遂平县农村危房改造农户建(修)房申请表

县（区）：         乡（镇）：         村民委员会：            村民小组：

户主姓名		身份证号			家庭人口		民族
农户贫困 类型	□分散供养五保户 □低保户 □其他贫困户	是否为贫困残疾人家庭		□是 □否	上年家庭年纯收入(元)		旧住房建 造年代
旧住房结 构类型		旧住房建筑面积（平方米）			农户联 系电话
改造原因	□c级危房 □d级危房 □其它原因	改造方式			建设方式	□自建 □统建	改造后房屋建筑面积 （平方米）
改造后房屋结构 类型		改造后房屋 产权		□归农户 □归村集体 □其它	申请意愿	□新建  □维修	改造前、改造中、改造后照片及补助资金支付凭证照片另附
总投资 （元）		农户贷款（元）			农户其他自筹资金（元）		申请补助 资金（元）
村委会评议意见	经调查，上述情况属实。根据其本人意愿和实际情况，建议安排补助资金        元帮助新建（修缮）住房，同时我们将督促其按质按时完成施工任务。   单位（盖章 ） 调查人：                       村主任：                              年      月     日
乡镇审核意见	经调查和评审，上述情况属实，建议安排补助资金        元。   单位（盖章）   调查人：          批准人：                   年      月     日
县（市、区）农村危房改造领导小组审批意见	经调查、审核，上述情况属实。经研究同意其对房屋进行新建（修缮）， 共安排补助资金        元。   单位（盖章） 调查人：          批准人：                   年      月     日

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