实习带教计划

2013实习生带教计划
实习带教计划 第一篇

2013年八病区实习生带教计划

一、 实习要求：

1．实习生应遵守科室一切规章制度，服从带教教师的安排。

2．因不能上班就履行请假手续，须提前向护理部及护士长请假，办理完请假手续才能休假。

3．尊敬老师，认真执行各种操作常规，不可私自违反操作规程进行各种操作，否则取消实习资格。

4．必须服从科室安排，按时参加科室组织的讲课及各种活动。

5．要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼，因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责，并取消带教资格。

二、 具体安排：

第一周：

1．熟悉病区环境，介绍病区医疗、护理工作制度及有关要求。

2．掌握病员出入院护理。

3．掌握铺床法及生命体征的测量、记录及体温单的绘制。

第二周：

1．掌握各班工作职责。

2．了解病历书写原则及方法。了解各种疾病的治疗及护理措施，掌握病人入院【实习带教计划】

宣教及健康指导指导的的方法。

3． 熟悉胸外科、泌尿外科疾病护理常规，熟悉危重病人人的接诊及抢救程序。

4．掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查八对、一注意”。掌握静脉输液和各种注射方法及并发症的处理。

5．掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及急救措施。

6．掌握各种标本的留取方法及注意事项。

第三周：

1． 熟悉各专科疾病的术前准备及术后护理。

2．掌握雾化吸入、口腔护理、膀胱冲洗，胸腔引流 、重病人翻身、吸痰等护理技术。

3．掌握术前备皮、清洁灌肠的方法及注意事项。

第四周：

1．征求实习生对本科带教工作的意见。

2．对实习生进行理论答卷和技术操作考核。

3．填写实习鉴定。

三、 讲课：

1． 讲课内容：

（1）护士的品质（2）出入院病人的护理（3）生命体征的测量

——主讲人：陈华

（4） 胸外科病情观察。（5）外科术前准备及术后护理常规。

——主讲人：朱俊勤

四、带教组长：朱俊勤

五、带教老师：

实习生带教计划
实习带教计划 第二篇

带教计划制定标准及计划

带教医师资格

为了更好地做好带教工作，我科规定带教医师必须参加临床工作3年以上，临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担。

带教医师职责

一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导，帮助学生树立崇高的人生观和价值观。

二、引导学生尽快适应综合内科临床实习工作，培养其主人翁责任感，完成医学生—实习医师的角色转变。

三、关心并了解学生的学习、生活情况和思想状态，进行针对性的教育与引导，培养学生树立刻苦学习的精神和严谨的工作态度，以“导师”的人格魅力感染学生。

四、按照临床实习大纲的要求指导实习医生进行查房，病历讨论，并进行专题讲座及指导各种临床操作。

五、指导实习医生的整个实习过程并检查完成情况，掌握实习医生的纪律考勤、工作态度、专业技能情况。

六、按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的“三基”训练。

七、严格按照实习医生报表的评分标准对实习医生进行考核，由考试组成员评分，书写评语，带教教师和科主任签名后送交医务科。

八、查房时应结合病人、病历进行床边教学，病床前应让实习医【实习带教计划】

生汇报病历和病情，并进行相应的体格检查及提问，训练学生临床处理病例能力。

九、严格执行出科考试制度，对考试不及格或作弊者予以补考，仍不及格者应重新安排实习。

十、带教教师应及时向医务科反馈学生对教学工作的意见和建议，达到教学相长的最佳效果。

实习医生带教计划

一、教学目标

通过综合内科的实习，使学生熟悉掌握内科疾病基础理论，在实践中得到基本技能的锻炼，理论结合实践，培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力，并树立“以病人为中心”的思想，关心病人疾苦，救死扶伤，全心全意为人民服务。

二、具体要求

1.实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人，巩固内科学基础 知识，初步掌握综合内科常见疾病的诊治及诊疗技术。

2.在医疗服务实践中培养实习生诊断疾病、治疗疾病的能力，提高综合内科常见疾病的基础知识。

3.掌握内科体查基本操作技术，掌握综合内科常见病和多发病的诊断处理原则。

4.对疑难病症独立查阅相关参考书和文献，提出检查方案和诊疗意见。

5.提高实习生思想道德休养，树立“以病人为中心”的思想。

三、带教计划（共四周）

1.第一周：熟悉综合内科病房，参加交班及病例讨论，在上级医生指导下管理 1-2 张病床的医疗工作，填写各项检查申请单及粘贴报告单。认真询问病史、体格检查，掌握外科病例书写规范，完成床位病历记录。

2.第二周：熟悉内科查体基本技能操作，如：心、肺、腹部的叩诊等。

3.第三周：熟悉总很科常见疾病的诊断方法和治疗常规，初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则，包括脑梗死，慢性阻塞性肺疾病，肺炎，冠心病等。

4.第四周：熟悉一般患者从入院相关病史采集、病例书写、治疗方案的完善等；

5.综合内科实习期间，举行各种专题讲座，内容包括：

（1）综合科病历书写规范。

（2）脑梗死、冠心病、肺炎等疾病的诊断及处理。

（3）水电解质及酸碱平衡。

（4）心脏衰竭的急救处理。

（5）综合内科相关疾病体格检查和一般治疗操作规范。

（6）综合内科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则。

注：专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定。

四、出科考核内容

1.平时成绩（60%），下列每项各占10%

（1）劳动态度端正，遵守劳动纪律，无旷工、迟到、早退等。

（2）以病人为中心，服务热情，全心全意为人民服务。【实习带教计划】

（3）认真负责完成实习生担负的工作，书写病历及时、规范、正确。

（4）认真参加交班及病历讨论，并独立思考，提出疑问和意见。

（5）积极参加知识专题讲座。

（6）正确掌握综合科一般诊疗操作及简单治疗操作。

2.考试成绩（40%）

（1） 实习期间完成 3 份手写的完整病历（10%）。

（2） 理论考试（30%）

2015妇产科带教计划
实习带教计划 第三篇

妇产科带教计划

1、目标：指导并教会学生三项出科考核操作；学习妇科及产科三种危及生命的常见疾病及抢救程序

2、第一天安排：介绍妇产科的工作人员；带领学生熟悉病房环境及布局，尤其是无菌区、半限区；介绍科室规章制度和工作制度；阐明实习生请假制度

3、每周具体工作

讲课内容

操作内容

具体日期

第一周

新生儿生理特点及护理

三项出科考核操作：

铺床、会阴冲洗、新生儿洗澡

每周四下

午三点

第二周

妊娠高血压疾病的护理

第三周

异位妊娠的护理

产后出血的护理

第四周

理论考试

4、考试时间：理论考试时间为每月最后一周五下午，内容为平时基础操作和每周讲课知识点；操作考试为平时抽考：实习第三周起，在学生实际操作时考核。

5、每月学生护理查房预**期：每月最后一周的周五下午四点

6、大讲课内容：正常分娩

练习题：

1、阿氏评分5项内容

2、分娩机转顺序

3、何谓拨露和着冠

4、软产道包括？

5、流产、早产、正常产及过期妊娠在时间上如何划分？

带教目标：

1.理论知识掌握：初步了解和熟悉基础护理的基本操作（如铺床、肌肉注射、静脉输液等），以及熟悉并熟练掌握产科特有的专科操作（如新生儿沐浴、会阴冲洗）；通过科室小讲课，让护生们对产科特有的疾病（妊高症、产后出血、异位妊娠）等有初步的了解，以及在护理这些病人时，有何特殊的病情观察方法、特殊的护理方法以及出现紧急情况时的处理方法；在学习妇产科疾病的同时，让护生们对大出血及抽搐的抢救程序有初步的了解。

2.锻炼与病人沟通的能力：妇产科（尤其是产科）由于其专业的特殊性，更要求从事妇产科（尤其是产科）的专业人员有要更强一些的与病人沟通的能力。因为产后病人因产后体虚比一般病人更需要精心的照料，而他们对产后知识的需求量却大大超过一般病人（如母乳喂养知识、产后保健知识、新生儿护理知识等等）。为了让护生更好的了解病人，我们让带教老师们带领护生一起进行新入院的病人进行评估、入院宣教、术前宣教、产后宣教等，让护生对各个阶段病人对知识需求要求的不同，对各种宣教知识有系统的了解，并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通，了解病人生理、心理、社会等各方面的问题，重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实，以此锻炼护生的健康教育和沟通能力。

3.实际解决问题的能力：在来科室实习初期：老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，多鼓励少批评，使护生在短时间适应环境。中期：适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，加以分析，加强道德素质培养，使护生养成良好的工作作风和学习习惯，后期：护生在实习中积累了一定的经验，可增加她们的工作量，鼓励参加重症及疑难病例的讨论，书写标准护理计划，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力。在实习中要掌握好的学习方法，善于思考、灵活运用，鼓励学生心细、胆大，要求学生学会三动：动脑（将理论转化为实践，学会观察病情，分析病情）、动手（学会护理体检，掌握专科护理和各种技能操作）、动口（学会与患者沟通，采集健康史，学会心理护理和健康教育）；遇到问题做到四多：多观察、多思考、多分析、多沟通。

一、产后出血

定义：产后24小时出血超过500毫升为产后出血。

产妇死亡的四大疾病：产后出血、感染、妊娠合并心脏病、子痫

病因：1.宫缩乏力；2.胎盘因素；3.软产道裂伤；4.凝血功能障碍

临床表现：根据对病因的详细讲解，逐个给护生描述各种类型的产后出血状况，让护生自己分析具体为那种原因引起的出血。

处理方法：1.台上助产士的处理方法（因专业性过强，不做重点讲述）

2.台下巡回护士的处理方法：

㈠立即使产妇平卧、吸氧、保暖、

㈡用粗针头建立静脉通路

㈢根据医生医嘱给药、合血，做好输血准备等

㈣协助助产士给产妇做子宫按摩

㈤注意阴道出血情况

二、异位妊娠

定义：受精卵于子宫腔外着床、发育为异位妊娠

好发部位：输卵管壶腹部

病因：1.输卵管炎症；2.输卵管功能障碍；3.输卵管手术史；4.孕卵外移

疾病转归：1.输卵管妊娠流产；2.输卵管妊娠破裂；3.陈旧性宫外孕；4.继发腹腔妊娠

辅助检查：1.B超；2.血、尿HCG；3.后穹窿穿刺等

治疗：1.保守治疗；2.手术治疗

护理

1.保守治疗的护理：①绝对卧床休息，避免剧烈活动，以免增加负压诱发妊娠破裂；②密切监测体温、脉搏、面色、血压等生命体征，如有异常及时报告医生；③密切观察阴道流出物，必要时通知医生送病理检验；④多食富含粗纤维食物，预防便秘，避免因使用负压加剧诱发妊娠破裂

2.急性大出血的护理

①立即使产妇平卧、吸氧、保暖

②用粗针头建立静脉通路

③根据医生医嘱给药、合血，做好输血准备等

④配合医生做后穹窿穿刺，准备手术

这两种疾病放在一节课来讲，目的是为了让护生们对出血性疾病抢救程序的共性有所了解。因为看上述大纲不难发现，这两种疾病在出血时的抢救程序，在前三步是一模一样的。

三、妊高症

定义：妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿的一组症候群

分类：1.轻度妊高症；2.重度妊高症；3.重度妊高症①先兆子痫；②子痫

病理变化：全身小动脉痉挛

辅助检查：重点为眼底检查，视网膜小动脉可很好反应体内主要器官的小动脉情况，可了解病情严重程度。当出现视网膜剥脱征象时，为剖宫产指征

治疗原则：在解痉的基础上，镇静、降压、扩容、利尿。

护理：

重点为硫酸镁应用的护理：

1.给药方法：肌肉注射（长针头做深部肌肉注射）、静脉给药

2.根据医嘱计算低速

3.应用时需检测的内容：①席间反射必须存在；②呼吸每分钟不少于16次；③尿量每小时不少于25毫升

4.硫酸镁毒性反应及解救：出现毒性反应时首先膝腱反射消失，继之心跳骤停。出现中毒反应时，立即给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙静脉推注

子痫的护理：①因此阶段任何刺激都可能引起抽搐，所以应将偿付置于单间、暗室中，各种治疗和护理操作应相对集中，尽量减少对产妇的刺激；②抽搐时立即给予开口器由臼齿放入，吸氧，通知医生；③注意全身管路的护理，避免扭曲、受压；④昏迷病人偷偏向一侧，做好口腔护理

这节课重点内容为：硫酸镁的应用，抽搐时第一步护理，以及在紧急情况发生时身边未带有开口器的情况下如何应对

新生儿生理特点及护理

新生儿的生理特点：1.生理性体重下降；2.生理性黄疸；3.乳腺肿大及假月经；4.溢奶

护理：1.出生后即时护理①保暖；②清理呼吸道；③断脐

2.新生儿沐浴剂注意事项

3.脐带护理

4.预防接种