淋浴区符合人体尺寸

人体工程学尺寸
淋浴区符合人体尺寸 第一篇

人体工程学 常用家具设备尺寸

人体工程学是室内设计中必不可少的一门专业知识，了解人体工程学可以使装修设计尺寸更符合人们的曰常行为和需要。

人体工程学内容主要包括以下几点：

*人体尺度

*人体行为区域

*常用家具设备尺寸

*建筑尺度规范

*视觉心理和空间

一、人体尺度

人体尺度，即人体在室内完成各种动作时的活动范围。设计人员要根据人体尺度来确定门的高宽度、踏步的高宽度、窗台阳台的高度、家具的尺寸及间距、楼梯平台、家内净高等室内心尺寸。常用的室内尺寸如下：

支撑墙体：厚度0.24m

室内隔墙断墙体：厚度0.12m

大门：门高2.0~2.4m，门宽0.90~0.95m

室内门：高1.9~2.0m左右、宽0.8~0.9m门套厚度0.1m

厕所、厨房门：宽0.8~0.9m、高1.9~2.0m

室内窗：高1.0m 左右窗台距地面高度0.9~1.0m

室外窗：高1.5m 窗台距地面高度1.0m

玄关：宽1.0m、墙厚0.24m

阳台：宽1.4~1.6m、长3.0~4.0m（一般与客厅的长度相同）

踏步：高0.15~0.16m、长0.99~1.15m、宽0.25m；扶手宽0.01m、扶手间距0.02m、中间的休息平台宽1.0m。

二、常用家具尺寸；

卧室：

单人床：宽0.9m、1.05m、1.2m；长1.8m、1.86m、2.0m、2.1m；高0.35m~0.45m。 双人床：宽1.35m、1.5m、1.8m，长、高同上。

圆床：直径1.86m、2.125m 、2.424m。

矮柜：厚度0.35~0.45m、柜门宽度0.3~0.6m、高度0.6m。

衣柜：厚度0.6~0.65m、柜门宽度0.4~0.65m、高度2.0~2.2m。

客厅：

沙发：厚度0.8~0.9m、坐位高0.35~0.42m、背高0.7~0.9m。

单人式：长0.8~0.9m

双人式：长1.26~1.50m

三人式：长1.75~1.96m

四人式：长2.32~2.52m

茶几：

小型长方：长0.6~0.75m、宽0.45~0.6m、高度0.33~0.42m

大型长方：长1.5~1.8m、宽0.6~0.8m、高度0.33~0.42m

圆型：直径0.75/0.9/1.05/1.2m,高度0.33~0.42m

正方型：宽0.75/0.9/1.05/1.20/1.35/1.50m，高度0.33~0.42,但边角茶几有时稍高一些，为0.43~0.5m

书房：

书桌：厚度0.45~0.7m（0.6m最佳）、高度0.75m。

书架：厚度0.25~0.4m、长度0.6~1.2m、高度1.8~2.0m，下柜高度0.8~0.9m 餐厅：

椅凳：座面高0.42~0.44m、扶手椅内宽于0.46m

餐桌：中式一般高0.75~0.78m、西式一般高0.68~0.72m

方桌：宽1.20/0.9/0.75m

长方桌：宽0.8/0.9/1.05/1.20m、长1.50/1.65/1.80/2.1/2.4m

圆桌：直径0.9/1.2/1.35/1.50/18m

厨房：

橱柜*作台：高度0.89~0.92m

平面*作区：厚度0.4~0.6m

抽油烟机与灶的距离：0.6~0.8m

*作台上方的吊柜：距地面最小距离>1.45m、厚度0.25~0.35m、吊柜与*作台之间的距离>0.55m

卫生间：

盥洗台：宽度为0.55~0.65m、高度为0.85m、盥洗台与浴缸之间应留约0.76m宽的通道。 淋浴房：一般为0.9X0.9m、高度2.0~2.0m

抽水马桶：高度0.68m、宽度0.38~0.48m 、进深0.68~0.72m

人体工程学尺寸

1、墙面尺寸

(1)踢脚板高；80—200mm。

(2)墙裙高：800—1500mm。

(3)挂镜线高：1600—1800(画中心距地面高度)mm。

2．餐厅

(1) 餐桌高：750—790mm。

(2) 餐椅高；450—500mm。

(3)

圆桌直径：二人500mm．二人800mm，四人900mm，五人1100mm，六人1100-1250mm，八人1300mm，十人l500mm，十二人1800mm。

(4) 方餐桌尺寸：二人700×850(mm)，四人1350×850(mm)，八人2250×850(mm)，

(5) 餐桌转盘直径；700—800mm。

餐桌间距：(其中座椅占500mm)应大于500mm。

(7) 主通道宽：1200—1300mm。

内部工作道宽：600—900mm。

(9) 酒吧台高：900—l050mm，宽500mm。

(10) 酒吧凳高；600一750mm。

3．商场营业厅

(1)单边双人走道宽：1600mm。

(2)双边双人走道宽：2000mm。

(3)双边三人走道宽：2300mm。

(4)双边四人走道宽；3000mm。

(5)营业员柜台走道宽：800mm。

营业员货柜台：厚600mm，高：800—l 000mm。

(7)单*背立货架：厚300—500mm，高：1800—2300mm。

双*背立货架；厚；600—800mm，高：1800—2300mm

(9)小商品橱窗：厚：500—800mm，高：400—1200mm。

(10)陈列地台高：400—800mm。

(11)敞开式货架：400—600mm。

(12)放射式售货架：直径2000mm。

(13)收款台：长：1600mm，宽：600mm

4．饭店客房

(1)标准面积：大：25平方米，中：16—18平方米，小：16平方米。

(2)床：高：400—450mm，床*高：850—950mm。

(3)床头柜：高500—700mm；宽：500—800mm。

(4)写字台：长；1100—1500mm；宽450—600mml高700—750mm。

(5)行李台，长9l0—1070mm宽500mm高400mm。

衣柜：宽：800—1200mm高1600—2000mm深500mm。

(7)沙发：宽：600一800mm高：350—400mm*背高1000mm

衣架高：1700—1900mm。

5．卫生间

(1)卫生间面积；3—5平方米。

(2)浴缸长度；一般有三种1220、1520、1680mm；宽；720mm，高450mm。

(3)坐便；750×350(mm)。

(4)冲洗器：690×350(mm)。

(5)盟洗盆：550×410(mm)。

淋浴器高：2100mm。

(7)化妆台；长：1350mm；宽450 mm。

6．会议室

(1)中心会议室客容量：会议桌边长600(mm)。

(2)环式高级会议室客容量；环形内线长700—l 000mm。

(3)环式会议室服务通道宽：600—800mm。

7．交通空间

(1)楼梯间休息平台净空：等于或大于2100mm。

(2)楼梯跑道净空：等于或大于2300mm。

(3)客房走廊高；等于或大于2400mm。

(4)两侧设座的综合式走廊宽度等于或大于2500mm。

(5)楼梯扶手高；850—1100mm。

门的常用尺寸：宽：850—1000mm。

(7)宙的常用尺寸；宽；400—1800mm，(不包括组合式窗子)

窗台高；800—1200mm。

8．灯具

(1)大吊灯最小高度：2400mm。

(2)壁灯高：1500—1800mm。

(3)反光灯槽最小直径：等于或大于灯管直径两倍。

(4)壁式床头灯高：1200—1400mm。

(5)照明开关高：1000mm。

9．办公家具

(1)办公桌：长：1200—1600mm：宽：500—650mm 5高；700—800mm。

(2)办公椅：高；400—450mm长×宽：450×450(mm)。

(3)沙发：宽：600—800mm；高：350—400mm；*背面：1000mm。

(4)茶几；前置型：900×400×400(高)( mm)；中心型：900x 900×400(mm)、

700×700×400(mm)；左右型：600×400×400(mm)。

(5)书柜：高：1800mm，宽：1200—1500mm；深：450—500mm。

书架：高：1800mm 6宽：1000—1300mm ；深：350—450mm

在工地

1、标准红砖23*11*6；标准入户门洞0.9米*2米，房间门洞0.9米*2米，厨房门洞0.8米*2米，卫生间门洞0.7米*2米，标准水泥50kg/袋。

在厨房

1.吊柜和操作台之间的距离应该是多少？

60厘米。

从操作台到吊柜的底部，您应该确保这个距离。这样，在您可以方便烹饪的同时，还可以在吊柜里放一些小型家用电器。

2.在厨房两面相对的墙边都摆放各种家具和电器的情况下，中间应该留多大的距离才不会影响在厨房里做家务？

120厘米。

为了能方便地打开两边家具的柜门，就一定要保证至少留出这样的距离。

150厘米。

这样的距离就可以保证在两边柜门都打开的情况下，中间再站一个人。

3.要想舒服地坐在早餐桌的周围，凳子的合适高度应该是多少？

80厘米。

对于一张高110厘米的早餐桌来说，这是摆在它周围凳子的理想高度。因为在桌面和凳子之间还需要30厘米的空间来容下双腿。

4.吊柜应该装在多高的地方？ 145至150厘米。 这个高度可以使您不用垫起脚尖就能打开吊柜的门。

在餐厅

1.一个供六个人使用的餐桌有多大？

120厘米。

这是对圆形餐桌的直径要求。

140*70厘米。

这是对长方形和椭圆形捉制的尺寸要求。

2.餐桌离墙应该有多远？ 80厘米。 这个距离是包括把椅子拉出来，以及能使就餐的人方便活动的最小距离。 3.一张以对角线对墙的正方形桌子所占的面积要有多大？ 180*180平方厘米 这是一张边长90厘米，桌角离墙面最近距离为40厘米的正方形桌子所占的最小面积。

4.桌子的标准高度应是多少？

72厘米。

这是桌子的中等高度，而椅子是通常高度为45厘米。

5.一张供六个人使用的桌子摆起居室里要占多少面积？

300*300厘米。

需要为直径120厘米的桌子留出空地，同时还要为在桌子四周就餐的人留出活动空间。这个方案适合于那种大客厅，面积至少达到600*350厘米。

6.吊灯和桌面之间最合适的距离应该是多少？ 70厘米。 这是能使桌面得到完整的、均匀照射的理想距离。

在卫生间

1．卫生间里的用具要占多大地方？

马桶所占的一般面积：37厘米×60厘米

悬挂式或圆柱式盥洗池可能占用的面积：70厘米×60厘米

正方形淋浴间的面积：80厘米×80厘米

浴缸的标准面积：160厘米×70厘米

2．浴缸与对面的墙之间的距离要有多远？

100厘米。想要在周围活动的话这是个合理的距离。即使浴室很窄，也要在安装浴缸时留出走动的空间。总之浴缸和其他墙面或物品之间至少要有60厘米的距离。

3．安装一个盥洗池，并能方便地使用，需要的空间是多大？

90厘米×105厘米。这个尺寸适用于中等大小的盥洗池，并能容下另一个人在旁边洗漱。

4．两个洗手洁具之间应该预留多少距离？

20厘米。这个距离包括马桶和盥洗池之间，或者洁具和墙壁之间的距离。

室内人体工程常用尺寸
淋浴区符合人体尺寸 第二篇

3DMAX工程学是室内设计中必不可少的一门专业知识，了解3DMAX工程学可以使装修设计尺寸更符合人们的曰常行为和需要。

3DMAX工程学内容主要包括以下几点：

*3DMAX尺度

*3DMAX行为区域

*常用家具设备尺寸

*建筑尺度规范

*视觉心理和空间

一、3DMAX尺度

3DMAX尺度，即3DMAX在室内完成各种动作时的活动范围。设计人员要根据3DMAX尺度来确定门的高宽度、踏步的高宽度、窗台阳台的高度、家具的尺寸及间距、楼梯平台、家内净高等室内心尺寸。常用的室内尺寸如下：

支撑墙体：厚度0.24m

室内隔墙断墙体：厚度0.12m

大门：门高2.0~2.4m，门宽0.90~0.95m

室内门：高1.9~2.0m左右、宽0.8~0.9m门套厚度0.1m

厕所、厨房门：宽0.8~0.9m、高1.9~2.0m

室内窗：高1.0m 左右窗台距地面高度0.9~1.0m

室外窗：高1.5m 窗台距地面高度1.0m

玄关：宽1.0m、墙厚0.24m

阳台：宽1.4~1.6m、长3.0~4.0m（一般与客厅的长度相同）

踏步：高0.15~0.16m、长0.99~1.15m、宽0.25m；扶手宽0.01m、扶手间距0.02m、中间的休息平台宽1.0m。

二、常用家具尺寸；

卧室：

单人床：宽0.9m、1.05m、1.2m；长1.8m、1.86m、2.0m、2.1m；高0.35m~0.45m。 双人床：宽1.35m、1.5m、1.8m，长、高同上。

圆床：直径1.86m、2.125m 、2.424m。

矮柜：厚度0.35~0.45m、柜门宽度0.3~0.6m、高度0.6m。

衣柜：厚度0.6~0.65m、柜门宽度0.4~0.65m、高度2.0~2.2m。

客厅：

沙发：厚度0.8~0.9m、坐位高0.35~0.42m、背高0.7~0.9m。

单人式：长0.8~0.9m

双人式：长1.26~1.50m

三人式：长1.75~1.96m

四人式：长2.32~2.52m

茶几：

小型长方：长0.6~0.75m、宽0.45~0.6m、高度0.33~0.42m

大型长方：长1.5~1.8m、宽0.6~0.8m、高度0.33~0.42m

圆型：直径0.75/0.9/1.05/1.2m,高度0.33~0.42m

正方型：宽0.75/0.9/1.05/1.20/1.35/1.50m，高度0.33~0.42,但边角茶几有时稍高一些，为0.43~0.5m

书房：

书桌：厚度0.45~0.7m（0.6m最佳）、高度0.75m。

书架：厚度0.25~0.4m、长度0.6~1.2m、高度1.8~2.0m，下柜高度0.8~0.9m

餐厅：

椅凳：座面高0.42~0.44m、扶手椅内宽于0.46m

餐桌：中式一般高0.75~0.78m、西式一般高0.68~0.72m

方桌：宽1.20/0.9/0.75m

长方桌：宽0.8/0.9/1.05/1.20m、长1.50/1.65/1.80/2.1/2.4m

圆桌：直径0.9/1.2/1.35/1.50/18m

厨房：

橱柜*作台：高度0.89~0.92m

平面*作区：厚度0.4~0.6m

抽油烟机与灶的距离：0.6~0.8m

*作台上方的吊柜：距地面最小距离>1.45m、厚度0.25~0.35m、吊柜与*作台之间的距离>0.55m

卫生间：

盥洗台：宽度为0.55~0.65m、高度为0.85m、盥洗台与浴缸之间应留约0.76m宽的通道。 淋浴房：一般为0.9X0.9m、高度2.0~2.0m

抽水马桶：高度0.68m、宽度0.38~0.48m 、进深0.68~0.72m

室内设计的常用尺寸

（单位：厘米）

衣橱：深度：一般60~65；推拉门：70，衣橱门宽度：40~65

推拉门：75~150，高度：190~240

矮柜： 深度：35~45，柜门宽度：30-60

电视柜：深度：45-60，高度：60-70

单人床：宽度：90，105，120；长度：180，186，200，210

双人床：宽度：135，150，180；长度180，186，200，210

圆床： 直径：186，212.5，242.4（常用）

室内门：宽度：80-95，医院120；高度：190，200，210，220，240

厕所、厨房门：宽度：80，90；高度：190，200，210

窗帘盒：高度：12-18；深度：单层布12；双层布16-18（实际尺寸）

沙发：单人式：长度：80-95，深度：85-90；坐垫高：35-42；背高：70-90

双人式：长度：126-150；深度：80-90

三人式：长度：175-196；深度：80-90

四人式：长度：232-252；深度80-90

茶几：小型，长方形：长度60-75，宽度45-60，高度38-50（38最佳）

中型，长方形：长度120-135；宽度38-50或者60-75

正方形： 长度75-90，高度43-50

大型，长方形：长度150-180，宽度60-80，高度33-42（33最佳）

圆形：直径75，90，105，120；高度：33-42

方形：宽度90，105，120，135，150；高度33-42

书桌：固定式：深度45-70（60最佳），高度75

活动式：深度65-80，高度75-78

书桌下缘离地至少58；长度：最少90（150-180最佳）

餐桌：高度75-78（一般），西式高度68-72，一般方桌宽度120，90，75； 长方桌宽度80，90，105，120；长度150，165，180，210，240 圆桌：直径90，120，135，150，180 书架：深度25-40（每一格），长度：60-120；下大上小型下方深度35-45，高度80-90 活动未及顶高柜：深度45，高度180-200

木隔间墙厚：6-10；内角材排距：长度（45-60）*90

一、电视机（外观参考尺寸 长×宽×厚度）：

20寸：529×393×99 含底坐， 529×395×174 不含底座

32寸：809×584×242 含底坐， 809×542×99 不含底座

37寸：931×656×279 含底坐， 931×609×110 不含底座

40寸：986×684×279 含底坐， 986×646×110 不含底座

42寸：1046×716×262 含底座， 1046×645×88 不含底座

46寸：1120×782×307 含底坐， 1120×742×115 不含底座

52寸：1278×874×384 含底坐， 1278×832×123 不含底座

二、冰箱：

单开门尺寸（深×宽×高）：

620×555×1665、660×531×1503、625×565×1705、625×565×1775

双开门尺寸（深×宽×高）：

650×635×1710、736×890×1770、736×890×1770、770×910×1770

三、洗衣机：

直桶式尺寸（长×宽×高）：

520×615×935、520×530×890、740×438×920、500×510×888

滚桶式尺寸（高×长×厚）：

840×595×570、850×595×398、850×595×590、850×595×535

四、空调

挂式尺寸（宽×深×高）：(795×211×272) (900×200×308)

立式尺寸（宽×深×高）：(530×310×1810) (500×278×1820)

室内常用尺寸：

1、墙面尺寸 (1)踢脚板高；80—200mm。 (2)墙裙高：800—1500mm。 (3)挂镜线高：1600—1800(画中心距地面高度)mm。

2．餐厅

(1) 餐桌高：750—790mm。

(2) 餐椅高；450—500mm。

(3) 圆桌直径：二人500mm．二人800mm，四人900mm，五人1100mm，六人1100-1250mm，八人1300mm，十人l500mm，十二人1800mm。

(4) 方餐桌尺寸：二人700×850(mm)，四人1350×850(mm)，八人2250×850(mm)，【淋浴区符合人体尺寸】

(5) 餐桌转盘直径；700—800mm。

(6) 餐桌间距：(其中座椅占500mm)应大于500mm。

(7) 主通道宽：1200—1300mm。

(8) 内部工作道宽：600—900mm。

(9) 酒吧台高：900—l050mm，宽500mm。

(10) 酒吧凳高；600一750mm。

3．商场营业厅

(1)单边双人走道宽：1600mm。

(2)双边双人走道宽：2000mm。

(3)双边三人走道宽：2300mm。

(4)双边四人走道宽；3000mm。 (5)营业员柜台走道宽：800mm。 (6)营业员货柜台：厚600mm，高：800—l 000mm。 (7)单靠背立货架：厚300—500mm，高：1800—2300mm。

(8)双靠背立货架；厚；600—800mm，高：1800—2300mm

(9)小商品橱窗：厚：500—800mm，高：400—1200mm。

(10)陈列地台高：400—800mm。

(11)敞开式货架：400—600mm。

(12)放射式售货架：直径2000mm。

(13)收款台：长：1600mm，宽：600mm

4．饭店客房

(1)标准面积：大：25平方米，中：16—18平方米，小：16平方米。

(2)床：高：400—450mm，床靠高：850—950mm。

(3)床头柜：高500—700mm；宽：500—800mm。

(4)写字台：长；1100—1500mm；宽450—600mml高700—750mm。

(5)行李台，长9l0—1070mm宽500mm高400mm。

(6)衣柜：宽：800—1200mm高1600—2000mm深500mm。

(7)沙发：宽：600一800mm高：350—400mm靠背高1000mm

(8)衣架高：1700—1900mm。

5．卫生间

(1)卫生间面积；3—5平方米。

(2)浴缸长度；一般有三种1220、1520、1680mm；宽；720mm，高450mm。

(3)坐便；750×350(mm)。

(4)冲洗器：690×350(mm)。

(5)盟洗盆：550×410(mm)。 (6)淋浴器高：2100mm。 (7)化妆台；长：1350mm；宽450 mm。 6．会议室

(1)中心会议室客容量：会议桌边长600(mm)。

(2)环式高级会议室客容量；环形内线长700—l 000mm。

(3)环式会议室服务通道宽：600—800mm。

7．交通空间

(1)楼梯间休息平台净空：等于或大于2100mm。

(2)楼梯跑道净空：等于或大于2300mm。

(3)客房走廊高；等于或大于2400mm。

(4)两侧设座的综合式走廊宽度等于或大于2500mm。

(5)楼梯扶手高；850—1100mm。

(6)门的常用尺寸：宽：850—1000mm。

(7)宙的常用尺寸；宽；400—1800mm，(不包括组合式窗子)

(8)窗台高；800—1200mm。

8．灯具

(1)大吊灯最小高度：2400mm。

(2)壁灯高：1500—1800mm。

(3)反光灯槽最小直径：等于或大于灯管直径两倍。

(4)壁式床头灯高：1200—1400mm。 (5)照明开关高：1000mm。 9．办公家具 (1)办公桌：长：1200—1600mm：宽：500—650mm 5高；700—800mm。

(2)办公椅：高；400—450mm长×宽：450×450(mm)。

(3)沙发：宽：600—800mm；高：350—400mm；靠背面：1000mm。

(4)茶几；前置型：900×400×400(高)( mm)；中心型：900x 900×400(mm)、 700×700×400(mm)；左右型：600×400×400(mm)。

(5)书柜：高：1800mm，宽：1200—1500mm；深：450—500mm。

(6)书架：高：1800mm 6宽：1000—1300mm ；深：350—450mm。

（单位：厘米）

在工地

1、 标准红砖23*11*6；

2、 标准入户门洞900*2000， 房间门洞900*2000， 厨房门洞800*2000， 卫生间门洞

007*2000， 标准水泥50kg/袋。

在厨房

1.吊柜和操作台之间的距离应该是多少？ 600。

从操作台到吊柜的底部，您应该确保这个距离。这样，在您可以方便烹饪的同时，还可以在吊柜里放一些小型家用电器。

2.灶台一般650－700，锅架离火口40为宜，抽油烟机离灶台700为宜，无论使用平底锅还是尖底锅，都应用锅架把锅撑起，以保证最大限度地利用火力。

人体工程学考试答案[1]
淋浴区符合人体尺寸 第三篇

一、填空题【淋浴区符合人体尺寸】

1．人体工程学是一门的学科，又叫或

2．人体工程学的宗旨是已到达是为目的。

3．人体存在种族差异，世代差异，，地域差异，职业差异等

4．通常来讲，人体工程学的角度出发，设计应坚持以的核心思想

5．人体测量的内容主要包括，形体测量，运动测量，生理测量

6．测量基准面即人体的平面定位是根据三个互为垂直的轴来确定的，其中包括正中矢状，横断面。

7．作业场所的光照形式有天然采光和人贡照明两种，而天然采光有:光和综合采光三种，人工采光有：一般照明，局部采光，混合采光三种。

8．最佳的设计功能尺寸百分数，与

9．要想打到优良的视觉效果，照明必须满足一下条件：光。

10．人的行为习性有：和识途性。

11．人的感觉通道种类不同，感受刺激的反应也不相同，最快的感觉通道是听觉/触觉，最慢的是痛觉。

12．可用于确定在剧院，礼堂，会议室等出人的视线。

13．两肘间的宽度，可用于确定的位置。

14．餐桌靠墙布置，必须考虑的空间。

15．为了防止在厕浴间发生意外，应将浴盆和淋浴地面做成防滑地面。

16．办公椅比较复杂，需要合适人体的两种姿势坐姿和坐姿。

17．关于听力，耳朵能忍受的上限是dB。

18．人的两眼可以感受到光波只占整个电磁光谱的一小部分其波长。

19． 和第2题重复

20．室内空间的分类哪三种：。

21．重复 无 略

22．作业空间设计内容包括：空间布置，工作台设计，座椅设计以及空间环境设计等。

23．人体测量数据主要分为两类：一类为数据，一类为数据。

24．人体工程学又叫，等。

25．人的身体尺寸因职业等不同，会出现显著的差异性。

26．在通往出口的道路上，两扶手之间应留出48mm的空间是为了保证可以扶手。

27．写出立姿人体尺寸中2.1代表眼高，2.3代表肘高，2.4代表手功能高。

二、选择题

1．人体测量学中的百分位数是指（c）

A，略 B,略 C,有百分之多少的人其测量值小于该值对应的数值 D,略

2．在椅子设计中，由于经济原因对此产品不能设计成可调式的，那么设计中登高尺寸的参数依据应该选择（c）

A, 中值 B, 均值 C, 高百分位数 D,低百分位数

3．每套住宅至少应配置三件卫浴洁具，设便器，洗面器二件卫生洁具的面积不小于（a） A,1.1m2 B,2m2 C,2.5m2 D, 3m2 (注：m后面的2是平方米)

4．人们看到苹果就产生了苹果的绿色的视觉，摸一下则产生光滑的触觉，这种现象我

们称之为（b)

A,知觉 B,感觉 C,感知觉 D,知感觉

5． 人眼能分辨各种不同的颜色，这是因为人的视网膜上有_____视维细胞来对色光进行感知（a）

A,七种 B,五种 C,三种 D,九种

6． 人们从较暗的环境进入较亮的环境时，人眼的适应过程叫（c）

A,明知觉 B,明感觉 C,明适应 D,暗适应

7．在通道设计中。应参照(d)的人体尺度进行设计

A,第5百分位 B,第10百分位 C,第50百分位哦 D, 第95百分位

8．在室内国道设计时，所参考的下列人体尺寸中，关系最小的是(a)

A,坐面最小 B,大腿最小 C,胸厚 D,肩宽

9．在确定坐姿用桌台的容腿空间时，下列哪一个尺寸与此关系最小（d)

A,坐面高度 B,坐姿藤高 C,卓面高度 D,大腿厚度

10．下列哪处是家庭中发生是故最多的地方，所以设计时最应充分考虑安全因素（a） A,卫生间 B,楼梯 C,厨房 D,阳台

11．地面材料分为____,____,____,三种（b）

A,生物材料 自然材料 人造材料 B,石材 木材 瓷砖

C,现代材料 仿古材料 传统材料 D,高档 中档 抵挡

12．确定居室室内大衣柜深度的尺寸最依据的是（c）【淋浴区符合人体尺寸】

A,臀部宽度 B,两肘宽度 C,肩部宽度

13．_____用于确定剧场，礼堂，会议室等处人的视线（a）

A,立姿眼高 B,挺直坐高 C,放松坐高

14．从室内设计的角度来说，人体工程学的主要功能用在于同队人体的____和____的正确认识使室内环境因素适应人类生活活动的需要，进而打到提高室内环境的质量目标（b）

A,人体 尺寸 B,生理 心理 C,空间 结构

15．常用的百分位取_____和_____。（c）

A,50 % 100% B,1% 99% C,5% 95%

16． 下列关于视觉的运动规律，不正确的是（c）

A,略 B,略 C,对物体尺寸和比例的估计，垂直方向比水平方向准确，迅速 D,略

17．测量人体身体或身体某部分周长时，被测者要保持何种姿势？（a）

A,垂直站立 B,挺直坐着 C,平躺 D,直立，平举双手

18．室内环境中，_____与人的关系最为密切（a）

A,物理环境 B,化学环境 C,生物环境 D,其他环境

19．目前，我们在设计中依据的数据来源《中国成年人人体尺寸》是_____年我国正式颁布的国家标准。（b）

A,1962 B,1988 C,1991 D,1992

20．为防止回音现象发生，再声源和授音点之间，所有声音的路线要控制在_____一下。（d）

A,20m B,19m C,18m D,17m

三、名词解释

1．人体尺寸：人体尺寸是一门新兴上网学科，通过测量各部分的尺寸来确定个人之间和群体之间在尺寸差别的学科。

2．百分位：百分位表示具有某一人体尺寸和小于该尺寸的人占统计对象总人数的百分

比。

3．肌肉施力：肌肉的机能是收缩和产生肌力，肌力可以作用于骨，通过人体结构在作用于其他物体上称为肌肉施力。

4．知觉与感觉：知觉与感觉是指人对外界环境的一切刺激信息的接收和反应能力，他是人的生理活动的一个重要方面。

5．抄近路：是指当人们清楚最大目的地的位置时，或是有目的地移动时总是有选择最短路程的倾向。

6．坐高：是指坐面到头顶的垂直距离。

7．构造尺寸及功能尺寸：构造尺寸是指静态的人体尺寸，他是人体处于固定的标准状态下测量得到的数据。功能尺寸是指动态的人体尺寸，是人在进行某种功能活动时肢体所达到的空间范围。

8．个人空间：日常生活中，人与人之间有一个最小空间距离，称为个人空间。

9．感知觉：在生活和生产活动中，人都是以知觉的形式直接反映事物，在心里学生就把感觉和知觉称之为“知觉”

10．人体测量学是人类的一门分支学科，主要研究人体测量和观察方法，并通过人体整体测量与局部测量来探讨人体的特征，类型，变异，和发展规律。

11．感受阈：足以被我们的分析其所感受从而能引起感觉的刺激所达到的限度。

12．作业空间：人在工作状态时，人与机器设备，工作用具等所需的空间总和叫做作业空间。

13．捷径效应：为了达到预定的目的地，人总是趋向于选择最短的路径。

14．无

15．人体工程序定义中的三大要素：人，机，环境。

四：简答题

1．人体工程学在室内设计中的作用主要体现在哪几个方面？

（一）为确定人们在室内活动所需要的空间提供主要依据、

（二）为确定家具，设施的尺度及其使用范围提供主要依据。

（三）提供适应人体的室内环境的最佳参数

（四）为室内视觉环境设计提供科学的依据

（五）提供“以人为本”的人性化设计

2．简述坐具的基本尺寸要素，并试着分析不合理的尺寸数据对人自身会产生哪些负面影响？

（一）坐高，坐面与地面的垂直距高，应小于坐着小腿腿窝到地面的垂直距离

（二）坐深，坐面的前沿至后沿的距离，一般情绪下坐深尺寸在380mm到400mm之间。

（三）坐宽，一般坐宽不小于380mm，而对于有扶手的坐宽一般不小于460mm。

（四）扶手的高度，扶手上表面至椅登的垂直距离为200mm到220mm.

3．试举出两个不符合人体工程学原则的例子？并加以简要分析。。略 自己总结

4．作业场所布置有哪些原则？并简述应用要点

（一）人机工程学原则

（二）重要性原则

（三）使用频率原则

（四）功能原则

（五）使用顺序原则

5．室内光环境设计应注意哪几个方面？

（一）避免强烈的影子或高光

（二）光源显色属性

（三）要有足够的照度

（四）尽可能减少炫光

（五）在照明较差的表面上，应采用高彩度和高明度的颜色

（六）光源位置应能清楚的被察觉

（七）减少有光泽的面积

（八）白色表面而应分散在视野的周围

（九）物体表面质地能看出

（十）要有层次感

6．饭安静与温度是影响卧室舒适的主要因素，可以从以下几个方面采取措施？

（一）保证卧室的封闭性。以方便人从事私密性的活动

（二）调节是诶温度，保持室内空气流通。

（三）床垫和床上用品柔软适中。要有利于人的睡眠休息

（四）地面的处理是否合理，这些标准有时要根据年龄来区分。

（五）家具布置是否有利于人的行走、

（六）电器开关设置是否合理，是否方便人夜晚下床时随手触及。

7．大撒旦噪声对人有哪些不良影响？

（一）强的噪声可以引起耳部不适，如耳鸣，耳痛，听力损伤

（二）使工作效率降低

（三）损害心血管

（四）干扰休息和睡眠

（五）引起如神经系统功能紊乱，精神障碍，内分泌紊乱甚至事故率升高

8．举例一个你日常生活中所遇到的人体工程问题，并提出改进意见。略，自己总结

9．人体尺寸分为哪两种？他们各自的定义是什么？

（一）人体尺寸的测量可分为两类，即构造尺寸和功能尺寸。

（二）构造尺寸：是指静态的人体尺寸，它是人体处于固定的标准状态下的测量的，可以测量许多不同的标准状态和不同部位。如，手臂 等

（三）功能尺寸：是指动态的人体尺寸，是人在进行某种功能活动所能达到的空间范围，它是动态的人体状态下测得，是由关节的活动，转动所产生的角度与肢体的长度协调产生的范围尺寸。

10．影响室内最好舒适温度的主要因素有哪些？

（一）环境因素：空气的干湿温度，水蒸汽压力，空气流速，热辐射等

（二）年龄因素：

（三）生理因素

（四）劳动因素

（五）性别因素

11．人体工程学在环境空间设计中的作用。

（一）为确定活动空间范围提供设计依据

（二）为家居设计提供依据

（三）为确定人的感觉器官对环境的适应能力提供依据

（四）为环境系统的优化提供设计依据

（五）为事故的预防提供设计依据

（六）为重要类型，如住宅等环境设计提供人体工程学理念和设计指导

（七）为弱势群体及无障碍环境设计提供依据

12．饭设计工作椅的时候应注意什么？

（一）舒适性

（二）稳定性

（三）坐面要求受力均匀

（四）腰部要有支撑

（五）便捷性

（六）摆脱不必要的身心疲劳，体会工作的乐趣和快感

五、设计题

1．设计一个站坐姿相结合的教室讲台

① 以人的方便使用为主要目的

② 注意解决好人机关系，还要有较好的形式美感

③ 注意总结好讲台的人机设计的相关因素，人机界面

④ 设计效果图与设计文字说明

⑤ 注意结合与讲台的相关因素对讲台设计的影响

2．应用人体工程学的只是设计一款家用型单人休闲沙发或休闲座椅，能满足小憩，阅读等功能要求（透视图加文字说明）

2016医学生毕业论文范文
淋浴区符合人体尺寸 第四篇

第1篇：大隐静脉曲张术后下肢深静脉血拴的预防及护理

摘要下肢静脉曲张系指下肢静脉系统处于伸张、蜿蜒而曲张状态，属于下肢静脉倒流性疾病。其原因与遗传如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，及长期站立工作、重体力劳动、妊娠、习惯性便秘等致浅静脉内压力升高有关。

关键词下肢静脉曲张护理干预

1常见的护理问题

1、1舒适的改变；

1、2局部皮肤损伤；

1、3有静脉出血的危险；

1、4知识缺乏

随着医学科学的不断发展，大隐静脉曲张术用于治疗高龄患者日益普遍，然而，大隐静脉曲张术后深静脉血栓的形成仍然威胁着患者的生命。近年来我科实施预防优于治疗的措施，通过预防治疗和护理干预，有效预防下肢深静脉血栓的形成，取得良好的效果。

2临床资料

2、1大隐静脉张高位结扎＋剥离术病例214例：年龄35-79岁，平均年龄57岁，男75例，女39例，其中伴高血压15例，糖尿病10例，冠心病2例。

2、1、1高凝状态：因手术使血液成分改变，而使机体处于高凝状态。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素。

2、1、2静脉血流状态

静脉损伤时，静脉回流缓慢、下肢血流处于相对滞缓状态，可因内膜下层及胶原裸露而启动内源性凝血系统形成血栓，局部组织缺氧和代谢环境而致下肢深静脉血栓形成的风险增加。

2、2大隐静脉曲张术后下肢深静脉血栓的预防措施

2、2、1促进下肢静脉回流、改善活动力。

2、2、2保持合适体位：坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝，影响静脉回流，休息成卧位时抬高患肢30°－40°，以利静脉回流。并穿弹力袜、可改善且防止下肢静脉曲张、只要持之以恒、能逐步控制和改善。

2、2、3避免引起腹内压和静脉压增高的因素：保持大便通畅、避免长时间站立、肥胖者应有计划地减轻体重。

2、3术后早期活动：病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转活动，术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流、避免深静脉血栓形成。

2、4保护患肢：活动时避免外伤引起曲张静脉破裂出血。

3护理

3、1做好心理护理

高龄患者多因精神脆弱、恐惧心理增强、疼痛耐受力下降、对病情缺乏了解、担心预后等原因，不配合治疗和护理。因此，护士应多关心患者、耐心向患者讲解病情、介绍同种病例康复的例子，消除恐惧心理、增强康复的信心。

3、2指导患者多喝水、保证足够的液体量、防止血液浓缩、进食清淡、易消化、粗纤维、富有营养的饮食，忌食高脂肪及增加血液粘稠度的食物。保持大便通畅、以减少因用力排便、腹内压增高至静脉回流受阻。

3、3长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套、使浅静脉处于被压迫状态。

3、4戒烟：因吸烟能使血液黏滞度改变、血液变粘稠易淤积、口服避孕药也有类似作用，应尽量少服用。

3、5曲张静脉合并浅静脉炎的护理

3、5、1可用安普贴薄膜外敷表皮，安普贴为无菌黏贴敷料，由水胶体附着在聚氨酯背衬上，作用为消除红肿，改善局部微循环，促进炎性物质的吸收和代谢。

3、5、2湿疹和溃疡：抬高患肢给予创面湿敷

3、5、3曲张静脉破裂出血：抬高患肢和局部加压包扎止血。

向病人解释手术的目的是缓解症状、消除淤滞性并发症，恢复正常的静脉生理功能和改善外观，以便病人能做到心中有数，乐意接受手术治疗。

第2篇：浅谈低血压患者维持血液透析的护理

摘要目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的中医护理干预疗效和机制。方法采用针炙、健康生活方式指导及中医辨证施护。结果增强了患者体质，加速康复、预防和减少再次发作起到了良好效果。结论中医护理干预重在治病求本，辨证施护，提高了治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效论文下载。

椎-基底动脉供血不足性眩晕，是指脑血管供血不足所致短暂局灶性脑机能障碍而以眩晕为主诉的疾病，多见于中老年人。以突然发作、反复发作为特点，严重者可合并不可逆转的脑缺血等危急征象。临床表现为眩晕、心悸、乏力、汗出、肢冷、恶心呕吐，可表现为持续性或一过性。正确的护理不仅可减轻眩晕的症状，还可减少眩晕的发作，也可以避免脑卒中的发生。我科采取中医护理干预治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕，效果显着。现汇报如下。

1资料与方法

1、1一般资料

2016年1月至2016年11月我科收治64例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。其中治疗组40例，男26例，女14例，年龄60-85岁，平均年龄74岁。对照组38例，男25例，女13例，年龄60-83岁，平均年龄72、5岁。两组患者在年龄、性别、合并症及既往史经统计学处理差异无显着性（p＞0、05），具有可比性。

1、2方法

对照组采取一般性护理，观察组除一般性护理外分别给予有针对性的中医护理干预。1疗程后观察效果。

1、2、1中医护理干预

1、2、1、1针炙头晕较重者可针炙百会、风池、曲池、合谷等突，每日1次，连续10天为1疗程。眩晕而昏仆不省人事者，急按人中，强刺激，并立即报告医生配合抢救；眩晕伴恶心、呕吐者，加针内关、合谷、中脘等穴。

1、2、1、2健康生活方式指导①保持一个良好的心态。②眩晕剧烈者应多卧床休息，缓解后起床或起身动作要慢，避免急剧转动头部。③环境要清静、通风、光线柔和。④禁烟酒、咖啡及浓茶。⑤冬春季节应注意保暖。⑥营养支持原则以膳食补充营养为主，选用易消化的食品，少食多餐。鼓励食疗。

2结果

表1两组疗效比较

3讨论

3、1中医认为椎-基底动脉供血不足性眩晕是以脑动脉硬化及颈椎退行性变为基础，导致小脑下动脉、迷路动脉、内耳动脉血流下降，缺血缺氧而引起1。属中医“眩晕”范畴，多由虚、瘀、风、痰等多种因素致病，病机为本虚标实，即无虚不作眩。常见于老年人。中医认为，人体以阳气为本，阳气具有温煦气化，推动血行之功，阳气充足，人体机能旺盛，气机通畅，血运正常，清窍得养，机体各种生理活动就能正常运转。若病人素体阳虚，或因年老阳衰，或因各种原因如，劳累过度，纵欲过度、嗜食生冷寒凉，病后滥用抗菌素，起居失调等导致阳气耗损，阳气不足，不能温煦气化、推动血行，气机失调，从而血行不畅，清窍失养，眩晕发作。在丹参等活血化瘀基础上，饮食应扶阳补气，可用人参或党参、黄芪、炖鸡肉、羊肉汤服用，或泡水服，多食血肉有情之品；忌食生冷、辛辣、肥腻、烟酒之品。少数病例属肝肾亏虚，髓海不足者，要注意节制房事，避免过度劳累；饮食可用甲鱼、山药、枸子汤。食欲不振者，可食陈皮、砂仁、瘦肉粥，以益气健脾和胃，后施以调补。

3、2日常生活应慎起居，避风寒，防外邪，畅情志。注意劳逸结合，过劳和纵欲过度。缓解期加强体育锻炼，增强体质。有指导患者掌握眩晕发作时的应急措施，如立即卧床或扶床栏、墙等物就地坐下，闭目养神，避免走动，病情稳定下时活动时有人扶助。

3、3针炙气血亏虚者针刺足三里、三阴交、气海、脾俞等穴，以补益气血。肝肾亏虚、髓海不足者针刺肾俞、足三里、三阴交以补益肾气。

椎-基底动脉供血不足性眩晕患者根据不同的症候特点应用中医辨证护理，饮食调理，对患者加速康复、预防和减少再次以作起到了良好效果。“急则护其标，缓则护其本”是治疗该病辨证施护的核心，是具有中医特色的有效的护理措施。

第3篇：浅静脉留置针在门诊患者中的应用及护理

关键词静脉留置针门诊患者护理

浅静脉留置针又称套管针，其作为头皮针的换代产品。近几年来，浅静脉留置针在国内得到逐渐推广和应用，其功能也得以逐步扩展，深受患者和医务人员的欢迎，尤其适用于婴幼儿和老年人。实践证明使用浅静脉留置针输液有保护血管的作用，其优点是操作简单，安全方便，既减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，保护了静脉，又减轻了护士的工作量，减轻了护士的压力，减少了护理人员被刺伤的意外，提高了护理工作效率。现将本科室从2016年1月至8月使用浅静脉留置针输液患者的护理体会报告如下：

1资料与方法

1、1资料本组患者240人。其中婴幼儿142人，60岁以上老年人73人，其他25人。

1、2材料选择由威海洁瑞医用制品有限公司生产的246X19mm型静脉留置针。主要由肝素帽、三通管、连接管、止血夹、套管座、套管、针管组成。

1、3冲洗液0、9%生理盐水5—10mL。

1、4血管选择应选择粗直、弹性好、卧位不易受压的血管；可选择前额正中静脉、颞浅静脉、手背静脉、贵要静脉、头静脉；避免在红肿、静脉炎、以及影响血液循环的部位进行穿刺。由于静脉炎的发生率下肢明显高于上肢，应尽量不选择下肢静脉。

1、5备皮备皮过程中，动作要轻，防止刮破患儿皮肤，可先用温湿毛巾擦湿患儿毛发，对胎脂较多的患儿可先用50%酒精擦拭，去除胎脂。备皮过程中要有助手在旁边固定患儿头部及肢体。

1、6穿刺方法穿刺前检查好留置针，严格无菌操作，消毒范围直径要大于8cm。用左手固定皮肤，以右手持留置针（

1、7封管方法输液完毕用10mL注射器抽取5—10mL生理盐水；从肝素帽处缓缓正压注入，因生理盐水能维持细胞外液容量与渗透压与体内钠水平衡及血液循环密切相关。将生理盐水充于留置针内可防止血栓形成，且无需配液，方法简单。1

2护理

2、1健康教育

置管前护士应将静脉留置针应用目的、意义及有关注意事项，并发症的预防告知患者或患者家长，让其了解有关静脉留置针有关知识。

2、2输液完毕

分离输液管与头皮针，采用正压封管。推注封管液应缓慢，有研究表明，缓慢推注堵塞率明显低于快速推注，当封管余液还剩0、5—1ml，应边推药边退针，使封管液充满留置针内，决不能快退速推药拔针，以免血管内压力瞬间大于留置针内压力，使血液回流至留置针内，形成栓子阻塞留置针。

2、3封接后留置针的启用

每次输液前要用生理盐水10mL冲管。以确认留置针内无凝血块堵塞再给药。2冲管速度不宜太慢，也不能强行用液体强行冲出血管内凝血块，以免引起栓塞。

2、4留置针并发症的观察和护理

2、4、1皮下血肿

由于医护人员在操作时技术不熟练，在同一部位反复穿刺或针管不牢等因素而导致留置针穿破血管壁形成皮下血肿。如发现皮下血肿，24小时内给予冷敷，24小时后热敷或25%硫酸镁湿敷。

2、4、2液体渗漏

由于选择血管不当，进针角度过小，固定不牢，患者躁动，外套管未完全送人血管内或套管与血管壁接触面积过大，药液浓度过高或药物本身的理化因素等均可液体渗漏。如为刺激性液体渗漏，用2%普鲁卡因环形封闭。

2、4、3静脉炎

静脉炎是静脉留置针最常见且较为严重并发症，静脉炎的发生与输液种类、套管针穿刺部位操作技术有关。用热敷或2%普鲁卡因环形封闭。

2、5留管后的健康教育

对于门诊病人留管后的健康教育尤为重要，要告知患者或患儿家长，留置时间注意保持穿刺部位干燥、清洁。禁止淋浴，避免过度活动以及局部肢体受压和置管肢体下垂。1预防感染、堵塞、脱管，液体渗漏等并发症。

3应用留置针的注意事项

3、1置管前护士应了解患者病情及输液时间。若输液时间≥3天者，可考虑应用留置针。向患者或患儿家长说明静脉留置针应用的目的及优点，取得患者或患儿家长的同意方可应用静脉留置针。

3、2放置有留置针的患儿，要交待家长看护好孩子。在头部放置留置针的患者，要用小毛巾将孩子的双手包好，防止患儿用手抓拽，尽量减少患儿穿刺侧侧卧，以免静脉回流障碍，增加静脉炎发生率。在肢体放置留置针的患者，要避免肢体过度活动，必要时可用托板适当固定肢体，防止导管扭曲及脱出。

3、3置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁，预防局部感染。

3、4使用留置针期间，有时可引起并发症。如液体渗漏、导管堵塞、导管脱出、静脉炎等。为了防止并发症的发生或出现并发症时能及时处理，建议患者每天都来医院输液。

4结论

本组病例240人，未发生严重不良反应，2例患者发生液体外渗，经局部25%硫酸镁湿敷后缓解，3例患者穿刺点疼痛，针眼发红，及时拔针后，消毒局部，2天内症状消失。静脉留置针限制7天为留置允许最长时间，最短为2天，门诊输液患者留置针的使用是可行的。院外护理有待进一步完善；同时使用留置针的操作技巧也比较完善，真正做到改善输液、方便工作、实惠患者的目的。

参考文献

1赵金娥，周梅荣。静脉留置针的临床运用及护理J。中国误诊学杂志，2016，01（8）：366、

2梁燕，王业创，李德群。生理盐水用于静脉留置针封管液的临床观察J。山西护理杂志，1998，12（2）：80-81、

3王春丹。静脉留置针在新生儿科的应用及护理J。吉林医学，2016，01（29）99、

第4篇：浅谈两种术式治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

摘要目的探讨理想的急性胆源性胰腺炎临床治疗方案。方法回顾性选取我院近期62例急性胆源性胰腺炎患者临床资料，按手术方式分为开腹治疗组和腹腔镜治疗组，对比两组不同术式患者腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院时间以及并发症发生率等指标。结果两组均成功完成手术，全部治愈，无死亡

病例，内镜组在腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间三项指标均小于开腹组，并发症发生率明显低于开腹组，两组比较，差异均具有统计学意义（p＞0、05）。结论早期采用腹腔镜手术治疗，可明显缩短患者恢复时间，明显改善预后，显着降低并发症的发生率。

关键词胆源性胰腺炎手术治疗疗效观察职称论文

急性胆源性胰腺炎（acutebiliarypancreatitis，ABp）是外科常见急腹症之一，近年来发病率有逐年上升趋势，该病临床特征为：起病急骤，病情变化快，并发症发生率及病死率均较高；早期手术解除胆胰管梗阻，可使病情迅速改善并可减少复发，是治疗ABp的关键，但临床上对此病的早期治疗方案，特别是手术方式的选择仍存在不同观点。本文将系统分析我院2016年2月～2016年11月收治的ABp患者的临床资料，对比开腹及腹腔镜两种手术方法在治疗胆源性胰腺炎过程中的临床效果，以期为今后临床合理治疗ABp提供借鉴，现报道如下。

1临床资料

1、1一般资料

本组病例62例，其中男29例，女33例，年龄（17～，75）岁，平均（53、5±3、6）岁；均以中上腹部痛为首发症状，并伴有不同程度的呕吐、恶心、腹胀、发热等症状。经B超和CT检查均提示胆囊和/或肝内外胆管结石，部分有肝内外胆管扩张；以上患者经明确诊断均符合中华医学会外科学会关于急性胰腺炎诊治指南中的诊断标准，其中39例有黄疸表现，全组血淀粉酶均＞500U/L、尿淀粉酶均＞900U/L，血清总胆红素＞30mmol/L，ApACHEⅡ评分≥8分者31例；主要病因包括：肝外胆管（包括胆囊、胆总管）结石47例，肝内外胆管结石7例、先天性胆总管囊肿合并急性胰腺胰腺炎3例，胆道狭窄3例。临床分型：轻症非梗阻型19例，重症非梗阻型17例，轻症梗阻型12例，重症梗阻型14例；入院时合并多器官功能障碍11例。

1、2方法

本组随机分为两组，即开腹手术组（开腹组，n=31例）和腹腔镜介入手术组（内镜组，n=31例），两组患者经积极术前准备，于平均入院24h～72h内开始手术，手术包括：胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术、乳头括约肌切开术、胰腺被膜切开引流术、胆囊切除+胆总管切开取石（或探查）+T管引流+胰腺被膜切开减压+胰周引流术，术后继续按急性胰腺炎常规内科治疗。两组性别、年龄、病因、分型等一般资料比较，差异无统计学意义（p＞0、05），具有可比性。

1、3观察指标

比较两组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间及并发症发生率等。并发症观察主要包括：多器官功能障碍、单个脏器功能障碍、腹腔内大出血、胰瘘、胆瘘、肠瘘、腹腔脓肿、腹腔感染、肺部感染、胸水、切口感染等。

1、4统计学方法

应用SpSS17、0统计软件进行统计学分析，两组间比较采用t检验，计量资料以（x±s）表示，计数资料行χ2检验，以p0、05为差异具有统计学意义。

2结果

本组62例均手术成功全部治愈，无死亡病例，住院15～42d，平均住院28d。经术后积极治疗均痊愈，随访6个月无复发。术后并发3例肺部感染，3例胰腺假性囊肿，2例应激性溃疡，开腹组并发症6例（19、35%），内镜组2例（6、45%），内镜组并发症发生率明显低于开腹组，差异有统计学意义（p＜0、05）。两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间比较，内镜组均显着小于开腹组，差异均有统计学意义（p＞0、05）。见表1、

表1两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间比较（x±s，d）

3讨论

3、1病因与手术时机的选择

急性胰腺炎发病机制至今尚未完全阐明，有报道认为，急性胆源性胰腺炎主要发病机制是胆道结石及结石迁移过程中引起短暂的壶腹部梗阻，胆管高压，胆道感染或Oddi括约肌功能障碍，使胆汁返流入胰管，导致胰管及胰泡破裂，胰液外渗，破坏了胰液正常防御机制的结果［5］。其他如解剖学因素、胰腺自身消化、外科手术、胆道蛔虫、肝癌合并胆道出血、先天性胆总管囊肿、乳头旁憩室、十二指肠旁索带、壶腹癌等均可诱发ABp。解除梗阻、抑制胰腺分泌、控制炎症、代谢支持是治疗此病的4大关键。现代研究认为：彻底治疗ABp并防止复发的根本手段是外科手术治疗，早期手术较保守治疗具有更大的优势，但在手术时机的选择上尚存在一定的争议。有文献报道，首次发病入院即行胆道手术与复发后再行胆道手术的病人间平均住院时间及并发症发生率，差异均具有显着性意义，认为临床一般情况改善后行胆道手术是安全的。近来有较多学者认为，经过较长时间非手术治疗无效再行手术，弊端较多：（1）ABp严重程度与梗阻持续时间呈正相关，如果短时间内梗阻不解除，胰腺病变会进行性加重，病情迅速恶化，病死率高；（2）大部分患者合并胆道感染，非手术治疗难以清除感染源；（3）在ABp非手术治疗无效时施行急诊手术，不但增加手术难度，而且会增加手术后并发症的发生率。因此对于ABp确诊患者应对重要脏器进行评估，合理处理并存病，完善术前准备，积极开展早期手术治疗。

3、2两种手术方式的比较

近年来，就ABp手术方式的选择上也存有一定争议，有报道认为，内镜治疗可以避免开腹手术对已处在全身性炎症反应和多器官功能不全状态下患者的再次打击，早期内镜干预可明显缩短梗阻型ABp各项指标的恢复时间，并显着降低并发症的发生率和死亡率，本组研究也证实与开腹组相比，内镜组的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、术后进食时间、平均住院时间均明显缩短，研究结果显示，早期内镜治疗有其独特的优越性，内镜治疗能够达到安全、有效、微创、迅速地解除梗阻，引流减压，能够达到分期分步的治疗目的，避免了开腹对腹腔及胰腺组织的损伤和侵袭，对患者创伤小，对腹腔干扰少，使胰腺脓肿、胰瘘、腹腔感染等并发症的发生率降低，把手术风险减小到最低。因此，早期行内镜治疗，完全可以取代常规的开腹手术治疗，尤其适合于高龄、合并有多脏器功能不全、难以耐受手术的患者，值得临床推广。

第5篇：DNA提取技术在法医学的应用与进展

摘要DNA鉴定技术在现代法医物证检验中有着广泛的应用，其应用分子生物学的方法，对犯罪现场遗留的生物物证所含的DNA与犯罪嫌疑人的DNA样本进行比对，鉴定DNA结构是否相同，从而对生物物证是否来自于犯罪嫌疑人作出评价。不过大多犯罪现场遗留的生物样本存在着许多不利于法医提取的因素，比如腐败、变质、污染等。本文就现场DNA提取纯化技术方面来介绍当今法医学的技术进展。

关键词DNA提取硅珠磁珠

自从20世纪80年代DNA技术问世以来，改变了过去对生物物证的检验只能“否定”不能“认定”的历史。利用DNA鉴定技术，可以直接“认定”犯罪现场的血迹、精斑、毛发、唾液斑等生物检材是否为犯罪嫌疑人所留，从而为案件的侦破、诉讼提供有力的证据。目前，DNA鉴定技术在生物物证检验中的应用非常广泛，在伤害、强奸、交通肇事、亲子鉴定等刑事或民事案件中，现场遗留的血迹、精斑、骨骼、肌肉、毛发、唾液斑、尿斑、指（趾）甲、汗液指纹等生物物证都是DNA鉴定的常见检材，DNA鉴定结论是许多刑事案件的重要证据之一。

众所周知，要想对DNA进行鉴定，必须得到足量且纯净的DNA样本，DNA提取纯化技术是法医DNA检验的第一个步骤，也是最关键的步骤。从犯罪现场提取的血痕或精斑，或者是从嫌疑人或亲缘鉴定中提取的血液样本，这些生物检材中除了DNA外还包括许多物质，在分析DNA之前，必须将DNA同其他物质分离开

来。可以说，能否成功进行DNA检验取决于能否从生物检材中获得高质量DNA。尤其对于腐败、变质、污染等各种条件下的现场生物检材，DNA的提取质量将直接关系到DNA检验的成败。

目前法医DNA实验室最常见的2种DNA提取方法是：酚-氯仿提取法、CHELEX提取法。虽然这些方法是被广泛应用于法医学检材，但是不得不承认，他们各自都有着不可避免的缺点。

酚-氯仿提取法：在DNA提取过程中，涉及到一些危险的化学物质，耗时。而且有些色素和泥土中能被醇沉的杂质不易被去除。同时，由于操作中涉及到多次转移样本，这样很容易造成DNA丢失，DNA提取率低，增加错误或污染的几率。2

CHELEX提取法：该方法虽然提取DNA量较多，但对微量、污染的检材效果欠佳。而且该方法提取的DNA中常存在pCR扩增抑制物，且不宜长期保存，这些都可能使扩增效率下降或扩增失败。1-3

由此看到，虽然这些方法可以提取出较多的DNA样本，但是由于提取纯度较低，含有较多pCR抑制物，影响了接下来的扩增过程，这样也就影响了DNA的检验。所以如何能提取出较纯净的DNA显得十分的必要。在此，我想介绍两种更为有效的DNA提取纯化技术。

1以二氧化硅为基础的提取纯化法

这种方法是近几年才发展起来的高通量DNA提取纯化方法。其中最多见的就是以硅珠或硅膜为基础的提取方法。其基本原理是4-6，核酸在高浓度高离液盐例如氢氯酸胍、硫氰酸胍、碘化钠和高氯酸钠环境中，通常用的是硫氰酸胍，选择性地吸附在类似玻璃珠的硅支持物上。这些高离液盐可破坏液态水中的氢键网格，使变性的蛋白质和核酸比其在折叠或配对结构的情况下更具有热力学稳定性7。由于硫氰酸胍是高性能的蛋白质变性剂，可以使蛋白质与DNA分离，在硅支持物吸附前高速离心可以将变性的蛋白质、杂质等不容物除去，吸附后漂洗可以将溶液中的pCR抑制物除去，因此提取的DNA比较纯，速度快，且不会受检材条件影响。

实验表明8，0、5-1μL新鲜血液就可以提取出足以成功扩增的DNA。在不同的检材，如新鲜脑组织、皮肤、泥土上血迹、深色布血迹、火场尸体骨松质、深色布混合斑中提取的DNA均可成功扩增，不受检材种类的影响。同时，通过对CHELEX法，酚-氯仿法和二氧化硅膜法3种DNA提取法在污染严重混合斑分型中的应用效果的比较2，发现二氧化硅膜纯化技术可以有效去除pCR抑制物，提取的DNA扩增效果明显优于CHELEX法和酚-氯仿法，具有较高的应用价值。

2纳米磁珠法

纳米科技是近年来国际上最为活跃的研究领域之一，取得了诸多举世瞩目的成就，尤其是在解决生物学、医学难题上展示了广阔的应用前景。磁性纳米技术是纳米技术的一个分支，对于DNA提取技术而言，磁性纳米技术将具有常规提取方法所无法比拟的独特优势，因此将磁性纳米技术应用在法医学界将有着广泛的前景。而磁珠提取法就是其中最常见的方法。磁珠的主要制作步骤是这样的9：首先制备5-8nm的磁性纳米粒子，使其具有很高的磁场响应能力和超顺磁特性，能够通过改变外磁场实现纳米调控；然后利用包覆技术，对磁性纳米粒子进行包覆，为进一步修饰功能团提供载体，减少与生物组织的非特异性作用，对内部的磁性纳米粒子起到保护作用；接着利用表面化学修饰技术，连接可特异地与DNA发生作用的功能团10，修饰的功能团必须具有对DNA可逆吸附的特性，从而实现控制DNA吸附、解离和减少与其它杂质非特异性吸附的目的；最后通过表面修饰和溶液中离子强度、pH等条件的控制，使每次操作均能获得准确数量DNA，保证后续检测分析的高成功率。

磁珠法提取纯化DNA的原理与硅珠相近11，13，先利用硫氰酸胍等强烈蛋白变性剂，破坏细胞膜及核膜蛋白，释放DNA，并使核酸酶失活；然后加入磁珠通过表面的化学集团与DNA特异性吸附，而蛋白质等杂质不被吸附而留在容夜里；接着在磁场的作用下，磁性颗粒与液体分开，回收颗粒；最后再用纯水或TE洗脱吸附的DNA，在溶解液中进行DNA与磁珠的解离，将DNA重新溶出。

与其他常见提取方法比较，磁珠法有着显著的优势9，12：1纳米材料具有小尺寸效应和表面效应，能够用于高效DNA提取，满足微量生物样本DNA提取的要求，实验表明，即使是0、5μL血仍能得到DNA分型，而同样的血量用CHELEX提取DNA优势不能得到分型，甚至当溶液中DNA含量仅为100pg时，DNA回收率仍然达到90%以上13；2纳米材料表面能够进行化学修饰，从而与DNA进行特异性吸附，去除样品DNA溶液中的pCR抑制物质，如有机溶剂、去污剂、金属离子、染料等；3纳米粒子表面功能团数量可以控制，获得所提取DNA溶液的浓度信息，实现定量的要求；4磁性纳米材料可以通过特殊的合成工艺，使其具有超顺磁特性，因此能够通过仪器进行自动化操作，满足数据库建设大批量样本提取的需要，减少人为因素影响14；5用时少，操作简单，适用于大多数生物检材。对于经验较少的初学者而言，按照简单的程序化操作，也能够获得满意的DNA提取结果；6价格低廉，便于广泛应用。由于纳米材料合成采用的都是低价无机和有机原料，无须特殊的仪器设备，使得最终的合成和研发成本都很便宜。

DNA鉴定技术作为法医鉴定的重要手段，它的科学性和实用性已得到广大司法部门和社会各界的一致认可和高度重视。目前运用DNA技术在刑事案件以及各种案件中进行检验已经是常用手段之一。而以上介绍的技术也只是整个鉴定技术的一环，样本的收集、STR分型等一系列步骤的每个因素都可能影响DNA分析结果。不过相信在科学技术迅猛发展的今天，国内外学者会研究出更多更灵敏，更简便，更经济的方法，来未法医学界或者更大的领域服务。

第6篇：医学生毕业论文范文辅导

肺炎支原体（Mp）是小儿呼吸道感染的常见病原之一，近年来感染率有上升趋势。社区获得性肺炎中有10%～30%是由Mp感染所致，国外文献报道为9、6%～66、7%〔1〕。肺炎支原体肺炎（Mpp）临床症状轻重不一，易导致多系统、多器官损害，容易误诊。本文对2016年1月—2016年1月间我科明确诊断并治愈出院的96例Mpp患儿的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。

1资料与方法

1、1一般资料96例中男56例，女40例，4个月～1岁9例，～3岁11例，～6岁32例，>6岁44例，3岁前发病占20、8%，～6岁占33、3%，～13岁占47、9%。夏秋季发病33例，冬春季发病63例，发病高峰月份为11～1月份。

1、2临床表现发热72例（75%），其中低热13例，中度发热41例，高热18例；咳嗽89例（92、7%），喘息18例（13例为婴幼儿），胸痛19例；头痛、头晕11例；胸闷、乏力9例；惊厥6例。查体双肺呼吸音粗53例，局部呼吸音低13例，干口罗音17例，湿口罗音13例；肝大3例。

1、3辅助检查全部病例采集空腹静脉血，采用ELISA免疫荧光法检测MpIgM均阳性；外周血WBC<4、0X109/L10例，>10、0X109/L24例，（4、0～10、0）X109/L62例；测血沉40例，>20mm/b5例；测CRp40例，>5mg/ml12例；心肌酶：LDH升高14例，CK升高11例，CKMB升高16例，α羟丁酸脱氢酶升高13例；EKG检查56例，窦性心律不齐13例，室性早搏2例，STT改变5例；脑电图异常6例。

1、4X线检查双肺呈斑点状、云絮状阴影40例（41、7%）；双肺网状结节改变22例（22、9%）；节段性或大叶性浸润30例（31、3%）；肺门影增大、增浓11例（11、5%）；合并少量胸腔积液5例。

1、5肺外合并症96例中有肺外合并症30例，占31、3%。其中心肌损害16例，为肺外合并症首位，占53、3%；神经系统受累6例，表现为高热惊厥、脑电图轻中度异常；泌尿系统损害5例，一过性尿蛋白3例，一过性尿红细胞阳性2例；消化系统受累9例，表现为腹痛、吐泻；皮肤受累3例，表现为多形性斑丘疹，均在发热期出现。

1、6治疗与转归本组入院后首选阿奇霉素10mg/kg，每日1次静滴，连用5d，停药3d为一个疗程。对于轻型病例，一个疗程后改用口服（服3d停4d），连用1～2个疗程。对于大叶性肺炎病例静脉点滴2个疗程，再口服2个疗程，总疗程4周。对于严重支原体血症患儿先用红霉素25～30mg/kg静滴7～10d，再改用阿奇霉素服3d停4d用2～3周。有心肌损害、脑损害者加用VitC、VitE、辅酶Q10、果糖或能量等改善心肌细胞、脑细胞代谢，同时早期给予地塞米松0、1～0、25mg/kg静滴3～5d。结果全部病例均治愈。2～4周复查胸片76例，68例完全吸收，另外8例大部分吸收且临床症状完全消失。

2讨论

目前，Mpp已成为儿科的常见病和多发病，一年四季均可发病，本组病例以秋末至冬季为发病高峰。发病年龄以学龄儿童多见，占47、9%，但婴幼儿发病也不少见，占20、8%，年龄最小4个月。Mpp临床表现主要为发热伴持续性干咳，早期肺部体征少，婴幼儿可有喘息。X线表现早于体征，主要有4种改变：以支气管肺炎改变最多见，占41、7%；其次为节段性或大叶性浸润占31、3%；双肺网状结节改变22、9%，肺门影增大、增浓11例11、5%；侧位胸片发现少量胸腔积液5例，均发生于大叶性肺炎患儿，故此类患儿应注意摄侧位胸片。实验室检查，本组病例外周血白细胞正常占64、8%，血沉升高占62、5%，CRp升高占30%。本组查MpIgM全部阳性，Mp抗体滴度一般在感染后1周左右开始升高，3～4周达高峰，持续4～6个月〔1〕，故对于上述临床表现及X线特征的患儿，待发病1周时常规检测MpIgM，以早期明确诊断。

Mp除可引起呼吸系统感染外，也可累及其它系统如皮肤黏膜、心血管、神经系统、泌尿系统、血液系统、消化系统等。本组肺外合并症30例，占31、3%。其中心肌损害占首位，多为心肌酶升高和（或）心电图异常。根据我们的观察，Mp对心肌的损害是肯定的，大多于抗炎治疗1～2周内症状消失，心电图恢复正常，心肌酶多在4周内恢复正常。6例脑损害患儿出现惊厥，脑电图轻、中度异常。本组心肌损害、脑损害多为轻型病例。Mp肺炎肺外合并症的发生机制普遍认为免疫因素起主要作用，Mp抗原与人体心、肺、肝、脑、肾和平滑肌组织存在部分共同抗原，当Mp感染机体后可产生相应组织的自身抗体，并形成免疫复合物，引起Mp感染的肺外表现2。

Mp是一种没有细胞壁仅有细胞膜的介于细菌与病毒之间的微生物，其蛋白质丰富，因此，应首选能干扰蛋白质合成的红霉素或阿奇霉素序贯治疗，前者血中浓度高于组织浓度，当临床持续高热，疑诊支原体血症患儿，应首选红霉治疗，控制支原体血症后则可进入序贯治疗，改用阿奇霉素静滴或口服，这样，既能控制支原体血症，又能减少红霉素对肝脏的毒性。而阿奇霉素与红霉素比较，组织中的浓度是血中的50倍，半衰期长达68h，在吞噬细胞及病变组织尤其是肺组织中浓度高且持久，用药3d即可维持较高的血药浓度，不良反应较红霉素少，对于无明显支原体血症的肺炎患儿首选阿奇霉素序贯治疗。治疗中若体温持续不退，除考虑支原体血症外，尚要注意是否合并细菌感染、肺外并发症及耐药等。对合并细菌感染者选用敏感抗生素联合治疗，对肺外合并症同时采取对症治疗。

目前认为Mp肺炎是由于Mp本身及其激发的免疫反应共同所致3。文献报道，Mp肺炎患者血清和支气管肺泡灌洗液中炎性介质增多，提示Mp肺炎可出现较强烈的炎症反应，而肾上腺皮质激素具有抑制免疫炎症反应的作用。因此，对于急性期病情较重者、肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可用激素4。本组2例合并脑损害和5例胸腔积液的患儿，在排除结核后，早期使用地塞米松0、1～0、25mg/kg静滴3～5d，未遗留后遗症。

参考文献

1董宗祈。小儿肺炎支原体感染的临床表现J。中国实用儿科杂志，1993，8（3）：199200。

2俞善昌。有关支原体感染的几个问题J。中国实用儿科杂志，1993，8（3）：209。

3高春燕，庞随军，贾鲲鹏。肺炎支原体感染肺外并发症118例J。实用儿科临床杂志，2016，20（4）：320321。

4袁壮，董宗祈，胡仪吉，等。患儿肺炎支原体肺炎诊断治疗中的几个问题J。中国实用儿科杂志，2002，17（6）：449。