糖尿病分级护理标准

糖尿病分级护理标准篇一
《一型糖尿病分级护理》

糖尿病分级护理标准篇二
《糖尿病分级护理要点》

糖尿病分级护理要点 （一级）

1. 安置患者于舒适体位，保持病室安静舒适

2每小时巡视，观察患者病情变化，

3根据患者病情，测量生命体征T.P.R.BP每日4次，如有异常报告医生

4正确记录24小时尿量

5遵医嘱给以补充液体及小剂量胰岛素治疗，注意观察不良反应;如低血糖，遵医嘱监测血糖，密切观察血糖波动情况，注意有无心悸.头晕.多汗.饥饿甚至昏迷等低血糖反应。如有上述症状立即报告医生并口服糖水

6用药管理，根据血糖水平调整胰岛素剂量，防止低血糖和酮症酸中毒

7留置尿管患者，注意观察尿量及形状，每天尿口护理一次，会阴护理一次。

8昏迷患者每天口腔护理一次，协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。

9注意皮肤卫生，因患者皮肤常干燥.发痒.易感染，应防止皮肤擦伤

10实施预防跌倒坠床等安全护理措施，高危患者每周评估并预防到位。

11按医嘱给以糖尿病饮食，饮食须严格控制，勿进规定外饮食。

12提供护理相关的健康指导：如饮食.运动.用药.血糖监测方法.胰岛素注射方法.及注意事项。

黏膜，，并观察用药后的不良反应

6提供专科护理指导病人保护眼睛：戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏， 眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩，将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。

7昏迷患者每天口腔护理一次，协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。

8实施预防跌倒坠床等安全护理措施，高危患者每周评估并预防到位

甲状腺功能亢进分级护理要点（一级）

1保持病室安静、清爽；避免各种刺激。

2每小时巡视，观察患者病情变化，注意甲亢危象的发生

3根据患者病情，测量生命体征T.P.R.BP每日4次，如有异常报告医生

4根据医嘱，正确实施治疗，给药措施，服用卢戈液时应滴在蛋糕或面包上，以免刺激口腔

(二)护理措施

1．注意观察病人生命体征、精神状态，警惕垂体危象发生的可能。观察病人皮肤、皮下脂肪、面色等营养状况。记出入量，监测血糖及血K+、Na+、Cl-水平。有无头痛、恶心、呕吐、视力障碍等肿瘤压迫症状。

2．给予高蛋白、高热量、高维生素食品。避免过度劳累、情绪激动，预防感染，注意保暖，慎用镇静、安眠药及降血糖药，以防诱发垂体危象。

3．让患者及其家属理解激素替代治疗需长期甚至终身坚持，同时保证给药种类、剂量、时间准确，任意减量或停药可导致垂体危象发生。

4．耐心倾听患者感受，并使患者理解激素替代治疗可以补充、恢复所丧失的各种功能，树立治病信心。

（三）心理护理 病人在患此病后，阴毛、腋毛及眉毛脱落，头发稀疏伴性功能低下，故长期心情抑郁，思想负担重，羞于与人交谈，对疾病存在恐惧心理和悲观情绪，同时认为自己给家人、医院及社会造成麻烦和经济负担。医护人员应了解病人的思想及生活情况，及时给予安慰和理解，鼓励病人说出内心的感受，树立战胜疾病的信心;护士注意与病人交流的方式、方法及语言技巧，充分利用暗示因素来影响病人的心境;加强语言的解释性、礼貌性，如在回答病人及家属问题时，尽量避免使用简短、生硬、冷漠的语言，态度温和自如，举止随意，不让病人认为你是在“特别”“故意”去窥视他，以致伤害其自尊心。治疗之余，经常与病人交谈病情以外的事情，既改善护患关系，又转移了其对疾病的注意力。与病人建立平等、合作的护患关系，增强自信心，积极投入医护配合

糖尿病分级护理标准篇三
《22病区肾脏科分级护理标准2013-08-01》

肾脏内分泌科分级护理标准

一级护理标准

分级标准：

1、病情趋向稳定的重症患者，如：糖尿病肾脏病急性并发症，糖尿病肾脏病慢性并发症终末期，急慢性肾衰、内分泌危象，严重电解质紊乱等。

2、手术后或治疗期间需严格卧床休息的患者，如动静脉内瘘术后、深静脉置管术后。

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活部分自理且病情随时可能发生变化的患者。

护理标准：

1、 每1小时巡视患者一次，观察患者病情变化。

2、 根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，记录24小时尿量或出入量。

3、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、根据病情和自理能力评估实施基础护理：如口腔护理、翻身拍背、压疮护理、会阴护理、保持体位舒适等。

5、根据病情和自理能力评估实施生活护理：如协助洗漱、梳头、进食、剪指甲、床上洗头、擦浴、手足部清洁、更衣、协助排便等。

6、根据病情提供专科护理，如血糖监测、糖尿病足护理、动静脉内瘘术后功能锻炼、管路护理、长期血液透析护理指导等。

7、实施安全措施，提供护理相关的健康指导和康复训练：包括用药、饮食、疾病、活动与康复相关知识。

二级护理标准

分级标准：

1、病情稳定，仍需卧床的患者，如肾脏内分泌疾病生命体征平稳的患者。

2、生活部分自理的患者。

护理标准：

1、每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化。

2、根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，记录24小时尿量或出入量。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、根据病情和自理能力评估实施基础护理：如翻身拍背、压疮护理、保持体位舒适等。

5、根据病情和自理能力评估实施生活护理：如协助洗漱、梳头、进食、剪指甲、擦浴、手足部清洁、更衣、排便等。

6、根据病情提供专科护理，如血糖监测、动静脉内瘘术后功能锻炼、管路护理、长期血液透析护理指导等。

7、实施安全措施，提供护理相关的健康指导。

三级护理服务标准

分级标准：

1、病情稳定或处于康复期的患者，如肾脏内分泌疾病康复期。

2、生活完全自理的患者。

护理标准：

1、每3小时巡视患者一次，观察病情变化。

2、根据患者病情，测量生命体征，整理床单元，做好患者安全管理。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4、提供护理相关的健康指导。

糖尿病分级护理标准篇四
《内分泌科分级护理标准》

内分泌科分级护理服务标准

特级护理服务内容

特级护理服务对象：垂体危象、甲状腺危象、肾上腺危象随时可能发生病情变化、需要严密观察病情的患者；糖尿病酮症酸中毒昏迷，乳酸酸中毒昏迷，高血糖高渗状态等需要重症监护的患者；其他有生命危险，如低血糖昏迷需要严密监护生命体征的患者。 特级护理服务要点：

1、严密观察患者病情变化，监测生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施；准确记录出入量。

3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、皮瓣护理、气道护理及管理护理等，实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能位。

5、实施床旁交接班。

6、满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）每日落实晨、晚间护理，保持床单位及衣裤清洁、干燥，协助更衣；及时清洁面部、口腔、头发、皮肤、会阴、足部等，温水擦洗，床上洗头，使病人舒适；酌情修剪指（趾）甲。

（2）协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动，落实压疮预防及护理。

（3）做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒。

一级护理服务内容

一级护理服务对象：从急救室转入普通病房（如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒神智清楚、高血糖高渗状态已纠正，低血糖昏迷神智清楚等）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；垂体危象、甲状腺危象已纠正生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

一级护理服务要点：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管理护理等，实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能位。

5、提供护理相关的健康指导。

6、根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）生活完全不能自理者，生活护理要求同特级护理。

（2）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理，如晨、晚间护理，协助进食水，协助擦洗，更衣等。 二级护理服务内容

二级护理服务对象：糖尿病、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症、痛风、尿崩症、亚急性甲状腺炎、皮质醇增多症等病情稳定仍需卧床的患者，糖尿病合并并发症生活部分自理的患者。

二级护理服务要点：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

4、提供护理相关的健康指导。

5、根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理。

（2）生活完全自理者，鼓励和指导患者完成生活护理，促进康复。

三级护理服务内容

三级护理服务对象：骨质疏松症、高泌乳素血症、侏儒症等生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。

三级护理要点：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、提供护理相关的健康指导。

4、每日整理床单位，保持衣裤及被服清洁。

5、对患者进行安全教育，防止意外事件发生。

6、鼓励和指导患者完成生活护理，促进康复。

糖尿病分级护理标准篇五
《普外科分级护理标准》

普外科分级护理标准

护理级别 一级护理

适用对象 具备以下情况之一的患者：

1.病情危重，随时需要进行抢救的患者，如消化道大出血、脾破裂保守治疗时、

颈部巨大肿块伴出血、甲状腺癌侵犯气管伴出血的患者;

2.病情危重，随时发生病情变化的急腹症患者，如急性胆囊炎、急性胆管炎，急性胰腺炎、急性阑尾炎、消化道穿孔破裂、消化道梗阻、肠系膜病变、腹股沟疝嵌顿的患者;

3.病情危重，随时发生病情变化其他急症的患者，乳腺癌化疗后粒细胞缺乏，急性乳腺炎、颈部脓肿、急性淋巴管炎的患者;

4.各种复杂的手术，如乳腺癌改良根治手术、急腹症手术、甲状腺癌根治手术的患者;

5.手术后需严密观察病情的患者，如甲状腺疾病、乳腺疾病、急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、大隐静脉曲张、腹股沟疝的患者;

6.生活部分自理，年老体弱伴有高血压、糖尿病等的患者;

7需绝对卧床的患者如脾破裂保守治疗的患者；

护理要点 1.每小时巡视患者，观察患者意识和瞳孔变化，有无大出血，休克、甲亢危象、

窒息和呼吸困难、手足抽搐等。

2.根据患者病情，测量生命体征：

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、备皮，管路护理，鼻饲护理、胃肠减压，灌肠，PICC管护理等；

5.根据患者病情，正确实施安全措施（防烫伤、防压疮、防坠床、防跌倒、防自杀等）；

6.提供普外科相关的健康指导（专科检查，乳腺癌患肢功能锻炼指导，饮食指导，入院，术前，术中，术后，出院指导）。

7.根据患者心理状态，正确实施有效心理护理；

基础护理服务项目

1.每日整理床单元2次；

2.每日协助患者面部清洁和梳头、会阴冲洗、足部清洁各1次；

3.患者需要时协助洗头；

4.每周修剪指/趾甲1次；

5.协助、指导患者使用便器及更衣，对两便失禁者进行护理；

6.必要时每2小时协助患者进行一次翻身吸痰及有效咳嗽；

7.协助患者进食进水（禁饮食者除外）；

8.留置尿管患者每日进行2次尿道口消毒。

9.协助患者床上使用便器，失禁病人给予失禁护理；

10.保持引流管通畅，根据情况更换引流袋。

11.协助患者翻身及有效咳嗽，协助床上移动防止压疮；

12.烦躁不安患者使用床档，活动障碍患者给予气垫。

护理级别 二级护理

适用对象 具备以下情况之一的患者：

1.病情稳定的普外科疾病患者；

2.生活部分自理的患者。

护理要点 1.每2小时巡视患者，观察患者情况及需要；

2.根据患者病情，测量生命体征；

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施（包括雾化吸入，各种注射、胃管注入，鼻肠管滴注等）；

4.根据患者病情，正确实施护理措施，如口腔护理、备皮，管路护理，鼻饲护理、胃肠减压，灌肠，PICC管护理等；

5.根据患者病情，正确实施安全措施，（防烫伤、防压疮、防坠床、防跌倒、防自杀等）；

6.提供普外科相关的健康指导（专科检查，乳腺癌患肢功能锻炼指导，饮食指导，PICC管相关指导，乳腺癌康复操，入院，术前，术中，术后，出院指导）；

7.根据患者心理状态，正确实施有效心理护理；

基础护理服务项目

1.每日整理床单元2次；

2.每日指导患者面部清洗2次；

3.患者需要时协助洗头；

4.协助患者更衣，指导患者使用便器；

5.卧位护理协助患者翻身及有效咳嗽。

护理级别 三级护理

适用对象 具备以下情况之一的患者：

1.生活完全自理且病情稳定的患者；

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要点 1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

2.根据患者病情，测量生命体征；

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4.提供普外科相关的健康指导。（专科检查，PICC管相关指导，饮食指导，乳腺癌康复操，入院，术前，术中，术后，出院指导）

5.根据患者心理状态，正确实施有效心理护理；

基础护理服务项目

1.每日整理床单元1次；

2.患者安全管理。

糖尿病分级护理标准篇六
《糖尿病护理》

徐州市市级临床重点专科评分标准（糖尿病护理）

单位： 得分

※核心制度：分级护理制度，值班交接班制度，查对制度，安全输血等制度。

备注：1、此标准共分5部分，总分200分，其中技术水平占70分，人才队伍及学科建设占50分，医疗设备20分，专科管理60分。 2、评审实行得分制，每一项得分不超过其分值，不倒扣分。

糖尿病分级护理标准篇七
《内分泌科分级护理制度》

内分泌科分级护理制度

（一） 特级护理：

1. 适应对象：病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者，重症监护患者，重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者，昏迷，严重低钾血症，垂体危象的患者。

2. 护理要求：

（1 ）专人护理，将患者安置到抢救室。

（2）严密观察病情变化和生命体征，做好交接班及危重患者护理记录。

（3）准备抢救仪器和抢救药物.

(4) 及时执行医嘱，落实各项治疗措施。

（5）满足患者基本生活需要，使患者清洁舒适。

1.每日落实晨晚间护理，保持床单位，衣裤清洁，干燥，及时清洁面部，口腔，头发，皮肤，会阴，足部等，使病人舒适，酌情修剪指甲。

2.协助患者翻身，床上移动，落实压仓预防及护理。

3.做好失禁护理，协助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4.协助患者进食，饮水（进食者除外）。

（二）一级护理

1.适应对象：病情趋向稳定的钟正南患者，治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，糖尿病酮症酸中毒，低钾血症，甲减粘液性水肿，甲亢危象前期。

2.护理要求：

（1）每小时巡视病人一次，密切观察病情变化。

（2）根据病情测量生命体征，如有异常及时通知医生。

（3）根据医嘱实施治疗给药措施，指导专科用药，观察用药的滴速及药物反应，病人的主诉

（4）加强基础护理，临证施护及专科护理。

1.保持病室安静，温度适宜

2.保持床单位清洁

3.做好口腔护理，会阴护理，皮肤护理及足部护理

4.保证病人安全，加用床挡

5.根据病情准确记录出入量

6.加强与病人的思想交流，减轻心理负担

（5）提供疾病的健康指导：

1.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。

2.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则

3.要求向病人作必要的解释取得合作，以保证试验过程和标本采集准确无误。

4.危象病人应绝对卧床休息，设专人护理，保持环境安静，避免声光等不良刺激

5.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育

（三）二级护理

1.适应对象：病情稳定，仍需要卧床的患者，生活部分自理的患者，如，单纯糖尿病血糖下降不稳定，甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。

2.护理要求：

（1）每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化

（2）根据病情测量生命体征，观察自觉症状，如有异常及时通知医师

（3）根据医嘱正确实施治疗给药措施，指导专科用药，观察用药后的反应

（4）加强基础和专科护理

1.保持床单位整洁，做好各项宜教

2.做好会阴护理，足部护理，皮肤护理

3.根据病情给予适当的运动指导

（5）对患者提供与疾病相关的 健康指导

1.根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导

2.根据病种及病情为患者制定简单的运动计划

3.为患者提供相关的保健知识

（三）三级护理

1.适应对象：生活完全自理并且病情稳定的患者，生活完全自理并且处于康复期的患者。如，糖尿病控制稳定的患者，亚甲炎，甲亢，糖耐量异常，血脂异常.

2.护理要求：

（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化

（2）根据患者病情测量生命体征

（3）根据医嘱，正确实施治疗及给药措施

（4）指导患者采取措施预防跌倒

（5）提供护理相关的健康指导及功能锻炼

（6）定时通风，保持病室空气清新及环境清洁

糖尿病分级护理标准篇八
《眼科分级护理细则》

眼科分级护理细化标准

一级护理服务标准

分级原则：

1、病情趋向稳定的重症患者：眼爆炸伤合并气胸或颅内出血，青光眼等合并高血压危象，糖尿病酮症酸中毒患者。

2、治疗期间需严格卧床患者：如眼外伤合并骨折，多发伤，术后出现出血等并发症或治疗期间需要严格卧床休息者。

3、大手术术后早期需卧床患者：全麻术后六小时等需要监护的患者还未下床者。

4、生活部分自理能力重度依赖的患者。

护理要点：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化，观察患者眼部有无疼痛，切口敷料情况，根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施：及时执行各种治疗措施，观察药物的疗效及副作用。

3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、颜面部及头发护理、指甲护理、眼部护理、滴鼻护理等，实施安全措施，防止患者坠床、跌伤等。

4、根据眼部病变或手术部位采取正确的卧位，保持患者的舒适和功能位。

5、提供护理相关的健康指导：提供用眼卫生、滴眼药注意事项、眼病相关知识、术前后的健康教育。

6、根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适：

（1）生活完全不能自理者，生活护理要求每日落实晨、晚间护理，保持床单位及衣裤清洁、干燥，协助更衣；及时清洁面部、口腔、头发、皮肤、会阴、足部等，温水擦洗，床上洗头，使病人舒适；酌情修剪指（趾）甲。

（2）协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动，落实压疮预防及护理。

（3）做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒。

（4）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理，如晨、晚间护理，协助进食水，协助擦洗，更衣等。

二级护理服务标准

分级原则：

1、病情较稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者：白内障、青光眼、视网膜脱离、眼外伤、慢性泪囊炎、视网膜中央动、静脉阻塞、泪囊炎、视神经炎、眼化学伤等患者。

2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者如前房积血的患者。

3、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者如婴幼儿、眼科高龄患者、手术后双眼包扎及双眼视力差生活部分自理患者。 护理要点：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化，注意眼部有无疼痛、切口敷料情况；根据患者病情，测量生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施：及时执行各种治疗措施，观察药物的疗效及副作用。

3、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。实施专科护理，眼部护理、滴鼻护理等，颜面部及头发护理、指甲护理、，实施安全措施，防止患者坠床、跌伤等。

4、提供护理相关的健康指导：提供用眼卫生、滴眼药注意事项、眼病相关知识、术前后的健康教育。

5、根据患者生活自理能力，需要协助下床活动、协助如厕，满足患者基本生活需要，使患者清洁、舒适。

（1）生活部分自理者，根据患者自理能力协助患者完成生活护理。

（2）生活完全自理者，鼓励和指导患者完成生活护理，促进康复。

三级护理服务标准

分级原则：

1、病情稳定生活完全自理的患者：翼状胬肉、斜视等患者。

2、处于康复期且生活完全自理患者。

护理要点：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量

生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗及给药措施。

3、提供护理相关的健康指导。

4、每日整理床单位，保持衣裤及被服清洁。

5、对患者进行安全教育，防止意外事件发生。

糖尿病分级护理标准篇九
《产科分级护理标准》

分级护理标准

根据患者病情和生活自理能力制定护理级别

特级护理

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救或重症监护的孕产妇，如子痫，HELLP综合征，妊娠合并肝衰竭，妊娠合并心衰，妊娠合并急性肾功能衰竭，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒，妊娠合并外科急症等严重的妊娠合并症及并发症：

2.各种复杂或大手术后的孕产妇

3.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的孕产妇

4.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的孕产妇

一级护理

1.病情趋向稳定的重症患者如重度子痫前期，妊娠合并糖尿病酮症酸中毒恢复期等

2.需要严格卧床的患者如妊娠合并心脏病（心功能Ⅲ级），中央性前置胎盘等

3.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者如双胎输血综合征（TTTS）Ⅲ期，先兆早产，羊水过多，胎膜早破，妊娠合并血小板减少，妊娠合并SLE，妊娠期重度贫血，妊娠合并肾病综合症，妊娠合并重度肝炎

二级护理

1.病情稳定但仍需住院观察者如妊娠期高血压疾病，前置胎盘期待期，瘢痕子宫，宫颈机能不全，双胎，过期妊娠待产者及妊娠合并糖尿病，甲亢，肝炎，中度贫血等孕妇

2.生活部分自理的孕产妇

三级护理

1.生活完全自理且病情稳定的孕产妇

2.生活完全自理且处于康复期的孕产妇

3.正常足月妊娠待产的孕妇

分级护理要点

特级护理要点

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征

2.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施

3.根据医嘱，准确测量出入量

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮护理，管道护理等，实施安全措施

5.保持患者舒适和功能体位

6.协助或指导新生儿喂养

7.协助并指导孕产妇清洁卫生，根据其要求更换衣裤

8.满足孕产妇营养需求，协助其科学进餐

9.必要时指导留取各种标本

10.保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，帮助整理私人物品，按需及时更换床单元用物

11.实施床旁交接班

一级护理要点

1.每小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化，根据医嘱测量生命体征并记录

2.根据医嘱。正确按时实施药物治疗

3.根据病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施，提供护理相关的健康指导及母乳喂养指导

4.协助并指导母乳喂养

5.对产妇及家属进行新生儿基本护理技能培训和指导

6.协助并指导孕产妇清洁卫生，根据其要求更换衣裤

7.满足孕产妇营养需求，指导其科学进餐

8.必要时指导留取各种标本

9.了解孕产妇心理需求，做好产前及产后的心理疏导

10.保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，帮助整理私人物品，按需及时整理床单元用物 二级护理要点

1.每2小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化，根据病情测量生命体征并记录

2.根据医嘱，正确按时实施药物治疗，并观察用药反应

3.根据病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施，提供护理相关的健康指导

4.协助或指导母乳喂养

5.对产妇及家属进行新生儿基本护理技能培训和指导

6.指导孕产妇清洁卫生，根据其要求指导更换衣裤

7.满足孕产妇营养需求，指导其科学进餐

8.指导留取各种标本

9.了解孕产妇心理需求，做好产前及产后的心理疏导

10.保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，督促整理私人物品，定时整理更换被服

三级护理要点

1.每3小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化，根据病情测量生命体征并记录

2.根据医嘱，正确按时实施药物治疗，并观察用药反应

3.根据病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施，提供护理相关的健康指导

4.指导母乳喂养

5.对产妇及家属进行新生儿基本护理技能指导

6.维护孕产妇卫生，仪表及仪容，督促按需更换衣裤，洗脸，梳头，洗头，擦浴，剪指甲，三餐前洗手，

7.满足孕产妇营养需求，指导其科学进餐

8.督促及时检查，指导留取各种标本

9.了解孕产妇心理需求，进行个性化健康教育，做好产前及产后的心理疏导

10.保证病房环境清洁整齐，空气新鲜，督促整理私人物品，定时整理更换被服

糖尿病分级护理标准篇十
《分级护理质量考核汇总10》

10月份分级护理质量考核汇总

为确保患者安全，防止医疗纠纷的发生，体现“以病人为中心”的整体护理理念，护理部根据患者病情轻重和生活自理能力，特制定分级护理质量考核标准，定期对临床各科室进行考核，现将具体情况汇总如下：

一、存在问题

（一）内科

1、床单元不整洁，晨晚间护理不到位。

2、安全护理，压疮护理，排泄护理未落实。

3、各类仪器的使用护理未落实。

4、饮食指导、专科知识指导不到位。

（二）外科

1、对糖尿病的相关知识指导和心理护理不到位。

2、床单元不整洁，病人不清洁。

（三）骨伤科

1、病房不整洁，病人不清洁。

2、尿管无标识，护理不到位。

3、专科护理措施未落实，无安全标识和措施。

（四）妇产科

1、尿管护理措施不到位，操作不符合无菌技术要求。

2、留置针标识不规范。

二、质量分析

本月在分级护理质量考核结果中，主要原因是个别护士工作责任心不强，未认真履行工作职责，护士未按分级护理要求及时巡视病房，晨晚间护理不认真，敷衍了事，对护理安全认识不足，对专科知识不了解。

三、整改措施

1、加强护士的工作责任心，认真履行工作职责，护士长督促各班护理人员健康教育落实情况，对不同护理级别的病人进行健康教育和康复指导。

2、认真执行医嘱，护理基本标识要与一览表上一致。

3、严格执行分级护理制度巡视病房，及时了解病人需要，做好相关的护理工作，将护理措施落实到实处，护士长定期或不定期抽查责任护士对病人“八知道”的掌握情况。

4、将整体护理理念融入到分级护理中，用科学的护理方法对患者实施全面、整体的护理，满足患者身心要求，体现“以病人为中心”的服务意识。

护理部

2013年10月26日