2015护理工作总结
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2015护理工作总结
2015年护理部在院班子的带领下，遵循国家、省卫计委各项文件精神，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质的护理感动式服务，提高护理专业技能”的工作宗旨，努力开展工作。护理部以二甲医院评审标准结合2014版《优质护理服务标准细则》为指引，全院护理工作稳中有升，病人满意度高。全年护理住院病人 15880 人，手术病人共计 3832 例。其中病房手术室完成3227 例，门诊手术 完成605 例。ICU入住579人次 ，透析人次 7140 人次，急诊护士处置 1105 人次(其中抢救危重病人60例)，全院特、一级护理 1405 人次。现将工作总结如下：
一、依法执业，实施落实护士夜班准入制度，保证了患者安全
1、进一步贯彻落实《护士条例》，维护护士合法权益，增强护士依法执业的法律意识，达到依法执业。建立和完善护士准入、执业管理、培训、考核等制度。今年底共完成准入28人、其中;专科6人、一次性准入合格率为97%。通过实行护士准入制度，夯实了执业护士及护士专科化初始阶段从N0层级护士向N1层级护士逐渐转变的过程，无论是护理理论知识;护理核心制度;还是精湛的专业技能以及护士应急能力等考核，都是为执业护士强化、完善、提高基础各项护理能力打造一个平台。使之为我院住院患者构筑起一道道安全护理屏障，让患者享受到更安全、更完善、更优质的护理服务。
2、共完成护士首次注册37人次;护士变更16人次;护士延续注册22人次。
二、强化护理质量安全管理、提高临床护理水平
1、坚持护士长夜查房，解决护理问题2起，以保证夜间护理安全。 2、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，每季度组织讨论分析。全年共上报护理不良事件86起，有警示价值的报告9起，护理隐患63起,无护理投诉记录。 3、共培训实习护生29人，制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转、和小讲课等。新护士28人次实习一对一带教，无一例差错事故发生。。
4、适时的实施腕带、床头警示标识、入院患者风险评估制度，收效显著。
三、把科室护理质量控制纳入管理重点
1、从医嘱用药流程入手，特别是三查七对落实在实际操作时段不明确，要求各科室必须把正确时段制度好，落实到每位护士，强调医嘱变动本的使用，减少了护士工作造成的不便或医嘱的遗漏，减少了患者的正常治疗和患者用药安全。在逐月的检查中各科相继建立，并能正确运行。
2、强化科室一级质控能力：以科室每个护士都是质控员，自己管理自己，全员各科室共组织质控小组会38次，培训讲课42次，使初级质控形成了常态化。
四、采取各种措施、推进优质护理工作
1、下发了医院各后勤支持系统保障措施及职责任务，使其明确责任更好的为临床一线服务。 2、5·12护士节前后，开展患者一家亲活动，护患联谊、换位思考、增进护患关系。 3、在病房开展优质护理的100%的基础上，在急诊、透析、重症监护室、手术室等开展优质护理服务，并各科室制定出规范化的出、入院细节流程并体现出各专科护理特色，使每个护士熟练知晓。 4、细化入院、出院服务流程：护理部组织各科以科室疾病特点为基础，细化了入院、出院护理流程，并在工作中组织实施，得到了广大患者的好评。 5、危重病人床头交接、重视重点科室重病人转运记录。针对重点人群的高危安全因素，如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、自杀、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。责任护士对其高危因素准确评估，积极采取防范措施。上半年共接到压疮报告10例，10例均为院外带入，全部对其进行了压疮个案分析，并给予积极处理。 6、实施了弹性排班制、双班制，责任护士摆药、发药，危重病人床头交接，交接班时间重叠15分钟，各种安全警示标识，约束带等护理器具的改良等措施。这些措施的实施，充实了薄弱时间段人力配备，弥补了管理上的缺陷，减少了纠纷缺陷的发生。 7、对患者身份识别制度及查对实行二级表格式质控督导，规范了护士操作处置行为，减少杜绝差错事故分发生。
8、实施患者追踪督导制度，从病人入院到出院整个护理过程督导，使护士更贴近病人、了解病人、对十知道落实到了行动上。
五、实施感动式服务初见成效
1、强化以病人健康为中心的感动服务从细节入手，实事求是、一丝不苟、不作秀，按年初计划对住院的病人实行“感动式服务”。入院时宣教，住院病人过生日送长寿面78碗，贺卡、鲜花，出院时送上车患者数1389人次 .患者座谈会4次，患者满意度逐月上升。
2、以纪念三、八节及5.12护士节为契机，开展硬笔书法大赛及“护患一家亲”活动，提升了护士们换位思考及道德情操。
六、加强护士在职培训，提高整体素质
1、新护士岗前培训率达到100%;护理人员“三基三严” 培训率达到100%;做到有计划、目标。 2、加强专科护士培训。完善专科护士培训制度，制定培训计划，实施专科护士的规范化培训工作。重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、护士培训率达到省卫生厅要求。根据临床专科工作需要，选派优秀人员进行院内外培训、进修、学习，有计划培养临床专业的护理骨干。2015年共送8人在哈医大一院学习，圆满完成专科护理培训，回来后能将学到的知识与通道们分享!
3、加强护理管理岗位和分层培训。鼓励参加继续教育，加强新护士岗前培训：全年共专题讲座10次。网络学习8次，例如：《医护人员如何进行医患沟通》卫计委《服务行动计划标准细则》《基础护理操作并发症的护理》卫计委《静脉治疗操作规范》等，开展对护理管理人员的规范化培训，护理人员完成护理管理专业岗位培训，护理管理人员培训率达99.2%。各层培训率达96%。
七、针对工作中出现的问题持续有效改进
1、抢救车的设备药品管理：在3月份李院长带领相关职能部门进行了专项检查，发现仍有个别科室存在抢救车内有过期药品和少药现象，护理部召开急救药品小组质量讨论会，找出问题的发生的原因，拿出了可行的措施，才用急救车封车封条管理制度并下发了相关要求在运行效果显著。。 2、护士轮科工作：为了是年轻护士掌握专科技能的全面性，按年初计划完成了年轻护士轮科工作，本年度共有9个临床科室14名护士参加轮科，使护士在综合知识和技能方面有了明显的提高。
3、针对护理不良事件及质量回馈单：在督导过程中，发现由于临床护士长工作过于繁忙，有时不能静下来书写文字，护理部决定各科室选出上报员，将不良事件和质量反馈书采取了网上直报的方法。
八、积极参加公益事业义务活动
大型公园义7次如：
1、三、八节西园社区女专家义诊，诊优秀教师体检、退伍老兵体检等。
2、全院约近百名护士利用自己的休息时间积极主动参加医院志愿者服务，利用自己的专长、优质的护理服务，为广大患者排忧解难。
九、科学有效绩效管理、实施激励机制
护理部质控组每月坚持各项考核标准化，根据十一项护理质量得分情况、不良事件上报例数、护士分层等，从护理绩效中体现。
十、实施PDCA管理模式，保证了护理质量持续改进
1、完善了医院护理质量委员会，继续督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，每月对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。使用PDCA循环管理模式，对护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患，对反复出现的问题提出项目管理方式。 2、修定了《护理质量管理委员会制度》，使质量管理更规范、更全面，不留死角。 3、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，本年度共解决问题5项，不断完善和调整护理质量管理方法。 4、对护士实施护士分层监控：每月对考核护理核心制度、护理常规、应急预案等进行按层次考核共考核全年共考核396人次、126项，知晓率达95%，优秀率达70%.不断提高了各层护士的护理理论水平。 5、护理教学查房：护理部上半年对内一科进行了心梗病人的教学查房，从查房看护士长及责任护士姜巍准备充分，知识掌握全面，全体护士，实习护士得到了专科知识的提升。 6、实施护士长总值班制度查房内容有重点，查找夜间的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制 7、护理质量达标情况：基础护理合格率95.2%;特、一级护理合格率95.8%;护理文件书写合格率95.1%;急救物品完好率100%;病房管理合格率92.9%。 8、护理质控组对全院每天出院的每一份病例进行审查填写评分表全年共审查病例 1588份.为护理文书书写质量的提升，做了有力的监控保障。
存在不足：
1、优质护理服务是医院全员参与的系统工程，需要全员各个支持系统工作上的配合，有些工作需进一步完善(如，我院没有静配室、药剂科没有统一配药、送药到护士站) 2、护理科研年初计划完成滞后。 3、护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。 4、病房卫生环境及病房管理欠缺 。