地铁实习记录

地铁实习记录
地铁实习记录 第一篇

学生填写的周记录应反映本周考勤、所学知识、所做工作、能力提升、实习报告准备和顶岗实习体会等

2011.11.21-2011.11.27 出勤情况：全勤。所学知识如下：行车组织的原则 行车组织工作必须贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，坚持高度集中、统一指挥、逐级负责的原则。 各单位各专业间要发扬团结协作精神，充分发挥联动机的作用，使各个工作环节紧密联系，协同动作，以实现安全、准确、高效、服务的运输宗旨。列车运行图应以客流量为依据，本着以人为本、方便乘客的原则确定列车对数。所做工作：学习。能力提升：了解地铁行车的基本要求。

2011.11.28-2011.12.04 出勤情况：全勤。所学知识如下：行车组织实行“行车调度员—司机”二级管理。行车组织工作由行车调度员统一指挥。列车运行由司机负责。车站的行车工作由综控员负责。在正线双线区段，列车应以右侧单方向运行。正线上道岔编号上行为双号，下行为单号。各站股道编号分别从正线起顺序编号，上行为双号，下行为单号。段、场由接近新号楼的线路起，顺序编号。折返线靠近上行线者编为双号，下行编为单号。所做工作：学习。能力提升：进一步了解地铁行车的基本要求。

2011.12.05-2011.12.11 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车运行模式：1自动驾驶（AM）2自动防护人工驾驶模式（CM）3限制人工驾驶模式（RM）4非限制人工驾驶模式（EUM）原则上正线运行时，列车采用AM模式运行。不具备AM模式的列车采用CM驾驶模式运行。上述驾驶模式的转换除在规定位置的操作外，AM、CM模式向RM模式转换时须及时报告行车调度员。AM、CM、RM模式向EUM模式转换时须得到行车调度员或者综控员允许后方可进行。所做工作：学习。能力提升：了解行车模式

2011.12.12-2011.12.18 出勤情况：全勤。所学知识如下：调度命令包括命令时间、命令号码、受令处所、命令内容、受令人姓名、复诵人姓名及发令人姓名（代号）。遇下列情况，须发布调度命令。1封锁、开通区间时；2开行施工、实验列车时；3有关人员登乘司机室时；4封站或解除封站时；5控制权转换时；6按电话闭塞法行车时；7反方向运行时；8列车限速运行时；9区间疏导乘客时；10列车在站通过时；11列车救援时；12列车清人时；13行车调度员认为有必要发布的上述以外的命令时。所做工作：学习。能力提升：了解行调何时发布调度命令。

2011.12.19-2011.12.25 出勤情况：全勤。所学知识如下：正线、段场与正线间联络线的基本闭塞法为超速防护自动闭塞法。正线上为双线单向超速防护自动闭塞法。段、场与正线间联络线上为单线双向超速防护自动闭塞法。进路闭塞法和电话闭塞法是当超速防护自动闭塞法不能使用时，所采用的代用闭塞法。按超速防护自动闭塞法行车的主体信号为车载信号，按进路闭塞法和电话闭塞法行车时的主体信号为地面信号。在一个闭塞区间不得有两列及以上的列车进入。所做工作：学习。能力提升：了解行车闭塞法

2011.12.26-2012.01.01 出勤情况：全勤。所学知识如下：遇下列概况之一是，改按进路闭塞法行车：1、ATP设备故障时；2、未安装ATP车载设备的列车运行时；3、需要超过ATP允许速度进行试验时；4、列车推进运行时；5、列车救援时。遇下列情况之一时，改按电话闭塞法行车；1、列车反方向运行时；2、按进路闭塞法行车时，连续两个站间区间及其以上范围内计轴设备故障，无法通过控制台确认列车位置时；

3、遇地面信号机因故不能开放，且行车调度员及综控员与列车间的无线通讯均中断时；4、未安装ATP车载及无线通讯设备的列车遇出站信号机因故不能开放时。所做工作：学习。能力提升：进一步了解行车闭塞法

2012.01.02-2012.01.08 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车凭车载信号设备的指示运行。超速防护自动闭塞的列车防护区域由列车长度及其前后防护距离组成。列车因故迫停时，司机须与行车调度员或综控员联系，行车调度员会同综控员在确定列车停车位置至前方第一架信号机间区间空闲、道岔开通方向正确且锁闭后通知司机，司机须采用RM驾驶模式按进路闭塞法行车，并按以下规定办理：1、如收到目标速度，且能够恢复为超速防护自动闭塞法时，按超速防护自动闭塞法行车；2、如收到目标速度，不能恢复为超速防护自动闭塞法时，则按进路闭塞法继续行车；3、如列车越过前方第二架信号机，仍无法收到目标速度时，司机须立即停车，改按EUM驾驶模式继续运行。所做工作：学习。能力提升：了解超速防护自动闭塞 2012.01.09-2012.01.15 出勤情况：全勤。所学知识如下：进路闭塞的闭塞区间：信号机至同方向相邻信号机间。列车凭信号机的绿色灯光或黄色灯光进入闭塞区间。当列车可采用AM、CM驾驶模式运行时，凭

地面信号机及车载速度信息显示运行。地面信号机与车载设备显示不一致时，列车按地面信号机显示运行。 所做工作：学习。能力提升：了解进路闭塞

2012.01.16-2012.01.22 出勤情况：全勤。所学知识如下：电话闭塞的闭塞区间：1、正线相邻站间：两相邻站出站信号机间。2、段、场与相邻站间：（1）对于出段（场）方向为出段（场）信号机至相邻站信号机间；（2）对于回段（场）方向为段（场）相邻出站信号机至入段信号机间。列车凭出站（段）信号机的绿色灯光或黄色灯光进入闭塞区间。所做工作：学习。能力提升：了解电话闭塞

2012.01.23-2012.01.29 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车是指以站外运行为目的而按规定辆数编成的电动车组，并具备规定的列车标志。各种内燃机车，虽未完全具备列车条件亦按列车办理。电动列车及内燃机车的标志，由使用单位负责按规定设置和使用。电动列车编组长度，不得超过站台有效长度和进行调车作业的折返线长度。担任特殊任务的电动列车是否需要添乘人员，由地铁公司有关领导决定。凡在运营时间内进入运营线运行的列车均应保证ATP、ATO车载设备及通信设备处于良好状态。所做工作：学习。能力提升：了解一般规定

2012.01.30-2012.02.05 出勤情况：全勤。所学知识如下：行车调度员、综控员、信号楼值班员应严格按规定时开闭信号。如需取消进路，应确认列车尚未启动并通知司机后，关闭信号，取消进路。车站应不间断的接发列车，严格按列车运行图组织行车。按发列车时，综控员应及时交付凭证及显示信号，综控员还应及时办理闭塞、开通进路、开闭信号等。车站综控员应随时注意列车运行情况，发现列车运行偏离列车运行图时，应及时报告行车调度员。所做工作：学习。能力提升：了解接车与发车

2012.02.06-2012.02.12 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车退行按下列规定办理：1、列车退行须经行车调度员或相关站综控员准许；2、施工、救援及预定退行列车的退行，由行车调度员在调度命令中确定。由区间向车站退行的列车须在车站外方停车，行车调度员会同相关站综控员确认站内空闲后，准许列车退回站内。由车站向区间退行的列车，行车调度员会同相关站综控员确认列车退行占用的站间区间空闲，准许列车退行出站。如站间区间有车时，行车调度员或综控员应立即令后续列车司机就地停车，不得动车。在确认列车确已停稳后，方可准许列车退行到规定停车位置。所做工作：学习。能力提升：了解列车退行 2012.02.13-2012.02.19 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车在区间被迫停车后，司机应立即报告行车调度员，并尽快采取措施恢复运行。列车在区间被迫停车后，不能继续运行时，司机须及时将故障情况报告行车调度员或相关站综控员，并根据需要迅速请求救援。已请求救援的列车，不得移动。故障排除不再需要救援时，应及时与行车调度员或相关站综控员联系，得到行车调度员或相关站综控员准许后方可继续运行。所做工作：学习。能力提升：了解救援列车的开行

2012.02.20-2012.02.26 出勤情况：全勤。所学知识如下：当列车冒进出站信号机时，司机应立即停车，及时与行车调度员或相关站综控员联系，并按下列规定办理。1、如后方区间无车时，行车调度员或综控员 应将后方站出站信号机关闭，方可准许列车退行到规定停车位置；2、如后方区间有车时，行车调度员或综控员应立即令后续列车司机就地停车，不得动车。在确定列车确已停稳后，方可准许列车退行到规定停车位置。所做工作：学习。能力提升：了解列车冒进出站信号机的处理

2012.02.27-2012.03.04 出勤情况：全勤。所学知识如下：调车作业须凭ATP车载信号、地面信号机或调车手信号的显示进行。遇ATP车载信号故障或车载信号设备无法收到信息时，司机须与行车调度员会相关站综控员联系，得到准许后，按地面信号机的显示运行。按地面信号机显示进行的调车作业，遇地面信号机因故不能开放时，按下列规定办理：出站信号机因故不能开放，行车调度员会同相关站综控员确认调车需运行的区段空闲、道岔位置正确且锁闭后，方可准许列车运行。司机在得到准许后，列车越过该信号机在道岔前方一度停车，确认道岔位置正确后，方可通过该道岔区段。所做工作：学习。能力提升：了解调车作业

2012.03.05-2012.03.11 出勤情况：全勤。所学知识如下：信号是保证行车安全、指使列车运行及调车作业的命令，有光行车人员必须严格执行。信号显示烦符合下列各项规定之一时，按停车信号执行。但在接到按手信号显示运行的通知（手信号引导接车时除外）时，必须按手信号的显示运行。1必须显示手信号的规定位置,手信号没有显示时2应点亮的信号机灯光熄灭或显示不明、不正确时3信号机和手信号显示了【地铁实习记录】

不同的信号时。所做工作：学习。能力提升：了解手信号的使用时机

2012.03.12-2012.03.18 出勤情况：全勤。所学知识如下：列车运行时，有关人员应遵守以下信号的显示：1停车信号：要求列车停车，昼间—展开的红色信号旗；夜间—红色灯光。昼间无红色信号旗时，两臂高举头上向两侧上下急剧摇动，夜间无红色灯光时，用白色灯光上下急剧摇动。2发车信号：要求司机发车。昼间—展开的绿色信号旗上弧线向列车方向做圆弧形转动；夜间—绿色灯光上弧线向列车方向做圆形转动。所做工作：跟车。能力提升：在线路上实质观察这些信号，理解作用。

2012.03.19-2012.03.25 出勤情况：全勤。所学知识如下：线路标志：百米标、曲线要素标、竖曲线标、坡度标、水准基标。信号标志：限制速度表、警冲标、列车停车位置标、警示标及预告标。百米标设在列车运行方向的线路右侧，是表示正线每百米距离该线路起点长度。列车停车标位置设在车站一侧或道心处，规定规定列车停车位置。预告标设在列车运行方向的右侧在距离车站站台端头外方100米设第三预告标；200米设第二预告标；300米设第一预告标。所做工作：跟车。能力提升：进一步熟悉线路上的各种信号。 2012.03.26-2012.04.01 出勤情况：全勤。所学知识如下：了解司机台上的各个仪表按钮位置，进行列车的初步驾驶，学习如何进站，如何操纵列车，逐步理解并自我感觉如何平稳停车，保持列车不晚点，如何不二次牵引，经过两天的练习我已经能够记住线路上面主要的限速区段，何时进行牵引进行制动，培养了初步的速度感，我觉得电动客车驾驶是个非常需要技术的工作，身上肩负了巨大的责任，车厢里面有许许多多的乘客，我们不光要为自己的安全负责任，也要为乘客的安全着想。所做工作：练习操纵。能力提升：可以驾驶列车进行进出站。

2013地铁实习报告
地铁实习记录 第二篇

公路学院城市轨道交通专业认识实习

总结报告

姓 名： 陈洁宇

专 业：交通工程（城市轨道交通）

学 号：201121050326

实习地点：中国﹒西安

指导教师：彭辉 王永岗 李岩 龙雪琴

实习时间：2013.10.28-2013.11.10【地铁实习记录】

一.实习目的

城市轨道交通系统认知实习

二.实习内容

1．城市轨道交通控制系统工作原理

2．城市轨道交通车辆及运用

3．城市轨道交通车站设计及交通组织管理

三．实习形式

现场参观和讲解

西安地下铁道跟站实习【地铁实习记录】

四．实习总结

4.1 实习准备

在去年这个时候看到学长学姐前往西安地铁实习，便非常向往本学期9、10周的这次

地铁认识实习。在实习之前我做了详尽的准备，主要包括以下几点。

 在平时的生活中乘坐地铁时，留心地铁的场站设计、与周边交通衔接，比较地铁与

其他交通方式出行的优劣。观察市民乘坐地铁时遇到的问题，总结自己和朋友出行时遇到的问题，带着问题去实习。

 积极了解轨道交通的相关知识：国铁的相关信息，高铁的建设，城市轨道交通在中

国的发展、西安城市轨道交通的相关情况。了解和比较各类轨道交通的发展。

 认真学习本学期相关课程，特别是机电设备、城市轨道交通规划与设计等专业课程，在学习中发现问题，带着问题去实习。

 准备实习需要的相关硬软件：相机、笔记本、录音笔、小组分工、安装相关软件。  准备在实习中更好的接地气，学习城市轨道相关的职业精神，培养职业素养，为就

业做更多准备。

4.2 实习过程描述与内容总结

全面系统论述西安地铁二号线控制中心(OCC)、车辆段及二(一)号线各车站的实习认

知，并分析个人对西安地铁二(一)号线车站布局设计、运营组织管理及其与周边区域交通衔接方面的看法等。

4.2.1 西安地铁概况

西安地铁标识

西安地铁，全称为“西安市城市轨道交通系统”，是中国陕西省西安市的城市轨道交通

系统，首条线路于2011年投入运营，是中国西北地区首个、中国大陆继北京、天津、上海、广州、深圳、南京、沈阳、成都、重庆后第十个运营大运量轨道交通系统的城市，是继北京、天津、上海、广州、深圳、南京、沈阳、成都后中国大陆第九个实现多线路换乘组网的大运量轨道交通系统。目前营运里程45.9公里，是世界四大古都里程最长的大运量城市轨道交通系统。

作为世界历史文化名城，西安拥有众多不可再生的古长安城建筑、遗址、地下文物。

穿行其间的西安地铁的建设和运营，为古城如何协调保护和发展的难题提供了范例。

西安地铁于2006年09月29日开工建设，2011年09月16日投入运营。目前运营2

条线路、全长约46公里，设36座地下车站。西安地铁运营线路目前覆盖西安市六个市辖

区（新城区、碑林区、莲湖区、灞桥区、未央区、雁塔区），连通古城、东、西、南、北五大城区，串起了西安市东西中轴线上的三桥、土门、五路口、康复路、纺织城，南北中轴线上的龙首原、钟楼、小寨等商圈，使得市区紧密联系在1小时经济圈内。

西安地铁运营线路车站及其标识

西安地铁是全国第一家采用“一站一标”的城市轨道系统，每一座车站都有一个符合自身特征的站标，充分体现了西安地铁浓郁的文化气息。

西安地铁车辆

西安地铁1号线列车由中国北车大连机车股份有限公司生产，车辆总计25列150辆，列车采用3动3拖6辆编组的形式。B型车，采用接触网的方式受电，车辆长约19米，宽约2.8米，高约3.8米，整列车额定载员1468人，最大载员为1880人，座席240人；车辆最高运行速度为80km/h，车辆的使用寿命为30年。车体采用先进的轻量化不锈钢车体，外表免涂漆处理，既绿色环保又降低了对车体外表面的维护成本；车体前端设计成可吸收撞击能量的结构，以保证乘客安全。列车采用进口西门子信号系统，提供基于无线通信的CBTC移动闭塞式技术、

2016地铁施工安全员述职报告范文
地铁实习记录 第三篇

地铁施工安全员述职报告范文

尊敬的各位领导、各位同事：

大家好!

我叫李xx，目前在盾构分公司担任安全员职务。

在盾构分公司领导的正确领导下，在分公司所有员工的大力支持下，本人认真贯彻各工点本年度的工作部署，结合各工点的实际情况，坚持“以人为本，安全第一”的管理理念，深入开展各项本职工作，为全面完成各项业绩指标做出了应尽的安全职责

现将本人年年度工作情况进行汇报，请予评议。

第一部分 2016年1月至5月所做的主要工作(**地铁二号线十四标)

目标责任工作情况

1、按照《**市建设工程施工现场安全安全保证资料教材》，建立了地铁二号线安全生产责任制;

包括十四标项目安全监督体系、各部门及管理人员安全责任制度、责任目标考核等

2、建立健全了安全生产操作规程

建立了钢筋工、电工、电焊工、架子工、混凝土工、临时用电安全操作规程

3、建立安全检查制度(日检、周检、月检)

监督工程部对施工班组进行技术交底、及时进行安全检查并记录，对存在隐患开具整改通知单并督促限时进行整改

4、针对工程计划安排了每月对职工及管理人员的安全教育

建立了安全教育制度，编制安全教育计划并按月实施、敦促作业班组每日安全讲话活动，敦促特殊工种持证上岗

5、完善综合管理

敦促完善了本项目各类证书的归档整理、按时上报企业安全情况报表、坚持安全例会制度、开展了每月安全活动总结、完善现场危险场所标志牌管理

6、完善文明施工各项管理制度

建立了消防责任制度、消防检查记录、动火申请制度，动火证及动火监护记录

7、建立脚手架按拆监护记录

8、现场临时用电哥各项巡查、检查记录

9、督促分公司各工点按时上报安全报表和配合上级开展各种安全活动

第二部分 2016年5月至11月所做的主要工作(**地铁二号线6标)

目标责任工作情况

1、建立了安全生产责任制;

包括六标项目安全监督体系、各部门及管理人员安全责任制度、责任目标考核等

2、建立健全了安全生产操作规程

建立了电工、电焊工、架子工、临时用电安全操作规程

3、建立安全检查制度

督促工程部对施工班组进行技术交底、及时进行安全检查并记录，对存在隐患开具整改通知单并督促限时进行整改、积极配合所在项目部进行安全检查，上级管理部门的安全检查，及时整改回复。

4、针对工程计划安排每月对职工及管理人员的安全教育

建立了安全教育制度，编制安全教育计划并按月实施、敦促作业班组每日安全讲话活动，敦促特殊工种持证上岗

5、完善综合管理

按时上报企业安全情况报表、坚持安全例会制度、开展了每月安全活动总结、完善现场危险场所标志牌管理

6、完善文明施工各项管理制度

建立了消防责任制度、消防检查记录、动火申请制度，动火证及动火监护记录

7现场临时用电哥各项巡查、检查记录

8、督促分公司各工点按时上报安全报表和配合上级开展各种安全活动

第三部分 2016年11月至12月所做的主要工作(**地铁二号线17标)

目标责任工作情况

1、建立了安全生产责任制;

包括六标项目安全监督体系、各部门及管理人员安全责任制度、责任目标考核等

2、建立健全了安全生产操作规程

建立了电工、电焊工临时用电安全操作规程

3、建立安全检查制度

督促工程部对施工班组进行技术交底、及时进行安全检查并记录，对存在隐患开具整改通知单并督促限时进行整改、积极配合所在项目部进行安全检查，上级管理部门的安全检查，及时整改回复。

4、针对工程计划安排每月对职工及管理人员的安全教育

建立了安全教育制度，编制安全教育计划并按月实施、敦促作业班组每日安全讲话活动，办理了特殊工种操作证。

5、完善综合管理

按时上报企业安全情况报表、坚持安全例会制度、开展了每月安全活动总结，完善了现场宣传牌、标志牌布置。

6、完善文明施工各项管理制度

建立了消防责任制度、消防检查记录、动火申请制度，动火证及动火监护记录

7、完善现场临时用电各项巡查、检查记录

第四部分 工作中存在的问题

一、岗位员工培训方面

安全教育系统性不高、针对性不强、学习内容较少;班组新员工更替较多，虽然严格落实了三级培训教育，并有针对性的制定了培训计划，但并没有完全建立在细致的实际生产情况下。安全培训动态管理未跟上。

二、员工安全管理方面

在标准化作业程序执行、危险源点辨识、隐患排查等方面意识较为薄弱。碰伤、跌伤时有发生。

三、施工作业监护方面

现场用电焊，气割较多，施工动火作业，交叉作业现场管理、站内施工现场全过程监护管理不全面。

第五部分 2016年要开展的重点工作和计划

(一)、认真学习，不断提高自身综合素质和业务管理水平.今年以来，在工作之余，我始终坚持理论学习，以提高个人思想道德素质和政治修养，本着对企业负责，对员工负责的态度，恪尽职守，勤恳工作。同时，积极参与生产、培训等理论和现场经验相结合，不断充实自己，提高自身业务管理水平。

(二)、进一步规范安全管理，明确安全职责，要求班组坚持每天开展风险源点辨识活动并将辨识情况反映到班组安全活动记录中。坚持和及时的做好所有员工三级教育工作，特殊工种安全教育工作，为员工提高加强安全意识做好基础工作。

(三)、切实落实有关安全生产的文件精神，加强了安全生产的管理力度。严格执行巡回检查制，适时检查，并在检查及交接班过程中要对安全隐患及时发现和整改

(四)、严格施工现场的监督工作，加强动火作业现场的监督管理力度，确保施工现场安全。在各项施工作业过程中对作业人员进行安全警示、教育，落实各项现场安全措施，保证施工正常、安全的进行。

(五)、开展安全大检查。一是对所在工点生产在用的所有设备的运行状态、安全附件进行检查。二是对现场用电、用气安全情况进行监督检查。三是对盾构施工的特殊阶段进行即时专项安全检查(包括机械设备、用电、开挖面状况)。三是定期进行消防器材及消防状况安全检查。四是配合上级安全管理部门对现场和宿舍的安全检查。

(六)、加强新员工安全教育工作，对各类生产、交通事故进行分析，增强岗位员工安全意识。加强员工应急预案演练培训，重点突出坍塌、涌水、火灾、机械伤害急救预案演练，并根据盾构安全生产各阶段特殊情况对员工进行安全培训，提高员工对突发事件的应急处置能力。从岗位操作规程、风险辨识、规避风险等方面，对岗位员工进行实用性安全操作培训，提高员工辨识风险、规避风险的能力。

(七)将继续查找安全管理工作中的不足，调整工作思路、细化工作标准、制定隐患排查计划和组织实施，全力以赴做好安全管理工作。

(八)做好特殊盾构阶段的安全管理工作，加强安全岗位监督管理，加强巡回检查，做到及时发现问题、提前削减隐患风险，保证日常生产安全。

(九)坚持开展安全检查，限期整改，加大隐患整改与防范力度。

(十)继续开展操作规程、安全技术培训，重点对作业人员进行用电、运输、吊装、消防培训，为提高员工安全意识做出积极努力。

(十一)加强机械安全管理，定期组织相关人员召开安全会议，严抓严惩违章操作，确保机械、人身安全。

(十二)加大管理力度，对各类施工动火作业进行现场监督，落实安全措施，加强施工人员教育，保证施工安全。

自身存在的不足：

1、工作力度有待进一步加强，如加强违纪、违章操作的处罚。

2、自身的理论和专业知识学习不够，与精细化安全生产管理的要求还有差距。

3、对安全工作动态管理有待进一步加强，例如针对各阶段工序、新换作业人员开展的安全教育。

在今后开展工作的同时，我将不断学习业务知识，提高自身综合素质，以适应工作的需要。广泛听取员工的意见和建议，对合理的建议进行采纳，不断完善自己，为安全生产工作贡献自己的力量。以上是本年来的工作述职，有不妥之处敬请各位领导及同事批评指正。最后对一年来关心和支持我工作的领导、全体员工表示诚挚的谢意!

述职人：

2016病人病例委托书范本
地铁实习记录 第四篇

病人病例委托书范本

___________________医院:

我是___________________________单位的职工，病案号__________，因患__________________________________在你院就医。为核实我的患病情况，特委托xx-xxx-xx到贵院申请复印如下病历资料（选择的打“√”）：

1、门诊（急诊）病历

2、入院记录

3、出院记录

4、病理检查报告

5、 手术记录

6、医嘱单

7、化验单

8、医学影像检查资料

特此委托,请贵院予支持配合。

委托人____________

2016年 月 日

病人病例委托书范本 [篇2]

我叫 联系电话：年该院出院，因不能亲自处理，现委托 ，身份证号： ，联系电话： 作为我的代理人前来复印本人病例，并授权其有效签字和代领相关法律文书，由此产生的一切后果由我自行承担。

委 托 人：

受委托人：

年 月 日

病人病例委托书范本 [篇3]

榕江县中医院：

现全权委托 （系我的 ）前来贵院复印本人住院期间的病历资料，住院号 ，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。

委 托 人 签 名：

委托人身份证号：

代理人身份证号：

年 月 日

病历复印申请书

榕江县中医院：

患者 ，于 年 月 日在你院 科住院治疗，住院号印内容如下（申请复印的项目请在方框中打“√”）：

□1、门(急)诊病历 □2、入院记录 □3、体温单 □4、医嘱单 □5、化验单(检验报告) □6、医学影像检查资料 □7、特殊检查(治疗)同意书□8、手术同意书 □9、手术及麻醉记录 □ 10、病理报告 □11、护理记录 □12、出院记录

申 请 人 签 名：

申请人身份证号：

年 月 日

科主任及管床医师意见（住院期间由管位医师签署）

医务科：

所需复印资料已准备妥当，请予办理病历复印手续。

科主任或床位医师签名：

年 月 日

医务科审批意见

同意复印上述病历资料，请留存身份证复印件及相关证明。

审批人签名：盖 章

年 月 日

附：《医疗机构病历管理规定》（2016版）部分条例

第十七条 医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定继承人或者其代理人。

第十八条 医疗机构应当指定部门或者专（兼）职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；（三）申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

第十九条 医疗机构可以为申请人复制门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

第二十条 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后，医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:（一）该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明；（二）经办人本人有效身份证明；

（三）经办人本人有效工作证明（需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致）。 保险机构因商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的，应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

第二十一条 按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，可以对已完成病历先行复制，在医务人员按照规定完成病历后，再对新完成部分进行复制。

第二十二条 医疗机构受理复制病历资料申请后，由指定部门或者专（兼）职人员通知病案管理部门或专（兼）职人员，在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点，并在申请人在场的情况下复制；复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后，加盖医疗机构证明印记。

第二十三条 医疗机构复制病历资料，可以按照规定收取工本费。

病人病例委托书范本 [篇4]

委托人：xx-x 性别:xx 身份证号:xx-xxx-xxx-xx 被委托人：xx-x 性别：xx 身份证号:xx-xxx-xxx-xx

本人因顺产，不能亲自办理出院患者病案复印的相关手续，特委托xx-x作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所涉及签署的有关文件及其他相关办理手续，我均予以认可，并承担相应的法律责任。 委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人：

年 月 日

病人病例委托书范本 [篇5]

现委托 前往你科办理 病历（病案号： ）江苏省肿瘤医院医教科： 资料复印手续，请予办理。

委托人身份证号：

代理人身份证号：

委托人签名： 年 月 日 ……………………………………………………………………………….…

江苏省肿瘤医院：

患者 现（曾）在你院 科治疗，住院号（病案号） ，现因需要，申请复印该患者如下病历资料(请选择并打“√”)：

1.门诊（急诊）病历 2.入院记录 3.体 温 单

4.医 嘱 单 5.化验单（检验报告） 6.医学影像检查资料

7.特殊检查（治疗）同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单

10.病理报告 11.护理记录 12.出院记录 请予批准。

申请人： 与患者关系： 年 月 日

经治医师意见（住院病人申请复印病历资料时请经治医师签署）：

医教科：所需复印资料已准备妥当，请予办理病历复印手续。

经治医师签名： 年 月 日 医院审批意见：

同意复印上述第1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12项资料。请留存身份证明复印件。

江苏省肿瘤医院医教科

年 月 日

病历资料复印说明

1．申请复印病历资料，申请人务必提供复诊卡或出院小结，以便核查。咨询电话:02583283321

2.申请复印病历资料须符合卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》（卫医[2002]193号）第十二条、第十三、第十五条规定，办理有关手续，复印有关内容。 附：《医疗机构病历管理规定》第十二条、第十三条、第十五条

第十二条 医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近-亲属或其代理人；（三）保险机构。

第十三条 医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：

（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；

（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；

（三）申请人为死亡患者近-亲属的，应当提供患者死亡证明及其近-亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近-亲属的法定证明材料；

（四）申请人为死亡患者近-亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近-亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近-亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近-亲属代理关系的法定证明材料；

（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近-亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。 第十五条 医疗机构可以为申请人复印或复制的病历资料包括：门诊（急诊）病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

身份证明留样处

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表彰大会总结
地铁实习记录 第五篇

范文一：表彰大会总结

新年伊始，万象更新。1月4日至6日，在这辞旧迎新，吉祥喜庆的美好时刻，20XX年度工作总结暨先进表彰大会在古都西安成功召开。

会议以“新发展、新机遇、新挑战、新未来”为主题，全面回顾总结了20XX年的发展历程，分析了当前面临的形势，安排部署了年公司的发展规划。xx省人大常委人事工作委员会主任、西安市国税局原副局长、xx省教育学院副院长、xx省纪检委人事室副厅级主任、xx省xx商会副会长、xx省福建商会秘书长、xx省浙江商会秘书长等各级政府领导和各界商会友人出席会议，xx各分公司领导及优秀企业家与会并作讲话。

期间，公司董事长王总作重要讲话，他强调20XX年是公司第二个五年规划的开局年，公司将不断创新观念，与时俱进，逐步推行先进的管理理念和现代管理体系，优化管理制度，健全管理体系，以满足公司长足发展的需要。加强终端物流体系建设，实现公司集团采购，统筹统配的战略目标。进一步推进资本运营，加快公司上市步伐。

5日，公司业务中心、企业文宣中心、教育中心、IT中心副总分别就各部门20XX年任务目标完成情况、工作中存在的主要问题以及年工作思路作了讲话。后由先进分公司、模范区域经理代表、业务标兵代表、优秀员工代表、先进加盟企业代表、先进加盟商家代表、先进基层管理委员会代表上台发言。紧接着，在激昂的音乐声中，会议进行了隆重的颁奖仪式，为各先进个人进行了表彰和奖励。晚上，家人们欢聚一堂，载歌载舞，共同感受新年的气息。6日上午，参会代表怀着激动的心情做了会议感受与分享。最后，大会在王总的会议总结与问候声中圆满结束。

岁月不居，天道酬勤。过去的一年是令人鼓舞、令人振奋的一年，同时也是我们深化改革、强化管理、狠抓落实、成果丰硕的一年。新的一年，让我们一起耕耘、一起拼搏、一起守望与憧憬，万众一心，携手共进，去开创更加美好的未来！

范文二：表彰大会工作总结

11月10日下午，我院宿管部、院生活部在AB栋学术报告厅隆重举行了20XX-20XX年度“先进卫生班级”暨“文明宿舍”表彰大会。学生处处长冯玉、学生处副处长谭桂芬、戚卓新、团委指导老师陈为沛、各系辅导员以及来自各系的400多个班的班长、受表彰的“标兵宿舍”与“文明宿舍”的舍长等出席了此次的表彰大会。会议由学生会成员陈伟立、陈蔓莉主持。

大会在庄严、嘹亮的歌声中拉开了序幕。首先由院宿管部委员卢庆荣作20XX-20XX学年工作汇报。肯定前期的常规工作，也强调了卫生评比、每周四至日晚进行的熄灯以及对各项活动后勤工作的支持和集团评比等问题，同时针对本部门的不足之处，推出了更完善的“内务评分标准”及《广东海洋大学寸金学院学生宿舍管理条例》制度。

紧接着，冯玉、谭桂芬等领导为我院20XX-20XX学年的“先进集体“和”优秀检查干部“进行了颁奖。崇明苑、崇智苑、崇祥院、崇德苑、旧校区宿舍等宿舍苑为文明宿舍苑；崇智518等6个宿舍为标兵宿舍；崇明苑、崇德苑、崇智苑、崇祥苑以及旧校区等200多个宿舍为文明宿舍；肖靖等100多名检查干部为优秀检查干部。

会议最后，学生处处长冯玉老师作此次会议的工作总结。他勉励所有取得成绩的集体和个人，望再接再厉，争取更大的成绩。也充分肯定了—学年度宿管工作所取得的成绩，希望今后在创建文明宿舍的工作中做到：“管理到位、服务到位、教育到位”三到位的原则，同时也指出了本部门工作中存在的不足之处，特别强调了宿舍高压用电等问题。其次，冯玉老师对于继续更好的开展文明宿舍创建工作提出了三点希望：一是希望文明宿舍的创建工作要长期抓，不能松懈。院部要制定好各项落实措施，要从严格落实宿舍卫生制度抓起，学院领导、辅导员要经常深入学生宿舍，检查督促，现场整改，切实将学生宿舍内务卫生抓好；二是重点从学生的自觉养成的良好习惯教育抓起。院团委、院学生会等单位要建立健全检查评比制度，检查干部要常抓不懈，切实将我院的优良宿舍风建设工作推向深入；三是切实发挥学生宿舍的育人功能。再次，冯玉老师对全体同学提出要求：一是认真学习《学生手册》；二是检查干部要以身作则，协助好老师工作；三是在日常注意团结，财产安全问题。通过文明宿舍创建活动使广大学生自觉遵守宿舍制度、养成良好的学习和生活习惯，努力做到宿舍卫生干净整洁、内务整齐有序、人际关系和谐、文化氛围健康向上；努力将学生宿舍建设成为学生成长、成才的重要阵地，使学生宿舍成为倡导文明行为、塑造健康人格、陶冶情操、展示良好精神面貌的窗口，以文明宿舍创建活动为纽带，增强宿舍成员的凝聚力。

最后大会在大家的热烈掌声中圆满结束。

范文三：员工总结表彰大会

20XX年1月30日，大年三十的上午9：50，我校在多功能教室内举行了20XX年度员工总结表彰大会，参加的领导有常务副校长牛淑艳、招生副校长孙仲钢、培训副校长杜正才，以及外联报名中心的负责人代表齐秀红和杜伟国，除提前回家过春节的外省市员工，其他各部门人员全部列席。

灿烂辉煌的年已经过去，充满挑战和希望的20XX年已经悄然到来。岁月不居，天道酬勤。在刚刚过去的年中，我们齐心协力、锐意进取、奋发图强、团结奋进，在牛校长及各位领导的带领下，在京都府全体同仁的共同努力下，我们迈着扎实的步伐，取得了稳定的发展。

由计时厅主任门丽花担任本次大会的主持人，会议开始，牛校长做了20XX年度工作总结和20XX年工作部署报告。随后对具有突出贡献的外联负责人代表、全年招生前三名的员工、全年无违纪标兵、清廉执教标兵和多名优秀员工分别进行了表彰，并颁发了丰厚的大奖。优秀员工代表——培训部教练员杨秀明做了精彩发言，简洁的言辞、质朴的讲述，却透露出员工的高度主人翁意识，和对工作岗位那份热爱。由于名额的限制，还有许多在不同的岗位上有突出贡献的无名英雄没有一一受到表彰，但所做出的努力同样受到了校领导的肯定，在一年中各岗各职坚持工作的每一位员工都领到了属于自己的那份年终奖，劳有所得，劳有所获。

过去一年所经历的风风雨雨将永远铭刻在我们的心中，新的征程已经开始。新的机遇、新的挑战、新的发展正在等待着我们。希望大家在新的一年里，再接再励，争取更大的进步！

2016第二批教育实践活动及民主生活会工作方案
地铁实习记录 第六篇

一、对象范围

参加专题民主生活会人员：局党组成员，主任、副主任科员，挂点联系县领导、县委第四督导组成员、县纪委、县委组织部工作人员全程指导会议，邀请3至5名党员群众代表列席。会议期间，参加人员一律不得请假。

二、会议主题

深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，按照中央精神和省委、市委、县委要求，紧紧围绕保持党的先进性和纯洁性，按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，以为民务实清廉为主题，以“反对‘四风’、服务群众”为重点，坚持动真格有辣味，严肃认真、实事求是、民主团结，开展批评和自我批评，认真解决形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风问题，促使党员领导干部牢固树立宗旨意识和马克思主义群众观点，切实改进工作作风，提高群众工作本领。

三、时间安排

会议拟定于7月15日在局会议室召开，会期1天。

四、程序步骤

1、会前准备工作

（1）精心组织学习。重点学习习近平总书记系列重要讲话精神，特别是在兰考县委常委班子专题民主生活会时的重要讲话精神，学习中央和省委、市委、县委关于做好第二环节工作的有关文件，学习兰考县委常委班子专题民主生活会的经验做法，深刻领会专题民主生活会的目标要求、基本原则和方法步骤，自觉把思想和行动统一到中央部署、省委、市委和县委要求上来，为开好专题民主生活会奠定基础。

（2）进一步征求意见。局党组成员，主任、副主任科员要在第一环节广泛征求意见的基础上，进一步深入征求意见。领导班子要在查摆问题专题会议的基础上，进一步梳理和查找“四风”方面存在的突出问题，将梳理出来的班子“四风”方面的突出问题，经第四督导组审核后，报县委“活动办”和挂点联系县领导。党员领导干部要通过群众提、自己找、上级点、互相帮，深入查找个人在“四风”方面存在的突出问题。领导班子成员还要将个人查摆出来的“四风”方面突出问题，以适当方式逐一征求其他班子成员意见。班子成员彼此之间要以书面形式提出批评意见。党组书记要点明提醒班子成员存在的问题。督导组要对听取意见中发现的问题，并综合纪检、组织、巡视、审计、信访等渠道反映的作风问题，原汁原味向领导班子有关成员反馈。

(3)普遍开展谈心谈话。谈心交心活动，原则上在专题民主生活会前半个月集中安排。谈心交心的主要内容是：领导班子及成员（包括自己）存在的“四风”方面的突出问题；解决班子及个人“四风”问题的工作打算和意见建议；其他需要说明的问题。涉及个人问题或个人分管范围的问题要点明提醒，直截了当，不含糊、不遮掩、不绕弯。

领导干部要做到“四必谈”，班子主要负责同志与班子成员（含单位所有副科级以上党员干部，下同）必谈，班子成员之间相互必谈，班子成员与分管股室主要负责同志必谈，督导组与班子成员必谈。挂点联系县领导要与领导班子成员进行交心谈心。单位主要负责同志与局属单位主要负责同志、“三送”联系点党组负责人谈心。主任、副主任科员等非领导职务党员干部均要开展谈心交心。

党员领导干部要积极接受党员、群众约谈。督导组要及时将平时掌握的领导班子及其成员存在的突出问题，提供给挂点联系县领导，供领导谈心交心时参考。谈心交心双方要做好书面记录，双方记录需保持一致。谈心交心情况要在专题民主生活会上作出说明。

（4）认真撰写对照检查材料。领导班子对照检查材料由党组主要负责同志亲自起草、集体讨论研究，并在一定范围内征求意见。班子成员的对照检查材料要由自己亲自动手撰写，做到见事见人见思想。领导班子及其成员的对照检查材料，要经规定程序逐级送审、严格把关。要向工作对象和服务对象进行公示。

（5）做好全程录音录像。领导班子专题民主生活会要求全程录音录像，局活动办要做好会前仪器设备准备工作。

2、召开会议

专题民主生活会学习阶段由党组书记主持，开展批评和自我批评阶段由挂点联系县领导主持。

会议开始时，进行专题学习。传达习近平总书记在兰考县委常委班子专题民主生活会时的重要讲话精神；观看央视“焦点访谈”栏目的专题节目《一次“红脸出汗”的民主生活会》；传达学习中央“活动办”《关于河南兰考县委专题民主生活会情况的通报》；传达学习省委书记强卫同志在参加南昌市委常委班子专题民主生活会时的讲话及参加新建县委常委班子专题民主生活会时的讲话精神；传达学习省委常委、市委书记史文清同志在市委常委班子专题民主生活会时的讲话精神；组织观看《一埸心灵的洗礼一次党性的升华--史文清全程指导兴国县委常委会专题民主生活会侧记》视频资料；传达学习省政府副省长朱虹同志、省委第七督导组组长赵锦成同志在参加市委常委班子专题民主生活会上的讲话精神作为第一项议程。

会上，主持人要通报领导班子专题民主生活会准备工作情况，就用好批评和自我批评这个武器、开好专题民主生活会，提出具体要求。首先，党组书记代表领导班子进行对照检查。随后，按照“一个一个过”的方法，由主要领导带头，依次对照检查和开展批评。每位班子成员对照检查后，其他班子成员要逐一对其开展批评。对其他班子成员的批评意见，要进行表态发言。

批评和自我批评环节结束后，主持人对会议情况进行小结，并就学习贯彻习近平总书记重要讲话精神、运用好民主生活会成果、进一步加强领导班子建设提出具体意见。

参加会议指导的县委督导组对会议情况特别是班子成员开展批评和自我批评情况，进行实事求是的点评，并就下步加强党组领导班子建设提出指导性意见。其他与会指导的同志，也应对会议情况进行点评指导。

会议结束前，党组书记代表领导班子，就贯彻落实挂点联系领导、县委督导组及与会指导同志的指导性意见，进行表态性发言。

要邀请非中共党员领导干部列席专题民主生活会，对领导班子及其他成员提出批评意见，不要求其撰写对照检查材料和开展自我批评。

3、会后工作

（1）做好巩固民主生活会成果工作。对班子成员还存在思想疙瘩的，党组书记要及时召集相关同志进行谈心谈话，进行思想引导和教育，使每位同志都能够心情舒畅、心悦诚服地接受批评，做到相互体谅、相互理解。对专题民主生活会进行全面梳理，形成加强领导班子建设、提高解决自身问题能力的具体措施。

（2）及时通报情况。专题民主生活会结束后，及时召开情况通报会，邀请群众代表参加，并进行质量测评，测评结果和群众反映要如实向领导班子及其成员反馈。通报内容主要包括会前准备、开展批评和自我批评、制定整改措施等情况。

（3）上报专题报告。专题民主生活会召开后15天内，局党组要形成专题民主生活会报告，经督导组、挂点联系县领导审核后，报县委党的群众路线教育实践活动领导小组和纪检、组织部门。专题报告主要内容包括开展批评和自我批评的情况、检查出来的主要问题及整改措施。

（4）认真抓好整改工作。对群众反映的问题和专题民主生活会上查摆出来的问题，制定整改任务书、时间表，实行一把手负责制，扎实整改落实，并在一定范围内进行公示。

五、有关要求

1、落实领导责任。党组书记要切实履行第一责任人的职责，确保开好专题民主生活会。要统筹谋划，主持研究制定专题民主生活会方案。督促班子成员认真撰写对照检查材料并逐一审阅，提出具体意见，带头开展谈心活动，了解掌握班子思想、作风状况和每名班子成员应解决的突出问题，做到心中有数。带头对照检查自己，开展自我批评，诚恳地接受批评、改正缺点。带头对班子成员提出批评意见，要直言不讳、督促改进。要有针对性地做好思想工作，理顺情绪、化解矛盾，调动班子成员查摆问题、开展批评的积极性和主动性。

2、深入剖析，正视存在的问题。班子成员要敢于查找和正视自己的问题，针对在思想、学习、工作和作风等方面存在的问题和差距，认真对照检查，注意避免和防止只谈表面不谈本质，只讲成绩不讲问题，只讲集体不讲个人的现象。成员之间要坦诚相见，实事求是，敢于打破情面，既不回避矛盾，又不纠缠细枝末节，达到帮助同志，增进团结，搞好工作的目的。