关于全面推行医院院务公开的指导意见

关于全面推行医院院务公开的指导意见
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第一篇

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关于全面推行医院院务公开的指导意见

（征求意见稿）

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》精神和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的各项要求，进一步推动、规范医院院务公开工作，促进医院依法执业、诚信行医，和谐医患关系，满足群众就医需求，提出如下指导意见：

一、推行医院院务公开的指导思想和重要意义

推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院以病人为中心，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

推行医院院务公开，加强医患沟通，和谐医患关系，增加医疗服务透明度，促进医院广泛接受群众和社会监督，提高廉洁行医、诚信服务的意识，具有重要意义。在医院内部推行民主政治、民主管理和监督，保证广大职工依法行使权利，有利于医院科学决策，提高医院的工作效率和效益，杜绝违法违纪现象的发生。

二、推行医院院务公开的工作目标和要求

“十一五”期间，与卫生政务公开的目标和进程相协调，使医院院务公开成为医疗机构管理的一项基本制度，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权。

实行院务公开的要求：

1. 2007年底前，全国县级（二级）以上医院完成医院院务公开工作。

2. 2008年底前，全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开；

三、医院院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务的主要内容

1. 医院资质信息：

（1）医院依法执业登记、医疗业务范围、职能科室设置。

（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息。

（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

2、医疗服务价格和收费信息：

（1）医疗服务价格（包括项目编码、名称、内涵、收费依据、计价单位和实际执行价格等）、常用药品和主要医用耗材的价格。

（2）实行住院病人费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向病人或家属提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务。病人出院时，医院应提供总费用清单。

（3）门诊患者费用清单包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等。

（4）医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话。

3、便民措施：

（1）按规定应病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息（如病历的查询、复印）获取程序及咨询电话。

（2）医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序；门诊医生安排。

（3）医院门急诊部、职能科室、住院部各病房的位置格局以及抵达路径；紧急情况的疏散通道。

4、行业作风建设情况：

（1）加强医德医风建设的有关规定。

（2）医务人员执业行为规范。

（3）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向内部职工公开的医院院务的主要内容

1. 医院重大决策事项：

（1）医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况。

（2）重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用。

2.医院运营管理情况：

（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数。

（2）财务管理事项：年度财务预、决算情况。

（3）用量前十位的药品排序及重点监控抗生素等药品使用情况。

（4）药品集中招标采购情况。

（5）社会化服务项目招标情况。

（6）重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。

3、人事管理情况：

（1）岗位设置、岗位职责及薪酬体系。

（2）管理干部、专业技术人员、工勤人员的考核评价标准、考核形式、考核程序及考核结果。

（3）岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序。

4.领导班子建设和党风廉政建设情况：

（1）职代会民主评议领导干部和职能科室中层干部情况。

（2）上级领导机构不正之风投诉信箱、电话。

四、医院院务公开的形式和程序

（一）医院院务公开的形式

根据公开事项的不同性质和特点，对外公开主要采取以下形式：

（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏；

（2）编印、发放就医手册、宣传资料；

（3）设立电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏等；

（4）通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开；

（5）建立院领导接待日、院长信箱制度，公布咨询、投诉、举报电话。

对内公开主要采取以下形式：

按照有关规定，充分发挥职工代表大会在医院院务公开中的作用。职工代表大会应将医院院务公开作为重要研究、审议内容；职工代表大会闭会期间，要发挥职工代表团（组）长联席会的作用，加强对医院院务内部公开的协调、反馈。医院院务内部公开的形式还包括院务公开栏、院情发布会、党政工代表联席会、职工座谈会等。

（二）医院院务公开的程序

县级（二级）以上医院应制订医院院务公开目录，报主管卫生行政部门备案；其他各级各类医疗机构应根据本单位的实际情况和条件制订出院务公开的规划和安排，报主管的卫生行政部门进行备案，按照院务公开的实施目标及时开展院务公开工作。

具体公开的医院院务须经医院院长办公会（或院务公开领导小组）审核通过，方可发布并及时更新。

五、加强医院院务公开工作的组织领导与制度保障

各级卫生行政部门要充分发挥行业主管部门的作用，切实加强对医院院务公开的指导和规范，要结合本地区医疗服务工作和人民群众关心的热点问题，本着统筹规划，突出重点，切合实际，稳步实施的原则，制定推进医院院务公开的具体实施意见和工作评估标准，及时对各级各类医疗机构院务公开提出明确的要求。要把院务公开列为对医院考核评优的重要内容，并作为日常党风廉政建设监督检查的重要项目。

医院要建立党委统一领导、院行政主持、办公室具体运作、工会和职代会协调监督、职工群众积极参与的领导体制和工作机制。县级（二级）以上医院应建立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的“院务公开领导小组”，落实院务公开工作的领导和组织实施工作，制订本单位院务公开的制度，审定重大公开事项。要组织动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。

六、加强医院院务公开的监督工作

各级卫生行政部门应成立“院务公开指导办公室”，开展多种形式的不定期的医院院务公开工作的抽查，考核辖区内医院院务公开工作。对院务公开工作取得成绩的，及时予以表彰和奖励；对院务公开工作中出现的行政主体工作不到位、公开内容不真实、程序不规范、公开更新不及时，应责成有关医院限期整改，卫生行政部门应将整改结果备案；对不认真整改的、无正当理由不及时整改的；造成严重后果的，视情节轻重由主管卫生行政部门院务公开领导小组向同级卫生行政部门反映，进行责任追究。对于院务公开工作中刻意弄虚作假，欺瞒群众的事件一经发现，纪检监察等有关部门应依照党纪政纪严肃查处。

卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第二篇

卫生部关于全面推行医院院务公开的指导

意见

卫医发[2006]428号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，提出如下指导意见：

一、推行医院院务公开的指导思想和目标

推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。 “十一五”期间，医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权。到2007年底前，全国县级（二级）以上医院应普遍实施医院院务公开；2008年底前，全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开。

二、医院院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务主要内容

1.医疗服务信息

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

（3）门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排。

（4）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

2.医疗服务价格信息

常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务。

3.行业作风建设情况

（1） 加强医德医风建设的主要规定。【关于全面推行医院院务公开的指导意见】

（2） 医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向患者公开的医院院务主要内容

1.收费信息

（1）住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

（2）为门诊患者提供费用清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容

1.医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2.年度财务预、决算主要情况。

3.重点监控药品使用情况。

4.岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。

三、医院院务公开的总体要求

本着便利、快捷、有效的原则，采取多种形式实行医院院务公开。医疗机构可根据自身条件，选择采取以下对外公开形式：

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏；

2.编印、发放各类资料；

3.通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开；

4.设立电子触摸查询装置、查询电话；

5.建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。

医院院务对内公开要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。

医院应制订医院院务公开目录，对外公开医院院务的内容如发生变化应当及时更新。

四、加强医院院务公开的组织领导与监督工作

健全医院院务公开的领导体制和工作机制，成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的“院务公开领导小组”，落实院务公开工作的领导和组织实施工作，动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。

各级卫生行政部门要充分发挥行业主管部门的作用，把院务公开列为对医院考核评优和日常党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强对辖区内医院院务公开工作的指导、监督和考核评价工作。对院务公开工作取得成绩的，及时予以表彰和奖励；对于院务公开工作中公开形式不规范、更新不及时的，应责成有关医院限期整改；对故意

弄虚作假，欺瞒群众的，一经查实，由主管卫生行政部门的纪检监察部门依照党纪政纪严肃查处；对造成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。

二○○六年十月二十三日

关于全面推行医院院务公开制度的实施意见
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第三篇

河 北 省 卫 生 厅

关于全面推行医院院务公开制度的实施意见

为贯彻落实《中共河北省委、河北省人民政府批转省政务公开暨行政权力公开透明运行工作领导小组〈关于2007年深入开展行政权力公开透明运行工作的实施意见〉的通知》（冀字〔2007〕2号）和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》（卫医发[2006]424号）等文件精神，进一步推进和规范全省医院院务公开工作，结合我省实际，制定本实施意见。

一、指导思想和目标任务

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针政策，全面推行医院院务公开制度，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权、参与权和监督权，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和民主管理水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。 医院院务公开应与卫生行政部门政务公开暨行政权力公开透明运行工作的目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度。到2007年底前，全省县级（二级）及以上医院全面实施院务公开；其他医疗机构也要根据本实施意见的基本要求，结合本单位实际，普遍实施办事公开制度。

二、院务公开的主要内容

医院院务，除涉及党和国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私外，应按照规定的制度和程序及时公开。

（一）向社会及患者公开的主要内容

医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求，把直接服务人民群众的公共服务项目进行清理规范，编制公开目录，制定流程图，明确办事程序、办事时限、收费依据、收费标准和服务承诺等，并以便于群众接受的方式，全面予以公开。

1、医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院整体布局，职能科室设置，各服务窗口标示。

3、医院领导、业务科室主要负责人及关键岗位负责人的职责权限。

4、医院主要工作制度、医务人员岗位职责等。

5、卫生技术人员依法执业注册基本情况，并提供查询服务。工作人员上岗应佩戴标有姓名、职务、职称的标牌。

6、门诊、急诊和住院的就诊程序，医师、护士安排。

7、实行“病人选医生”制度，公开主要卫生技术人员的姓名、性别、年龄、职称、学历、毕业院校和专业特长等。

8、大型医用设备配置许可证，院内制剂许可证、批准文号。

9、常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格；院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。

10、住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务；出院时提供总费用清单。为门诊病人提供费用清单。

11、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务,公开病历查询、复印的获取程序及咨询电话。【关于全面推行医院院务公开的指导意见】

12、新型农村合作医疗等各项惠民政策，惠民门诊和病房设置情况、优惠条件和办理程序。单病种最高限价政策。其他各项便民利民措施。

13、医疗纠纷接待处理程序、接待负责人和主管领导。

14、行风建设承诺、医务人员医德医风规范和主要规章制度；受理医疗服务投诉科室、投诉咨询电话号码和投诉信箱。

15、接受社会捐赠资助和受赠受助财物的使用、管理情况。

16、其它应向社会及患者公开的信息。

（二）向内部职工公开的主要内容

医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求，把重要内部管理事项编制公开目录，制定流程图，明确办事程序、时限和服务承诺等，向内部职工公开。

1、医院重大决策、重要人事任免、重要建设项目安排及大额度资金使用等“三重一大”情况。

2、医院发展规划、年度工作计划及完成情况。

3、年度财务预决算情况。

4、采购和招投标情况。

5、岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序。

6、职称评定和聘用程序、条件、结果。

7、科研立项、成果评定情况。

8、薪酬体系情况。

9、重点监控药品使用，单品种用药“双排序、双公示、双监控”情况。

10、医疗工作重要情况。

11、纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

12、领导班子建设和党风廉政建设情况。

13、其它应向内部职工公开的信息。

三、院务公开的形式

按照便利、快捷、高效的原则，根据自身条件，合理选择不同的公开形式。医院院务对社会和患者公开，主要采取以下形式：

1、在医院办公区、门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。

2、编印、发放各类公开资料。

3、通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开。

4、设立电子触摸查询装置、查询电话，提供人工咨询服务。

5、建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。

医院院务对内部职工公开，除设置公开栏或通过院内局域网公开等形式外，还要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用。对于院内重大事项，要采用院情发布会、党政工联席会、职工座谈会、例会等多种形式及时进行公开。

四、工作要求

各级卫生行政部门和医疗机构要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，充分认识推行院务公开制度的重要意义，真正把思想统一到省委、省政府的决策部署上来，列入重要议事日程，纳入党风廉政建设责任制考核范围，切实加强组织领导。

（一）及时动员部署。本实施意见下发后，各级卫生行政部门和医疗机构要按照本意见要求，搞好宣传发动，统一思想认识，并具体安排部署本地、本单位的院务公开工作。各级卫生行政部门要加强对院务公开工作的领导和指导，对工作落实情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并帮助解决实际困难。各县（市、区）卫生行政部门要加强对乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室的指导和帮助，统一制定并积极推行符合基层医疗机构实际的办事公开制度。省卫生厅将组织力量，对各地工作情况进行督导和抽查，并将适时召开现场经验交流会和工作调度会，推动工作扎实开展。

（二）精心组织实施。各级医疗机构要成立院务公开领导小组和办事机构，加强对本单位院务公开工作的组织领导。要按照本意见规定，结合工作实际，细化公开内容，逐项抓好落实。本意见规定的公开内容，目前已经公开的，要进行规范和完善；目前还没有公开的，务必全面予以公开。各医院要抓住涉及群众切身利益、社会、职工关注的热点、难点问题，医院内部的重要管理权力，先期实现权力运行过程的动态公开，并逐步将其他项目纳入实行动态公开的范围。2007年8月15日前，县级（二级）及以上医院要结合本单位实际，编制好公开目录和流程图，制定出具体的执行方案，其他医疗机构也要制定出具体的工作计划，报本级卫生行政部门审核后，尽快组织实施。

（三）建立医院院务公开自我完善制度。各医院和其他医疗机构都要把院务公开纳入本单位管理制度，定期开展自查自评，总结成绩，查找不足，整改提高，探索建立院务公开的长效机制。要围绕人民群众和内部职工关注的热点、难点问题，不断补充完善公开内容，活化公开形式，推进院务公开向科学化、人性化、个性化方向发展，向科室公开、岗位公开深入发展，向医疗行政的规范化、医疗管理的制度化、医疗服务的精细化方向发展。要严格公开程序、公开内容、公开时间，做到常规性工作定期公开，阶段性工作及时公开，临时性工作随时公开。

（四）建立院务公开督导和评价制度。各级卫生行政部门都要把院务公开列入对医院考核评优和日常党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强对医院院务公开工作的指导、监督和考核评价工作，推动院务公开制度的有效落实。对于院务公开工作取得成绩的，及时予以表彰和奖励；对于院务公开工作中形式不规范、内容更新不及时的，应责成有关医院限期整改；对故意弄虚作假，欺瞒群众的，一经查实，依照党纪政纪严肃查处；对造成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。从今年起，省卫生厅将对各地开展院务公开情况进行综合考评，并将考评结果列入考核各市卫生局和省直医疗卫生单位工作实绩的重要指标。

关于全面推行医院院务公开制度的工作方案
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第四篇

关于全面推行医院院务公开制度的工作方案

为贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》和深入整改《XXXX正风肃纪专项整治工作》，进一步推进和规范我县医疗卫生单位院务公开工作，结合我县实际，制定本方案见。

一、指导思想和目标任务

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针政策，全面推行医院院务公开制度，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权、参与权和监督权，促进医院牢固树立以病人为中心的理念，提高医疗服务质量和民主管理水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。各医疗卫生单位要根据本方案的基本要求，结合各单位实际，普遍实施办事公开制度，使院务公开成为医疗机构管理的一项基本制度。

二、院务公开的主要内容

医院院务，除涉及党和国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私外，应按照规定的制度和程序及时公开。

（一）向社会及患者公开的主要内容

医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求，把直接服务人民群众的公共服务项目进行清理规范，编制公开目录，制定流程图，明确办事程序、办事时限、收费依据、收费标准和服务承诺等，并以便于群众接受的方式，全面予以公开。

1、医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院整体布局，职能科室设置，各服务窗口标示。

3、医院领导、业务科室主要负责人及关键岗位负责人的职责权限。

4、医院主要工作制度、医务人员岗位职责等。

5、卫生技术人员依法执业注册基本情况，并提供查询服务。工作人员上岗应佩戴标有姓名、职务、职称的标牌。

6、门诊、急诊和住院的就诊程序，医师、护士安排。

7、实行病人选医生制度，公开主要卫生技术人员的姓名、性别、年龄、职称、学历、毕业院校和专业特长等。

8、大型医用设备配置许可证，院内制剂许可证、批准文号。

9、常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格；院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。

10、住院病人实行费用每日清制度，医院每天通过适当方式向患者提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务；出院时提供总费用清单。为门诊病人提供费用清单。

11、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务,公开病历查询、复印的获取程序及咨询电话。

12、新型农村合作医疗等各项惠民政策，惠民门诊和病房设置情况、优惠条件和办理程序。单病种最高限价政策。其他各项便民利民措施。

13、医疗纠纷接待处理程序、接待负责人和主管领导。

14、行风建设承诺、医务人员医德医风规范和主要规章制度；受理医疗服务投诉科室、投诉咨询电话号码和投诉信箱。

15、接受社会捐赠资助和受赠受助财物的使用、管理情况。

16、其它应向社会及患者公开的信息。

（二）向内部职工公开的主要内容

医院要参照开展行政权力公开透明运行工作的有关要求，把重要内部管理事项编制公开目录，制定流程图，明确办事程序、时限和服务承诺等，向内部职工公开。

1、医院重大决策、重要人事任免、重要建设项目安排及大额度资金使用等三重一大情况。

2、医院发展规划、年度工作计划及完成情况。

3、年度财务预决算情况。

4、采购和招投标情况。

5、岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序。

6、职称评定和聘用程序、条件、结果。

7、科研立项、成果评定情况。

8、薪酬体系情况。

9、重点监控药品使用，单品种用药双排序、双公示、双监控情况。

10、医疗工作重要情况。

11、纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

12、领导班子建设和党风廉政建设情况。

13、其它应向内部职工公开的信息。

三、院务公开的形式

按照便利、快捷、高效的原则，根据自身条件，合理选择不同的公开形式。

我院全面推行医院院务公开的实施方案
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第五篇

我院全面推行医院院务公开的实施方案

规范的医院院务公开工作是促进医院民主科学管理，依法执业、诚信行医有效途径，根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》（ 卫医发〔2006〕428号），为进一步加强和改进院务公开的方式方法，在强化管理和广泛参与上不断向纵深发展，使院务公开的内容逐步细化、程序逐步规范、效率逐步提高，不断提高医院服务的透明度，切实满足人民群众和医院职工的实际需求，畅通医院与患者之间的沟通渠道，提高群众对医疗服务的满意度，现制定院务公开实施方案如下：

一、指导思想

医院以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益为己任，牢固树立“以病人为中心”的理念，努力通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，全面改进医疗服务，提高医疗服务质量和服务水平，树立和维护人民群众健康卫士的良好形象。

二、基本原则

1、坚持依法执业、诚信行医的原则。围绕群众关心的热点、难点问题，按照规定的制度和程序，以方便、快捷的方式及时公开。

2、坚持注重实效的原则。通过实行院务公开，完善医院民主管理制度和监督制约机制，提高医院管理水平。讲求实效和时效，不搞形式主义。

3、坚持有利于医患和谐的原则。向社会公开的形式和内容有利于维护医患双方合法权益，方便群众了解医院的医疗服务，便于患者就医，促进双方互相理解。

4、坚持与卫生政务公开相衔接的原则。院务公开成为我院医院管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，保障广大患者、医院职工和人民群众的监督权。

三、主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务主要内容

1.医疗服务信息：医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置；主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务；门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排；工作人员上岗佩戴有本人姓名、职务或职称的工作牌。

2.医疗服务价格信息：常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务。

3.行业作风建设情况：加强医德医风建设的主要规定；医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向患者公开的医院院务主要内容

1.收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单；为门诊患者提供费用清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容

1.医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2.年度财务预、决算主要情况。

3.重点监控药品使用情况。

4.岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。

四、方式方法

本着便利、快捷、有效的原则，采取多种形式实行医院院务公开，主要方式方法有：

（一）对内公开要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。

（二）对外公开要制订医院院务公开目录，医院院务的内容如发生变化应当及时更新。

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏；

2.编印、发放各类资料；

3.通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开；

4.设立电子触摸查询装置、查询电话；

5.建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。

五、目标要求

一、加大对实行院务公开的宣传教育力度，提高对院务公开重要性的认识和公众参与意识。各部门要通过各种渠道，采取多种形式，宣传院务公开的意义，提高群众的参与意识，使群众深刻认识到实行院务公开是医疗单位推行民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系的重要手段和措施。同时，要广泛深入地宣传院务公开的内容和形式，方便群众对院务公开工作进行监督，及时提出合理化建议，推进院务公开工作持续、健康发展。

二、不断完善院务公开的内容、形式、渠道。结合工作实际，不断增加院务公开工作的内容，不断拓展群众喜闻乐见的院务公开形式，拓宽和疏通社会监督的途径，最大限度地发挥群众的参与与监督作用，充分发挥院务公开在提高医院管理效率和管理水平、降低管理成本方面的作用，努力缓解群众看病难、看病贵问题。【关于全面推行医院院务公开的指导意见】

三、进一步加强院务公开工作的组织领导、监督管理和奖惩措施的落实。各部门要把院务公开工作放在重要位置，摆上重要日程，高度重视，加强领导，切实健全组织，不断完善措施，使院务公开工作逐步规范。尤其要加强监督制度建设，明确岗位责任，公开服务承诺，采取有力措施，严格奖惩制度，确保院务公开工作落到实处

2015医院信息公开实施方案
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第六篇

第1篇：医院信息公开实施方案

为贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》，进一步增强我院医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，向社会全面推行院务公开，特制定本实施方案。

一、院务公开的指导思想和基本原则

1、推行院务公开的指导思想。以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的卫生工作方针、政策为指导，落实科学发展观，本着以人为本的服务理念，把“以病人为中心”宗旨落到实处，围绕群众关注的热点问题，以真实、公正、廉洁、敬业为基本要求，把群众最关心、最敏感的院务向社会公开，自觉接受社会对医疗服务的监督，进一步密切医患关系，使医院的各项工作更加贴近百姓、贴近社会，提高我院的社会承诺水平和信誉程度，促进医院快速发展。

2、推行院务公开的基本原则。（1）依法公开。院务公开依照国家法律、法规和卫生行政部门的有关政策与规定进行。（2）真实公开。院务公开的内容真实可信、实事求是、办事结果公平公正。（3）注重实效。院务公开从医院的实际情况出发，突出重点，讲求实效，不走过场，不搞形式主义，实实在在地开展各项工作。（4）有利监督。院务公开要面向患者、面向群众、面向社会，尊重患者的合法权益，方便患者就医，让患者与社会、职工对医院的工作全面地进行监督。（5）保密审核。凡涉及国家法律法规和政府机关规定限制和禁止发布的信息，不得公开。凡涉及医院发展的核心机密、或需阶段性保密的事项，由承办科室报请院领导审核同意后，不予公开。凡不能确定是否应公开的内容，由承办科室同院办公室会商，报院领导审核批准后决定是否公开。（6）适时调整。医院将根据上级规定和医院工作的实际，不定期的对院务公开内容和形式进行适度调整，以确保公开的信息真实有效和完整。

二、向患者和社会院务公开的主要内容

1、各类上岗医疗卫生技术人员的姓名、科室、职务、职称情况（标记在上岗佩戴的胸卡上）；

2、入院须知及其他医疗服务管理制度等；

3、医疗服务项目名称、价格和药品名称、价格；

4、住院费用清单，出院时提供住院费用明细单；

5、医疗服务承诺，如病人选医生的信息、便民服务措施等；

6、医院应向患者提供的39种知情告知事项（详见《病历书写基本规范》）；

7、医疗纠纷处理的程序规定，公安部、卫生部关于维护医疗机构正常秩序的通告；

8、医德医风建设相关规定及“医务人员行为规范及处罚标准”；

9、其他应向社会公开的事项。

三、向职工院务公开的主要内容

1、医院的重大决策；

2、重要人事任免；

3、重大项目设备的安排和大额度资金使用情况；

4、年度财务预、决算主要情况；

5、药品集中招标采购和重点监控的药品使用情况；

6、职工奖金、福利的分配和发放。

四、院务公开的形式

1、院务公开的文件在院内公示；

2、媒体公示；

3、病友告知书；

4、公示栏；

5、职工代表大会和工会会员代表大会；

6、电子网络公示；

7、医患沟通座谈会；

8、行风监督员座谈会

9、走访；

10、其他形式。

四、院务公开的组织领导

1、医院切实加强对院务公开的组织领导，成立医院院务公开领导小组，由院长段华汛任组长，副院长胡思荣任副组长，其他院领导、党办、院办、医务处、门诊部、外事部、群工部、财务科、审计科负责负责人为成员，党办负责院务公开日常协调工作。

2、医院把院务公开作为医院整体工作的重要组成部分，将院务公开纳入医院管理和纠风监察工作的重要内容，制定院务公开的实施方案和考评制度，定期检查、定期考核，将院务公开的具体要求分解落实到各科室，一级抓一级，层层抓落实，将院务公开结果和成效作为评价医院工作的重要内容。

3、实行院务公开责任制。院务公开由一把手负总责，分管领导具体负责，医院各科室按各自工作职责，具体实施并落实院务公开的有关内容和事项，各科室负责人对本科室的院务公开工作负主要责任。

4、加强对医务人员的职业道德教育和主人翁意识的培养，开展“假如我是病人”、“假如我是病人家属”、“假如我在诊疗中遇到困难”、“我将如何当家作主”等方面的换位思考，培养和激发医务人员对病人的关爱和感情。培养和激发广大职工参与医院管理，推动医院快速发展的热情和动力。

5、积极开展卫生进社区活动，组织医务人员到社区进行医疗服务，开展与患者心连心活动，使医务人员亲身了解群众医疗困难，增强医务人员与群众的情感交流。了解和掌握广大群众对医疗服务的需求。

五、院务公开的监督

1、各科室的负责人对本科室的院务公开工作要真抓实干，医院分管院务公开工作的领导要进行定期、不定期的督促检查，及时发现问题，及时进行整改，及时总结经验，使院务公开逐步规范和完善，取得满意的效果。

2、医院院务公开领导小组的成员对医院院务公开工作的开展情况要进行明查暗访，检查各项承诺和规定是否落到实处，以便有针对性地进行改进和完善。

3、经常性地组织医院的患者、患者家属和群众召开座谈会，及时听取各方面对院务公开的反映、意见、建议。

4、医院设立院务公开的意见箱和举报电话。对违反院务公开制度的投诉和举报，一经查实，要及时作出答复、处理，并视情节严重对责任科室和相关人员给予批评教育和进行处罚。

第2篇：医院信息公开实施方案

为贯彻落实《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（施行）》（卫生部令第75号），依法做好信息公开工作，提高工作透明度，保障公民、法人和其他组织依法获取信息，特制定如下方案。

一、组织领导机构

成立信息公开领导小组，负责推进、指导、协调、监督信息公开工作。组成人员如下：

组 长： 张永利 院长

副组长：成军 副院长

张建利 副书记

张岩 工会主席

成 员：

王蕾 院办公室

陈明莲 宣传中心

赵香梅 医务处

李春梅 护理部

王桂爽 医保办

吴玉荣 物价办

张淳 器械科

田建华 工会

吕英伟 信息中心

梁卫真 纪检监察

信息公开领导小组下设办公室，在院办公室办公。

二、工作职责

（一）领导小组工作职责

1、成军副院长主要负责信息公开日常工作和信息公开保密审查工作；

2、张建利副书记主要负责信息公开监督考评工作；

3、张岩主席主要负责院务公开工作；

（二）信息公开办公室工作职责

1、承办信息公开事宜；

2、组织公开的信息的维护和更新；

3、组织编制信息公开指南和信息公开目录；

4、对拟公开的信息进行保密审查；

5、与信息公开有关的其他职责。

（三）各处室工作职责

各处室要按照“谁制作、谁公开，谁公开、谁审查，谁审查、谁负责，先审查、后公开”的原则，负责本处室制作和保存的信息的公开工作。

同时，下列处室还应承担相应职责：

1、院办公室：承担信息公开办公室日常工作；指导、协调信息公开保密审查工作；审核申请人向提交的依申请公开申请并提出拟办意见，负责依申请公开答复工作；负责受理当面提交给本单位的依申请公开申请；负责本单位信息公开电话咨询工作。

2、宣传中心：负责信息的新闻发布和相关宣传工作，负责涉及本单位的虚假或不完整信息的澄清工作；

3、医务处、护理部：负责组织诊疗人员、流程、项目、服务相关内容的信息录入与维护。

4、物价办：负责医疗收费项目的信息录入与维护，依申请公开收费工作。

5、医保办：负责医疗保险相关内容的信息录入与维护。

6、器械科：负责大型设备相关内容的信息录入与维护。

7、工会：负责院务公开工作；

8、纪检办：负责对信息公开实施情况进行监督检查；

9、信息中心：负责信息公开系统录入及信息公开专栏的维护工作；

（四）信息公开联络员工作职责

各处室分别指定一名工作人员作为本处室信息工作联络员，主要职责是：

1、负责与本处室职能相关的信息的整理、提供；

2、维护和更新本处室公开的信息；

3、参与编制信息公开指南和信息公开目录。

4、配合处室主要负责人对信息公开申请进行审核处理；

5、与信息公开有关的其他职责。

三、信息公开范围

（一）主动公开的信息

1、涉及公民、法人或者其他组织切身利益的；

2、需要社会公众广泛知晓或者参与的；

3、反映本单位机构设置、职能、办事程序等情况的；

4、其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的。

（二）应当公开的信息

1、卫生行政部门核发的执业许可证；

2、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

3、经卫生行政部门批准开展的诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

4、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

5、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

6、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息；

7、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

8、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销政策和补偿流程；

9、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

10、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

（三）应当事先告知患者或签署知情同意书的信息

1、患者接受的重症监护、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊疗服务及其收费标准；

2、患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

3、医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

4、法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（四）依申请公开的信息

由公民、法人和其他组织提出申请，属于本单位制作和保存、未主动公开并经保密审查不属于不予公开范围的信息。

四、本机关信息公开方式及程序

（一）主动公开

1、公开方式

（1）医院网站。在地坛医院网页设立信息公开专栏，供公民、法人和其他组织查阅本单位主动公开的信息；

（2）新闻媒体。通过院报、《地坛之声》、报刊、电视、广播等媒体，及时发布相关信息；

（3）新闻发布会。通过召开新闻发布会，及时发布相关信息。

（4）其他方式。通过电子触摸屏、LG电子屏幕、信息公示栏、门诊咨询台患者可以查询相关诊疗和收费信息。

2、公开程序

原则上，上级部门的公文，应确认上级部门已经公开后方能公开。信息的更新维护实行各处室负责制。各处室信息公开联络员负责检查、梳理网上与本处室职能相关的信息。对需要公开、修改或过时废止的信息应主动与信息公开办公室联系，由办公室审查后，通知信息中心进行相应处理。信息中心应在收到该信息5个工作日内，按照信息属性分别编入信息公开信息系统“信息公开目录”或“依申请公开目录”。

（二）依申请公开

1、公开方式

（1）受理机构

在院办公室设立信息公开依申请受理点，依法受理公民、法人和其他组织的申请。不受理通过电话方式提出的申请，但申请人可以通过电话咨询相应事宜。

（2）申请途径

①当面申请。申请人可以到院办公室当面提出信息公开申请。

②通过信函、传真申请。申请人通过信函方式提出申请的，应在信封左下角注明“信息公开申请”字样；申请人通过传真方式提出申请的，应注明“信息公开申请”字样。

2、处理程序

（1）提出申请。公民、法人和其他组织（简称申请人）以信函、传真等形式提出信息公开申请，并填写《北京地坛医院信息公开申请表》。

（2）审核申请。信息公开办公室依法对申请人提出的信息公开内容进行审核，并决定是否受理。申请人申请与自身相关的信息，必须当面递交有效身份证明，并当场填写信息公开申请表。审核的重点内容：

①申请要件是否齐备、真实；

②所需信息的内容描述是否明确；

③所获取的信息若属于主动公开范围的，应当即告知申请人获取信息的方法和途径。

对于内容不完备的申请予以退回，要求申请人补正。申请获取的信息如果属于已经主动公开的信息，将中止受理申请程序，告知申请人获得信息的方式和途径。

（3）受理申请。对决定受理的申请，可以当场答复的，应当场答复。不能当场答复的，应向申请人出具受理回执，并在回执中明确答复日期。同时，填写“信息公开申请处理单”，提出拟办意见，将申请表和处理单送有关处室。

（4）办理申请。有关处室应根据申请内容查找相关信息，处室负责人对相关信息进行审核并签署意见，报分管领导审签。原则上，办理期限不超过10个工作日。

对申请信息的公开有异议或认为不能提供的，应注明不能提供的理由。对申请公开的信息有敏感内容的，应提出具体意见，并送院办公室进行保密和法律审核。必要时提交分管领导审定签发。保密审核期限为3个工作日，领导审核期限为3个工作日。

（5）答复申请人。信息公开工作人员应自申请受理之日起，在15个工作日内将办理结果通知申请人。如遇特殊情况，答复期限可以延长15个工作日，但应向申请人发出“延期答复告知书”。

答复信息公开申请，应根据有关处室审核意见，使用相应告知书。告知文书原则上应采用信函（挂号）方式发出（当面领取的除外）。

（6）收取费用。按照《北京市发展改革委北京市财政局关于印发<北京市行政机关依申请提供政府公开信息收费办法（试行）>的通知》（京发改[20XX]294号）要求，办公室在向申请人提供所需信息前，应指导申请人按本市统一标准缴纳有关费用。对农村五保供养对象、城乡居民最低生活保障对象、领取国家抚恤补助的优抚对象，凭所在地乡镇人民政府或街道办事处出具的有效证明，经分管领导审核同意后，可免收相关费用。

五、咨询方式

（一）电话咨询。可通过84322073或84322015咨询信息公开相关程序和方法。

（二）索取资料。可到门诊咨询台索取信息公开指南，了解信息公开的有关事项。

（三）网上查询。可从地坛医院网政府公开专栏查询信息公开相关内容。

七、监督方式

公民、法人和其他组织认为我院没有按照《条例》的要求履行公开义务，可以向朝阳区卫生局举报，还可以通过行政复议或行政诉讼的方式解决。

第3篇：医院信息公开实施方案

为全面贯彻落实卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》文件精神，根据《贵州省卫生厅关于进一步推进院务公开的实施意见》的要求，为把医院民主决策、民主管理落到实处，更好地维护职工的民主、政治权力，进一步密切我院党群关系和医患关系，规范办事程序，提高医院工作透明度，充分发挥医院院务信息公开对医院员工和社会公众的服务作用，更好地推进我院党风、院风、行风建设，在遵医附院党办发〔20XX〕31号文件的基础上，对我院院务公开信息实施办法作部分调整，调整后的全文如下：

一、本实施办法所称信息，是指医院在提供医疗卫生服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息，应当按照有关法律法规和本次调整后实施办法进行公开。

二、院务公开领导小组全面领导医院院务信息公开工作，包括审定信息公开工作规划和有关制度，研究决定信息公开工作中的重要问题。

三、院务公开领导小组下设院务公开工作办公室，协调推进信息公开工作部署，加强对信息公开工作的组织领导。

院务公开工作办公室是医院院务信息公开工作的主要工作机构，负责组织制定医院信息公开的规章制度、工作规则，研究制定信息公开方案及更新，确定信息公开的具体范围、形式、程序等事宜，以及推进、指导、协调、监督医院信息公开工作。

医院各部门、科室依照本实施办法的要求主动公开本部门应当公开的医院信息，积极协助医院院务公开工作办公室开展相应工作。

四、医院公开信息应当遵循公正、公平、便民的原则，建立信息公开工作机制和各项工作制度。

医院公开信息不得危及国家安全、公共安全、经济安全、社会稳定和医疗安全稳定。

五、医院应当建立健全信息发布保密审查机制，明确审查的程序和责任。公开信息前，应当依照法律法规和国家其他有关规定对拟公开的信息进行保密审查。

有关信息依照国家有关规定或者根据实际情况需要审批的，应当按照规定程序履行审批手续，未经批准不得公开。

六、医院各部门、科室应当及时、准确地公开有关信息。发现影响或者可能影响医院稳定、扰乱医疗秩序的虚假或者不完整信息的，应当在其职责范围内发布准确的信息予以澄清。

七、严格执行院党委《关于进一步完善党委重大事项决策的规定》和《关于重大事项党委决定的补充规定》文件精神，结合院务公开管理工作实际情况，对相关部门、科室的职责分工规定如下：

1、医院工作总结、计划和医院行政管理工作事项等由医院办公室负责组织材料及执行。

2、医院党建工作、改革方案及实施文件等由党办负责组织材料及执行。

3、党风廉政、行业作风建设等情况由纪检监察室负责组织材料及执行。

4、经济管理、业务收支、职工收入福利等情况由财务处负责组织材料及执行。

5、医院重大基建、大型医疗仪器设备的招投标，大宗物资采购等情况由院办、设备处、后勤处负责组织材料及执行。

6、医院人事工作、领导干部民主评议、干部任免与考核等情况由组织人事处负责组织材料及执行。

7、医疗管理包括医疗及护理质控、医疗护理质量及服务动态等由医务处、护理部分别负责组织材料及执行。

8、医院重要药事管理工作由药剂科负责组织材料及执行。

9、职工继续教育、教育经费使用和重大科研项目情况等由科研部负责组织材料及执行。

10、有关门诊管理工作的情况由门诊部办公室负责组织材料及执行。

11、有关教学管理工作的情况由临床学院负责组织材料及执行。

12、医院综合治理、消防安全措施落实情况等由保卫处负责组织材料及执行。

13、医院网站院务公开由宣传科负责组织材料及执行；院内业务信息公开由相关职能部门组织材料，信息科负责执行。

14、医院职工福利、困难职工补助情况等由组织人事处和工会负责组织材料及执行。

15、医院民主管理、职工代表大会等各项民主建设情况由工会负责组织材料及执行。

16、医院信息公开投诉电话、投诉程序，设置意见箱及反馈落实情况等由投诉处理办公室、纠风办负责组织材料及执行。

17、其他应公开的事项由院务公开办公室统一组织安排协调。

八、院务公开的内容：

院务公开的内容按照卫生部、卫生厅有关规定，分为向社会公开、向患者公开、向内部职工公开三个方面。详见附件《遵义医学院附属医院院务公开目录列表》。

九、院务公开的形式、时限和程序：

（一）院务公开根据内容、要求采取多种形式：

1、向社会公开、向患者公开的内容，可通过医院网站、社会监督员座谈会、滚动显示屏、电子触摸屏、电视、报刊、宣传栏、编印发放各类就医指南手册资料等形式及时或定期公开。

2、向内部职工公开的内容，可通过医院内部院务公开栏、干部会议、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会、全院职工大会、职工代表大会、医院网站、院刊、文件及简报等及时或定期发布。

3、一些长期性、阶段性的重要事项，可通过全院职工大会、干部会议、医院网站进行公开。

4、设立“内部院务公开栏”，每季度首月10日前进行公示。部分内容（重要干部任免等）要适时、及时地在医院网站、公开栏进行公示。

5、凡制度性规定、情况通报、日常教育等内容利用医院网站、公示栏等进行公开。

6、干部考核结果利用年初或年终在干部会议上、院务公开栏进行通报。

7、医疗服务信息、医疗服务价格等可通过医院网站、滚动显示屏、信息栏、触摸屏等形式公开。对外公开内容如发生变化要及时更新。

8、经常性的事务对内采取院务会、院办公会、行政总值班交班会，对外采取医患工休座谈会、社会监督员座谈会等形式进行公开。

（二）院务公开的时限：

政策性、制度性的内容实行长期公开，重大事项适时公开。公开时间应与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，对外公开的内容如发生变化要及时更新公开。

（三）院务公开的程序：

除法律法规另有规定外，院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对患者公开的除外）。

1、提出。各职能部门、科室根据院务公开实施方案中的职责分工（管理权限）规定，对本部门、科室负责公开事项提出公开的内容和时间，交院务公开办公室统一汇总。

2、审议。院务公开办公室审定公开内容的真实性和时效性后，提交院务公开领导小组对拟公开的内容进行审查。

3、公开。院务公开办公室根据公开内容确定公开形式予以公开。

4、反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办公室负责作出解释或解答；对出现争议的，由院务公开办公室负责组织相关科室调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈。

十、院务信息公开的保密审查部门设在党委办公室，负责具体审查和指导医院各部门科室的信息公开保密审查工作。

十一、医院将院务信息公开工作纳入年度工作目标考核内容。考核工作可与年终考核结合进行。

十二、医院纪委、工会负责组织对院务信息公开工作的监督检查及考评。社会公众、法人和其他组织认为医院未按照本办法履行信息公开义务的，可以向医院纪委、工会或上级主管部门举报。

十三、院务公开的组织与实施：

（一）院务公开领导小组负责研究制定或修订院务公开工作实施办法，负责组织、指导、协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中遇到的较大问题。

（二）院务公开办负责院务公开工作的实施以及公开内容的建档管理和规范；公开办主任负责审定公开的内容。

（三）各部门负责人是院务公开内容的直接责任人，负责安排收集、整理、提供公开内容的书面或电子版材料。

（四）院务公开监督考核小组负责院务公开工作的检查、指导、监督、意见征集及信息反馈，具体工作由纪委、工会组织，分管纪委、工会的主要领导是院务公开监督工作的第一责任人。院务公开办与监督办要加强日常相互沟通、积极配合、共同负责。

（五）各相关职能科室要在院务公开领导小组办公室统一组织安排及协调下，按照职责分工，各司其职、各负其责、协调一致、密切配合，将院务公开活动纳入医院工作目标管理体系、运行机制之中，使院务公开活动在内容、程序、形式上纳入规范化、制度化管理轨道。

（六）对违反院务信息公开有关规定的部门科室，经院务公开领导小组和监督考核小组组织调查核实后，追究其部门科室负责人的责任。

十四、由院务信息公开工作办公室和监督考核办公室负责将开展信息公开工作所需经费纳入年度预算，为医院信息公开工作提供经费保障。

十五、本次调整后的院务公开信息实施办法自20XX年1月1日之日起施行。

2015医疗卫生服务质量大提升活动方案
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第七篇

为巩固党的群众路线教育实践活动成果，充分展现全市卫生系统精神风貌，更好地为广大人民群众提供优质医疗卫生服务，全面提升医疗卫生服务质量，结合我市实际，制订本工作方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以病人为中心，以医患安全为目标，规范医疗服务行为，优化医疗服务流程，加强医疗质量管理与控制体系建设，认真查找和解决医疗服务中存在的突出问题，提升质量、提高水平，努力改善患者的就医感受，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、活动范围

全市各级各类医疗机构、中心血站、疾病预防控制中心和卫生执法监督机构。将各类社会办医疗机构纳入活动范围，实现医疗卫生系统全覆盖。

三、工作目标

（一）加强班子和制度建设。全面落实各项卫生行政管理政策，着力解决综合管理中存在的水平不高、管理涣散、制度缺失、政令不通等问题，实现医疗单位纪律严明、管理严格、政令畅通、心齐气顺的目标。

（二）加强和规范质量建设。全面落实各项医疗服务核心制度，着力解决医疗卫生管理中存在的规范不严、操作不当、质量不高等问题，实现医疗单位规程齐全、照章办事、按规操作、合理诊疗的目标。

（三）加强行风建设。全面落实行业监督防控制度，着力解决药品和医用耗材购销不规范、医疗环境较差、服务态度不好等问题，实现医疗单位药品购销规范、诊疗环境优化、服务态度明显好转的目标。

四、工作内容

（一）加强班子建设，提升管理能力。一要明确责任。院长是医院质量管理第一责任人，要坚持公立医院公益性质，坚持正确的政绩观。院长要尽量减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。二要强化考核。院领导要定期研究提高医疗质量、保证医疗安全、改善服务态度等工作，确立质量与安全工作重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在的问题，落实持续改进措施。要建立科室每周一次、医院每月一次的医疗服务质量讲评分析会，查摆问题、分析原因，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。三要加强督导。要全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；要结合医师定期考核、医务人员医德考评等，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。院长重点要体现在“接地气”上。

（二）健全工作制度，建立长效机制。一要整章建制。各级医院要根据职责分工，按照《医疗机构管理条例》、《省医务人员医德考评实施细则》及医院建设标准、医务人员管理规定等法律法规和新医改政策要求，结合实际，建立健全各项规章制度。二要规范操作。在具体工作中要严格依法执业，行为规范。三要严格奖惩。要根据相关制度制定具体的违规惩处规定，引导约束全体医务人员按章办事、按规操作，并建立长效机制，扭转因制度不落实、执行不力而引发医疗安全隐患等问题。

（三）规范医疗行为，消除安全隐患。一要严格落实各项医疗质量和医疗安全制度。坚决落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等医院核心制度。二要加强重点环节质量控制。加强医院感染管理工作，重点加强手术室、产房、重症监护病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生儿室、内窥镜室等部门感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。加强医疗技术和人员资格准入，严格对大型医用设备、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理，维护患者安全，坚持做到合理检查、合理治疗、合理用药，因病施治。三要加强护理质量管理。加强临床护理工作，营造关爱患者的氛围。临床护理工作要将“以病人为中心”的服务理念融入日常护理工作中，倡导微笑服务，努力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围。积极开展“优质护理服务”活动，强化分级护理质量管理，切实落实基础护理和危重症病人的护理质量，确保患者医疗安全。加强对急危重症患者的护理管理，提高急危重症患者抢救成功率。健全护理业务培训制度，强化护理人员“三基三严”训练与考核，提升护理服务水平和质量。四要开展专项活动。各级医院要加强人才培养和技术引进，大力发展重点学科。要开展以卫生政策学习考核、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动，提升医疗机构和医务人员服务能力和水平。各县区卫生局要组织开展各种形式的理论测试、督查考核、专家点评、突击演练、满意率调查等活动，检验质量大提升活动的成效。五要采取切实措施，努力降低次均医疗费用。全市各级公立医院要以2015年次均住院费用为基数，做到零增长，并采取综合措施，降低药占比，努力减轻患者的就医负担。一是要继续执行检验检查结果互认制度；二是采取切实措施，提高基本药物使用率。三级医院基本药物使用率不得低于15%，二级医院不低于30%，基层医疗机构不低于80%。新农合患者目录内药品使用率市级三级85%以上，市级二级90%以上，县级医疗机构95%以上；目录内诊疗项目使用率市级医疗机构比例80%以上，县级达到85%以上；三是继续开展临床路径、单病种费用限价管理；四是开展预约诊疗、错峰服务、延长专家门诊时间等具体措施，使患者的就医感受明显好转。

(四)加强学科建设，注重人才培养。一是强化学科管理，加大学科资源投入，增加临床绩效。加强单位和科室重点学科管理，建立学科建设领导小组，实行学科带头人负责制，明确人员分工，制定学科规划和具体措施，建立医疗、教学、科研、财务、质控人才培养、实验室建设等相关档案。加大经费和设备投入，单独设帐，加强学科带头人经费使用自主权，建立经费管理监督审计制度，确保经费按计划使用、支出合理规范。鼓励引进新技术新项目，提高诊疗水平，临床绩效逐年增加。二是强化梯队建设，培养后备人才，提高科研水平。培养学科带头人的管理能力、创新意识和学术水平。深挖后备学科带头人的发展潜力，加大人才培养力度，梯队结构合理。建立横向人才培养制度，学科内每年派出人员外出进修学习，加大人才储备。明确学科发展方向，使其能够承担省市级科研课题，鼓励联合攻关课题，争取国家和自然基金课题，每年有在国内外核心期刊杂志发表的论文，每两年有市厅级进步二等奖1项以上。科研成果能够被广泛推广，对学科发展起到推动作用。

（五）强化防控机制，改进行业作风。深入开展权力运行监控机制建设，加快推进二级以上公立医疗机构全省统一实时监控软件的安装运用，加强廉洁风险防控，全面提升医院管理和行风建设水平。一要加强财务管理。要坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。建立科学决策机制，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。要向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式（如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等）公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。二要加强物资管理。加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度，堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。要严格执行国家、省、市关于建立基本药物制度和药品管理规定，严禁擅自网下采购。三要加强收费管理。严格执行住院患者费用一日清单制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。要接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。要完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。四要加强行风督查。充分运用卫生系统典型案例教育警示医务人员，自觉抵制医药购销和医疗服务中的不正之风，坚决治理医药购销领域商业贿赂，不断增强遵纪守法自律意识。坚持合理检查、合理诊断、合理用药、合理治疗，进一步完善行业监管制度，严格医疗服务行为监督。加强医患沟通，充分尊重患者知情同意权和选择权，维护患者合法权益，畅通投诉渠道，及时处理化解矛盾和纠纷。

（六）开展创建活动，弘扬医院文化。通过一系列创建活动，使医院形成“优质、奉献、诚信、创新”的浓厚氛围。一要开展优质服务创建。具体为：加强窗口服务管理，创新窗口便民方式，配备相当工作力量，提高窗口工作效率，缩短患者等候时间。科室楼层合理分布，标识指示规范清晰、醒目易懂。内外环境整洁、舒适，服务诊区安全、温馨。服务态度良好，语言文明规范，不说服务忌语，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象。落实“首诊负责制”和“首问负责制”。提供双休日办理出入院手续服务，新农合患者大病保险实行出院即报。二要开展平安医院创建。具体为：抓好医疗安全责任制、生产安全责任制、治安消防安全等责任制的落实，坚决杜绝重特大事故的发生。强化治安防范工作，认真落实安全责任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各项安全措施，突出抓好门诊、财务、药品、剧毒品、仓库、微机、配电室等重点部门的管理。根据公安部门要求，安装电子监控系统。加强内部保卫工作，建立健全保卫组织，二级以上医院全部设立警务室，提高保卫人员素质，配齐器材和设备。积极配合公安部门综合治理医院周边环境，防止和及时处置“职业医闹”，确保医院正常工作环境和医务人员人身安全。

五、实施步骤

（一）工作部署阶段（2015年12月）。

市卫生局制定下发方案，全面安排部署。各县区卫生局和市直各医疗单位根据市卫生局的安排，结合本地本单位实际，制定具体实施方案，特别是针对服务态度不好、服务质量不高、患者意见大等问题要制定具体奖惩措施，切实提高医疗服务质量。

（二）组织实施阶段（2015年12月—2015年10月）。

各级医疗卫生单位要制定实施细则，全面落实活动各项重点工作任务。要加强信息报送工作，各县区卫生局和市直医院要及时将各医疗机构活动开展情况以工作信息形式报送市卫生局，每月至少报送一次。

（三）督导检查阶段（2015年11月）。

各县区卫生局对本辖区开展医疗服务质量大提升活动落实情况进行督促、检查和指导，确保医疗质量服务提升活动落到实处。市卫生局将组织力量，对全市各级医疗卫生机构质量大提升活动进行全面考核测评，同时纳入对县区和市直单位考核目标。

（四）总结交流阶段（2015年12月）。

各县区卫生局要采取各种形式组织召开经验交流会，对活动开展情况进行总结，公布检查和评价结果，促进医院管理评价制度和医院管理长效机制的建立和完善。在此基础上，市卫生局将对全市活动开展情况进行全面总结通报。

六、工作要求

（一）切实加强领导。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要切实加强对医疗服务质量大提升活动的组织领导，各县区卫生局成立医疗服务质量大提升活动领导小组和办公室，负责辖区医疗服务质量大提升活动的指导、评价和监督检查工作。各县区卫生局要按照市卫生局的统一部署，结合辖区实际情况，负责本辖区活动的具体实施，并定期向市卫生局书面报告活动进展情况。各医院要成立医疗服务质量大提升活动领导小组，组长由院长担任，负责本单位活动的具体实施。

（二）深化活动内容。各县区卫生局和市直医疗卫生单位要认真落实质量大提升活动方案，积极拓宽活动内容，丰富活动形式，创新活动举措，使服务质量大提升活动从阶段性逐步转入制度化、规范化的常态管理轨道。

（三）强化责任追究。探索建立加强医院监管、提高医疗服务质量、避免或减少投诉上访和减少医疗纠纷发生的体制机制，落实跟踪评价和责任追究制度。通过追究责任人、责任科室和相关领导的责任，促使医院服务态度明显改进，服务质量明显提高。

（四）树立行业典型。加大宣传工作力度，注重树立和宣传行业先进典型事例，及时推广先进经验，在全社会大力宣传，弘扬医疗卫生行业职业精神，进一步提升全市卫生系统的良好形象。

2015医院工会工作计划
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第八篇

第1篇：医院工会年度工作计划

我院工会工作总的指导思想：在上级工会和医院党支部的领导下，围绕医院中心工作，带领全体工会会员以创新的精神，加强工会组织的建设，增强为职工服务的意识和为医院建设的意识。求真务实，与时俱进，全面开创医院工会工作新局面。

一、积极履行工会的基本职责，抓住重点，做好各项常规工作。

抓住工会工作的群众性特点，进一步确立为全体会员服务的理念，坚持面向大多数职工；进一步完善职代会制度，依法规范职代会组织，确保每年召开两次较高质量的职工代表大会。

1、进一步加强职代会制度建设，维护职工的民主权益。按时召开好职代会。继续加强职代会在促进民主参与、民主决策、民主监督方面的制度建设，继续加强职代会的程序建设，确保职代会议事的规范性和结果的合法性，做好意见的汇总和反馈工作。组织职工代表继续做好对医院中层干部的民主测评工作。

2、深入群众，倾听和传递职工呼声，重视对职工思想动态的研究，及时了解职工工作、生活的新变化和新需要，通过开展多种多样的活动，积极引导职工健康发展；充分发挥工会委员和工会小组长的作用，及时收集职工普遍关心的热点问题，对重要的情况通过院务会、院周会、职代会等时机及时反映，并积极提出建议。

3、以维护职工合法权益为着眼点，努力建设稳定、和谐的劳动人事关系，要切实履行基本职责，凡是涉及职工切身利益和实际困难的事，再小也竭尽全力去办，为职工群众解难，是工会工作的出发点和落脚点，要不断增强工会组织的吸引力和凝聚力。

4、积极开展群众性的文体活动，促进职工的身心健康。积极响应市总工会、卫生系统工会的各项指示，为职工参加各类文体活动创造必要的条件和建立有效的激励机制，以充分调动职工参与运动的积极性和主动性。

5、继续进行“巾帼献爱心”的活动，做好对困难职工的慰问及病假职工的探望；继续做好送温暖工程，继续注重向特殊群体倾斜，坚持几十年如一日，关心孤残儿童，到市儿童福利院慰问。

6、继续组织好庆祝“三八”节、劳动节、护士节、春节等各类节日庆祝活动。

二、加强工会组织的自身建设，积极开创工会工作新局面

1、进一步加强工会干部队伍建设，以会代训，结合工作会议，组织工会干部认真学习有关理论和上级会议精神，切实提高为群众服务的思想意识和从医院发展出发的大局观念，以提高素质和能力,做好换届选举工作。

2、定期召开工会委员会议，研究工会工作。进一步规范工作程序，提高工作质量和效率。做到年初有计划、年终有总结、活动有规程、工作有记录、建档齐全、对档及时完整。注意倾听职工的意见和要求。充分调动全体工会会员的积极性和参与意识。

3、找准工会组织在医院中的位子，理顺医院党政工在医院工作中关系。进一步发挥工会组织的作用，密切联系群众，协助党政做好有关工作。

三、增强医院管理的透明度，推进院务公开工作深入开展。

积极协助党政认真开展院务公开工作，年初认真制订工作计划，抓好各项工作的落实，要做到真公开、全面公开。要在强化管理上下功夫，做到围绕重点、突出焦点、责任到人、措施到位、不走过场、不流于形式，要加大宣传力度，营造良好的社会氛围。

四、紧紧围绕医院中心工作，积极开展优质、满意服务

以医院为中心，积极开展优质服务，努力改善服务态度，提高服务质量。奉献爱心服务，营造舒心环境，提供放心医疗。做到服务到位保障有力，完成医院、上级工会交办的各项工作任务。继续做好“优质服务竞赛”、“岗位能手”、“巾帼文明示范岗”等优质服务的评比工作。

五、评优创先，提高工会委员工作积极性

为工会工作上一个台阶，要充分调动工会委员，工会小组长的工作积极性，鼓励大家为工会工作献计献策，共同把工会工作规范化，量化.年终做好优秀工会小组长，文体活动积极分子，优秀通讯员奖，金点子奖等评比工作。

总之，在的工会工作中，一定要把职工的呼声作为第一信号，把职工的需要作为第一选择，把职工的利益作为第一考虑，把职工满意作为检验工作的第一标准。

第2篇：医院工会工作计划范文

2015年是全面贯彻党的十七大精神的第二年，工会将在区总工会及院党委的指导及领导下，紧扣医院创建“和谐医院”的工作主题，服从和服务于医院工作大局，明确责任，牢记使命，认真履行工会维护、建设、参与和教育等职能，动员广大职工在医院的建设发展中作出新的贡献。

一、以构建和谐医院为主题，充分发挥广大职工的主力军作用。

在市总工会，区工会，院党总支的领导下，我院工会将动员全院职工明确目标和要求，认真做好各项准备工作。在今年“医院管理年”活动中，院工会将配合院行政狠抓医疗质量医疗安全，扎实做好各项工作，圆满完成任务。充分激发广大职工创造活力。以“医院管理年”为目标，动员广大职工积极投入系列互动，凝聚职工的智慧和力量，发挥职工主力军作用。进一步健全制度，突出主题，强化考核，开展各类竞赛活动，强化医疗安全、职工人身安全、环境安全。全面提高职工队伍整体素质。倡导职工努力学习党的十七大精神，努力学习业务知识，强化技能培训，继续推行医院各项活动。以良好的服务态度，精湛业务技术为病人解除痛苦恢复健康，确保医疗质量及医疗安全，杜绝医疗事故的发生。

二、以协调劳动关系为主线，切实维护职工合法权益。

劳动关系和谐是社会和谐的基础。今年医院的工作主题是“创建和谐”医院。工会必须牢固树立中国特色社会主义工会维权观，以推动《劳动合同法》、《劳动法》、《工会法》及《劳动争议调解仲裁法》的贯彻实施为重点，进一步健全维权机制，加大维权力度，提高维权成效，团结动员广大职工切实做到在共建中共享，在共享中共建。努力做好院党委、院行政与职工的桥梁和纽带，营造和谐的氛围，促进医院的发展。

三、以竭诚服务职工为宗旨，努力为职工办实事。

工会是职工的“娘家“，为职工排忧解难是工会义不容辞的责任，也是“创建和谐医院”的基础之一。

1、 继续做好送温暖工作。多到职工中去了解职工的生活及困难，热情接待职工的来信来访，并给予及时答复，慰问住院职工及离退休老同志，吊唁去世的职工及职工家属，帮助生活遇到困难的职工解决困难。同时发扬中华民族“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的优良传统，积极响应上级号召向贫困、困难户及受灾同胞伸出援助之手，献出真诚爱心。本届工会在近期将出台《关于职工慰问金的使用办法》，建立《职工互助金制度》，确保职工最根本利益。

2、 继续开展健康有关的文体活动。为了活跃职工业余文化生活，增进职工之间的友谊，增强集体荣誉感，工会将举行迎新年扑克比赛，抓彩活动。以庆三八“五·一”“五·四”“五·一二” “七一”“八一”“国庆”等节日，结合医院实际工作开展演讲比赛，书法比赛，知识竞赛，大型联欢活动，体育活动。配合卫生局组队参加区政府部门举行各项文体活动。组织一次离退休老同志文体活动，丰富老前辈的生活，健康其身心。聘请专家来院给全院职工讲课，进行政治思想培训，专业知识培训，使职工进一步树立自信、自强、自立、自爱意识，加强学习，提高自身素质，成为合格的医疗工作者。开展一次以“消防安全”为主题的大型宣传教育活动。

3、 继续做“健康体检”及“低保职工”义诊工作。

工会将继续做好“健康体检”的宣传，联系接待工作，把我院良好的服务，精湛的技术通过“体检”这个窗口宣传到各单位、各部门、各社区。继续开展“低保职工”义诊工作，把医药送到需要帮助的相对贫困的老百姓手中，为解决老百姓“看病贵、看病难”作出贡献，在服务人民的同时宣传医药，在为医院创社会效益的同时创造经济效益。

三、以加强自身建设为 ，不断提高工会工作水平

工会要履行号基本职责，在创建和谐医院发挥作用，必须以改革创新精神加强自身建设。工会将采取集中学习、自学等形式，加强工会干部的政治理论、工会业务知识、法律法规知识、科学文化知识等方面学习，努力增强工会干部政治意识、大局意识、责任意识，提高政策水平、业务水平、工作水平，使工会干部更好地胜任更好工作，同时要加强修养，做到德才兼备，勤政廉洁，不断增强人格魅力，赢得职工的认可和信赖，努力使更好成为“党组织放心、行政需要、职工满意”的职工之家。

第3篇：医院工会工作计划-工会工作计划

2015年是全面贯彻党的十七大精神的第二年，工会将在区总工会及院党委的指导及领导下，紧扣医院创建“和谐医院”的工作主题，服从和服务于医院工作大局，明确责任，牢记使命，认真履行工会维护、建设、参与和教育等职能，动员广大职工在医院的建设发展中作出新的贡献。

一、以构建和谐医院为主题，充分发挥广大职工的主力军作用。

在市总工会，区工会，院党总支的领导下，我院工会将动员全院职工明确目标和要求，认真做好各项准备工作。在今年“医院管理年”活动中，院工会将配合院行政狠抓医疗质量医疗安全，扎实做好各项工作，圆满完成任务。充分激发广大职工创造活力。以“医院管理年”为目标，动员广大职工积极投入系列互动，凝聚职工的智慧和力量，发挥职工主力军作用。进一步健全制度，突出主题，强化考核，开展各类竞赛活动，强化医疗安全、职工人身安全、环境安全。全面提高职工队伍整体素质。倡导职工努力学习党的十七大精神，努力学习业务知识，强化技能培训，继续推行医院各项活动。以良好的服务态度，精湛业务技术为病人解除痛苦恢复健康，确保医疗质量及医疗安全，杜绝医疗事故的发生。

二、以协调劳动关系为主线，切实维护职工合法权益。

劳动关系和谐是社会和谐的基础。今年医院的工作主题是“创建和谐”医院。工会必须牢固树立中国特色社会主义工会维权观，以推动《劳动合同法》、《劳动法》、《工会法》及《劳动争议调解仲裁法》的贯彻实施为重点，进一步健全维权机制，加大维权力度，提高维权成效，团结动员广大职工切实做到在共建中共享，在共享中共建。努力做好院党委、院行政与职工的桥梁和纽带，营造和谐的氛围，促进医院的发展。

三、以竭诚服务职工为宗旨，努力为职工办实事。

工会是职工的“娘家“，为职工排忧解难是工会义不容辞的责任，也是“创建和谐医院”的基础之一。

1、 继续做好送温暖工作。多到职工中去了解职工的生活及困难，热情接待职工的来信来访，并给予及时答复，慰问住院职工及离退休老同志，吊唁去世的职工及职工家属，帮助生活遇到困难的职工解决困难。同时发扬中华民族“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的优良传统，积极响应上级号召向贫困、困难户及受灾同胞伸出援助之手，献出真诚爱心。本届工会在近期将出台《关于职工慰问金的使用办法》，建立《职工互助金制度》，确保职工最根本利益。

2、 继续开展健康有关的文体活动。为了活跃职工业余文化生活，增进职工之间的友谊，增强集体荣誉感，工会将举行迎新年扑克比赛，抓彩活动。以庆三八“五?9?9一”“五?9?9四”“五?9?9一二” “七一”“八一”“国庆”等节日，结合医院实际工作开展演讲比赛，书法比赛，知识竞赛，大型联欢活动，体育活动。配合卫生局组队参加区政府部门举行各项文体活动。组织一次离退休老同志文体活动，丰富老前辈的生活，健康其身心。聘请专家来院给全院职工讲课，进行政治思想培训，专业知识培训，使职工进一步树立自信、自强、自立、自爱意识，加强学习，提高自身素质，成为合格的医疗工作者。开展一次以“消防安全”为主题的大型宣传教育活动。

3、 继续做“健康体检”及“低保职工”义诊工作。

工会将继续做好“健康体检”的宣传，联系接待工作，把我院良好的服务，精湛的技术通过“体检”这个窗口宣传到各单位、各部门、各社区。继续开展“低保职工”义诊工作，把医药送到需要帮助的相对贫困的老百姓手中，为解决老百姓“看病贵、看病难”作出贡献，在服务人民的同时宣传医药，在为医院创社会效益的同时创造经济效益。

三、以加强自身建设为 ，不断提高工会工作水平

工会要履行号基本职责，在创建和谐医院发挥作用，必须以改革创新精神加强自身建设。工会将采取集中学习、自学等形式，加强工会干部的政治理论、工会业务知识、法律法规知识、科学文化知识等方面学习，努力增强工会干部政治意识、大局意识、责任意识，提高政策水平、业务水平、工作水平，使工会干部更好地胜任更好工作，同时要加强修养，做到德才兼备，勤政廉洁，不断增强人格魅力，赢得职工的认可和信赖，努力使更好成为“党组织放心、行政需要、职工满意”的职工之家。

2015年，我局工会经审工作的总体思路和要求是，认真贯彻落实《中华全国总工会关于加强工会经费审查工作的意见》、《云南省总工会关于加强工会经费审查工作的办法》和《昆明市工会经费审查工作规范化建设标准的通知》，为进一步加强工会经费审查、监督，发挥基层工会经审会的作用，促进工会经费的收支、财务管理，严格管理，规范操作，不断提高经审人员的素质，提高全县工会经审工作整体水平。特制定了晋宁县规划局工会委员会经审委2015年工作计划。

一、围绕中心，进一步增强经审工作的责任感和使命

在县经审会的领导下，我局基层工会经审会要认真学习贯彻十七届本中全会精神和中国工会十五大精神，以“三个代表”重要思想和科学发展观统领我局工会经审工作，围绕工作中心，服务大局，坚持以人为本，服务基层，服务全局广大干部职工。紧紧围绕加强审计监督、完善内控制度、规范经济行为、强化财务管理等工作重点，进一步强化和完善工会经费独立管理、自我监督的有效机制，促进工会经审工作与社会主义市场经济发展相适应，充分认识新时期加强工会经审工作的重要性、紧迫性，增强做好经审工作的责任感和使命感，确实做好工会经审工作。

二、夯实基础，推进规范化建设。积极探索经审工作机制和方法的创新，努力提高审计工作质量。经审会要根据《工会财务经审制度文件选编》要求，落实规范化建设，规范工会经审工作程序，积极开展经审会等级建设，使经审工作做到有章可循，进一步完善内部的监督和约束机制，真正维护职工合法权益。建立和完善工会内控制度、财务开支报销审批制度、岗位责任制度、资产管理制度、物品采购制度等制度，进一步规范工会财务管理，促进工会经济活动的科学决策、严格管理、公开透明和规范运作，强化财务管理，争创达标单位。

三、突出重点，依法开展工会经费的审查监督。坚持以《工会法》为法律依据，贯彻全总《关于加强工会经费审查监督工作的意见》，落实市总工会有关工会经费的规定，积极开展工会经费的审查工作，落实相关的制度，坚持民主监督与审计监督相结合，坚持同级审计与基层审计相结合，积极有效地开展工会经审工作。突出以法律为导向，以预算为抓手，以资金为主线，以支出为重点，以效益为目标的审计思想，全面加强工会经费审查审计工作。

1．加强同级工会经审工作。积极开展对本级工会经费年度收支预决算执行情况的审计工作。通过审计，更好地提高工会经费的使用效益，使工会的财务管理走上科学化、规范化的轨道。同时，对审计中发现的问题，及时提出改进意见或建议，促进经费使用决策、执行、控制机制的健全和完善。

2．加强工会经费的审查和监督。根据年度工作计划，经审会对工会经费的审查和监督制定切实可行的实施计划，通过对基层单位经费审查工作，掌握基层单位工会经费的收、管、用的状况。

3．抓好工会经费计拨上解审计。抓好工会经费计拨上解的常态管理，保证工会经费的落实，同时保障工会工作的正常开展，切实维护我局广大干部职工的合法权益，要求各单位严格按工会经费定额标准的2%足额拨给工会，我局工会经审组织必须发挥同级经费审查监督的作用，督促工会组织按时、足额上缴工会经费。

4．强化工会经费预决算制度。建立、健全工会经费预决算制度和预决算执行情况审计制度，编制工会经费预算必须坚持“量入为出、综合平衡、合理安排、全面控制”的原则，平时要严格执行预算，做到科学合理安排和使用有限的工会经费，工会的经费支出必须按预算执行。

5．继续做好基层工会主席的离任和任期经济责任审计。

按照市总经审会的要求，加大对基层工会主席的离任和任期经济责任审计的力度。坚持工会主席离任必需审计的制度，继续做好工会主席的离任审计工作。

6．抓好工会经审工作调研。我局经审会要积极开展调查和研究活动，重视新形势下工会财务管理、经审工作理论和实践研究，进一步拓宽思路，求真务实，勇于创新。根据经审工作实际，在破解难点、寻找新的突破点上下功夫。积极开拓创新，努力探索和构建与教育相适应的体制科学、机制健全、运行高效的工会经审监督工作体系。

四、加强工会经审干部队伍建设。

按照市县工会的要求，加强队伍建设，开展业务培训，努力培养一支政治过硬、工作能力强、审计素质高、作风扎实、监督到位、既坚持原则、又善于协调的的经审队伍。进一步建立和健全工作通报制度、例会制度、议事制度等制度，规范工会经审工作，有效加强工会经费的审查监督，保证党和国家的财经法纪和工会财务制度的贯彻执行，保证工会资产的安全完整和工会事业的健康发展。

第4篇：医院工会工作计划

一、加强理论学习，不断开创工会工作新局面

1、组织职工深入学习十七大三中全会精神、科学发展观、深刻领会科学发展观内涵。

2、组织职工认真学习中国工会十五大精神，有针对性地学习《工会法》、《劳动法》、《劳动合同法》、《***》及《******》等有关法律知识，提高职工法律意识和依法维权的能力。

二、坚持民主参与、民主监督、民主管理，切实维护职工权益

1、参与**民主管理，加强职工大会自身建设，充分发挥职代会和全体职工的作用。抓住一个支点：职工代表大会是实行民主管理的基本载体和重要途径。进一步深化和完善职工大会制度建设。深入贯彻依靠职工办好**的指导方针，提高职工代表大会质量，使各项职权真正得到落实，尤其要推动民主评议监督权和审议通过权的落实。做好职工的思想工作，鼓励职工积极支持、配合站部落实各项措施，自觉做到局部利益服从整体利益。

2、抓好站务公开监督工作，让全体职工充分关注**的重点、难点、热点等问题，对**的各项工作做到心中有数，以进一步畅通职工和**行政的交流渠道，为**的稳定做好协调工作。

3、积极开展群众性的技术创新和提合理化化活动、畅通职工的诉求通道。

4、加强制度建设，规范**的医疗行为。如信息公示制度、财务管理制度等，增强站务公开的透明度，让职工充分享有知情权、参与权和监督权。

三、做好“献爱心，送温暖”工作，不断加强凝聚力工程建设。

1、工会要深入了解职工家庭情况，及时探望患病的职工，为他们送去集体的温暖和大家的关爱。

2、认真组织好“一日捐”活动以及各种募捐活动。

3、多为职工着想，继续做好职工的各项保险。

4、关心女职工生活，做好计划生育工作，做好每年一次的女职工生活会，维护好女职工的合法权益。

5、做好职工生日慰问及各种节日的慰问工作。（三八妇女节、护士节、六一节、端午节、中秋节、重阳节等）

6、关心职工的身体健康，继续做好职工的体检工作（2年一次）。

7、工会积极配合站部做好劳动防护及————的防暑降温和保暖工作。

四、以迎世博为契机，努力提升职工队伍的整体素质，切实推进精神文明建设。

1、以医德为核心，启发全体职工自觉遵守职业道德，关心青年职工的成长，尽最大可能提供让他们成长的机会和发展机遇。

2、发挥工会优势，主动积极搭建平台。深入开展“创、建、做”活动，如“加强医德建设，争当医德标兵”、“创建学习型班组”、“ 创建和谐单位和班组”，在职工中形成争做文明职工，科室争创文明科室的好风尚。

3、要在职工中大兴学习之风，大力倡导终身学习理念，积极创建具有特色的学习型工会组织，倡导将学习与实践相结合。通过组织劳动竞赛、岗位练兵和业务培训积极搭建平台，提高职工的岗位技能素质，增强工作能力，努力成为让***、让社会满意的白衣战士。

4、继续深入开展“无偿献血，从我做起”活动。以自身的实际行动去感召社会。

5、继续开展 “护士节”岗位练兵活动及各种岗位培训工作。

6、组织女职工进一步开展“女职工建功立业工程”、“创建巾帼文明岗”活动，树立爱岗敬业、勤奋工作的工作作风。

7、把创建“职工之家”与创建“文明单位”有机的结合起来，让职工在单位这个大家庭中施展自己才华。

8、结合迎世博和建国60周年为主题，继续开展形式多样职工文体活动，丰富职工精神文化生活，促进**的精神文明建设。开展迎世博主题活动。根据上级要求工会以迎世博为契机，开展好“四个一”宣传教育活动，即举办一次世博专题讲座，开展一次世博大讨论，举办一次世博知识竞赛，开展一次世博文艺创作展示。结合建国60周年为主题，继续开展形式多样职工文体活动，丰富职工精神文化生活，促进**的精神文明建设。

五、加强工会自身建设，提高工会工作水平。

1、切实加强工会队伍的思想和作风建设。认真学习贯彻科学发展观，构建和谐社会。用“三个代表”重要思想和科学发展观指导工会各项工作。对工会工作中出现的新情况，新问题，要进行深入探索，研究新的办法，解决实际问题。

2、加强工会基础工作，要落实各委员的职责要求，做好日常工会事务，组织好工会活动，以扩大工会的吸引力。

3、加强工会干部的培训工作，提高工作能力和素质。

4、加强工会财务管理，完善工会财务管理制度，提高工会经费的使用效率。

5、建立健全工会干部的考核制度，逐步推行民主评议工会干部工作，工会主要负责人每年向会员作工作汇报，自觉接受会员的监督。

第5篇：医院工会工作计划

一，指导思想

在县总工会和院党支部的领导下，以深入学习实践科学发展观为契机，认真贯彻学习中国工会十五大会议精神。认真履行“维权、参与、教育、建设”的四大职能，积极推行“1241模式”：一个中心，以医院的发展为中心；二个基本点，以维护职工合法权益为基本点，以加强工会建设为基本点；四个作用，发挥沟通交流作用，团结协作作用，凝聚人心作用,共同发展作用；一个家，党政工共建一个家，构建和-谐医院。把基层工会组织建设成为组织健全、制度完善、维权到位、服务有力、作用明显、党委靠得注行政离不开、职工信得过的工会组织。

二、抓住基本点，不断提高医院工会的组织能力

首先，夯实医院工会工作的组织基矗坚持以人为本、科学发展的工作思路和方法，坚持院务公开和工会财务公开制度，进一步加强医院工会的组建和职工入会工作。特别是做好招聘人员、尤其是招聘护士的入会工作。其次，抓住薄弱点，夯实医院工会工作的群众基矗

（一）在建立工会工作制度上下功夫，积极推动工会组织自身建设

建立健全会员代表大会、会务公开、工会干部述职、会员民-主评议领导班子等制度，吸纳会员代表参与工会日常工作，不断增强会员的责任感和归属感。切实落实医院制定的《院务公开工作实施方案》，按时按期将医院计划、财务、管理、政工人事、升调奖惩、专项工作以及与职工切身利益相关的各种事项进行公示，确保院务公开有场地、有内容、有更新，使医院规范透明的经营管理置于广大职工监督之下。加强工会经费使用管理，做到按比例提取，合理开支，手续规范，确保工会经费取之于发用之于民。

2016医院民主评议工作方案2篇
关于全面推行医院院务公开的指导意见 第九篇

第1篇:人民医院民主评议工作方案

为规范和深化我院民主评议政风行风建设工作，纠正损害群众利益的不正之风，不断提高行政效率和服务质量，切实规范医疗服务行为，进一步优化就医环境，提高服务效率，根据《县人民政府纠风办公室<关于印发县2016年民主评议政风行风工作实施方案>的通知》文精神，结合我院实际情况，制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，贯彻落实党的十八大、十八届三中全会精神中央“八项规定”及行风建设“九不准”，严格按照“谁主管谁负责”、“全面部署，重点督查”的原则，坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的方针，做到“以病人为中心，不断提高服务质量”，以群众满意为标准，采取层层责任管理，落实整改措施，完善制度建设，着力解决群众反映强烈的问题。以加强医德医风建设，树立行业新风为主线，以规范医药购销和医疗服务行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容，推动各科室人员增强责任意识、服务意识，进一步规范服务行为，改进工作作风，创优发展环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、评议范围

本院各科室，特别是临床科室及各窗口科室。

三、评议重点

1.贯彻落实党中央、国务院和省、市、县党委、政府、上级主管部门有关党风廉政建设、政风建设以及责任制落实情况。各科室要全面贯彻落实科学发展观和党的十八届三中全会精神，加强作风建设，把狠抓任务落实的要求贯穿于民主评议行风工作的全过程，并按照职责分工和工作部署，认真履行职责，全面完成各项工作任务。

2.切实推行院务公开，建立公开制度，推行诚信服务。采取多种形式公开医疗服务信息，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布和医生门诊安排等服务信息的公开，实行费用费用清单制和费用查询制，努力提高收费透明度，方便服务群众查询，接受社会监督。对于医院典型个例进行全院表扬，引导全院职工认真学习，加强自我思想建设，提高服务意识，深化党风廉政建设。

3.加强科室自我建设、医德医风建设，职工的敬业精神、廉洁行医的作风建设。院部严格落实医德考评办法，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩；各科室应扎实工作作风，规范执业行为，严格工作纪律，开展医德医风集中教育活动，提高医务人员的职业道德素质和廉洁行医意识，努力为病人提供优质服务，杜绝生、冷、硬的服务态度，取得患者的信任与支持，有效促进医患关系和谐。

4.畅通投诉渠道，及时处理纠纷。设立投诉信箱、投诉登记本，公布投诉电话，对患者及其家属反映的问题予以重视，并及时排除解决病患的困扰。切实加大整改力度，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制；加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，提高病人的满意度，构建和谐医患关系。

5.加强医院管理，规范诊疗服务行为。严格执行《处方管理办法》，开展处方点评工作、药品用量动态监测，规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用，推行医疗机构间检查、检验结果互认制度，严格大型医用设备配置审批和收费许可，防止医疗机构盲目配置高新设备加重患者负担。对于需要进行政府采购的进口医疗器械设备产品，应当预先提交计划采购方案报至卫生局监察室立项备案，接受卫生行政部门监管。

6.严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，为病人提供门诊、住院收费日清单，建立医药费用查询制度。规范收费，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。切实落实国家免费基本公共卫生项目。严格按照《市人民政府关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》文件精神，从2016年2月1日起实施药品零差率销售，不断减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

7.加强内部管理、完善监督制度，严格执行国家卫生计生委出台的《医疗卫生行风建设“九不准”》和《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》文件精神，加大对收受“红包”的治理力度，除了加强教育、健全内部监督制约机制外，还要把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务卫生人员医德考评制度和医师定期考核工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和各单位的有关规定严肃处理。

8.增强高效服务意识，改善服务态度。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口的服务质量，提高服务水平。进一步优化服务流程、提高服务效率，减少就医环节，积极推行预约诊疗，全面运用全市统一预约诊疗平台，通过“12580”等预约电话、短信、网络、医院门诊窗口、医护工作站、基层转诊等平台大力推进预约诊疗服务。积极开展节假日门诊，在保证开放内科、外科、儿科、妇产科、医学影像、医学检验和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，积极开展门诊、夜间门诊等医疗服务形式。

9.围绕合理治疗、合理用药、合理检查，严格规范诊疗服务行为，加强医疗质量管理与控制，扩大临床路径管理范围和病种数量。继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动。积极开展优质护理服务，创建优质服务护理病房，优化就诊环境，不断改善门急诊、住院设施和条件，提升医疗服务质量和水平，改善群众看病就医体验。

四、民主评议行风的措施

为了使民主评议行风的各项制度全面落到实处，使我院民主测评的综合满意率达90%以上，为实现上述目标，特制定如下措施：

1.完善行风建设工作领导小组，明确人员职责分工。

2.各科室与院部签订行风责任状，切实改变工作作风，增强为民服务的意识，提高工作效率，提高群众满意度。

3.切实加强医疗服务质量管理，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节，充分尊重病人的知情权、选择权。每月开展大金额处方、住院病例、用药量大的前十种药品和前十名医生用药情况分析通报工作，大型设备检查阳性率达到70％以上。禁止滥检查、滥用药，一旦发现，将依照《执业医师法》相关的规定严肃处理。

4.严格规范执行药品跟标制度，切实做到降低药品费用，合理用药，减轻群众医药费用负担，控制医药费用增长。

5.规范收费行为，杜绝自立项目、自订标准收费、分解项目、重复收费、已取消的项目继续收费，不按标准计价单位收费；不按实际服务数量计算费用。

6.继续推行院务公开和机关效能建设，对群众关心的收费项目标准向社会公开。推行40种单病种收费标准，自觉接受群众监督，提供公开透明、高效的服务。

7.各科室要根据院部的统一部署，指定专人负责，完成相应的各阶段软件材料。

8.院部测评及考核病人不满意的员工，第一次给予批评教育，罚款10元，视情节轻重给予集中定点学习教育一周，考核合格后重新上岗；第二次给予罚款20元，当年度不得评先、优。上级测评或明察暗访违规人员给予罚款50元，情节严重者给予待岗三个月(发标准工资)，延迟晋升一年，降聘技术职务一级一年。

9.院部测评考核的科室综合满意率低于90%以下的科室，所在科室及科主任、护士长当年度不得评优评先，同时扣减当年度科主任、护士长相应考核分数。

10.两委成员挂钩的科室年终测评综合满意率低于90%以下的科室，挂钩的两委成员当年度不得评优评先，同时扣减当年度相关两委成员的考核分数。

五、评议的方法、步骤

今年的民主评议行风工作从6月份开始，至11月底结束，分制定方案、宣传发动、查找问题、整改提高、总结评议五个阶段推进。

1.制定方案（6月）

⑴组织领导。认真落实上级有关文件精神，调整民主评议行风工作领导小组，具体人员名单如下：

⑵根据《县人民政府纠风办公室关于印发〈县2016年民主评议政风行风工作实施方案〉的通知》文精神，结合我院工作实际，制定民主评议行风工作实施方案，确保此次民主评议行风工作落到实处。

2.宣传发动阶段（6月）。召开全院职工民主评议行风动员大会并组织全院职工学习有关文件精神；通过院周会、、科主任护士长例会、医院宣传栏等形式开展各类宣传活动，积极引导广大职工参与到民主评议行风活动中。

3.查找问题阶段（7-8月）。各科室要开展自查自纠，定期召开工休座谈会和病人代表座谈会。设置意见箱、投诉台，公布举报投诉电话，指定专人负责受理群众投诉，开展问卷调查，发放征求意见表，定期召开行风义务监督员座谈会，并组织他们开展明察暗访活动，广泛征求对医院行风建设的意见,对群众反映问题整改情况进行明察暗访、督导检查，并在一定范围内通报。

4.整改落实提高阶段（9-10月）。按照“谁主管，谁负责”，针对民主评议行风代表及各方面提出的意见和建议，采取有力措施，认真进行整改，建立整改台账，制定整改措施，明确整改责任，逐条逐项抓好落实，做到事事有着落，件件有回音，让人民群众满意，确保民主评议行风工作的质量和效果。

5.总结评议阶段（11月底）。各科室要对民主评议政风行风情况认真进行总结，并于11月10日前报院办汇总，并做好准备迎接上级有关部门和纠风部门的检查测评。

第2篇:中医院民主评议工作方案

为深入贯彻党的十八大，十八届三中全会精神，严格执行中央的八项规定，集中解决“四风”问题，大力推进政风行风建设，全面落实纠风工作任务，根据县纠风办《关于印发<县2016年民主评议政风行风工作实施方案的通知>》（田政纠〔2016〕1号）文件精神，今年继续在全院开展民主评议政风行风活动。现结合我院实际，制定本实施方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大、十八届三中全会精神和习近平总书记一系列重要讲话精神，全面落实纠风工作任务，以“三好一满意”活动为载体，以群众满意为目标，以提高卫生队伍整体素质为核心，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，以解决损害群众利益的突出问题为主要内容，大力推进廉政建设和医德医风建设，努力开创我院政风行风建设新局面。

二、评议对象

全体干部、职工。

三、评议内容

我院要把解决损害群众利益的突出问题与加强行业作风建设结合起来，把纠正行业不正之风与开展群众路线教育实践活动、“三好一满意”活动和加强卫生行风建设“九不准”活动等工作有机结合起来，倡导诚信服务、高效服务、优质服务。重点抓好以下主要评议内容，切实解决各种损害群众利益的问题，促进我院行业作风的根本好转。

（一）诚信服务。主动向社会公开服务承诺，严格履行承诺。结合医院院务公开标准化建设，公开医疗服务信息，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布和医生门诊安排等服务信息的公开，实行费用清单制和费用查询制，努力提高收费透明度。

（二）高效服务。从方便群众就医入手，进一步优化服务流程，提高服务效率，减少就医环节，减少患者奔波、等候时间。推行节假日门诊，在保证开放内科、外科、妇产科、医技和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，适时开展延时门诊、夜间门诊等医疗服务形式。

（三）优质服务。围绕合理治疗、合理用药、合理检查，严格规范诊疗服务行为。加强医疗质量管理与控制，建立医疗质量分析和安全风险预警机制。贯彻落实单病种付费改革制度，逐步推广优质护理服务，积极创建优质护理服务示范病房。

（四）加强作风建设。认真落实中央八项规定精神和省委、市委、县委实施办法及卫生行风建设“九不准”各项规定，深入开展群众路线教育实践活动，着力解决党员干部“四风”方面存在的突出问题，履行职责、忠于职守、廉洁行医。

（五）完善出院病人回访制度。建立出院病人回访制度，各临床科室对出院病人进行跟踪回访，院部按一定比例抽查回访情况，并对回访情况分析、通报。针对回访存在的问题和建议及时制定整改措施，建立整改台账。

四、评议的步骤和时间

（一）动员准备阶段（6月底之前）

召开全院中层以上干部会议进行动员发动，认真做好民主评议行风的工作部署，使全院职工充分认识民主评议行风工作的重要意义，明确工作的目标、内容、方法步骤、措施要求。采取会议传达、行风简报、横幅等形式加大宣传力度，向社会广泛宣传和公开评议的内容、重点及投诉渠道，广泛发动社会各界积极参与，使整个评议活动在广大群众的支持、参与、监督下健康有序地进行。

（二）组织实施阶段（6月至10月）

1、征集意见，查找问题。一是开展行风调查，通过召开科主任例会、领导接待日、行政查房、深入科室明察暗访服务态度、劳动纪律等形式，收集群众意见和建议，深入了解本院存在的问题；二是设立行风意见信箱和投诉电话，主动接受社会各界及广大人民群众的监督。三是邀请社会监督员深入察访，帮助查找问题，召开座谈会，提出加强行风建设的意见和建议。三是全面开展自查自纠工作，对服务态度、医疗收费、工作效率、服务流程、就医环境、开展道德领域突出问题专项教育和治理活动等重点工作进行自查，并进行自我总结及互相交流。四是开展问卷调查。由院病人回访领导小组牵头每月组织一次门诊、住院病人、本院职工的问卷调查。

2、落实整改工作。一是对存在的问题，进行全面剖析，制定有效的措施，认真进行整改，逐条逐项抓好落实，做到事事有着落，件件有回音，让社会和患者满意。二是对评议中反映出来的违纪违法案件，将认真查处，并将按照有关规定追究责任。三是建立健全民评档案，及时报送民评工作动态。四是医院民评工作领导小组将对各科室整改情况进行跟踪检查，并及时向县纠风办上报整改情况。

（三）组织测评，综合评议阶段（11月至12月）

医院将对本年度的行风评议工作进行全面、认真的总结，对评议工作和评议结果进行准确评估，把评议结果作为改进工作、推动行风建设、促进卫生改革发展的动力，充分发挥评议工作的作用。同时组织开展政风行风评议“回头看”活动，对整改工作落实不到位的突出问题采取措施，继续加以整改。

五、工作要求

（一）加强组织领导。坚持“谁主管，谁负责”，深化认识、加强领导，精心组织、认真实施。成立工作领导小组。进一步坚持领导干部分工包项责任制，实行一把手负总责，分管领导各负其责的原则，一级抓一级，层层抓落实，确保评议工作取得实效。

（二）抓好工作结合。评议工作要与党的群众路线教育实践活动、卫生行风建设“九不准”活动有机结合起来，相互促进，共同提高，做到各有侧重、避免重复，信息共享，结果互用。

（三）强化监督检查。一是要主动配合政风行风监督员，对我院政风行风状况的调查、检查和指导；二是要将民主评议政风行风摆上重要的议事日程，定期分析，针对群众反映的“热点”问题进行专题研究；三是开展明查暗访，发现问题及时纠正；四是设置咨询服务台和举报箱、公示投诉电话号码，认真听取群众的意见，积极采纳群众的合理化建议，主动接受群众的监督。五是各科室及时将本科室贯彻执行情况和有关活动信息报送院办。