肌肉酸痛感冒病毒引起

肌肉酸痛感冒病毒引起篇一
《为什么感冒会全身肌肉酸痛》

为什么感冒会全身肌肉酸痛

2006-09-22 12:34buywell | 分类：健身 | 浏览77101次

请问这是什么原因引起的 分享到：

2006-09-24 09:53

提问者采纳

在你感冒的时候 全身都参与了抗疫 而骨头的作用是最大的 所以呢 就象参加了一次激烈的运动一样会感到酸痛

感冒是指感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称“伤风”，如见广泛流行，症状较重，则又称为“时行感冒”。本病一年四季皆可发生，但以冬、春两季最为多见，年龄、性别之间发病无明显差异，有时可呈一定范围的流行。

“时行感冒”即现代医学所称的流行性感冒（influenza），简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大，易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时，即能引起大流行，约每隔10-15年1次，乙型为4-6年1次，丙型则常呈散发。

病原体：

病原体为流感病毒，流感病毒属RNA病毒，球形，直径80-120nm。中心核蛋白有型的特异性；囊膜内层膜蛋白也有型的特异性；外层为脂质，上有血凝素（H

A）和神经氨酸酶（NA），具有亚型和变种的特异性。根据核蛋白抗原性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙三型。

现代医学病理：

流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原，并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染，产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

在单纯型流感发病过程中，纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物；粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润；肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。

中医病因病机分析：

中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。四时之中，气候失常，如春应温而反寒，夏应热而反冷等，风邪易侵入人体而感冒，甚至引起时行感冒。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外，尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热，也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫，而时行感冒因其感受时邪较重，而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，变生他病。本病一般以实证居多，如体虚感邪则为本虚标实之证。

临床表现：

本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日。

单纯性流感：较多见。急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等，体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。

肺炎型流感：较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音，但无实变体征，病程可长达3-4周。合并细菌感染时，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。

中毒型流感：肺炎病变不显，但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变，高热不退，神志不清，常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱，或肾上腺出血而导致血压下降或休克。

其他：感染流感病毒后，仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日，与其他病毒性上呼吸道感染相仿，称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现，称为胃肠型流感。

实验室检查：

血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时，白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查：取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，灵敏度高，有助于早期诊断。

病毒分离：将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中，进行病毒分离。

血清学检查：应用血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性，有助于回顾性诊断。

鉴别诊断：

流行性脑脊髓膜炎：流脑的早期症状往往类似流感，但流脑有较明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。

军团病：多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。

支原体肺炎：与肺炎型流感的X线表现相似，但本病的病情较轻，冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。

治疗：

现代医学治疗：

目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞，从而减轻症状，缩短病程。成人每日口服0.2克，分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时，应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗：

外感风寒：

症状：鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，甚则发热恶寒，无汗头疼，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。

治则：辛温解表，宣肺散寒

方药：荆防败毒散

荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加减：风寒郁闭较甚，加麻黄、桂枝；

咳痰较甚者，加杏仁、浙贝母。

风寒夹湿：

症状：恶寒少汗，头重如裹，肢体关节酸楚疼痛，咳嗽声重，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉濡。

治则：疏风祛湿，散寒解表。

方药：羌活胜湿汤

羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。

加减：无汗可加豆卷、苍术；

痰多加半夏、陈皮。

外感风热：

症状：发热恶风，或微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，口干渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

治则：辛凉解表，宣肺散清热。

方药：银翘散

银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。 加减：鼻塞头痛明显，加苍耳子、辛夷、白芷；

咽痛较重，加元参、马勃、板兰根；

口渴甚，加天花粉；

热甚，加黄芩。

风热夹燥：

症状：发热微恶风寒，鼻咽干燥，咳嗽无痰或少痰，头身疼痛，口干而渴，舌红少津，脉浮数。

治则：疏风清热，润燥止咳

方药：银翘散合桑杏汤

银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

外寒内热：

症状：恶寒无汗，肢体酸痛，心烦，咳嗽气急，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌尖红苔微黄，脉数。

治则：宣肺散寒，清热止咳

方药：麻杏石甘汤

麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

加减：内热较重，加黄芩、栀子、芦根；

咳嗽重，加前胡、桑白皮；

肢体酸痛明显，加羌活、独活。

外感暑湿：

症状：身热微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重而胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中粘腻，口不渴或渴饮不多，或心烦，或大便不爽，小便赤，舌苔黄腻，脉濡数。

治则：清暑祛湿，宣肺解表

方药：五味香薷饮加味

香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。

加减：若表湿偏重，肢酸头昏重者，可加豆卷、藿香、佩兰；

里湿偏重，脘痞呕甚者，加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮；

里热盛而小便短赤者，加六一散。

气虚感冒

症状：发热恶寒，头身疼痛，咳嗽鼻塞，自汗出，倦怠无力，短气懒言，舌淡苔白，脉浮而无力。

治则：益气解表，调和营卫。

方药：参苏饮

党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。

若平素气虚自汗，反复感冒者，可用玉屏风散进行预防。

阳虚感冒：

症状：恶寒重而发热轻，头疼身痛，自汗出，咳吐白痰，鼻塞流清涕，面色晄白，形寒肢冷，语声低微，舌淡胖苔白，脉沉无力。

治则：助阳解表，宣肺止咳

方药：麻黄附子细辛汤

麻黄、附子、细辛。

加减：咳嗽痰多，加杏仁、半夏。

血虚感冒：

症状：发热微恶寒恶风，无汗头痛，面色无华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡苔白，脉细。

治则：养血解表，疏风散寒

方药：七味饮

葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。

加减：口渴咽干，加天花粉、芦根；

热重，加银花、连翘、黄芩。

阴虚感冒：

症状：身热微风寒，头痛无汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，咳嗽少痰，舌红脉细数。

治则：滋阴解表、疏风宣肺

方药：加减葳蕤汤

玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。

加减：心烦口渴甚者，可加黄连、竹叶、天花粉；

咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮；

肌肉酸痛感冒病毒引起篇二
《病毒性感冒的原理》

病毒性感冒的原理

是由病毒性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型病毒性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。病毒性感冒病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。自本世纪以来已有五次世界性大流行的纪载，分别发生于1900、1918、1957、1968和1977年，其中以1918年的一次流行最为严重，死亡人数达2000万之多。我国从1953年至1976年已有12次中等或中等以上的病毒性感冒流行，每次流行均由甲型流感病毒所引起。进入80年代以后流感的疫情以散发与小暴发为主，没有明显的流行发生。

带有病毒性感冒病毒颗粒的飞沫（直径一般小于10μm）吸入呼吸道后，病毒的神经氨基酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，糖蛋白受体乃与血凝素（含糖蛋白成分）结合，这是一种专一性吸附。具特异性，它能被血凝素抗体所抵制。在人的呼吸道分泌物中有一种可溶性粘液蛋白，也具有病毒性感冒病毒受体也能结合血凝素，从而抵制病毒侵入细胞，但只有在流感症状出现后，呼吸道粘液分泌增多时，才有一定的防护作用。病毒穿入细胞时，其包膜丢失在细胞外。在感染早期，病毒性感冒病毒RNA被转运到细胞核内，在病毒转录酶和细胞RNA多聚酶Ⅱ的参与下，病毒RNA被转录完成后，形成互补RNA及病毒RNA合成的换板。互补RNA迅速与核蛋白体结合，构成信息RNA，在复制酶的参与下复制出病毒RNA，再移行到细胞质中参加装配。核蛋白在细胞襞内合成后，很快转移到细胞核，与病毒RNA结合成核成熟前，各种病毒成份已结合在细胞表面，最后的装配称为芽生，局部的细胞膜向外隆起，包围住结合在细胞膜上的核衣壳，成为新合成的有感染性的病毒体。此时神经氨酸酶可水解细胞表面的糖蛋白，释放N-乙酰神经氨酸，促使复制病毒由细胞释放散感染到附近细胞，并使大量呼吸道貌岸然纤毛上皮细胞受染，变性、坏死和脱落，产生炎症反应，临床上可出现发热、肌肉痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

单纯碱型病毒性感冒的病理变化主要是呼吸道纤毛上皮细胞膜变性、坏死和脱落，起病4～5天后，基底细胞层开始增生，形成未分化的上皮细胞，2周后纤毛上皮细胞重新出现和修复。病毒性感冒病毒肺炎型则有肺脏充血和水肿，切面呈暗红色，气管和支气管内有血性分泌物，粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润，肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎，应用荧光抗体技术可检出病毒性感冒病毒。若合并金黄色葡萄球菌感染，则肺炎呈片状实变或有脓肿形成，易发生脓胸、气胸。如并发肺炎球菌感染，可呈大叶或小叶实变。继发链球菌、肺炎杆菌感染时，则多表现为间质性肺炎。

病毒性感冒的潜伏期一般为1～3日（数小时至4天）。临床上可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达39～40oC，一般持续2～3天后渐退。全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著，少数患者可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有疱疹，肺部听诊仅有粗糙呼吸，偶闻胸膜摩擦音。症状消失后，仍感软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。

（一）肺部并发症 可有以下三种类型

1.原发性病毒性肺炎 病毒性感冒较少见，是1918～1919年大流行时主要原因。多见于原有心、肺疾患者（特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者）或孕妇。肺部病变以浆液性出血性支气管肺炎为主，有红细胞外渗、纤维渗出物和透明膜形成。临床上有高热持续不退、气急、紫绀、陈咳、咯血等症状，体检发现双肺呼吸音低，满布哮鸣音，但无实变体征。病程可长达3～4周，血白细胞计数低，中性粒细胞减少。X线检查双侧肺部呈散在性絮状阴影。患者可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。痰与血培养均无效，病死率较高。

2.继发性细菌性肺炎 以单纯型病毒性感冒起病，2～4日后病情加重，加度增高并有寒战，全身中毒症状明显，咳嗽增剧，咳脓痰，伴有胸痛。体检可见患者呼吸困难，紫绀，肺部满布罗音，有实变或局灶性肺炎征。白细胞和中性粒细胞显著增高，流感病毒不易分离，但在痰液中能找到致病菌，以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血杆菌为多见。

3.病毒与细菌混合性肺炎 病毒性感冒病毒与细菌性肺炎同时并存，起病急，高热持续不退，病情较重，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎，除病毒性感冒抗体上升外，也可找到病原菌。

（二）肺外并发症

1.Reye’s综合征 系甲型和乙型病毒性感冒的肝脏、神经系统并发症，

肌肉酸痛感冒病毒引起篇三
《怎样鉴别：病毒性、细菌性、风寒、风热感冒》

病毒性感冒，细菌性感冒，风热感冒、风寒感冒区别感冒是一种常见病，正因为常见，一般人如我不喜欢麻烦为了这事跑医院，感冒是小病，小病也是病，分清楚各种感冒的类型，及时对症下药。

病毒性感冒和细菌性感冒是西医学概念，风热感冒和风寒感冒是中医学概念。

病毒性感冒最主要是流鼻涕流得很厉害，细菌性感冒主要表现在咽喉红肿、疼痛，细菌性感冒鼻涕是黄色的，如果高烧不退，服用降烧药之后2-3天还烧，就是细菌性感冒，要到医院进行血常规检查，服用抗生素。 病毒性感冒需要多休息，住处通风、吃清淡食物，多喝水。

风热感冒多发于一年四季中天气开始热起来的时候，最区别的表现就是便秘，要发热，一般发热，头痛等症状出来之前咽喉就开始痛了，咽干痛，口干渴，开始咳嗽，然后逐渐有其他的严重的症状。风寒感冒一般发生在秋冬季节，怕冷，鼻涕是白的，也就是流“清鼻子”。

西医学治疗和中医学治疗不同，西医看细菌，中医多关注人体，病毒性感冒、细菌性感冒、风热感冒、风寒感冒，治疗时要么用中医，要么用西医，就好像法律的大陆法系和英美法系，都能适用，但在大陆法系国家同时适用英美法系，罪刑适用条款相似相近，在适用程序中容易发生混乱，适得其反。

风寒感冒、风热感冒及病毒性感冒的区别流感 感冒 风寒 风热

首先要明白一点，风寒感冒和风热感冒是中医对感冒的分法。病毒性感冒则是现代医学的说法，分为普通感冒和流行性感冒，所以流感是病毒性感冒的一种。

风寒感冒：是风寒之邪外袭，肺气失宣所致。症状表现为恶寒重、发热轻、无汗、头身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为葱鼓汤、荆防败毒散。服中成药可选用正柴胡饮冲剂、川芍茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，使身体微微出汗，以助药力驱散风寒。

风热感冒：是风热之邪犯表，肺卫失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等药。代表方剂为银翘散、桑菊饮。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水，饮食宜清淡，可以喝些萝卜汤或梨汤。

接下来我们来区分普通感冒和流行性感冒。

普通感冒：普通感冒俗称“伤风”，属于常见的上呼吸道病毒感染。主要是由于受凉、受寒、过度劳累等因素导致身体抵抗力下降，潜伏于鼻咽部的鼻病毒趁机活动而引起，也可以由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等引起。普通感冒潜伏期短，起病较缓，呼吸道症状明显，中毒症状轻。早期表现为咽部发痒、干燥、灼热、继而出现畏寒、低热、鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、咳嗽。如果继发气管、支气管感染，则可出现声音嘶哑、咳嗽加重。全身症状有肌肉酸痛、头痛乏力、腹胀、便秘或腹泻等。

流行性感冒：流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性，潜伏期很短，长者1～4天，短者数小时，发病率高，多于春冬季发病和流行。临床表现特点为呼吸道症状常较轻，而发热等全身症状较重。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型常呈暴发性，可引起大流行，乙型可引起小流行，丙型呈散发状态。三型之间无交叉免疫力，而且病毒容易发生变异，故可引起反复发病。

药物预防：冲服板蓝根，口服金刚烷胺每次0.1g，每12小时1次，连服1～2周，也可服中草药预防。坚持有规律的适合自身状况的体育锻炼，坚持冷水浴、冷水洗脸，可提高机体的抗病能力和对寒冷的适应能力，是预防感冒的最好办法。

肌肉酸痛感冒病毒引起篇四
《流行性感冒》

流行性感冒

百科名片

流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

病毒感西医学名：流行性感冒 主要病因： 染 influenza 英文名称： 有传染所属科室：内科 - 传染性： 性 主要症状：发热， 肌肉酸痛 传播途径：飞沫

流行性感冒（Influenza）简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒是引起流感的病原体，属正粘病毒科，系RNA病毒，直径80～120nm，呈球形或丝状。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其特点是容易发生变异，其中甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。[1]

编辑本段发病原因

流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等） 对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

编辑本段发病机制

带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露。甲、乙型流感病毒通过血凝素（HA）结合上皮细胞含有唾液酸受体的细胞表面启动感染。嗜人类流感病毒的2,6受体存在于上、下呼吸道，主要是在支气管上皮组织和肺泡Ⅰ型细胞，而嗜禽流感病毒的2,3受体存在于远端细支气管，肺泡Ⅱ型细胞和肺泡巨噬细胞。丙型流感的受体为9-O-乙酰基-乙酰神经氨酸。

流感病毒通过细胞内吞作用进入细胞。在病毒包膜上含有M2多肽的离子通道在胞内体中被酸性pH值激活，使核衣壳蛋白释放到胞浆（脱壳）。核衣壳蛋白被转运到宿主细胞核，病毒基因组在细胞核内进行转录和复制。病毒核蛋白在胞浆合成后，进入胞核和病毒RNA结合形成核壳体，并输出到细胞质。病毒膜蛋白经完整加工修饰后，嵌入细胞膜内。核壳体与嵌有病毒特异性膜蛋白的细胞膜紧密结合，以出芽方式释放子代病毒颗粒（芽生）。神经氨酸酶（NA）清除病毒与细胞膜之间以及呼吸道黏液中的唾液酸，以便于病毒颗粒能到达其他的上皮细胞。最后，宿主的蛋白酶将HA水解为HA1和HA2，使病毒颗粒获得感染性。流感病毒成功感染少数细胞后，复制出大量新的子代病毒颗粒，这些病毒颗粒通过呼吸道粘膜扩散并感染其他细胞。 季节性流感病例中只有极少数有病毒血症或肺外组织感染的情况。在人H5N1禽流感感染病例中，下呼吸道的病毒载量要比上呼吸道高，咽喉部的比鼻腔的高，有时会出现病毒血症、胃肠感染、肺外传播，偶有中枢神经系统感染。可在心、肝、脾、肾、肾上腺、肌肉、脑膜中检出病毒，也可从有中枢神经系统症状患者的脑脊液中检出病毒。

流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功能的异常可持续数周至数月。肺功能研究也可发现有限制性和阻塞性换气功能障碍、伴有肺泡气体交换异常、一氧化碳弥散能力的降低、气道高反应性。

流感临床症状可能与促炎症细胞因子、趋化因子有关。流感病毒体外感染人呼吸道上皮细胞，可导致IL-6、IL-8、IL-11、TNF-、RANTES和其他介质的产生。临床人体感染试验中，鼻腔灌洗液中的一系列细胞因子都会升高，包括：IFN-、IFN-γ、IL-6、TNF-、IL-8、IL-1β、IL-10、MCP-10和MIP-1/MIP-1β，血液中的IL-6和TNF-也会升高。人H5N1禽流感死亡病例中MCP-1、

IP-10及MIG等细胞因子往往过度表达，这可能是造成人禽流感患者重症肺炎和多器官损伤的部分原因。[2]

编辑本段病理生理

病理变化主要表现为呼吸道纤毛上皮细胞呈簇状脱落、上皮细胞的化生、固有层粘膜细胞的充血、水肿伴单核细胞浸润等病理变化。致命的流感病毒性肺炎病例中，病理改变以出血、严重气管支气管炎症和肺炎为主，其特点是支气管和细支气管细胞广泛坏死，伴随有纤毛上皮细胞脱落、纤维蛋白渗出、炎细胞浸润、透明膜形成、肺泡和支气管上皮细胞充血、间质性水肿、单核细胞浸润的病理改变。后期改变还包括弥漫性肺泡损害，淋巴性肺泡炎，化生性的上皮细胞再生，甚至是组织广泛的纤维化。严重者会因为继发细菌感染引起肺炎，多为弥漫性肺炎，也有局限性肺炎。流感病例外周血常规检查一般白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞相对升高，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降；一般重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。肺炎的程度与细胞介导的免疫反应有关，但免疫病理反应对疾病影响程度仍未清楚。流感死亡病例中常伴随其他器官病变，尸体解剖发现，1/3以上病例出现脑组织弥漫性充血、水肿以及心肌细胞肿胀、间质出血，淋巴细胞浸润、坏死等炎症反应。 编辑本段流行病学

传染源

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性，其中病初2～3天传染性最强。成人和年龄较大的儿童患季节性流感（无并发症）期间，病毒在呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天。住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间散播有感染性的病毒。研究发现：婴幼儿流感或人H5N1型禽流感病例中，长期排毒很常见（1-3周）。此外艾滋病等免疫缺陷患者也会出现病毒排毒周期延长的现象。

传播途径

流感主要通过近距离空气飞沫传播（即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中，将含有流感病毒的飞沫排放到空气中被周围人群吸入而引起传播），也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确认。

易感人群

人群普遍易感，病后有一定的免疫力，三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。流感病毒常常发生变异，例如甲型流感病毒在人群免疫压力下，每隔2-3年就会有流行病学上重要的抗原变异株出现。感染率最高的通常是青少年。

下列特定人群感染流感病毒后，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早进行流感病毒相关检测及其他必要检查，积极给予有针对性的治疗措施。①妊娠期妇女；②伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）及集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的被看护人员、19岁以下长期服用阿司匹林者；③肥胖者〔体重指数>30，BMI=体重(kg)/身高 (m) 2〕；④年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）；⑤年龄≥65岁的老年人。[3]

流行特征

①流行特点：突然发生，迅速蔓延，2～3周达高峰，发病率高，流行期短，常沿交通线传播。通常流行3～4周后会自然停止，发病率高但病死率率。 ②流行规律：通常为先城市后农村，先集体单位，后分散居民。甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2～3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10～15年发生一次大流行。乙型流感 呈爆发或小流行，丙型以散发为主。③流行季节：四季均可发生，我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季，而南方地区全年流行，高峰多发生在夏季和冬季。

编辑本段临床表现

潜伏期

流感的潜伏期一般为1-7天，多数为2-4天。

多发群体

流感多发于活动范围较大或聚集性活动较多的青少年和青壮年，机体抵抗力较差的老年人、儿童或存在基础疾病的患者感染流感病毒后易发展成重症病例而致命。

疾病表现

单纯型流感：最常见，常突然起病，畏寒高热，体温可达39-40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。轻症流感与普通感冒相似，症状轻，2-3天可恢复。

肺炎型流感：实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。

中毒型流感：极少见，表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血（DIC）等严重症状，病死率高。

胃肠型流感：除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2-3天即可恢复。 特殊人群流感临床表现

①儿童流感：在流感流行季节，有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。新生儿流感少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。 ②老年人流感：65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病，因此老年人感染流感病毒后病情多较重，病情进展快，发生肺炎率高于青壮年人，其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。

③妊娠妇女流感：中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome, ARDS），可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡。发病2天内未行抗病毒治疗者病死率明显增加。[4]

④免疫缺陷人群流感：免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加，由于易出现流感病毒性肺炎，发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及紫绀，病死率高。

编辑本段并发症

细菌性肺炎

发生率为5-15%。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA），肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。 其他病原菌感染所致肺炎

包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。

其它病毒性肺炎

常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。

Reye综合征（瑞氏综合征）

偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。发病机制不清楚。

心脏损害

心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶（creatine kinase，CK）升高、心电图异常，而肌钙蛋白异常少见，多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。

神经系统损伤

包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林巴利综合征，Guillain-Barre syndrome）。

肌炎和横纹肌溶解综合征

在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾功能衰竭，CK升高。

编辑本段诊断鉴别

辅助检查

外周血常规：白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。

血液生化检查：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。

病原学相关检查：主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”；病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断；抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。

①病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能快速区分病毒类型和亚型，一般能在4-6小时内获得结果。

②病毒分离培养：从呼吸道标本中分离出流感病毒。在流感流行季节，流感样病例快速抗原诊断和免疫荧光法检测阴性的患者建议也作病毒分离。

③病毒抗原检测（快速诊断试剂检测）：快速抗原检测方法可采用免疫荧光的方法，检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的粘膜上皮细胞），使用单克隆抗体来区分甲、乙型流感，一般可在数小时以内获得结果。其他还有胶体金试验，一般能在10-30 min获得结果。对快速检测结果的解释应结合患者的流行病史和临床症状综合考虑：在非流行期，阳性筛查结果有可能是假阳性；在流行期，阴性的筛选检测结果可能是假阴性；这两种情况均应考虑使用RT-PCR或病毒分离培养作进一步确认。

④血清学诊断：检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平。动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断意义。

影像学检查：部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

诊断标准

采取分层诊断原则。流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断，但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。

需要考虑流感的临床情况

（1）在流感流行时期，出现下列情况之一，需要考虑是否为流感：

①发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状。

②发热伴原有慢性肺部疾病急性加重。

③婴幼儿和儿童发热，未伴其他症状和体征。

④老年人（年龄≥65岁）新发生呼吸道症状，或出现原有呼吸道症状加重，伴或未伴发热。 ⑤重病患者出现发热或低体温。

（2）在任何时期，出现发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状，并且可以追踪到与流感相关的流行病学史—如患者发病前7天内曾到有流感暴发的单位或社区；与流感可疑病例共同

生活或有密切接触；从有流感流行的国家或地区旅行归来等。

需要安排病原学检查的病例

若有条件，对出现以上情况的病例，可安排病原学检查以求明确诊断。

对于明确诊断与否会对临床处理产生影响的病例，宜积极安排病原学检查。这些病例一般包括：需决定是否应及时启动抗病毒治疗的高危病例；是否确诊对安排其他诊断检查有影响的病例；需决策是否应用抗生素治疗的病例；等待诊断结果来安排相应感染控制措施的病例；进行流行病学采样调查的病例等。

确诊标准

具有临床表现，以下1种或1种以上的病原学检测结果呈阳性者，可以确诊为流感：

（1）流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法）。

（2）流感病毒快速抗原检测阳性（可采用免疫荧光法和胶体金法），需结合流行病学史作综合判断。

（3）流感病毒分离培养阳性。

（4）急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。 重症流感判断标准

流感病例出现下列1项或1项以上情况者为重症流感病例。

（1）神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等。

（2）呼吸困难和/或呼吸频率加快：成人及5岁以上儿童>30次/min；1岁-5岁>40次/min；2月龄-12月龄>50次/min；新生儿-2月龄>60次/min。

（3）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。

（4）少尿：成人尿量<400ml/24hr；小儿尿量<0.8 ml/kg/h，或每日尿量婴幼儿<200ml/m2，学龄前儿<300ml/m2，学龄儿<400ml/m2，14岁以上儿童<17ml/h；或出现急性肾功能衰竭。

（5）动脉血压<90/60 mmHg。

（6）动脉血氧分压（PaO2）<60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或氧合指数（PaO2/ FiO2）<300。

（7）胸片显示双侧或多肺叶浸润影，或入院48小时内肺部浸润影扩大≥50%。

（8）肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等酶水平迅速增高。

（9）原有基础疾病明显加重，出现脏器功能不全或衰竭。

鉴别诊断

普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。 与轻型流感鉴别相对困难，确切鉴别需行病原体的相关检查（见上文）。普通流感的流感病毒相关检查呈阴性。

流感伤寒型钩体病：夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为1：400以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。

其他类型上呼吸道感染：包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎。感染与症状主要限于相应部位。局部分泌物流感病原学检查阴性。急性扁桃体炎咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，白细胞总数或中性粒细胞比例增高，血培养可呈阳性，抗菌药物治疗有效。

下呼吸道感染：流感有咳嗽症状或合并气管-支气管炎时需与急性气管-支气管炎相鉴别；合并肺炎时需要与其他肺炎，包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、肺结核等相鉴别。根据临床特征可作出初步判断，病原学检查可资确诊。

肌肉酸痛感冒病毒引起篇五
《病毒性感冒如何治疗效果好》

病毒性感冒如何治疗效果好

病毒性感冒症状为头痛、全身肌肉酸痛、乏力。普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病，“流感”只不过是“感冒”流行而已。但是，“流感”不是流行起来的“感冒”，“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。“流感”是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病；“感冒”主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。表现为头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振等症状。

1、治疗原则

国际和国内抗生素使用指南明确规定：对于急性支气管炎和上呼吸道感染，不推荐常规使用抗生素。

2、治疗手段

通常以缓解症状治疗为主，包括退热药和止疼药等，一般1周后，患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用大剂量的维生素C(成人1000毫克，儿童500毫克)，可以减轻感冒症状，缩短近1/4的感冒时间。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力，只有大剂量的维生素C才能做到这一点。

(1)一般治疗注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化；注意通风和空气消毒；注意观察并发症。

(2)药物治疗主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林、双氯灭酚、日夜百服宁等；以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂；咳嗽不止影响休息者，可服咳必清、可待因等；痰液粘稠者可用必嗽平、沐舒坦(盐酸氨溴索)等化痰药；除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。

警示：抗生素的使用

抗生素是用来抵抗细菌的，对病毒没有效，所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外，滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议，一般而言，感冒时除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗生素；当感冒症状严重或者并发其他症状时，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症时，在医生的指导下选择抗生素。

病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒(上呼吸道感染)、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，往往个别出现，当机体抵抗力下降时，才容易患病。

原文链接：

肌肉酸痛感冒病毒引起篇六
《感冒也分三六九等》

“流感”、“感冒”、“伤风”、“上感”、“夏季流感”我们统统称之为感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道症状，老年人和伴有慢性呼吸道疾病和心脏病患者易并发肺炎。流感病毒，尤以甲型极易变异，往往造成暴发性流行或大流行，三年一个流行高峰。发病人数多、全身症状重，严重影响健康和劳动力。除发病后不要延误治疗、及早到医院求医予以治疗外，更重要的是积极预防：1、秋冬天寒，万物都处于收藏之时，大家要注意防寒保暖，使阳气不致妄泄，身体抵抗力就会显著增强。2、早期就地隔离病人，流行期间减少大型集会和集体活动。3、采用中草药及金刚脘盐或盐水漱嗓子以及每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。4、疫苗预防，疫苗使用中主要问题是毒株的经常变异，每年流行都不是一样的类型，甚至当年流行的初、末期都可能不是同一种类型的流感株病毒。因此难以肯定和预测本年度流行株是哪种类型。只能说可能是什么株型，必须注意即使打了疫苗也不能保证不患异型流感。普通感冒是上呼吸道感染的一型，是指鼻、鼻咽或咽、喉部急性炎症，大部由病毒引起，部分为细菌所致，其包括：普通感冒、急性咽—喉—气管炎、疱疹性咽峡炎、咽—结膜热及细菌性咽—扁桃体炎五种疾病。所以平时说患“上感”了，有些笼统不够确切，而感冒从祖国医学称“伤风”，两个病名内涵一致。其主要病原体是鼻病毒，其次为副流感病毒、腺病毒、埃可、柯萨奇以及呼吸道合胞病毒，常易合并细菌感染，以鼻咽部炎症为主要表现。起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕。开始为清水样涕，2—3天后变稠，可伴咽痛。一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛、不适，一般经5—7日痊愈。要从预防着手，锻炼身体，增强肌体防御疾病能力及对寒冷的适应力，避免发病诱因，防止着凉和疲劳外，还要防止交叉感染。对无发热仅有其他症状者可用生姜3大片加生葱3至4根，加水煎服。对怕冷有热者，用桑叶、菊花、银花、连翘各9克，薄荷5克煎水服。夏季流感，由柯萨奇病毒及埃可病毒引起急性呼吸道疾病，但症状较轻，常发生于夏季，多见于儿童，通常无暴发或大流行。

肌肉酸痛感冒病毒引起篇七
《病毒性感冒,细菌性感冒,风热感冒、风寒感冒区别》

病毒性感冒，细菌性感冒，风热感冒、风寒感冒区别 (2013-06-04 19:17:59)

转载▼

标签： 分类： 健康知识

转载

原文地址：病毒性感冒，细菌性感冒，风热感冒、风寒感冒区别作者：养生家

感冒是一种常见病，正因为常见，一般人如我不喜欢麻烦为了这事跑医院，感冒是小病，小病也是病，分清楚各种感冒的类型，及时对症下药。

病毒性感冒和细菌性感冒是西医学概念，风热感冒和风寒感冒是中医学概念。

病毒性感冒最主要是流鼻涕流得很厉害，细菌性感冒主要表现在咽喉红肿、疼痛，细菌性感冒鼻涕是黄色的，如果高烧不退，服用降烧药之后2-3天还烧，就是细菌性感冒，要到医院进行血常规检查，服用抗生素。 病毒性感冒需要多休息，住处通风、吃清淡食物，多喝水。

风热感冒多发于一年四季中天气开始热起来的时候，最区别的表现就是便秘，要发热，一般发热，头痛等症状出来之前咽喉就开始痛了，咽干痛，口干渴，开始咳嗽，然后逐渐有其他的严重的症状。风寒感冒一般发生在秋冬季节，怕冷，鼻涕是白的，也就是流“清鼻子”。

西医学治疗和中医学治疗不同，西医看细菌，中医多关注人体，病毒性感冒、细菌性感冒、风热感冒、风寒感冒，治疗时要么用中医，要么用西医，就好像法律的大陆法系和英美法系，都能适用，但在大陆法系国家同时适用英美法系，罪刑适用条款相似相近，在适用程序中容易发生混乱，适得其反。 寒感冒、风热感冒及病毒性感冒的区别流感 感冒 风寒 风热 、

首先要明白一点，风寒感冒和风热感冒是中医对感冒的分法。病毒性感冒则是现代医学的说法，分为普通感冒和流行性感冒，所以流感是病毒性感冒的一种。

风寒感冒：是风寒之邪外袭，肺气失宣所致。症状表现为恶寒重、发热轻、无汗、头身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为葱鼓汤、荆防败毒散。服中成药可选用正柴胡饮冲剂、川芍茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，使身体微微出汗，以助药力驱散风寒。

风热感冒：是风热之邪犯表，肺卫失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等药。代表方剂为银翘散、桑菊饮。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水，饮食宜清淡，可以喝些萝卜汤或梨汤。

接下来我们来区分普通感冒和流行性感冒。

普通感冒：普通感冒俗称“伤风”，属于常见的上呼吸道病毒感染。主要是由于受凉、受寒、过度劳累等因素导致身体抵抗力下降，潜伏于鼻咽部的鼻病毒趁机活动而引起，也可以由副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等引起。普通感冒潜伏期短，起病较缓，呼吸道症状明显，中毒症状轻。早期表现为咽部发痒、干燥、灼热、继而出现畏寒、低热、鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、咳嗽。如果继发气管、支气管感染，则可出现声音嘶哑、咳嗽加重。全身症状有肌肉酸痛、头痛乏力、腹胀、便秘或腹泻等。

流行性感冒：流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性，潜伏期很短，长者1～4天，短者数小时，发病率高，多于春冬季发病和流行。临床表现特点为呼吸道症状常较轻，而发热等全身症状较重。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型常呈暴发性，可引起大流行，乙型可引起小流行，丙型呈散发状态。三型之间无交叉免疫力，而且病毒容易发生变异，故可引起反复发病。

药物预防：冲服板蓝根，口服金刚烷胺每次0.1g，每12小时1次，连服1～2周，也可服中草药预防。坚持有规律的适合自身状况的体育锻炼，坚持冷水浴、冷水洗脸，可提高机体的抗病能力和对寒冷的适应

能力，是预防感冒的最好办法。

由此可见，感冒虽不是什么大病，但在治疗方面也有不少学问

肌肉酸痛感冒病毒引起篇八
《病毒性感冒也与普通感冒的区别》

在临床上以病毒性感冒为多见,比如流行性感冒.有一定的群体性，如家庭中有同样的患者；

细菌性的多为散发性。

以发热的症状看病毒多为高热,退烧药药效好.烧退后精神状态好;细菌性为不稳定发烧,疗

效差,退烧后精神差。

再明确一点化验血:病毒性感染一般白细胞总数正常或降低，有时也升高但是中性白细胞比

例不升高，淋巴细胞多偏高；

细菌性感染白细胞总数升高，中性白细胞比例也升高，有是白细胞总数不高，但是中性白细

胞比例升高

感冒，习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。

病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。

细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。

其主要不同是致病因素不同，病毒性感冒是由于病毒所致，而细菌性感冒是由于细菌所

致。

流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在

病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使

是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，他仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。

一般在冬春季流行的机会较多，每次可能有 20～40％的人会传染上流感。

单纯型流感的症状为：突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、

恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为：高

热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。

普通感冒，俗称伤风，是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，这些病毒存在于病

人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、

淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象流

行性感冒流行时，病人成批出现。

普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、

疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。

伤风，又称感冒、伤风感冒或普通感冒，医学上称为急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎，是一

种轻微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。症状有打喷嚏、抽鼻涕、流鼻水、鼻塞、喉部

痕痒、痛或有痰、咳嗽、头痛及疲倦。

伤风感冒通常在受凉、淋雨或过度疲劳后，在身体抵抗力下降的情况下发生，但并不表示上

述情况是致病原因。如无并发症，伤风感冒一般在三至五天便会痊愈，少数人可能有继发性

细菌感染。

“伤风”一词不应与流行性感冒（influenza，简称流感）相混淆，后者比较明显严重得多，

额外的症状包括发热、冷颤、身体及肌肉酸痛。流感对于免疫能力较差人群（主要是婴幼儿、

老人）可以是致命的。

在日常生活中经常提到的伤风与寒冷的关系是有争议的，有一点是可以肯定的，就是寒冷本身不会引起伤风，它既不是引起伤风的必备条件，也不是引起伤风的原因。但是过度长时间、剧烈的寒冷影响会使免疫系统的免疫能力下降，导致人体对病毒的抵抗能力变弱。 流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。流感病毒一般通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播，是一种传染病。它是由黏液病毒科的RNA病毒导致的。流感每年在温带的秋冬季节大量流行，与病毒有关的严重并发症导致了在危重患者中有较高的死亡率。

流感和伤风都是由病毒引起的，两者的前期病征亦非常相似，而且伤风也被称为感冒或普通感冒，故此不少人常将两者混淆。

肌肉酸痛感冒病毒引起篇九
《流行性感冒的预防与治疗》

流行性感冒的预防与治疗魏忠君 佘庆芬 徐洪琨 【摘要】 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，但呼吸道症状较轻，中毒症状较重。特点为发 病急、发热快、病程短，传播快，易流行。其中甲、乙型流感病毒的抗原经常变异，以抗原变异的大小可 引起不同范围的流行。幼儿和老年人常因流感病毒肺炎并发循环呼吸衰竭而死亡率高。预防:于流行季节接 种疫苗。【关键词】 流行性感冒 病毒变异 疫苗接种流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特点是急剧起病、高热、 头痛、乏力、全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，有轻度呼吸道症状，鼻塞、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适， 病程短，有自限性。流感早期症状与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。流感能加重潜在的疾病（心肺疾 患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎。老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者，患流 感后容易出现严重并发症，病死率高。流感不同于普通感冒，普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道感染，以鼻咽部感染症状为主 要表现。其传染性弱，症状轻，常有明显的发病诱因，如着凉、疲劳、季节变化等。 1 病原学流感病毒属正粘液科病毒，按核蛋白质的抗原性将其分为甲、乙、丙三型。根据其表面抗原的血凝素 （H）和神经氨酸酶（N）的不同压分为亚型。甲型与乙型流感病毒的血凝素和神经氨酸酶经常发生变异。 甲型病毒的变异可分为三种类型:（1）大组变异大约每 30～40 年发生 1 次;（2）亚型变异约 10 余年发生 1 次;（3）变种（株）变异则经常发生。一般新的变种或亚型出现后，旧变种和亚型随之消失。根据抗原变 异的大小，人体原免疫力对变异了的新病毒则完全无效或者部分无效，而引起不同范围的流行。因此变种 变异引起小流行，亚型变异引起大流行，大组变异则起更大流行。一旦出现大的抗原变异，则可沿交通路 线在 1 个国家，1 个洲，甚至全世界大流行。为此许多国家都建立了流感监测中心，随时观察流感发生与 病毒变异的情况。关于流感病毒的变异起源问题， 经研究认为:一是动物保存的病毒再回人类;二是通过当前的流行株与动物中保存的或在人体潜伏的人类流感病毒基因重组产生的大变异。2 诊断 当流感流行时诊断较容易，可根据:（1）当地有流行;（2）接触史和集体发病史;（3）典型的症状和体 征。散发病例不易诊断，需依靠病原学和血清学检查。 3 治疗3.1 对症治疗和支持治疗 及早卧床休息，多饮水，防止继发感染。高热与全身痛较重者可用解热镇痛 药，

儿童禁用阿司匹林， 防止 Reye 综合征的发生。 为继发细菌感染， 针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。3.2 病原治疗 老年患者或重症患者病死率高，应积极给予恰当的治疗。目前尚无特效的抗流感病毒药 物，初步临床应用显示，金刚烷胺盐或金刚乙胺对甲型流感可减轻症状，缩短病程，加速疾病的恢复。一 般用量为 200mg/d，分 2 次服用，疗程为 5～7 天，须注意药物的胃肠道和神经系统反应，如过度兴奋、言 语含糊、震颤、失眠、情绪障碍、共济失调等，金刚乙胺的副反应比金刚烷胺要少。肾功能衰退的老年患 者应减少剂量。有癫痫病史者忌用。对乙型流感可试用扎那米韦或奥斯他韦，其对甲型流感也有一定疗效。 4 预防4.1 早发现、早诊断 凡遇以下情况，应疑有本病流行，及时上报疫情:（1）门诊上呼吸道感染患者连 续 3 天持续增加，并有直线上升的趋势;（2）连续出现临床典型流感病例;（3）有发热感冒 2 例以上的家庭 连续增多。遇上述情况，应采取早期就地隔离，采集急性期患者的标本进行病毒分离和抗原检测，以早期 确诊和早期治疗，减少传播，降低发病率，控制流行。4.2 一般预防 在流行期间应减少大型集会和集体活动，接触者应戴口罩。金刚烷胺与全刚乙胺预防甲 型流感有一定效果，对乙型流感则无效，因此在流行早期必须及时确定流行株的型别，进行药物预防。也 可试用中草药预防。4.3 疫苗预防 由于流感病毒经常变异，疫苗使用的主要问题是毒株的选择，制造疫苗的毒株力求接近 流行株。流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种，接种后在血清和分泌物中出现抗血凝素抗体和抗神 经氨酸酶抗体或 T 细胞细胞毒反应，能阻止病毒入侵，降低疾病严重度，加速恢复。减毒活疫苗经鼻喷入 后使局部产生抗体，阻止病毒吸附，因是活疫苗，免疫功能低下者及孕妇禁用。灭活疫苗的接种应注意如下几点:（1）接种对象:高危人群，如老人、儿童、严重慢性病患者、免疫功能低下者及密切接触流感患者 的医务人员。（2）接种时间:由于接种后 2 周才能有保护作用，在流感流行高峰前 1～2 个月接种流感疫苗 能有效发挥疫苗的保护作用，推荐接种时间为 9 月～11 月份，每年 1 次。（3）接种方法:皮下注射法，在 中、小流行中对重点人群使用。（4）接种效果:接种后半年～1 年左右可起到预防同型流感的作用，发病率 可降低 50%～70%。（5）不良反应:注射部位疼痛，类似流感样症状，过敏反应;罕见格林-巴 利综合征和 系统性脉管炎。