感冒为什么会全身酸

感冒为什么会全身酸篇一
《为什么感冒会全身肌肉酸痛》

为什么感冒会全身肌肉酸痛

2006-09-22 12:34buywell | 分类：健身 | 浏览77101次

请问这是什么原因引起的 分享到：

2006-09-24 09:53

提问者采纳

在你感冒的时候 全身都参与了抗疫 而骨头的作用是最大的 所以呢 就象参加了一次激烈的运动一样会感到酸痛

感冒是指感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称“伤风”，如见广泛流行，症状较重，则又称为“时行感冒”。本病一年四季皆可发生，但以冬、春两季最为多见，年龄、性别之间发病无明显差异，有时可呈一定范围的流行。

“时行感冒”即现代医学所称的流行性感冒（influenza），简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大，易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时，即能引起大流行，约每隔10-15年1次，乙型为4-6年1次，丙型则常呈散发。

病原体：

病原体为流感病毒，流感病毒属RNA病毒，球形，直径80-120nm。中心核蛋白有型的特异性；囊膜内层膜蛋白也有型的特异性；外层为脂质，上有血凝素（H

A）和神经氨酸酶（NA），具有亚型和变种的特异性。根据核蛋白抗原性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙三型。

现代医学病理：

流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原，并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染，产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

在单纯型流感发病过程中，纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物；粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润；肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。

中医病因病机分析：

中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。四时之中，气候失常，如春应温而反寒，夏应热而反冷等，风邪易侵入人体而感冒，甚至引起时行感冒。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外，尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热，也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫，而时行感冒因其感受时邪较重，而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，变生他病。本病一般以实证居多，如体虚感邪则为本虚标实之证。

临床表现：

本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日。

单纯性流感：较多见。急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等，体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。

肺炎型流感：较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音，但无实变体征，病程可长达3-4周。合并细菌感染时，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。

中毒型流感：肺炎病变不显，但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变，高热不退，神志不清，常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱，或肾上腺出血而导致血压下降或休克。

其他：感染流感病毒后，仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日，与其他病毒性上呼吸道感染相仿，称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现，称为胃肠型流感。

实验室检查：

血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时，白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查：取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，灵敏度高，有助于早期诊断。

病毒分离：将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中，进行病毒分离。

血清学检查：应用血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性，有助于回顾性诊断。

鉴别诊断：

流行性脑脊髓膜炎：流脑的早期症状往往类似流感，但流脑有较明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。

军团病：多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。

支原体肺炎：与肺炎型流感的X线表现相似，但本病的病情较轻，冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。

治疗：

现代医学治疗：

目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞，从而减轻症状，缩短病程。成人每日口服0.2克，分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时，应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗：

外感风寒：

症状：鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，甚则发热恶寒，无汗头疼，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。

治则：辛温解表，宣肺散寒

方药：荆防败毒散

荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加减：风寒郁闭较甚，加麻黄、桂枝；

咳痰较甚者，加杏仁、浙贝母。

风寒夹湿：

症状：恶寒少汗，头重如裹，肢体关节酸楚疼痛，咳嗽声重，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉濡。

治则：疏风祛湿，散寒解表。

方药：羌活胜湿汤

羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。

加减：无汗可加豆卷、苍术；

痰多加半夏、陈皮。

外感风热：

症状：发热恶风，或微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，口干渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

治则：辛凉解表，宣肺散清热。

方药：银翘散

银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。 加减：鼻塞头痛明显，加苍耳子、辛夷、白芷；

咽痛较重，加元参、马勃、板兰根；

口渴甚，加天花粉；

热甚，加黄芩。

风热夹燥：

症状：发热微恶风寒，鼻咽干燥，咳嗽无痰或少痰，头身疼痛，口干而渴，舌红少津，脉浮数。

治则：疏风清热，润燥止咳

方药：银翘散合桑杏汤

银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

外寒内热：

症状：恶寒无汗，肢体酸痛，心烦，咳嗽气急，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌尖红苔微黄，脉数。

治则：宣肺散寒，清热止咳

方药：麻杏石甘汤

麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

加减：内热较重，加黄芩、栀子、芦根；

咳嗽重，加前胡、桑白皮；

肢体酸痛明显，加羌活、独活。

外感暑湿：

症状：身热微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重而胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中粘腻，口不渴或渴饮不多，或心烦，或大便不爽，小便赤，舌苔黄腻，脉濡数。

治则：清暑祛湿，宣肺解表

方药：五味香薷饮加味

香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。

加减：若表湿偏重，肢酸头昏重者，可加豆卷、藿香、佩兰；

里湿偏重，脘痞呕甚者，加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮；

里热盛而小便短赤者，加六一散。

气虚感冒

症状：发热恶寒，头身疼痛，咳嗽鼻塞，自汗出，倦怠无力，短气懒言，舌淡苔白，脉浮而无力。

治则：益气解表，调和营卫。

方药：参苏饮

党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。

若平素气虚自汗，反复感冒者，可用玉屏风散进行预防。

阳虚感冒：

症状：恶寒重而发热轻，头疼身痛，自汗出，咳吐白痰，鼻塞流清涕，面色晄白，形寒肢冷，语声低微，舌淡胖苔白，脉沉无力。

治则：助阳解表，宣肺止咳

方药：麻黄附子细辛汤

麻黄、附子、细辛。

加减：咳嗽痰多，加杏仁、半夏。

血虚感冒：

症状：发热微恶寒恶风，无汗头痛，面色无华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡苔白，脉细。

治则：养血解表，疏风散寒

方药：七味饮

葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。

加减：口渴咽干，加天花粉、芦根；

热重，加银花、连翘、黄芩。

阴虚感冒：

症状：身热微风寒，头痛无汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，咳嗽少痰，舌红脉细数。

治则：滋阴解表、疏风宣肺

方药：加减葳蕤汤

玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。

加减：心烦口渴甚者，可加黄连、竹叶、天花粉；

咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮；

感冒为什么会全身酸篇二
《感冒治疗》

感冒按什么穴位好

 主穴：分二组：1、液门；2、大椎、曲池、足三里。配穴：风热型加印堂、合谷、少商；风寒型加外关，风池。治法：主穴任取1组。配穴多与第2组主穴相配。 取穴风池、合谷、列缺、肺俞。 风池:定位此穴道的时候应该让患者采用正坐或俯卧、治疗咳嗽的穴位俯伏的取穴姿势，以方便施者准确取穴并能顺利实施相应的按摩手法。风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。（或当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处即是。）合谷:在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，治疗咳嗽的穴位当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处取穴。

Q4BC3VKUCY6MB3U4P3CP1079TPGR20J8 列缺:在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。两手虎口自然交叉，一手食指按在另一手的桡骨茎突上，当食指尖到达之凹陷处取穴。

Y4XKT2E398PV42TD41X79C2PV1JDCTSC 肺俞:第3胸椎棘突下旁开1．5寸。操作：用食、中二指端在穴上按揉。约揉15～30次；治疗咳嗽的穴位用两手大拇指腹自肺俞穴沿肩胛骨后缘向下分推，约分推30～50次。

 最主要还是看你是什么的感冒,要早一点休息, 祝你早日康复 普通感冒-Cold 感冒通常变化比较慢，通常要等到感冒病毒进入身体 二、 三天后，身体才会起变化。 首先是喉咙痒痒的、鼻子怪怪地，接着是身体稍微热热的，然后就开始流鼻水、 一 阵一阵地咳嗽。 小朋友和老人家就比较严重一点，会发高 烧。正常人若是好好休息喝水，症状大概延续二至七天， 就会恢复原来的健康了。 流行感冒-Flu 流行感冒则是以来势汹汹的方式欺负我们，一开始会身体发冷、一直干咳、 头痛欲裂。 然后全身酸痛、疲倦不 堪、被迫乖乖倒在床上才觉得舒服。 高烧在二至三天后会 减弱，然后又是鼻塞、喉咙痛。流行感冒若是好好治疗， 过几天就好了。 但若是以消极抗战的方式对付感冒，则可 能好几个礼拜都好不了。 什么是感冒？感冒

(Influenza)就是病毒性感染，不同病毒只要侵犯上呼吸气道（鼻腔、 口腔与咽喉）就会形成感冒，早期症状皆类似。 它有什么重要性？人类一辈子都容易得感冒，除了暂时性中耳积液或肺炎外，不常见到其他后遗症。 但如果清清的鼻水变成粘绸黄或绿色的鼻涕，便可能受到续发性细菌感染，若无抗生素治疗，可能发生急性中耳炎，尤其以婴幼儿最常见。 急性中耳炎若不治疗，可能耳膜穿孔，容易演变成慢性中耳炎，耳朵流脓、听力丧失，届时大部分需手术根治。 常见症状有哪些？ 头痛，鼻塞，流鼻水，打喷嚏，喉咙痒，全身疲倦及肌肉肿痛。 【感冒】 1.服用维他命C，可缩短感冒期，并缓和咳嗽 、打喷嚏等症状 2.摄取锌， 可缩短感冒期间，同时大幅减轻喉 咙痛等症状。但服用锌须依照医生指示， 高剂量的锌可能有毒 3.保持乐观的心情， 可促进免疫系统的活力 4.多休息，保留复原的体力，也可避免一些并发症，减慢每 天的活动，避免过度劳累 5.避免参加聚会， 以免过度消耗体力 6.注意保暖 7.散步或快走，以改善血液循环， 帮助免疫系统循环抗体 8.饮食清淡，少吃脂肪、肉类及乳品，多吃新鲜蔬果， 以减 轻身体的压力 9.喝热鸡汤，

有助于鼻腔粘液的流动， 可加强体内排除病菌 10.多喝水，补充感冒时所流失的重要体液， 帮助排出有害杂质 11.勿抽烟，抽烟会干扰抗感染的纤毛活动， 因此感冒时不要抽烟 12.以盐水漱口， 可纾解不适 13.浅啜热托地酒（toddy）或半杯葡萄酒， 有助于打通鼻塞并 帮助入睡 14.洗热水澡 15.以棉花在鼻子周围涂些凡士林， 以润滑过度擤鼻的疼痛感 16.服用感冒药， 如阿斯匹灵 17.若发烧38.3度C以上或小孩发烧，应尽速就医 18.任何剧痛都应就诊，如：耳痛、扁桃腺肿、鼻窦痛、 肺痛或胸痛 19.吞咽极度困难或食欲不振时应就医 20.气喘或呼吸短促时应就诊 症状： 感冒初期，小喷嚏、小咳嗽 最近感冒病毒肆虐各地，到处都是咳嗽、擤鼻涕的声音，可是吃西药又怕副作用，一整天头昏昏眼花花兼软趴趴；试试以下方法吧！ 生姜(驱除寒气)+红糖(富含铁质)补血补力气，逼出寒气大作战！将约200克的生姜切片放入2000cc的水中煮开后， 再加红糖适量一起滚个十分钟；不怕辣的人可以让煮好的姜汤再闷上十分钟。连续喝几次后便能驱风散寒，舒畅气管。 热热的喝，温温的好。 什么?!喝可乐可以治喉咙沙哑不舒服，你给我骗！不要怀疑，可口可乐公司最早就是感冒糖浆的制造公司。 只要将可乐倒进杯子中，加入柠檬1~2片，然后再微波个二、三分钟，就是热腾腾又好喝的咳嗽糖浆了。 没有药味的伏冒热饮。 所谓「金桔不知感冒」，金桔含有丰富的维他命C，果皮还有化痰、利气、健脾胃的功效，所以轻微感冒时可将金桔泡茶喝。 做法是将洗干净的熟金桔，稍微切开后放入冷水中同煮，水煮开后即是酸酸甜甜的金桔茶。若怕酸者可加适量蜂蜜调味(蜂蜜富含维它命B群及天然的维它命C、、蛋白质..)。 干啦！ 再来一杯！喝蛋酒，不但可以暖身还能补充体力，而体力就是打败病毒的最佳利器。 取二分之一的蛋量，搅拌后混合二、三匙蜂蜜放在小火上，并且继续搅拌，最后徐徐倒入约130CC的酒(米酒即可)，待浓度混合后立刻关火， 不需煮得太熟透才好喝，不过千万不要喝醉了喔！民以食为天，吃饭皇帝大，药可以不吃，饭不能不吃！ 紫苏，味辛性温、常用于感冒发汗不出、胸闷气逆胃胀恶，对海鲜中毒吐泻症状亦有效。

一.将新鲜紫苏叶五钱洗净，搓成圆柱状后再切丝，姜一小段也切成丝。 二.白米一杯加八碗水煮粥，粥煮好前先放姜丝拌匀，最后放紫苏稍闷片刻即可食用。咕噜噜，上上下下左左右右，呸！ 细菌漱光光。 茶树精油2滴+薄荷精油1滴，加入200CC的水中漱口，可以有效对付口腔、喉头粘膜的细菌感染，减缓喉咙发炎的不适。 泡一泡、发发汗，睡一觉、没感冒。 天竺葵3滴+肉桂2滴直接滴在加满温热水的脸盆中，泡个二十分钟后穿上袜子再上床好好睡一觉，第二天就会感觉身体暖暖、精神饱饱了！因为天竺葵和肉桂其热性及促进循环排毒的特质，可以保持体温并减轻感冒初期的畏寒症状。 来来来、薰一薰，细菌病毒、去去去。民间常用艾草烟薰内以「僻疫驱邪」，根据研究发现用艾叶烟薰对细菌病毒确实有抑制作用。所以在流行性感冒流行期间，可以用干艾绒烟薰家中(中药店有售将艾草捣烂成的艾绒)， 避免病毒的传染。 有事没事压一压、揉一揉，身体强健不怕痛。穴道按摩法是老祖宗留下来的宝贵智慧，尤其手掌集聚经络的出发点，与内脏紧密的连结； 平时常做手掌按摩，将可强化内脏功能增加身体抵抗力。大拇指根那一块肉肉的地方(拇指丘)，其实掌管了身体的胸腔及呼吸器区， 若每天刺激这个部位将有助于改善容易感冒及疲倦的虚弱体质。此外，如喉咙痛、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等感冒之初期症状亦可很快痊愈。 刺一刺、哎呀呀！ 刺一刺、哇哈哈！对预防急治疗感冒颇为有效的还有食指的「二间」、 手掌的「鱼际」及手腕的「太渊」此三个穴位。 刚患感冒时刺激这三个穴位，能有效防止病况恶化。感冒是因为抵抗力减弱所造成的，因此预防感冒除防止病原入侵外，更重要是培养体力、 增强本身的抵抗力。所以记得吃饭要营养、睡觉要睡饱、身体要动动，感冒就不来！ 以上小偏方只适合感冒初期时尝

试，身体有问题还是要看医生。 1．热柠檬汁：自己挤新鲜柠檬或买浓缩汁，用热水冲，加一点盐， 补充维他命c与水份， 对喉咙也很好。 2．热金桔汁：快可利之类的饮料店都有卖，维他命c够多，又止咳。 3． 烧仙草：7-11等便利超商都有卖杯装的，温和适合mc时喝。 4．热甘蔗汁：买得到的话....治感冒不错，治mc肚痛也不错。 5． 买超商的柳丁汁，用热水冲淡，适合感冒时喝。 6． 枇杷膏冲热水：缓和喉咙痛。 7． 热姜茶：超商有卖即溶包，也有罐装热卖，感冒初期可喝，但喉咙痒痛 时就不适合了。 8．伏冒热饮→在喉咙痛打喷嚏时，如果想要快速有效缓和症状， 个人觉得 比上述果汁效果快多了。 治疗感冒的小偏方可以依以下几点来进行 1.服用维他命C，可缩短感冒期，并缓和咳嗽 、 打喷嚏等症状 2.摄取锌，可缩短感冒期间，同时大幅减轻喉 咙痛等症状。但服用锌须依照医生指示，高剂量的锌可能有毒 3.保持乐观的心情， 可促进免疫系统的活力 4.多休息，保留复原的体力，也可避免一些并发症，减慢每 天的活动，避免过度劳累 5.避免参加聚会， 以免过度消耗体力 6.注意保暖 7.散步或快走，以改善血液循环， 帮助免疫系统循环抗体 8.饮食清淡，少吃脂肪、肉类及乳品，多吃新鲜蔬果， 以减 轻身体的压力 9.喝热鸡汤，有助于鼻腔粘液的流动， 可加强体内排除病菌 10.多喝水，补充感冒时所流失的重要体液， 帮助排出有害杂质 11.勿抽烟，抽烟会干扰抗感染的纤毛活动， 因此感冒时不要抽烟 12.以盐水漱口， 可纾解不适 13.浅啜热托地酒（toddy）或半杯葡萄酒， 有助于打通鼻塞并 帮助入睡 14.洗热水澡 15.以棉花在鼻子周围涂些凡士林， 以润滑过度擤鼻的疼痛感 16.服用感冒药， 如阿斯匹灵

17.若发烧38.3度C以上或小孩发烧，应尽速就医 18.任何剧痛都应就诊，如：耳痛、扁桃腺肿、鼻窦痛、 肺痛或胸痛 19.吞咽极度困难或食欲不振时应就医 20.气喘或呼吸短促时应就诊

发烧时最重要的事就是找出原因。 我们概分为二种原因：正常生理性的，例如衣服被盖太多、阳光曝晒或环境过热、脱水等。 有时我们用上「夏季热」这个名词来解释幼儿体温调节功能不成熟的情况下，体温随着环境温度之升高而升高。 医源性的原因，也简单分为两类，一种是病理的，就是常见的咽喉炎、肺炎、胃肠炎、尿道炎等等，这些就交给医师去诊断；另一种是反应式或生理性的，例如淋湿、睡觉踢被、跑的满身汗又对着风口吹，这类冷暖温差遽变之事；或是打预防针后的反应，或在重大压力时，像开刀手术后、家长变故、惊吓等，有时还归罪于长馈?发烧时，会冷的发抖是怎样? 不管是那里发炎，发烧的过程都是相同的，仅有程度的不一。 刚开始时是身体发热，但四肢末端和嘴唇却冰冷发紫，再严重点会脸色发白、四肢发抖，约持续半个小时到一个小时；这期间会感觉头痛、头晕、恶心或呕吐、全身酸痛，疲倦无力， 婴儿可能表现出昏睡或因不适而躁动不安等。随着体温升高到顶点时，显现颜面五官发烫潮红、口干身热、手心脚底也变得暖暖热热的， 皮肤摸起来是湿湿粘粘的出汗了，这就是要退烧了。通常发烧的温度越高，则相对地忽冷忽热的过程就越明显； 天气气温低则发冷的现象模糊且较长，但退烧散热快；夏季炎热则前半段发冷的过程是短而清楚，但退烧不易。 又以时间而言，发烧常发生在傍晚到清晨之间，也许白天因活动散热、喝喝水、吹吹风，就算有发烧也不太明显吧。 如此，一下子冷一下子热，退了又烧，烧了又退，那就是真的生病了，不像是另类反应式或生理性的发烧，那种发烧常常只有一、二次就好了。 发烧时会头痛，那是脑炎吗? 发烧时会合并其他症状，例如头痛、头晕、恶心、呕吐、全身酸痛、 疲倦无力、眼睛酸涩畏光、思睡、或烦躁不安等。如果在退烧之后，这些症状也消失或减轻了，表示它们是随着发烧而出现的比较不要紧； 若症状持续则表示是因疾病造成

的，也就要循此症状找出病因。同样地，发烧也常常会重许多原本就有之病症，诸如疼痛、咳嗽、气喘等等，这些都要略为区分。 有病就一定会发烧吗? 通常属于传染性疾病比较会发烧，流行病一来，有人发烧， 有人不发烧，有人发高烧，也有人仅有轻微发烧，这与个人体质或免疫力有关。发烧是身体对疾病许多反应的一种，它有许多的作用，例如：它是一种警示， 提醒人们有外物入侵，症状所表现部位的轻重，也能显示你身体弱点的所在，像是头部或胃肠较敏感者，就先犯头痛或吐泻等胃肠症状。 当然不同的病毒也会有特殊之症候，流行性感冒所引起会全身酸痛的发烧， 就曾是许多人的梦魇。发烧会抽筋，是不是烧坏脑子了? 发烧虽然有许多好处，但总是令人不适。 发烧的温度高到41.7℃以上时，是可能对脑细胞有所损伤；但绝大部份是因为并有脑炎或脑膜炎，才会造成像抽筋这种脑部神经受损的后遗症。 另外因发烧过高引起热性痉挛的人比较常见，尤其是1-2岁以下的幼儿因体温调节中枢尚未成熟，他既不会表达、也不会自行喝水、脱衣散热，父母稍微疏忽或衣服被盖多了一些，过高的温度就引发抽筋了。热性痉挛的表现，常是两眼翻白、牙关紧闭、肌肉呈僵直的情形，少见一阵一阵抽搐的痉挛。大部份的痉挛本身是没有伤害性的，但此时孩子的意识不清，肌肉又控制不住，若发作时正在上下楼梯、或洗澡、或饮食中，或因摔倒以致受伤，才是该注意之事。 退烧后，病就好了吗? 临床上常以发烧之有无来判断疾病的轻重程度、病情进展的快慢、 或疾病控制的好坏等作为依据。发烧既然是各人对病毒的反应，故反应的强弱，也就是发烧的高低，是与各人的体质有关， 而与疾病的严重度较不成比例。面临发烧表示开始生病了，要注意的是身体有那些地方不舒服， 在病因未祛除之前会烧烧退退，那是当然的。发烧也可能是原来的疾病有转变加重的征兆，重新检验、改变疗程才是重点。 如果治疗有效或自体痊愈了，发烧自然就退了。简单的说，发烧可以看成是一种急性的症状，是身体对疾病的急遽反应； 一般的疾病刚开始时，总会有个一、二天的发烧，严重一点的会拖到三、四天，若发烧持续到第五、六天了，常常要考虑是否合并有其他的并发症。 所以，发烧期间的长短有时是诊断一种疾病的条件。相对地，退烧的现象就好比这个病已过了急性期，应该不会有太大的变化， 是要转入恢复期了。但不管怎么说发烧都只是病症的一种，而且是非特异性的，虽具有很好的参考价值， 但可不是唯一的重点。

 寒大是中医说法特征症状为：

* 后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。

* 怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点

* 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，* 舌无苔或薄白苔

（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。下面我将抄录桂枝汤的组方，有心的朋友可以记下来，以备不时之需。

怎么对付“寒大”的月经病

月经不调的一种常见表现是痛经，痛经最常见的原因又是因“寒”引起的痛经！那么寒是有何而来的？

所谓“寒大”是何原因？

月经前、后及行经期间，可有轻度下腹疼痛、坠胀、腰酸、乳房胀痛及乏力等感觉，属生理现象。

平时或经期，如嗜食寒凉生冷食品，血为寒凝，以致血行受阻，不通则痛，可致痛经；又多食此类食品，易伤脾阳，使寒湿不化，伤于下焦，客于胞中，血被寒凝致痛经。所以素体气阳虚者，或妇女正值经期或经期前后，应忌食生冷和寒凉性食品。

以中医而言，寒冷更是百病之源。“寒对身体伤害很大”，中医专家指出，气候寒冷时身体机能会降低，抵抗力也会下降，疾病特别容易入侵。女性朋友出现的身体寒大症状是很常见的，这种手脚冰冷、血液循环不良的问题相当常见，在国外被称为雷诺氏症候群。在美国，几乎每5～10位女性就有1位会出现这种症状。身体有自动调节的能力，当人体暴露在冷空气中，身体会自然放慢新陈代谢的速度，去维护身体器官的热能不散失。

造成寒性体质的罪魁祸首

1、运动不足

40%的体温都是通过肌肉运动得来的。不爱运动的人，因为肌肉量不足导致体温偏低。不运动，就无法排汗，体温也就无法上升，造成血液循环不畅的情况。

2、精神压力

身体一旦受到压力，就会自动启动保护身体的本能来增强抵抗外力刺激的能力。因此，血小板的凝固力提高了，伤口愈合速度加快，也导致了血液粘稠度的增加。

3、过度瘦身

减肥一向是全体OL们的永久目标，然而多度瘦身往往会导致营养不良，而营养不良又会导致贫血。贫血和血液粘稠一样，也会造成血液循环不畅，所以在冬季一定要小心不要过度瘦身！

备注：

凡药性温热，能祛除里寒，扶助阳气的药物，叫做温里药。凡以温里药为主而组成的方剂，叫做温里方。

温里法就是运用温热方药以治疗里寒证的一种治法。温理法亦称祛寒法。前人有“寒者热之”，“疗寒以热药”的说法，正是指出温法治疗原则。此类药性多温燥。由于里寒证的成因有元阳不足，寒从内生或由于外寒直入里等不同，因此祛寒法又可分为温中祛寒，温肾回阳两种。

感冒为什么会全身酸篇三
《感冒发烧常识》

家庭常用感冒发烧药

1．板蓝根冲剂：主要用于清热解毒、凉血，治疗扁桃腺炎、流 行性腮腺炎及预防和治疗小儿麻疹。成人每次口服10克，日服4次；儿童每次5克，日服4次。

2．六神丸:可清热解毒，消肿止痛，抗病毒。用于治疗咽喉疼痛、感冒发热、疮、肿毒，成人每次服8一10粒，儿童1岁一次1粒，4-8岁一次5粒，9-15岁一次6粒，孕妇忌用。

3．银翘解毒片：主要用于治疗风热感冒、重型发热、轻度怕冷、头晕头痛、鼻塞咽痛、全身无力、口渴思饮。成人每次服4-6片，日服2次，小儿1-2岁每次1片，3-9岁每次2片，9-15岁每次4片。

4．通直理肺片(丸)：主要用于治疗风寒感冒、轻度发热、怕冷、头痛、无汗、全身酸痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰。成人每次丸剂服2丸，日服2次，片剂服6片，日服3次。

5．紫雪散：主要用于治疗小儿发烧，对一惊一乍、烦躁不安、昏昏沉沉、大便干燥者，可根据年龄每次服0．3克。

6．感冒退热冲剂(大青叶、板蓝根、连翘、草河车)适用于感冒有风热表现者，发热或不发热，伴头痛、咽痛口干、化验白细胞计数与分类均不高。可每日冲服3-4次，每次l袋。发热高，可每次2袋。咽痛者，可含漱后吞下。

7．桑菊感冒片(豆豉、桑叶、菊花、银花、连翘、牛蒡子、甘草、桔梗、钩藤、竹叶、荆芥、薄荷)适用于风热感冒，略有怕冷发热或不发热，鼻塞咽痛，头痛。可每日服3次；每次吞服6片。

8．银翘解毒片(豆豉、银花、连翘、荆芥、薄荷脑、甘草、桔梗、板蓝根、竹叶)药物组成与感冒片近似，适应证同感冒片，可每日服2-3次，每次4片。

9．银黄片(银花提取物、黄芩素)适用于上呼吸道感染，如急性咽炎，急性扁桃体炎，也可用于丹毒、肠炎。可每日服3-4次，每次服2片。

如何预防孩子反复感冒

季节交替，也是儿童最容易感冒的时候。虽说感冒不是什么大病，但是护理不当，感冒反复发作，不仅让孩子苦不堪言，也会让病儿的父母烦恼不已，甚至一不留神，病儿还可能患上气管炎、肺炎等疾病。

一、反复感冒的原因有哪些

1、缺乏锻炼

孩子平时很少参加户外活动，而缺乏必要锻炼的儿童，身体状况往往比较差。

2、缺乏营养

缺钙的儿童很容易感冒，因为这类孩子体内蛋白质不足，所以形成的抗体也少。缺钙的孩子往往缺乏维生素D，而维生素D不足会影响孩子呼吸道功能的发育。

另外，微量元素的缺乏，比如铁、锌等都会影响儿童的抵抗力。

3、空气污染

如果家中有人吸烟，儿童所收的危害往往最大。

4、口腔疾病

孩子口腔有慢性病灶，比如慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等。

5、温差

季节交替的时候，时冷时热，会让孩子极不适应。

6、接触感染

一般，容易患感冒的孩子应尽量避免去人多的公共场所，因为，那里人员复杂，容易发生交叉感染，一不小心孩子就容易被传染上。

由此看来，要预防儿童反复呼吸道感染，父母要做的并不是去给孩子买些增强抵抗力的药物，更重要的是做好护理工作和更改一些不良的生活习惯。

二、预防感冒的九大措施

1、运动

父母应鼓励孩子多参加户外运动，运动能有效增强孩子的抵抗力，在这一点上运动比服用增强抵抗力的药物作用更实际、更明显。

2、穿衣

季节交替的时候，温差比较大，因此，有些父母担心孩子冻着，就给孩子穿得过多，这种做法的结果往往会使孩子失去适应气候变化的能力。

3、早餐

吃好早餐很重要，因为能使孩子的体内产生足够的热量增加孩子的抵抗力和御寒能力。

4、卫生

要培养孩子养成饭前、便后吸收的习惯。

5、通风

儿童的房间一定得开窗通风，父母不要怕孩子吹风就会着凉，其实，闭塞房间中的污浊空气对孩子的健康更不利

6、隔离

如果家里有人感冒，应避免和孩子接触，以免孩子被传染上。

7、着凉后的措施

着凉的孩子很容易感冒，这时父母要做的是，立即让孩子去温暖的地方呆会儿，并可以给予热汤和热牛奶。

8、交叉感染

如果幼儿园有孩子感冒，应注意隔离和预防，并进行必要的消毒、通风、晒被褥等处理。另外，不要带孩子去人多的公共场所，也不要带孩子去别人家串门，以避免感染。

9、积极治疗呼吸道疾病

患扁桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道疾病的儿童更易患感冒，因此，父母应带孩子去医院对这些疾病进行积极的治疗。

要避免孩子反复感冒，积极做好以上九项预防工作是当务之急。

三、孩子反复感冒，父母该如何护理

1、休息

增加休息时间，保证孩子有充足的睡眠时间，以起到增强孩子抗病能力的作用。

2、观察体温

如果孩子的体温超过38.5摄氏度就说明孩子发烧了，应立即进行物理降温（温水浴）或药物降温（最好在医生的指导下进行）。

3、饮食

感冒的孩子往往食欲不佳，因此父母可讲进食的时间安排在退热后体温接近正常的时候，给孩子吃些清淡、易消化的食物。

4、补充水分

尤其是高热的时候，更应多饮食以补充水分的损失。

5、衣着被褥要适宜

不要在孩子高热的时候穿得过多、盖得过多，因为，一方面不易散热、使体温升高，另一方面会使孩子出汗过多，造成水分流失。正确的做法使发热时衣着不宜过多，睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉，盖的被子可比平常稍多点，但在出汗后应及时减少些。

6、保持大便通常

保持大便通常有利于孩子体温恢复正常。如果孩子发生便秘，父母可用开塞路缓解。

7、止咳

感冒的孩子常常会因咳嗽而休息不好，除了按时服药，睡觉时可将孩子的枕头垫高些，呈半卧位，这样可以减少呼吸道分泌物对咽部的刺激。

轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹

感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹

感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露

咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液

严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）

退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴

发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂

舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹

感冒为什么会全身酸篇四
《普通感冒规范诊治的专家共识》

普通感冒规范诊治的专家共识（中华内科杂志2012年4月第51卷第4期）

中国医师协会呼吸医师分会 中国医师协会急诊医师分会

普通感冒( common cold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”，据国内外资料显示，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命而致死。2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织的“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明，临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距，临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况。为进一步增进临床医师对普通感冒的正确认识，避免因治疗不当给患者带来的危害，进一步提高我国普通感冒的临床诊治水平，中国医师协会呼吸医师分会和中国医师协会急诊医师分会共同组织有关专家进行了认真讨论，参考国内外有关普通感冒诊治的共识和指导意见以及相关文献，起草了本共识，以规范普通感冒的诊治，指导正确合理用药，从而提高普通感冒的诊治水平，降低医疗成本。

一、 流行病学和疾病负担

人每年患普通感冒平均2-6次，儿童平均6-8次。普通感冒可以造成很大的经济负担，据美国资料显示，30%的误学、40%的误工是由普通感冒引起，普通感冒每年导致23亿天的误学、25亿天的误工，每年因普通感冒就诊的人次为27亿人次，每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物费用近20亿美元，而抗菌药物的费用22.7亿美元。另外，并发症治疗及引起原发病恶化等使得医疗费用明显增加，加重了疾病负担。

二、病因学和病理生理学

（一）病因

1．病因：普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

2．危险冈素：感冒的危险因素包括季节变化、人群拥挤的环境、久坐的生活方式、年龄、吸烟、营养不良、应激、过度疲劳、失眠、免疫力低下等。

（二）病理生理

当病毒到达咽喉部腺体区时，病毒与气道上皮细胞特异性结合。病毒在呼吸道的上皮细胞及局部淋巴组织中复制，引起细胞病变及炎症反应。病毒感染后释放的炎性介质包括激肽、白三烯、IL-1、IL-6、IL-8和TNF等，导致血管通透性增加，使血浆渗入鼻黏膜，鼻腔腺体分泌增加，出现流清涕、鼻塞等呼吸道症状，并产生发热、全身疼痛等全身症状。症状往往在病毒感染机体后的16 h内出现，并在24—48 h达高峰，在2-3 d内达到病毒排出高峰。病毒还可直接感染下呼吸道，导致相关的炎症反应，诱发气道高反应性及上调支气管上皮细胞表面的黏附分子表达等，导致下呼吸道功能障碍。

三、临床表现

常在季节交替和冬、春季节发病，起病较急，早期症状主要以鼻部卡他症状为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，初期也可有咽部不适或咽干，咽痒或烧灼感。2-3 d后变为稠涕，可有咽痛或声嘶，有时由于咽鼓管炎可出现听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重者除发热外，可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。

无并发症的普通感冒一般5-7 d后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重、迁延，容易出现并发症，使病程延长。

体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，胸部体检多无异常。伴有基础疾病或出现并发症者可以查到相应体征。

四、实验室检查

1．外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞比例相对增加，重症患者可有白细胞总数

和淋巴细胞数下降。

2．病毒学检查：临床上一般不开展普通感冒的病毒学检查，主要用于流行病学研究。(1)病毒特异抗原及其基因检测：取患者呼吸道标本，采用免疫荧光或酶联免疫法检测病毒特异的核蛋白或基质蛋白。还可用RT-PCR检测编码感冒病毒的特异基因片段。RT-PCR或实时定量PCR为早期敏感的诊断方法，4-6 h内可出结果。(2)病毒分离：从患者呼吸道标本如鼻咽部分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或肺标本中分离m有关病毒。病毒分离耗时，实验室技术要求高，但是病原学确诊的方法。

(3)血清学检查：急性期发病后7d内及恢复期后2-3周采集双份血清进行病毒抗体测定，后者抗体滴度与前者比较有4倍或4倍以上增高。

五、诊断与鉴别诊断

（一）诊断依据

普通感冒主要依据典型的临床症状诊断，并在排除其他疾病的前提下确诊。

（二）鉴别诊断

1．流行性感冒（以下简称流感）：起病急，具有较强的传染性，以全身中毒症状为主，呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。

2．急性细菌性鼻窦炎：致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。

3．过敏性鼻炎：分为季节性和常年性，多于接触过敏原后（如花粉等）出现症状，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕，发作过后如健康人。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。

4．链球菌性咽炎：主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3-5 d，所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等；检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。

5．疱疹性咽峡炎：发病季节多发于夏季，常见于儿童，偶见于成人；咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周；有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周同环绕红晕；病毒分离多为柯萨奇病毒A。

六、治疗

（一）治疗原则

由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

（二）一般治疗

适当休息，发热、病情较重或年老体弱患者应卧床休息，戒烟、多饮水、清淡饮食，保持鼻、咽及口腔卫生。

感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况：(1)因感冒导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；(2)由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；(3)南于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。

(三)药物治疗

普通感冒的药物治疗应以对症治疗药物为主。临床常用的药物种类如下：

1．减充血剂：该类药物可以使感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩，有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，对血压的影响较小，是普通感冒患者最常用的减充血剂。其他缩血管药物如麻黄素等如超量使用，可导致血

压升高等，应特别注意。这类药物除口服外，还可直接滴鼻或喷鼻，但一般连续使用不宜超过7d。

2．抗组胺药：该类药物具有抗过敏作用，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。但该类药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等，从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等行业工作者慎用。 第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，因其具有一定程度的抗胆碱作用，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状，因此推荐其为普通感冒的首选药物。第二代抗组胺药尽管具有非嗜睡、非镇静的优点，但因其无抗胆碱的作用，故不能镇咳。抗组胺的鼻喷剂局部作用较强，而全身不良反应较少。

3．镇咳药：常用的镇咳药根据其药理学作用特点分为两大类：(1)中枢性镇咳药：为吗啡类生物碱及其衍生物。该类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性等两类。①依赖性镇咳药：如可待因，可直接抑制延髓中枢，镇咳作用强而迅速，并具有镇痛和镇静作用。由于具有成瘾性，仅在其他治疗无效时短暂使用。②非依赖性镇咳药：多为人工合成的镇咳药。如右美沙芬，是目前临床上应用最广的镇咳药，作用与可待因相似，但无镇痛和镇静作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳剂均含有本品。(2)周围性镇咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。①那可丁：阿片所含的异喹啉类生物碱，作用与可待因相当，无依赖性，对呼吸中枢无抑制作用。适用于不同原因引起的咳嗽。②苯丙哌林：非麻醉性镇咳药，可抑制外周传人神经，亦可抑制咳嗽中枢。

4．祛痰药：祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。祛痰药的作用机制包括：增加分泌物的排出量，降低分泌物黏稠度，增加纤毛的清除功能。常用祛痰药包括愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；其中愈创木酚甘油醚是常用的复方感冒药成分，可刺激胃黏膜，反射性引起气道分泌物增多，降低黏滞度，有一定的舒张支气管的作用，达到增加黏液排出的效果。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。

5．解热镇痛药：主要针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。该类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发挥解热作用，通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物，但应注意对乙酰氨基酚超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。有报道，布洛芬可增加感染的严重性。

目前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分，见表l。

尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各异，但其组方成分相同或相近，药物作用大同小异，因此复方抗感冒药应只选其中的一种，如同时服用两种以上药物，可导致重复用药、超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

有研究资料显示，对早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者，服用盐酸伪麻黄碱和扑尔敏第1天，鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪症状即有改善，服药4d后上述症状改善均达到90%左右，表明这一组合可迅速改善或消除鼻部症状。因此，伪麻黄碱和扑尔敏作为经典复方组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。当在鼻部卡他症状基础上出现咳嗽、全身酸痛、发热等症状时，建议服用含镇咳成分和解热镇痛成分的感冒药。

疗程：由于感冒是一种自限性疾病，因此普通感冒用药不应超过7d，如果1周后上述症状仍未明显好转或消失，应及时去医院明确诊断，给予进一步治疗。

（四）抗感染药物与普通感冒

普通感冒是一种自限性疾病，多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，故不建议用抗菌药物治疗普通感冒，且抗菌药物预防细菌感染是无效的。

虽然抗菌药物治疗普通感冒无效，但报道，约50%的患者在无医生指导下应用抗菌药物治疗普通感冒。而抗菌药物应用过程中会产生消化道副作用，滥用抗菌药物还易诱导细菌耐药发

生。只有当合并细菌感染时，才考虑应用抗菌药物治疗，如：鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。 目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。

（五）特殊人群治疗

由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认，因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制，则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。2-5岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/4；6-12岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/2，尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物，因为后者可诱发Reye综合征并导致患儿死亡。

孕妇、哺乳期妇女应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等，因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。

肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和（或）有溃疡病穿孔病史者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。

从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物，因第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用，影响神经元或神经肌肉接头的传导，可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。

未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者，禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物，甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者，慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。

慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。

总之，医师应根据不同人群的特点及普通感冒的不同症状，特别是针对特殊人群，制定个体化的治疗策略。

七、预防

1．普通感冒密切接触会有传播的可能，故要注意相对隔离。

2．勤洗手是减少患感冒的有效方法。

3．加强锻炼，增强体质，生活规律，改善营养状态；避免受凉和过度劳累有助于降低易感性，是预防感冒最好的方法。

4．年老体弱易感者应注意防护，感冒流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。如条件许可，可服用经临床验证有效的、可提高免疫力的药物，如细菌菌体成分复合物的药物。

5．导致感冒的病毒及血清型众多，且RNA病毒蛋白频繁变异，因此很难研发出感冒疫苗。流感病毒疫苗对普通感冒无效。

普通感冒规范诊治专家共识组名单（按章节先后顺序）：林江涛（卫生部中日友好医院呼吸内科）；刘国梁（卫生部中日友好医院呼吸内科）；于学忠（中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科）；苏楠（卫生部中日友好医院呼吸内科）；周新（上海交通大学第一人民医院呼吸内科）；王仲（中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科）；邱晨（深

感冒为什么会全身酸篇五
《伤凤感冒》

思之雨告诉你：要想感冒好得快，中西结合，辨清症状，对症治疗是最理想的！感冒出现恶寒重、发热轻、无汗、全身酸痛、咳嗽、流清涕咽喉痛称为风寒感冒，方用:荆防败毒散（荆介10克、防风10克、柴胡10克、川芎10克、桔梗10克、枳壳10克、茯苓10克、羌活10克、独活10克、前胡10克、甘草4克！小孩减半）另用氨苄青霉素5克、病毒唑200毫克输液！假如是：身热显著微恶风、头胀痛、鼻塞喷嚏、咽喉痛、就是风热感冒，就必须用银召散（银行10克、连召10克、荆芥穗10克、薄荷10克、豆豉10克、芦根10克、淡竹叶15克、牛蒡子10克、生甘草4克，小孩减半）另用氨苄青霉素5克、病毒唑200毫克输液！如果这样治疗会事半功倍好的特别快！相思之雨告诉你：如果经常感冒，反复发作，静脉滴注人血丙种球蛋白2.5克，重点加强体育锻炼增强体质以后就不会感冒！最后祝你身体健康，开开心心快快乐乐！评价答案您已经评价过！好:0 您已经评价过！不好:0 您已经评价过！原创:0 您已经评价过！非原创:0 相思之雨 回答采纳率:5.1% 2009-08-20 10:23 我有更好的回答 收藏 转载到QQ空间 转播到腾讯微博 相关知识?感冒了，吃了药都没有好，怎么办啦？？？9回答2011-02-26?感冒了怎么办呢？呵呵吃点药不好吧！挺着吧！4回答2011-03-18?感冒了，怎么办啊？吃了很多药都没有用！2回答2011-03-07?感冒吃什么药最又效3回答2011-03-09?感冒老是不好怎么办？药也吃了，针也打了，还是不好，11回答2011-03-18 更多伤凤感冒相关知识>>伤风感冒吃什么药伤风感冒症状宝宝伤风感冒症状伤风感冒怎么办治疗伤风感冒偏方速效伤风感冒胶囊孕妇伤风感冒怎么办小儿伤风感冒吃什么药 其他答案风寒感冒与风热感冒的区分与治疗 感冒是四季常见的外感病，尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药，有的人患感冒后吃了不少药，但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。 中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一

次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。 风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。 如何区分风热感冒和风寒感冒 最近经常听到朋友说感冒啦，在喝板蓝根，在喝抗病毒口服液，喝金银花，在喝凉茶等。我一般都会劝告朋友，你没正确区分风寒感冒和风热感冒。 为什么这么说呢，最近时间广东天气降温，这时候受凉感冒，十之八九是风寒感冒。就是吹风受凉了呗。通常在休息不好，身体虚弱，以及穿衣不足，大汗吹风的情况下容易发生。 中医将常见的感冒分风寒感冒和风热感冒。其实很多朋友都分不清什么是风寒感冒，什么是风热感冒。 风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为： * 后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。 * 怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点 * 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒 * 舌无苔或薄白苔 * 如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。 我到药店，很奇怪地竟然没有找到合适治疗风寒感冒的中成药。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。下面我将抄录桂枝汤的组方，有心的朋友可以记下来，以备不时之需。 桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片 红枣 6枚 很简单的一条方，不过两三元钱。师父说过，学懂了桂枝汤，就学会了如何开方治病，真值得好好研究。 风热

感冒，其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。为什么便秘会引致感冒？中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。 风热感冒的症状： * 喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。 * 浓涕，通常黄色 * 舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。 * 便秘 * 身热、口渴、心烦 * 脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。 搞清楚了风热感冒成因，治疗很简单，大多数情况就是通便（再配合清热解表药物，通常很快见效）。方法很多，喝点凉茶；吃些清热解毒药板蓝根等。中成药有三黄片，银翘解毒片＋牛黄解毒片，板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。阳明经症的代表方剂是白虎汤，不过我不主张大家随便用，属于猛药之一，这里也不抄录了。 最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。 * 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。 * 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。 * 同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。 * 不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效 一個人的孤獨 回答采纳率:25.0% 2009-08-18 07:10 多喝开水,休息好吃点萍果最重要还是平时多锻炼．热感冒：可以用罗汉果＋胖大海(上火加金银花、菊花)加冰糖泡茶。亮月如歌 回答采纳率:34.7% 2009-08-18 07:12 身体气血虚,抵抗力差加上~外受風寒湿气! 如果气血充足,身体健康,就少感冒~不会有那么多问題了哦! . 預防~治疗:感冒最简单的方法，就是多补充水和去买板蓝根冲剂，早晚各冲2小包，它能幫你涼血生血,消滅 病毒, 利尿消炎,几天后就没事了。 . 但是有一点值得注意的，病要对症，如果吃錯药~小則破財, 大則命喪! . 算我们有缘才能在今天2009-8-18 星期二~在QQ问问里~你我有缘碰

上, 老中医送你一个健康~发一篇文章给你做参考。 . 讲了太多专业名词，不是你看不懂，就是连老中医也老糊涂了。.所谓:风热感冒就是在冬季时受寒没发作， 到了夏天才出来。风寒感冒是因为在夏天入侵风邪，在冬季发作。 . 在中药的药书里，就有一本《伤寒论》也就是每位中医师考试必备的，最重要的一点， 我以伤寒论最终的一段作结论，“风寒为表，风热为里。”人：内火既动，外火又侵， 所以辛热发汗，不如辛温，辛温发汗，不如辛凉之药发汗，一剂而立雪， . 注意最后一句话，也就是以辛热之药发汗者，轻者必危，重者必死，可不谨哉。 . 我们也常常听到，某某人感冒去打了一针，就死了.或者听到某某人感冒吃药越吃越严重之后送进医院挂急诊了,他们有一个共同点，就是分不清楚，何谓风寒，何谓风热。 . 是药三分毒~药能救人也能误人,中医看病没作到,望,闻,问,切,~开出去的处方把你当白老鼠作试验~你敢吃吗?.最好用~不傷身者~为食疗也!能治病也能补充身体营养还可健康长命哦! . 一个医者在用食疗不成后才应該考慮用药疗,這才是病者的福气也! . 风寒感冒: 风寒感冒初起，主要症状为:头沉或头痛，怕冷，四肢骨头肌肉酸痛发紧，身体发烧但无汗，同时伴有鼻塞，流清涕。 患者自觉口不渴，咳嗽利害不止~咯痰稀薄色白，对镜还可自行观察到舌苔薄白。食疗应以辛温解表为主. 轻度风寒感冒喝红糖姜汤 生姜10克切片加水煮沸，加红糖15克趁热服。 生姜药性辛温，能祛风散寒。在冬天若不慎~感染风寒，喝一碗红糖姜汤微微出汗，确有祛寒邪之疗效。 但仅适用于轻度风寒感冒患者。 . 重度风寒感冒吃豆腐火腿芥菜汤 豆腐100克切块或厚片，与50克火腿丝共用少量花生油微煸炒，加入1000克高汤、生姜10克煮沸， 起锅前撒入芥菜30克、胡椒粉、香菜末，用食盐调味后趁热服用. . 风热感冒: 风热感冒表现为发热加重、头痛、咽喉红肿~干涩疼痛、鼻塞~鼻涕黄，干嗽利害不止~痰黏或黄，且口渴喜饮， 怕风。对镜可观察到舌尖边红、苔薄白微黄。还有可能加重头面部痤疮、便秘等。治法应以辛凉解表为主。 . 薄荷粥: 薄荷15克煎取药汁候凉，取粳米60克加水煮粥，待粥将成时，加入薄荷汁及适量冰糖。稍温即服，得汗最佳。 薄荷为疏散风热之要药，加粳米、冰糖制粥，能促使出汗，又有护胃作用。此汤饮对新感风热者最适宜。 . 贝母沙参蒸雪梨: 将雪梨1个去皮去核，把贝母6克、沙参10克、薄荷2克及冰糖适量填入，合起放在碗内

加水蒸熟，早晚分食， 连吃数日。此汤润燥止咳，化痰宣肺，尤其适用于老年人、儿童感冒后热病伤阴引起~咽干咳嗽利害、肺热痰黄，肺炎吐痰血或津伤口渴、大便燥结等症。 .说到这里!~如果你还分不清楚自己是风寒还是风热感冒时有一个简单的辨症方法:就是面对镜子对照舌象!~白色舌苔就是~风寒! 黄色舌苔就是~风热!.吃大魚大肉,只是增加脂肪而已, 对气血没幫助,人会有~老得快~病得多~死得早~都是跟气血有绝对关係。 . 平时多吃一些蔬菜，水果，例如：猪肝, 马蹄，莲藕，西红柿，苹果，提子，红萝卜，菠菜，雪梨, .等 . 蔬菜，水果，青色入肝,黑色補腎,那些东西，会帮你凉血, 补血, 強肝, 補腎，对你的~增加抵抗力~ 預防感冒~健康没病痛~养生長寿会有很大的帮助哦! ! . 就這么简單!!??? 人是后知后觉~懂了就很轻鬆,不懂得就用痛苦和命去換。 . 在网上有人问我，老中医，你是不是医生啊？进QQ空间查证不就解决了!~验证后在采纳也不迟呀! . 如果医生~不想要好处~免费真心想幫你,方法就会变得~很简單,很便宜, 省錢~却是最有效的哦!.本稿非同一般网上普通刷分应付帖!是真人实事~所以本题结束后不代表我们从此消失缘尽!~如果还有需要加强和其它疑问,欢迎在QQ问问這个健康平台,或老中医~QQ医生空间有效保健资料大把~没事打打招呼,大家保持连络, 保证肯定能縮短一些病苦哦! 老中医是专门医全方位高难度的疑难杂症 哦!老中医 回答采纳率:25.3% 2009-08-18 10:24 朋友你好，很容幸回答你的问题。感冒的治疗方法如下： 1．基本治疗 治法祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。 主穴列缺合谷大椎太阳风池 配穴风寒感冒撸臃缑拧⒎斡幔环缛雀忻罢?加曲池、尺泽、鱼际；鼻塞者,加迎香；体虚感冒者，加足三里；咽喉疼痛者，加少商；全身酸楚者，加身柱；夹湿者，加阴陵泉；夹暑者，加委中。 操作主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法；风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。 方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表。督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清泻热邪。风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目。 2．其他治疗 (1)拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。 (2)刺络拔罐法选大椎、风门

感冒为什么会全身酸篇六
《2012普通感冒规范诊治的专家共识》

普通感冒规范诊治的专家共识（中华内科杂志2012年4月第51卷第4期）

中国医师协会呼吸医师分会 中国医师协会急诊医师分会

普通感冒( common cold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”，据国内外资料显示，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命而致死。2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织的“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明，临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距，临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况。为进一步增进临床医师对普通感冒的正确认识，避免因治疗不当给患者带来的危害，进一步提高我国普通感冒的临床诊治水平，中国医师协会呼吸医师分会和中国医师协会急诊医师分会共同组织有关专家进行了认真讨论，参考国内外有关普通感冒诊治的共识和指导意见以及相关文献，起草了本共识，以规范普通感冒的诊治，指导正确合理用药，从而提高普通感冒的诊治水平，降低医疗成本。

一、流行病学和疾病负担

人每年患普通感冒平均2-6次，儿童平均6-8次。普通感冒可以造成很大的经济负担，据美国资料显示，30%的误学、40%的误工是由普通感冒引起，普通感冒每年导致23亿天的误学、25亿天的误工，每年因普通感冒就诊的人次为27亿人次，每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物费用近20亿美元，而抗菌药物的费用22.7亿美元。另外，并发症治疗及引起原发病恶化等使得医疗费用明显增加，加重了疾病负担。

二、病因学和病理生理学

（一）病因

1．病因：普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

2．危险冈素：感冒的危险因素包括季节变化、人群拥挤的环境、久坐的生活方式、年龄、吸烟、营养不良、应激、过度疲劳、失眠、免疫力低下等。

（二）病理生理

当病毒到达咽喉部腺体区时，病毒与气道上皮细胞特异性结合。病毒在呼吸道的上皮细胞及局部淋巴组织中复制，引起细胞病变及炎症反应。病毒感染后释放的炎性介质包括激肽、白三烯、IL-1、IL-6、IL-8和TNF等，导致血管通透性增加，使血浆渗入鼻黏膜，鼻腔腺体分泌增加，出现流清涕、鼻塞等呼吸道症状，并产生发热、全身疼痛等全身症状。症状往往在病毒感染机体后的16 h内出现，并在24—48 h达高峰，在2-3 d内达到病毒排出高峰。病毒还可直接感染下呼吸道，导致相关的炎症反应，诱发气道高反应性及上调支气管上皮细胞表面的黏附分子表达等，导致下呼吸道功能障碍。

三、临床表现

常在季节交替和冬、春季节发病，起病较急，早期症状主要以鼻部卡他症状为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，初期也可有咽部不适或咽干，咽痒或烧灼感。2-3 d后变为稠涕，可有咽痛或声嘶，有时由于咽鼓管炎可出现听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状。一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重者除发热外，可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。

无并发症的普通感冒一般5-7 d后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重、迁延，容易出现并发症，使病程延长。

体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，胸部体检多无异常。伴有基础疾病或出现并发症者可以查到相应体征。

四、实验室检查

1．外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞比例相对增加，重症患者可有白细胞总数

和淋巴细胞数下降。

2．病毒学检查：临床上一般不开展普通感冒的病毒学检查，主要用于流行病学研究。(1)病毒特异抗原及其基因检测：取患者呼吸道标本，采用免疫荧光或酶联免疫法检测病毒特异的核蛋白或基质蛋白。还可用RT-PCR检测编码感冒病毒的特异基因片段。RT-PCR或实时定量PCR为早期敏感的诊断方法，4-6 h内可出结果。(2)病毒分离：从患者呼吸道标本如鼻咽部分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或肺标本中分离m有关病毒。病毒分离耗时，实验室技术要求高，但是病原学确诊的方法。

(3)血清学检查：急性期发病后7d内及恢复期后2-3周采集双份血清进行病毒抗体测定，后者抗体滴度与前者比较有4倍或4倍以上增高。

五、诊断与鉴别诊断

（一）诊断依据

普通感冒主要依据典型的临床症状诊断，并在排除其他疾病的前提下确诊。

（二）鉴别诊断

1．流行性感冒（以下简称流感）：起病急，具有较强的传染性，以全身中毒症状为主，呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。

2．急性细菌性鼻窦炎：致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。

3．过敏性鼻炎：分为季节性和常年性，多于接触过敏原后（如花粉等）出现症状，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕，发作过后如健康人。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。

4．链球菌性咽炎：主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3-5 d，所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等；检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。

5．疱疹性咽峡炎：发病季节多发于夏季，常见于儿童，偶见于成人；咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周；有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周同环绕红晕；病毒分离多为柯萨奇病毒A。

六、治疗

（一）治疗原则

由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

（二）一般治疗

适当休息，发热、病情较重或年老体弱患者应卧床休息，戒烟、多饮水、清淡饮食，保持鼻、咽及口腔卫生。

感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况：(1)因感冒导致患者原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；(2)由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；(3)南于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。

(三)药物治疗

普通感冒的药物治疗应以对症治疗药物为主。临床常用的药物种类如下：

1．减充血剂：该类药物可以使感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩，有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，对血压的影响较小，是普通感冒患者最常用的减充血剂。其他缩血管药物如麻黄素等如超量使用，可导致血

压升高等，应特别注意。这类药物除口服外，还可直接滴鼻或喷鼻，但一般连续使用不宜超过7d。

2．抗组胺药：该类药物具有抗过敏作用，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。但该类药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等，从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等行业工作者慎用。 第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，因其具有一定程度的抗胆碱作用，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状，因此推荐其为普通感冒的首选药物。第二代抗组胺药尽管具有非嗜睡、非镇静的优点，但因其无抗胆碱的作用，故不能镇咳。抗组胺的鼻喷剂局部作用较强，而全身不良反应较少。

3．镇咳药：常用的镇咳药根据其药理学作用特点分为两大类：(1)中枢性镇咳药：为吗啡类生物碱及其衍生物。该类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性等两类。①依赖性镇咳药：如可待因，可直接抑制延髓中枢，镇咳作用强而迅速，并具有镇痛和镇静作用。由于具有成瘾性，仅在其他治疗无效时短暂使用。②非依赖性镇咳药：多为人工合成的镇咳药。如右美沙芬，是目前临床上应用最广的镇咳药，作用与可待因相似，但无镇痛和镇静作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳剂均含有本品。(2)周围性镇咳药：通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经及效应器中的某一环节而起到镇咳作用。这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。①那可丁：阿片所含的异喹啉类生物碱，作用与可待因相当，无依赖性，对呼吸中枢无抑制作用。适用于不同原因引起的咳嗽。②苯丙哌林：非麻醉性镇咳药，可抑制外周传人神经，亦可抑制咳嗽中枢。

4．祛痰药：祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。祛痰药的作用机制包括：增加分泌物的排出量，降低分泌物黏稠度，增加纤毛的清除功能。常用祛痰药包括愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；其中愈创木酚甘油醚是常用的复方感冒药成分，可刺激胃黏膜，反射性引起气道分泌物增多，降低黏滞度，有一定的舒张支气管的作用，达到增加黏液排出的效果。常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。

5．解热镇痛药：主要针对普通感冒患者的发热、咽痛和全身酸痛等症状。该类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发挥解热作用，通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。对乙酰氨基酚是其中较为常用的药物，但应注意对乙酰氨基酚超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。有报道，布洛芬可增加感染的严重性。

目前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分，见表l。

尽管治疗感冒的药物品种繁多，名称各异，但其组方成分相同或相近，药物作用大同小异，因此复方抗感冒药应只选其中的一种，如同时服用两种以上药物，可导致重复用药、超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

有研究资料显示，对早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者，服用盐酸伪麻黄碱和扑尔敏第1天，鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪症状即有改善，服药4d后上述症状改善均达到90%左右，表明这一组合可迅速改善或消除鼻部症状。因此，伪麻黄碱和扑尔敏作为经典复方组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。当在鼻部卡他症状基础上出现咳嗽、全身酸痛、发热等症状时，建议服用含镇咳成分和解热镇痛成分的感冒药。

疗程：由于感冒是一种自限性疾病，因此普通感冒用药不应超过7d，如果1周后上述症状仍未明显好转或消失，应及时去医院明确诊断，给予进一步治疗。

（四）抗感染药物与普通感冒

普通感冒是一种自限性疾病，多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，故不建议用抗菌药物治疗普通感冒，且抗菌药物预防细菌感染是无效的。

虽然抗菌药物治疗普通感冒无效，但报道，约50%的患者在无医生指导下应用抗菌药物治疗普通感冒。而抗菌药物应用过程中会产生消化道副作用，滥用抗菌药物还易诱导细菌耐药发

生。只有当合并细菌感染时，才考虑应用抗菌药物治疗，如：鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。 目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。

（五）特殊人群治疗

由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认，因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制，则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。2-5岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/4；6-12岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/2，尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物，因为后者可诱发Reye综合征并导致患儿死亡。

孕妇、哺乳期妇女应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等，因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。

肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和（或）有溃疡病穿孔病史者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。

从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物，因第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用，影响神经元或神经肌肉接头的传导，可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。

未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者，禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物，甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者，慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。

慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。

总之，医师应根据不同人群的特点及普通感冒的不同症状，特别是针对特殊人群，制定个体化的治疗策略。

七、预防

1．普通感冒密切接触会有传播的可能，故要注意相对隔离。

2．勤洗手是减少患感冒的有效方法。

3．加强锻炼，增强体质，生活规律，改善营养状态；避免受凉和过度劳累有助于降低易感性，是预防感冒最好的方法。

4．年老体弱易感者应注意防护，感冒流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。如条件许可，可服用经临床验证有效的、可提高免疫力的药物，如细菌菌体成分复合物的药物。

5．导致感冒的病毒及血清型众多，且RNA病毒蛋白频繁变异，因此很难研发出感冒疫苗。流感病毒疫苗对普通感冒无效。

普通感冒规范诊治专家共识组名单（按章节先后顺序）：林江涛（卫生部中日友好医院呼吸内科）；刘国梁（卫生部中日友好医院呼吸内科）；于学忠（中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科）；苏楠（卫生部中日友好医院呼吸内科）；周新（上海交通大学第一人民医院呼吸内科）；王仲（中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科）；邱晨（深

感冒为什么会全身酸篇七
《感冒咳嗽不能吃酸》