全科医学考勤制度

篇一:全科医学考勤制度
中医类别全科医师规范化培训考勤制度

中医类别全科医师规范化培训考勤制度

1. 培训开始签到、签退，不定时抽查，签到表由医务科负责检查。

2. 请假时需写明请假原因。

3. 上课时间已到而未到者，即为迟到；未到下课时间而离退者，即为早退；迟到、早退或逃课30分钟和未经准假而不到者，均为旷课。

4. 迟到、早退的培训人员，每发现一次扣本人考核分1分。造成不良影响或严重后果者，要追究责任。

5. 对旷课者，责成其做出书面检讨；旷课3天以上或累计旷课超过10天的，考核不合格，不予发中医类别全科医师合格证书。

篇二:全科医学考勤制度
全科医师培训计划

全科医师培训计划

一、入科教育

前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育，时间为半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫计委颁布的《病史书写规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神等，选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。

二、师资力量

三、日常考勤管理

全科医师培训期间按照国家规定的临床专科医师的工作日进行日常考勤。请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后

生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。

四、培训内容及安排

1、全科医疗实践及临床技能实践带教（4天）

（1）、社区常见病、多发病的全科医学处理方法及带教（2天）

常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防，转诊指征、流程管理和注意事项。常见疾病包括：

①、高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎；

②、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎（包括小儿肺炎）、支气管哮喘（包括小儿哮喘）、慢性阻塞性肺病、胸膜炎；【全科医学考勤制度】

③、消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻（包括婴幼儿腹泻）、脂肪肝、肝硬化、阑尾炎、胆石症、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎、腹外疝、食物中毒；

④、糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿、痛风；

⑤、泌尿系统感染、泌尿系结石、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全、前列腺疾病；

⑥、出血性和缺血性脑血管病、痴呆；

⑦、软组织感染、急性乳腺炎、下肢静脉曲张、骨关节疾病； ⑧、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂；

⑨、新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥。 （2）、掌握全科医疗常用的临床技能技术（2天）

手术区消毒和铺巾；切开、止血、缝合、打结、拆线；清创术；换药；带无菌手套；穿、脱手术衣；穿脱隔离衣；妇科双合诊检查；阴道窥器使用；儿童生长发育测量；吸氧术；吸痰术；插胃管；导尿术；雾化吸入；洗胃；催吐；灌肠；使用检耳镜、检眼镜、前鼻镜；心电图机的使用；血糖测定（便携式血糖仪的使用）。

2、全科医疗和公共卫生服务常用技术及其带教规范（14天） （1）、 急危重症识别和转诊的教学重点（2天）

①、急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则及转诊流程管理注意事项。包括高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克、中毒和意外伤害。

②、常见急救药物的正确使用。包括强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药。

③、常用急救技术。包括吸氧、洗胃、催吐或灌肠技术；徒手心肺复苏技术；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬运。 ④、院前急救的基本原则与方法。

⑤、理化因素所致伤害的处理原则和方法。

⑥、使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。 （2）、全科医疗中健康问题的处理方式（2天）

包括以下症状：头痛、头晕、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力、贫血。

（3）、全科医疗健康档案及其书写规范的教学（4天）

包括：全科医疗健康档案的内容框架；全科医疗个人健康档案的记录方法和书写规范；健康档案建立的途径和方法；个人健康档案中家系图的作用。 （4）、基层常见慢性病预防与控制及其教学重点（2天）

社区慢性病的全科管理（高血压、糖尿病等）、生命周期及其健康维护的原则与基本方法、社区重点人群保健及健康教育有关原则方法、疾病（重大疾病与心理问题）筛检的原则与方法、双向转诊的原则及方法。

（5）、基层群体健康教育的设计、实施与评价及其教学重点（2天）

掌握社区健康教育的基本概念，健康教育常用方法及特点，居民健康教育的计划、实施、评价方法。掌握资料收集与整理的基本方法。熟悉计数资料和计量资料的分类及其基本统计分析方法，调查报告的撰写及应用。 （6）、基层特殊人群保健及其教学特点（2天）

①、儿童保健：新生儿访视的内容和技巧、儿童体格检查操作技术，并能针对体检结果作出恰当的评价和指导。婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术、辅助食品添加的顺序及原则。有关视力及听力筛查、龋齿问题的健康教育。计划免疫程【全科医学考勤制度】

②、老年人保健：老年人健康综合评估的内容、方法和意义。熟悉影响老年人功能减退的因素及其预防措施，运动锻炼的积极作用与方式，老年家庭安全问题与老年营养的要求，生命质量的内涵、概念、测定方法。健康预期寿命的内涵和表达方法，老年人常见负性情绪及其表现特点，老年患者的心理问题及处理，社区老年人分级护理概念及护理需求的评估，临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则。

③、妇女保健：经期卫生及劳动保护，婚前检查的重要性及计划生育指导，孕期饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房护理，产褥期的产后访视、产褥期卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识，产后抑郁症筛检，围绝经期综合征的预防与诊治、激素替代疗法的适应征，妇科常见疾病普查的意义和方法。

④、精神疾病：社区康复期重症精神病患者的管理规范包括随访内容、转诊原则及标准、监护人管理、社区及家庭康复的原则及方法。 3、全科医疗服务心理伦理相关技能（2天）

①、基层常见心理问题和行为问题的识别和应对策略（1天）

早期识别抑郁症，精神分裂症，焦虑症的特征，掌握常见圣神心理问题相关知识，筛检工具；了解与心理问题患者交流的技巧及其注意事项。 ②、全科医疗中的医患关系及常见医疗纠纷应对策略（1天）

全科医疗服务质量考核指标体系，评价方法和程序。本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序。社区卫生服务团队合作的服务模式，团队建设的技术、意义和程序。人际沟通技巧包括与社区管理者、社会工作者等沟通的技巧。国家和地方基本医疗、基本公共卫生、基本药物制度及内容。

社区卫生服务机构

务有关的卫生行政法规，有关病人权益和医生权益的知识。国家和地方医疗保健及医疗保障制度。

4、全科医学教学经验分享模块（1天）

掌握以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法，全生命周期保健原则和内容。熟悉生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管【全科医学考勤制度】

理。了解生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。分小组集体设计汇报。

五、考核

1、日常考核：

全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。培训基地管理人员每周审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。 2、每周考核：

培训基地每周对全科培训人员进行一次中介，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。 3、阶段考核：

在全科培训医师完成全科培训后，由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核（包括书面及操作），检查全科培训医师完成培训内容的程度，并将考核结果及有关奖惩情况在培训登记手册中记录。

篇三:全科医学考勤制度
2015全科医师培训计划

第1篇：全科医师培训计划

一、入科教育

前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育。时间半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。

二、师资队伍

姓名 性别 年龄 学历 职称/职务 本专业临床

工作年限

基地主任 陆一鸣 男 43 硕士 主任/科主任 19

基地副主任 陈尔真 男 43 博士 副主任/科副主任 10

童建菁 女 36 硕士 副主任/科副主任 10

基地兼职

管理人员 邵丙荣 男 56 本科 副主任/支部书记 10

丁培华 女 53 中专 科员 30

带教老师 郑宁 男 44 硕士 副主任 2

望亭松 男 37 本科 副主任 13

周伟君 女 38 硕士 副主任 13

邵建伟 男 38 硕士 副主任 6

盛慧球 女 35 硕士 副主任 13

马睿 女 34 博士 副主任 8

徐伟 男 35 本科 主治 12

朱莹 女 35 硕士 主治 11

三、日常考勤管理

1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。

2、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。

四、业务学习

1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师，对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。每位高年资医师负责带教数名全科培训医生，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高全科医师的业务水平，同时也便于科室统一管理。

2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习，其中第一年主要在内科（5个月）、外科（3个月）、妇产科（2个月）、儿科（2个月）学习，第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房（门诊或病房各1个月）学习，第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。

3、全科医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面。此外，全科医师将参加医院组织的全院业务学习。

五、考核

1、日常考核

全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。培训基地兼职管理人员每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。

2、每月考核

培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结，寻找差距，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。

3、出科考核

由三个部分组成，第一部分，每个病区轮转结束时，有带教医师结合医师的日常工作表现给与基础分（50%），第二部分，根据业务学习出席情况给与学习分（20%），第三部分，一次理论考试（30%）。

4、年度考核

在培训医师完成全科轮转培训后，由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核（包括书面及操作），重点检查培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间和数量，将考核结果及有关奖惩情况在培训登记手册中记录。

第2篇：全科医师培训计划

根据内蒙古自治区20XX年全科医学培训计划安排与我社区XX年、XX年、XX年与XX年全科培训的经验总结。我社区中心严格按照自治区20XX年全科医学培训教学计划制定了20XX年社区基地培训计划,具体教学培训计划如下:

一 培训目标:遵循以全科医学的基本理论为指导,社区需求为导向,实践、思考、学习为方法,培养全科医师的综合服务能力为目标,通过社区实践技能培训,培养学员热爱社区卫生服务事业的精神,掌握全科医疗的工作方式,全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能,具有一定的社区卫生服务组织管理能力,达到全科医师的基本要求,成为社区队伍中的业务骨干人才.

二 培训时间: 全科医师骨干培训社区实践3周

全科医师岗位培训社区实践1周

三 培训内容：

1 全科医疗人际关系。

2 社区卫生信息管理

3 健康教育

4 重点人群的管理

5 慢性非传染性疾病的管理

四 培训形式

以社区实践为主，见习，讲课为辅。

五 培训要点：

1 全科医疗人际关系培训的要点：

接诊技巧，沟通方式。

2 社区卫生信息管理培训的要点：

社区诊断方法，高危人群和重点慢病筛查，双向转诊的基本流程。

健康档案建立和资料收集，社区常用统计方法及应用，家系图绘制与分析，完成2份不同健康问题的健康档案，完成一次小型的社区诊断。

3 健康教育培训的要点：

社区重点人群和主要健康问题的健康教育策略，居民膳食指导原则。对病人群体和个体的教育技能，社区健康促进与健康教育的设计、实施与评价，组织一次健康教育活动。

4 重点人群的管理培训的要点：

老年人健康管理；掌握社区老年保健的目标、内容与方法，老年健康问题及常见病的预防与康复，临终关怀等。老年人健康状况和生活自理的评价方法：老年人健康促进方法及常见病的康复。

妇女健康管理；计划生育的相关知识。乳腺检查方法，母乳喂养、人工指导内容与技术。妊娠诊断和围产期保健内容及疾病普查方法。

儿童健康管理培训的要点：小儿生长发育规律及其影响因素，小儿生长发育测量技术，新生儿家庭访视及护理、生长发育指导，喂养指导，儿童听力、视力异常的筛选方法，儿童计划免疫和预防接种技术。

社区康复及残疾人健康管理培训的要点：社区康复的服务模式与内容，日常生活能力训练及常用康复方法。

贫困居民健康管理培训的要点：贫困居民健康管理有关政策。

5 慢性非传染性疾病的管理培训的要点：

对高血压病人、冠心病、脑卒中、糖尿病人、精神病人生活及饮食指导方法。

6 疾病预防及疫情报告和监测培训的要点：

社区常见病的预防，突发公共卫生事件的处理原则与基本方法，传染病管理及报告制度。突发公共卫生事件及法定传染病报告程序，摄取营养调查及评价方法，膳食指导方法。

7 精神卫生培训的要点：

心理测量方法及心理健康指导方法。

六 对学员考勤管理；严格遵照包头全科医学培训中心考勤管理规定，保证学员出勤率和培训质量。

愿通过我中心全体工作人员与学员的共同努力，能够最大限度的为社区卫生服务培训出更多具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物—心理—社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求的新型白衣天使。

第3篇：全科医师培训计划

依照《卫生部全科医师岗位培训大纲》（新版），结合我省实际情况，制订《福建省全科医师岗位培训工作计划》。

一、培训目标

通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力，具有高尚的职业道德，运用生物-心理-社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供融医疗、预防、保健等为一体的基层卫生服务，达到全科医师的岗位要求。

二、培训对象

从事社区卫生服务的临床类别执业（助理）医师。

三、培训方法

将学员按所在社区卫生服务中心分组，不足10位学员的单位按地理位置就近编组，组成学习单元。

第一阶段：由各社区卫生服务中心组织收看光盘，每周四下午、周六全天（每周12学时，10周完成，总120学时）。学员完成规定学时后按规定时间进入下一阶段学习。

第二阶段：学员集中到省级理论教学点（福建医科大学或福建中医学院）专题讲座、面授辅导、考试（20天，160学时）。学员完成该阶段学习，成绩合格者进入下一阶段学习医学|教育网搜集整理。

第三阶段：将学员按所在设区市编组，进入由省卫生厅认定的临床、社区培训基地学习。学员按规定的学时完成三个阶段学习，岗位培训过程结束。

培训总学时500学时，其中理论学习280学时，实践教学220学时（临床实习和社区实践）。

四、培训内容与要求详见《全科医师岗位培训大纲》（卫办科教发〔〕48号）。

五、培训教材

采用卫生部社区卫生专业技术人员岗位培训规划教材及配套光盘。

六、培训费用：1000元/人。

七、考核与结业

考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分，由省全科医学培训中心统一组织。理论考试由卫生部建立试题库，并统一命题；实践技能考核由各临床、社区培训基地负责。考核合格者，由省卫生厅颁发《社区卫生服务人员岗位培训合格证书》。

八、管理与监督

省级理论教学点、各社区卫生服务中心均由主管领导负责该项工作，并派专人具体管理。制定相应的学员管理（考勤制度、学习进度、光盘播放等）、教学管理制度，医学|教育网搜集整理确保培训质量。相关资料规范管理存档。

省全科医学培训中心将对培训效果进行抽查，省卫生厅科教处负责培训工作监督、检查。

篇四:全科医学考勤制度
2015乡村医生培训计划

第1篇：乡村医生培训计划

一、培训目标

根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20XX〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，到20XX年，我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生，累计脱产培训不低于三个月，使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识，其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月，使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

二、工作职责

1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团，定期开展培训服务，医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍，每季度开办一次巡回培训班，每次5-—7天。

讲师团人员构成如下:县人民医院10人(专业要求:内科2人，外科2人，妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人)，县疾控中心5人，县二医院6人(专业要求:内科、外科、儿科、护理各1人，中医科2人)，县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单，由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。

2、乡镇卫生院:每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组，由各卫生院院长任组长，分管院长具体负责，定期开展工作，其主要职责是:组织本乡镇参训人员，按时参加县级培训班培训;组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。

3、村卫生室:组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班，每个村卫生室确定一名50岁以下，业务技术能力强，医德好的骨干乡村医生重点培训。

三、培训内容、时间、方式

1、内容:以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主，县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。要求培训期结束时，骨干乡村医生基本达到中专学历水平，其他在职乡村医生业务水平明显提高，基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。

2、时间:骨干乡村医生每年培训不低于三周，三年累计不低于三个月，一般在职乡村医生每年培训不低于一周，三年累计不低于一个月。

3、培训方式:县级讲师团定期举办培训班，培训乡镇师资队伍，每季度组织一次巡回培训班，到一至两个乡镇开展培训，每次5—7天;乡镇每月组织一次培训班，对乡村医生开展轮训，每次2—3天，培训结束后进行考试考核，确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求，选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。

四、保障措施

1、经费保障:乡村医生参加培训时，各卫生室按每天不低于30元的标准支付生活费，并据实提供交通费;县、乡医疗卫生单位组织培训时，免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿，乡镇卫生院要免费安排好县巡回培训班教师的食宿;县级各医疗卫生单对讲师团成员提供相应经费保障，不能因为参加讲师团而降低待遇。县卫生局对上级转移支付的乡村医生培训经费做到应拨尽拨。

2、严格考核:县卫生局对各乡镇卫生院及县级医疗卫生单位加强目标考核。从年起，县卫生局将把乡村医生培训计划作为医政工作的一个重点对各单位进行考核，同时将其纳入各单位综合目标考核内容之一;医`学教育网搜集整理各乡镇卫生院对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训;严格工作纪律，培训期间要着装整洁、举止端庄，尊重培训教师;严格目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容，达到预期的目标，培训结束后由各乡镇卫生院组织考试及考核，并将结果上报县卫生局。

3、奖惩措施

奖励:培训期结束，县卫生局对组织得力，效果显著的单位和乡村医生进行奖励;

惩处:对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定，注销其执业注册、收回执业证书或其他处罚;没有达到规定学时或考核不合格的人员，应在6个月内进行补训和考核。

4、工作要求:乡村医生是我县一支重要的卫生队伍，是捍卫我县三十多万农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。各单位一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。

第2篇：乡村医生培训计划

为认真贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》，进一步增强我镇农村卫生室的服务能力建设，规范在岗乡村医生培训工作管理，保证培训的质量与效果，结合我镇实际情况，特制定本培训计划。

一、培训目标

更新乡村医生的知识，提高防治常见病和多发病的诊治能力、公共卫生服务能力。

二、培训对象

经注册在我镇乡村医疗卫生机构从事及预防、保健和一般医疗服务的乡村医生28名。

三、培训内容

20XX年培训内容为:小儿发热、小儿腹泻、小儿肺炎、急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、肺结核、慢性胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、消化道出血、贫血、肾炎、尿路感染等常见疾病。

四、组织管理

卫生院负责制定乡村医生年度在岗培训计划，组织实施全镇在岗乡村医生培训，并实施本辖区在岗乡村医生年度培训。

六、考试与登记

培训结束后采取理论考试，由卫生院组织考试，并将培训考试结果作为年度业务考核、执业注册与再注册的必备条件。

第3篇：乡村医生培训计划

为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》精神，落实医改中提出的“政府重点加强对农村卫生室和村医的技术支持”的工作任务，切实提高乡村医生队伍的业务水平和工作能力。根据省卫生厅关于印发《江西省20XX年乡村医生在岗培训计划及大纲》通知要求，现结合我市实际，特制定《新余市20XX年乡村医生在岗培训计划》。

一、培训目标

(一)掌握基本药物使用管理有关要求，规范抗菌药物、激素的使用办法，纠正药物的不合理使用行为，培养临床合理用药习惯，同时按照《医疗机构从业人员行为规范》(卫办发[20XX]45号)的要求，规范乡村医生的从业行为。

(二)了解和掌握重性精神病防治相关知识。

(三)提高乡村医生参加农村全科执业助理医师考试的应试能力。

二、培训对象

全市经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。

三、培训内容、形式及学时安排

乡村医生培训为三个项目12项内容(详见下表)。培训总学时为80学时，分为集中培训和临床培训两种形式，集中培训72学时采取理论授课或视频学习，临床培训8学时。实践技能项目由县级培训基地分批组织安排到县级医疗卫生机构和乡镇卫生院进行。

注:合理用药、医疗机构从业人员行为规范按照厅农卫处印发《20XX年江西省乡村医生重点业务培训项目实施方案》执行。

四、培训考试考核与登记

乡村医生在岗培训参照继续医学教育规定，实行学分制管理。培训对象每年参加在岗教育培训活动，所获得的总学分为25学分。完成培训80学时并考试合格者，授予25学分，县级卫生行政部门负责登记培训的内容、形式、学时、考试成绩，培训结果记入本人业务技术档案，作为其年度业务考核、执业注册与再注册的必备条件之一。并且，根据《江西省乡村医生考核办法实施细则(试行)》(赣卫农卫发[20XX]5号)文件精神，培训情况作为乡村医生考核的重要组成部分，其考核结果作为乡村医生公共卫生服务补助的发放依据。

五、培训管理

市卫生局负责对全市乡村医生培训工作进行管理、指导和监督，各县、区卫生主管部门要加强对本辖区内培训基地的管理，负责乡医培训集中授课、安排实践技能和考试考核工作。

重性精神病防治课件请在江西省卫生厅网站下载。

新余市20XX年乡村医生在岗培训大纲

一、合理用药:(40学时)

(一)总论:(8学时)

1.掌握常用抗生素、激素、解热止痛药物、中成药的合理使用知识。

2.熟悉合理用药、药物相互作用的相关基础知识。

3.熟悉药物不良反应类型及监测上报系统流程。

4.了解注射剂、特殊剂型药物安全使用知识。

5.了解常见不合理用药现象。

6.掌握村卫生室人员的从业规范。

(二)内科合理用药(20学时)

1.掌握内科疾病、神经内科疾病、急性中毒、急诊急救用药、急性传染病等各个系统疾病用药的药物的分类、药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、常见的毒副作用及处理。

2.熟悉内科疾病、神经内科疾病、急性中毒、急诊急救用药、急性传染病等各种疾病常见的不合理用药的表现及后果，各个系统疾病药物使用的注意事项和不良反应。

(三)儿科合理用药(4学时)

1.掌握为达到儿童常见疾病初级诊治而涉及到的药物使用基本原则。

2.熟悉儿童各个系统疾病常用药物的用法、剂量，熟悉药物作用和副作用，了解其作用机制、药物相互作用和配伍禁忌;了解儿童病情变化时药物加减量、换药、停药的指征。

3.了解儿童药物代谢特点和剂量换算原则。

(四)外科合理用药(4学时)

1.掌握各种类型外伤的用药原则和方法。

2.熟悉常见外科感染(浅表感染、深部感染)的用药原则和方法;掌握常见外科特殊感染的用药原则和方法;掌握外科围手术期抗生素的的使用原则和方法。

3.了解各种营养制剂、特殊疾病用药的使用指征和方法。

(五)妇产科和合理用药(4学时)

1.熟悉妊娠期、哺乳期药物代谢动力学特点和药物治疗总体原则;熟悉孕妇用药分级，妊娠期及哺乳期禁用和慎用的药物。

2.掌握妊娠期常见疾病常用药物的用法、剂量，熟悉药物作用和副作用，了解其作用机制、药物相互作用和配伍禁忌。

3.掌握妇科感染性疾病、避孕与终止妊娠等常用药物是用法、剂量，熟悉药物作用和副作用，了解其作用机制、药物相互作用和配伍禁忌。

二、重性精神病防治(4学时)

(一)熟悉农村精神病患者防治和管理的相关知识和技能(2学时)

(二)掌握重性精神病患者管理服务规范(2学时)

三、农村全科执业助理医师考试复习(36学时)

(一)全科医学知识(2学时)

1.掌握全科医学概念

2.掌握全科医学原则与方法

(二)医学人文(2学时)

1.熟悉医学伦理

2.熟悉农村卫生中常见的行为与心理问题

3.掌握农村卫生涉及的法律法规及相关政策

(三)基本公共卫生(8学时)

1.掌握农村初级卫生保健

2.熟悉基层常用卫生统计学知识

3.掌握常用流行病学方法

4.熟悉农村居民健康教育、健康管理与健康促进

5.掌握疾病预防与控制

6.熟悉农村环境卫生、职业卫生与食品安全

7.熟悉妇幼保健内容

(四)基本医疗(16学时)

1.熟悉和掌握农村常见症状的鉴别诊断

2.熟悉和掌握农村常见病、多发病的诊疗(按系统)和转诊

3.熟悉常见危重症的识别与处理

(五)实践技能(8学时)

1.常见症状的鉴别能力

2.体格检查能力

3.辅助检查判断能力

4.医疗文书书写能力

5.基本医疗操作能力

6.常见疾病的诊断和处理能力

7.急诊急救和转诊能力

8.慢性病管理与健康宣教能力

9.现场流行病学调查和突发公共卫生事件处理能力

10.人文精神及沟通交流能力

第4篇：乡村医生培训计划

为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》、卫生部、发改委等六部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔20XX〕131号）和省卫生厅关于印发《江西省20XX年乡村医生在岗培训计划》（赣卫科教字[20XX]2号）文件精神，落实医改中提出的“政府重点加强对村卫生室和村医的技术支持”的工作任务，进一步提高乡村医生队伍的业务水平和工作能力。现结合我市实际，特制定新余市20XX年乡村医生在岗培训计划：

篇五:全科医学考勤制度
2016医德医魂心得体会

范文一：医德医魂心得体会

随着社会经济的飞速发展，健康问题成了人们全面发展的基础，同时健康问题也关系着千家万户生活是否幸福，从而党和政府对卫生工作的重视也越来越高，人们群众对安全、有效、方便、快捷、价廉的医药卫生服务期盼也越来越强，这使广大医务工作者肩负的责任就越来越大，为深入学习贯彻胡锦涛总书记“七一”重要讲话精神，在深入开展“三好一满意”活动的基础上，我院集中开展了以“修医德、强医能、铸医魂”为主题的实践活动：

一、修医德，所谓“德不近佛者，不可以为医；才不近仙者，不可以为医”的古训来高度慨括当一个医生的标准，需德才兼备，而且“医德”是第一位的。广大医疗卫生工作者要对照良好的医德标准，各医疗机构要加强对医德规范的监督和考评，按照考评结果实行奖优罚劣。

1、继续狠抓医德医风教育工作，思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。

2、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此我院专门成立调研小组，对各个科室患者定期随访，随时上报调研结果。经过广大职工的共同努力，使我院的三个满意度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。

3、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度，使退“红包”在我院蔚然成风。

4、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。医德医风工作的重点仍然是治理乱收费，努力为患者提供优质服务，从医改以来，我院更是严格执行国家基本药物目录，实行药品零差率销售，得到了广大群众的支持和认可。

5、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神。在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁，尤其要关爱困难群体和弱势群体，真正体现社会主义大家庭的温暖。由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风，使我院在周边地区获行了较高声誉。

二、强医能，要求医务人员潜心钻研医疗技术，提高专业技术水平，提升卫生安全、保障群众健康的综合能力，以群众满意为目标，以深化医药卫生体制改革为核心，以完善服务体系、加强规范化管理、强化学科建设和人才培养工作为重点，着力提升规范化管理水平和医疗卫生服务能力，努力实现专业技能和综合服务能力全面增强，更好地满足人民群众的健康需求。

正是因为如此我院专门定制了基层卫生技术人员全科医学知识与技能培训教材、国家基本药物处方集、国家基本药物临床应用指南等基础知识书籍，供各科室医务人员学习，补充专业知识，充实自己。我院还制定了定期考核，将医务人员专业知识考核纳入季度考核之中，这样不仅督促大家充实自己的知识，更为服务广大群众奠定了坚实的基础。

三、铸医魂，有一种职业最为美丽，那就是医者；有一首歌最为动人，那就是医德；有一道风景最为绚丽，那就是医魂。医魂，崇高而厚重的词，一种高于职业良心的坚守和力量。纵观历史，从古至今，从华陀，扁鹊，张仲景，孙思邈，李时珍到希波克拉底，白求恩，南丁格尔，到在座的各位，社会不断发展，历史几进变迁，回看今天，彰显医者魅力，共铸医魂，这是时代的召唤，这是医者生涯的光荣与梦想。

大力弘扬白求恩精神，向华益慰同志那样，大医有魂，胸中装着人民，心里想着患者，做时代楷模；拥有高尚的医德、精湛的医术、渊博的学问，落脚点都是为了更好的服务于百姓。

“修医德、强医能、铸医魂”是全面提高医疗卫生系统精神文明建设水平，突出特色文化，打造一支自觉自愿为保障人民健康、促进卫生事业发展贡献力量的医疗卫生队伍，我院将以次为目标，不断努力丰满自己的羽翼，为医疗卫生事业奉献自己的一份力量。

范文二：医德医魂心得体会

今年以来，我市卫生系统继续深入开展“修医德、强医能、铸医魂”活动，今年三月，在全省纪检监察暨纠风工作会议上，省卫生厅又提出了“三个必”的要求，（即：修医德必修自律之德，强医能必强反腐之能，铸医魂必铸廉洁之魂）将活动再一次推向高潮。通过深入学习，本人有以下几点体会：

开展“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动是省卫生厅深入贯彻落实国家卫生部“三好一满意”活动的一个主题教育活动，是加强全省医务人员价值观、人生观的又一次思想教育，是建立完善社会主义核心价值体系不可或缺的重要内容，也是实现我们医院全面协调可持续发展的根本保障。

我认为：“修医德”，就是加强卫生从业人员的道德修养。强医能，就是不断提高医疗卫生专业技能。铸医魂，就是发扬光大一代又一代医务工作者孜孜探索、默默奉献的行业精神。”“修医德”，体现的是职业态度；“强医能”，体现的是职业技能；“铸医魂”，体现的是职业精神。“修医德、强医能、铸医魂”对如何成为一名优秀医务工作者提出了明确具体的要求，三者相辅相成、相互促进、互相制约、缺一不可，只有实现三者的协调互动、共同提高，才能不断提高为人民健康服务、为经济社会发展服务的能力。在“修医德、强医能、铸医魂”活动中，要把保持党的纯洁性作为重要内容，廉洁是衡量和检验党的纯洁最直接、最现实的标准，廉洁是永葆共产党人政治本色的底线，只有保持清正廉洁，党才能永葆自身的纯洁性，我们必须把廉洁作为铁的纪律来执行。实际工作中，就是要严于律已，廉洁奉公，严格遵守党纪国法，坚持思想上自省、权力上自重、纪律上自警、生活上自节、言行上自慎，做到组织放心、群众拥护、同事佩服、家人为荣、自己无愧的好干部、好党员。

我认为修医德就是要树立真心为民的职业态度。为医者，德为先。没有好的医德，一切为人民健康服务都将是一句空话。针对开大处方、收红包、吃回扣、对患者态度生冷等百姓长期诟病的行为，我院将继续深入开展权力运行监控机制建设，并制定长效考核机制，使监控机制不仅停留在宣传教育层面，更有钢性手段。“强医能”就是提高服务能力，特别是我们基层医务人员，更要提高为病人解除痛苦的能力，提高技能，学以致用，这是一个长期、艰苦的过程，决不是一朝一夕能够解决的，而加强基层卫生队伍能力建设是从根本上解决看病就医问题的关键，也是“强医能”的必然要求。铸医魂：塑造倾心为民的职业精神。群众满意是评价医改成效的唯一标准。作为服务人民群众最直接的窗口行业，只有全面提高服务能力，才能真正为人民群众提供优质的医疗服务。我院各科室将积极转变工作作风，坚持“用力做事、用情做事、用心做事”，力争把工作做得更细、更深、更实，为十八大的胜利召开献礼。

范文三：医德医魂心得体会

近期我院深入开展“修医德铸医魂强医能”主题实践活动，大力弘扬白求恩精神，进一步强化“一切为了人民健康”宗旨意识，进一步加强医德医风和行业建设，进一步提高专业水平，进一步增强医院医疗服务综合能力，努力提高全院精神文明和文化建设水平。通过这一段时间的学习，我有了深刻的体会。

医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，它就像是一面镜子，让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动，谨言慎行，“为人民服务”是关健，其核心就是要尊重、关心患者，营造出文明、和谐的就医环境，形成平等，相互理解的医患关系。其次，医疗卫生服务行业是一个特殊的行业，它是由许许多多"零件"所构建成的一个与人的生命息息相关的整体。不论哪个“零件”出了毛病，都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价。我们医务人员每一个人就是那一个个的“零件”，每个医务人员，不论你是医生、护士、医技人员或是护工，都是医院这个整体的重要一部分。正是我们每个同事的共同配合、团结协作，这个集体才能够正常的运转，才能很好地履行为人民健康服务的承诺。

随着人类科学技术水平的不断发展，作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展，新知识、新观点、新仪器等等层出不穷，都在对我们的工作发出挑战和新的要求。而单凭学校所学到的知识，无法跟上时代进步的脚步，要求我们接受继续教育，严谨求实，奋发进取、钻研医术、精益求精，只有不断的更新自己的知识水平，才能更好地完成自己的本职工作。

医院文化建设是铸就医魂长期、系统的工程。一支军队如果没有军魂，没有为谁而战的理念，没有战无不胜、攻无不克的精神和铁的纪律，必然军纪涣散、一盘散沙、各自为政，丧失战斗力而屡遭败绩。历史上不少以弱胜强、以小胜大之战例，医院的核心竞争力，是医院文化中的服务理念与核心的价值观。医院的文化建设是推动医院前进和发展的源动力，所以，医院文化是核心竞争力。加强文化建设，就是在铸就医院的医魂，增强可持续发展的动力。一、要提炼共同的精神价值观和幸福观。一所医院在发展过程中，精神价值观发挥重要的主导作用。它是逐步形成的，要靠全体职工去提炼并保证大家认可。其中要解决并融合医院整体价值观和职工个人价值观的矛盾点。这样可以以此来制定和执行各项制度和标准，以此指导每个人的行动，以此规范人的行为。二、要营造良好的“软”环境和“硬”环境。“硬”环境即指用严明、科学、系统的规章制度、组织纪律规范约束人的行为，营造良好医院环境；“软”环境即指人与人之间建立起相互尊重、相互理解、相互信任的和谐人际关系，能充分调动人的积极性和创造性。

严格要求自己，不骄傲自满，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。健康所系、性命相托。我愿意献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。

篇六:全科医学考勤制度
2015病历管理制度

第1篇：医院病历管理制度

一、门（急）诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果于24小时内归入住院病历。病员出院后的住院病历由病案室负责保管，年限不少于30年。

三、急诊留观病历和住院病历分别编号保存。入院病历、入院记录及所有主观病历应标注连续的页码。

四、科室必须严格保管病历，严禁病员翻阅病历。严禁隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

五、病历在科室、护保中心、住院处（医保办）和病案室的流通过程中，应严格签收制度。

六、住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应由科室指定专人负责携带和保管。

七、病历借阅

1、除涉及病员实施医疗活动的医务人员及医教部相关人员外，其它任何机构和个人不得擅自借阅病员的住院病历。

2、本院正式医务人员（含有处方权的研究生）一次借阅不得超过20份；合同医生、进修生须经上级医生同意后方可借阅，一次不得超过2份。借阅病历应尽快归还，借阅最长时限不超过5天。

3、借阅者须持正式印章前往病案室借阅，不得他人代借、转借。

4、借阅者应爱护病案，确保病案的完整。丢失病案者将视情给予经济和行政处罚。

5、本院医师调离，转业或其他原因离开本院，归还全部所借病案后方能办理离院手续。

八、病历复印（在医务人员按规定时限完成病历后予以提供）

1、对下列人员和机构复印或复制病历资料的申请应当受理：

（1）病员本人或其代理人。

（2）死亡病员近亲属或其代理人。

（3）保险机构。

2、受理申请时，申请人按照要求应提供有关证明材料：

（1）申请人为病员本人的，应当提供其有效身份证明。

（2）申请人为病员代理人的，应当提供病员及其代理人的有效身份证明及代理关系的法定证明材料。

（3）申请人为死亡病员近亲属的，应当提供病员死亡证明及其近亲属的有效身份证明及近亲属的法定证明材料。

（4）申请人为死亡病员近亲属代理人的，应当提供病员死亡证明、近亲属及其代理人的有效身份证明、近亲属关系的法定证明材料、代理关系的法定证明材料。

（5）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，病员本人或者其代理人同意的法定证明材料；病员死亡的，应当提供近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

3、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，由公安、司法机关向医教部出具采集证明的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后方可给予协助办理。

4、可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：住院病历的入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

九、发生医疗问题争议时，由医教部医疗科专职助理员在病员或其有关人员在场的情况下封存病历。封存的病历由病案室负责保管。封存的病历可以是复印件。

第2篇：医疗机构病历管理规定

第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。

第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

第三条医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。

第四条在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负责保管。

住院病历由医疗机构负责保管。

第五条医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

第六条除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。

第七条医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度。

门（急）诊病历和住院病历应当标注页码。

第八条在医疗机构建有门（急）诊病历档案患者的门（急）诊病历，应当由医疗机构指定专人送达患者就诊科室；患者同时在多科室就诊的，应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室。

在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其门（急）诊病历应当收回。

第九条医疗机构应当将门（急）诊患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等在检查结果出具后24小时内归入门（急）诊病历档案。

第十条在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。

病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。

住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专（兼）职人员负责集中、统一保存与管理。

第十一条住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。

第十二条医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：

（一）患者本人或其代理人；

（二）死亡患者近亲属或其代理人；

（三）保险机构。

第十三条医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：

（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；

（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；

（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；

（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；

（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

第十四条公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

第十五条医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

第十六条医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

第十七条医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管门（急）诊病历档案的部门（人员）或者病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人在场的情况下复印或者复制。

复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。

第十八条医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。

第十九条发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员保管。

封存的病历可以是复印件。

第3篇：住院病历管理制度

一、住院病历应由护士长进行管理，护士长不在时由值班护士负责，医护人员均按管理要求执行。

二、患者住院期间的病历，在病房要加锁保管、严格交接，凡借阅病历者一律签字。

三、病历中各种表格均按顺序整齐排列，不得撕毁、拆散、涂改或丢失（），用后必须归还原处。

四、病历一般不允许出病房。需要手术、特殊检查的患者病历应由相关科室人员负责携带。患者出院或死亡后，病历按出院要求顺序排列整齐，送病案室保管。

第4篇：病历管理制度

（一）建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。四级病历质量监控体系：

1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。

2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。

3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。

4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。

（二）贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

（三）加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。

1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。

2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。

4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程记录，同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。

（四）、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。

（五）、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或在病案室由专人复印。