劳动仲裁,证人出庭申请书

篇一:劳动仲裁,证人出庭申请书
证人出庭作证申请书(劳动仲裁)

证人出庭作证申请书

劳动争议仲裁委员会：

贵委受理 与 有限公司

劳动争议一案，为查明案件事实，现根据相关规定申请证人出庭作证(附证人名

单)，待证事实： 请予准许。

此 致

申请人： 年 月 日

附证人名单：

注：

1、当事人在举证届满前向本委提出申请。

2、证人名单应写清证人姓名、住址、联系电话等基本情况并附证人身份证复印件。

篇二:劳动仲裁,证人出庭申请书
证人出庭作证申请书

证人出庭作证申请书

申请人：xxxxxx

住所：xxxxxx

法定代表人：xxxx

联系电话： xxxxxxxxxxx

申请事项：

1.申请证人xxx（男，x族，xxxx年x月x日出生，现住xxx，身份证号码xxxxxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxx）出庭作证。

2.申请证人xxx（男，x族，xxxx年x月x日出生，现住xxx，身份证号码xxxxxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxx）出庭作证。 事实和理由：

xxx诉xxxxxx劳动争议一案，贵委已经受理。由于证人xx、xx了解本案的有关事实，为了保障申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第五十四条之规定，特向贵委提出申请，恳请予准许！

此致

xxxx劳动仲裁委员会

申请人：

二〇一四年二月十九日

篇三:劳动仲裁,证人出庭申请书
2015申请证人出庭申请书

篇四:劳动仲裁,证人出庭申请书
2015证人出庭作证申请书

第1篇：证人出庭作证申请书

申请人：王庆伟律师

单位：北京市两高律师事务所

地址：北京市朝阳区东三环中路7号财富中心写字楼A座10层

联系电话：13520774488

申请人依法接受被告人李建彬妻子委托和北京市两高律师事务所的指派，在被告人李建彬涉嫌寻衅滋事罪一案中担任被告人李建彬的辩护人。申请贵院依法通知本案的唯一关键证人高xx出庭作证。（高xx，女，身份证号码：，现住址：朝阳区后x号楼x室。电话：）

事实与理由：

申请人接受当事人的委托后，对本案依法作了调查，会见了被告人李建彬，并仔细阅读了案件相关材料。申请人发现案卷材料的证言和辨认笔录中只有高美娇的言词证据，申请人认为其证言和辨认笔录是本案定罪量刑的唯一关键证据，是本案的孤证，其无法与其他证据佐证，证明被告人有罪。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十七条第一款规定：“辩护律师……可以申请人民检察院、人民法院收集、调取证据，或者申请人民法院通知证人出庭作证。”第四十八条第一款规定：“凡是知道案件情况的人，都有作证的义务。”《最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部、全国人大常务委员会法制工作委员会<关于刑事诉讼法实施中若干问题的规定>》第十三条规定：“辩护律师还可以依照刑事诉讼法第三十七条的规定……申请人民检察院、人民法院收集、调取证据，申请人民法院通知证人出庭作证。”《人民检察院刑事诉讼规则〉》第三百三十七条第一款规定：“证人应当由人民法院通知并负责安排出庭作证。”据此，我们依法向贵院申请上述证人出庭作证，以查明案件事实，保障被告人免遭错误的刑事追诉和判决。【劳动仲裁,证人出庭申请书】

此致

北京市朝阳区人民法院

北京市两高律师事务所

律师：王庆伟

二〇一一年十二月日

第2篇：申请法院通知证人出庭申请书

xxx人民法院：

我与xxxx一案，有证人xxx等x人可证明案件事实，特申请贵院通知上述证人如期出庭作证，以证明本案的案件事实情况，便于本案的公正审理。

此致

人民法院

申请人：

年月日

附：（证人名单）

1、证人：xxx，性别：x，xx年xx月xx日生，民族：X，住址：XXXXXXXX

证明事项：

2、证人：xx，性别：x，xx年xx月xx日生，民族：X，住址：XXXXXXXX

证明事项：

3、证人：xx，性别：x，xx年xx月xx日生，民族：XX，住址：XXXXXXXX

证明事项：

第3篇：证人出庭作证申请书

申请人：张凯

单位：北京市亿嘉律师事务所

单位地址：北京市东城区朝阳门北大街8号富华大厦*座**层

联系方式：186116***501

申请事项：本人在“卢光明贪污、受贿、行贿、私分国有资产罪”一案中，接受当事人卢光明之子卢冠宇的委托，现依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十七条第一款的规定：“辩护律师……可以申请人民检察院、人民法院收集、调取证据，或者申请人民法院通知证人出庭作证。”向贵院申请“卢光明贪污、受贿、行贿、私分国有资产罪”一案的证人：牛君佩、梁士印、周金平、卢明亮、卢晓更、杜晓凤、冯勇、程宝军、刘静、牛长卫，出庭作证。

此致

商丘市中级人民法院

申请人：xxx

第4篇：证人出庭作证申请书

章丘市人民法院：

xx申请追加我作为韩某某等四原告诉其道路交通事故损害赔偿案的共同被告，我业已收悉贵院的《参加诉讼通知书》及2015年12月6日9：00的开庭传票。为了查明案情，还原事实真相，我申请韩某某、韩某二人届时出庭作证，以证明事故发生经过及抢救情况，敬请准许。

申请人：xxx

xx年x月xx日

第5篇：申请证人出庭作证申请书

申请人：广东环球经纬律师事务所律师卢愿光

通讯地址：广州市东风东路555号粤海集团大厦12楼

电话：020-83858533手机：13724825670

申请事由：通知证人蓝X周出庭作证。

申请理由：

蓝X周系“陆X诚与何X华返还款项纠纷”一案的重要证人，本案一审诉讼期间，蓝X周已回云浮，不在广州，无法联系，导致上诉人陆X诚客观无法申请到其出庭作证，现在其已回到广州，因此，特申请其在二审出庭作证。

蓝X周能证明上诉人陆X诚与何X华之间存在口头转让协议，协议内容为：“建蓝洗涤厂的机器设施作价26万元，由何X华支付13万元给陆建诚（

作为上诉人陆X诚的代理人。我们认为，经查阅证据资料，蓝X周是本案关键证人，为查清案件事实，需要他出庭作证，特提出申请，并烦请贵院通知（注：如贵院让我们通知亦可）。

此致

广州市中级人民法院

申请人：广东环球经纬律师事务所

律师：卢愿光

2015年11月6日

附：

1、证人：蓝X周，男，汉族，身份证住址：广东省云浮市云城区思劳镇古律村43号，现住广州市荔湾区，联系电话：88184XXX

第6篇：申请证人出庭作证的法定期限如何确定

证人证言是民事诉讼中最普遍采用的证据之一，同时也是查明案件事实、正确处理案件的重要依据。在民诉的司法实践中，笔者发现当事人总是在开庭后，法庭调查中口头提出申请证人出庭作证，并说明

证人已在外等候。一般情况下，法官为了查清事实都会予以许可，但实际上这样的做法并不符合法律的相关规定。

首先，对于普通程序审理的民事案件，当事人申请证人出庭作证要在举证期届满十日前提出。最高院《民诉证据规定》第54条规定：“当事人申请证人出庭作证，应当在举证期限届满十日前提出，并经人民法院许可。人民法院对当事人的申请予以准许的，应当在开庭审理前通知证人出庭作证，并告知其应当如何作证及作伪证的法律后果。”可见，申请证人出庭作证不仅要由当事人在举证期限届满十日前提出，而且应由人民法院通知证人出庭作证，这样证人出庭作证才能规范化。

其次，对于简易程序审理的民事案件，当事人申请证人出庭作证也应当在举证期限届满前提出。最高院《简易程序若干规定》第22条规定：“适用简易程序审理的民事案件，当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据和申请证人出庭作证，应当在举证期限届满前提出，但其提出申请的期限不受最高法院《民诉证据规定》第19条第1款、第54条第1款的限制。”最高院《民诉证据规定》中的举证期限只适用于普通程序，简易程序的举证期限不受该规定中30日的限制。

简易程序的举证期限要根据当事人的要求和案件的难易程度来确定，一般根据以下几种不同情况来确定案件的举证期限。

情形一是被告在应诉时明确表示需要15天答辩期，那么，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第113条之规定，答辩期为15天，因而举证期限不少于15天。双方当事人可以协商确定举证期限，并须要得到法院的认可，法院应当制作协商举证期限笔录，但协商的举证期限不宜过长，主审法官应当考虑3个月的办案期限，最好限制在30日内；如果双方当事人对举证期限协商不成，那么，由法院指定举证期限，时间一般在15日以上30日内。

情形二是被告在应诉时明确表示不需要15天答辩期的，其举证期限可由双方当事人协商确定，协商确定的期限必须在15日之内；如果协商不成，或达不成协议，可由法院指定举证期限。法院指定举证期限应征求被告的意见来确定举证期限，一般限定在15日之内。

篇五:劳动仲裁,证人出庭申请书
2015劳动争议仲裁申请书

第1篇：海事仲裁财产保全申请书范例

申请人：______________________________运输公司

地址：______省______市______区______路______号

法定代表人：__________________________，董事长

被申请人：____________________________有限公司

地址：________市________区_______大道_______号

法定代表人：__________________________，总经理

申请人与被申请人之间因国际海上货物运输滞期费纠纷，根据______合同的仲裁条款，于______年___月___日向中国海事仲裁委员会提出仲裁申请。由于被申请人已负债累累，入不敷出，特申请仲裁保全，要求冻结______工业进出口贸易公司通过中国银行______分行支付给被申请人的货款人民币50万元。

申请人提供人民币50万元的担保。如因申请人的错误，致使被申请人因财产保全受到损失。

此致

中国海事仲裁委员会

申请人：________运输公司

法定代表人：____________

______年______月______日

第2篇：劳动仲裁申请书

申请人：XXX，女，汉族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX

被申请人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。

法定代表人：XXX

被申请人二：XXXXX有限公司住所地：嘉兴市XXXXXXX

法定代表人：XXXXXXXXX

申请事项：

1。裁决二被申请人支付申请人2015年X月工资2500元。

2。裁决二被申请人支付2015年X月至X月未足额发放的工资1808元。

3。裁决二被申请人支付2015年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

4。裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5。裁决二被申请人补缴2015年X月至2015年X月的社会养老保险1350元及补缴2015年X月至2015年X月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

6。裁决二被申请人支付加班费17400元。

7。裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由：

2015年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事XXX工作，经申请人多次要求，被申请人才于2015年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。2015年X月XX日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清2015年X月份的工资，平时加班工资也未发放。

申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。

此致：

嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会！

申请人：

200X年X月XX日

第3篇：劳动仲裁申请书

申请人：XXX，男，汉族，30岁，身份证号码XXXXXXXX，西藏仁布县人，现住四川省成都市一环路南二段16号中国科学院成都分院7栋4单元601号，联系方式13438063077。

被申请人：四川金星压缩机制造有限公司，工商注册号5101001810694，住址四川省成都市金牛区金富路166号，联系方式：（028）87511024。

法定代表人：吴军，四川金星压缩机制造有限公司董事长。

申请事项

1、请求依法裁定被申请人陈述真实的辞退申请人的原因；2、请求依法裁定被申请人向申请人支付赔偿金三千元。

事实及理由

申请人于2015年5月21日参加了成都市人才市场在世纪城新会展中心举行的人才招聘会。在会场，申请人遇见被申请人正在招聘法务专员，通过与其招聘广告对比和招聘人员交流发现自己的专业和经历与公司要求相符，便投递了一份简历。此后，申请人在2015年5月23日接到被申请人人力资源部员工的面试通知后，参加了2015年5月24日举行的面试，并且于2015年6月1日在接到被申请人人力资源部员工的通知后与被申请人的法定代表人吴军等面谈，当时申请人接到人力资源部员工的用工通知。

2015年6月8日，申请人按照被申请人的安排携带体检证明去被申请人处报道，并填写了入职资料。2015年6月13日，申请人在没有参与被申请人所招聘岗位（法务专员）的具体工作的情况下，被人力资源部的分管领导和部门领导找去谈话要求终止试用劳动关系，当时申请人向人力资源部领导阐明了申请人的观点，但是他们仍然要求终止试用劳动关系（

被申请人的上述行为已经违反了《中华人民共和国劳动合同法》第三十九条之规定，侵犯了申请人的合法劳动权益，因此，申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条之规定向贵委申请劳动仲裁，恳请贵委根据事实和法律依法裁决支持上述请求，以维护申请人的合法权益。

此呈

四川省成都市劳动仲裁委员会

申请人：XXX

二O一一年七月七日

附：证据目录1。被申请人的营业执照；2。被申请人通知申请人面试的通知录音三个；3。体格检查表；4。被申请人出具的解除试用劳动关系的证明。

第4篇：劳动仲裁申请书

申请人：***，女，汉族，1967年3月4日出生，住**省**县**镇**村**号。电话：123456789101。

被申请人：****集团股份有限公司，地址：**省**市经济技术开发区**路**号；法定代表人：***；电话： 1234567。

请求事项：

1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；

2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175。6元；

3、请求裁决被申请人为申请人补缴2000年4月至2015年8月期间的社会保险；

4、请求裁决支付申请人2015年至2015年期间的年休假工资10077。46元；

5、请求裁决被申请人支付申请人2015年7月1日至2015年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307。84元。

事实与理由：

申请人于2000年4月进入被申请人处工作至今，2015年曾签订一份书面劳动合同，2015年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同，该劳动合同到期后，于2015年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同，该合同书在被申请人处一直没有发给申请人，2015年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额，申请人2015年月均工资约1900元，2015年月均工资为1856元，2015年月均工资为2651。41元，2015年月均工资为2754。75元，离职前12个月的平均工资为2835。12元每月。被申请人从2015年9月才开始为申请人购买社会保险，之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间，申请人经常加班，休息较少，工作十分辛苦，而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假，且没有支付申请人相应的年休假工资报酬。

申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《社会保险费征缴暂行条例》、《企业职工带薪年休假实施办法》及《中华人民共和国劳动合同法》第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定，特提出上述请求，请求贵委依法作出裁决。

此致

经开区人事劳动争议仲裁委

申请人：xxx

仲裁文书《仲裁申请书》说明

一、文书依据【劳动仲裁,证人出庭申请书】

《劳动争议调解仲裁法》

第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：

（一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）仲裁请求和所根据的事实、理由；

（三）证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写仲裁申请有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。

《劳动人事争议仲裁办案规则》

第二十九条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：

（一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话，用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）仲裁请求和所根据的事实、理由；

（三）证据和证据来源，证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，经申请人签名或者盖章确认。

申请人的书面仲裁申请材料齐备的，仲裁委员会应当出具收件回执。

对于仲裁申请书不规范或者材料不齐备的，仲裁委员会应当当场或者在五日料的，仲裁委员会应当出具收件回执。

第三十五条被申请人可以在答辩期间提出反申请，仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

决定受理的，仲裁委员会可以将反申请和申请合并处理。

该反申请如果是应当另行申请仲裁的争议，仲裁委员会应当．书面告知被申请人另行申请仲裁；该反申请如果是不属于本规则规定应当受理的争议，仲裁委员会应当向被申请人出具不予受理通知书。

被申请人在答辩期满后对申请人提出反申请的，应当另行提出，另案处理。

二、文书使用范围及解决的问题

《仲裁申请书》为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书面材料之一，用于明确申请人的仲裁请求，阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的，也应当填写《仲裁申请书》。

三、文书填写要求及注意事项

（一）当事人基本情况

1．申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明；联系地址，应是明确具体的通讯方式；联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2．被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《劳动合同法》《劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3．如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。

（二）仲裁请求应当明确

可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。涉及《劳动争议调解仲裁法》实施后的争议事项及金额可分开列明。对涉及《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

（三）事实和理由应当简明扼要

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等；劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。内容较多时，可续加中页。

（四）书写要求

申请人在书写《仲裁申请书》时，应用钢笔书写或打印。申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名，申请人为用人单位韵应加盖单位公章。复印件及打印件均应用钢笔签名，修改处应注明姓名及日期。

（五）附件标明副本数量

申请人应按被诉人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源、证人姓名和住所。

篇六:劳动仲裁,证人出庭申请书
2015劳动仲裁申请书

第1篇：工伤劳动争议仲裁申请书

案由：工伤待遇争议

申请人：XXX，男，19XX年X月XX日生，汉族。

工作单位：XXX省XXXX公司。用工性质：聘任制。

住址：XX省XX县XXX镇。

被申请人：XX省XXXX公司

地址：XX省XXX县【劳动仲裁,证人出庭申请书】

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由：

201x年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于2015年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

此致

和顺县劳动仲裁委员会

申请人（签名）：吉军军

201X年X月25日

附件：

1、申请书副本1份。2、身份证复印证一份。3、劳动合同一份。4、医疗证实材料及相关医药****。

第2篇：劳动争议仲裁申请书

申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的）

事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

此致

XXXX仲裁委员会

申请人：（签名或盖章）

XXXX年XX月XX日

附：一、申请书副本X份（按被申请人人数确定份数）；二、证据XX份；三、其他材料XX份。

第3篇：劳动争议仲裁申请书

申诉申请人：广州（市）××房地产有限公司

住址：××市天河东路××号

法定代表人：刘王心电话：××××××××

被申诉人：张三思

申请要求：

1。裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2。被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

1998年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。2000年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

广州市天河劳动仲裁委员会

××（市）××房地产有限公司

20xx年11月8日

附件：协议一份。（略）\出国证书一套。（略）\费用支出票证。（略）

第4篇：劳动争议仲裁申请书格式

案由：工伤待遇争议

申请人：xxx。性别：男。年龄：26。工作单位：x药业集团公司。用工性质：聘任制。住址：北京市xx区xx路。电话：xxxx。邮编：100000

被申请人：xx药业集团公司。法定代表人：：xxx。性别：男。年龄：26。职务：总经理。地址：北京市tt区tt路。电话：xxxxxx。邮编：100001

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962。1元；

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资（5899。83元）及其25%的补偿金共7374。78元；

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元；

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元；

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元；

6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费；

7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用。

事实与理由：

申诉人于2015年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。2015年8月1日至14日在北医三院住院治疗，2015年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，2015年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962。1元（见医疗保险手册及有关的医药****）。《工伤保险条例》第十七条明确规定，"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。"。申请人工伤治疗期间，被申请人于2015年3月扣发了申请人工资564。42元（税后）、2015年8至11月份扣发了申请人工资5335。41元，合计5899。83元（见本人的工资存折本）。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。根据《xx市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受

以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定（

申请人在2015年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内，生活不能自理，需要生活护理（见邻居肖某的书面证实）。其中，从8月6日至9月中旬的一个多月时间内，生活大部分不能自理（翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理）；从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理（穿衣、自我移动方面需要护理）。《工伤保险条例》第三十一条的规定，"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。"《工伤保险条例》第三十二条规定："生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30。"北京市2015年度职工月平均工资为24045元/12个月=2015。75元。因此，被申请人须向申诉人支付护理费1400元。

申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元（见相关车票），应由被申诉人承担。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

此致

北京市tt区劳动争议仲裁委员会

申请人（签名）：XXX

20xx年x月xx日

附件：1、申请书副本1份；2、身份证复印证一份；3、劳动合同一份；4、医疗证实材料及相关医药****；5、正常上班的工资条与受伤治疗期间的工资条；6、单位实发的伤残补助金财务凭证；7、交通费****；8、工伤认定书一份；9、工伤伤残鉴定书复印件；10、邻居肖某的证言；

第5篇：仲裁反申请书

反申请人（本案被申请人）：××市××有限公司

地址：××省××市××路××号

法定代表人：A职务：总经理

委托代理人：B××律师事务所律师

被反申请人（本案申请人）：××经贸公司

地址：××省××市××路××号

法定代表人：C职务：总经理

案由：货物买卖合同纠纷

反请求事项：

1。付清剩余购物费××万元；

2。补付货物调价款××万元人民币。

事实和理由：

（应祥述，此略。）

此致

××市仲裁委员会

反申请人：××市××有限公司

法定代表人：A

××年××月××日

附：1。××市政府所下达《关于××年××的通知》；2。××市××管理办公室关于反申请人××的审核报告。

·检察院证人出庭申请书(2016-04-20)