交通事故诉讼状范文

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　　交通事故诉讼状范文

　　【篇一】

　　原告姓名: 王某某性别: 男年龄: 30 民族: 汉

　　住址: 北京市海淀区××路××小区×号楼×室邮编: 100082

　　工作单位:北京××实业股份有限公司司机电话：13812345678

　　被告姓名: 张某某性别: 男年龄: 34 民族: 汉

　　住址: 北京市海淀区××路××小区×号楼×室邮编: 100082

　　工作单位: 北京市运输七场司机电话: 13812345678

　　案由: 道路交通事故人身损害赔偿纠纷

　　诉讼请求: (写明：请求的目的和要求)

　　1、依法判令被告赔偿原告医疗费××元，营养费××元，护理费××元、车份损失××元，误工费××元，交通费××元，共计××元整。

　　2 本案诉讼费由被告承担。

　　起诉事实及理由: (简要写明：原、被告之间争议内容，发生纠纷的时间、地点、

　　原因，并阐明起诉的理由和根据)

　　2009年1月30日22时许，原告驾驶车牌号为京BA××××的小客车，在北京市海淀区××路××环岛右侧车道正常行驶，被告同时驾驶车牌号为京HF××××的小客车在左侧车道向中间车道并线，两车接触，造成我本人受伤，后经医院诊断为我右侧桡骨骨折，脑震荡。车辆左侧损坏，经北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队处理后，被告应负全部责任。被告在此次交通事故中只同意给我修车，我被撞伤后，多日不能出车，因治疗花费××元。但被告对我的多项损失拒绝赔偿，其行为侵犯了我的合法权益，根据《中华人民共和国道路交通管理法》、《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定，特诉至北京市海淀区人民法院，请求被告赔偿其因侵权行为给我造成的直接经济损失包括医疗费，营养费，护理费、车份损失、误工费、交通费等共计××元，恳请法院查明事实，依法判决。

　　此致

　　北京市海淀区人民法院

　　(此处要求原告本人亲笔签字)原告(签名): 王某某

　　二00×年×月×日

　　【篇二】

　　法定代表人：李×

　　住所：××市××路××号。

　　电话：××××

　　诉讼请求：

　　一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单);

　　二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元;

　　三、赔偿原告助动车损失费6000 元;

　　四、本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：

　　2006年4月1日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经××市××路与××路交叉路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为×××××)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于 2006年6月18日，经××鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致-底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残” (见证据2)。又于2006年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

　　原告胪脑受伤，医院于2006年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

　　另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失6000元。

　　综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

　　此致

　　××人民法院

　　具状人(签名)：

　　××××年×月×日

　　【篇三】

　　原告###，男，####年##月##日出生，住##市##区####。

　　被告####，男，住####市##区##镇##村。

　　第三人##，男，住天津市津南区##镇##村。

　　案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷

　　诉讼请求：