育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第一篇

增补叶酸预防神经管缺陷项目

工 作 计 划

为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据《湖北省卫生厅关于印发湖北省2015年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合

我乡实际情况，特制定本年度工作计划如下：

一、项目目标及范围

2015年我院计划对全乡18个行政村所有准备怀孕的育龄妇女免费发放叶酸、控制神经管缺陷为首要干预目标。对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。

1、目标人群增补叶酸知识知晓率达92%以上。

2、叶酸服用率达90%以上。

3、叶酸服用依从率75%以上，随访率达90%以上。

二、项目内容

（一）增补叶酸

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月和孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

1、结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，组织叶酸发放和管理工作、

2、乡卫生院将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室发放和管理工作进行监督。同时，负责高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

3、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访。村医和村计生女专干收集辖区内准备怀孕的农村妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书，随访、监督和登记其服用情况，提高叶酸服用率和依从率。

按每人1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月--孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。村医和计生女专干对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月及早孕3个月叶酸服用情况及时登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

4、高危待孕妇女叶酸的发放，登记、和随访。高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。乡卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到乡卫生院领取叶酸、进行健康教育、并签订知情同意

书。

按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月--孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量、已及待孕妇女相关信息，每月进行随访。乡卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村，村医和计生女专干应每1-2周督促待孕妇女按时服用一次，并将待孕妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡卫生院妇幼保健人员。

5、流动待孕妇女叶酸的发放，登记和随访。乡卫生院和县级医疗保健机构负责在农村的流动待孕妇女发放叶酸。

6、信息报送。村医和村计生女专干负责叶酸发放和服用信息的收集、整理、按月上报。乡卫生院负责每月5日前上报妇幼保健院叶酸发放和服用信息。

（二）、健康教育

全乡结合农村孕产妇住院分娩补助项目，采取多种形式开展预防神经管缺陷的健康教育活动，制作有关宣传材料进行张贴或者发放，广泛告知农村妇女预防神经管缺陷的有关知识和服用叶酸的有关政策，村医和村计生女专干对准备怀孕的妇女进行面对面的健康教育和宣传。【育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划】

三：人员培训

卫生院组织村级人员培训。培训内容包括神经管缺陷的

诊断、预防神经管缺陷的措施、叶酸的服用方法以及农村妇女的随访、登记和信息统计等、提高医务人员服务能力。

四:项目时间

2015年1月1日至2015年12月31日

湖北口卫生院

2015年3月10日

2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第二篇

2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划

为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据河北省卫生厅关于印发《河北省2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合我乡实际情况，特制定本年度工作计划如下：

一、项目目标及范围

2012年我院计划对全乡26个行政村所有准备怀孕的育龄妇女免费发放叶酸，控制神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。

1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到92%以上；

2、叶酸服用率达到90%；

3、叶酸服用随访率达到90%。 二：项目内容

（一）增补叶酸

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

1．结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，组织叶酸发放和管理工作。

2．乡卫生院将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室发放和管理工作进行监督。同时，负责高危待孕妇女的叶酸发放和管理。【育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划】

3．准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访。村医生和村妇女主任收集辖区内准备怀孕的农村妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健 1

康教育，并签订知情同意书，随访、监督和登记其服用情况，提高叶酸服用率和依从率。

按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月—孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医生对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。村医生和村妇女主任对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月—孕早期3个月叶酸服用情况及时登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

4．高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。乡卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到乡卫生院领取叶酸，进行健康教育，并签订知情同意书。

按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月—孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。乡卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村，村医生和村妇女主任应每1—2周督促待孕妇女按时服用一次，并将待孕妇女在孕前3个月—孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡卫生院妇幼保健人员。

5．流动待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。乡卫生院和县级医疗保健机构负责在农村的流动待孕妇女发放叶酸。

6．信息报送。村医生和村妇女主任负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报；乡卫生院负责每月25日前上报妇幼保建院叶酸发放和服用信息。 2

（二）健康教育

全乡结合农村孕产妇住院分娩补助项目和“降消”项目，采用多种形式开展预防神经管缺陷的健康教育活动，制作有关宣传材料进行张贴或发放，广泛告知农村妇女预防神经管缺陷的有关知识和服用叶酸的有关政策，村医生和村妇女主任对准备怀孕的妇女进行面对面健康教育和宣传。

三：人员培训

我卫生院计划组织村级人员培训。培训内容包括神经管缺陷的诊断、预防神经管缺陷的措施、叶酸的服用方法及农村妇女的随访、登记和信息统计等，提高医务人员服务能力。

四：项目时间

2012年1月1日至2012年12月31日。

五：组织管理

（一）机构职责

卫生院成立领导小组。组长： 郭建平

副组长：张卫斌

成员： 柳啟元 兰晓东 张玉琴

卫生院负责项对各村卫生室医务人员的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理上报和监督指导等工作。

（二）监督指导

1．我院要对全乡各卫生室叶酸发放工作进行监督检查工作。督导内容包括：叶酸发放的管理及进度；叶酸发放的有关登记、随访及信息上报；健康教育开展情况；待孕妇女有关知识的知晓率及服药依从率。

3

2．我院要加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，明确医疗卫生机构和人员责任，将药品分发到各村卫生室。要确保科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。

3．卫生院定期报送项目执行情况及报表， 2012年6月25日前报送项目半年工作总结，2012年12月31日前年度工作总结。

。

北新屯乡卫生院

2012年1月1日

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2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第三篇

2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目计划

为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量，结合我乡实际，特制定本年度工作计划如下：

一、项目目标

根据我乡出生缺陷需要优先解决的高发病种神经管缺

陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。

1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到92%以上；

2、叶酸服用率达到90%；

3、叶酸服用依从率达到70%；

4、叶酸服用随访率达到90%。

二、项目活动

（一）召开项目年度会

乡级年度会由卫生院组织召开，妇产科医生，村级保健员必须参加。

（二）开展技能培训工作

乡级通过专题培训及乡级例会，对乡级的保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，保证工作质量，提高医务人员服务能力。培训要求覆盖乡妇联等行政管理人员的80%；乡卫生院、村级医务人员的

90%。

（三）足量全程服用，提高叶酸服用依从率

严格按照省卫生厅《2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的规范要求及发放流程，为准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸，加强宣传，提高目标人群相关知识知晓率，在其孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）规范服用。要切实落实随访和指导责任，提高叶酸服用率和依从率。

（四）加强育龄妇女健康教育

通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在所有自然村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，至少制作一幅墙体标语，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。

三、组织与实施

（一）加强项目组织管理。每季度要按时召开项目协调会，确保药品的有效利用。

（二）规范项目操作程序。各行政村保健员及时入户了解本村育龄妇女的孕育状况，负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放、知情同意书的告知工作，补服叶酸制剂，及时进行项目

知识宣教；发放叶酸服用监督卡及宣传折页，发现高危待孕妇女即时转至卫生院，纳入高危待孕妇女规范管理。

（三）做好发放药品的登记管理。乡、村每发放一人份叶酸应及时签订知情同意书、规范填写叶酸发放登记册、育龄妇女叶酸发放及随访登记表、登记卡，同时发放叶酸发放监督表（服药对象填写），并做好各项资料的收集整理。每月底收集各村新增应服妇女名单、各村药品发放信息，填写育龄妇女摸底登记册及药品发放登记册，每季度向社会公示服药人员名单。

四、监督评估

（一）每两月对所有村进行检查指导，每季度按照出生缺陷防治项目量化考核表进行自查，及时纠正项目中存在的问题。

（二）每季度对村级进行项目督导，每半年按照项目督导评估标准进行考核评估，年底进行质量评估；对于工作责任心强，药品发放及时，成绩突出的村专干给予表彰奖励。对于工作漂浮，责任心差、工作落后的专干给予全乡通报批 评。

田庄卫生院

2012年1月12日

2014年增补叶酸预防神经管缺陷项目培训工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第四篇

2014年增补叶酸预防神经管缺陷项

目培训工作计划

一，培训对象与范围

范围：乡医疗机构人员和十村的村医。 二，培训形式

培训采取以会带培训形式进行。

乡镇卫生院负责对村卫生室人员进行培训。 三，培训时间:

2014年 1月13号

四，培训内容

1,增补叶酸预防神经管缺陷基础知识。 2，叶酸的作用。

3，服用叶酸方式。

英叶乡卫生院

2014年1月12号

2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第五篇

2011年新塘乡增补叶酸预防神经管缺陷项目计划 为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据广西省卫生厅关于印发《广西省2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件及港南区人民政府关于印发《港南区增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合我乡实际，特制定本年度工作计划如下：

一、项目目标

根据我乡出生缺陷需要优先解决的高发病种神经管缺

陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。

1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到92%以上；

2、叶酸服用率达到90%；

3、叶酸服用依从率达到70%；

4、叶酸服用随访率达到90%。

二、项目活动

（一）召开项目年度会

乡级年度会由卫生院组织召开，邀请乡分管乡乡长、妇联、民政干部、妇产科医生参加。

（二）开展技能培训工作

乡级通过专题培训及乡级例会，对乡级的保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，保证工作质量，提高医务人员服务能力。培训要求覆盖乡妇联等行政管理人员的80%；乡卫生院、村级医务人员的90%。

（三）足量全程服用，提高叶酸服用依从率

严格按照省卫生厅《2012年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的规范要求及发放流程，为准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸，加强宣传，提高目标人群相关知识知晓率，在其孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）规范服用。要切实落实随访和指导责任，提高叶酸服用率和依从率。

（四）加强育龄妇女健康教育

通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在所有自然村醒目位臵刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，至少制作一幅墙体标语，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。

三、组织与实施

（一）加强项目组织管理。每季度要按时召开项目协调会，夯实项目领导小组职责任务，确保药品的有效利用。

（二）规范项目操作程序。项目主管人员每月要按时到计生和民政部门摸底，将收集情况反馈到各村，各行政村村医及时入户了解本村育龄妇女的孕育状况，负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放、知情同意书的告知工作，补服叶酸制剂，及时进行项目知识宣教；发放叶酸服用监督卡及宣传折页，发现高危待孕妇女即时转至乡镇卫生院，纳入高危待孕妇女规范管理。

（三）做好发放药品的登记管理。乡、村每发放一人份叶酸应及时签订知情同意书、规范填写叶酸发放登记册、育龄妇女叶酸发放及随访登记表、登记卡，同时发放叶酸发放监督表（服药对象填写），并做好各项资料的收集整理。每月底收集各村新增应服妇女名单、各村药品发放信息，填写育龄妇女摸底登记册及药品发放登记册，每季度向社会公示服药人员名单。

四、信息管理

（一）利用例会开展项目信息业务培训；

（二）每月按时收集各村叶酸发放月报表，29号前上报本月25前的相关数据，每月30日前汇总上报港南区妇幼保健院。季度报表于下季度初月3号前收集上报，于下季度初月6日前汇总上报季度报表港南区市妇幼保健院；

（三）每季度做好计生部门发放数据的统计工作；

（四）乡、村级月报，季度报表数据上下一致，表册相

符。

五、监督评估

（一）每两月对所有村进行检查指导，每季度按照出生缺陷防治项目量化考核表进行自查，及时纠正项目中存在的问题。

（二）每季度对村级进行项目督导，每半年按照项目督导评估标准进行考核评估，年底进行质量评估；对于工作责任心强，药品发放及时，成绩突出的村专干给予表彰奖励。对于工作漂浮，责任心差、工作落后的专干给予全乡通报批 评。

新塘乡卫生院

2012年1月12日

2016年**市预防医学会工作总结
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第六篇

2016年**市预防医学会工作总结

过去一年市预防医学会在省预防医学会、**市科协、市民政局和市卫生局的领导和关怀下，在挂靠单位**市疾病预防控制中心的支持下，学会结合自身的特点开展了一些工作，现将2016年开展的主要工作总结如下：

一、工作回顾

（一）健全理事会制度，加强学会组织建设

学会始终坚持按学会章程，健全理事会制度，坚持民主办会，学会成立以来，例行年初召开常务理事工作会议，总结学会工作，研究讨论新一年的工作计划，以及讨论决定学会的重大事宜。学会办公室适时收集国家、省学会和兄弟市州工作动态、专业信息，并及时转发给会员单位供工作参考。本年度召开了两次常务理事会，分别为二届五次和二届六次常务理事会。内容包括：2016年学会工作总结和2016年工作计划；2016年财务收支情况通报；常务理事替补事宜；贯彻**市人民政府办公室“关于清理规范市级部门自办自管社会团体的通知”精神。即行政事业单位主要负责人不得兼任学会领导职务的规定。

（二）提升防病技能，加强专业培训

学会结合会员单位特点和全国及省预防医学会举办全国及省的学术会议、专题培训班，组织会员单位参加以下培训班：中华预防医学会召开的呼吸道感染性疾病免疫预防研讨会；现场流行病学调查与统计方法新进展研讨会；中华预防医学会第四届学术年会；四川省预防医学会召开的第五届消毒与媒介生物控制分会学术研讨会；第五届环境卫生分会学术交流暨换届会。**市疾病预防控制中心为加强对各县市区疾控人员的培训，举办各种类型培训班（会）计16次，培训750余人次。各会员单位还结合各自专业的工作特点，加强了对业务人员技能的内部培训。如顺庆区疾控中心采取请进来，送出去的培训方式，邀请了省疾控中心结防所、成都市公共卫生临床中心等省市专家授课，还派出50多人次参加省市各种专业培训学习，举办内部和社区及乡镇业务培训班（ 会）6次，受训人员达5O0余人次。川北医学院附院，市中心医院，精神卫生中心、仪陇县人民医院等开展各种专业培训40余次，培训人数10O0余人次。不完全统汁，会员单位举办各类培训班（会）共176期，培训专业人员7432人次，参加全国，省市各类专业学术会议人员107人次，我会和川北医学院预防医学系还派员参加了中华预防医学会第四届学术年会，学会还将这次顶级学术会议的主要内容制成ppt向市疾控中心全体业务人员作了学术交流，并将课件上传专家QQ群共享。我会职业卫生专家与省上专家一同为**市安全生产监督管理局举办的全市职业健康培训班到九县市区巡回授课1O堂。授课内容为：主要行业的职业危害因素防治，职业危害因素申报，化学品安全技术说明书（MSDS），企业职业健康管理等。培训九县市区及市以上企业安全生产管理负责人计1281人。市疾控中心部分专业人员还被聘为川北医学院预防医学系2016级本科生讲授环境卫生学，职业卫生，儿少卫生学，流行病学部分内容课程。

（三）积极开展健康教育宣传，普及卫生知识

根据卫生防病的要求和各个时期防病特点和重点，结合卫生宣传周和节假日，会员单位主动或协助开展多种形式的卫生防病知识宣传活动，利用各种大众传媒（广播、电视、宣传橱窗、广场、社区、发放宣传资料等）进行了广泛深入的健康教育宣传，提高了广大群众的健康意识和防病能力。如世界麻风病日、世界结核病宣传日、全国免疫接种宣传日、全国防治碘缺乏病防治日、世界肝炎日、世界卫生日、 世界艾滋病日等，市区疾控中心联合社区，高校学生开展广泛的宣传活动。9月25日是第25个“全国爱牙日”，顺庆区卫生系统和川北医学院联合在北湖广场举行“健康口腔幸福家庭”大型公益宣传活动，20多名口腔医生对市民进行了一对一问诊宣传咨询活动，专家呼吁注意口腔卫生，呵护自已健康；12月1日第26个世界艾滋病日，高坪区委、区疾控中心联合在川北医学院新校区举行宣传活动，有2000名志愿者参加了宣传活动。11月29日市重大传染病防治工作委员会主办、市卫生局承办，市疾控中心协办的“行动起来向‘零’艾滋迈进”的12.1世界艾滋病日大型宣传活动在北湖广场举行，开展了形式多样的宣传，有2000多名干部群众参加活动，包括有奖知识问答、知识竞赛、文艺演出、市领导到市疾控中心看望艾滋病感染者。初步统计，全年会员单位开展各种宣传活动17次，受众6万余人次，开办健康宣传专栏、橱窗8379期、广播2743次，健康知识讲座76场、发放宣传资料500余万份、健康咨询5万余人次、展板海报300余幅、传单1.5万余份。各会员单位在2016年争创无烟单位的基础上全面深入开展争创无烟医疗单位，采取多种形式落实无烟措施，进行目标管理，层层落实责任，市疾控中心、川北医学院附院、西华师大校医院、市中心医院、精神卫生中心、顺庆区疾控中心在争创无烟医疗单位中尤为突出。川北医学院预防医学系在“雷锋月”举办了疾病预防下基层活动，在高坪区一个村进行一对一疾病预防知识普及宣传，受到当地群众欢迎和好评。还协助市卫生系统举办结核病防治进校园活动，组织学生在世界无烟日开展控烟宣传，取得良好的健康教育效果。

（四）科研成果和学术论文

1.初步统计，本年度各会员单位获得国家级、省厅级、市级科研项目课题近75项，数百万元的经费支持。如川北医学院预防医学系申报国家级横向课题1项、四川省基层卫生项目6项立项3项、省教育厅项目2项立项1项、省级横向课题4项、省哲学社会科学重点研究基地心理健康教育研究项目1项、**市社科联项目1项。顺庆区妇幼保健院的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，农村孕产妇住院分娩补助项目，农业育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目等。市疾控中心的艾滋病防治，生活饮用水监测，结核等慢性病防治项目均获得国家、省市项目经费的大力支持。

2.学术论文发表情况 经检索《中国知网》结果统计显示：2016年我会33个会员单位共发表学术论文1929篇，其中有18个会员单位在国家公开的专业学术期刊上发表了论文，占会员单位总数的54.5％。其中发表论文位列前五位的会员单位依次：川北医学院（1084篇）、川北医学院附院（448 篇）、**市中心医院（306篇）、川北医学院预防医学系（26篇）仪陇县人民医院（21篇）、**市妇幼保健院（10篇）。本年度学术论文发表总数较2016年明显增加（上升68.8％，增加786篇）。发表论文主要分布于大专院校和临床一线的医药卫生人员。川北医学院预防医学系发表论文26篇，其中SCI1篇、中文核心期刊11篇，完成教材编写5本，是单位人均发表论文最多的会员单位。

（五）“4.20”芦山地震灾后卫生防疫援建工作

2016年4.20芦山地震发生后，我市预防医学会员单位积极响应，组织了各类医疗、防疫救护人员300余人次赶赴灾区参加了抗震救灾和灾后重建工作。其中**市疾病预防控制中心先后组织流行病学、环境卫生、食品卫生、实验室检测人员共7批约50人到灾区实施消毒与防病，累计为灾区消毒面积达5万平方米，发放宣传资料2万余份，支援人民币24100元。还选派业务骨干罗俊毅主任医师对天全县进行对口支援，积极支援和恢复灾后的卫生防疫建设，完成了大灾过后无大疫的目标任务。

（六）建言献策

在做好农村饮用水安全卫生项目的基础上，通过调查了解及全市农村饮用水卫生监测结果分析，市政协委员谭代林同志向市政协提交了《关于保障**市农村饮水安全的建议》的提案，受到市领导的高度关注，为加強我市农村饮用水的安全卫生建设提供了决策依据。

（七）预防医学专家库维护

自2016年建立**市预防医学专家库以来，专家库在发挥预防医学人才优势方面具有积极的作用，专家们利用平台相互交流，取长补短，畅所欲言，集思广益，为疾病控制、妇幼保健、卫生监督、医学教育决策提供了技术支撑和资源共享的平台。2016年在原专家库的基础上进行了入库专家的更新，新增五名专家成员，入库专家由最初的50名增加到现在的55名。

（八）对口帮扶工作

会员单位积极做好本单位对口帮扶对象，如**市疾控中心为帮扶定点单位高坪区马官垭村社区订阅党报党刊，逢年过节送去慰问金、大米等一万余元的生活必需品。还派出技术骨干支援甘孜州和天全县的卫生防疫工作。顺庆区妇幼保健院开展义诊活动15场次，利用六一节、中秋节、国庆节到福利院看望孤儿和老人。安排临床医生在乡镇开展健康知识讲座，提高广大群众的健康知识水平。

（九）开展实现伟大中国梦，建设美丽繁荣和谐四川，打造川东北投资首选地主题活动

根据主管部门市民政局《关于印发实现伟大中国梦，建设美丽繁荣和谐四川，打造川东北投资首选地，推进法制社会组织建设主题教育活动》和市卫生局的活动安排方案，学会组织常务理事及会员单位结合业务工作特点，开展了“我的健康梦”活动，认真学习了中国梦的精髓知实质，通过中国梦主题活动的学习交流和讨论，坚定了中国特色社会主义道路自信、制度自信、理论自信，还结合主题活动学习了学会建设的相关法律法规，更加明确了学会的宗旨、任务和方向。活动结束向市民政局报送了主题活动总结报告。

（十）积极参加市科协活动

市科协作为全市科技工作者的群众组织，是联系全市科技工作者的桥梁和纽带，我会积极参与市科协各类活动和工作安排，本年度主要参加以下活动： A.参加市科协召开的四届五次常委会议暨四届六次全委会；B.根据市科协关于推荐“**优秀科技人物”的通知要求，及时推荐了**市预防医学优秀专家三名，并整理上报了推荐材料；C.参加了市科协组织参观学习“人民科学家钱学森事迹展览”；D.参加市科协举办2016年中国（**市） 科协会员日活动，我会由**市疾控中心组织两个队参加了“科学生活健步走”竞赛活动，并圆满完成了这次竞赛活动。

（十一）依法办会定期年检

按规定学会每年必须如实填写《社会团体年度检查报告书》到主管局市卫生局盖章后，到**市民政局年检，并对学会的《社会团体法人登记证书》 进行年检盖章，我会于2016年5月13日年检基本合格。

根据国家对组织机构代码证管理的规定，每年须定期年检贴花，我会于2016年5月13日到**市政府政务大厅，**市质量技术监督局窗口办理了年检《**市预防医学会组织机构代码证》的年检事宜。

（十二）会费缴纳

根据学会章程缴纳会费规定，学会于2016年8月8日以南市预学〔2016〕7号《**市预防医学会关于报送会员单位学会工作总结和缴纳会费通知》下发各会员单位，截止目前本年度会员单位共缴会费32000元，尚有部分会员单位未缴清会费。

二、存在问题

1.学会经费不足，开展学术活动受经费制约；

2. 学会与会员之间的联系沟通不够；

3.开展学术活动不够，学术气氛欠浓；

【育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划】

4. 会员单位之间的联系不够，缺乏常态化。

2016年12月31日

2015增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第七篇

增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划

孕妇叶酸摄入不足，将提高胎儿罹患神经管缺陷等疾病的风险，使原本欢天喜地迎接新生命到来的家庭，蒙上一层阴影。2015年我院根据《自治区增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》精神，在县卫生局及县妇幼保健站的领导下在我镇实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，通过院领导的支持和各村村医齐心协助共同努力下，认真扎实的执行了"增补叶酸预防神经管缺陷"项目工作。为进一步加强我镇出生缺陷干预体系和服务能力建设，达到降低出生缺陷，提高我镇出生人口健康素质的目的，现结合我镇实际情况，特制定2015年增补叶酸预防神经管缺陷项目工作计划，具体工作安排如下：

一、进一步提高院领导对叶酸项目工作的重视。在村级例会上主管妇幼的乡镇卫生院院长应参加例会，对村级妇幼专干再次进行强调做好健康教育宣传，做好叶酸基线调查。希望在项目实施过程中领导给予有力支持，同时对各村项目负责人进行督导及检查。

二、本年度要进一步加强个村级项目人员的培训工作，提高他们的业务知识水平。以集中培训的方式进行，主要内容要包括：增补叶酸的目的及意义、职责、项目实施及经费管理、项目监督及协调等。出生缺陷基本知识及防治，出生缺陷诊断、健康教育及叶酸的防治作用等。

三、加强卫生院项目负责人责任心。每月要及时向村医处搜集准确数据，(

四、做好叶酸发放及随访工作。卫生院及各村项目负责人要严格按照叶酸项目实施方案要求及叶酸发放流程，做好叶酸工作。由村医每月定期收集待孕妇女信息，信息收集要全面准确，及时上报卫生院负责人，按程序发放，同时做好健康教育宣传工作，并签订知情同意书。一般待孕人群由村医发放，每次只能领取一个月的剂量。高危待孕人群由村医上报卫生院专干，由卫生院发放。同时要对服药人群每月进行跟踪随访，督促妇女按时服用，提高叶酸服用依从率。对于计划生育发放叶酸人员也应该进行登记，并做好随访。要求叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%,要求育龄妇女预防出生缺陷相关知识知晓率达90%。

五、做好增补叶酸相关健康教育宣传工作。卫生院项目负责人及村医要利用赶集日、体检接种日、入户等形式进行健康教育宣传。主要内容要包含：叶酸缺乏所引起的疾病、危害；叶酸的作用；服用时间、方法、剂量；叶酸增补依从性等。要通过健康教育宣传提高我镇广大群众对出生缺陷危害及防治措施的认识，尤其是待孕妇女对出生缺陷的危害、发病原因、防治措施、增补叶酸预防神经管缺陷等知识的认识；促进待孕妇女孕前及孕早期自觉采取增补叶酸强化制剂的行动。每月服用叶酸的新增人数一定要比新出生的人数多，这样长期下去就能反映出每位产妇曾经都服用过叶酸。

六、本年度，我们要严格按照叶酸项目实施方案要求，认真做好叶酸项目工作的每一个环节，力争使我镇的叶酸服用人数及依从人数都能达到项目指标要求，真正达到降低出生缺陷，提高出生人口健康素质的目的。

目前我镇已利用民政办理结婚登记手续、计生办理生育服务证、卫生开展妇女保健知识活动等途径，采取广播、电视、黑板报、宣传单、面对面宣传等形式，广泛宣传增补叶酸预防神经管缺陷的重要性和必要性，提高目标人群相关知识知晓率，提高群众积极参与的自觉意识。

吉布库镇中心卫生院

二○一二年一月

2015妇幼保健工作计划
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第八篇

第1篇：妇幼保健工作计划

2015年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：

一、总体目标与具体工作指标

(一)总体目标

降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。

(二)具体工作指标

⑴早孕建卡率达90%

⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%

⑶高危孕妇管理率达100%

⑷住院分娩率达100%

⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%

⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%

⑺孕前传染病检查率达90%

⑻产前筛查率达80%

⑼妇科病检查率达65%

二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡

(一)加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在11年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。

四、做好计划生育技术服务工作

(一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。

(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。

(三)加强对药物流产的监管力度。

五、做好托幼园所和学校卫生保健工作

(一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。

六、大力开展妇幼保健健康教育与促进

(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。

(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

总之2015的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结11年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。

第2篇：妇幼保健工作计划

根据市卫生局、市妇幼保健院对妇卫生工作目标任务要求，为了不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强村妇幼卫生基础工作（

一、工作目标：

新法接生率>；99%；孕产妇系管率>；97%；

住院分娩率>；98%；高危孕产妇筛查率>；95%；

高危孕妇妇住院分娩率>；98%；努力控制孕产妇死亡；

3岁以下儿童系管率>；88%；7岁以下儿童保健覆盖率>；90%；

新生儿死亡率<；10‰；婴儿死亡率<；12‰；

5岁以下儿童死亡率<；16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<；12%；

新生儿疾病筛查率>；88%；托幼机构儿童保健体检率>；98%；

妇女病查治2000人次；托幼机构卫生保健合格率>；98%.

二、主要抓工作：

（一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。

首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。医`学教育网搜集整理三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。

（二）、注重健教实效，加大对健康教育的投入。

不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。

1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。

2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。

3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。

4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。

5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。

（三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。

按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。

1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。

2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。医`学教育网搜集整理高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。

3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。

（四）、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。

农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。

1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。

2、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。

4、第二季度对全院产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。

5、进一步完善与村卫生站联系机制，提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习，尽力提供服务，帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。

6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。

（五）、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。

高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。

1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。医`学教育网搜集整理根据实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。

2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建规范产科，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高服务能力。

3、加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。医`学教育网搜集整理单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。

4、通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础。

三、随着社会制度和卫生政策的调整变化。

妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。

一是要加强形势任务教育，认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。

二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路，促进妇幼卫生事业的持续发展。

三是要加强宗旨观念教育，使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度

，提高服务质量。

四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。

五是要重视集体主义教育，使全所人员认识自己是集体的一份子，树立所家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。

六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固创建功立业省级农村中医工作先进县和文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。

第3篇：妇幼保健工作计划

一月

1、上报20XX年“降消”项目、妇女健康行动、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目执行情况总结；

2、起草《湖北省苯丙酮尿症患儿特殊奶粉补助项目实施方案》，协助省残联起草《贫困智力残疾儿童抢救性康复项目实施办法》，并组织实施；

3、起草《湖北省高危儿管理工作规范》，并组织专家讨论；

4、起草20XX年妇幼保健机构管理评审工作报告，协助省卫生厅召开妇幼保健机构管理评审委员会会议；

5、汇总上报国家20XX年农村住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目报表；

6、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

二月

7、起草《关于加强出生医学证明管理的通知》；

8、完成国家“三网监测”网上直报及审核；

9、汇总妇幼卫生年报、“降消”项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、妇女健康行动季报表，并下发简报；

10、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

三月

11、起草《湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目督导方案》，并组织专家讨论；

12、起草《农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目管理流程》，建立相应的信息管理制度；

13、起草《湖北省产前筛查工作实施方案》，并组织专家讨论；

14、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

四月

15、协助省卫生厅召开全省妇幼卫生工作会议；

16、协助省卫生厅筹备湖北省妇幼卫生信息平台建设招标工作；

17、协助省卫生厅开展新生儿听力诊断机构评审；

18、开展重大公共卫生专项妇幼卫生项目督导检查；

19、起草《湖北省县级产科质量考核标准》，并组织专家讨论；

20、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

五月

21、协助省卫生厅开展妇幼卫生信息平台建设招标工作；

22、开展20XX年上半年妇幼卫生统计、“三网监测”省级质控工作；

23、汇总国家“三网监测”报表并完成网上直报；

24、汇总妇幼卫生年报、“降消”项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报；

25、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

六月

26、起草《湖北省托幼机构卫生保健实施细则》，并组织实施；

27、起草《湖北省产前筛查与产前诊断技术规范》，并组织专家讨论；

28、举办托幼机构卫生保健技术培训班；

29、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

七月

30、召开全省妇幼卫生信息工作会议；

31、配合省卫生厅开展爱婴医院省级评估；

32、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

八月

33、组织妇幼保健机构管理评审及妇幼保健重点专科申报工作；

34、开展中澳儿童保健、儿童疾病综合管理项目省级督导；

35、举办高危儿管理技术培训班；

36、汇总国家“三网监测”报表并完成网上直报；

37、汇总妇幼卫生年报、“降消”项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报；

38、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

九月

39、开展母婴保健法律证件管理及《湖北省托幼机构卫生保健实施细则》督导检查；

40、开展县级孕产妇急救中心考核评估；

41、组织专家开展妇幼卫生信息系统建设中期评估工作；

42、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

十月

43、开展预防艾滋病母婴传播工作督导；

44、开展20XX年省级妇幼保健重点专科评审工作；

45、举办全省孕产妇死亡评审会及新生儿死亡评审会；

46、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

十一月

47、协助省卫生厅开展妇幼卫生工作综合检查，含妇幼保健机构建设、农村孕产妇住院分娩补助、妇幼信息管理、新生儿疾病筛查、预防艾滋病母婴传播、母婴保健法律证件管理等妇幼卫生主要工作；

48、开展20XX年妇幼保健机构管理评审工作；

49、完成国家“三网监测”网上直报及审核；

50、汇总妇幼卫生年报、“降消”项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报；

51、开展20XX年下半年妇幼卫生年报及“三网监测”质量控制；

52、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核；

十二月

53、起草20XX年重大公共卫生专项妇幼卫生项目执行情况总结报告；

54、起草妇幼保健机构管理评审工作报告，筹备妇幼保健机构管理评审委员会会议；

55、提交20XX年度全省妇幼卫生核心信息报表及分析报告；

56、组织专家验收妇幼保健信息平台建设；

57、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核

第4篇：妇幼保健工作计划

为落实医院年度计划，我科下一步要做好新生儿听力筛查工作，进一步规范筛查流程，提高筛查质量，针对筛查工作中存在的问题，工作计划与重点安排如下：

1.加强领导，强化意识，提高新生儿听力筛查工作，加大宣传力度，进一步提高新生儿听力筛查质量。

2.加强相关人员的业务培训，确保产后2--4天进行听力筛查，保证筛查质量，做到早筛查、早诊断、早干预。

3.继续建立健全新生儿听力筛查工作，落实各项规章制度和技术操作规范，并严格遵守操作规程。

4.加强责任心，认真对待每一位听力筛查的新生儿，杜绝一切不良事故的发生。

5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成；有时一个要反复多次的筛查（第5篇：妇幼保健工作计划

根据妇幼卫生工作目标任务要求，为了不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强基层妇幼卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念教育，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作运行机制，不断提高妇幼保健服务质量和两个效益，积极完成妇幼保健工作各项质量指标，从本县实际出发制定工作计划，

乡镇妇幼保健工作计划。

一、2015年妇幼卫生主要工作指标

1、孕产妇死亡率控制在30/10万内;婴儿死亡率<25‰，5岁以下儿童死亡率<30‰;

2、孕产妇保健覆盖率>70%，孕产妇住院分娩率>80%，高危孕产妇住院分娩率100%;

3、早孕建卡率：农村达到45%、城市达到70%。

4、0-3岁儿童系管率>75%;7岁以下儿童保健覆盖率>80%;体弱儿童管理率100%;

5、出生缺陷监测覆盖率100%;出生缺陷发生率<14‰;

二、主要工作要求

1、继续加强《母婴保健法》及实施办法等法律法规的学习，进一步提高对母婴保健的认识，切实加强母婴保健工作的领导和组织实施。

2、加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保舰治疗、护理工作规范和操作规程，确保母婴安全、健康。

3、加强规范化门诊建设。要积极创造条件，完成创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊，其它乡镇也要积极做好创建工作。

4、加强和完善妇幼卫生信息管理，围产期保舰儿童保健逐步实施计算机管理。对妇幼卫生统计工作进行指导和管理;加强《出生医学证明》的管理，做到专人负责。《出生医学证明》的三联必须要有产妇本人签名。

5、孕产妇系统管理、儿童系统管理要抓紧、抓实、抓细，工作质量和水平要上新台阶，两个系管率要确保达到上级部门下达的各项指标。

6、及时掌握育龄妇女动态，进一步完善台帐管理，切实掌握孕情及新生儿出生情况，提高早孕建卡率、42天新生儿建卡率和系统管理率。

5、强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。加强医院与保健机构，管理好重度高危孕妇，严禁乡镇卫生院截流高危孕妇。

6、呼吁卫生行政部门加强定点接生单位产科建设，提高危重孕产妇及新生儿的抢救水平;严禁农村非法接生，有效控制和降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。

7、加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，要做好体弱儿、高危儿筛查、登记、并填好体弱儿名单表。

三、做好宣传、教育工作

1、加大《母婴保健法》和优生优育知识的宣传力度，制作宣传资料，努力营造全社会关心母婴保健工作的氛围，促进优生优育措施的落实。

2、通过广播、电视、发放宣传材料、对乡妇幼保健专干及村卫生室人员培训并组织人员下乡入户宣传《农村孕产妇住院分娩补助》相关政策，使每一位农村孕产妇都能享受到政府的关爱，从而提高我县农村孕产妇住院分娩率降低孕产妇死亡率。

努力推进婚前保健工作，加强婚姻保健工作重要性的宣传，主动加强与民政部门及当地政府沟通联系，积极争取政府的优惠政策，取得政府支持，达到婚检检查政府买单，努力开发新婚保舰优生优育服务，认真做好婚前医学检查工作，提高婚检率。

四、加强托幼机构儿童管理工作。

1、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。

2、此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的问题及时提出干预措施。

3、加强托幼机构卫生保健的监测、管理和督查，儿童入学健康检查。

五、门诊医疗救治工作

积极申请妇幼保健门诊，对两系管理工作中筛查出的体弱儿、营养不良儿童、缺铁性贫血儿童及孕妇、高危孕妇等及时进行治疗，按照门诊医疗救治规范要求积极开展医疗工作，使预防保健和治疗相结合，提高服务质量，增加业务收入。

第6篇：妇幼保健工作计划

201X年妇幼保健工作以深化医药卫生体制改革为重点，按照“体系要全、体制要顺、机制要活、能力要强”的要求，加大改革创新力度，大力发展妇幼保健事业，促进妇女和儿童的健康。

一、制订“十二五”妇幼保健工作规划

以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《浙江省十一五儿童发展规划》、《浙江省十一五妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“十二五”妇幼保健工作规划；积极配合相关部门制定《浙江省十二五儿童发展规划》、《浙江省十二五妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。

二、加强妇幼保健执法监督和管理

加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康；严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。

三、加快妇幼卫生服务能力建设

贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神，加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健管理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。

开展妇幼保健机构等级评审工作，抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建，推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定，强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率，降低孕产妇死亡率。

四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目

认真落实《关于印发浙江省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》（浙卫发〔2015〕166号）（

积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发浙江省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》（浙卫发〔2015〕254号）。在2015年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。2015年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。

五、推进出生缺陷综合防治工作

健全出生缺陷防治服务网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作，提高群众对防治出生缺陷的意识和知识，不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务，探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务，方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。

加强孕产期合理营养与膳食指导，逐步将孕产期营养纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养，加快产前诊断专项技术服务体系建设。

深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查覆盖率，进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建设和人才培养，逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。

六、提升妇幼保健整体水平

重点加强母婴健康工程、妇女健康工程项目县人力资源建设，强化培训，加快提升基层卫技人员素质，着力提升公共卫生服务能力；继续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区（普陀区和鹿城区）的工作，加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建设，加大对艾滋病的免费治疗力度。

推广贫困孕产妇（流动人口）定点医院分娩经验，实行政府补助限价服务。加快妇幼保健信息管理软件升级，加强妇幼卫生信息管理。

公共卫生自查报告
育龄妇女增补叶酸预防神经管畸形工作计划 第九篇

公共卫生自查报告范文一：

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据省卫生厅《关于迅速全面开展基本公共卫生服务项目工作督查的紧急通知》（卫电[20xx]2号）精神，我局于2014年2月22-25日抽调相关人员组成两个督导组，对全市8个县（市、区）基本公共卫生服务项目质量和资金使用情况进行了督导，重点核查了项目工作开展的真实性和规范性，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市2014年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县（市、区)卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就2014年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

（二）全面督查，严格考核

此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1．项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县（市、区）均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对2014年度项目资金进行了决算，预拨了2014年度项目资金。

2．九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全；能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%；重性精神病管理规范率60%；老年人管理规范率85%。

二、存在问题

1．项目资金预拨不及时。部分县（市、区）存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

2．公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

3．项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象；慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1．进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

2．各县（市、区）卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金；积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

3．规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx 年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

四、工作建议

1．以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

2．加强省级培训，学习交流先进经验。

公共卫生自查报告范文二：

20xx年我院在卫生局的正确领导下牢牢围绕《国家基本公共卫生服务规范（2014年版）》这个中心任务,以《***市基本公共卫生服务实施方案》为根据，以我辖区居民人人享有同一科学和规范的基本公共卫生服务为己任，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用经济有效的医疗卫生服务和健康管理。全面推动我镇居民基本公共卫生均等化，进步居民健康水平。我院全部职工团结一致，齐心协力美满地完成了卫生局下达的各项目标任务，经自查***分。现对照卫生局《贵州省卫生厅办公室关于进一步进步基本公共卫生服务项目工作质量的通知》的通知自查总结以下：

一 项目管理

根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布置了此项工作，成立了以副镇长为组长的新州镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室，主任由***同道兼任，并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“新州镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”，每半年考核一次，增进了此项工作的展开。

二 资金的使用管理

根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》我院制定了项目资金使用的管理办法，成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监视领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用，未出现“截留、挤占、挪用”等现象，做到了项目经费健康科学公道地使用。

三 城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率

依照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求，我院对此项工作进行动员安排布署，及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议，要求卫生室负责人在村干部的支持下通过进户、广播、宣传栏、发放明白纸等情势不中断地进行宣传，让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义，进步了居民对公共卫生服务的熟悉。

四、居民健康档案管理

共建立居民健康档案19198份，建立率到达了50%。其中电子档案已录进19198份，电子档案建档率到达了50%。

普通人群建档19198份，重点人群建档6367份，其中 65岁以上老人建档2372份、高血压患者建档881份 、糖尿病患者建档338份 、重性精神病患者建档12份 ，孕产妇及0-6岁儿童建档2349份。

五、健康教育宣传

为了进步全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种情势的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等情势大力宣传，进步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知识，全年发放6种宣传资料， 总计发放宣传资料29353余份，全年进行了26次健康教育知识讲座，参加参与健康教育知识讲座5080余人次。参加各种培训在岗职员和村卫生室职员总计35人。更新健康教育宣传栏全年共172余次。

六、0-6岁儿童健康管理

我辖区共有自然村23个，年均匀生养儿童427余名，为了更好地展开儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0-6岁儿童完全地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行2次访视，并纳进保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率95%，儿童系统管理率90%。

七、孕产妇健康管理

我镇共有常住人口15099人，孕产妇年均匀400余人，为了进步高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，最大限度地摸清辖区内孕产妇数目及散布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，展开5次孕期保健服务及产妇分娩后3-7天内的1次产后访视及产后42天健康检查，使我镇高危孕产妇安全生产率到达100%。孕产妇建档率100%，产后访视率到达90%。

八、老年人健康管理

我镇共有65岁以上老人3195人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行进户检查，对得了慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，进步了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。

九、慢性病患者健康管理

依照《国家基本公共卫生服务（2014）版》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊丈量血压一次，对已确诊高血压、糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费丈量血糖一次。及每年最少4次的面对面随访。2014年已建立高血压患者档案881份、已建立2型糖尿病患者档案338份，高血压、糖尿病患者管理率到达90%，高血压、糖尿病患者规范管理率到达90%，管理人群血压、血糖控制满意率到达80%。

十、重性精神疾病患者管理

我辖区共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康档案，管理率100%，每年为患者做一次全面评估，并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查，管理率100%，规范管理率100%。

公共卫生自查报告范文三：

自我县国家基本公共卫生服务均等化项目全面启动实施以来，我县卫生局严格按照省、市主管部门的要求安排，认真谋划，精心部署，科学实施，积极探索，全力推进，较好地完成了上级主管部门下达的年度各项目标任务。现就我县基本公共卫生服务工作开展情况总结如下：

一、加强领导，落实目标责任。

我县首先成立了绛县国家基本公共卫生服务项目领导组，同时成立了0-36个月儿童健康管理领导小组和孕产妇健康管理领导小组及技术指导组。县卫生局成立了公共卫生服务项目办公室，并要求每个项目实施单位成立相应的公共卫生服务项目领导组，各项目实施单位一把手任组长负总责，成立公共卫生服务项目办，成员必须包括防疫医生和妇幼保健医师，项目办成员少得于三人。县卫生局项目办制定了各项目标责任制，把基本公共卫生服务项目工作目标、任务细化分解到人，实行县包乡（镇），乡（镇）包村，层层落实制，形成了县乡村三级基本公共卫生服务项目工作网络，为我县的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了保证。

二、加强培训，保证服务质量。

县卫生局项目办统一制发了项目管理的各项制度并上墙。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》（2014版）及上级相关的要求，先后派人参加省、市级的项目培训5次，分期对我县223个项目实施单位的所有项目工作人员进行了全面培训。县项目办每月组织召开一次项目例会，疾控中心、妇幼保健院每月也定期对项目工作人员进行例会培训，各乡镇卫生院每月也定期召开项目例会，以会代培。半年来，我县共举办妇幼专题培训5次，培训2000余人次。全方位、多层次、滚动式的轮训，让项目工作人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务，工作规范和具体操作要求，为我县顺利实施基本公共卫生服务项目，更好的为广大孕产妇和儿童的健康提供服务奠定了雄厚的师资基础。

三、加大宣传，确保工作顺利推进。

我县充分利用电视、网站、广播、标语、墙报、公众咨询、入户等宣传形式，发放宣传单5万余份，宣传标语36副，宣传板面22期，出动宣传车24台次。以致全县孕产妇和儿童家长一封信的形式，将信发放到全县每户居民家中，让老百姓对国家基本公共卫生服务均等化免费项目、服务内容、服务方式及定点服务医疗机构进行了广泛有力的宣传，让这项党和政府的惠民政策家喻户晓、人人皆知，引导和吸引孕产妇和儿童主动参与到基本公共卫生服务项目活动中来。为了使国家基本公共卫生服务项目做得更扎实有效，我县将每月的15日定为“健康教育宣讲日”，“宣讲日”当天，我县各乡镇卫生院、厂矿医院、社区卫生服务站及各村卫生所在本辖区内开展各种形式的宣传活动，“健康教育宣讲日”的制定推动了我县项目工作的顺利开展。县妇幼保健院的包乡镇人员深入农村和居民家中，开展了30余次妇幼保健知识的面对面宣讲，受教育人数达6000余人。宣讲内容包括：母乳喂养、母婴健康素养55条、住院分娩的好处、增补叶酸预防神经管畸形等。5月20日以“母乳喂养，让妈妈的爱没有缺憾”为主题开展了大型公众咨询活动。

四、规范管理，保证服务质量。

紧紧围绕基本公共卫生服务项目的工作目标任务，全面组织落实儿童、孕产妇保健，取得了明显成效。

一是加强规范管理，实现项目资料的统一完整。为使项目资料管理规范化，我县项目办在项目工作一开始就下发了“国家基本公共卫生服务项目资料规范整理指导意见”，对各项目实施单位应有资料及资料的内容及标准做了要求，并统一制定了“孕产妇基本信息登记表”、“孕产妇系统管理登记表”、“高危孕产妇登记表”和“0-36个月儿童基本信息登记表”、“儿童系统管理登记表”、“体弱儿管理登记表”等表格，统一印刷成册下发到各项目实施单位，并就表格的填写方法进行了培训。

二是印制服务券，扎实开展妇幼保健服务工作。县项目办统一印制了“孕产妇健康管理服务券”和“0-36个月儿童健康管理服务券”。同时规定了服务卷的使用方式、服务流程和财务报销流程，要求各项目实施单位在为孕产妇和儿童建册的同时发放服务券，并告知其服务券的使用办法。服务券的使用规范强化了孕产妇和儿童保健项目内容，杜绝了只补助，不体检（随访）的问题。上半年共使用孕产妇服务券3245张，儿童服务券5012张，确保了服务的真实性。

三是编写工作动态（简报），加强工作宣传。各项目实施单位在每项活动完成后，及时编写项目活动信息简报，向上级报送并下发到下属单位，使得上级单位能及时掌握各单位的开展情况，也让下属单位了解项目工作的工作动态。到目前为止县、乡共印发出信息简报300份。

四是加强上下左右联系，推动工作落实。乡镇卫生院和社区卫生服务中心加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇和儿童人口信息，积极开展上门随访服务。2014年上半年，共建立新生儿保健手册1058份，新生儿访视数1692人次；接受1次及以上随访的0－36个月儿童5838人次； 3岁以下儿童系统管理率85%，孕产妇12周前建册317人，产前健康管理数1140人，产后访视数1088人，孕产妇系统管理率89%，住院分娩率100%。

五是利用网络科技，建立项目博客。为了交流信息，扩大公共卫生服务项目宣传面，从项目一开始，县项目办就要求县、乡（镇）级各项目实施单位必须开设博客，村级项目实施单位有能力的可以设博客。各项目单位定期更新内容，并及时发放项目工作新闻，同时建立博客相册，每次活动完将活动照片及时发至博客。截止目前，县乡村三级共开设博客92个，报道新闻近百条，发出健康教育知识200余条，工作活动照片15000余张，转载国家政策法规100余条，浏览次数350000次，达到了工作图片上下共享，新闻报道及时准确、政策法规共同学习、项目工作相互交流的目的。

五、加强项目督导，严格绩效考核。

一是县卫生局与项目实施单位签订了20xx年基本公共卫生服务项目目标责任书，明确了任务、考核和奖惩办法。充分发挥技术指导和业务督导作用，成立了由包乡镇人员组成的项目技术指导组和业务督导组。认真开展对项目工作的综合业务指导，建立了项目工作联系人制度，采取定人、定点分片包干的方式，开展了对项目实施单位每月1次的技术指导服务。

二是建立了县、乡两级定期督查制度。实行项目责任制、督查制、追究制，一月一通报制。根据县卫生局项目办的要求，乡镇卫生院对村卫生所每月进行1次督导检查，县项目办也随时对各项目实施单位的工作进行督导检查，在督导检查时，要下达督导意见书，同时要求被督导单位就督导出的问题写出整改措施并积极整改，在下次督导时将对上次督导出的问题进行重点检查，确保被督导单位能认真整改。县妇幼保健院上半年分别于4月5日、5月17日和6月20日对乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行了3次督查指导，共下达“督导意见书”70余份，责成被督导单位认真按照督导中发现的问题进行整改。

三是加强绩效考核评估工作。根据我县基本公共卫生服务项目实施方案的要求，每半年对全县各项目实施单位进行一次全面的绩效考核评估工作，考核采取现场考核和非现场考核结合的方式进行。现场考核内容包括：听取汇报、查看相关资料、现场检查等方式进行。通过走访居民、电话调查、入户随访、问卷调查等方式，由居民对基层医疗机构提供的基本公共卫生服务进行评价。非现场考核内容包括：以日常报表准确及时情况，会议及培训参加情况，县项目办、疾控中心和妇幼院日常督导情况为准，进行综合评分。绩效考核结果均采取百分制记分，综合得分95分以上的为优秀，85-95分的为合格，75-85分为基本合格，75分以下为不合格。考核等级与奖惩挂钩，考核分数与划拨经费挂钩。我县卫生局制定经费预算时，就预留了各项目实施单位30%的经费，作为考核经费，在考核后再下拨，对考核合格以上等次的单位，按照规定全部拨付考核经费，优秀的，可给予奖励；基本合格的扣减10%的考核经费；不合格的，通报批评，扣减20%的考核经费。7月中旬我县项目办组织疾控中心和妇幼保健院相关项目工作人员，对各乡镇卫生院、厂矿医院上半年的工作进行了绩效考核评估。

六、加强财务管理，规范报账程序。

为了确保项目资金的规范使用，使得项目资金能真正用于项目工作，根据国家基本公共卫生服务项目的规范和内容要求，县卫生局项目办统一设计印制了《绛县基本公共卫生服务项目费用支出结算单》及《绛县基本公共卫生服务项目票据汇总单》,统一使用项目专用的报账票据，规范了各项目实施单位的报账程序及内容。项目实施单位在每次活动完成后，应于七个工作日内，完善活动资料及相关票据，报县项目办审核报账。

报账采取一事一报账原则，不得混合报账。各单位在开展活动时不得从项目经费中预借款，要根据项目活动开展情况，在活动结束后，再进行报账。报账时《费用支出结算单》和《票据汇总单》是配套使用的，《费用支出结算单》主要是用于县卫生局相关部门审核时使用，《票据汇总单》主要是用于附相关的报销凭证。县项目办主要审核：1、活动是否根据项目工作计划开展，若未按照工作计划开展，是否《绛县国家基本公共卫生服务项目用款申请书》并报县项目审批；2、活动是否有相应的资料佐证（a、通知 b、签到 c、图片资料 d、活动总结 e、其它），3、活动预算与决算是否基本一致。县卫生局财务集中办主要审核：1、所有票据是否均为合法的原始凭证；2、票据日期与活动开展日期是否一致；3、报账程序符合财务管理规定。经过县卫生局项目办和财务集中核算办审核后，纪检组长签字方可报销。

半年来，我们经过努力，在国家基本公共卫生服务项目工作中取得了一定的成绩，但也存在不少问题，我们将在下半年的工作中，严格按照《国家基本公共卫生服务规范》认真落实，将我县公共卫生服务工作做的更好！

公共卫生自查报告范文四：

今天，召开20xx年上半年全县卫生工作会议。这次会议，是在全县深化医药卫生体制改革进入关键时期和攻坚阶段、抗洪救灾取得阶段胜利、本年度时序过半、卫生事业迎来新的发展机遇的情况下召开的一次重要会议，主要任务是总结回顾上半年卫生工作，深入分析卫生事业发展面临的形势，安排部署下半年工作任务。会前，局班子成员、股室负责人和各医疗卫生单位负责同志对全县各医疗卫生单位上半年工作任务落实情况进行了拉练检查。从拉练的情况看，各单位拼发展、比实力、争先进的劲头很足，形成了你追我赶、竞相发展的生动局面。相信同志们有所触动、有所感想、有所思考、有所启发。下面，根据局领导班子集体研究的意见，我讲三个方面的问题：

一、客观估价成绩，始终坚定发展赶超信心

上半年以来，全县卫生工作在县委、县政府以及省、市主管部门的正确领导下，全县卫生系统全体干部职工紧扣县委、政府“一带三区”发展战略和局党组年初制定的卫生工作目标任务，坚持以科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为重点，真抓实干，迎难而上，创造了极不平凡的业绩，取得了比预期更好的成效。主要成绩表现在以下六个方面：

1、民生工程扎实推进，保障水平逐年提升。今年中央和地方财政加大了对新农合的投入，为了把这一惠泽群众的好事办好、实事抓实，我们围绕“提高保障水平，扩大保障范围”这一中心，规范管理，强化监督，保证了参合农民广泛受益。一是以调整方案为重点，提高了参合农民补偿水平。按照省卫生厅“要将住院补偿比例在2014年基础上提高10个百分点”的工作要求，我们适度调整了住院费用补助比例，取消了五保户、低保户和特困优抚对象等困难人群的住院起付线，适当扩大门诊慢性病定额补助的病种，提高了住院正常分娩、碎石、狂犬病免疫治疗定额补助水平，将未参合新生儿治疗费用随母亲纳入新农合补偿范围。同时根据实施国家基本药物制度的要求，及时调整了乡村两级新农合报销药物目录，将国家基本药物制度规定的307种药品全部纳入报销范围。上半年合作医疗基金累计为全县参合农民补偿医药费4978.02万元。其中补偿住院病人24098人次，补偿4338.09万元，政策范围内住院补偿率达59.84%，参合农民受益人次率达100%。二是以门诊统筹为切入点，提高了参合农民受益水平。门诊统筹试点工作从元月1日起全面启动以来，各定点医疗机构深入开展政策宣传、强化培训学习、严格落实“五统一”补偿政策、强化基金监管，参合农民受益面显著扩大。上半年门诊统筹补偿58.45万人次，补偿313.98万元。分路镇、濯港镇等卫生院在门诊统筹基金的使用、补偿、监管及乡医管理等方面相对较好。三是以强化监管为主线，提高了新农合服务水平。坚持三级审核制、住院病人查房制、“四公开、一公示”制、回访抽查制、单病种最高限价制、定点医疗机构目标责任管理等制度，上半年共查处违规补偿事件20余例、核减县内定点医疗机构违规补偿23万元，保障了基金的安全性；全面推行参合农民在县内定点医疗机构住院治疗即时补偿和先行垫付制度，提高了参合农民现场获得补助的方便性；大力推行住院费用一日清单制、用药监控制、检查互认制等控费服务，提高了医疗费用的透明性。二医院、妇幼保健院、红十会医院、濯港卫生院、独山卫生院、下新卫生院、刘佐卫生院、停前卫生院等单位例均费用明显下降。四是以信息化建设为途径，提高了新农合管理水平。各定点医疗机构均完成了新农合信息化管理建设工作，部分定点医疗机构实现了新农合管理系统与医院HIS系统的对接。全县各门诊统筹定点村卫生室均配置了电脑，初步实现了医疗费用的网上审核、网上监控和网上结算，提高了管理的质量和效率。

2、医药改革稳步实施，工作成效呈现良好。上半年，按照中央、省、市、县的统一部署，大力推进各项重点改革，取得了明显成效。一是加快了卫生项目建设步伐。被县委、县政府列入今年全县“十件实事”之一的县妇幼保健院整体搬迁工程和两家乡镇卫生院改扩建项目进展顺利。目前，县妇幼保健院整体搬迁工程基本完成了项目征地、围墙招标等前期工作，五祖镇卫生院改扩建项目基本完成，小池中心卫生院改扩建项目已顺利开工；县人民医院医疗急救综合大楼主体工程已完成十七层，县中医院门诊楼主体工程已封顶。二是认真落实国家基本药物制度。全县各医疗卫生单位基本药物目录配备达90%以上、使用比例达70%以上，目录内药品统一降价达5%以上。三是认真落实基本公共卫生服务均等化。制定了《黄梅县2014年公共卫生服务九大项目工作实施方案》和《黄梅县疾病预防控制绩效考核工作实施方案》，完成了建立居民健康档案、待孕妇女叶酸普服项目、重症精神病患者调查等专项培训工作。为保证各项工作任务落到实处，局两次组织专班对各医疗卫生单位完成公共卫生均等化工作任务情况进行了督导检查，并将检查的情况与项目经费挂钩。上半年，全县共建立居民健康档案6399份，调查重症精神病患者1048人，完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种3983人次，完成贫困白内障患者免费复明手术25例，农村孕产妇增补叶酸项目已于5月份开始全面启动。四是大力加强卫生人才队伍建设。顺利完成了51名卫生专业技术人员公开招聘工作。五是大力开展“四项整治”活动。全县各医疗卫生单位狠抓财务审计、院务政务公开、人力资源、村卫生室管理，系统内部管理不断规范。共清理各类辞退工作人员39名，动工新建规范化村卫生室达50余个，纠正一村多点、一村多室72个。

3、疾病防控成绩突出，公共安全得到确保。上半年，全县传染病发病率稳中有降，11种免费疫苗接种率均达98%以上，血吸虫病、艾滋病、结核病防治工作任务全面完成；全县住院分娩率达99.96%，“降消”和农村孕产妇住院分娩补助项目共为2767名住院分娩孕产妇补助资金80万元；全面落实甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情的防控措施，全县未发现甲型H1N1流感疫情，252例手足口病人已全部得到及时有效的治疗。特别是在7月份连遭暴雨袭击以来，全县卫生系统按照县委、县政府抗洪救灾的统一部署安排，积极应对，出动医务人员800余人次，第一时间赶赴灾区开展伤员救护、巡回义诊、疾病预防、饮用水消毒、救灾防病卫生知识宣传活动，共诊治灾民8921人次，免费发放药品23万元，扎实、有效地做好了灾区救灾防病工作。

4、卫生监督科学规范，执法水平明显提高。大力开展餐饮服务专项整治、打击餐饮业违法使用“地沟油”和不合格一次性筷子专项治理、医疗卫生机构综合执法检查等活动，共监督检查餐饮单位1241户次，查处不合格食品516公斤，查处违法违规经营62户次，责令停止医疗执业活动18家，有效地规范了餐饮市场和医疗市场秩序。同时，顺利完成了元旦、春节、两会、端阳、五一、全国黄梅戏迷联谊活动、电视剧《黄梅戏宗师传奇》拍摄、高考等节假日及大型活动期间的卫生安全保障工作。

5、医政管理不断加强，医疗服务极大改进。全县各医疗卫生单位结合医院管理年、医疗质量荆楚行、一级医院评审、示范乡镇卫生院创建等活动，注重医疗质量管理，狠抓医疗安全管理核心制度的落实，大力推行临床路径管理，医疗质量稳步提升。特别是今年省卫生厅要求在全省范围内创建百镇千村示范卫生机构活动，并将黄梅县蔡山中心卫生院列入全省创建示范点之一。我们根据省卫生厅的总体部署和要求，对全县创建示范卫生机构提出了建立“组织体系”、“责任体系”、“制度体系”、“考核体系”的工作要求，加强对全县创建示范卫生机构活动的组织领导、检查督办、考核评价，保证了创建工作扎实有序推进。蔡山镇、大河镇、分路镇等乡镇卫生院认真按照省厅及县局要求，通过加大投入、改善基础设施条件，优化服务流程、改善就医环境，统一标识、努力打造品牌形象，完善制度、不断提高管理水平，落实任务、积极推进农村公共卫生服务，创新机制、大力开展村卫生室专项整治等举措积极开展创建活动，软、硬件建设焕然一新。上半年，全县卫生系统门诊562553人次，住院36767人次，业务收入13476万元，业务收入增长率达18%。其中业务收入增长率在15%以上的单位是：县医院（19%）、中医院（33%）、妇幼保健院（44%）、骨科医院（28%）、眼科医院（17%）、大河中心卫生院（33%）、柳林卫生院（24%）、五祖卫生院（51%）、苦竹卫生院（72%）、杉木卫生院（52%）、下新卫生院（16%）、新开卫生院（20%）、刘佐卫生院（35%）。

6、行风文化常抓不懈，行业形象明显好转。一是大力开展“五个基本”创建活动。按照县委组织部关于“健全基本组织、建强基本队伍、开展基本活动、完善基本制度、落实基本保障”工作要求，认真组织开展查漏补缺工作，顺利通过县委组织部党组织“五个基本”、“七个体系”建设验收，得到了上级领导的充分肯定。二是大力开展医德医风教育活动。在全县卫生系统大力开展“外学王争艳、内学沈六伢”学习活动，医务人员行为规范明显转变。三是大力开展赈灾募捐活动。在青海省玉树县发生7.1级地震后，县红十字会及时依法开展为地震灾区募捐活动。截至6月底，共收到社会各界捐款46万余元，其中卫生系统捐款11.8万元。四是大力加强系统文化建设。积极组队参加黄梅县第三届“挑花杯”乒乓球大赛，并取得了男团第二名、女团第三名、混双第二名的优异成绩，充分展示了卫生系统勇争一流的风采和实力。同时，县医院开展了篮球、拔河、男女共济齐步走职工夏季运动会，停前卫生院举办了庆“五四”青年联欢会，大河卫生院举办了“我是团支书，我是护士长”竞争上岗演讲比赛，县妇幼保健院开展了大型护理知识竞赛，县疾控中心举办了春季职工运动会，丰富了职工的文化生活，促进了系统和谐建设。五是全面完成了计划生育、安全生产、社会治安综合治理、信访等县委、政府各项中心工作任务。

奋斗成就事业，拼搏赢得发展。这些成绩的取得，离不开县委、县政府和上级主管部门的高度重视和正确领导，离不开全县各医疗卫生单位领导班子的求真务实、精诚团结，离不开卫生系统广大干部职工的勤奋工作、克难奋进。在此，我代表县卫生局向关心、支持卫生事业发展的各级领导，向全县广大医务工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意！

回顾上半年工作，逆境之中的奋发让我们倍觉艰辛，逆势而上的业绩令我们倍感自豪，成功的经验值得我们倍加珍惜。

在经历了严峻考验之后，我们必须审时度势，科学地分析当前形势，清醒地看到困难和不足，找准工作的着力点和突破口。从有利因素看：一是发展机遇更加优越。当前，党和政府高度关注民生问题，卫生事业得到了前所未有的关注，各项政策措施不断完善，卫生投入不断加大，卫生事业正迎来了前所未有的发展机遇。二是发展空间更加广阔。一方面，国家正全力实施医药卫生体制改革，改革涉及到卫生工作的方方面面，过去一些阻碍卫生事业发展的“瓶颈”问题即将全面解决。另一方面，随着经济社会的发展，广大人民群众的健康意识明显提高，卫生医疗服务正在向临床前扩展延伸。三是发展实力更加雄厚。近年来，各级政府财政实力日益强大，卫生系统造血功能也不断增强，为卫生事业发展奠定了坚实的基础。

在看到成绩和机遇的同时，我们也感受到区域竞争的压力、加快发展的压力。这种压力，主要来自两个方面：一是面对激烈的竞争形势，发展的速度还不快。近年来，卫生事业有了很大的发展，历史地看、纵向比速度很快，跳出黄梅看黄梅差距不小。现在各地都在比拼速度，都在实施“弯道超车”，如果不采取超常规的措施加快发展，“标兵”将会更多更远，“追兵”将会更少更近。所以，我们急需努力、急需发展、急需提速、急需超车。二是面对加快发展的紧迫任务，存在的问题还很多。主要表现在：深化医改任务繁重。特别是基本药物制度和公立医院改革，涉及现行体制机制的重大创新，也涉及利益格局的深刻调整，在推进过程中有大量棘手的难题需要研究解决；医疗服务亟待改进。部分医院管理松懈，医疗服务流程不尽合理，服务环境和服务设施有待改善。少数医护人员责任心不强，职业道德滑坡，人文关怀缺失，导致医患关系不够和谐，医疗纠纷和“医闹”现象偶有发生；发展后劲严重不足。部分医疗卫生单位人才匮乏，基础设施建设和基本设备配置落后；新农合制度还需要进一步完善，特别是门诊统筹工作呈现“上热下冷”局面，基金沉淀过多，群众受益不大等等。这些问题和不足，必须引起我们的高度重视，采取得力措施，在下半年工作中认真加以解决。

二、突出工作重点，加速推进发展赶超进程

对于今年的各项目标任务，年初卫生工作会议已作了全面安排部署，现在时间已经过半，能否全面完成全年目标，下半年的工作十分关键。重点要做好以下五项工作：

1、坚持改革与创新并举，激发发展动力。今年是深化医药卫生体制改革的关键之年、攻坚之年。各医疗卫生单位要进一步坚定信心，加强领导，精心组织，确保各项改革任务落到实处。一是要加快卫生医疗服务体系建设。县妇幼保健院整体搬迁工程和小池中心卫生院门诊楼项目要抓紧实施，县人民医院医疗急救综合大楼和县中医院门诊楼建设项目要加快工程进度，力争早日投入使用；社区卫生服务中心和社区卫生服务站建设工作要尽快启动；村卫生室建设要在硬件建设的基础上，加强软件建设，实行乡村一体化管理，全面提升村卫生室的服务水平。二是要加快落实国家基本药物制度。目前，省、市已将我县和浠水、蕲春作为第二批基本药物制度改革试点县。为保证基本药物制度试点改革工作顺利推进，我们要抓紧掌握全县各医疗机构人员现状、结构、编制、津贴补贴、资产债权等基本药物制度改革底数，认真做好试点资金测算、预算调整、政府补偿、现行药品加成、人事制度改革、绩效工资等方案的筹备工作，推动国家基本药物制度规范顺利实施。全县所有医疗卫生机构要提前做好实施基本药物制度改革的准备，严格做到“五个统一”（统一询价、统一采购、统一配送、统一使用、统一价格），扎实开展基本药物询价、药品零差率销售、提高基本药物报销比例等试点工作，最终达到配备充足、有序竞争、保障质量、价格合理、群众受益的目的。三是要加快落实公共卫生均等化工作任务。建立居民健康档案、儿童补种乙肝疫苗、农村孕产妇免费住院分娩、农村育龄妇女补服叶酸、贫困白内障患者免费复明手术等重大公共卫生项目任务要加快落实，使公共卫生项目服务项目真正惠及于民。四是要加快推进乡镇卫生院人事分配制度改革。各单位要以基层医疗卫生事业单位实施绩效工资为契机，以稳定农村卫生专业技术队伍、充分调动广大卫生工作者的积极性、提高乡镇卫生院技术水平和服务质量为目的，基本建立起符合我县乡镇卫生院特点的用人制度、分配制度和监管制度，逐步建立起充满生机与活力的乡镇卫生院管理运行新机制。五是要继续实施“四项整治”工作。各单位要大力培养卫生实用人才，推行院务、财务、政务公开，推行药品、医疗器械集中招标采购，规范财务管理，减少非生产性支出，强化村卫生室管理整治，不断优化事业发展环境。

2、坚持发展与民生并重，聚集发展能量。目前，我县的新农合工作已进入巩固和发展阶段，工作重点要逐步转移到创新服务模式、规范运行机制、提高报销比例、加强基金监管上来，确保新农合制度持续、稳定、健康运行。一是要强化服务意识。定点医疗机构作为向参合农民提供医疗服务的主体，既是新农合制度建设工作的参与者和实施者，也是新农合制度建设的受益者和受惠者。参合农民、新农合管理经办机构、定点医疗机构等三方的利益是辨证统一的，而不是对立的；新农合制度发展和医疗机