医师指导进修情况

进修医师培养计划
医师指导进修情况 第一篇

正大邵阳骨伤科医院进修医师培养计划

普外科进修医师培养计划

一、 入科教育

1、 进行重要医疗法规的宣传教育，包括《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及相关细则、《病历书写规范》等。务求使进修医师能彻底理解相关法规，做到依法行医，加强自我保护。

2、 宣讲上海市和瑞金医院普外科诊疗常规，培养进修医师严格按照常规办事的概念。

3、 公示医院有关规章制度，包括进修医师管理制度和作息制度等。

二、 考勤管理

1、 门诊、SICU规定每个进修医师均需轮转，以加强对一般性疾病诊断，及重症疾病处理的基本概念。

2、 其他病区轮转原则上尊重进修医师个人意愿，相对集中于特别感兴趣，或本次进修的主修专科。某一专科报名人数过多时，由外科统一调配。

3、 进修医师依照本院住院医师参加床位管理和值班，但不享有处方权，所开医嘱需经上级医师同意。

4、 由各病区住院总负责考勤，原则上不允许中途回原单位或家乡。特殊情况确有需要者，需向医务处、外科和病区递交书面申请，并附有关证明文件之原件备案，经同意后方可准假，并应在规定时间内返回。

三、 业务学习

1、 每周三或周四下午，举办由高年资医师主讲的进修医师讲座。内容包括各主要疾病的诊疗方案和最新进展。

2、 每周六上午9时起，由各病区高年资主任医师带领教学查房。

3、 每周六上午10时起，由科内组织新知介绍，死亡及疑难病例讨论。

4、 各病区结合病种，自行安排小讲课。

四、 手术示教

1、 完成病房工作的前提下，尽量创造条件让进修医生参加手术。

2、 经典手术提供录象观摩。

3、 有条件时开展远程手术示教。

4、 急诊手术由住院总以上医师负责带教。

五、 继续教育

1、 鼓励进修医师参加或旁听医院举办的各种继续教育学习班。

2、 向进修医师发送外科诊疗常规和各学习班的教材。

3、 提供函授继续教育的机会。

六、 考核考评

1、 进修结束时，由医务处和科室组织理论考试。

2、 由科主任、医疗干事和住院总组成考评小组，对进修医师的平时工作表现和业务能力作出评分。

胸心外科进修医师培养计划

为了更好地完成我科进修医师的培养考核工作，现制定如下计划：

一、 政治思想、医疗道德：由科主任负责考核。根据对病人的服务态度，业务技术的钻研精神，工作的责任心，以及按对一般国家工作人员在政治思想、职业道德方面的要求，予以评定。

二、 临床实践时间：来我科主修心胸外科的，安排九各月心胸临床工作及三个月普胸临床工作；主修普胸外科的，安排九个月普胸临床工作及三个月心胸临床工作。

初国定假日外，凡病事假或其他脱产学习，按医务处有关条例办理。

三、 专业技能：每位来我科进修的医师，将指定一名我科副高以上职称的医师负责带教及考核。

1、 病史质量：每位进修医师将负责一定数量的床位工作，需及时认真地完成每张病床的基本临床工作，要求病史完整，质量符合要求。

2、 临床能力：每位进修医师将在上级医师指导下完成一定数量的门急诊及临床工作，需定时参加急诊和病房值班。由带教医师负责考核，考核时按其对病情的观察分析能力，诊断及鉴别诊断能力，治疗处理疾病的能力，实际技术操作的能力等内容进行。

3、 手术及基本操作要点：第一阶段：掌握胸部手术后处理，胸部外伤，血胸，气胸紧急处理，ICU监护，熟悉心胸外科的门诊工作。熟悉心胸外科病房工作，参加简单的胸心外科手术或作助手。

第二阶段：掌握胸心外科常见病诊断处理原则，了解胸心外科常规和手术操作，进行简单的胸心外科手术，在上级医师的指导下学习肺叶切除术，全肺切除术，食管癌喷门癌切除术，纵隔肿瘤切除术，PDA结扎术，了解风心，先心及冠心病的各种手术操作及术后监护处理。

以上条例要求我科及进修医师共同遵守，每位进修医师将在进修完成前由科主任负责对其进行全面考核，并撰写小结及评语。

泌尿外科进修医师培养计划

一、 进修时间：一年

具体安排：门急诊3个月；病房9个月；肾移植、震波室（ESWL）、尿流率室参观学习。

二、 进修内容安排：

1、 门急诊工作由本院医师带教下学习泌尿科常见病的诊断和门诊处理方法，及急诊病人的处理原则。

2、 病房中，具体负责6张床位，平时参加查房、手术及膀胱镜检查。

3、 肾移植工作，根据手术安排，参加2—3个手术过程。

4、 病房中每周参加一次疑难病例讨论。

三、 上课按排：

1、 参加全国泌尿外科学习班讲课的听课。

2、 每月一次讲课，内容包括：肿瘤、结石、损伤、感染、性功能及不育（男）、肾移植。

四、 科室具体由住院总负责进修医师有关事宜。

神经外科进修医师培养计划

一、 培养目的：

1、 通过一年的学习、工作，掌握各类颅脑损伤的诊断、急救程序及操作技术。

2、 提高颅内疾患诊断及鉴别诊断，掌握脑肿瘤（脑胶质瘤、凸面脑膜瘤等），熟悉颅底肿瘤、脑室内肿瘤的神经体症及各种手术入路，操作步骤。能独立完成凸面脑膜瘤及经蝶垂体瘤的手术。

3、 正确认识脑血管病的处理原则，掌握脑出血的微创治疗、珠血的临床诊断及处置。熟悉脑动脉瘤手术及介入治疗的选择条件和方法。

4、 了解神经外科介入治疗，立体定向治疗的操作过程。

二、学习教育资料：

1、 阅读上海科学技术出版社出版的《中国医学百科全书—神经外科分册》

2、 阅读人民军医出版社《手术学全集，神经外科学》

3、 阅读Microneurosurgery电子版书一本

三、掌握：头皮损伤 颅骨损伤 脑膜瘤 脑水肿 颅内压增高 脑疝 脑挫 颅内血肿 颅内肿瘤 神经胶质瘤 星型细胞瘤 垂体腺瘤 脊髓压迫症 脑的显微外科解剖

四、 教育安排

1、集中讲述神经外科专科理论课（第一周 共26课）【医师指导进修情况】

2、每周一课，讲述神经外科专题（共20学时）

3、 平时查房，讲述神经外科临床难题及处理

五、 工作训练安排

1、 参加日常神经外科工作，负责临床医疗工作4—6张床/位

2、 参加日常神经外科教学查房工作，加强训练体检定位诊断操作，定性诊断：加强CT、MRI及血管DSA造影读片

读片：讨论手术方案及设计手术入路及手术重点

3、 参加开颅手术，主持肿瘤手术2次以上/位，参加血管造影10次以上/位

4、 参加急诊抢救工作

六、 考核

1、 参加学习班理论考核

2、 科内理论考核1—2题

3、 操作手术考核

耳鼻喉科进修医师培养计划

1、 在一年的进修期间完成十个月的病房工作及两个月的门诊工作，参加病房值班工作。

2、 认真参加科室和医院组织的业务讲座。

3、 认真完成分管的7—9张床位的病史缮写工作，参加分管床位病人的手术及治疗。

4、 自学掌握耳鼻喉科诊疗常规，在上级医师指导下学习掌握耳鼻喉科的各类手术及危重病人的抢救工作，争取在一年中能使每个进修医生的业务水平更上一个台阶。

5、 完成1—2片病例报告、论著或综述。

6、 正确指导实习同学完成本科各种学习及工作。

眼科进修医师培养计划

眼科进修医生的进修时间为期一年，培养目标：熟悉和加深对眼科常见病种诊断和治疗的

理解，了解并熟悉少见病、危重病和疑难病种的诊断、鉴别诊断及处理原则。通过参加科内业务讲座和业务活动，了解目前眼科医疗和科研新动态，引导眼科科研入门。

一、 医疗方面

1、 病房（共5个月，分2次完成）

要求：完成病房期间所分管床位病史的撰写，跟随上级医师完成每日所管床位的早晚两次查房和日常医疗工作。掌握眼科常见病种的诊断和治疗方法，包括白内障、青光眼、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变玻璃体积血/牵引性视网膜脱离、眼内异物、眼眶肿块、眼球摘除、义眼座植入等疾病的诊断及鉴别诊断、手术指征、术前检查、术前准备、基本的手术步骤、手术并发症的处理原则，以及角膜溃疡、葡萄膜炎、缺血性视神经病变、中央动/静脉栓塞等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握眼球穿孔/破裂伤、眼内容炎等急症的处理原则。参加病房疑难及危重病例讨论。正确书写病案。

2、 门诊（共6.5个月，分2次完成）

要求：掌握眼科常见病种的各种检查方法、诊断和治疗原则。积极参与眼科门诊的日常工作。包括房角镜、三面镜、直/间接眼底镜、全网膜镜的检查方法；屈光学检查；眼A/B超检查；泪道探通等操作。在上级医生指导下，参加门诊小手术，操作并掌握常见外眼病种手术方法。包括霰粒肿切除术、麦粒肿切开引流、倒睫电解、倒睫矫正术、双重睑、睑缘痣切除、翼状胬肉切除等手术。

3、 急诊（贯穿于门诊进修期间完成）

要求：掌握眼科急诊常见、危重疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括急性视神经炎、急性闭角型青光眼、中央动脉栓塞、眼外伤等。

4、 激光门诊（0.5个月）

要求：了解和掌握激光治疗的指征、反指征、主要激光参数；了解眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影等特殊眼底病检查方法的临床意义。

5、 专人带教

作好本院高年资医师和进修医师“结对子”，专人负责带教，在医、教、研三方面给予指导。

二、继续教育

1、 科内讲课

充分调动科室人员积极性，定期举办屈光手术、羊膜治疗眼表疾病、白内障超声乳化进展、青光眼视野、玻切手术、眼底病的激光治疗、眼眶疾病及其影像学等多个专题讲座。

2、 专科进修

在完成眼科全面进修的基础上，根据各进修人员的特殊要求，适当安排亚专业，如屈光、白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、眼科激光等进修。

四、 科研方面

在负责带教医师指导下，于进修结束前完成各相关进修专业的综述或论文一篇。具体要求视各人程度而定。【医师指导进修情况】

骨科进修医师培养计划

近年来，随着医院、科室的发展，来瑞金骨科进修的医师不断增多。为进一步加强对进修医生的继续教育工作，使进修医生来有所获，修有所得；同时也为了更好地树科室形象，创瑞金品牌，本科室特制订进修医生培养计划如下：

1、 进修医生以住院医师资格参加日常工作，并在各个专业组以及急诊轮岗，每组工作不少于2个月，期间由各组上级医师负责日常指导。

2、 进修医生每周参加科内主任查房，回顾、总结、讨论本周科内疑难病例、复杂手术。

3、 进修医生每月参加科室专题讲座，学习、探讨国内外最新理论探索，实验研究，临床技术等方面的热点、焦点。

4、 进修期间，本科将组织40个学时左右的专题讲座，由本科室或相关科室中高级职称以上的医生介绍各专业的最新理论及发展方向。

5、 进修期间，进修医生可参加各专业组举办的各级学习班，学习各专业的新技术、新概念、新发展。

6、 进修期间，本科室将不定期安排进修医生参加上海市医学会骨科分会组织的各专业的专业知识讲座、学术讨论。

7、 进修期间，本科室将尽可能地安排进修医生参加上海市骨科年会等大型学术会议，为进修医生提供交流、学习其它先进经验的舞台。

8、 在平时的工作、学习过程中，我们也会经常性地向进修医生们介绍一些瑞金骨科前辈们地精湛医术和高尚医德，使他们能更多地了解瑞金，了解骨科的优良传统，在业务提高的同时，在思想上也能有所收获。

以上计划大体上规划了进修医生在本科室的学习内容。具体计划将结合本科室当年、当月的工作安排，逐一制订。

伤科进修医师培养计划

培养目的：通过伤科门诊、病房的实践，学习魏氏伤科辨证施治理论及现代医学专业理论知识，从而将进修医师培养成中西医结合的中医骨伤科专业人才。

培养要求：

一、 医疗方面

1、病房工作期间按伤科住院医师岗位职责要求进行查房、书写病史（在正确采集病史、正确进行体格检查的基础上，根据中医病历规范要求完成病历书写，诊断分析。其甲级病历不低于90%）、24小时值班、准备和参加手术。

2、能对下述病种作出正确的诊断与处理：常见骨折与脱位、肩周炎、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腱鞘炎、滑囊炎、髌骨软化症、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝外翻、骨性关节炎、膝与踝部韧带损伤、化脓性骨髓炎、周围神经及血管损伤（显微外科除外）、颈椎病、急性腰扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症；能初步掌握对如下急性损伤的应急处理：外伤性血气胸、肢体开放性骨折、肢体大血管损伤。

3、能较熟练运用中医伤科常用内治方法（如：逐淤法、行气活血法、清热凉冷血法、舒筋活络法、补气养血法、补益肝肾法等）和外治法（如：外用药物、理筋正骨手法、外固定治疗、牵引等）：能基本掌握开放性损伤的清创缝合技术、四肢长骨内固定技术、静脉切开技术、导尿技术、胸腔穿刺引流技术等。了解骨伤科大、中手术（如人工股骨头置换术、

医师进修总结
医师指导进修情况 第二篇

北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年，设病床1030张，卫生技术人员1600人，正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次，每年收治住院患者XX0余人，实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外，北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊ptca的数量居全国第一，射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。 于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝阳医院ccu进修学习，为期3个月。此次进修的主要内容是：1.ccu的管理及相关制度，2.ccu病人的病情观察，3.各种仪器的应用，现将相关的学习内容汇报如下: 朝阳医院ccu室共有床位13张，护士24位，护工2名，床位与护士之比高达1:1.8， 首先在人员配备上奠定了良好基础，此外，ccu室的规章制度非常完善，除常规的制度之外，她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程，在工作中，大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。 对于工作人员和病房的管理方面，更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假，一切以工作为重，她们是一周排班制，分4人一组，共分5组，每天各班由各组组长分配病人，之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查，每月必考基础操作，以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习，必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。 ccu的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术，并具有心电图的基本知识，熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入ccu的病人一律给予特级护理，实行24小时全面护理制，严密观察病情，ccu的病人是不允许下床的，所有的活动都在床上，要保持床单位整洁有一定的难度，但在朝阳医院ccu是看不见床单上有污渍的，绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。 在cuu白天和晚上各配一名护工，主要完成生活护理，这样可以减少护士的工作量，有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中，没有专门的宣教班，因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的，这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作，效果也是很好的。在护理记录方面，要求做了就要记录，如有病情变化要详细记录。ccu有专门的探视制度，探视时间控制非常严格，这样有利于病人休息，也不会影响医生护士的工作。 朝阳医院在北京是一所较大的医院，她们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，全院的讲课几乎每周都有，ccu也不例外，她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课，内容不限，对于讲课者是一种提高，听课者是一种帮助，是集体进步的一种好方法。 在朝阳医院ccu3个月的进修学习，让我体会到与她们的差距，了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要，自然产生一种压力，对以后的工作有了目标和新的计划，在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会，我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中，能更好的为病人服务。 根据进修后总结并结合本科室ccu的现状提出以下建议: 一、从基本做起，当病人进入ccu后，为了之后的治疗和护理工作不受影响，建议注意以下几点： 1. 更换病号服，首先进入ccu的患者均为危，急，重3种，为了有利于心电监护，心电图，医生诊治以及病情变化是方便进行抢救，此举尤为重要。 2. 接好心电监护：有利于病情观察，医生能快速了解病人情况，及时用药及处理（之前几乎是等大夫来连接心电监护）。 3. 建立输液留置针，有利于抢救用药，不处于被动状态，可列为常规。 4. 固定几项常规化验项目（心肌酶谱，肌钙蛋白，血常规，血凝，生化，血气分析等，给大夫建议。）并给病人扎抽血留置针，便于每日抽血。 5. 常规吸氧，不必等医生医嘱，可稳定病人情绪，缓解症状。 6. 积极配合医生，抢救药品、物品配备齐全，做到准确无误，不延误时间。 7. 做到物品

哪里拿取哪里放回，药品随时补充，便于急用。 二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1. 制定ccu室非手术病人的护理常规，按照心梗，心衰护理常规制定。 2. 制定手术后病人的护理常规，以及各类手术的护理重点和注意事项。 3. 制定ccu病人的严格交接班制度，内容要详细。 4. 培训目前所有仪器的应用，细到每个键的具体用途，及心电监护的观察重点，随时复习，遇见不常见病历及时组织学习。 5. 强调交接班内容，做到不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。 6. 当班护士参加危重病人的医生查房，了解当天的治疗目的和护理要点，让护理工作更完善。 7. 在护理过程中遇到问题随时请教，做到当天的问题当天解决，落实后要交班。 8. 严肃认真，得到病人和家属的信任，争做到零投诉。 9．养成有问题随时探讨，随时更新知识的习惯，让专科护士更专业。 10.护士长随检查，发现问题及时整改，有利于提高护士业务能力。

24h护工制，可减少护士基础护理量，提高护理质量。 11．配备

2015医师进修计划
医师指导进修情况 第三篇

第1篇：妇幼保健院儿童医院医师进修计划

一、培训目标

经过规范化培训，成为医德高尚、医风端正、有实际临床能力的医师。

1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，具有良好的职业道德，全心全意为人民、为患者服务。

2、掌握本科室及相关学科的基本理论，具有系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。

3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。

二、培训方法：

1、有关科室轮转，根据实际能力在本院医师指导下，管理一定数量的病人。

2、 由专门教学管理人员对其进行临床基本功训练，并讲授有关理论知识。

三、各科要求

(一) 儿内科

1、掌握小儿常见疾病的诊断及处理，如肺炎、急性肾炎、腹泻、营养性贫血、化脑、病脑、结脑等。

2、了解肺炎合并心衰的诊断要点及处理。

3、掌握新生儿黄疸及败血症的诊断要点及处理。

4、了解小儿出血性疾病常见病因。

5、掌握儿科用药及液体疗法。

6、 了解小儿呼衰、感染性休克、肾衰的临床表现和抢救措施。

(二) 儿外科

1、 了解小儿外科基本问题，包括儿外科手术前后处理、手术适应症的选择、常见疾病的年龄、小儿外科液体疗法和抗菌素的应用。

2、 常见急腹症诊断处理及手术原则。包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎等。

3、 小儿常见消化道畸形的诊断、手术时机和处理原则。包括食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠、先天性直肠肛门畸形、先天性胆道闭锁。

4、 小儿外科感染有关问题：急性淋巴结炎、新生儿皮下坏疽、骨关节感染、脓胸等的诊断和早期处理。

5、 学会切开、缝合及各种外科的简单操作。

(三) 妇产科

1、掌握分娩机转和分娩前后病人的管理。

2、了解妊娠特有疾病的诊断和处理原则。

3、了解产科出血的诊断和治疗原则。

4、了解妇科腹痛的诊断及治疗原则。

5、 掌握上环、取环、人流、药流的适应症、禁忌症和技术操作。

(四) 医技科

[放射科]

1、 常见病的X线诊断。

2、 急腹症的X线诊断。

3、 X线防护基本知识。

[超声波]

1、 正常子宫附件的声像图。

2、 常见妇科病声像图。

3、 产科常规超声检查。

4、 小儿肝、胆、脾、肾、脑、腹部正常和异常声像图。

四、 考核

(一) 内容：

1、 政治思想、职业道德、劳动纪律、工作责任心。

2、 临床能力：观察分析能力、诊断鉴别诊断能力、处理疾病能力、手术质量、病历书写质量。

(二) 方法：

1、选择考试卷或口试的方法，结果分为：优、良、中、差。

2、每轮转一个科室，由带教人员组织评议，评议意见填入轮转考核表中。

3、进修终了，由医教科对其进修期间各项工作综合考评，意见填入考核表中，并寄回原单位备案。

第2篇：临床进修医师培养计划

（一）培养目标：

在原有水平基础上，经过理论辅导和临床各科室实践，使理论和业务水平有所提高。

（二）要求：

1、熟悉妇产科理论，具有较系统的专业知识；熟悉与妇产科有关的基础和临床知识，对国内外妇产科技术发展动态及新近展有一定了解；了解国内外本科先进诊疗技术并应用于实际工作。

2、掌握妇产科诊疗技术、手术适应症、禁忌症和麻醉之选择。能进行本科各种手术，较全面地掌握本科疾病的诊断和治疗。学习解决复杂病例、急、危重症和术中的急救处理。

3、有综合分析病例与指导下级医师的能力。

（三）具体措施：

1、自学为主，学习《妇产科学》、《实用妇产科学》、《实用产科学》及各种妇产科中外文专业杂志等，继续提高理论与外语水平。

2、每月2～3次理论辅导课。（有关业务讲座安排详见另表）

3、参加所在科室的疑难病例、死亡病例讨论；参加院内外学术讲座和读书报告会。

4、各科轮转时间：妇科4个月；妇科门诊2个月；产科4个月；计生生殖2个月。

5、各科设有带教老师，负责进修医师在该科学习之安排。

6、轮转期间，所在科室将视具体情况安排一定的手术示教。（妇科如子宫全切术、阴式子宫切除、子宫次广泛切除。产科如阴道助产、剖宫产）

7、六个月及以上的进修人员学习期间需在上级医师指导下完成读书报告或综述一篇。

8、进修医师进修期满一个月后视每人情况赋予其处方权。

9、进修期间鼓励进修医师参加带教老师的部分临床科研工作。可以利用本院资料撰写并发表论文，但需有本院老师指导，第一作者署名为本院指导老师。

10、进修期间进修医师在上级医师指导下承担我院低年资住院医师的临床工作，参加产科进修医师值班及其它科住院医师值班。

11、进修结束时均进行考核与评定其服务态度、医疗作风、与学习情况等。并进行小结和理论考试。

第3篇：超声科进修医师进修计划

一、到本院进修的医师应具有中专毕业，从事超声诊断工作2年以上者。

二、进修时间：一般3～6个月。

三、进修医师必须由付高级以上医师负责指导，主治医师以上实施带教。

四、根据不同医院的进修目的，安排不同的重点学习内容，如：普通超声、阴道超声、彩色多普勒超声及三维超声等。

五、学习彩色多普勒超声为重点的具体安排：

1、先熟悉黑白超声的诊断，特别是要熟悉黑白阴道超声的诊断技巧和诊断方法。

2、学习彩色多普勒的诊断原理及诊断方法。

3、重点是妇科疾病的彩色超声诊断及产科彩色超声的诊断。

4、最后一个月，要在上级医师的带教、分析、讲解下，基本掌握妇科常见病和产科的彩色多普勒的诊断方法。

六、以学习三维超声为重点的具体安排：

1、先熟悉黑白超声、阴道超声的诊断技巧和诊断方法。

2、学习彩色超声的诊断原理及诊断方法。

3、学习三维超声的成像原理及成像技巧。

4、最后一个月要在上级医师的带教、分析、讲解下，基本掌握妇科常见病和胎儿的三维成像方法。

第4篇：放射科医师进修计划

一、下级医院来本科进修学习，时间一般3－6个月。

二、进修医师必须由副高级以上医师负责指导，主治医师以上实施带教。

三、根据不同医院的进修目的，安排不同的重点学习内容。（或以普放、HSG为重点，或以盆腔CT为重点）

四、以CT为重点的具体安排：

1、先熟悉普放、X线片诊断及学习盆腔造影片读片1个月。

2、了解盆腔CT检查的步骤、检查技术、检查要素、读片顺序等1个月。

3、盆腔CT诊断报告的书写训练1个月。

4、最后3个月在上级医师带教、分析、讲解下，基本掌握盆腔妇科常见病，和妇科肿瘤的CT诊断。

五、以普放及HSG为重点的具体安排：

1、第1个月熟悉普通X线片的读片常规及报告书写。

2、第2个月熟悉并掌握HSG的操作和诊断规范。

3、第3个月基本掌握造影中疑难病例的X线诊断。

第5篇：产科医师进修计划

为了保障来我院产科进修学习的各级医生能在产科理论、临床技能、医疗管理和医患沟通等各方面能力均有所提高，产科特制订进修医师带教计划，具体如下：

一、理论知识的学习

产科给各位进修医师安排了内容丰富、形式多样的理论学习，目的是通过这些学术活动，获得新理论、新知识，并掌握学习新理论、新知识的方法；进一步掌握产科各种合并症和并发症的发病机理、病理生理。

由专家主持的多个产科专题的讲课；

参与每月一次的主任或教授级医师教学大查房；

参与每周四中午围产学习（内容丰富：有读书报告、参加国内外会议交流内容学习、专家讲座）；

参与每月一次的大型临床病例讨论会（大型CPC）；

参与全院性学术活动；

参与每周一次的高级职称医师主持的教学查房；

参与责任组内查房。

二、临床技能的培训

产科不仅仅是“接生”、“剖宫产”，产科内科合并症多，重危并发症多，急诊多，产科医疗关系到母婴的安危，我科对进修医师临床技能的培训同样重视。

带教老师：母婴工程进修医师由大科主任所在科室带教，并制定专门的责任医师，其他进修医师均由责任医师负责带教；

病历文书书写方面的培训、考核；

参与科室的危重病人抢救；

参与科室的疑难危重病例的讨论；

参与各种形式的查房；

参与典型病例分析；

掌握产科各种合并症和并发症的诊断、鉴别诊断和处理；

掌握各种产科手术的适应症、手术步骤和手术后处理，手术操作规范化；

提高医患沟通的能力，掌握沟通技巧；【医师指导进修情况】

参与产科值班，掌握急诊、重危病例的处理。

三、熟悉医院规章制度

了解进修医师守则；

了解医院各项规章制度 ；

了解医院及各科室的管理模式。

四、增强少见产科病例的临床识别和处理的能力，比如：

1. ICP 2. 乙肝母婴传播的阻断 3. 宫颈机能不全

4. 早产 5. 子痫前期 6. 早发性子痫前期

7. 妊娠合并糖尿病 8. 产前诊断 9. TTTS

10. 妊娠合并脂肪肝 11. 妊娠合并重症肝炎 12. 多胎

2015放射科培训计划
医师指导进修情况 第四篇

第1篇：放射科培训计划

为适应适应当前医疗市场的实际情况，加强进修医师管理，加速培养进修医师实际医疗工作能力、提高综合素质已迫在眉睫。放射科根据医院进修人员管理办法（细则），制订放射科进修医师培养计划。

一、 目的和宗旨：

1、 敦促进修医师尽早、尽快地掌握放射科医学影像诊断的基本原理、基础知识和基本技能；2、 巩固和提高进修医师分析和解决临床影像诊断中实际问题的能力；

二、总体要求：

1、 每周一至周六均应参加早晨的读片并做好笔记；

2、 每季度参加“科内业务讲座”并做好笔记；

3、 每季度接收上级医师的小测验一次；

4、 适当参加相应学科组的课题研究。

受训对象：放射科进修医师

培训涉及内容：放射技术、常规放射诊断、CT技术及诊断。

三、培训内容细则：

进修医师进入放射科后，根据红会医院放射科的实际情况给予进修医师上岗前教育，使进修医师迅速熟悉本科室的各项制度和操作常规，防止各类医疗差错、事故的发生。

进修医师进入放射科后，上岗前进行理论知识考核及实际工作能力和工作态度考察，经科室认定，科主任同意后，方可按进修计划开始培养，在实际工作中学习并不断提高业务技术水平。根据各进修医师的实际情况及需要制定具体的培养计划和安排，并指定专门的带教老师。

1、 常规摄片技术常识

要求：

掌握X线成像原理；常规摄片技术，如头颅、胸部、腹部、四肢及脊柱等部位的摄片原理和要领；

2、 X线平片诊断

要求：

（1）掌握人体正常结构的X线平片表现；

（2）熟悉头颅、胸部、腹部、四肢及脊柱的常见病、多发病的X线诊断基础知识，骨折、良、恶性肿瘤、肺炎、肺癌、风心及其它心脏大血管的异常、胆囊、胆道及尿路结石、骨与关节退变、肠梗阻等；

（3）熟悉小儿肠套叠空气灌肠，并能在上级医师的指导下使用规范的X线诊断术语书写诊断报告。3、 X线造影诊断

要求：

（1）掌握消化道、泌尿系统等的正常造影表现；

（2）熟悉消化道气钡餐双重造影的原理，掌握检查方法，能独立操作；逐步掌握消化道气钡餐的双重造影诊断的基础知识（肿瘤/癌、溃疡、炎症、十二指肠淤滞等），能书写规范的诊断报告；

（3）熟悉气钡餐灌肠的原理并掌握基本操作方法和诊断基础知识；

（4） 熟悉小肠插管造影的操作和诊断基本知识；

（5） 掌握泌尿系统造影检查的原理、方法和诊断基础知识。

4、 CT诊断

要求：

（1）掌握CT成像原理、CT机构造；

（2）掌握各部位横断解剖；

（3）掌握常见病的诊断基础知识如颅脑：颅骨异常（骨折、肿瘤等）、脑梗塞、脑出血、珠网膜下腔出血、脑挫伤、脑血肿、硬膜外/下血肿等以及脑肿瘤，其它如胸、腹、脊柱、四肢等各部位的常见病、多发病的CT诊断知识。5、 常规放射诊断学和CT诊断学的巩固和提高 要求：

（1）巩固已掌握的常规X线诊断学基础知识；

（2）巩固已掌握的常规CT诊断学基础知识；

（3）逐步熟悉少、罕见病的X线和CT诊断知识；

（4）注意训练自己分析问题的能力及对多种影像技术的合理运用能力。

第2篇：放射科培训计划

1、积极委派相关人员定期参加省环保厅组织的辐射安全和防护专业知识及相关法律法规培训，按照规定及时参加考核并申领合格证书。

2、从事放射操作及防护人员因新增、调动等原因发生变动时，及时组织新进人员参加环保行政主管部门组织的培训并申领合格证书。

3、参加环保行政主管部门的培训后，应及时将培训成果传达给放射防护领导小组及放射科成员。

4、放射科成员及相关人员每季度组织一次内部防护培训，由放射防护领导小组监督实施。

5、放射防护小组成员每半年组织一次集体学习。

6、遇到国家政策调整、出台新的放射防护管理法律法规或规章、标准等，由防护领导小组组长及时召集放射科人员及防护领导小级成员学习。

第3篇：放射科培训计划

一、下级医院来本科进修学习，时间一般3－6个月。

二、进修医师必须由副高级以上医师负责指导，主治医师以上实施带教。

三、根据不同医院的进修目的，安排不同的重点学习内容。（或以普放、HSG为重点，或以盆腔CT为重点）

四、以CT为重点的具体安排：

1、先熟悉普放、X线片诊断及学习盆腔造影片读片1个月。

2、了解盆腔CT检查的步骤、检查技术、检查要素、读片顺序等1个月。

3、盆腔CT诊断报告的书写训练1个月。

4、最后3个月在上级医师带教、分析、讲解下，基本掌握盆腔妇科常见病，和妇科肿瘤的CT诊断。

五、以普放及HSG为重点的具体安排：

1、第1个月熟悉普通X线片的读片常规及报告书写。

2、第2个月熟悉并掌握HSG的操作和诊断规范。

3、第3个月基本掌握造影中疑难病例的X线诊断。

第4篇：放射科培训计划

一、培训目的

通过系统的分阶段、分层次培训,使职工在掌握本岗位操作技能的 基础上,致力提高员工的业务能力、管理服务水平和综合文化素养,强 化服务意识,热爱本职工作,从而造就一支品质优良、专业技技术过硬、 服务热情周到的员工队伍。

2015麻醉医生年终总结
医师指导进修情况 第五篇

第1篇：2015年麻醉医生年终总结

本人自xxxx年7月从xxx医科大学毕业后即到单位参加工作，经各位上级医师指导及自己的努力，于xxxx年顺利的通过了执业医师资格考试、并注册，现在将本人作为住院医师的两年间的工作情况总结一下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓——理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，并努力领悟党的十七大会议精神，始终坚持党的方针政策，全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作尽职尽责、不计较个人得失。

在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，在科室领导的带领和指导下，现在能独立完成日常的手术麻醉及急诊手术的麻醉，并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的麻醉、操作及手术当中出现的紧急情况的处理。医|学教育网搜集整理工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生，如手术前访视病人时，诚心的去与病人沟通，减轻病人的心理负担，使病人在术前达到最好的身心状态。手术时，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。在值班时，也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗，过程中学到了不少的东西，深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性，只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例，而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。

在如今医患关系紧张的时期，医院迎来了全国性的“医院管理年”活动，实际工作中，切实的贯彻“医院管理年”活动的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。

在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，麻醉学及卫生事业贡献毕生力量。

第2篇:麻醉科医生年终总结

2015年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在院领导的领导下，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶较好地完成了院领导预定的各项工作目标。

在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。

在如今医患关系紧张的时期，切实的贯彻“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。

总之2015年我们承接了2015年良好的发展势头，圆满完成了11年各项工作任务，也为12年年可持续发展奠定了坚实的基础。我有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为广大病患者解除痛苦，再造健康。

第3篇：麻醉医师工作总结

时间很快，已在xx麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。

xx医院始终坚持“博瀚东海，爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围，如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，医学教，育网|搜集整理活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情；性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力；责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。

在xx医院上班的日子里，我渐渐喜欢上了这个地方，喜欢上了麻醉这份工作，想在这里慢慢成长成材，成为一名合格的正式xx医院里的职工，三个月的学习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，xx的明天作出一番成绩。

第4篇：麻醉医师工作总结

2015年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在党的十七届五中全会精神的指引下，以巩固“医院管理年”活动为契机，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科

素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了院领导预定的各项工作目标。

一思想和学习情况

今年以来，根据院党委的安排，认真学习党的方针政策，全面贯彻执行“八荣八耻”的社会主义荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习，进一步提高了自身的党性觉悟和政策理论水平，能够坚持学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论和jzm同志“三个代表”讲话精神。党的十七大胜利召开，通过学习十七大报告，使我认识到，胡总书记“八荣八耻”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德，同时又与社会主义时代精神完美地结合在一起。。我将继续深入学习和领会胡总书记精神，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，保持共产党员的本色，围绕着我院改革发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。

二、医疗业务指标完成情况截止12月底，我科完成麻醉602例，同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中：气管内全麻121例，占20.xxxx，抢救危重病人2xxxx次，抢救成功率达98.7xxxx，全科业务收入约4xxxx元，其中药品收入约占32.xxxx；医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。

三、科室质量管理水平不断提高

麻醉科是高风险高收益的临床科室，我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，不向患者索要红包，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生，健康教育达10xxxx，急救药品、物品完好率为10xxxx。

四、人才培养和临医学教育成绩显著开展和普及了硬腰联合麻醉这项新业务；协助各科完成新技术一项。在临床教学方面，全年接受实习生xxxx，接受基层卫生院医生、护士进修人员xxxx。为加强我科人才队伍建设和人力资源开发，二0一0年选送进修人员xxxx，参加继续医学教育达5xxxx次；组织科内业务讲课1xxxx，邀请省级医院专家、教授来院指导手术xxxx，全年参加学术活动xxxx。总之，2015年我们承接了2015年良好的发展势头，圆满完成了2015年各项工作任务。

第5篇：

2015年恰逢佛山市第一人民医院建院130年周年，麻醉科乘着院庆的春风，秉承一贯的以病人为中心的态度，严谨认真积极进取的作风，在这一年里继续大力发展，人员规模进一步扩大，日常业务麻醉工作稳步增长，新技术开展、科研立项、论文成果及继续教育方面更上了一个台阶。

一、规模与人员

麻醉科规模扩大，新增美容科手术间1间，现拥有各类手术间共28间。除手术室、疼痛诊疗中心、内镜中心、麻醉后恢复室外，手术室新增了麻醉准备间，内镜中心新增了麻醉后恢复间，大大缩短了手术接台时间，加快手术流转，提高手术室使用率。新购置麻醉机4台；监护仪6台；用于深静脉穿刺和神经阻滞的B超1台；用于困难气管插管的可视喉镜1台。这些仪器的购入使麻醉科日常麻醉工作更安全、更便利、效率更高。

经过多年的努力，麻醉科初步建立了一个强大的技术团队，结构日趋完善。2015年新增硕士毕业麻醉医师和本科毕业麻醉护士各一名，内镜护士2人，手术室护士1人。现有麻醉医师44名，麻醉护士15名，内镜护士12名，手术室护士79人，技师1人，共计技术人员151人。现我科获医学博士学位3人，在读博士4人，医学硕士12人，医学学士23人。取得正高职称6人、副高职称人员7人，占29.5%；中级职称人员14人，占31.8%；初级职称人员17人，占38.6%。与2015年对比，中级职称医生数量和比例有所上升。护理队伍中，取得大专及以上学历的人员为103人，占97.2%，与2015年对比，高学历人员数量有较大提升。取得护理高级职称人员5人，占5%；中级职称人员26人，占25.2%；初级职称人员75人，占70.8%，与2015年的比例基本持平。

二、业务开展

从2015年12月到2015年10月11个月里，麻醉科共完成手术32360例，比2015年同期增加1567例，增长5%；手术室外各种舒适医疗麻醉28876例，达2015年全年12个月麻醉量的98.5%；疼痛治疗10408例，疼痛会诊146例，均比2015年同期有较大增长。手术量突破6万大关，无一例麻醉相关死亡或并发症发生。

麻醉科出色的工作使我科在继获得“佛山市医学重点专科”、“佛山市第一人民医院重点专科”、“中华医学会静脉靶控输注培训中心”、“中华医学会术后镇痛培训中心”，“佛山市青年文明号”等称号后，2015年又获得了“广东省青年文明号”的光荣称号。

三、科研、立项、论文及成果

我科在高质量完成临床麻醉工作同时，重视并积极开展科研、教学工作，努力推进科室人才阶梯队伍的建设，加快促进了科室临床、科研、教学整体水平的稳步提高。2015年全科科研立项7项，包括广东省医学科研基金项目1项、佛山市科技局医学类科技攻关项目4项、佛山市卫

2015神经外科进修心得体会
医师指导进修情况 第六篇

心得一：神经外科进修心得体会

首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会，我知道这次机会对于我来说实属难得，这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中，我始终不忘科主任及护士长的嘱咐，多问多动手多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时，也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。

在中国人民解放军总医院(301)进修的5个月中，护理部能合理安排工作，第一周给我们所有进修医护人员进行培训，有总医院的文化背景，规章制度，护理模范讲课，礼仪培训，消防安全知识等，第二周护理部给我们培训护理理论和护理操作，然后才能下科室学习，我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室，总医院也是一所教学医院，总护士长安排有经验的带教教员悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训，每次两个课件，非常实用。

中国人民解放军总医院(301)是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年，1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点，1982年为博士点，1996年为博士后流动站并成立总医院神经病学研究所。2015年申报通过全军神经外科研究所。40余年来，经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力，已经发展成为学科特色显著，专业人才荟萃，整体实力雄厚，在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关心支持下，神经外科已发展为有床位156张，包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区（ICU）1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和X刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室，包括一间世界上最先进（国内唯一）拥有1.5T术中核磁共振、术中CT的整体化手术室,7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。

在进修的工作当中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务，真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的减少陪住人员，生活能自理的病人或术前不安排陪住，对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。以为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，他们的护理工作人员比较多，36张床，20个护士，监护室23张床，40个护士，有些科室还配备了护理员，所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，认真的整理，湿扫床单位；每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，以防止褥疮的不能及时发现；早晚两次为患者准备温水，协助患者洗漱；每周两次为每位患者擦澡，每周一次洗头。让病人真正感觉到家的温暖。无论工作有多忙，在与病人沟通时，护士门总是面带微笑，柔声细语，不厌其烦，直到病人听懂或理解了为止，护士每个护士都有报干的病房，做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估，系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教育讲座，使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全，有专门的营养食堂，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的饮食套餐，每天三餐都按时送至病房；医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了很多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房安静，保障患者的安全，病房管理好做，整个病房给人的感觉非常整洁，优雅。

通过这次进修学习，使我在神经外科疾病的理论知识，基础护理措施，病房管理等方面均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。服务永无止境，学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话，服务只有起点，没有终点。看到301护理工作做得如此出色，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心，通过我们不懈的努力，一定能为社会和患者提供更加优质的服务。

心得二：神经外科进修心得体会

在医院和科室领导的关心和支持下，本人有幸于2015年8月至2015年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习，现将学习体会总结如下：

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一，在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下，自建国之初开始，开创神经外科专业的先河，尤其是近年在周良辅教授的领导下，其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平，为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣，我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况：

目前，该科室有医生100余人，其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士，具有正高以上职称者近20人，副高以上职称者30余人，主治医师40余人，具有博士研究生学历者有40余人，大部分具备硕士研究生学历，常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组，并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展，并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位，实行统一管理，直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张，病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术，有DSA机3台、MRI 3台、CT4台,进口伽玛刀2台，PET 1台；神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台，新型蔡司手术显微镜3台，Leica 手术显微镜3台，墨勒手术显微镜3台，手术超声刀2台, 射频治疗仪、Medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备，并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员；病房设有二级监护室——全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。

神经外科年门诊量接近8万人次，年住院病人10000余人次，年开颅手术量近8000台，Y刀治疗病人2000人次，血管内介入手术1000余台，是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措，使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心，疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等，超过手术病例的70％以上，成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会

本人在该科进修13月，入科前进行严格的岗前培训及考核，培训时间为1个月，针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训，培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室，该科室有病床60余张，每年的手术量在1000台左右，各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术，一边坚持理论学习，进步很快。由于本人临床上积极肯干，得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人，包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要，包括术后并发症的处理以及救治，通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习，本人收获很大，后转回华山医院本部轮科，在带教老师的指导下，见识了许多疑难病例以及处理方案，并积极参与手术治疗以及术后管理，进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心，系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组，系统学习脑血管疾病的诊断治疗，积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术，血管搭桥治疗术，烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多，一年有将近1000例脑血管造影病例，因此，得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影，极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病，同时，在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上，密切跟踪，积累了一定经验，为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科，上至正高职称的教授，下至在读的研究生，均十分重视理论的不断学习和积累，老教授们能够流利地用英语交班，能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展，确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会，将自己研读的最新外文资料总结汇报，参与评比。各个教授提出问题，进而继续研读，逐步形成研究体系。与此同时，结合临床病例，提出意见，彼此促进提高。此外，各方面表现突出者，可以获得公派机会出国留学进一步深造，学习提高。每年华山医院均有机会派出2～3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉，学习是成功的保障，只有不断学习，才能不断超越自我，才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流，在抓好临床工作的同时，重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩，因此，科室成立了神经外科研究所，聘请了专门的科研队伍，包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入，获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表，在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流，扩大科室影响，每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场，聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生，为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝，一年的时间转眼过去，回想这一年来的学习经历，收获良多，这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中，为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

心得三：神经外科进修心得体会

新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端－端吻合，颈内静脉、颈总动脉端－侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50％，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。