2016年乡村医生基本公共卫生服务项目

XXX卫生院2016年基本公共卫生服务工作计划
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第一篇

XXX卫生院2016年基本公共卫生服务

工 作 计 划

进单位入农户公共卫生以人为本,抓服务重质量关爱健康以情感人，服务百姓这是我院2016年基本公共卫生服务工作的基本要求，思路是突出抓好服务质量，落实好党的民生工程，努力完成上级交给的工作任务。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，各项工作再上一个新的台阶，让我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据湖北省相关政策以及区卫计局的有关要求，现对我镇公共卫生服务均等化工作开展作出以下安排：

一、指导思想和目标要求

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病的发生，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

二、工作内容

1、一体化管理；狠抓村卫生室综合管理，加强岗位责任。村卫生室必须服从卫生院的领导和工作安排，严格执行“一体化管理”相关规定，同时加大农合政策宣传，合理使用农合资金，严格医疗文书书写规范，项目填写完整，登记齐全，做到登记与电子录入、处方三相符，日清月结公示到位，全面提高卫生室的工作形象与工作质量。

如因工作能力不足、办事敷衍拖沓、不能履行责任或有不服从上级领导的村医，卫生院要及时进行引导与指导，亦可根据工作需要，必要时调整村卫生室工作人员，并报区局备案。

2、居民建档工作；继续抓好档案质量，制定建档计划和随访方法，及时更新档案内容。对重点人群按规范要求进行随访，并做好随访工作计划，确保随访工作做好、做实，让服务工作真正落到实处。医务人员每次为重点人群服务后，如实填写重点人群管理手册里面的服务记录，并由服务对象在服务卷（由随访单位留存）上签字，并剪裁下服务券作为完成任务、录入信息和报销劳务费的唯一凭据，每次只能剪裁一张。回收的服务卷按重点人群分类分人进行整理。

3、健康教育工作；要真实，有意义。在原有的基础上，要结合季节防病特点，每两月更换一次室外健康教育宣传栏的内容，发放不少于十二种内容的健康教育资料；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；落实好卫生宣传日的健康咨询活动；在院内每天循环播放音像资料，内容不少于六种；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达850%以上，其开展健康教育活动的相关资料（通知、照片、记录、教材、签到表等）必须规范存档。

4、预防接种；重点抓接种率，搞好查漏补种。准确掌握0-7岁儿童的基本情况，经常督导儿童家长带自己的孩子前往接种门诊接种疫苗，每月开展一次逾期未种信息核查，冬春季各开展一次入托、入学儿童查验证工作，把国家免疫规划程序及相关国家政策，向受种儿

童家长做好宣传，积极完成突击性预防接种及强化免疫工作。

5、儿童健康管理；建立《0-6岁儿童保健手册》，信息准确。开展新生儿家庭访视，新生儿访视率95%以上。开展0-6岁儿童管理，儿童健康管理率>85%，儿童系统管理率80%以上。开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作，新生儿疾病筛查检测率及听力筛查检测率达80%以上。

6、孕产妇保健管理；准确掌握本村妇女健康状况及动态。为每位孕产妇建立重点人群管理手册（孕产妇），建立居民健康档案，做好孕产妇各期保健管理，孕期至少5次，产后访视2次（产后3-7天上门进行产后访视服务，产后42天健康检查），做好记录，收回孕产妇管理手册。

7、老年人健康管理；掌握本村65岁以上老年人数，建立65岁以上老年人花名册，加强体检宣传工作，确保老年人每年进行一次较全面健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、健康咨询指导和干预等。

8、慢性病管理；建立本村居民高血压、糖尿病登记簿，登记率100%。对35岁以上人群实施首诊测血压制度，首诊测血压率95%以上。对高血压患者、2型糖尿病患者每年提供至少4次面对面随访和1次较全面的健康检查和用药指导并记录，同时做好资料汇总和信息上报。确保健康管理率达100%。

9、重性精神病管理；对辖区内已确诊的重性精神病患者进行登记、报告，登记率100%，填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》，根据病人不同的预警分级，实行包保责任制、分级管理，按要求进行随访，每年至少随访4次并记录，管理率100%。

10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理；及时规范填写门诊病人登记本和传染病登记本。首诊医生发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《传染病报告卡》，并按报告时限及时上报。协助做好传染病人、疑似病人的处置、消毒处理、流行病学调查，以及密切接触者管理工作。落实肺结核病人归口管理，发现疑似结核病人及时转诊，对已确诊的肺结核对象，管理人员要在三天内入户完成首次随访记录，为其建立结核病管理档案，强化治疗期间达到每十天访视一次，并做好记录。

11、卫生监督协管；发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，发现辖区内非法行医、非法采供血，及时报告卫生院。协助开展饮用水水质抽检服务，发现辖区内水质异常情况及时报告。

12、重大公共卫生服务项目；做好辖区内妇女增补叶酸工作，做好农村孕产妇住院分娩补助宣传，督促辖区内所有孕产妇到卫生院开展HIV、乙肝、梅毒监测采血工作。

13、中医药服务；为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务，加强各相关单位中医药服务水平的提高，积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医药方法进行日常诊疗。

三、工作步骤

（一）全面实施

实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。卫生院要充分发挥各服务团队的作用，通过进村入户提高农村卫生服务需求，各村卫生室要根据十一大公共卫

生服务项目内容，协助卫生院健康管理服务团队，制定长期的工作计划，并付诸实施，逐步提高服务水平。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任科室和责任个人。二是要建立乡村医生责任制度，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和乡村医生例会制度，听取各村（居）委会对我们工作开展情况反映，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。

（二）项目评估

根据湖北省基本公共卫生服务项目工作的要求，卫生院要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。

四、工作要求

（一）加强领导，强化责任；公共卫生服务工作要在院长的统一指导下开展工作，一支团队负责三个行政村，团队所有成员要在团队队长的带领下进村入户，确保受益对象全覆盖，团队的服务记录必须由服务对象签字，卫生院基本公共卫生服务项目领导小组将定期组织对各服务团队公共卫生服务工作开展情况进行督查，强化责任。

（二）关爱健康要以情感人；建立医患关系，密切医患感情是工作开展的基础，是服务质量提高的保证，服务团队所有工作人员都要注重医理服人、以情感人，为落实好党的民生工程作出各自的努力。

XXX卫生院公共卫生科

2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生服务工作协议
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第二篇

2016年XX镇乡村医生开展基本公共卫生

服务工作协议

甲方：XX中心卫生院

乙方： 村卫生室

根据卫生部等部委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇【2016年乡村医生基本公共卫生服务项目】

社发〔2009〕70号）、《卫生部 财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》（妇社发〔2010〕112号）《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、湖南省卫生厅关于印发《湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南》，《关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见》、《村卫生室管理办法（试行）》、《关于扎实推进农村卫生和计划生育扶贫工作的实施方案》等文件签订本协议：

一、 政府向村卫生室购买公共卫生服务。并根据服务开展情况和效果给

予相应补助。村卫生室应该按要求与服务对象签订服务协议。

二、 卫生院根据以上文件精神对乡村医生进行管理考核、全镇统筹核发

相应补助经费；并负责乡村医生的培训和公卫服务业务指导。

三、 卫生院和村卫生室严格执行“钱随事走，谁做事给谁钱，做多少事

给多少钱的”原则。村卫生室基本公共卫生服务工作采取自愿选择项目

的原则，村卫生室不愿承担的项目由卫生院承担或由卫生院安排村其他

卫生室承担。同时根据公共卫生服务购买服务原则，村卫生室不愿承担

的项目相应经费发放执行“谁承担谁领补助”的原则。

四、 村卫生室自愿接受卫生院的管理，按照相关文件要求开展基本公共

卫生服务，通过为农村居民开展服务获取相应的补助经费。甲乙双方协

议2016年村卫生室公卫服务经费具体按《2016年XX镇村卫生室基本公

共卫生服务工作要求及经费发放办法》执行。

五、2016年XX镇村卫生室基本公共卫生服务工作要求及经费发放办法

第一部分：村卫生室基本公共卫生服务工作要求

（-）、根据《湖南省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南》，签约村卫生室需要承担以下公卫工作：

1. 熟悉掌握本村常住居民基本情况、既往史、家族史等，负责填写居民

健康档案的个人基本信息。 协助乡镇卫生院为本村居民建立统一、规范的健康档案，并协助开展居民健康体检。按乡镇卫生院要求，将信息录入农村卫生信息系统。 按乡镇卫生院要求，定期对建档人群的基本信息进行补充和完善，并随时将居民就诊、转诊等信息更新至健康档案。及时掌握并向乡镇卫生院报告辖区内死亡人口数。

2. 创造条件播放健康教育音像资料。协助乡镇卫生院分发不少于12种内

容的健康教育印刷资料。按要求设置宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。1年至少更新6次宣传内容。每两个月至少举办1次健康知识讲座。 协助乡镇卫生院做好健康咨询、宣传活动。

3. 及时掌握本村0-6岁儿童增减情况，提供给卫生院更新预防接种档案；

根据卫生院统一安排，通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种。 协助乡镇卫生院实施查漏补种、强化免疫和应急接种。有条件的村卫生室经县卫生局批准可以设置接种点，直接开展疫苗的预防接种工作，并为辖区目标儿童建立预防接种卡和证。 对适龄儿童及其家长宣传预防接种政策、知识，争取理解、支持和配合。协助卫生院对儿童预防接种后进行医学观察，发现异常情况及时上报。承担预防接种工作的村卫生室要严格遵守预防接种操作规程，及时处置过敏性休克、一般反应，迅速转诊严重的疑似异常反应，按要求报告疑似预防接种异常反应。协助乡镇卫生院开展疑似预防接种异常反应的调查处置工作。

4. 按照乡镇卫生院统一安排，对本村儿童进行健康管理。为辖区内0-6岁

儿童建立健康档案；对辖区内28天新生儿进行家庭访视2次，指导母乳喂养； 1岁以内婴儿每年健康检查4次，1-3岁儿童每年健康检查2次，4～6岁每年1次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、口腔保健、心理行为。及时掌握本村儿童异动情况，上报婴儿出生数和0-6岁儿童数；对0-6岁儿童开展上门健康服务。至少在6月至1岁、1至3岁、3至6岁期限间进行一次中医健康指导。协助卫生院为新生儿发放儿童保健手册。

5. 通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。按照乡镇卫生院统一安排，发放

免费叶酸，每月上报数据；随时掌握本村妇女妊娠、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据，及时上报；

督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产妇保健手册、定期接受

产前检查、住院分娩及产后42天健康检查； 协助乡镇卫生院妇保专干开展孕产妇访视和上门健康服务及中医健康指导。为辖区内产妇进行至少2次产后访视。在产妇完成产后健康检查后回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院妇保专干。

6. 随时掌握辖区内65岁以上老年人口数量和异动情况。协助乡镇卫生院对

老年人进行年度健康体检和中医健康指导、不定期进行健康指导。

7. 对本村35岁以上村民首诊要测量血压；做好高血压患者的信息记录，根

据评估结果，对血压已控制的每季度随访1次；对首次随访血压不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血压不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访；随访时做好随

访服务记录、行为干预和治疗指导；宣传高血压病防治知识；相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对高血压病人进行年度健康体检和中医健康指导。督促Ⅱ型糖尿病患者定期到上级医疗机构检测血糖；根据评估结果，对血糖已控制的每季度随访1次；对首次随访血糖不满意或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血糖不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗机构就诊，2周后随访；随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导；宣传糖尿病防治知识；相关信息及时记录、归档、上报。协助乡镇卫生院对糖尿病人进行年度健康体检和中医健康指导。

8. 协助乡镇卫生院为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案。对稳定和基

本稳定病人每季度至少随访1次；对治疗无效或不稳定病人建议转诊，2周后随访；指导患者亲属对重性精神病患者的护理和康复；随访服务记录相关信息及时记录、归档、上报。

9. 负责本辖区传染病疫情相关信息收集报告，协助乡镇卫生院和专业机构开展

疫情监测。

按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病疫情和疑似疫情信息的报告，

并确保数据安全。协助乡镇卫生院或专业机构开展传染病疫情的调协助乡镇卫生院和专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的咨询服务和居家治疗患者的管理工作。查和现场处置。在乡镇卫生院指导下落实乙、丙类传染病病例随访和密切接触者管理。及时报告突发公共卫生事件和突发事件紧急医疗救援信息。协助乡镇卫生院和专业机构开展突发公共卫生事件风险评估和风险排查。参与传染病疫情、突发公共卫生事件应急处置和突发事件紧急医疗救援。

10、及时报告本村发生的食品安全隐患和可疑食物中毒、食源性疾病；开展

食品安全与营养卫生知识宣传；及时报告本村可疑职业病和职业危害情况，指导职业病患者到专业机构进行诊断与治疗。协助卫生监督机构对本村居民集中式供水和传统简易水井供水进行卫生管理巡查，指导村民落实饮用水消毒措施。发现非法行医、非法采供血情况及时向卫生监督机构报告。落实上级交办的卫生监督协管工作任务

（二）、具体工作要求补充：

1.每月5日为村卫生室列会时间，村卫生室每月5日前上交上月完成的随访、

档案和报表，每次列会和培训村卫生室应该有记录。

2.村卫生室领取物品资料必须签字，上交资料报表要进行登记。登记情况将

作为村卫生室经费发放的重要依据。

3.卫生院检查村卫生室上交的资料后，发现的不合格资料将不能计算补助，

村卫生室应该自行将工作按要求做好，合格后可计算补助。

第二部分考核及服务经费发放办法

（一）、根据《关于我省公共卫生服务项目经费分配的指导意见》文件明确

各个项目占村卫生室总补助经费的比例：1.健康档案管理 9.33% 2.健康教育展

9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6.

老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占10.23% 8.糖尿病病人占4.4%

9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 。全镇村卫生室总补助经费占全镇总公卫经费的30-40%（具体以上级部门下拨经费为准）。

（二）考核办法：

2016年公共卫生服务村卫生室考核分为两部分

1、根据《购买公卫服务经费的发放细则》进行登记，并统计各个村卫生室的实际提供公卫服务的量。

2、根据《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工作目标管理》细则进行考核评分。

（二）、基本公共卫生服务经费发放办法：

全镇承担基本公共卫生服务的村卫生室，公卫经费由卫生院统筹发放（总经费以上级部门下拨经费为准），村卫生室公卫补助的发放执行：“每月核算、半年预拨、年终结算、结余经费卫生院不留一分钱”的原则。

2016年村卫生室补助经费包括：购买公卫服务经费（绩效补助）+先进奖励+二次分配补助。

1、购买公卫服务经费（绩效补助）：按照《购买公卫服务经费的发放细则》开展工作，根据完成公卫服务的数量和质量发放的公卫经费。

2、先进奖励：按《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理》考核细则进行考核评分，依据季度督导12%，半年检查28%，年终检查60%进行综合排名，用于发放先进奖励，具体奖励金额根据村卫生室结余经费总额决定。

3、村卫生室经费二次分配：全镇村卫生室在发放“购买公卫服务经费（绩效补助）”和“先进奖励”等经费后剩余经费进行二次分配。分配根据以下原则：

(1.根据各村常住人口数占全镇常住人口的数比例发放剩余经费（常住人口按上级核定人口算）。

(2.村卫生室按照《会同县XX镇2016年村卫生室乡村医生公共卫生服务工目标管理》考核细则进行考核评分，根据湖南省卫生厅、财政厅《湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》的精神，年度综合评分一共分“优秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”四个等次，得分在85分以上（含85分），70~85分（不含85分），60~70分为基本合格，60分以下为不合格。优秀和合格的按核定人口的100%计算，基本合格按核定人口的90%计算，不合格的按核定人口的80%计算。

(3、一个村有两个村医的经费发放根据《关于我省公共卫生服务项目经

费分配的指导意见》文件明确各个项目占村卫生室总补助经费的比例：1.健康档案管理 9.33% 2.健康教育展9.1% 3.预防接种占10%4.儿童保健占10.2% 5.孕产妇保健占8.67% 6.老年人健康管理占21.93% 7.高血压病人占10.23% 8.糖尿病病人占4.4% 9.精神病管理占1.67% 10.传染病和突发公共卫生事件管理占5.97% 11.卫生监督协管占5.97% 12.中医健康管理占2.53% 进行再次分配。

（四）、购买公卫服务经费的发放细则

1) 居民健康档案工作方面：

1. 要求:村卫生室所在村目标建档率大于85%。收集居民信息完成信息卡的

发放，将信息录入农卫系统，每月按时上报上月的死亡人口，定期对建档人群基本信息进行补充和完善；常住老年人、慢性病病人签约服务。

2. 补助标准：建档率大于80%后每增加一份新的完整纸质档案补助10元；

完成一人的信息卡发放补助1元。系统录入一份体检表1元，录入随访表一份1元，系统新建立专案一份0.2元，录入一份行为能力测量表0.2元、录入中医辨识表一份0.5元。及时报告1例死亡人口补助5元。填写一份《居民基本信息补充和更新表》补助0.2元，完成1份签约补助0.5元。

3. 质量控制：纸质档案填写必须符合规范要求，不符合要求的档案，必须

重新填写，合格档案才计算补助，重复档案不计算补助；系统录入资料必须完整，卫生院对村医录入资料进行抽查；报告死亡人口应该在死亡1月内上报，要注明死亡原因；《居民基本信息补充和更新表》必须填写完整，完整率必须大于90%。卫生院每月对上报的档案资料进行电话或实地抽查，发现造假的档案一律重做，并处以2倍扣款，造假现象严重的村卫生室给予通报。

2) 健康教育工作方面：

1. 要求:每个村卫生室每2个月出一期黑板报，全村保留标语6条以上，讲

座6期，协助卫生院开展健康咨询和宣传活动，发放宣传资料。

2. 补助标准：村卫生室制作的黑板大于2平米，补助100元。按要求完成

一期黑板报补助50元，按要求保留一条固定标语补助50元。开展一次讲座补助10元。超过部分不再补助，无合格相片不计算补助（讲座不需要相片）。协助卫生院开展一次咨询和宣传活动补助50元。协助卫生院发放宣传资料补助每份0.1元。

3. 质量控制：黑板报不能少于200字,必须有相片留底，资料登记，否则不

计算补助。每2个月必须一期黑板报。出全村保留标语6条以上，每条要有村卫生室落款，必须有相片留底，标语必须包括狂犬疫苗接种、肺结核、妇幼工作、艾滋病、慢性病方面、预防接种。几种疾病的宣教可以共出一期。村卫生室讲座不要求有相片，但必须有文字记录和村民签字。村卫生室领取宣传资料必须签字，卫生院对资料发放情况进行抽查。 3) 老年人健康管理方面

1. 要求:掌握65岁以上老年的异动情况，对于65岁以上老年人必须进行年

度健康体检和中医健康指导，协助卫生院开展免费辅助项目检查。

基本公共卫生服务项目2016年工作计划
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第三篇

基本公共卫生服务项目2016年工作计划

一、2015年上年度存在的主要问题：

1、健康档案的建立：部分已建档案的体检未完成，存在空项。

2、慢病随访中分类干预实施得很差，个别随访存在造假行为。

3、与门诊医生未形成默契配合，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。

4、老年人体检率达不到要求，体检表填写欠规范。

5、部分重性精神疾病工作开展得差，随访不及时。

6、存在死亡漏报迟报现象。

7、普通人群的基本信息不真实，无联系方式。 二、2016年长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案。在上一年度工作的基础上将继续完善新建、漏建人员等人群健康档案的建立工作以及已建档案的体检工作。清查各村纸质及电子档案，重点是普通人群、老年人及儿童。如有出入及时更改，补充联系方式，更新联系电话。普通人群中如有长期在外打工者，可不建立健康档案。做好宣传发动工作，普及基本公共卫生服务相关知识，提高基本公共卫生服务的知晓率。各村的普通人群、老年人、慢性病健康档案，

纸质版和电子版均由乡村医生完成，做到纸质档案和电子档案信息真实，信息一致。各村的纸质档案统一存放，保管在卫生院，配备档案柜，按要求妥善保管，编码完整，便于查找，及时更新、补充相应记录内容。纸质、电子档案及时同步更新。

2、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。争取不漏任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

3、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病人群进行至少四次面对面的随访和一次健康体检，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子档案录入，尤其是应及时按月做好随访工作及计划。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压及测血糖，实行常规快速血糖（指血）检测和糖尿病疾病筛查，首测率达100%。做好筛查登记。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。同时做好宣传活动，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。做好查体登记及结果反馈工作。

5、重性精神患者管理。完成至少四次的随访，每季度

与县精神病院及派出所进行沟通，让他们了解其情况，每次随访时要向家属讲述家庭护理知识，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到40%以上。

6、每月进行一次死亡报告，及时做出死亡结案管理。

三、阶段性工作安排：

1、第一季度：完成本年度第一次公共卫生培训会及每月一次对村级的督导工作。每次培训做到有通知，有签到，有考试，有成绩，有总结。

2、第二季度：完成本年度第二次公共卫生培训会及每月一次对各村的督导工作， 做好迎接 县级公卫半年考核工作准备。

3、第三季度：完成本年度第三次公共卫生培训会及每月一次对各村的督导工作，完成每年一次的体检（体检人群包括65岁及以上老年人、高血压病人、糖尿病患者、重性精神病、历年从未参与体检者）。做好宣传发动工作，提高现场体检率。如有漏检人员，做好登记，对少部分不方便的群众进行上门体检。 基本公共卫生服务知识培训由范清华同志负责。健康档案的建立及电子档案的录入，由范清华、何军英、何莉莉同志现场指导，一对一的培训。

4、第四季度：完成本年度第四次公共卫生培训会及每月一次对各村的督导工作，做好迎接县市年终考核准备工作。

马桥卫生院

2016年1月7日

2016乡村医生公共卫生服务培训考试题
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第四篇

2016年蓝山县乡（村）级医生公共卫生服务培训考试题

姓名： 单位： 村 得分：

一、选择题（单选题）40分

1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（ ）等基本健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括（ ）。

A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录

3、健康教育的服务对象（ ）

A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民

4、在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（ ）种。

A、12 B、5 C、9

5、每个机构每年最少更换（ ）次健康宣传栏的内容。

A、8 B、4 C、 6

6、儿童健康管理服务在时间上应于（ ）相结合。

A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间

7、老年人健康管理服务对象是辖区内（ ）岁以上常住居民

A、60 B、50 C、65

8、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（ ）。

A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查

9、乡镇卫生院、村卫生室要及时为辖区内所有居住满（ ）的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

A、1个月 B、2个月 C、3个月

10、接种机构至少（ ）对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。

A、1年 B、3个月 C、半年

11、《传染病报告卡》应至少保留（ ）

A、1年 B、2年 C、3年【2016年乡村医生基本公共卫生服务项目】

12、非甲类管理的乙、丙类传染病人，疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在未实行网络直报的责任报告单位应于（ ）内寄送出传染病报告卡

A、2h B、1h C、24h

13、对辖区内（ ）及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压

A、30岁 B、50岁 C、35岁

14、建议高危人群每半年至少测量（ ）血压，并接受医务人员的生活方式指导

A、2次 B、3次 C、1次

15、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（ ）周内主动随访转诊情况

A、1 B、3 C、2

16、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（ ）次较全面的健康检查，可与随访结合。

A、2 次 B、3次 C、1次

17、重性精神疾病是指（ ）为代表的精神病

A、抑郁症 B、躁狂症 C、精神分裂症

18、以下不属于乙类传染病的是 ( )

A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病 D.麻疹

19、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到 ( )

A.无害化处理 B.集中存放 C.市场流通 D.有偿处置

20、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为 ( )

A.6月龄 B.8月龄 C.1周岁 D.2周岁

二、填空题：（30分）

1、城乡居民健康档案的建档对象是（ ），包括居住（ ）以上的户籍及非户籍居民。

2、居民健康档案内容包括（ ）、（ ）、（ ）和其他医疗卫生服务记录。

3、体重指数=（ ）/（ ）的平方（ ）

4、健康教育中发放的印刷资料包括（ ）、（ ）和（ ）等。

5、每年进行（ ）次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

6、预防接种服务对象是辖区内（ ）岁儿童和（ ）。

7、工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察（ ）分钟。

8、依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施（ ）和（ ）。

9、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少（ ）次面对面的随访。

10、正常人每天的标准食油量是（ ）克，食盐量是（ ）克.

三、简答题：（30分）

1、基本公共卫生服务的内容包括哪十一项服务？

答：

2、对糖尿病患者的管理服务要求有哪些？

答：

2016乡村医生提待遇 享受定期生活补助
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第五篇

2016乡村医生提待遇 享受定期生活补助

近日，四川泸州出台了《泸州市乡村医生队伍建设实施方案》(简称《方案》)，要求通过建立村医进入和退出机制，探索“乡聘村用”村医管理使用模式，提高乡村医生合理收入待遇，加强村卫生室信息化建设，定向培养村医在校学费全免等措施，加强乡村医生队伍建设，每千村民至少配备1.6 名的标准配备乡村医生。并通过10年左右的努力，力争乡村医生总体具备中专及以上学历，逐步具备执业助理医师及以上资格。

乡聘村用建立进入退出制

“乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，并承担区县卫计局委托的其他医疗卫生服务相关工作。”泸州市卫计委相关负责人表示，各区县要综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，合理配置乡村医生，以行政村为单位，按照每千服务人口至少配备1.6名的标准配备乡村医生。上海事业单位招聘考试网整理。

《方案》严格要求乡村医生执业准入，在村卫生室执业的医护人员，必须具备相应的资格并按规定进行注册，对不符合准入资格的乡村医生进行清退。年满65周岁的乡村医生，应退出乡村医生岗位。“对取得专业技术职称或业务能力强、工作需要、身体健康，受当地村民欢迎的，由区县卫计局考核注册后，可延迟5年退出，但最高年龄不超过70周岁。”

各区县应结合实际开展乡村一体化管理试点，乡镇卫生院可择优考核招聘在村卫生室工作符合条件的执业(助理)医师，派驻到村卫生室服务，探索“乡聘村用”管理使用模式。建立乡村全科执业助理医师制度，符合规定的，可以参加医师资格考试。

提高待遇倾斜新增补助金

《方案》指出，乡村医生提供的基本公共卫生服务，根据核定的任务量和考核结果，将相应的服务经费拨付给乡村医生。在2014年和2015年将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上，未来新增的基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜。“另外，乡村医生和村民签约后，提供约定的基本医疗卫生服务，并按规定收取服务费。”

区县政府要支持和引导劳动年龄内的乡村医生，按规定参加企业职工基本养老保险，符合退休条件的按照规定领取养老金。乡村医生也可在户籍地参加城乡居民基本养老保险，对年满60周岁且未领取职工基本养老金的乡村医生，除依法享受城乡居民基本养老保

险待遇外，还可按乡村医生工作的年限，享受定期生活困难补助。上海事业单位招聘考试网整理。

在基础设施方面，借助农村公共服务平台建设等项目，采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室房室建设和设备购置。加快信息化建设，将农村居民健康档案和基本诊疗为核心的信息系统延伸至村卫生室。“对于乡村医生的执业风险，采用区县域内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等多种方式有效化解。”该负责人补充说。

定向培养在校学费可全免

“在人才方面，依托在泸省市卫生学校定向招生、定向培养、定向使用本土实用性医学类卫生人员。”每年各区县卫计局根据缺额数拟定定向培养计划，学生入学前由区县政府与本人签订定向培养协议，在校期间学费全免。毕业后与当地乡镇卫生院签订劳动合同，在村卫生室服务年限不少于8年。上海事业单位招聘考试网整理。

根据《方案》，市县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院，加强基层卫生人员在岗培训，到村卫生室工作的医学院校本科毕业生优先参加住院医师规范化培训。对城市社区卫生服务机构和农村医疗卫生机构进入临床医师岗位的新录用人员，优先安排到国家或省级全科医生培养基地接受培养，以“5十3”和“3+2”形式培养全科医生和助理全科医生。

放宽基层医疗卫生机构卫技人员招聘条件，按农业户籍人口每千人1-1.5标准核定乡镇卫生院编制，力争3年内按核定编制和岗位基本补足配齐人员。“在2019年12月31日前，基层卫生事业单位公开考试招聘卫生专业技术人员，具有卫生类初级专业技术职称者，学历可放宽至中专及以上、专业不限，女性年龄放宽至40周岁及以下，男性年龄放宽至45周岁及以下。”

2016年乡村医生签约服务工作方案
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第六篇

根据《湖南省卫生厅关于开展乡村医生签约服务试点工作的指导意见》（湘卫农发[2016]2号）文件精神，慈利县卫生局报请慈利县人民政府同意，将金岩土家族乡列为2016年试点工作乡镇，按照慈利县卫生局《关于印发慈利县乡村医生签约服务工作方案的通知》（慈卫农发[2016]6号）精神，结合我乡实际情况，制定本方案。

一、工作目标

充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村卫生医疗机构服务模式，强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。

二、基本原则

1、明确职责，规范服务。各村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责按照《国家基本公共卫生服务规范》（2016年版）对签约村民通过服务，原则上乡村医生以为注册执业所在地的村民提供基本公共卫生服务为主，坚持“一村一室”的原则。根据上级文件精神，2016年7月1日前年满60周岁以上的乡村医生原则上不承担村级基本公共卫生服务职能，村妇女主任可以协助乡村医生承担0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等工作职责，无卫生室的空白村，由金岩乡卫生院根据工作实际，聘请相邻村有工作能力的乡村医生承担基本公共卫生服务；金岩乡卫生院受慈利县卫生局委托，负责对辖区内签约乡村医生进行业务指导和工作考核。按照乡卫生院技术人员包片包村指导，村卫生室乡村医生包村包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。

2、自愿签约，一年一签。在乡政府各联村干部、各村主要负责人指导下，各村卫生室乡村医生与各村民委员会签订签约服务协议书、与服务农户签订双向承诺书、与乡卫生院签订接受卫生院业务指导和工作考核承诺书。各村民委员会与乡村医生集中签约，同时乡村医生与服务农户（以户为单位）签订双向承诺书，原则上一年一签，期满根据村民大会决议或村民意愿，自动续（解）约。

三、服务内容

签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下几个方面：

1、基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，做好门诊日志记录并存档，卫生院每月进行审核，作为对乡村医生考核的依据；

2、基本公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为重点服务对象，实行包村包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务，高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。

3、健康评估与转诊服务。在乡卫生院专业技术人员指导下，每年对签约村民进行1次健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康方案，使村民了解自己的健康状况，知道如何进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或者受条件限制需要转上级医院治疗的病例，要及时提供转诊服务并履行转诊手续。鼓励乡村医生根据个人能力和实际需要，适当开展以健康管理为主要内容，以主动服务为主要形式的其他个性化服务，收费根据国家有关收费政策和标准执行。

四、保障机制

卫生院根据相关政策完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生报酬及时足额到位，充分调动乡村医生的工作积极性。

1、补偿方式。乡村医生服务报酬来源主要由基本公共卫生服务经费、实施国家基本药物零差率销售制度财政补贴和一般诊疗费收入组成，签约内容以外以及为签约村民诊疗费按照国家有关政策执行。

2、绩效核拨。每年年初，卫生院将乡村医生基本公共卫生服务经费的30%足额发放给签约乡村医生，上半年工作考核后，按照考核结果发放基本公共卫生服务经费的不超过20%部分，剩余部分年底绩效考核合格后发放；国家基本药物零差率销售财政补贴，在年底考核合格后一并发放；一般治疗费由新型农村合作医疗管理办公室考核发放。乡村医生绩效考核由卫生院组织相关人员，按照《慈利县乡村医生基本公共卫生服务项目绩效考核评估标准》执行年度绩效考核，考核结果上报慈利县卫生局。

五、工作要求

1、加强组织领导。成立慈利县金岩土家族乡乡村医生签约服务工作领导小组，乡长匡朗清任组长，分管领导秦小敏任副组长，罗玉林、黎运明、李科、杜任仙、乡政府各联村干部为组员。领导小组下设办公室，罗玉林兼任办公室主任。

2、广泛宣传发动。乡村医生签约服务模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务观念，改善医患关系以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平，都将发挥重要作用。各村、各乡村医生都要充分利用各种渠道，广泛开展宣传活动，充分告知群众与乡村医生签订服务协议的目的和意义，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民自觉接受签约服务。

3、严格督导考核。乡卫生院定期进行工作督导，及时协调解决工作中存在的困难和出现的问题，加强对乡村医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支持和后勤保障。

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2016年农村卫生工作计划
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第七篇

2016年全县农村卫生工作紧紧围绕全面深化医药卫生体制改革这一中心任务，按照“保基本、强基层、建机制”的总要求，进一步完善国家基本药物制度，加强基层卫生服务体系建设，推进基本公共卫生服务均等化，努力提高基层卫生工作水平。

一、完善国家基本药物制度

（一）巩固基本药物制度实施成效

抓住投入补偿、采购供应、配备使用、零差率销售等关键环节，落实基本药物制度各项政策措施。做好基本药物制度监测评价。开展基本药物零差率销售补助资金考核结算。分析解决基本药物制度实施中的“短板”和“瓶颈”问题，充实完善基本药物制度相关政策。

（二）促进基本药物制度有序拓展

有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，在没有政府办基层医疗卫生机构的社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，确保每个社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。全面落实乡村医生实施基本药物制度各项政策。

（三）完善基本药物采购供应机制

全面实施2016年版国家基本药物目录，坚持基本药物网上集中采购。建立短缺药品供应保障协调机制，对临床必需的短缺药品从供应、使用、结算全过程进行动态监管。定期了解基本药物采购供应情况，建立药品采购供应责任约谈和不良记录公示制度，严格执行诚信记录和市场清退制度，保障基本药物及时供应和资金支付。

（四）加强基本药物合理应用监管

加强基层卫生人员合理用药培训、《临床应用指南》和《处方集》培训。在基层医疗卫生机构扎实推进处方点评工作，定期公示处方点评结果，将基本药物学习培训和规范使用情况纳入医务人员绩效考核内容，促进基本药物合理应用。

（五）扎实推进基本诊疗路径管理

继续落实民生工程目标任务，增加基本诊疗路径管理病种,扩大路径实施范围，开展路径知识培训,开展以路径管理质量和数量为对象的绩效考核，建立路径管理质量监测和绩效评估体系。

（六）推进药品电子监管系统建设

落实医疗机构入网登记，扫码器和数字证书的配置，完成系统联调联试和操作培训，实现扫码药品（疫苗）信息数据上传到国家药品监管网。依托区域卫生信息服务平台，使药品（疫苗）信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共享，实现药品（疫苗）生产、供应及使用全程电子监管。

（七）加强药政管理专业队伍建设

推动贯彻“十二五”药师人才发展规划，落实药学人员继续教育培训制度，加强医德医风建设，注重执业素质培养，提升药学人员服务群众的能力和水平。

（八）统筹协调做好其他药政工作

按照医改工作要求，对全县实施国家基本药物制度落实情况进行督促检查、评价考核，确保基本药物制度各项政策落实到位。协助有关部门和股室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。及时发布政策信息，沟通交流经验做法。

二、着力推进基层卫生改革发展

（九）规范基层医疗卫生机构设置

完善基层医疗卫生机构服务网络，落实基层医疗卫生机构独立法人设置。开展全省乡镇卫生院名单重新确认工作。

（十）加强基层医疗卫生机构管理

启动实施基层医疗卫生机构规范化管理年活动，开展省级“示范乡镇卫生院”、“示范村卫生室”创建工作，提高基层医疗服务质量。

（十一）提升基层医疗卫生机构服务能力

2016年3月—11月，在全县范围内开展乡镇卫生院建设标准化、业务规范化、管理科学化及信息共享化活动，不断提升全县乡镇卫生院服务能力和水平的“四化一提升”活动。继续做好乡镇卫生院职工周转房建设试点工作，对2016、2016年项目建设工作进行考核验收。

三、切实加强乡村医生队伍建设

（十二）全面落实乡村医生多渠道补偿政策

严格按照乡村医生各项补助经费发放时间节点和发放比例及时足额发放到位，确保基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费交付给乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。确保乡村医生各项补助经费按时足额到位。

（十三）加强村卫生室建设

按照国债资金村卫生室建设项目要求，对村卫生室业务用房、设备购置进行标准化建设，努力消灭“空白村”。

（十四）积极推进乡村卫生服务一体化管理

在“行政业务统一管理、技术流程统一规范、药品器械统一采购、绩效考核统一执行”基本型一体化管理模式的基础上，逐步向人员、财产、财务统一管理的紧密型一体化管理模式发展。鼓励各地村卫生室由政府或集体举办，乡村医生由乡镇卫生院实行聘用制管理，乡村医生社会保障纳入乡镇卫生院统一管理。

（十五）开展乡村医生执业再注册工作

依据《乡村医生从业管理条例》，开展乡村医生执业再注册并按要求做好注册信息备案工作。

四、认真开展基本公共卫生服务

（十六）加强健康档案管理

按照国家规范的要求，继续健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理。为规范纸质档案管理，各单位要建立健康档案室，购置档案柜，由卫生局统一印制健康档案盒，对健康档案装盒进行管理。

（十七）做好重点人群的管理工作

一是将0-6岁儿童健康管理工作与预防接种结合起来；二是将孕产妇健康管理工作与孕产妇信息管理工作结合起来；三是将重性精神疾病患者管理与专业机构信息共享结合起来；四是将高血压和糖尿病人的筛查与临床工作结合起来；五是实施高血压糖尿病综合防治行动计划，落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施；六是做好重点人群的动态管理与服务。

（十八）继续推广全科医生签约服务和乡村医生签约服务试点工作

到2016年底，开展全科医生签约服务的乡镇卫生院达到50%，以县为单位乡村医生签约服务实现全覆盖，促进基本医疗和公共卫生服务的落实。

（十九）强化基本公共卫生服务项目管理

建立健全分工负责、齐抓共管的项目协调管理机制，进一步明确专业机构管理基本公共卫生服务项目的职责、任务。加强日常监管，做到县级综合督查每半年不少于一次，县级业务主管单位指导每季不少于一次；乡镇卫生院督查村卫生室每月不少于一次的“111”督查机制。同时继续实行基本公共卫生服务进展监测、月度报告和月通报制度。

（二十）加强基本公共卫生服务绩效考核

开展《基本公共卫生服务规范》学习考试活动。完善基本公共卫生服务绩效考核评价标准，组织开展2016年度绩效考核工作。加强考核结果应用，发挥考核的引导、激励作用。

2016公共卫生实施方案
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第八篇

【2016年乡村医生基本公共卫生服务项目】

2016公共卫生实施方案，公共卫生工作是卫生事业的重要组成部分，加强社区公共卫生服务与管理是落实科学发展观、构建和谐社会的内在要求。近年来我区社区公共卫生体系建设和能力建设都取得了长足进步，但与社会经济快速发展和人民群众日益增长的公共卫生服务需求相比还有一定差距。为进一步提高公共卫生管理水平和服务水平，不断创新和完善工作体制机制，结合工作实际，就加强社区公共卫生管理体系建设制定本方案。

一、工作原则

健全网络、完善机制，全面覆盖、规范管理。

二、工作目标

进一步完善公共卫生体系建设，建立村居、社区、专业机构三级管理网络，不断创新/zt/ssfa/Index.html公共卫生管理体制机制，探索建立具有区域特色，符合社会经济发展，适应城镇化建设，运行有效的以村居为单位的社区公共卫生服务网格化管理模式。

三、加强公共卫生体系建设

1、加强网底建设

加强乡医管理，强化乡医公共卫生职责，根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》精神，在社区公共卫生工作中充分发挥乡医作用。根据村居人口和城镇化进程，结合乡医工作能力和工作经验，每个村居设1-2个乡医负责辖区内公共卫生工作。其中张贵庄街、丰年街及新立街、万新街部分居委会等没有乡医设置的地区，工作由社区站医生承担，充分发挥居委会、社会工作者作用。根据《*市农村公共卫生服务项目标准》对乡医或参与社区卫生服务的居委会或社会工作者进行补助。

2、完善社区卫生服务中心公共卫生体制机制

⑴加强儿童预防接种与儿童保健门诊建设

加强儿童预防接种与儿童保健门诊职能建设，合理配置门诊人员和设施，明确工作职责，加强质量管理，切实提供优质的预防接种和儿童保健服务。完成儿童疫苗接种信息的汇总、上报、接种反应监测与处理，加强疫苗和冷链管理，做好儿童疫苗接种管理，及时登记和核对接种信息，完成儿童系统保健服务和信息收集工作。

⑵完善妇女保健和计划生育科建设

按照妇幼保健相关工作要求和计划生育技术服务相关要求设置和完善科室建设，合理配置人员、房屋，强化工作管理，高质量完成辖区内孕产妇系统保健服务、妇女保健服务和计划生育技术服务。

⑶建立社区卫生服务团队

以公共卫生项目为主线，以村居为单位，统筹中心工作人员，建立社区卫生服务团队。建立公共卫生管理包村(居)制，根据单位和辖区内实际情况，设置专人包村或专组包村。组织和实施相关工作，提供以健康为中心的优质健康服务。

⑷建立公共卫生管理科(团队)

统筹中心公共卫生管理人员和职责，建立公共卫生管理科或者是具有公共卫生管理职能团队，负责辖区和本中心公共卫生管理工作。组织开展各项公共卫生服务，加强技术指导检查，做好辖区内乡医和社区服务站公共卫生服务的指导与管理，定期组织召开工作例会和工作培训。并负责做好院内传染病疫情报告、门诊登记管理、慢病和死因监测、健康教育及基础档案管理。

⑸建立和完善公共卫生管理机制

建立信息核对制度。儿童保健与预防接种门诊、妇女保健与计划生育科每月定期核查工作完成情况，并将相关信息反馈到管理科，由管理科组织社区卫生服务团队、乡医或社区站医生组织实施各项公共卫生服务和管理。

建立例会制度。定期召开中心工作例会、乡医例会，沟通信息、研究和部署工作。

建立完善考核制度，定期对工作完成质量和数量进行考核评估。

3、强化专业机构职能

疾控中心与妇幼保健院要切实履行专业机构职责，发挥专业机构龙头作用，加强业务指导，提高业务指导效能，定期对社区公共卫生服务情况进行评估信息反馈，及时发现和解决问题。加强业务的研究，制定科学的公共卫生管理策略，有效提供技术支撑，提升公共卫生服务与管理水平。

4、完善考核评估制度

制定《*区卫生局社区公共卫生服务项目考核实施方案》明确社区公共卫生工作标准。定期组织社区公共卫生考核，依据考核结果对拨付社区公共卫生专项资金。

各社区根据本单位实际，制定考核标准和考核办法。对工作开展的质量和数量进行考核评估，结果作为兑现乡医补助和中心职工个人分配和年终考核评优的重要依据。

5、完善责任体系

建立责任追究制，明确工作职责和责任。根据职责与分工，对照工作进行奖惩。对不达标的单位予以通报;连续考核不达标的单位予以警告和责令限期整改，对单位主要领导和相关人员进行责任追究，以上工作责任中如因专业机构不能切实履行工作职责导致，追究专业机构负责人或相关人员责任。

四、组织实施

1、明确责任乡医(去年12月15日-26日)

各社区服务中心根据辖区情况和乡医工作能力和工作经验，每村根据村居人口及城镇化进程情况，设1-2名乡医负责相应公共卫生管理工作。其中张贵庄街和丰年街由社区卫生服务站医生或居委会、其他社会工作者承担。12月26日前各社区卫生服务中心上报乡医和社区站名单。

2、召开启动培训会(去年12月25日)

启动三级管理模式，明确各岗位和乡医职责，明确经费补助标准，明确考核和责任追究制度。

3、建立公共卫生管理体系(去年12月26日-31日)

⑴各社区卫生服务中心及疾控中心、妇幼保健院明确单位公共管理组织体系，制定工作方案，建立各项工作制度。

⑵社区卫生服务中心指导乡医和社区站医生建立辖区儿童、孕产妇、老年人等重点人群底册。

4、强化实施(今年1月1日-今年7月31日)

各社区卫生服务中心积极运行三级管理模式，专业机构和卫生局相关科室加强工作督导与检查。

5、工作验收与总结(今年8月1日-今年9月30日)

组织专业部门对社区卫生服务中心评估三级管理模式运行效果。总结和推广经验，进一步完善工作机制。

五、经费补助

1、补助标准

根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》和《*市农村公共卫生服务项目标准》进行补助。参与社区卫生服务的居委会或社会工作者补助参照乡医补助标准。

2、经费支付

各社区卫生服务中心根据对工作考核结果，依据工作量和补助标准计算额度，采取年初预付和年末结算方式进行核算和支付

六、工作要求

1、提升社区公共卫生与健康服务水平

各单位和专业机构要切实履行工作职责，认真研究工作，明确各岗位和乡医职责，明确经费补助标准，明确单位内考核和责任追究制度。疾控中心和妇幼保健院加强对社区公共卫生工作指导检查，社区卫生服务中心要进一步提升社区公共卫生服务水平，切实为百姓提供高质量的健康服务。

2、不断创新与完善，提升管理体系的科学性

各单位要认真研究工作，积极探索公共卫生管理和服务的新思路、新举措，不断创新、不断完善，进一步完善公共卫生服务管理体制机制，提高工作质量。

3、加强督导，督促落实

卫生局主管科室及相关专业机构要定期对各社区卫生服务中心公共卫生管理工作进行评估与考核。将评估结果作为社区卫生服务资金拨付、单位评优、领导班子考核的重要依据。同时根据职责与分工，按照工作情况进行奖惩。各社区卫生服务中心定期对乡村医生公共卫生工作任务完成的数量和质量进行全面考核。

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2016医院基本公共卫生服务工作总结
2016年乡村医生基本公共卫生服务项目 第九篇

医院基本公共卫生服务工作总结

2016年，我院在卫生局的正确领导下，我院公共卫生科严格执行《2016年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的额累文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院的工作总结汇报如下：

1、结合我镇实际，我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组人员做了具体分工。

2、目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目开展落实情况：

（一）居民健康档案管理，截止6月底全镇已建立2016版健康档案**份，其中高血压患者档案**份，2型糖尿病患者档案**份，65岁以上老年人档案**份，0-6岁儿童健康管理档案**份，孕产妇健康档案**份，重性精神疾病管理档案**份。

（二）对慢性病患者和重型精神疾病患者建立了门诊首次登记表与随访记录，

（三）健康教育我院通过印刷宣传资料，每月开展健康教育知识讲座，播放健康教育影响等形式对辖区居民进行了健康普及。

（四）免疫接种我院免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，截止6月底无病发生。

（五）传染病及突发公共卫生事件报告和处理一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式的宣传教育。

在半年的不断摸索中我院的基本公共卫生工作已基本进入正轨，但从总的考核情况看仍然存在不少问题和薄弱环节。归纳起来，主要有一下几个方面：一是组织功能发挥不到位。特别是村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中的配合不够，在一定程度上影响了工作质量。二是措施不够扎实。三是健康教育工作有待加强。四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。(