医疗卫生监督工作方案

篇一:医疗卫生监督工作方案
卫生监督2015年工作计划

XXX卫生监督所2015年工作计划

2015年，全所工作将继续以“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为引领，以实际行动贯彻落实党的十八大精神，加快卫生监督机构能力建设步伐，规范卫生执法行为，加大卫生监督执法力度，保障人民健康权益、促进我县经济社会和谐发展。

一、加强卫生监督能力建设，强化单位内部管理

（一）加强卫生监督信息建设。对卫生监督数据信息进行综合处理、统计分析，辅助行政决策，提供公众服务。

（二）加强卫生监督队伍建设。积极组织参加省、市组织的有关培训工作，抓好卫生监督所、卫生监督工作站、卫生监督信息点的常规培训工作，提高卫生监督执法水平。

（三）加强单位内部管理工作。建立健全单位内部管理制度，加强着装风纪、劳动纪律、考勤制度、学习制度建设，实现单位管理制度化、规范化和科学化。

二、转变职能，突出重点，加强日常监督管理工作

（一）进一步整顿医疗秩序、继续深入开展打击非法行医专项整治工作

1．全面开展执业医师执业资格的监督检查，重点检查

营利性医疗机构、个体诊所和对外开放的企事业单位所设医疗机构的聘用人员，严肃查处伪造医师资格证书骗取医疗执业注册的违法行为。加强对肝病、泌尿感染性疾病、癫痫、痔瘘等专科和医学美容专科的监管，严肃查处聘用非卫生技术人员执业的违法行为。

2．继续整治非营利性医疗机构“出租科室”、“外包科室”的违规活动，对有令不行、有禁不止的医疗机构及承包者予以严肃处理，并建议追究有关负责人的行政责任。

3．深入开展农村医疗服务市场整顿治理，重点加强对农村个体诊所执业范围和个体医生执业资格的监督检查，严厉打击无证行医、游医药贩、非法坐堂行医的违法行为。

4．继续开展母婴保健技术服务活动整治，严肃查处非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为，加强产前诊断、人类辅助生殖技术、中止妊娠技术和助产技术等执业资格的监督检查。

5．深入开展医疗机构临床用血监督检查。坚决打击医疗机构自采自供血液的违法犯罪活动，规范医疗机构应急用血行为。

6．积极开展乡镇卫生医院巡查工作。积极配合市卫生监督局开展大型医院巡查工作，督促、指导和推动各医院贯

彻落实国家有关医疗管理法规和方针政策，帮助医院发现问题，整改提高，提高医疗服务质量。

7. 严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗机构、计划生育技术服务机构医疗秩序的行为。对雇佣“医托”行骗的医疗机构、计划生育技术服务机构和人员的违法违规行为坚决从重从严处理。

8．加大对违法虚假医疗广告的监督管理力度，严厉惩治虚假违法医疗广告，切实规范医疗广告市场。

（二）进一步加强公共卫生监督执法

1．切实抓好学校卫生、生活饮用水卫生、传染病防治监督工作，加强学生健康体检和健康档案监管，逐步开展学校教室卫生监督管理工作。

2．建立并推行城镇集中式供水单位卫生监督分级管理制度，加强对城镇供水单位及管网末梢水以及自备水源卫生质量监督监测。

3．全面推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，做好公共场所经常性卫生监管，重点监督监测集体空调通风系统室内空气质量和顾客用品用具消毒措施落实情况。

（三）加强传染病防治、放射诊疗监督执法工作

1．全面开展传染病疫情报告监督检查。重点检查县疾

病预防控制中心、医疗保健机构、供血机构疫情网络报告情况，严肃查处隐瞒、缓报疫情，造成传染病扩散传播的典型案件。【医疗卫生监督工作方案】

2．开展医疗废物处理的监督检查，督促医疗卫生机构按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，做好医疗废物分类收集、暂存、消毒处置及运送工作。

3．继续加强医疗机构消毒隔离和医院感染控制工作监督检查。重点开展腔镜诊疗设备和牙科器械消毒措施和手术室使用中的消毒液监督监测，做好消毒剂和一次性医疗用品采购、贮存、使用管理。

4.加强对开展放射诊疗工作的医疗机构的监督检查，重点检查《放射诊疗机构许可证》和《放射工作人员证》持有情况、放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、放射工作人员个人剂量检测及职业病健康监护情况。

三、强化业务，保障有力，力促卫生监督程序规范

（一）进一步规范卫生行政许可行为。严格遵守卫生行政许可规定，进一步规范卫生行政许可审批行为，履行承诺，优化卫生许可申请审批程序，提高效率，方便群众。严格卫生许可申请、现场审核、审批制度，从源头上预防和治理突发公共卫生事件的发生。

（二）继续抓好法制稽查工作。贯彻落实《卫生监督稽查工作规范》。落实执法责任制和执法过错追究制。进一步加强卫生监督执法稽查工作，开展行政执法文书、信访投诉处理等专项稽查工作，及时发现和纠正卫生监督执法工作中存在的问题，提高卫生监督队伍的执法能力。认真做好信访工作，以“群众利益无小事”为宗旨，完善信访工作程序，落实首问责任制，公开接访和调查处理程序，及时调查处理投诉案件，有效地化解矛盾，维护社会稳定。加强人员操作技能培训，增强技术性监督能力，促进卫生监督水平的提高。

（三）进一步提高突发公共卫生事件的应急处理能力。重点抓预案建立和学习，提高监督员应急处理能力，组织开展应急演练，提高实战能力，为预防和快速处置各种突发公共卫生事件做好充分准备。认真做好重大节日和重大活动的卫生保障工作，高质量完成各项卫生保障任务。充分利用快速检测设备，加强技术监督能力建设。

（四）积极开展多形式宣传工作。广泛宣传《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构卫生管理条例》等法律法规知识，提高被监督对象和广大人民群众的法制意识。

（五）做好卫生监督信息工作。及时报送卫生监督信息，报道卫生监督工作动态，树立卫生监督社会形象。完成各项

篇二:医疗卫生监督工作方案
卫生监督所2014年打击非法行医整顿和规范医疗服务市场工作实施方案

海南区卫生监督所2014年打击非法行医

整顿和规范医疗服务市场工作实施方案

为保障全区人民群众的身体健康和生命安全，进一步整顿和规范我区医疗服务市场秩序，严厉打击非法行医，坚持整治与规范，日常监督与集中整治相结合的工作原则，特制定本方案。

一、工作目标

严厉打击各种非法行医行为，依法取缔无证行医场所，严惩医疗服务领域的违法活动，净化医疗服务市场，为广大群众创造放心安全的就医环境。

二、组织领导

我所召开专项整治工作会议同时成立了打击非法行医领导小组，小组名单如下：

组长：张志忠（卫生监督所所长）

副组长：张淑娥（卫生监督所副所长）

成员：赵瑞祥、王成梅、贾磊成、张俪芸

三、工作内容

结合我区医疗市场现状，整治重点有：

1、严厉打击无证行医行为，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》，擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，打击无任何行医资格的游医、假医、及借助各种虚假广告欺骗患者，严重危害人民群众身体，健康和生命安全的非法行医活动。

2、超出登记范围开展执业活动的，包括诊疗活动超出登记的诊疗科目范围的，变更执业地点，变更主要负责人，变更名称未做变更登记的。

3、以零售药店为重点，查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师坐堂行医的行为。【医疗卫生监督工作方案】

4、医疗机构使用卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。

5、通过买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》开展执业活动的行为。使用过期、失效的《医疗机构执业许可证》开展执业活动的行为。

6、依纪依法严肃查处雇佣“医托”欺骗患者的医疗机构及其医务人员，增强市民识别和防范“医托”的能力。

四、工作措施

1、组织开展对医疗机构、诊所、药店、无证行医专项检查，严肃查处违法违规行为。

2、与各社区卫生服务中心加强协调配合做好本辖区非法行医的监督举报工作，卫生监督协管员在入户、建档和随访时注意收集非法行医的信息，及时举报。

3、主动加强与各镇办事处联系，充分发挥社区，居委会的作用做好非法行医的摸底、排查、举报等工作，对非法行医投诉举报给予奖励。做好投诉举报受理工作。发现一起及时处理一起，对违法案件要依法追究责任。

4、要积极主动的对“医托”活动进行明察暗访，对无证非法行医的“医托”活动场所，以坚决取缔窝点为主要手段，构成非法行医罪的，及时移交司法部门。

四、工作要求：

（一）要切实加强组织领导，精心安排部署，认真做好各项工作，确保专项行动取得实效。建立工作机制，研究制定具体操作方案，召开有关工作会议，部署辖区专项行动。加大打击非法行医工作宣传力度，多途径多形式广泛宣传，争取全社会的支持和广大群众的参与，营造良好的工作氛围，形成非法行医人人喊打的高压态势。同时，组织监督人员对海南区内无证行医活动情况进行全面排查清理，摸清非法行医点详细情况。

（二）主动加强与公安、法院、工商、药监等相关部门的联系，加大联合执法力度，形成协调、有序的综合整治局面和强大的工作合力。此次行动以海南城区、公务素镇、拉僧庙镇、巴音陶亥镇为整治重点。将打击非法行医专项行动真正落实到实处。【医疗卫生监督工作方案】

（三）在打击非法行医专项行动中要严格执法，查实非法行医现象，坚决按照有关法律法规的规定，严肃予以处理，同时要注重执法程序，特别是在取缔和行政处罚时，要做到取证、处罚程序和运用法律合法，真正做到依法行政，在集中整治的基础上，对重点区域和重点打击对象加强巡查，并集中处理几起典型案例，起到震慑作用。

（四）要大力开展打击非法行医专项行动的宣传，大造声势，

集中曝光一批打击非法行医案件，进一步增强全社会打击非法行医的意识。

（五）各医疗卫生机构对本单位开展专项工作动员和部署以及自查工作，对专项工作进行总结，找出薄弱环节和存在问题，调整工作思路，进一步巩固和扩大战果，建立健全医疗市场监管的长效机制。

（六）加大执法力度。对失职、渎职或有其他不作为行为的单位和个人，除按规定给予相应的行政处罚外，还要追究其主要责任人责任。

打击非法行医专项行动领导小组举报电话：0473-4024515

海南区卫生监督所 2013年10月22日

篇三:医疗卫生监督工作方案
2016年医疗服务监督实施方案

为进一步推进我区医疗服务监督执法工作，积极开展卫生监督协管服务，整顿和规范医疗服务市场，按照省、市2016年卫生监督工作要求及市《2016年全市卫生监督机构医疗服务监督推进年工作方案》的精神，结合我区实际，制定本方案。

一、工作目标

以“三个代表”重要思想、科学发展观、党的十八大精神为指导，认真落实2016年省、市卫生工作会议和卫生监督工作会议精神，加强医疗服务监管，全面推进基层医疗服务监督哨点监测与协管，建立健全医疗服务市场长效监管机制，切实保障公众获得安全的就医环境，促进我区医疗卫生事业健康发展。

二、工作重点

（一）加强部门配合，建立有效工作机制。区卫生监督所做好与区相关职能部门的沟通工作，依据《市打击非法行医和非法采供血工作衔接配合暂行规定》规定，建立打击非法行医多部门联动协作机制，定期组织召开联席会议。

（二）发挥哨点的监测与协管作用，构建打击非法行医监测体系。区所进一步确定哨点单位，统一建立非法行医监测哨点并形成网络，明确哨点专职或兼职联系人，充分发挥哨点巡查、核查和报告的协管监测职能，积极配合查处非法行医案件，并将非法行医行政处罚和移送情况及时上报《省无证行医查询系统》，建立非法行医查处上网比对制度，对符合移送条件的，及时按规定移送；同时加大对基层卫生监督员、卫生监督协管员的培训工作，通过培训进一步明确哨点监测的职责、工作制度及信息报告处置流程，努力构建打击非法行医监测监控体系。

（三）进一步加强对医疗服务市场的监管力度。建立并完善辖区内医疗机构卫生监督档案；继续推行医疗机构卫生监督量化分级暨依法诚信执业信誉度管理工作、卫生监督信息公示等制度；认真做好“医疗机构不良执业行为记分管理”培训工作，认真执行医疗机构“法定代表人或主要负责人约谈制”，使医疗机构负责人能认清违法行医的不良后果和社会影响，激励和鞭策医疗机构进一步增强依法执业的自觉性；继续与卫生局相关科室做好沟通工作，确保记分与校验相挂钩等制度的落实。

（四）依法严肃查处违法违规行为。严格按照法律法规规定，加强执法检查，特别是对重点地区、重点环节的检查，及时发现问题，责令限期整改，严肃查处违法行为。要将群众作为发现无证行医和非法采供血问题的重要线索，认真做好群众投诉举报的受理、转办、督办和承办工作。对发现大案要案，要及时邀请公安机关介入，共同调查、严肃处理，进一步做好无证行医和非法采供血涉嫌犯罪案件的移送工作。

（五）加大宣传培训力度，营造良好舆论氛围。充分发挥新闻媒体的舆论导向作用，利用电视、广播、报纸、网络等新闻媒体，深入宣传相关法律法规，及时通过新闻媒体曝光非法行医查处情况，加大宣传力度。同时要切实加强对医疗机构从业人员的培训和规范化管理，增强依法执业意识，营造良好的舆论氛围。

三、工作进度

（一）部署动员（4月）：

给合本辖区实际，制定切实可行的工作方案，将继续开展医疗机构监督推进年的各项工作落到实处；对基层卫生监督员、卫生监督协管员开展培训工作，进一步明确工作的职责、工作制度及处置流程。

（二）组织落实（5-8月）：

1、区所负责与区相关职能部门做好沟通工作，建立打击非法行医多部门联动协作机制，定期组织召开联席会议，开展有声势的打击非法行医专项行动；负责二到八院、区人民医院、中医院的不良执业记分管理工作、量化分级暨依法诚信执业信誉度管理工作、卫生监督信息公示栏、医务人员佩戴工作标牌等工作；做好非法行医信息录入工作，负责建立非法行医查处上网比对制度，对符合移送条件的，一律按规定移送公安机关。

2、各卫生监督分所负责非法行医哨点的建立，制定完善各项规章制度，明确工作职责及人员分工，落实专（兼）职哨点监测联系人；负责健全完善辖区内各医疗机构卫生监督档案，建档率达100%；开展并完善对辖区内医疗机构的不良执业记分管理工作，记分资料8月底前报区卫生监督所；对辖区内医疗机构继续推行医疗机构卫生监督量化分级暨依法诚信执业信誉度管理工作，评定资料8月底前报区卫生监督所；负责督促落实卫生院、社区卫生服务站设立卫生监督信息公示栏，公示医疗机构接受日常监督情况及投诉举报电话等内容，督促医务人员佩戴工作标牌；负责开展辖区内非法行医巡查监测，做好巡查记录和信息报告，并做到常态化管理；负责开展打击非法行医宣传（宣传内容须有影像资料）；积极开展市级非法行医监测示范哨点创建工作。

3、区所要对各镇非法行医监测哨点建立情况、非法行医巡查监测情况、非法行医信息报告及市级非法行医监测示范哨点创建工作进行督导，依据《市非法行医监测示范哨点考核评分表》，对达到要求的基层哨点鼓励其积极申报。

四、工作要求

（一）统一思想，提高认识。切实加强推进年活动的组织领导。开展全区医疗服务监管推进年活动，积极推进卫生监督协管服务，是规范医疗执业行为，打击非法行医的重大举措。区卫生监督所全面负责推进年工作的开展。各卫生监督分所及各医疗机构要充分认识整顿和规范医疗服务市场的重要性，切实加强组织领导，明确工作职责，精心组织实施，扎实开展推进年活动。

（二）对照要求，强化落实，确保推进年活动各项工作落到实处。区卫生监督所及各卫生监督分所要根据市基层卫生监督机构非法行医监测哨点工作考核评分标准，按照时序进度要求，逐一对照落实，注重工作质量，完善资料台账。要加强对各级医疗机构的检查指导，督促医疗机构卫生监督信息公示栏及工作人员佩戴胸牌上岗工作的落实。各非法行医监测哨点要积极开展市级非法行医监测示范点创建活动，根据市基层医疗卫生机构非法行医监测示范哨点考核评分标准，健全工作制度，落实专人负责，加大非法行医的巡查、监测，完善创建资料，以高质量的工作，努力建成市级非法行医监测示范点。

（三）加大力度，强化宣传，形成高压严打的舆论氛围。各卫生监督分所及基层卫生监督检查员要积极发挥医疗服务监督哨点作用，加大医疗服务市场，特别是非法行医场所、行为的监管力度和频度，发现问题及时查处或上报。要做好对举报案件的突击检查工作，及时发现问题，严肃依法查处。要充分发挥媒体的舆论导向作用，通过大力宣传，增强医疗机构和医务人员依法执业的自觉性，提高人民群众的自我保护意识，引导群众正确择医。要加大对大案要案的曝光度，震慑不法分子，营造强大声势，动员全社会共同监督，让非法行医者无处藏身，从而净化医疗服务市场，为全区老百姓医疗卫生安全保驾护航。

（四）加强协作，规范管理，建立和完善长效监管机制。区卫生监督所与各卫生监督分所要齐心协力，整体联动，完善信息报告机制，形成打击非法行医合力。加强部门协作，积极主动与公安、司法、工商等部门协调配合，建立部门联席会议制度，加强信息通报，形成监管合力。注重依法行政、秉公执法、文明执法，不以罚代刑，对触犯刑法的案件要及时移送司法机关。

篇四:医疗卫生监督工作方案
2016年卫生监督协管服务工作方案

10:14:30为继续做好我市卫生监督协管服务项目工作，提高基本公共卫生服务均等化水平，使我市城乡居民享受到规范的基本公共卫生服务，实施好2016年国家基本公共卫生服务民生工程项目，根据上级有关文件要求，结合我市实际情况，制定本方案。

一、工作目标

在我市基层医疗卫生机构进一步落实卫生监督协管服务，充分利用三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用，解决基层卫生监督相对薄弱的问题，从而进一步建成城乡全覆盖的卫生监督网络体系，及时发现违反卫生法律法规等行为，切实实施好国家基本公共卫生服务民生工程项目，保障广大群众身体健康和生命安全。

二、主要工作任务及安排

(一)食品安全信息报告

各单位发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，要及时报告市卫生局卫生监督科，协助调查及保护现场。各单位要加强本单位医疗卫生技术人员食物中毒相关业务知识培训工作，提高对食物中毒等相关病例发现能力，规范报告程序。

（二）职业卫生咨询指导

1、各单位在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，发现职业病患者、可疑职业病患者，应及时向市卫生局卫生监督所报告。

2、各单位要协助做好放射防护监督工作，检查基层医疗机构放射工作人员个人防护措施的落实情况，督促辖区内相关医疗卫生机构落实放射人员体检、个人剂量送检及放射工作人员接受上级部门的培训等工作，建立健全放射工作人员健康档案。

（三）饮用水卫生安全巡查

1、各单位要每季度对辖区内农村集中式供水单位进行一次全面的监督检查，检查内容为：是否取得集中式供水卫生许可证、是否建立健全各项卫生管理制度及生活饮用水污染突发事件卫生应急处置预案、水源上游是否存在污染源、水源防护是否符合规范要求、制水工艺流程是否符合要求、净化消毒设施是否正常运行、混凝剂投加是否规范及是否索证、常规检验项目是否开展及记录等。对发现的问题和隐患，要及时下达书面指导意见，并要跟踪复查，督促整改。检查情况应及时汇总，按照市卫生局卫生监督所《关于卫生监督协管工作信息报送工作的通知》要求报告市卫生局卫生监督所，对于存在安全隐患的应同时书面报告当地乡镇人民政府（街道办事处）。

2、西津、南山、河沥三个街道社区卫生服务中心要对辖区内城市二次供水进行巡查（一年不少于2次），发现水质异常变化情况及时上报并协助处理。

3、督促供水单位每年定期对制、管水从业人员进行健康检查及业务知识培训。

4、协助开展水质监测工作。

（四）学校卫生服务

1、各单位每年要对辖区内所有学校（含普通中小学、职业中学、托幼机构、村小）传染病防控（预案、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案等）、生活饮用水等开展两次（4—5月份、10—11月份各1次）卫生监督检查，工作中要做好监督检查记录及指导意见书，并按要求报告市卫生局卫生监督所，对于发现为学校供水的乡镇自来水厂未取得卫生许可证的或学校自备集中式供水存在安全隐患的，同时要书面向当地乡镇人民政府（街道办事处）报告。

2、指导学校定期设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。

（五）非法行医和非法采供血信息报告

1、对辖区内非法行医和非法采供血的行为进行动态监控，并按相关要求将摸排信息及时报告市卫生局卫生监督所。

2、每季度对辖区内医疗机构进行1次卫生监督巡查，巡查内容包括医疗机构的依法执业、传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置情况等，工作中要做好监督检查记录及指导意见书，并按要求报告市卫生局卫生监督所。

3、对医疗机构的执业许可证校验情况进行督查，根据统一安排，组织辖区内医疗机构集中进行医疗机构执业许可证年度校验。

4、对辖区内村卫生室集中进行卫生监督协管信息报告业务培训，全年不少于2次；对辖区内各村卫生室进行业务督导，每单位每季度不少于1次。

5、门诊部以及一级以上的医疗机构由市卫生局卫生监督所直接管理。

（六）公共场所卫生安全巡查

1、各单位要对辖区内公共场所（主要包括宾馆旅店住宿业、足浴店、理发店、美容店、公共浴室、影剧院、录像厅、游艺厅、KTV、舞厅）组织开展巡查，全年覆盖率100%，户均巡查次数全年不少于2次，巡查要以公共场所单位卫生许可证、从业人员有效健康证明等为重点，并要下发体检通知书，督促公共场所经营单位直接为顾客服务的从业人员按时进行健康检查，对发现无卫生许可证的经营单位每月汇总后报告市卫生局卫生监督所，并协助卫生监督执法人员调查。

2三个街道办事处市区范围内的公共场所由市卫生局卫生监督所直接管理。

上述各项卫生监督协管巡查工作情况，各单位要在检查后的5个工作日内登录国家卫生监督报告系统上报，并整理归档文字、图片等资料，填报工作信息。

三、工作要求

1、卫生监督协管服务作为国家基本公共卫生服务项目已纳入民生工程，各单位要高度重视，紧紧围绕群众关心、反映强烈的突出问题，借助开展卫生监督协管服务的契机，利用现有卫生资源，充分发挥公共卫生职能作用，通过深入推进项目实施，使广大人民群众真正感受到卫生监督协管服务，享受到基层医药卫生体制改革的成果。

2、各单位要按照本方案要求，组织本单位卫生监督检查员认真落实各项工作要求，并要以《省卫生监督协管工作绩效考核细则》为标准逐项对照，进一步规范卫生监督协管工作。市卫生局卫生监督所要加强指导，每季度对乡镇（街道）卫生监督协管室督导频次不少于1次，定期将督导结果上报市卫生局，并与下拨经费挂钩。

3、各单位要继续做好卫生监督协管工作资料收集和建档工作，按照市卫生局要求，规范建档。

为继续做好我市卫生监督协管服务项目工作，提高基本公共卫生服务均等化水平，使我市城乡居民享受到规范的基本公共卫生服务，实施好2016年国家基本公共卫生服务民生工程项目，根据上级有关文件要求，结合我市实际情况，制定本方案。

篇五:医疗卫生监督工作方案
2016基本公共卫生服务监管工作方案

卫生监督协管是今年国家基本公共卫生服务项目新增的一项服务项目。做好卫生监督协管工作，可以充分发挥基层公共卫生服务职能，深化公共卫生服务内涵；可以依托基层公共卫生服务网络，构建覆盖城乡的一体化卫生监督体系；可以依法维护广大群众的食品安全、饮用水卫生安全、职业安全、医疗和血液安全，保障人民群众身体健康。根据市卫生局、市财政局《市基本公共卫生服务项目绩效考核标准（2016年修订）》和《国家基本公共卫生服务规范（2016版）》，制定本工作实施方案。

一、项目目标

（一）总目标

卫生监督协管制度完善、工作规范、资料齐全，卫生监督协管信息报告率达到95%以上，建立职责明确、行为规范、执法有力、保障到位、覆盖城乡的卫生监督体系，基层医疗卫生机构公共卫生职能得到充分发挥。

（二）分年度目标

2016年卫生监督协管5项主要工作内容全面开展，信息报告率达到80%以上，信息报告填写准确规范。

二、项目任务

1、设立“卫生监督协管科”具体负责卫生监督协管工作。按照服务人口1/万的标准配备兼职卫生监督协管员，每个社区服务中心（乡镇卫生院）至少配备2名兼职协管员。

2、制定本辖区卫生监督协管服务有关工作制度，明确责任分工。

3、掌握辖区范围内食品安全、存在职业危害因素企业、集中式供水单位、学校、诊所、公共场所等卫生监督协管工作基本情况。

4、在辖区内开展卫生监督协管巡查工作，指导帮助相对人规范执业行为。及时完成上级部门下达的卫生监督协管专项工作。

5、及时收集、上报食品安全、生活饮用水、非法行医和非法采供血、学校、公共场所等相关工作信息，建立规范的台帐资料。

6、协助开展食品安全综合协调及生活饮用水、公共场所、学校、医疗市场的卫生评估监测、监督检查等工作。

7、协助开展相对人的卫生知识培训；指导学校设立卫生宣传栏、开展学生健康教育。

8、做好职业病防治的卫生咨询、宣传工作。

三、项目组织实施

（一）组织领导

1、市卫生监督所负责制定全市卫生监督协管工作方案、工作制度，布置工作任务，开展培训指导和考核评估。

2、各辖市、区卫生行政部门应建立健全各项工作制度和管理规定，为基层医疗卫生机构开展工作创造良好的环境。

3、各辖市、区卫生监督机构负责在乡镇、社区设派出机构或派出人员；定期开展工作业务指导；建立通畅的工作信息交流通道；举办业务知识培训；开展督查、考核评估。

4、各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）是卫生监督协管的主要责任单位，单位主要责任人是卫生监督协管工作的第一责任人，要根据项目任务要求全面做好卫生监督协管工作。

（二）绩效考核

1、卫生监督协管绩效考核工作由各辖市、区卫生行政部门牵头，各辖市卫生监督所具体负责。考核标准为基本公共卫生服务单位卫生监督协管督查考核表（附表2）。各地要将相关考核结果作为基本公共卫生服务项目卫生协管工作完成情况的依据，作为卫生监督协管员奖惩和核定绩效工作的依据，与年度基本公共卫生服务补助资金拨付挂钩，与单位主要领导年度考核挂钩。

2、市卫生监督所会同各级卫生监督所每年开展不少于2次督导考核，对辖区所有基层医疗卫生机构实行全部考核，对辖市采取随机抽查部分基层医疗卫生机构。根据基层医疗卫生机构督导得分情况，结合当地卫生监督协管整体工作推进情况，对各地卫生监督协管工作情况给出总体评价和考核得分，考核结果将作为对各辖市、区卫生监督年度工作评价的重要依据，并报市卫生局备案。

3、辖市（区）卫生监督所对所属基层医疗卫生机构督导考核次数每季度不少于1次。每次督导记录要形成书面材料，并及时向当地卫生行政部门和市卫生监督所汇报督导情况。

四、工作要求

（一）提高认识、加强领导。各地要从维护人民群众身体健康的角度，加强基本公共卫生网底建设角度，加强卫生监督协管工作，将卫生监督协管摆上重要议事日程，加强组织领导，明确专人负责，落实工作责任。

（二）明确任务、狠抓落实。监督协管员主要职责是卫生监督检查，无行政处罚权，其检查记录可以作为案件来源。各基层医疗卫生机构要落实协管人员、工作场所、办公用品等必备的工作条件，并开展辖区本底资料调查，建立协管档案、开展日常巡查、及时报告信息并向居民宣传协管服务等工作。

（三）沟通协调、上下联动。在卫生监督协管工作开展过程中，各地应加强信息沟通，协调配合，特别是在调查摸底和督查指导阶段，应上下联动、协调左右、密切配合，切实将卫生监督协管工作做到本底清晰、资料全面、保障到位。

篇六:医疗卫生监督工作方案
2016年卫生执法监督大队工作计划

2016年，我队将在县委、县政府、县卫计局的领导及市支队的指导下，以党的十八大会议精神为指导，紧紧抓住重点领域和关键环节，围绕中心，服务社会，全面做好公共场所卫生、饮用水卫生、医疗卫生、学校卫生、放射卫生、传染病防控等工作，切实维护全县人民健康权益，推动卫生监督工作迈向更高水平。

一、从严管理，加强执法监督体系建设

（一）转变大队工作作风。结合党的群众路线教育实践活动，开展作风建设大讨论，查找自身存在的问题，深挖思想根源，端正执法观念，严肃工作纪律。进一步建立和完善各项规章制度、工作规范、工作指南，工作流程，强化约束机制，加强对执法过程和依法办事的监督管理。认真落实卫生监督执法责任制和责任追究制度，充分发挥内部稽查和外部监督机制，加强对卫生监督员的监督考核和稽查，实现卫生监督工作作风根本转变。

（二）深化监督体系建设。贯彻落实《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《关于卫生监督体系建设的实施意见》，改善卫生监督工作条件，完善保障措施和运行机制，推进卫生监督机构更加规范化。一是完成公务员招考工作，充实我县卫生执法监督队伍，确保当前和今后一个时期内执法监督工作的需要；二是进一步完善乡镇卫生监督协管制度，增强基层卫生监督巡查力度；三是全力推进大队综合业务用房建设,力争2016年3月整体入驻；四是做好行政权力规范运行平台建设，开展卫生监督手持执法终端试用工作。

（三）推进依法行政工作。一是推进干部职工学法常规化、常态化。制定年度学法计划，年度集中学法不少于4次，并集中研讨依法行政工作的重、难点问题，着力提高领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力。二是推进重大行政决策程序化、制度化。明确重大行政决策界定标准，重大行政决策必须遵循科学、民主、合法的原则，公众参与、风险评估、合法性审查、集体讨论决定为重大行政决策的必经程序。三是推进行政执法严格化、规范化。严格行政执法人员管理，规范行政执法行为，强化行政执法监督，实现审批流程标准化。

（四）落实后勤财务保障。进一步完善财务管理制度，严格执行财经纪律，单位报账按照程序严格审查报销凭证后进行审批报账；按要求定期对出差费、办公费等支出进行公示；加强票据管理，领取票据要签字，开具后及时销票，票据不得丢失、损坏和污染；规范财务档案管理，对固定资产进行核查登记，完善国有资产台账；做好大队执法车辆、办公设备、执法取证设备、快检设备等办公设备的管理和维护工作。

（五）完善内部运行机制。进一步完善分工协作、相互制约的公正执法体制。以内部监督制约为着力点，狠抓规范管理和责任落实，强化对执法人员和执法行为的监督。明确股室和个人岗位职责，探索查处分离机制，以制度管人，保证单位工作秩序有效开展。加强着装风纪、工作纪律、考勤制度、学习制度建设，大力推行政务、财务公开，实现单位管理制度化、规范化和科学化。

（六）加大人才培养力度。进一步贯彻落实《2016-2016年全国卫生监督员培训规划》，以提高卫生监督员管理水平为重点，采取“走出去，请进来”的培训方式，切实加强人才培训。一是制定人才培训方案，找准薄弱环节，把握实际需要，分清轻重缓急,做到有的放矢；二是开展集中学习和专题培训，学习先进管理经验、执法理念，做到学有所成，学以致用；三是加强自我学习。通过卫生计生网络培训平台和县党员干部在线学习城，认真学习党的方针政策、新的法律法规和业务知识，做到与时俱进。

（七）加强组织文化建设。围绕“政府放心，群众满意”的卫生监督机构建设目标和“公正廉洁、学习创新、团结进取、和谐健康”的要求，由工会组织继续抓好形式多样的团队活动，进一步加强文化建设，用先进的组织文化约束不良行为，培养全员共同目标和行为规范，营造奋发向上、无私奉献的良好氛围。同时，力争在3月完成全体职工健康检查工作。

二、强化职责，提高执法监督管理水平

（一）深入开展医疗卫生监督工作

1、进一步加强医疗机构行业监管。一是贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》和各种技术规范，依法对医疗机构执业情况和医疗废物处置情况进行监督检查，严厉查处各种违法违规行为。二是加强与县疾控联系，定期开展医疗机构消毒效果监测，对监测不合格单位依法予以查处，确保患者安全。三是建立健全医疗机构分户档案和日常卫生监督信息档案，完善基本信息库。医疗机构监督频率：乡镇卫生院、诊所监督检查不少于1次/年，中心卫生院、社区卫生服务中心（站）监督检查不少于2次/年，私立医院、县级医疗机构监督检查不少于4次/年。

2、进一步巩固“打非”成果。一是严厉打击无证行医行为，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，打击无任何行医资格的游医、假医；二是严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为，彻底清除医疗机构中的假医生；三是严肃查处“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的违法行为；四是查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人，以及未经审批擅自从事医疗美容诊疗活动的医疗机构；五是严肃查处医疗机构超出登记范围以及执业地点与核准地点不符开展诊疗活动的行为；六是严肃查处医疗机构违法发布医疗广告的行为。

（二）深入开展学校卫生监督工作

依据《学校卫生监督工作规范》、《学校卫生工作条例》，强化学校卫生监督工作。一是完善全县乡镇以上学校（含托幼机构）基本信息库并建立档案；二是集中抓好春秋两季开学前的学校卫生专项检查，监督频次达到2次/年；三是与教育部门联系，开展学校教学生活环境监测工作。

（三）深入开展公共场所卫生监督工作

依据《公共场所卫生管理条例》，开展公共场所日常卫生监督检查工作，监督覆盖率新政镇达100%，金城、马鞍、复兴达95%以上，其他场镇达90%以上；开展宾馆、美容美发、游泳场所、文化娱乐场所专项检查，严厉查处无证经营和超范围经营等现象；持续开展公共场所控烟监督检查和宣传工作；严格执行从业人员培训考试制度，认真落实经营单位负责人的卫生法律法规培训工作；对取得卫生许可的公共场所（住宿、沐浴、游泳、美容美发场所）实行量化分级管理，实施量化管理率达100%，完成商场、影剧院100%的量化试点分级管理目标。

（四）深入开展生活饮用水卫生监督工作

依据《传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等规定，进一步加强供水单位水源防护、周围区域、卫生管理、生产过程控制、水质检验以及人员健康检查等各个环节的监督检查。强化饮用水日常性卫生监督，加强对全县4个集中式供水单位及所辖区域供水站和学校自备水源开展水质快速检测；积极配合疾控中心做好水源水、出厂水、末梢水的水质采样监测；充分发挥基层卫生监督协管员作用，加强对农村集中式供水、城市二次供水和学校自备供水的巡查力度，及时报送相关信息。

(五）深入开展放射卫生监督工作

依据《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》的要求，加强对放射诊疗活动的监督管理，重点检查《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》持证情况、放射诊疗建设项目职业病危害评价情况、设备状态检测情况、工作人员及患者防护用品配备情况等，增强放射工作人员的法律意识和自我保护意识，提高放射防护技能和安全操作水平；开展医疗机构放射诊疗设备及个人剂量监督监测，建立放射工作人员个人健康档案和个人计量监测档案，定期收集放射工作人员个人剂量监测仪，送至省疾病预防控制中心进行个人剂量监测分析，保护放射工作人员身心健康。

（六）深入开展传染病防治工作。

根据年度疫情流行情况，及时对严重影响人民群众身体健康的重点传染病（含麻疹）防治工作开展监督检查；对医疗机构的各项传染病防控制度、预检分诊、院内感染等情况开展执法检查；加强生活饮用水消毒监测，特别是在丰水期、枯水期或夏秋季、洪涝期内的水质监测；加强公共场所传染病防控检查与指导，继续做好从业人员传染病防治知识培训，全面推广安全套无偿提供服务；加强对学校传染病疫情事件应急预案、晨检制度执行情况，因病缺课登记核实情况和传染病疫情报告情况的监督检查。

三、突出重点，推动卫生监督上新水平

（一）加大违法案件处罚力度。进一步推进专项整治行动，严格责任追究制，强化办案手段和能力，依法查办大案要案，加大正面宣传和典型案件曝光力度，起到震撼效果，树立执法权威，教育和引导医疗机构、相关生产经营单位依法管理、规范管理、合法经营、守法经营。

（二）规范卫生行政许可行为。一是集中受理公共场所、供水单位提出的新办证和医疗机构的年度审验申请，严格审查资料的真实合法性，符合要求的按程序办理证件和审证，不符合要求的告知不予办理理由并出具不予许可文书；二是对办理健康证的人员，实行医疗机构定点体检（县疾控中心、县中医院、县第二人民医院），重点审查体检表是否有漏检项、医师是否签名、检查单位是否下结论等；三是严格按照程序和要求进行现场审查，提出指导意见；四是及时对许可资料整理归档、信息录入工作，做到一户一档，建档率应达100%。五是认真做好窗口工作，接受政务服务中心管理。

（三）继续抓好稽查法制工作。认真贯彻卫生部《卫生监督稽查工作规范》，以加强卫生监督稽查为出发点，制定年度稽查工作计划；加强卫生监督执法工作考核，每月对卫生监督员履行职责、依法行政的情况进行考核和稽查，并将结果汇总上报；开展大队执法质量调查，及时纠正执法过程中的不作为和乱作为现象；每季度发稽查通报一期，督促行政执法人员提高执法效能；成立案件合议小组，规范自由裁量权的应用。

（四）进一步提高突发公共卫生事件的应急处理能力。重点抓预案建立和学习，提高监督员应急处理能力，组织参加各类突发公共卫生事件应急演练，提高实战能力，为预防和快速处置各种突发公共卫生事件做好充分准备。认真做好重大节日和重大活动的卫生保障工作，高质量完成各项卫生保障任务。

（五）积极开展多形式宣传工作。利用“3.15”消费者权益保护日、“职业病防治法宣传周”、“12.4法制宣传日”等节日，广泛宣传《生活饮用水卫生监督管理办法》、《传染病防治法》和《职业病防治法》等法律法规知识，提高公众的法制意识。

（六）切实完成信息工作。按照市支队下达的信息任务数量认真完成简报撰写和图片新闻等工作，各股室分配数为：

办公室:经验交流2篇、信息8条、典型案例1例、图片新闻7条；

后勤财务股：信息1条、图片新闻1条；

稽查法制股：经验交流1篇、信息4条、典型案例1例、图片新闻4条；

行政审批股：经验交流1篇，信息4条，图片新闻5条；

执法监督股一股、二股、三股：信息各7条，图片新闻各6条，经验交流各1篇，典型案例各1例。

（七）全面推进其他工作。一是加大信访事件的督办力度，积极探讨信访工作新思路、新办法；二是抓好车辆管理，以安全为重点，严格执行单位车辆管理制度，严格控制维修费、耗油费等各项支出；三是确保社会治安综合治理、维稳、安全生产工作的全面完成，全年做到无安全生产事故、上访、刑事治安案件的发生。