个乡镇卫生院周转宿舍建设。加快推进州医院新院，县级卫生监督所，县级急救中心建设，积极争取州儿童医院、州妇幼保健院，县级中医院立项建设；落实乡村医生补助政策，严格按照每千人口配置1名村医的标准，合理配备、聘用村医并发放政府补助，确保每名村医享受的政府政策性补助月平均不少于817元；加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，实施好村医中专学历教育。

3.加快县级推进公立医院综合改革。启动兴仁县、贞丰县、安龙县、望谟县第一批县级立医院改革试点，尽快拟定实施方案。在公立医院继续开展“三好一满意”和医疗质量万里行活动，大力推行惠民便民服务，推广优质护理服务，优化医院门急诊环境和流程，不断提高医疗服务质量管理水平。

4.加强公共卫生服务体系建设。继续开展国家基本公共卫生服务项目，按照国家要求，今年将人均经费标准提高到30元，并确保村卫生室不低于40%的比例；切实加强妇幼卫生工作，努力提高住院分娩率、降低婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率；继续实施和扩大重大公共卫生服务项目。落实重大传染病和慢性病防治工作规划，有效控制艾滋病、结核病等重大传染性疾病，遏制高血压、糖尿病等慢病快速上升势头。

5.加强医疗服务和公共卫生监督管理，保障人民生命健康安全。加强政府行政监管，逐步建立健全覆盖城乡的卫生监督管理体系，依法严厉打击制售假劣产品、非法行医、非法采供血等危害群众生命健康安全和利益的违法行为。

6.加大卫生人才队伍建设，提升卫生信息化水平。采取切实有效措施，加强农村卫生人才培养，尽快解决总量不足，素质不高，结构和分布不合理问题，加强农村卫生人才队伍建设，促进人才向基层流动。一是临床医学类大学本科毕业或取得执业医师（助理医师）、护士资格愿意到边远乡镇卫生院工作的，直接招聘录用到乡镇卫生院工作；取得执业（助理）医生的村医，经考核录用到乡镇卫生院工作。二是州政府从2016年起每年预算专项资金或争取上级少数民族发展资金支持，在州民族技术职业学院举办少数民族乡土医生培训班、定向招收高中毕业的少数民族青年进行2年的培训后回到本村卫生室工作。三是州政府每年财政预算300-500万元经费用于基层医疗机构人员的培训，特别是全科医生的培训；乡镇产科人员、儿科人员的培训；执业医生考前培训等，全面提高基层医疗卫生人员业务水平和服务能力。

（二）完善投资投入机制，加强机构队伍建设，推进城镇化发展。

1.加大投入，完善机制。一是加大财政资金投入力度，发挥政府资金的导向作用。建立州、县两级城镇建设专项基金，保证城市国有土地使用出让金、土地增值税、城市维护建设税和各种公用事业附加费、城市基础设施配套费等城建规费全部用于城市建设和维护，充分发挥财政资金的导向性作用。二是推进投融资主体多元化。坚持政府主导、市场运作原则，建立多渠道、多元化的城建投资体制。按照市场经济的规律，逐步形成城镇建设投资主体多元化格局，放开市政公用设施经营市场，鼓励社会资本、国外资本和非公有制经济成分参与市政基础设施、公用设施和文化、教育、卫生、体育等公益性事业的建设和经营，积极吸纳民间资金和商业银行信贷资金，鼓励股份制市政公用企业上市直接融资，发行城市市政建设债券，多方积极筹措城市建设资金。三是推行特许经营，拓宽融资渠道。对经营性公共设施，建议政府授权由经营者出资建设、经营、管理。采取BOT(建设—经营—转让)、BT(建设—转让)、TOT(转让—经营—转让)、合资合作、股权转让等多种方式，公开招标、出让、转让全部或部分投资权或经营权，吸纳国内外资金，完善项目的价格评估与定价体系，逐步形成城镇基础设施投资—经营—回收—再投资的良性循环机制。四是完善城市管理经营机制，提高经营城市水平。城市建设坚持综合开发、熟地出让，把握好土地投放量，合理配置城市土地资源，实现城镇土地收益最大化。对外公开出让城市路桥“冠名权”、户外广告经营权、城市公共交通经营权，收取城镇居民水电附加费、城市垃圾处置费等，努力实现经营效益最大化，最终实现“以城养城”目的。

2.健全管理机构，加强队伍建设。一是从省、州层面研究制定相关政策和配套措施，吸引和定向招录城乡规划、建设、管理人才充实基础城镇建设管理队伍。二是加大对城镇化建设管理的培训投入的力度，大力培养和引进城乡规划、建设、管理、市场开发等方面的专业技术人才，提高城镇化工作水平。健全乡镇村镇建设管理机构，每个乡镇配备4至6名村镇建设管理专业技术人员，专门从事村镇建设管理工作。

（三）创新就业服务机制，推动实现更高质量就业。

1.整合培训资源。一是在州、县设立一个专门的培训管理机构，负责全州各系统各部门职业技术培训教育和劳动力技能培训工作。增设技工学校，在各县职中加挂技工学校牌子。二是成立**人力资源服务公司，负责培训、职业介绍、劳务派遣和信息发布等工作，形成统一规范的人力资源市场。

2.完善政策支持。出台政策文件，由财政资金对技师进行相应的补贴，提高技师参评的积极性，推动技师发挥作用。完善创业扶持政策，对吸纳残疾人就业、重点就业群体就业有突出贡献的企业，实行小额担保贷款全额贴息政策。

3.深入推进基层就业和社会保障服务设施建设。积极争取中央、省的支持，将基层就业和社会保障服务设施试点项目建设转变全面推进建设，实现州、县、乡全覆盖。同时中央和省提高补助资金比例，减少县级财政匹配压力。

（四）深化社会保障体系建设，切实提高社会保障能力。

1.进一步理顺新农合管理体制。撤销新农合机构和牌子，实现机构和业务统一，悬挂城乡居民医疗保险机构的牌子。加快基层医疗卫生机构管理信息化建设，深入推进以电子病历系统为核心的规范化医院信息建设；加快卫生信息化建设，促进资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应、综合管理等信息系统互联互通。制定全州统一的药品目录、诊疗项目和服务设施标准，完善转诊审核、费用报销等程序，健全基本医疗保险基金风险控制机制；积极推进医疗付费方式改革，完善与医疗服务提供方的谈判机制，建立基本医疗保险基金运行分析和监测制度，合理控制城镇职工基本医疗保险基金结余。

2.完善养老保险体制建设。一是坚持政府和个人共担责任，对无力承担个人责任的困难群体，由政府代为缴费。在中央加大财政补助力度的同时，地方政府根据财力增长调整财政支出结构，增加缴费补贴或增发养老金。二是在全省统筹的基础上提高到全国统筹的层次。研究出台城乡居民养老保险、农村养老保险与城镇职工养老保险的接轨和退休人员死亡丧葬补助费应同行政事业单位缩短差距的政策。

3.完善医疗保险政策。一是深化城乡居民医疗保险制度改革，逐年提高报销比例。从政策设计上对一些必要的自费项目（一次性耗材）应纳入医保报销范围。二是解决医疗资源分配不合理的问题。积极支持和鼓励有资质、有规模的民营医疗机构向贫困县延伸。以提供更多的可选择有资质、有规模、环境好的民营医疗机构，方便老百姓就医。从布局上，逐步让医疗资源处于区域分布的合理性。三是根据目前**医疗保险的管理模式，将改进医疗保险付费结算方式作为此次调研的重点。国家人社部、卫生部把改革医保结算方式作为今后促进医保健康发展、保障基金合理支出的一项重要工作。目前，我州实行的是单病种定额付费和普通病种及按项目付费的方式，我们将认真分析历年医保运行中存在的问题，科学合理地确定和完善不同级别定点医疗机构、不同病种的医疗费用结算标准，进一步探索适合我州医疗保险的多种付费结算方式，如：总额预付、按服务单元的定额付费、按人头付费、一体化付费等，特别是针对综合性定点医疗机构，实行多种结算方式进行综合结算管理。四是完善医疗保险制度，提升服务管理水平。实行精细化管理，加强对医疗服务行为的监管，将次均费用、复诊率、人次人头比、参保人自付自费额、转诊转院率等作为重点监控指标，与信息部门逐步实现医疗保险信息实时监控系统；完善评价方式，引导社会参与，实行部门联动，建立以参保人员满意度为核心、同行评议为补充的医疗服务行为的评价体系，加大对违约、违规行为的查处力度。五是扩大城镇职工基本医疗保险个人账户的支付范围。参保人员的体检费用；中医按摩、推拿费用；用于传染病预防，注射流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗等医疗费用；有药准字号的药品；有消字号的产品；有食药监械（准）字号的普通真长器械、电子压力测量装置、运用卫生材料及敷料、计划生育用品；在定点运动健身场所进行体育锻炼发生的费用；参保人员个人账户累计结余1000元以上部分，可以为其直系亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费。六是为方便异地居住、转诊转院参保人员就医，2016年启动实施**省内异地就医即结算工作，进一步完善州内参保人员异地就医即时结算工作。使参保人员异地就医不再全额垫付医疗费，本人只需支付应由个人承担的医疗费用。

4.完善失业保险政策。一是建议加快修改完善《失业保险条例》。现行的《失业保险条例》在政策的制定上存在一些空白点，如对促进就业方面的功能设置比较简单，更没有对失业保险调控和防控作用的具体规定，在制度的设置上没有形成完善的长效机制。二是建立由失业保险经办机构、培训机构、职业技能鉴定机构、职业介绍机构形成联动机制，形成“一条龙”服务。凡领取失业金的失业人员尽可能接受免费职业技能培训，及时为他们办理和发放相关职业资格证书并由职业介绍机构推荐就业。三是对全员参加失业保险并足额缴纳失业保险费、且上年度无人员失业的企业能否进行稳岗补贴。失业保险缴费费率能否下调或实行浮动费率，既企业解聘人员多的，缴纳失业保险缴费费率就高，反之费率就低。四是实行失业保险经办业务服务重心下移，从失业金申领、发放、跟踪管理等经办服务功能延伸到街道（乡镇）基层平台，促进失业保险与就业服务的紧密结合。

（五）深化社会福利求助制度建设，推进低保工作信息化管理。

1.完善农低保制度，加快信息化建设。加强对农村低保工作的制度建设。完善低保资金管理、审核审批程序和入户调查、民主评议、张榜公布等制度，规范农村低保工作。2016年全面建立全州低收入家庭经济状况核对平台，完善现有农村低保信息网络，把低保对象的基本情况以及资金的记录、核算、支付、查询服务等纳入系统管理。

2.加强机构编制管理，强化人才队伍建设。合理设置农村低保机构规格、编制，加强农村低保人才队伍建设。统一规范县（市）和乡镇社会救助机构的名称、规格，将机构编制为公务员编制或参公事业编制。专职人员实行现行的行政管理体制，由各级政府进行管理，也可以参考毕节市的做法，县以下的专职人员由县级民政部门直接进行管理，每个乡镇设立低保专职工作人员2名，低保人数较多的乡镇，按保障对象的一定比例配备专职工作人员，同时，村级配备农村低保协管员，负责农村低保工作。

3.将农村养老服务机构纳入事业单位管理。根据国务院《农村五保供养工作条例》、民政部《农村五保供养服务机构管理办法》，参照六盘水市的做法，农村养老服务机构作为公益性非盈利组织，纳入财政全额预算事业单位管理，由各县事业机构登记管理部门依法办理事业单位法人登记。每个农村敬老院配备专职工作人员或解决公益性岗位工作人员2名。

（六）积极争取资金支持，强化持续管理服务。

1.多渠道筹措资金。从省、州政府层面，研究出台相关政策和配套措施，扩大保障覆盖面，促进保障房出售、加快资金回笼。搭建好融资平台，金融机构加大支持力度，充分吸纳社会资金，多渠道筹集资金支持保障房建设。

2、加强后续管理。一是考虑增加住房保障工作管理人员和解决相应的工作经费；二是积极探索采取由住建部门成立物业管理公司，对所建保障房小区进行管理，或采取由社区牵头，聘请小区内住户进行自助管理等模式进行管理。三是研究落实城镇保障性安居工程资金筹集相关措施，国土部门将配建5-10%的保障性住房纳入土地招拍挂的前置条件，引进房开企业参与，将保障性住房相对分散建设，避免形成新的“贫民窟”。

（七）完善收入分配制度，增加各类人员收入。总体上采取“提低、扩中、控高”的方式，即通过改革调整现有收入分配格局，将“沙漏形”的社会两极向中间挤压，扩大作为消费主力军的中等收入群体占比，最终形成“橄榄形”的收入分配格局。一是要以收入分配制度改革为契机，千方百计增加居民收入，着力实施机关事业人员收入倍增计划，研究制定落实职务与职级并行的办法，继续配合做好规范公务员津补贴工作，根据单位具体情况，结合规范津贴有关政策，制定超出工作、节假日加班补贴的发放规定。深化事业单位收入分配制度改革，结合事业单位分类改革，继续做好事业单位实施绩效工资工作，研究完善高层次人才分配激励机制。二是根据经济发展、物价变动等因素，适时调整最低工资标准，对企业薪酬进行指导。三是落实强农惠农富农政策和更加积极的就业政策，努力增加就业岗位，加强技能培训，加大劳动力转移力度，大力推进全民创业，提高农民经营性、工资性和转移性收入。加大农业投入，着力提高城镇居民可支配收入，提高农民增收幅度。四是加强企业职工工资收入分配问题研究，从宏观和微观两个层面深入研究当前企业分配问题，为政府提供依据。五是加快工资立法和执法监督，尽快将工资支付条例纳入人大立法规划，以法律法规的形式，对工资支付的有关问题做出规定。六是加强政府协调和企业工资分配的政策调控，建立健全完善工资指导线与人工成本信息制度，重点强化对行业工资增长的指导，提高指导的可操作性和科学性。七是全面推行工资集体协商，完善企业工资决定机制，加大职工民主参与的力度，大力推行工资集体协商。政府要制定相应法规政策，增强工资集体协商强制性。九是加强对垄断行业工资收入分配的监督。深化体制改革，从体制上打破垄断，形成公平合理的分配关系，改变由于资源优势带来的分配不公；完善工资衡量办法，合理控制收入水平；采取切实措施，将工资外收入纳入工资管理，使这些行业的工资水平与社会在岗职工平均工资保持一个合理的比例，防止差距过大。

（八）整合项目资金，实行“五房合建”。

目前，由各部门组织实施的房屋建设项目较多，有公租房、廉租房、教师周转房、乡镇卫生院周转宿舍和棚户区改革，项目资金分散，统筹规划缺乏。可由发改部门统一规划、组织实施，整合各类项目资金，实现资金、土地利用效果最大化。

（编辑：圆圆）