护士三好一满意标准是什么

护士三好一满意标准是什么篇一
《三好一满意,检查表》

哈尔滨市2013年“医疗质量万里行”、“三好一满意”

活动督导检查标准（护理）

受检单位： 检查日期：

- 1 -

- 2 -

- 3 -

检查组负责人： 受检单位负责人：

- 4 -

护士三好一满意标准是什么篇二
《护理三好一满意》

大庆市第六医院开展“三好一满意”活动综合月考核指标表

说明：开展“三好一满意”活动，服务好先进科室流动红旗，每月经考核组对每个科室综合考核内容评分，总分高的科室为“服务好先进科室”，每月的以此类推，流动。

大庆市第六医院开展“三好一满意”活动综合月考核指标表

的以此类推，流动。

大庆市第六医院开展“三好一满意”活动综合月考核指标表

护士三好一满意标准是什么篇三
《2013三好一满意(一级医院护理)》

2013年北京市朝阳区“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动督导检查表

（一级医院护理专业）

医疗机构名称 检查时间

重点要求

1. 贯彻落实《护士条例》，实施护理管理工作 （40分）

医院管理 办公室

医院管理 办公室

1.4 医院有相关对优质护理服各部门访谈1名管理后勤保障部、器械设备务的支持保障措施，明确医院人员 各有关部门职责，并能够分工协作。

1.5临床一线护士占全院护士 比例≥95%

1.6抽查2013年4月1日-6 月30日的医院护士工资、奖金情况

医院人事或财务办公室

5

未实现护士薪酬分配合理、未实现同工同酬的，不得分

护理部或人力资源

2

不符合不得分

科、物资供应部等，

3

1、无保障措施不得分 2、一人不知晓，减1分

检查方法与内容

检查路径

病房

查阅文字资料

织体系

访 谈

对医院护理管理组织的掌握情况

实地查看

分值

2

检查标准

不掌握或掌握不清，减1分

存在问题 扣分

护理部 1.1是否有完善的护理管理组抽查护理部工作人员护理部

1.2护理部主任及副主任职责 体系建设和职责分工

1.3检查2011年以来的院长办抽查1名医院管理人院办 公会会议记录，是否有研究和员 协调解决护理工作方面的问题

3

1.没有相应会议记录的，不得分

2.一人不知晓，减1分

重点要求

检查方法与内容

检查路径

查阅文字资料

1.7抽查2013年4月1日-6 月30日期间患者调查问卷；抽查医院对患者投诉的调查处理记录

访 谈

党办

实地查看

分值

5

检查标准

未定期进行患者满意度调查，不得分；开展了患者满意度调查，但没有针对患者投诉的调查和处理或没有进行相应记录的。一项不合格，减2分 无发展规划或工作计划，不得分；一人不知晓，减1分

未建立相应规章制度、操作规程和服务规范的，发现一处，扣1分；一人不知晓，减1分

病房护士与实际患者总数未达到0.4：1，不得分 资料不全一项扣1分；不了解或了解不清，减1分

存在问题 扣分

党办

1. 贯彻落实《护士条例》，实施护理管理工作 （40分）

护理部

病房

1.8 2011-2013年度护理工作抽查1位护士长对医护理部

发展规划 院护理工作发展规划1.9 2011-2013年度工作计划 或年度工作计划情况

的知晓情况 1.10护理规章制度，技术操作抽查1名护士对护理一个病区 规程及临床护理服务规范、标核心制度（分级 准的建立和完善情况。 查对、交接班)等制度

掌握情况 1.11 查看排班表，计算护士人无 数与床位之比。

一个病房

3

3 4 5

1.12检查护理部2011-2013访谈1名护士，对医护理部 年的护士在职培训工作计划；院护士在职培训的了1个病区 新护士、专科岗位护士的培训解情况 情况

1.13 有护理不良事件报告制无 度；2011-2013年上报的不良事件，体现原因分析和持续改进

从科室上报的不良事件中，随机抽取1例，并到相应的病房查看

5

护理不良事件无记录，不得分；有记录但没有相应分析和改进措施的。一项不合格，减1分

重点要求

2. 病房实施护士对患者的责任制护理，责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务 （39分）

检查方法与内容

检查路径

病房

2.2责任制护理管理制度。 2.3责任制护理工作质量标准 2.4责任护士职责 2.5健康教育资料

2.6.2013年4月1日-6月30无 日护士排班表

2.7科室排班制度：体现弹性和人文 2.8医疗病历 2.9护理病历

1.访谈护士1名

查阅文字资料

2.1分级护理标准

无

访 谈 实地查看

一个病房

有分级护理标准，是否公示

一个病房

1.对优质护理护理模式的掌握情况 2.健康教育资料 1.排班表，是否有夜班一人值全夜现象； 2.是否有根据患者的病情和病房人力资源情况进行弹性排班

分值

2

检查标准

无分级护理标准减1分；有分级护理标准未公示，减1分

存在问题 扣分

6 一人不掌握或掌握不清，减1分；无健康教育资料减2分

3 存在夜班1人值全夜班等不合理现象，不得分；无制度扣1分，未体现弹性排班扣1分

1名责任护士对患者责任护士掌握所负责患

者的数量、姓名、主要病情掌握请况

诊断、病情、观察重点治疗要点、饮食和营养状况、身体的自理能力护理要点（心理）等情况，并能够与主管医师相配合 无

对照病历和护理记录，实地检查1个病房的1名患者，护理级别与病情、自理能力是否相护士每班书写护理文件的时间≤30分钟

8 1.一 项不掌握，减1分

2.10长期医嘱单

2.11护理记录单，ADL评分量表

7 一项不相符，减1分

重点要求

检查方法与内容

检查路径

查阅文字资料

2.12 保障患者安全制度和措无 施（压疮、跌倒、坠床、管路脱出）

2.13高危药品、毒麻药管理制无 度

病房

2.14 2011-2013．6公休座谈 会记录

2.15 护理质量管理制度及考护士长 核标准

急诊室 或病房

3.1抢救流程或常见疾病护理常规

3.2预防院内感染的相关性制度及措施 3.3急救物品

无

无 无

访 谈 实地查看

一个病房：有高危因素的患者是否有相应的评估及安全防范措施 一个病房：高危药品、毒麻药是否有专用标识 护士长资料

护士长护理质量管理制度的落实及持续改进记录

急诊或病房 抽查1名护士：六部洗手法正确性

急诊室或病房：各种抢救物品和药品是否处于完好备用状态、是否符合要求

考核一名护士CP 消毒供应中心：能够为病房提供下收下送服务 口服药品、静脉用药、物资由医院统一配送

分值

3

检查标准

无相应落实措施，一项减2分

一项不符合要求减1分 无记录不得分。 无质量管理制度无考核标准减2分；无护理质量检查记录（2分）及持续改进（1分）减3分 不合格不得分 洗手不合格，不得分 不合格，扣4分；不符合要求一项扣2分

存在问题 扣分

2. 病房实施护士对患者的责任制护理，责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务 （39分）

3 2 5

3. 加强对急危重症患者的护理。主要检查急诊急救

（16分）

2 2 8

3.4急救技能

4. 医院对临床一消毒供应室 无 线的支持系统。（5分） 合计

病房

无

无 无

4 2 3

不合格不得分 不合格，不得分 一项不合格，减1分

100

受检单位签字 专家签字

护士三好一满意标准是什么篇四
《2013年护理部三好一满意总结》

2013年护理部开展“三好一满意”活动

自查总结报告

为进一步加强医院行业作风建设，提升医疗护理服务质量，根据卫生部《转发卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的通知》，结合我院实际情况，在全院深进展开了服务好、质量好、医德好，群众满意的“三好一满意”活动。现将护理部在“三好一满意”活动中的自查总结报告如下：

（一）、加强组织领导，确保活动顺利进行

1、我院领导对展开“三好一满意”活动十分重视，为确保活动的有序展开，制定实施方案，有计划有步骤展开工作。明确提出以人民群众满意为我们工作的动身点和落脚点，坚持走“服务优良化、业务特点化、费用最小化、效益最大化”发展道路，通过展开“三好一满意”活动，到达“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

2、加强宣传活动，营建良好氛围。为使广大护理人员了解“三好一满意”的目的、意义及内容、要求，医院利用内部网站、电子屏、院报和横幅等，开展多种形势的宣传活动 。

（二）、改善服务态度，提升服务水平，努力做到“服务好”

1、强化了服务理念。一是对护理人员进行服务礼节培训，使用规范用语。二是窗口单位开展“感动式服务”向群众公示服务承诺，优化服务流程，简化服务程序。三是在科室实行弹性排班；四是住院科室普遍展开了出院病人电话随访服务，五是展开“优质护理服务示范工

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程”，为更好地服务于病人，医院在内一科、外一科、外二科、儿科设立了“优质护理服务病区”，强化病人的基础生活护理和危重病人护理，推行床边工作制，简化护理记录真正做到减轻护士从事非护理工作时间，要求责任护士熟悉患者病情，及时跟进患者各项检查结果的检查时间、报告回复时间，必要时充当患者代言人，与医师沟通，提高患者满意度，真正做到以病人为中心，落实“把时间还给护士，把护士还给病人”的服务模式，努力为患者提供安全、优良、满意的护理服务。

2、创先争优工作获得了实效。我院积极优化服务模式、转变服务理念，开展了医疗护理服务进社区的活动，每个星期派二名护士与医生一起走进社区，进行义诊，上门看看行动不便的病患者并免费进行一些简单的检查，同时给现场群众派发手足口病、结核病、脑血管病等的防治知识宣传单张。争创“优秀护士”、“护理技能能手”、“服务明星”、“优秀带教老师”等活动，在全院引发强烈反响，形成良好竞争氛围。

（三）、加强质量管理，强化行为规范，努力做到“质量好”

1、护理质量持续改进。我们以创“二甲”为契机，狠抓制度建设和护理质量管理，积极强化核心制度落实，使医院护理综合服务能力和水平进一步提升，无发生重大医疗过失和事故。

2、修订和完善护理工作制度及护理质量标准，并印制成册，下发科室，确保各项制度落实，各项工作更加规范。不断完善护理工作，护理质量管理委员会每个月定期对全院护理质量进行检查，对存在的问

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题由护理部以护理反馈表的形式下发到各临床科室进行整改，整改后情况反馈回护理部，对于存在的共性问题则在护理部会议及护理质量管理会议上共同商议解决，做到护理工作的持续改进。

3、不断强化护理人员“三基三严”培训。护理继教部负责全院“三基”培训考核工作，通过有计划有目的的培训、考核。使全院护理工作步入规范化，同时考核成绩与评优评先、职称提升挂钩，考核工作做到人人过关。

4、展开安全检查，保证医疗护理安全。针对近几年来，医患关系日益紧张的情况，为防范医疗纠纷的发生，增加护理人员的防范意识。营造服务质量零投诉的良好医疗环境，护理部要求各科护士长利用护士会议、护理晨会、科室业务学习等多种形式学习沟通技巧；购买各种安全警示标识，起到警示护理人员的作用，同时做好各种护理操作前的告知及沟通工作。护理质量管理委员会在每月的检查中也会把健康教育及相关疾病指导等做为重点检查内容之一。

（四）加强医德医风教育，努力做到“医德好”

1、我们以创“二甲”医院、“创先争优”等活动为契机，加强医德医风教育，不断强化护理人员的责任意识和服务意识，着力提升护理服务质量，努力做到让群众满意。组织全体护士学习“护士条例”及医疗相关法律、法规，并通过知识竞赛等方式强化护理人员的法律、法规意识。培养及提高护理人员的慎独精神，时刻把病人放在心里，真正做到“以病人为中心”。

3 / 4

2、关注患者感受，听取患者意见。每个月最少召开一次与患者之间的工休座谈会，认真听取患者及家属的意见和建议，及时解决群众反映的突出题目。各临床科室均对出院病人进行电话回访并做到有记录，患者反馈意见直接指导临床整改工作，有效增进了护理质量和服务水平进步，赢得患者满意。

通过展开“三好一满意”活动，我院的护理服务质量和水平不断提升，群众满意率不断上升，今后，我们将把“三好一满意”活动深进持久展开下往，不断注进新的内涵，努力为人民群众提供更加优良高效的服务。

护理部

2013年10月22日

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护士三好一满意标准是什么篇五
《护理部三好一满意工作实施方案》

“三好一满意”工作实施方案

质量好，服务好，医德好，群众满意

为认真贯彻落实《绥阳县医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案》护理部根据部门特点，制定护理部三好一满意工作实施方案：

护理部

2011年11月10日

“三好一满意”工作总结

根据《绥阳县医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案》，结合我院当前工作实际，护理部研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》，现将活动具体开展情况汇报如下

（一）、以“服务好”为基础，着力改善人民群众看病就医感受：

1、通过开展“三好一满意”活动，护理人员上岗期间，仪表端正,淡妆上岗，服装整齐,均佩带胸卡,未出现干私活,迟到、早退、脱岗等情况；

2、通过开展“三好一满意”活动，护理人员服务用语更加规范，工作中未发生生、冷、硬、推现象，未出现与患者争吵、顶撞的情况，病人满意度逐渐提升；

3、通过优化各种服务流程、增加门诊分诊护理人员，为病人提供咨询、导诊服务，病人就医更加方便、快捷，大大减少了患者排队就医的时间，患者真正感受到实惠；

4、为病重病人提供陪检服务，最大限度保证了患者安全，全年无重大差错事故发生；

（二）、以“质量好”为核心，着力提高护理服务水平；

1、发放了护理核心制度汇编手册，做到护理人员人手一册，从日常工作的每个细节规范护士行为，更好地保证了护理质量安全；

2、通过持续和间断的护理质量考核，护理部定期与不定期开展各种形式的护理查房，及时查缺补漏，不断改进护理质量，最大限度杜绝了差错事故的发生；

3、根据各科室实际情况弹性排班，进一步提高护理工作效率与保证了护理服务质量；

4、在全院三个病房推广责任制护理，将每位患者的护理工作具体落实到个人，使患者有事能找到人，有事能问到人，护理满意度大大提高；

5、通过简化护理文书书写，将时间还给护士，护士将时间还给病人，更好的提高了护理质量；

（三）、以“医德好”为准则，着力树立医疗行业的良好道德风尚：

1、护理人员在实际护理工作中，很好地履行护士职责，严格遵守医院及科室的医德医风制度，未出现收受红包，接收患者吃请，得到了广大患者的认可，并多次收到患者的锦旗与表扬信，满意度超过了94%；

2、护理部通过定期发放满意度问卷调查表，及时发现护理工作中存在的不足，将数据分析，并反馈各科室使其整改，更好地促进了护理满意度的提升。

通过开展“三好一满意”活动，使护理满意度有了明显改进，护理质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，真正让群众满意了，才是对 “三好一满意”工作的最佳诠释。

护理部

2012-11-10

护士三好一满意标准是什么篇六
《优质护理服务三好一满意8(总)》

护理部关于开展“三好一满意”活动总结

2011年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入实际具体的工作细节，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”， 在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的诊疗环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。

1、 注射室8.15投入使用，更加规范抽血、输液环境，严格无菌操

作，更好的保证患者的诊疗安全。

2、 种植手术室归口于供应室管理，更有利于人、才、物的管理。

3、 强调规范统一着装：护士帽、头饰、护士服、白裤、护士鞋，

着装整齐上岗。

4、 加强业务技术学习，提高护理人员业务素质：护理部组织护士

长每月进行护理大查房，专业理论每次抽考率20%以上，科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识，本月组织四手专项培训七次。

5、 每个护士制定了个人目标，签定了服务承诺书，提高主动服务

意识，一切以病人为中心，工作中做到眼勤、脚勤、手勤、口勤，每天坚持提前十分钟到岗。

6、 实施人性化护理管理，提高病房晚夜班护士津贴。

护理部

2011-08-20

护士三好一满意标准是什么篇七
《以“优质护理服务示范工程”,推进“三好一满意”活动》

“优质护理服务示范工程”

为推进“三好一满意”活动更添风采

“优质护理服务示范工程”是“三好一满意”活动的重要组成部分，护理部根据“三好一满意”活动精神和院领导的指示精神，在全院范围内开展优质护理服务工作，努力做到“服务好”、“质量好”、“医德好”，让“群众满意”，目前50%的普通病房为优质护理示范病房，使“优质护理服务示范工程”活动得到了进一步的深化。

一、进一步转变服务理念，做到服务好

1、改革护理模式，改变排班方式，为患者提供优质、连续、无缝隙的护理服务。为使护理管理工作更加优质高效，医院开展了七项护理改革：一是抓住派班关键，护理人员对患者实施责任包干；二是根据护士的经验和能力，设立责任组长，分配不同护理难度的患者；三是实施弹性派班，患者最需要协助的时间，护理人力资源相对较多；四是合理制定班次、职责及流程，包干患者的生活护理、基础护理与治疗同时到位；五是加强护士长对岗位的管理，过去分工作到人，现在分患者到人；六是护士长对科室的管理科学规范，护士长提前到岗，参加晨晚间护理和床头交接班，护士长一日做到五巡查；七是制定新的绩效分配方案，临床科室护士绩效

与服务态度、工作质量、工作风险、护理工作量、满意度相结合。 2、在全院公示住院患者基础护理服务项目和服务承诺书，接受社会及患者对我们护理服务的监督。各病区增加基础护理用具，如护理车、护理蓝等。

3、各病区制作每月一期以本科常见病为主要内容的黑板报，张贴了常见病的健康宣教图片，制作了专科常见病健康教育宣传册，召开不同形式的公休座谈会，让患者对自己所患疾病及预防保健知识进一步了解。要求全院护士做到护患沟通规范化、礼仪服务规范化、温馨服务规范化。

二、加强质量管理，保障护理安全，做到质量好

1、开展护理病历管理培训班，全院各病区的护士长、质控护士、护理骨干全部参加本次培训。培训的主要内容有护士长管理新理念，如何做好护理质量控制、院内感染监控工作及优质护理服务示范病房的创建与护理体会、护理病历的书写与质控等，要求护理骨干充分发挥带头作用，进一步提高护理质量。

2、对全院护理人员，特别是新进岗的护士开展了以医院服务理念、护理安全、护理核心制度、消毒隔离与职业防护以及医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医护、护患沟通技巧等内容为主的培训；针对科室专科业务、特色、疑难手术，定期举办专科知识讲座，实行多媒体教学，内容力求实

用性、指导性、提升性，并进行阶段考核，注重临床应用实效；制定了专科特色服务、细节服务、术前术后护理标准、各科疾病常规护理等，落实专病优质护理特色服务，体现“因为专业，所以精湛”的服务宗旨。让患者满意、社会满意、政府满意成为每位护理人员的目标。

3、举行2011年全院理论与技能考核 。理论考核内容为基础护理知识、优质护理服务及护理相关规范和卫生法律法规知识等；技能考核由护理部组织每月一次，每人每年至少考核一次，标准为最新版本的护理技术操作流程，如2010版心肺复苏、口腔护理、晨晚间护理等。旨在巩固我院护理人员的理论、技术水平，加强业务素质，确保医疗护理安全。要求大家以考试作为动力，不断提高自身业务素质，为病人提供更优质、安全的护理服务

4、制定并下发《护理工作质量考核评分标准》。加强护理服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，按照三级医院评审标准，每月对各项护理工作进行全面检查，护理部定期对试点病房各项服务措施落实情况进行检查、指导，对检查中发现的问题现场与护士长沟通交流，制定改进方案，并帮助和协调解决科室在活动开展中存在的具体困难。对检查情况进行汇总在医院简报上公布，认真落实三级护理质量控制，持续改进护理质量。

三、不断进行医德医风教育，做到医德好

1、医院派出护士长参加由甘肃省卫生厅举办的“人文医学”培训班，护士长结合本院实际对全院护士进行了“以病人为中心，让人文医学走进护理工作”的培训。为患者提供人性化服务，使护理人员的付出得到了患者更高的评价。

2、推广普通话，规范文明用语。按照年度工作计划，护理部着手狠抓服务意识和服务质量，规范服务用语，杜绝服务忌语，告别方言，大力推广普通话。做到见面问声“您好”，“请”字当头，“谢”字不离口。

四、深入开展满意度调查，积极主动接受社会监督，努力做到“政府满意”、“社会满意”、“患者满意”。在“三好一满意”活动中，为赢得患者满意，认真做好患者满意度调查，研究建立科学的评价指标体系，真实全面反映患者意见和建议；调查对象全面，包括住院患者和门诊患者，形式多样化，院病人电、对住院和门诊病人现场调查、定期召开病人及家属座谈会等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进护理质量和服务水平的提高，赢得了各反面的满意。